2019执业护士实践能力模拟题-117

执业护士实践能力-117

一、 (总题数：45，分数：100.00)

1.患者，男性，55岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状、全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为

A.输血

B.镇静剂

C.高渗脱水剂

D.加大阿托品用量

E.重用胆碱能复活剂√

2.患者，女性，65岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是

A.止血

B.镇静

C.降血压

D.降低颅内压√

E.预防上消化道出血

3.患者，女性，20岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是

A.脓毒症

B.毒血症

C.菌血症

D.面部蜂窝组织炎

E.颅内海绵状静脉窦炎√

4.患者，女性，25岁。使用青霉素8天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

A.过敏性休克

B.血清病型反应√

C.呼吸道过敏反应

D.消化系统过敏反应

E.皮肤过敏反应

5.患者，女性，52岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

A.风心病√

B.肺心病

C.肺气肿

D.肺结核

E.支气管扩张

6.患儿男，6岁。全身浮肿、尿少6天，以“原发性肾病综合症”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是

A.大便情况

B.饮食情况

C.尿量情况

D.睡眠情况

E.水肿情况√

7.患者，男性，52岁，高血压3年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是

A.散步√

B.举重

C.冬泳

D.攀岩

E.跳绳

8.患者，男性，42岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10 9 /L，Hb105g/L，PLT 450×10 9 /L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

A.劳逸结合

B.按时服药

C.预防感冒√

D.避免腹部受压

E.保持情绪稳定

9.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

A.吸氧

B.通知医生

C.心内注射肾上腺素

D.进行心肺复苏√

E.静脉推注利多卡因

10.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

A.腹部B超√

B.胎心监护

C.腹部X摄片

D.腹部MIR检查

E.腹部CT

11.患者，女性，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了

A.抑郁症

B.脑肿瘤

C.大脑慢性缺血改变

D.早期阿兹海默症√

E.老年精神病

12.孕妇，24岁。妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是

A.每1周一次

B.每2周一次

C.每3周一次

D.每4周一次√

E.每5周一次

13.患者，男性，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是

A.同一人先测心率，后测脉率

B.同一人先测脉率，后测心率

C.两人分别测脉率和心率，同时起止√

D.两人分别测脉率和心率后求平均

E.一人测心率，然后另一人测脉率

14.患者，女性，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间

A.体温38.5℃√

B.脉搏64次/分

C.呼吸22次/分

D.血压130/88mmHg

E.血红蛋白120g/L

15.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史√

16.患者，女性，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是

A.应用阴道隔膜

B.放置宫内节育器

C.应用阴茎套

D.口服避孕药

E.进行输卵管结扎√

17.孕妇，28岁，患妊娠高血压综合征，孕36 +3周。临床2h后，出现胎儿窘迫，护士向其及家属解释其原因为

A.早产

B.胎盘老化

C.脐带受压

D.先兆子痫

E.母体血氧含量不足√

18.患者，女性，32岁，患肺大叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是

A.大肠埃希菌

B.支原体

C.链球菌属√

D.衣原体

E.假单胞菌属

19.患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹部烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

A.化脓性胆管炎

B.溃疡病急性穿孔√

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肾绞痛

20.患者，女性，26岁，近4年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺癌(早期)

D.支气管扩张√

E.肺结核

21.患儿，5岁。全身高度凹陷性水肿2个月，尿蛋白(++++)，红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最有可能的诊断是

A.急性肾衰竭

B.单纯性肾病√