慢性病年终述职报告

慢性病年终述职报告

疾控中心慢病科XX年地方病与慢性病年终工作总结按照卫生厅的工作部署，在上级主管部门和中心领导的共同领导及相关科室的大力支持下，我科室坚持以邓小平理论和“三个代表“严重思想为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，以科学发展观统领全局，始终坚持“预防为主，防治结合“的方针，本着对党和人民高度负责的态度开展各项医疗服务活动。我科室主要承担地方病、慢性病、老年人康健管理、死因监测、疟疾、蛔虫等方面的工作。现将有关工作总结如下：

科室成员服从上级主管部门及本单位领导的安排，严格执行各项规章制度及操作规程，保质保量完成上级交代的各项工作任务。

本科室为新成立科室，3位工作人员对科室均不太熟悉，业务学习显得尤为严重。我们派人相继参加了省、市CDC举办的业务培训。

(一)碘盐随机监测

根据我区地理情况按东、南、西、北、中抽取XX、XX、XX、XX、XX等五个乡镇、办事处，在被取的乡镇、办事处抽取4个行政村，每个行政村抽取15户居民的食用盐共300份进行现场半定量检测，在检测中发现非碘盐时登记非碘盐来源。并将盐样送到实验室做定量检测，按照(GB/)直接滴定法测定盐中的碘含量。

监测结果：共检测份数300份，按照原来的碘盐含量浓度20-50mg/kg计算，碘盐287份，非碘盐13份(碘盐覆盖率为%);在287份碘盐中合格碘盐280份，不合格碘盐7份(碘盐合格率%、合格碘盐食用率为%);如果按照国家今年三月份调整的碘盐含量浓度18-50mg/kg计算，碘盐287份，非碘盐13份(碘盐覆盖率为%);在287份碘盐中合格碘盐286份，不合格碘盐1份(碘盐合格率%、合格碘盐食用率为%)。

(二)重点人群碘营养监测

1、育龄妇女尿碘监测

按照上级碘盐监测方案的内容要求，在监测的5个乡镇中随机抽取孕妇哺乳期妇女100人的尿液进行尿碘检测。我区孕妇哺乳期妇女尿碘中位数为/L，其中60名妇女尿碘在100ug/L以上，合格率为%;同时在上述的100名孕妇哺乳期妇女中，抽查25名进行康健教育现况调查，孕妇哺乳期妇女对碘盐知识的知晓率为%;在调查孕妇哺乳期妇女对碘盐使用的掌握情况时发现，准确率为%;孕妇哺乳期妇女对碘盐盐袋辨别的率为%。

2、学生尿碘、甲状腺及智商监测

按照上级碘盐监测方案的内容要求，在监测的5个乡镇抽取5所小学，随机抽取40名8-10岁的儿童共200名，进行尿碘、甲状腺及智商的检测。结果显示200名8-10岁儿童甲状腺触诊，均未触及肿大;B超法检测200名学生甲状腺容积，检查结果甲状腺容积均在正常值范围;儿童尿碘中位数ug/L，其中有151名儿童尿碘在100 ug/L以上，达标率为%;儿童智商检测IQ低于69共1人，儿童碘营养属于合适状态。

3、康健教育状况

在上述抽取的每所小学，采用问卷调查30名5年级学生碘缺乏病防治知识知晓情况，共150名，学生对碘盐知识的知晓率为%;在调查学生对碘盐使用的掌握情况时发现，准确率为%;学生对碘盐知识的传播率为%。

根据《高血压患者管理服务规范》，对辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行规范管理。开展35岁及以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测量血压，康健体检及高危人群筛查中测量血压。对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行康健指导。对确诊的高血压患者，各医疗卫生机构每年提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估，对用药、饮食、运动、心理等康健指导。根据XXXX年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的高血压患者康健管理是21285人，截止目前12月11日的周报表，我区完成了XX3人(%)。

按照《Ⅱ型糖尿病患者管理服务规范》要求，对辖区内35岁及以上Ⅱ型糖尿病患者进行规范管理。在辖区内开展康健体检及高危人群筛查检测血糖。对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，各医疗卫生机构每年都提供面对面随

访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等康健指导。根据XXXX年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的糖尿病患者康健管理是6004人，截止目前12月11日的周报表，我区完成了6394人(%)。

根据XXXX年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的老年人康健管理是20462人，截止目前12月11日的周报表，我区完成了18951人(%)。

截止12月11日，全区开展的慢性病管理项目，老年人管理项目中，高血压患者管理、老年人康健管理均未达到市级下达的目标，争取12月底之前保质保量的完成市级所下达的任务目标。

我们每天对死因上报数据的数量和质量进行审核，发现问题及时反馈，目前我区从事死因登记报告的单位共计47家，截止12月11日共上报死因病例486例。

根据省市的方案要求，我们已经制定了自己的一套方案，但是因为政府原因未能还能及开展工作。

今年的5月25日“碘缺乏病日“、9月1日“全民康健生活方式日“、10月8日“高血压日宣传日“、11月14日“联合国糖尿病宣传日，均按时开展宣传活动，通过宣传活动提高了居民对疾病的防治意识，指导他们康健的生活方式，及糖尿病、高血压患者的自我管理的知识和技能，为他们减少和延缓并发症的发生提供了一定的帮助。

根据对慢性病管理项目与老年人管理项目督导检查的实际情况，按照各单位所完成的工作量及质量为标准来下拨项目经费。我区卫生局已按文件要求已将各管理项目经费分配到各实施单位，要求各单位要做到专款专用。

(一)碘盐项目

1、私制劣质盐、假冒碘盐冲击食盐市场，碘盐销售网络不能遍及偏远落伍的乡村。

2、学生-家长-社会这一优良的链带关系没有发挥积极的作用。

3、碘缺乏病防治知识知晓率偏低。区教育行政部门对学校的指导、督促力度不够，导致学校对学生开展经常性的康健教育工作不够深入。虽然多数学校都开展了碘缺乏病防治知识的宣传，但从整体来看，宣传的深度和广度仍有待进一步提高。

4、广漠居民对碘盐、酱油每人每天人均摄入量无概念，有些居民食用海产品较多，在一定程度上可以弥补碘缺乏病带来的危害，因此，还存在部分居民认为本地区不是缺碘地区，个别家庭还存在非碘盐的现象。

5、工作人员队伍，基础设施、人员配备、仪器设备等不能满足当前防治工作的需要，而且专项经费也显不够。

(二)慢性病与老年人管理项目

1、认识与宣传力度不够，各实施单位对项目管理工作不够重视，宣传力度不够，群众参与积极性不高，上门建档、年体检工作和随访工作存在一定困难，致使我区项目管理工作受到一定的影响;

2、老年人病人管理率、高血压病人管理率、糖尿病人管理率都达不到年目标要求;

3、有部分社区服务站(中心)没有设立专人负责资料的收集、汇总和管理致使资料比较散乱，较难找到;

4、慢性病管理工作起步晚，人员专业技术不高，经验不够，社区管理人员流动性较大，未做好人员交接工作。

5、部分的实施单位缺少技术人员和设备不够，使辅助检查项目难易开展;

6、档案质量不高。档案信息与体检表内项目填写不统统，漏项、缺项、错误填写较多。

(三)死因监测

1、各医疗单位领导不重视，导致工作难以开展。

2、由于风俗原因，群众不配合工作。