常用肿瘤标志物及主要临床意义速查

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病理学中的常见病理标志物及其临床意义

病理学中的常见病理标志物及其临床意义

病理学中的常见病理标志物及其临床意义病理学是研究疾病形态及其发生机制的学科,通过病理标志物的检查可以有效辅助临床医生进行诊断和治疗。

本文将介绍病理学中的一些常见病理标志物以及它们在临床中的意义。

一、肿瘤标志物肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内检测出的一类特殊物质,常见的肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、α-胚胎抗原(AFP)、前列腺特异性抗原(PSA)等。

这些标志物在临床上被广泛应用于肿瘤的早期筛查、诊断以及疗效监测。

例如,CEA在结直肠癌的早期筛查和治疗效果评估中具有较高的敏感性和特异性,AFP与肝癌的关联性密切,PSA则被用于前列腺癌的诊断。

二、炎症标志物炎症标志物是指在炎症反应发生时体内产生的一类物质,如C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、血沉等。

这类标志物在疾病的早期诊断和炎症程度监测中具有重要作用。

例如,CRP是最常用的炎症标志物之一,其水平上升常见于各种感染性疾病、炎症性肠病以及风湿性疾病等。

三、心肌酶谱心肌酶谱是一组检测心脏肌肉损伤的标志物,通过血液检查可以评估心肌梗死、心肌炎等心脏疾病的诊断和治疗效果。

常见的心肌酶谱包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(cTnI、cTnT)等。

这些标志物在心肌损伤发生后会迅速释放到血液中,通过检测这些标志物的水平可以帮助医生评估心肌损伤的程度。

四、肾功能标志物肾功能标志物是评估肾脏健康状况的指标,如尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸等。

这些标志物在肾脏疾病的诊断和治疗中被广泛应用。

例如,BUN和Cr水平的升高可以提示肾功能损害,尿酸则与痛风等相关。

五、血糖标志物血糖标志物是评估糖尿病和血糖控制的重要指标,最常用的是血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等。

这些标志物可以通过血液检测,帮助判断患者的血糖水平以及糖尿病的治疗效果。

六、免疫球蛋白免疫球蛋白是一类参与免疫反应的蛋白质,包括IgA、IgM、IgG等。

这些免疫球蛋白的水平可以反映机体的免疫状态和疾病的发展情况。

常见肿瘤标志物有哪些

常见肿瘤标志物有哪些
磷状细胞癌相关抗原(SCC)
SCC主要用于监测宫颈、肺、食管、肛门、头颈部区域鳞状细胞癌患者的治疗效果和病程。并不是鳞状细胞癌的特异性肿瘤标志物。缺乏临床敏感度和特异性。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
大多数小细胞癌患者血清NSE水平显著升高,且其水平与临床进程相平行。神经母细胞癌患者NSE水平也明显升高。
人附睾蛋白(HE4)
作为辅助手段用来监控上皮性卵巢癌患者的疾病复发或恶化情况。
总前列腺特异抗原 (TRSA)
升高见于前列腺癌、前列腺增生、炎症、肾脏泌尿系统疾病等。
游离前列腺特异抗原(FPSA)
升高见于前列腺癌,FPSA/TPSA比值可帮助鉴别前列腺癌与前列腺增生,前列腺癌患者FPSA/TPSA比值明显低于前列腺增生患者。
高尔基体蛋白(GP73)
是肝癌早期诊断的一种新标志物,继甲胎蛋白之后另一个肝癌中期诊断指标。
糖类抗原50(CA-50)
增高常见于各类上皮癌,其中胰腺癌(80%-97%)、胆囊癌阳性率高达94.4%,其它依次为肝癌(80%)、胃肠道癌(77%)。CA50检查结果与CA199很接近。其次非肿瘤性疾病如胰腺炎、结肠炎、肺炎等,随炎症消除而下降。
糖类抗原CA-125
卵巢癌时CA125检出率可达70%-90%。适用于浆液性囊腺癌和未分化的卵巢癌。黏液性卵巢癌阳性率较低。检测结果不能用作卵巢癌确诊,也无早期诊断价值,可用于疗效检测和判定有无复发和转移。
常见肿瘤标志物有哪些
常见肿瘤标志物临床意义
甲胎蛋白(AFP)
检查AFP对原发性肝细胞癌有重要的辅助诊断作用,但并无特异性。其它恶性肿瘤患者血清中AFP也会升高。妊娠期异常升高常提示胎儿有脊柱裂、无脑畸形等。
癌胚抗原(CEA)

肿瘤标志物检测项目临床意义

肿瘤标志物检测项目临床意义

肿瘤标志物检测项目临床意义1. 甲胎蛋白(AFP)AFP 是初期诊断原发性肝癌最敏感、最特异旳指标, 合用于大规模普查, 假如成人血 AFP 值升高, 则表达有患肝癌旳也许。

AFP 含量明显升高一般提醒原发性肝细胞癌, 70~95%患者旳 AFP 升高, 越是晚期, AFP 含量越高, 但阴性并不能排除原发性肝癌。

AFP 水平在一定程度上反应肿瘤旳大小, 其动态变化与病情有一定旳关系, 是显示治疗效果和预后判断旳一项敏感指标。

AFP 值异常高者一般提醒预后不佳, 其含量上升则提醒病情恶化。

一般手术切除肝癌后二个月, AFP 值应降至 20ng/ml 如下, 若降旳不多或降而复升, 提醒切除不彻底或有复发、转移旳也许。

在转移性肝癌中, AFP 值一般低于 350-400ng/ml。

妇产科旳生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。

AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。

某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。

孕妇血清或羊水 AFP 升高提醒胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎, AFP 减少(结合孕妇年龄)提醒未出生旳婴儿有 Down’s 综合征旳危险性。

正常参照值: 0~15 ng/ml2. 癌胚抗原(CEA)在正常成人旳血液中 CEA 很难测出。

CEA 是一种重要旳肿瘤有关抗原, 70-90%旳结肠腺癌患者 CEA 高度阳性, 在其他恶性肿瘤中旳阳性率次序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80 %)、肝癌(62-75%)、乳腺癌( 40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。

胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中 CEA 旳阳性检测率更高, 由于这些肿瘤“浸泡液”中旳 CEA 可先于血中存在。

CEA 含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系, 当发生肝转移时, CEA 旳升高尤为明显。

肺癌的肿瘤标志物检测和临床意义

肺癌的肿瘤标志物检测和临床意义

肺癌的肿瘤标志物检测和临床意义肺癌是一种恶性肿瘤,通常由于长期吸烟、环境污染或遗传因素而引起。

早期诊断对于肺癌患者的治疗和预后至关重要。

肿瘤标志物是一种用来表征肿瘤细胞产生的特殊蛋白质、糖类和遗传物质的指标,可以通过血液、尿液或组织样本进行检测。

本文将探讨肺癌的一些常见肿瘤标志物,以及它们在临床上的意义。

一、糖类标志物1. 碳酸氢根酶Ⅸ(CA-IX)CA-IX是一种酶类标志物,它的表达在肺癌细胞中较为常见。

CA-IX的检测可以用于早期诊断和疾病进展的监测。

此外,CA-IX还可以预测肺癌患者的预后和治疗效果。

2. 糖类抗原125(CA-125)CA-125是一种常见的肿瘤标志物,在肺癌患者中也有较高的表达水平。

CA-125的检测可以帮助医生评估肺癌患者的治疗反应和预后。

二、蛋白质标志物1. 癌胚抗原(CEA)CEA是一种常见的肺癌标志物,它的提高与肺癌的发生和发展密切相关。

CEA的检测可以用于肺癌的早期筛查、疾病监测和治疗效果评估。

2. 神经元特异性烯醇化酶(ENOA)ENOA是一种神经元特异性烯醇化酶,常常表达在肺癌细胞中。

ENOA的检测可以用于肺癌的早期诊断和疾病进展的监测,同时也可以预测肺癌患者的预后。

三、遗传物质标志物1. 野生型肺癌基因(epidermal growth factor receptor, EGFR)肿瘤细胞中EGFR的突变与肺癌的发生、发展和预后密切相关。

EGFR的突变类型可以通过DNA分析来检测,这对于指导EGFR靶向治疗非常重要。

2. 血管内皮生长因子(VEGF)VEGF是一种促进肿瘤血管生成的物质,在肺癌患者的血液中常常表达升高。

VEGF的检测可以预测肺癌患者的预后,同时也可以用于监测肿瘤治疗的效果。

综上所述,肺癌的肿瘤标志物检测在临床上有着重要的意义。

通过检测肺癌标志物,可以帮助医生进行肺癌的早期筛查、疾病监测、治疗反应评估和预后预测。

然而,需要注意的是,单一的标志物并不能完全确定肺癌的存在或预测患者的预后,因此综合多种指标的检测结果更具有临床意义。

肿瘤标志物及其临床意义

肿瘤标志物及其临床意义

肿瘤标志物及其临床意义肿瘤标志物(Tumor Markers)是指在肿瘤发生、发展以及治疗过程中,在人体内出现的一些特定的物质,其特异性与肿瘤的存在或者进展相关。

通过对肿瘤标志物的检测,可以辅助肿瘤的早期筛查、诊断、疾病预后判断以及疗效监测。

本文将介绍常见的肿瘤标志物及其临床意义。

1. 癌胚抗原(CEA):癌胚抗原是一种糖蛋白,主要在正常胚胎组织中表达,在大肠癌、胃癌、肺癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤中也可以被检测到。

CEA的检测可用于大肠癌的早期筛查、癌组织的判断和手术后复发的监测。

但并非所有的肿瘤标志物都能确定肿瘤的具体位置和类型,因此CEA需要结合其他检测手段来综合评估患者病情。

2. 鳞状细胞癌抗原(SCC):SCC是一种角蛋白,广泛存在于鳞状细胞癌中,如头颈部、食管、宫颈等部位的鳞状细胞癌。

SCC的检测常用于鳞状细胞癌的诊断和疗效评估。

例如,对于宫颈鳞状细胞癌,SCC的变化对预后判断和治疗效果的监测有重要的价值。

3. 碳酸酐酶9(CA9):CA9是一种在低氧环境中高表达的酶,多在肾细胞癌中发现。

CA9的检测可以用于肾细胞癌的早期诊断和疾病预后的评估。

此外,CA9还可以用于区分良性肿瘤和恶性肿瘤。

4. 前列腺特异性抗原(PSA):PSA是由前列腺细胞分泌的一种蛋白质,可作为前列腺癌的标志物进行检测。

PSA的升高可能提示前列腺癌的存在,但并不能确定是否有癌症,因为有些非癌性疾病也会导致PSA升高。

因此,PSA检测通常结合其他方法,如前列腺生物检查(如经直肠指诊或前列腺穿刺活检),来诊断前列腺癌。

5. 白细胞介素-6(IL-6):IL-6是一种促炎因子,与肿瘤发生、发展等过程密切相关。

IL-6的升高与多种恶性肿瘤相关,包括淋巴瘤、非小细胞肺癌、肝癌等。

IL-6的检测可以作为肿瘤炎症反应与进展的标志,有助于肿瘤的早期诊断和治疗。

6. 神经元特异性烯醇化酶(NSE):NSE是一种在神经元和神经内分泌细胞中表达的蛋白质。

常用肿瘤标志物及主要临床意义

常用肿瘤标志物及主要临床意义

常用肿瘤标志物及主要临床意义肿瘤标志物是指通过检测人体内血液、尿液、组织等生物样本,或者通过影像学等检查方法,能够反映肿瘤发生、发展、预后和治疗效果等信息的一种生物标记物。

以下是常见的肿瘤标志物以及它们的主要临床意义。

1.癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是最早被发现的肿瘤标志物,广泛用于胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤的诊断和监测。

CEA的升高提示可能存在恶性肿瘤,但不能作为肿瘤的特异性标志物。

2.前列腺特异性抗原(PSA)PSA是前列腺细胞分泌的蛋白质,广泛应用于前列腺癌的筛查、诊断和监测。

PSA水平的升高可能是前列腺癌的标志,但也可能出现在前列腺炎症或增生等非恶性病变中。

3.癌抗原125(CA125)CA125是卵巢上皮癌的标志物,也可用于盆腔炎症、严重子宫内膜异位症和子宫肌瘤的诊断。

CA125的升高提示可能存在卵巢癌,但也可能出现在其他妇科疾病中。

4.神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE是神经内分泌细胞特异性产物,常用于神经内分泌肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤等)的诊断和监测。

NSE的升高可以作为神经内分泌肿瘤的标志物。

5.甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎发育过程中产生的一种蛋白质,广泛应用于肝细胞癌和性器官畸胎瘤等恶性肿瘤的筛查和诊断。

AFP水平的升高提示可能存在肝细胞癌或睾丸畸胎瘤,但也可能出现在其他非恶性病变中。

6.鳞状细胞癌抗原(SCC)7.碱性磷酸酶(ALP)ALP是一种存在于细胞膜上的酶,在骨肿瘤(如骨转移)、肝细胞癌等疾病中常常升高。

ALP水平的变化可以用于肿瘤的监测和评估骨转移的情况。

除了以上列举的肿瘤标志物,还有许多其他的肿瘤标志物,如甲功、钙离子测定、血清乳酸脱氢酶等。

这些标志物的升高或降低与相应肿瘤类型有关,早期发现和监测肿瘤标志物可以帮助医生进行疾病的诊断、治疗和预后评估。

然而,肿瘤标志物的结果并不是100%准确,需要结合临床症状、体征和其他检查结果来综合判断。

临床常见10大常用肿瘤标志物的临床意义

临床常见10大常用肿瘤标志物的临床意义肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中产生的一类特殊分子,其在肿瘤的诊断、疾病分期、预后评估、疗效监测和复发检测等方面具有重要临床意义。

以下是临床常见的10大常用肿瘤标志物及其临床意义。

1. 癌胚抗原(CEA)癌胚抗原(CEA)是胎儿期消失后在成年人体内只有极微量存在的标志物,常见于消化道、肺、乳腺等多种恶性肿瘤。

临床上常用于结直肠癌的筛查、肺癌的诊断和疗效监测。

2. 碱性磷酸酶(ALP)碱性磷酸酶(ALP)是一种存在于人体组织和血清中的酶类物质,它在骨组织重塑和体内磷酸盐代谢过程中发挥重要作用。

升高的ALP水平常见于骨肿瘤、肝胆疾病等疾病,在肿瘤筛查和骨转移的早期诊断中有重要价值。

3. 碳酸酐酶 IX(CA-IX)碳酸酐酶IX(CA-IX)是一种与细胞外环境酸化相关的肿瘤标志物。

CA-IX的表达通常与良性和恶性肿瘤的形成和侵袭能力相关,尤其是肾癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤。

CA-IX的检测可以为肿瘤的早期诊断和预后评估提供重要依据。

4. 前列腺特异性抗原(PSA)前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺细胞分泌的一种蛋白质,用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效监测。

PSA的升高与前列腺癌的风险增加相关,但也可能出现于前列腺炎症和良性前列腺增生等非恶性疾病中,所以PSA必须结合其他检查结果综合评估。

5. 甲胎蛋白(AFP)甲胎蛋白(AFP)是胎儿早期肝脏和胆囊分泌的一种蛋白质,成年人身体内只有极少量。

AFP的升高常见于肝细胞癌、胚胎性肿瘤和生殖细胞肿瘤等。

AFP的检测主要用于肝癌和睾丸癌等特定肿瘤的筛查、诊断和预后评估。

6. 癌抗原125(CA-125)癌抗原125(CA-125)是一种产生于卵巢上皮细胞的蛋白质,CA-125的升高常见于卵巢癌和其他恶性肿瘤,特别是滤泡性卵巢癌。

CA-125的检测可用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效监测,但需要结合临床表现和其他检查结果进行综合评估。

肿瘤标志物检查和临床意义

肿瘤标志物检查及意义肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是患者对自身体内癌变细胞发生反应而产生并进入到体液或组织中的物质。

这些物质,有的是不存在于正常人体内,只见于胚胎时期;有的是存在于正常人体内但含量微弱,患癌症时才超过正常值。

通过对肿瘤标志物检测,可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等。

1、甲胎蛋白(AFP):在胎儿时期存在,出生后下降,正常人<5微克/升,肝细胞发生癌变后明显升高,是诊断肝癌的常用指标。

一般来说,AFP>500微克/升L时,其诊断肝癌的阳性率可以达到70%~90%,特异性较好。

(主要看肝癌)2、癌胚抗原(CEA):存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞表面,正常人血清值<30微克/升(不同实验室正常值有差别),CEA升高主要见于(结肠癌),但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者,因此,CEA作为诊断意义并不大,但作为已经明确诊断癌症技术资料专业整理并进行手术等治疗后,定期进行检测(2~4周1次),可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。

3、CA19-9:是一种神经节苷酯,没有器官特异性,在多种腺癌中升高,如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌,其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高,(是胰腺癌的较可靠标志)。

CA19-9测定有助于判断预后,其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。

CA19-9与CEA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌,还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。

4、CA12-5:正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA12-5抗原,卵巢癌上皮细胞敏感性高,但特异性不高,因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。

CA12-5与肿瘤复发有关,因此,有助于随访病情,而且它是第二次治疗的重要参考指标。

(主要看卵巢癌)5、CA24-2:在正常的胰腺、结肠黏膜中存在,但很微弱。

在胰腺癌和结肠癌中升高,对胰腺癌的诊断的阳性率高达74%~79%。

肿瘤标志物检测注意事项及临床意义


甲胎蛋白
ELISA法可用血清、含EDTA、柠檬酸或肝素 的血浆标本,待测标本不可用NaN3防腐,检 测前应充分离心标本。 ECLIA(电化学发光法)对于接受高剂量生物 素(>5mg/d)治疗的患者,必须在末次生物 素治疗8小时后才能采血;检测结果不受类风 湿因子影响(RF<1500IU/ml)。
甲胎蛋白
CA15-3
CA15-3血清增高亦可见于肺癌、卵巢癌、结肠癌、 肝癌等其它恶性肿瘤。某些良性乳腺疾病,卵巢 疾病等非恶性肿瘤疾病亦可引起CA15-3水平的增 高。
CA242
CA242(carbohydrate anigen 242)水平在正常人和良性肿瘤患者中很低,但在消化道等多 种器官恶性肿瘤患者中CA242的水平很高,特别是胰腺癌、结直肠肿瘤中呈高表达,因 此对胰腺和结直肠癌具有很高的特异性和灵敏度,是胰腺癌和结直肠癌的第三代肿瘤标志 物。
甲胎蛋白
AFP-L3(甲胎蛋白异质体,alpha-fetoprotein variant),亲和交叉免疫电泳法亲和电 泳免疫印迹法均要求待测血清或其他体液避免溶血、脂血或微生物污染,亲和吸附离心 管法血清要求清亮。
甲胎蛋白
AFP-L3在HCC诊断中特异性高于AFP,但敏感性 与总AFP无明显差异;与其他指标如AFP、
癌胚抗原
良性肿瘤、炎症和退行性疾病(例如胆汁淤积、结肠息肉、酒精性肝硬化患者、慢性肝 炎、胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肺气肿)CEA含量会轻度或中度上升,但通常 不超过10ng/ml。吸烟者中约有30%CEA大于5ng/ml。CEA可作为良性与恶性肿瘤的鉴别 诊断依据。
癌胚抗原
CEA测定主要用于指导肿瘤治疗及随访。能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依 据。CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达80%以上,往往早于临床、病理检 查及X线检查半年。CEA正常不能排除恶性肿瘤疾病存在的可能。与CEA发生反应的抗 体与胎粪抗原(NCA2)也能反应。

肿瘤标志物的检测和临床意义


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肿瘤标志物存在于患者的血液、尿液 、组织、细胞和体液中,通过检测这 些物质,可以辅助诊断肿瘤、评估疗 效和监测复发。
肿瘤标志物的分类
按来源分类
可分为肿瘤特异性抗原、胚胎抗原、分化抗原 和致癌物质等。
按功能分类
可分为酶类、激素类、糖蛋白类、癌基因类等。
按检测方法分类
可分为免疫学检测、分子生物学检测和细胞学检测等。
现并采取干预措施。
04 肿瘤标志物检测的局限性 及展望
肿瘤标志物检测的局限性
灵敏度和特异性不

目前许多肿瘤标志物的灵敏度和 特异性有限,导致假阳性或假阴 性的结果,影响诊断的准确性。
缺乏标准化
不同实验室之间的检测方法和标 准不统一,导致结果的可比性差, 影响临床决策。
受其他因素影响
肿瘤标志物的水平可能受到其他 因素的影响,如炎症、免疫状态 和药物使用等,可能导致误判。
前列腺特异性抗原(PSA)
总结词
前列腺特异性抗原是一种与前列腺癌相关的 肿瘤标志物,主要用于前列腺癌的辅助诊断 和监测。
详细描述
前列腺特异性抗原是一种糖蛋白,在正常人 体内含量较低,但在前列腺癌中表达量会显 著增加。通过检测前列腺特异性抗原水平, 可以辅助诊断前列腺癌,并监测治疗效果和 复发情况。前列腺特异性抗原水平升高还可 见于一些良性疾病,如前列腺炎等,但这些 情况下前列腺特异性抗原水平通常不会显著
肿瘤标志物的检测方法
酶联免疫吸附试验(ELISA)
利用抗原与抗体特异性结合的原理,通过酶标记抗体来检测肿瘤标志 物。
化学发光免疫分析法(CLIA)
利用化学发光物质标记抗体或抗原,通过化学反应产生光信号,再通 过光电倍增管将信号放大并检测。
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常用肿瘤标志物及主要临床意义速查
1 、甲胎蛋白(AFP)AFP是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。

AFP显著升高一般提示原发性肝癌,但未发现与肿瘤大小、恶性程度有相关。

AFP中度升高常见于酒精性肝硬化、急性肝炎等。

AFP可用于肝癌的诊断、疗效预后监测,但阴性并不能排除原发性肝癌。

AFP还有助于睾丸癌、胃癌、卵巢癌、胚胎性瘤的鉴别诊断。

2 、癌胚抗原(CEA)CEA是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标,有助于检测肿瘤的复发,判断预后。

3 、糖类抗原(CA125 )CA125是上皮性卵巢癌的主要标记物,常用于监控已诊断为卵巢癌的患者,检测治疗效果及预后。

CA125升高还可见于子宫内膜癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等。

4 、糖类抗原(CA153)CA153是检测乳腺癌患者特别是癌转移情况的重要指标,水平异常升高提示乳腺癌的局部或全身复发。

CA153在肺癌、卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌均可升高
5、糖类抗原(CA724)CA724升高可见于胃肠道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、肝硬化、肺病、卵巢良性疾病等。

6 、糖类抗原(CA199)CA199是胰腺癌敏感标志物,有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。

部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA199也升高。

7 、神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE是监测小细胞肺癌的首选标志物。

神经母细胞瘤、支气管癌、精原细胞瘤、良性肺病和中枢系统疾病,NSE也可升高。

8、非小细胞肺癌抗原(Cyfra21-1)Cyfra21-1是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标记物,尤其对肺鳞癌的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。

Cyfra21-1在恶性胸水、间皮瘤、横纹肌浸润性膀胱癌的敏感性和特异性也较高。

9 、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)SCC用于子宫颈癌、肺鳞癌、食道癌、肛门、皮肤、口腔癌等鳞状上皮细胞癌的诊断监测。

10、前列腺特异性抗原二项(tPSA、fPSA)PSA是前列腺疾病的最佳标志物,tPSA升高一般提示前列腺存在病变(前列腺炎、良性增生或癌症等)。

血清tPSA测定有时不能明确鉴别前列腺癌和前列腺良性增生,fPSA(游离前列腺特异性抗原)和tPSA(总前列腺特异性抗原)联合检测得出的fPSA/tPSA比值,有利于两者的鉴别。

前列腺癌患者的
fPSA/tPSA比值明显降低,前列腺良性增生患者的fPSA显著增高。

11 、β2微球蛋白(β2-MG)β2-MG与骨髓瘤、恶性血液病(慢粒、淋巴瘤)和多种实体肿瘤(胆管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食道癌、肺癌、膀胱癌相关。

某些非肿瘤疾病(肾脏疾病、肝炎肝硬化、风湿性关节炎等)也可增高。

12、人绒毛膜促性腺激素(HCG-β)可用于早孕、异常妊娠、葡萄胎、绒癌、睾丸肿瘤等诊断,监护先兆流产,人流效果判断。

13 、恶性肿瘤相关物质群(TSGF)TSGF是广谱肿瘤相关物质,通过定量分析,能检测多种早期肿瘤(如腺癌、鳞癌、胶质瘤等)。

但部分急性炎症、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿等疾病可产生交叉反应,引起假阳性。

晚期癌症患者TSGF值可能低于临界值(64u/ml),因此TSGF阳性人群需要跟踪复检,对于持续阳性者应引起高度重视。

14 、T淋巴细胞r DNA转录活性分析(Ag-NORs)Ag-NORs反映T淋巴细胞的免疫功能,各种因素引起的T细胞免疫活性低下群体对肿瘤的易感性明显增加。

Ag-NORs
可用于肿瘤高危人群筛查,协助制定治疗方案,监测放化疗对免疫功能的影响,进行转移复发监测。

15、人乳头瘤病毒(HPV)HPV检测采用HC2基因杂交信号放大技术,又称二代杂交捕获试验,可一次性精确地检出13种高危型HPV病毒亚型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68),这13种病毒亚型就是引起宫颈癌的直接病因,HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。

宫颈分泌物HPV DNA检测用于子宫颈癌筛查,高危型HPV阳性而细胞学涂片正常的妇女,10%会在四年内发展成CIN Ⅲ,HPV的阴性预测值为99.9%,可将筛查间隔延长至5年一次。

HPV检测通过排除可疑的或低度病变,从而提高诊断的可信度,降低漏诊率。

HPV检测还可预测病变恶化或术后复发的风险,有效指导术后追踪。

16、铁蛋白(SF)SF升高的肿瘤可见于AFP阴性或低值的肝癌、已发生转移的胃癌、肠癌、食管癌、鼻咽癌、白血病缓解期等。

17 、生长激素(HGH)HGH升高可见于垂体肿瘤、支气管癌、肢端肥大症、肾癌。

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