五官科疾病护理常规
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鼻科一般护理常规
一、患者入院后送至指定床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度。测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并通知有关医师。
二、病室内保持清洁、空气流通,根据病证性质调节相宜的温、湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。体温在℃以上者,
每日测4次;体温达39℃以上患者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应的护理。
七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部位,以及鼻液的
色、质、量、气味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉等情况。
八、按医瞩给予相应饮食,注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确按时给药。内服药应根据证型不同,在服药的时间、温度、方法上遵循中药服药原则;观察用药后的效果和反应,做好记录。
十、手术患者,做好术前准备与术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十二、定期做好卫生宣教和出院指导。
鼻出血
1.安慰患者,询问出血原因,协助医师检查,并止血。
2.取半卧位或坐位,休克者取平卧头低位。
3.嘱病人及时吐出口中血液,勿咽,以免刺激胃黏膜引起呕吐而致虚脱。
4.遵医嘱给镇静剂。
5.少量出血者,可行简易止血,如冷敷前额和后颈或用手指紧捏两鼻翼10~15分钟,或用1%麻黄素棉片塞入鼻腔,可暂时止血。
6.对反复出血者,尽快查找出血点,用射频治疗封闭或凝固血管。
7.对出血较多、渗血面较大或出血部位不明显者,迅速建立静脉通道,给止血药及补液,协助医师填塞止血。
8.严密观察病人鼻腔填塞后,或取出填塞物后出血情况,如渗血较多者,通知医师及时处理。
9.加强口腔护理,预防感染。
10.鼻腔填塞后,给流食。
11.如鼻腔出血系全身性疾病引起者,如血液病,应及时协助医生进行病因治疗。
12.预防感冒,防止感冒后打喷嚏致鼻腔填塞物脱出引起鼻腔再次出血。
急性喉炎护理常规
1.保持患儿安静:对患儿体贴关怀,消除恐惧心理,必要时可用安定或水合氯醛。
2.保证营养:喉炎患儿进食时容易呛咳加重病情,应耐心喂养。
3.保持呼吸道通畅:保持室内湿度>60%,给予超声雾化吸入,可改善血液循环,缓解喉头肌痉挛,对减轻呼吸困难及其他症状效果明显。
4.病情观察:根据嘶哑、咳嗽、三凹征、喉鸣、青紫和烦躁等症状判断缺氧的程度。做好气管切开的准备,若PaCO2>60mmHg,即使无青紫出现亦应行气管切开。
急性鼻窦炎
1、预防感冒。
2、居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。
3、去除上呼吸道的病灶,积极治疗慢性鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉等病。
4、病者应多卧床休息及饮水。卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射。
5、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物,可多吃水果。
6、在发病期间,必须强调正确的擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤鼻。使鼻腔内分泌物充分擤出,以免通过耳咽管而窜入耳中。或采用彻底清除掉鼻腔中的鼻涕。
7、鼻内正确点药的方法可以参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药
8、除用1%的麻黄素滴鼻外,还可用抗生素滴剂达到消炎的目的。
9、按医嘱口服或肌注抗生素,以控制炎症。
10、经上述处理后仍有头痛、脓涕及发热者,应及时去医院进一步治疗。
5.应如实向家长介绍病情进展,以取得配合。
急性扁桃体炎
1、急性扁桃体炎是青少年的常见病。如治疗不彻底,可引起扁桃体周围脓肿,颈淋巴结炎、急性中耳炎,甚至心肌炎、肾炎等并发症。
2、患了本病,应卧床休息,多喝开水,少说话;给予易消化、富含高蛋白、高维生素的营养流质或半流质;要保持大便通畅。
3、按医嘱积极抗感染治疗,本病的首选抗生素是青霉素,必须用足量,在症状消退后仍应继续用药3-5天,以彻底消除病灶内的细菌,防止复发。若病人体温过高者可用适量退热药。
4、用偏酸性漱口液漱口,清洁和消毒口腔。
5、若已形成扁桃体周围脓肿者,应及时至医院行穿刺抽脓或切开排脓,以免引发更严重的并发症,若出现心慌、关节酸痛,则应及时到内科检查。
6、反复发生的扁桃体炎,特别是已发生并发症者,在炎症消退后应进行扁桃体摘除手术。
眼科一般护理常规
一、患者入院后,送至指定床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管
的医师、护士。
二、病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗,避免强光直射患眼及烟尘
刺激,根据病证性质调节相宜的温湿度。
三、督促患者注意休息,指导并协助其安排好生活,做到起居有常。眼睛应充分休
息,忌看电视,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩戴有色眼镜保
护。
四、新入院患者每日3次测体温、脉搏、呼吸、连续3日。体温在℃以上者,
每日测4次,体温达39℃以上者,每4小时测1次;待体温恢复正常3日后,改为每日
1次。每日记录二便1次。
五、按医嘱进行分级护理。
六、24小时内,留取三大常规标本送检。
七、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相
应护理。
八。按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。
九、密切观察患者患眼的局部症状及神、色、脉、舌、二便和伴随症状的变化,若
发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。
十、严格执行医嘱,准确按时滴用眼药。内服药应根据证型不同,在服药的时间。
温度、方法上应各有所别。观察用药效果和反应,做好记录。十一、手术患者,做好术前准备与术后护理。
十二、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十三、做好卫生宣教和出院指导。
急性细菌性结膜炎护理常规
1.用生理盐水、5%硼酸溶液冲洗结膜囊,清除分泌物。有伪膜时,先祛除伪膜后冲洗。
2.局部应用抗生素眼药水10~30分钟1次,或选用两种抗生素眼药水每30分钟滴眼1次,以控制炎症。