胃食管反流病健康教育培训课件
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反流性食管炎健康教育PPT课件
注意事项
定期检查：定期随访医生，及时调整治 疗方案。
常见问题解 答
常见问题解答
反流性食管炎会不会影响胃功 能？答：反流性食管炎可能会 影响胃功能，导致消化不良等 问题。
反流性食管炎可以根治吗？答 ：反流性食管炎无法根治，但 可以通过调整生活习惯和药物 治疗来控制症状。
常见问题解答
反流性食管炎需要手术治疗吗？答：只 有在药物治疗无效的情况下，才考虑手 术治疗。
结语
结语
反流性食管炎是一种常见的炎 症性疾病，但通过合理的饮食 和生活习惯的调整，以及医生 的治疗指导，可以较好地控制 症状，提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
反流性食管炎 健康教育PPT课
件
目录 疾病概述 预防和管理 注意事项 常见问题解答 结语
疾病概述
疾病概述
什么是反流性食管炎：反流性 食管炎是一种食管粘膜被胃酸 损害的炎症性疾病。
症状和影响：常见症状包括胃 灼热、胸骨后疼痛、酸味上涌 等，会影响日常生活质量。
疾病概述
病因和诱因：常见的病因包括食管括约 肌松弛、胃酸反流等，诱因包括饮食不 当、情绪压力等。
预防和管理
预防和管理
饮食建议：减少辛辣、油腻食 物的摄入，避免饱食和睡前进 食。ห้องสมุดไป่ตู้
生活习惯：保持健康体重，改 变体位姿势，适度运动，避免 长时间弯腰。
预防和管理
药物治疗：可根据医生建议使用抗酸药 物、促胃动力药物等进行治疗。
注意事项
注意事项
避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒 会加重疾病症状。
合理用药：按医生建议使用药 物，避免滥用抗酸药物。
胃食管反流病健康宣教课件
注意避免长时间低头活动，尽量保持头 部直立。
饮食上的建议
饮食上的建议
避免酸性和辛辣食物，如柑橘类水果、 辣椒等。 增加纤维素摄入，选择高纤维的谷物和 蔬菜。
饮食上的建议
避免碳酸饮料和咖啡因含量高的饮品。 尽量避免大量饮酒和吸烟。
生活习惯上的建议
生活习惯上的建议
避免贴身紧身衣物，尤其是紧身腰带。 控制体重，减轻肥胖对胃食管反流病的 影响。
胃食管反流病的介绍
常见的引起胃食管反流病的原因包括饮 食不当、体位不当、肥胖等因素。
胃食管反流病的影响
胃食管反流病的影响
胃食管反流病如果不及时治疗，可能会 导致食管炎症、食管溃疡等并发症。 长期胃食管反流病可能会引起食管癌的 发生胃食管反流病的预防和治疗
饮食上要注意避免辛辣食物、油腻食物 等易引起胃食管反流的食物。 尽量保持坐姿或站立姿势进食，避免仰 卧或平躺睡觉。
生活习惯上的建议
避免仰卧和卧床休息后马上进食。
总结
总结
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾 病，对生活造成一定的影响。
饮食上的注意和生活习惯的调整是预防 和治疗胃食管反流病的关键。
总结
如果症状严重，需要及时就医，接受医 生的治疗和指导。
谢谢您的观赏 聆听
胃食管反流病的预防和治疗
控制体重，减少肥胖对胃食管反流的影 响。 如果症状严重，需及时就医，医生会根 据情况给予相应的药物治疗或手术治疗 。
胃食管反流病的注意事项
胃食管反流病的注意事项
避免暴饮暴食，分餐制度有助于减轻胃 食管反流病的症状。 高枕头睡觉有助于减轻夜间胃酸逆流的 程度。
胃食管反流病的注意事项
胃食管反流病健康宣教 课件
目录 胃食管反流病的介绍 胃食管反流病的影响 胃食管反流病的预防和治疗 胃食管反流病的注意事项 饮食上的建议 生活习惯上的建议 总结
饮食上的建议
饮食上的建议
避免酸性和辛辣食物，如柑橘类水果、 辣椒等。 增加纤维素摄入，选择高纤维的谷物和 蔬菜。
饮食上的建议
避免碳酸饮料和咖啡因含量高的饮品。 尽量避免大量饮酒和吸烟。
生活习惯上的建议
生活习惯上的建议
避免贴身紧身衣物，尤其是紧身腰带。 控制体重，减轻肥胖对胃食管反流病的 影响。
胃食管反流病的介绍
常见的引起胃食管反流病的原因包括饮 食不当、体位不当、肥胖等因素。
胃食管反流病的影响
胃食管反流病的影响
胃食管反流病如果不及时治疗，可能会 导致食管炎症、食管溃疡等并发症。 长期胃食管反流病可能会引起食管癌的 发生胃食管反流病的预防和治疗
饮食上要注意避免辛辣食物、油腻食物 等易引起胃食管反流的食物。 尽量保持坐姿或站立姿势进食，避免仰 卧或平躺睡觉。
生活习惯上的建议
避免仰卧和卧床休息后马上进食。
总结
总结
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾 病，对生活造成一定的影响。
饮食上的注意和生活习惯的调整是预防 和治疗胃食管反流病的关键。
总结
如果症状严重，需要及时就医，接受医 生的治疗和指导。
谢谢您的观赏 聆听
胃食管反流病的预防和治疗
控制体重，减少肥胖对胃食管反流的影 响。 如果症状严重，需及时就医，医生会根 据情况给予相应的药物治疗或手术治疗 。
胃食管反流病的注意事项
胃食管反流病的注意事项
避免暴饮暴食，分餐制度有助于减轻胃 食管反流病的症状。 高枕头睡觉有助于减轻夜间胃酸逆流的 程度。
胃食管反流病的注意事项
胃食管反流病健康宣教 课件
目录 胃食管反流病的介绍 胃食管反流病的影响 胃食管反流病的预防和治疗 胃食管反流病的注意事项 饮食上的建议 生活习惯上的建议 总结
胃食管反流病教学课件
胃食管反流病的诊 断
2
诊断方法
01
病史询问：了 解患者症状、 生活习惯、用
药情况等
02
体格检查：观 察患者体征， 如吞咽困难、 反酸、烧心等
03
实验室检查： 血常规、生化 检查等，排除
其他疾病
04
内镜检查：胃 镜、食管镜等， 直接观察食管、
胃部情况
05
24小时食管pH 监测：监测食 管pH值，判断
减轻心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ压力：学会释放压力，避免焦虑、抑郁 等负面情绪影响病情
增强心理素质：提高心理承受能力，增强心理素 质，有助于应对疾病带来的挑战
建立良好的人际关系：与家人、朋友保持良好的 沟通，获得支持和鼓励，有助于缓解心理压力
感谢您的观看
反流情况
06
食管压力测定： 评估食管动力， 判断反流原因
诊断标准
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
典型症状：反 酸、烧心、胸 痛、吞咽困难 等
辅助检查：胃 镜、食管测压、 24小时pH监 测等
诊断依据：根 据症状、体征、 辅助检查结果 综合判断
鉴别诊断：与 其他疾病如食 管炎、食管癌 等相鉴别
手术方式：腹 腔镜下胃底折 叠术、胃底环 形肌切开术等
手术适应症： 药物治疗无效、 病情严重、有 并发症等情况
手术风险：出 血、感染、术 后并发症等
术后护理：饮 食调整、药物 治疗、定期复 查等
生活方式调整
01
饮食调整：避免高 脂肪、辛辣、刺激 性食物，减少餐量，
增加餐次
02
体重控制：保持 正常体重，避免
胃食管反流病教学课件
演讲人
目录
01. 胃食管反流病的概述 02. 胃食管反流病的诊断 03. 胃食管反流病的治疗 04. 胃食管反流病的预防
胃食管反流病诊治指南培训课件
压,保持张力性收缩 GERD患者
食管下括约肌松弛 一过性食管下括约肌松弛（TLESR）频繁 影响LES压力降低de因素
激素（缩胆囊素、胰升糖素、血管活性肠肽等） 食物（高脂肪、巧克力、咖啡） 药物（钙离子拮抗剂、地西泮、茶碱)
胃食管反流病诊治指南
14
NERDde发病机制
食道高敏感性 食道上皮间隙增宽 食道持续收缩
胃食管反流病诊治指南
定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 几个相关de问题
胃食管反流病诊治指南
2
GERD定义
GERD是胃内容物反流导致de 不适症状和/或并发症
反流症状引起患者不适 是GERD诊断de关键
Vakil N et al. Am J Gastroenterol, 二零零六:一零一;一九零零–二零
食管狭窄者 由反流引起de严重呼吸道疾
病
包括全胃底折叠术、部分胃 底折叠术、贲门固定术
并发症多,我国临床报告极少
胃食管反流病诊治指南
45
中医中药治疗
降逆胃气
胃食管反流病诊治指南
46
并发症de治疗
Barrett食管患者,积极药物治疗,加强内镜随 访
无异型增生,三~五年复查一次胃镜 轻度异型增生,使用PPI长程维持治疗,六~一二个
反流症状引起患者不适 是GERD诊断de关键
Vakil N et al. Am J Gastroenterol, 二零零六:一零一;一九零零–二零
胃食管反流病诊治指南
50
不适症状(troublesome symptom)
反流相关de症状对患者生活质量产生明显负面影响时就 称为不适de症状；反之不足以诊断GERD
正常食管二四小时pH监测图
生理性反流:二四小时反流＜五零次,食管内 pH ＜四.零de总时间＜一小时.
食管下括约肌松弛 一过性食管下括约肌松弛（TLESR）频繁 影响LES压力降低de因素
激素（缩胆囊素、胰升糖素、血管活性肠肽等） 食物（高脂肪、巧克力、咖啡） 药物（钙离子拮抗剂、地西泮、茶碱)
胃食管反流病诊治指南
14
NERDde发病机制
食道高敏感性 食道上皮间隙增宽 食道持续收缩
胃食管反流病诊治指南
定义 发病机制 临床表现 诊断 治疗 几个相关de问题
胃食管反流病诊治指南
2
GERD定义
GERD是胃内容物反流导致de 不适症状和/或并发症
反流症状引起患者不适 是GERD诊断de关键
Vakil N et al. Am J Gastroenterol, 二零零六:一零一;一九零零–二零
食管狭窄者 由反流引起de严重呼吸道疾
病
包括全胃底折叠术、部分胃 底折叠术、贲门固定术
并发症多,我国临床报告极少
胃食管反流病诊治指南
45
中医中药治疗
降逆胃气
胃食管反流病诊治指南
46
并发症de治疗
Barrett食管患者,积极药物治疗,加强内镜随 访
无异型增生,三~五年复查一次胃镜 轻度异型增生,使用PPI长程维持治疗,六~一二个
反流症状引起患者不适 是GERD诊断de关键
Vakil N et al. Am J Gastroenterol, 二零零六:一零一;一九零零–二零
胃食管反流病诊治指南
50
不适症状(troublesome symptom)
反流相关de症状对患者生活质量产生明显负面影响时就 称为不适de症状；反之不足以诊断GERD
正常食管二四小时pH监测图
生理性反流:二四小时反流＜五零次,食管内 pH ＜四.零de总时间＜一小时.
婴幼儿胃食管反流健康教育课件
定期带婴幼儿进行健康检查，及时发现潜在问题 。
家长应关注婴儿的成长变化，及时反馈医生。
谢谢观看
这些婴幼儿的消化系统发育较差，更容易出 现问题。
谁会受到影响？ 年龄因素
通常在出生后的前几个月最为常见，随着成 长情况逐渐改善。
大多数婴儿在一岁左右会自然好转。
谁会受到影响？ 性别差异
研究发现男婴比女婴更容易出现胃食管反流 。
这可能与生理结构和激素水平有关。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 严重症状
确保及时调整治疗方案，保障婴儿健康。
如何管理和治疗？
如何管理和治疗？ 喂养建议
采取小量多餐的喂养方式，避免过度喂养。
可选择较稠的配方奶以减少反流的发生。
如何管理和治疗？ 姿势调整
喂养后保持婴儿直立姿势，至少30分钟。
避免立即平躺，有助于减少反流。
如何管理和治疗？
药物治疗
在医生指导下，可使用抗酸药物或其他药物 进行治疗。
什么是婴幼儿胃食管反流？ 症状
主要症状包括呕吐、咳嗽、拒奶、体重增长缓慢 等。
部分婴儿可能表现出烦躁不安和睡眠不良。
什么是婴幼儿胃食管反流？
原因
由于婴幼儿食管和胃部发育尚不成熟，导致胃内 容物易反流。
其他因素如喂养方式、饮食习惯也可能影响反流 情况。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险群体
早产儿、低出生体重儿及有家族史的婴幼儿 更易发生胃食管反流。
婴幼儿胃食管反流健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是婴幼儿胃食管反流？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何管理和治疗？ 5. 如何预防胃食管反流？
什么是婴幼儿胃食管反流？
家长应关注婴儿的成长变化，及时反馈医生。
谢谢观看
这些婴幼儿的消化系统发育较差，更容易出 现问题。
谁会受到影响？ 年龄因素
通常在出生后的前几个月最为常见，随着成 长情况逐渐改善。
大多数婴儿在一岁左右会自然好转。
谁会受到影响？ 性别差异
研究发现男婴比女婴更容易出现胃食管反流 。
这可能与生理结构和激素水平有关。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 严重症状
确保及时调整治疗方案，保障婴儿健康。
如何管理和治疗？
如何管理和治疗？ 喂养建议
采取小量多餐的喂养方式，避免过度喂养。
可选择较稠的配方奶以减少反流的发生。
如何管理和治疗？ 姿势调整
喂养后保持婴儿直立姿势，至少30分钟。
避免立即平躺，有助于减少反流。
如何管理和治疗？
药物治疗
在医生指导下，可使用抗酸药物或其他药物 进行治疗。
什么是婴幼儿胃食管反流？ 症状
主要症状包括呕吐、咳嗽、拒奶、体重增长缓慢 等。
部分婴儿可能表现出烦躁不安和睡眠不良。
什么是婴幼儿胃食管反流？
原因
由于婴幼儿食管和胃部发育尚不成熟，导致胃内 容物易反流。
其他因素如喂养方式、饮食习惯也可能影响反流 情况。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险群体
早产儿、低出生体重儿及有家族史的婴幼儿 更易发生胃食管反流。
婴幼儿胃食管反流健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是婴幼儿胃食管反流？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何管理和治疗？ 5. 如何预防胃食管反流？
什么是婴幼儿胃食管反流？
关于胃食管反流病的健康启蒙PPT
预防胃食管反流病的方法
饮食调整：避免辛辣食物、酸 性食物和咖啡等刺激性食物。 睡姿调整：尽量保持头部高于 胸部的睡姿，减少夜间反流。
预防胃食管反流病的方法
控制体重：肥胖是胃食管反流病的危险 因素，保持适当体重有助于预防。
胃食管反流病 的治疗方法
胃食管反流病的治疗方法
药物治疗：常用的药物包括抗 酸药和促进胃排空的药物。 手术治疗：对于药物治疗无效 的患者，可以考虑手术治疗。
谢谢您的观 赏聆听
胃食管反流病的治疗方法
改变生活习惯：戒烟、减少饮酒、避免 过饱等生活习惯的改变也可以帮助治疗 。
饮食建议
饮食建议
多食用高纤维食物：如蔬菜、 水果、全谷类食物等。 少食多餐：分多次进食，减少 胃部压力，预防胃食管反流。
饮食建议
避免过度饮食：过度饱胀会增加胃食管 反流的风险。
生活方式调整
生活方式调整
避免弯腰、躺下和运动后立即 进食。 控制饮食时间：晚餐应提前2-3 小时，避免就寝前进食。
生活方式调整
减少压力：适当的放松和减压对于预防 胃食管反流病有帮助。
注意事项
注意事项
如果症状严重或持续不缓解， 应及时就医。 长期胃食管反流可能增加食道 癌的风险，定期检查很重要。
注意事项
遵医嘱用药，不要随意更改药物剂量或 停药。
胃食管反流病简介
发病原因：食管括约肌功能异常、胃酸 分泌过多等因素。
胃食管反流病 的危害
胃食管反流病的危害
食管炎症：长期胃酸侵蚀可导 致食管炎症，甚至溃疡形成。 食管狭窄：反复发作可导致食 管狭窄，影响食物通过。
胃食管反流病的危害
喉咙问题：胃酸进入喉咙可引起声音嘶 哑、喉咙痛等问题健 康启蒙PPT
胃食管反流病课件
胃食管暴食
01
避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辛辣食物等
02
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
03
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
04
定期进行身体检查，及时发现并治疗相关疾病
05
适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力
06
高危人群
04
并发症：食管狭窄、食管溃疡、Barrett食管等
03
典型症状：反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等
01
非典型症状：咳嗽、哮喘、咽喉不适等
02
胃食管反流病的诊断
诊断方法
症状询问：了解患者病史、症状、生活习惯等
内镜检查：观察食管、胃部病变情况
02
食管测压：检测食管下括约肌功能
24小时pH监测：监测胃酸反流情况
02
临床表现包括反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等。
03
治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗等。
04
发病原因
食管下括约肌功能障碍
01.
胃酸分泌过多
01.
食管蠕动功能障碍
01.
胃排空延迟
01.
肥胖
01.
吸烟
01.
饮酒
01.
药物因素
01.
精神因素
01.
遗传因素
01.
临床表现
发病机制：胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜损伤等
04
术后护理：饮食、活动、药物等注意事项
生活方式调整
饮食调整：避免辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过饱
体重控制：保持正常体重，避免肥胖
睡眠调整：保持充足的睡眠，避免熬夜
戒烟限酒：戒烟，限制饮酒，避免刺激胃部
胃食管反流病和健康教诲PPT
胃食管反流病的治疗方法
如何通过生活方式改变来缓解胃食管反 流病症状？
健康教诲与胃食管反流病
健康教诲与胃食管反流病
健康饮食对于预防和缓解胃食管反流病 有哪些重要性？ 如何培养良好的饮食习惯以保护胃食管 健康？
健康教诲与胃食管反流病
健康生活方式对于胃食管反流病的预防 和治疗有何影响？
胃食管反流病的注意事项
胃食管反流病概述
胃食管反流病的原因是什么？
胃食管反流病的危害和预防
胃食管反流病的危害和预防
胃食管反流病会对身体健康造成哪些危 害？ 如何预防胃食管反流病的发生？
胃食管反流病的危害和预防
饮食习惯对于预防胃食管反流病有哪些 影响？
胃食管反流病的治疗方法
胃食管反流病的治疗方法
胃食管反流病的常见治疗方法有哪些？ 药物治疗和手术治疗的优缺点是什么？
胃食管反流病的注意事项
在饮食方面应该注意什么以避免加重胃 食管反流病症状？ 有哪些生活习惯需要改变以减少胃食管 反流病的发生？
胃食管反流病的注意事项
如何避免胃食管反流病的复发？
常见的胃食管反流病误区
常见的胃食管反流病误区
有哪些常见的关于胃食管反流病的误解胃食管反流病误区
胃食管反流病与心理健康
心理支持对于胃食管反流病的治疗有何 作用？
结语
结语
总结胃食管反流病的重要知识点 强调健康教育的重要性
结语
鼓励用户积极改变不良生活习惯，保护 胃食管健康
谢谢您的观赏 聆听
胃食管反流病和健康教 诲PPT
目录 胃食管反流病概述 胃食管反流病的危害和预防 胃食管反流病的治疗方法 健康教诲与胃食管反流病 胃食管反流病的注意事项 常见的胃食管反流病误区 胃食管反流病的预后和康复 胃食管反流病与心理健康 结语
胃食管反流病ppt课件
粘膜保护剂
硫糖铝
在受损黏膜表面形成保护膜，阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀，促进黏膜再生和修复。
铝碳酸镁
通过与胃酸反应形成难溶性的氢氧化镁和铝离子，中和胃酸，减少胃酸对黏膜的刺激和 损伤。
04非药物治疗方法来自生活方式的调整戒烟戒酒
戒烟和戒酒可以减少胃酸分泌，减轻胃食管反 流症状。
控制体重
肥胖会增加腹内压，诱发胃食管反流，适当控 制体重有助于减轻症状。
胃部压力。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃酸 分泌，加重胃食管反流 症状，应尽量避免或限
制。
控制体重
肥胖会增加腹腔压力， 进而增加胃酸反流的风 险，保持健康体重有助 于预防胃食管反流病。
家庭护理与自我管理
饮食调整
遵循低脂、低糖、高蛋白的饮食原则 ，避免食用刺激性食物和饮料，如辛 辣、酸甜、咖啡因等。
药物管理
例。
治疗经验与教训
经验1
01
早期诊断和治疗对于胃食管反流病的预后至关 重要。患者应尽早到医院就诊，以免错过最佳
治疗时机。
教训1
03
胃食管反流病易复发，患者应建立良好的生活 习惯，如规律饮食、避免过度劳累等，以降低
复发风险。
经验2
02
药物治疗是胃食管反流病的主要治疗方法，但 长期使用可能产生副作用。患者应遵医嘱，避
02
GERD的症状包括烧心、反酸、胸 痛等，对患者的生活质量产生严 重影响。
目的与意义
通过本次ppt课件，旨在提高大家对胃食管反流病的认识和重 视，了解其发病机制、临床表现、诊断与治疗方法等方面的 知识。
通过深入了解GERD，有助于患者及早发现、及时就医，提高治 疗效果，改善患者的生活质量。同时，也有助于临床医生更好 地诊断和治疗GERD，提高医疗水平。
胃食管反流病健康宣教PPT【17页】
什么是胃食管 反流病
什么是胃食管反流病
胃食管反流病是指胃酸和胃内 物质反流到食管的疾病。 主要症状包括胸口灼热感、烧 心、嗳气等。
疾病原因
病原因
胃食管反流病的主要原因是食 管下部括约肌失去功能。 肥胖、吸烟、饮酒和咖啡因摄 入过量等也是导致该疾病的因 素。
症状及危害
症状及危害
胃食管反流病主要症状为胃灼 热感、烧心、胸口疼痛等。
胃食管反流病 健康宣教PPT
目录 引言 什么是胃食管反流病 疾病原因 症状及危害 饮食建议 生活习惯改善 医学治疗和预防
引言
引言
胃食管反流病是一种常见的消化系 统疾病，它会导致胃酸和消化液倒 流到食管中。
本PPT旨在向用户传达胃食管反流 病的健康宣教知识，帮助大家了解 疾病的原因、症状和预防方法。
长期胃食管反流可能导致食管 损伤、食管狭窄等并发症。
饮食建议
饮食建议
避免暴饮暴食，每餐少食多餐。 尽量避免食用辛辣食物、油腻食物 和咖啡因等刺激性食物。
生活习惯改善
生活习惯改善
吸烟和饮酒会刺激胃食管括约 肌，增加胃食管反流的风险， 应戒烟戒酒。
睡前2-3小时不要进食，避免躺 下后胃酸倒流。
医学治疗和预 防
医学治疗和预防
如果症状严重，应及时就医， 医生会根据症状和检查结果制 定相应的治疗方案。
预防胃食管反流病，要均衡饮 食，保持适当的体重，控制饮 酒和咖啡因的摄入。
谢谢您的 观赏聆听
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regurgitation
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临床表现－非典型症状
胸痛 Chest pain
吞咽困难
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临床表现－不典型症状
咽喉部症状
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您可能有下列症状
反酸、烧心
胸骨后疼痛
咽部异物感
进食梗阻感
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您可能患有。。。。
胃食管反流病
Gastroesophageal Reflux Disease GERD
改变生活方式-----基础治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 避免高脂肪食物 戒烟、戒酒
改变生活方式-----基础治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
抬高床头、睡前3小 时不再进食
减肥
抑制胃酸分泌 ----治疗主要措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
咽部异物感、发声困难、咳嗽、 癔球症、喉痛、声嘶
肺部症状
呛咳、哮喘样发作、吸入性肺炎
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并发症
• 上消化道出血 • 食管狭窄 • Barrett食管和
Barrett溃疡
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诊断方法－食管测压
• 检查食管运动功能
• LES压<6 mmHg 时，易导致返流
食道导管
P4 P3 P2 P1
压力传感器
灌注系统
3 cm
P4
5 cm
P3
食道 5 cm
P2
5 cm
P1
LES
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鉴别诊断
冠心病 心绞痛
食管癌
甲状腺瘤
Barrett食管
•指食管下段复层鳞状上皮（食管上皮）被化生的 单层柱状上皮（胃上皮）所代替的一种病理现象
•可伴有肠化或无肠化。其中伴有特殊肠上皮化生 者属于食管腺癌的癌前病变。
正常
岛状 Barrett
舌形 Barrett
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有哪些诊断方法？
1、内镜检查： 是诊断反流性食管炎最准确的方法
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胃镜下反流性食管炎分类
正常食管粘膜 无破损
反流性食管 炎（A级）
反流性食管 炎（B级）
反流性食管 炎（C级）
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（胃腔内折叠术）
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初始治疗
目的：尽快缓解症状，治愈食管炎
方法：PPI+促动力治疗 时间：8周
抑制胃酸分泌 ----治疗主要措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
维持治疗
目的：巩固疗效、预防复发
方法：用最小的剂量达到长期治愈 的目的，治疗应个体化
抑制胃酸分泌 ----治疗主要措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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国外发病率
• 西方国家 胃食管反流症状：7-15％
• 年龄：发病率随年龄增长而增 加，以 40~60岁为高峰
• 性别：男女发病大致相当，但 反流性食管炎以男性为多 （2~3：1）
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食粘膜屏障
上皮屏障 后上皮屏障
胃排空
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发病原因（攻击加强）
胃酸、胃蛋白酶、非结 合胆盐、消化酶等
反流物对食管黏膜 的攻击作用
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临床表现－典型症状
定义 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胃、十二指肠内容物
反 流
食管
症状 烧心、反流、 食管外症状
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胃食管反流病的分类
以往
非糜烂性反流病 （NERD）
反流性食管炎 （RE）
Barrett食管
维持治疗
个体化
1.原剂量或减量维持：长期使用以维持症 状持久缓解
2.间歇治疗：PPI剂量不变，但延长用药 周期，最常用的是隔日疗法
3.按需治疗：出现症状时用药，症状缓解后 即停药
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内镜下治疗
• 内镜下贲门黏膜缝 合皱褶成型术
诊断方法
2、24小时食管pH监测
是目前诊断有否胃食管反流 最好的定性与定量的检查方 法。
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诊断方法
3、食管吞钡X线检查
– 敏感性不高 – 排除晚期食管癌等 – 钡餐检查，观察食管
的运动情况，可注意 到有无返流征象
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肺部疾病
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治疗的目标
• 缓解症状 • 治愈食管炎 • 提高生活质量 • 预防复发和并发症
改变生活方式-----基础治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
•减少摄人可以降低食管下段括约肌（LES）压 力的食物 （如巧克力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等）
国内发病率
✓ 国内：
患病率较西方国家者为低，且病情较轻。
✓ 北京与上海：
胃食管反流病患病率：5.77％
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发病原因（防御减弱）
抗反流屏障
下食管括约肌 (LES) 膈肌角 膈食管韧带 His角
食管清除
蠕动 重力 唾液
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临床表现－非典型症状
胸痛 Chest pain
吞咽困难
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临床表现－不典型症状
咽喉部症状
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您可能有下列症状
反酸、烧心
胸骨后疼痛
咽部异物感
进食梗阻感
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您可能患有。。。。
胃食管反流病
Gastroesophageal Reflux Disease GERD
改变生活方式-----基础治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 避免高脂肪食物 戒烟、戒酒
改变生活方式-----基础治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
抬高床头、睡前3小 时不再进食
减肥
抑制胃酸分泌 ----治疗主要措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
咽部异物感、发声困难、咳嗽、 癔球症、喉痛、声嘶
肺部症状
呛咳、哮喘样发作、吸入性肺炎
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并发症
• 上消化道出血 • 食管狭窄 • Barrett食管和
Barrett溃疡
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诊断方法－食管测压
• 检查食管运动功能
• LES压<6 mmHg 时，易导致返流
食道导管
P4 P3 P2 P1
压力传感器
灌注系统
3 cm
P4
5 cm
P3
食道 5 cm
P2
5 cm
P1
LES
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鉴别诊断
冠心病 心绞痛
食管癌
甲状腺瘤
Barrett食管
•指食管下段复层鳞状上皮（食管上皮）被化生的 单层柱状上皮（胃上皮）所代替的一种病理现象
•可伴有肠化或无肠化。其中伴有特殊肠上皮化生 者属于食管腺癌的癌前病变。
正常
岛状 Barrett
舌形 Barrett
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有哪些诊断方法？
1、内镜检查： 是诊断反流性食管炎最准确的方法
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胃镜下反流性食管炎分类
正常食管粘膜 无破损
反流性食管 炎（A级）
反流性食管 炎（B级）
反流性食管 炎（C级）
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（胃腔内折叠术）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
初始治疗
目的：尽快缓解症状，治愈食管炎
方法：PPI+促动力治疗 时间：8周
抑制胃酸分泌 ----治疗主要措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
维持治疗
目的：巩固疗效、预防复发
方法：用最小的剂量达到长期治愈 的目的，治疗应个体化
抑制胃酸分泌 ----治疗主要措施 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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国外发病率
• 西方国家 胃食管反流症状：7-15％
• 年龄：发病率随年龄增长而增 加，以 40~60岁为高峰
• 性别：男女发病大致相当，但 反流性食管炎以男性为多 （2~3：1）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
食粘膜屏障
上皮屏障 后上皮屏障
胃排空
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
发病原因（攻击加强）
胃酸、胃蛋白酶、非结 合胆盐、消化酶等
反流物对食管黏膜 的攻击作用
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临床表现－典型症状
定义 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胃、十二指肠内容物
反 流
食管
症状 烧心、反流、 食管外症状
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胃食管反流病的分类
以往
非糜烂性反流病 （NERD）
反流性食管炎 （RE）
Barrett食管
维持治疗
个体化
1.原剂量或减量维持：长期使用以维持症 状持久缓解
2.间歇治疗：PPI剂量不变，但延长用药 周期，最常用的是隔日疗法
3.按需治疗：出现症状时用药，症状缓解后 即停药
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
内镜下治疗
• 内镜下贲门黏膜缝 合皱褶成型术
诊断方法
2、24小时食管pH监测
是目前诊断有否胃食管反流 最好的定性与定量的检查方 法。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断方法
3、食管吞钡X线检查
– 敏感性不高 – 排除晚期食管癌等 – 钡餐检查，观察食管
的运动情况，可注意 到有无返流征象
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺部疾病
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
治疗的目标
• 缓解症状 • 治愈食管炎 • 提高生活质量 • 预防复发和并发症
改变生活方式-----基础治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
•减少摄人可以降低食管下段括约肌（LES）压 力的食物 （如巧克力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等）
国内发病率
✓ 国内：
患病率较西方国家者为低，且病情较轻。
✓ 北京与上海：
胃食管反流病患病率：5.77％
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发病原因（防御减弱）
抗反流屏障
下食管括约肌 (LES) 膈肌角 膈食管韧带 His角
食管清除
蠕动 重力 唾液