寻常痤疮ppt课件
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皮肤痤疮ppt课件
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积极治疗，防止恶化
在严格消毒的情况下，也可用暗疮针 在暗疮皮肤最薄的部位轻轻刺破，并将其 带有小圆环的一端对准刺破口轻轻下压， 将暗疮内包含物彻底挤压排出，然后涂抹 消炎药膏。严重者须请皮肤科医生治疗， 以防止进一步恶化。
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祛痘类化妆品
祛痘活性成分及功效
产品剂型的选择
返回
祛痘活性成分及功效
痤疮的形成因素
痤疮的症状： 粉刺 丘疹 脓疮 囊肿
炎症脓肿可向下通过真皮到达脂肪组
织，会形成严重瘢痕，这就是人们通常所 说的面疱、青春痘。
返回
不同部位面疱的成因
女性在经期出现的面疱 内分泌障碍 生在额头上的面疱 荷尔蒙分泌不正常或由于头发过长产生 的刺激。 生在双颊的面疱 胃肠虚弱，或摄取过量甜食、肉类、脂 肪，也会由便秘、荷尔蒙分泌不正常所致。
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药物刺激或化妆品伤害
皮质激素药物、劣质或油脂含
量较高的化妆品均会刺激皮肤引发
痤疮。
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痤疮的形成因素
体内雄性激素水平过高，皮脂腺分泌增 多，皮质导管角化异常，导致毛囊口被堵塞， 使皮脂排泄不畅，形成黑头粉刺和白头粉刺。 痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌与卵圆形 秕糠孢子菌大量繁殖，产生溶脂酶、蛋白分 解酶及透明质酸酶等。
不同部位面疮的成因
生在鼻头上的面疱 皮脂分泌过于旺盛。 生在口唇边的面疱 缺乏维生素、或由于胃肠障碍、肝功能低 下和精神紧张。
生在下巴的面疱 胃肠不良，生理期前后容易恶化，或因贫 血、缺乏矿物质等。
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痤疮皮肤的护疗措施
注意皮肤的清洁 注意合理饮食 保持心情开朗、情绪稳定 有规律地生活 注重身体内在的健康调理 谨慎使用化妆品 积极治疗，防止恶化
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产品剂型的选择
积极治疗，防止恶化
在严格消毒的情况下，也可用暗疮针 在暗疮皮肤最薄的部位轻轻刺破，并将其 带有小圆环的一端对准刺破口轻轻下压， 将暗疮内包含物彻底挤压排出，然后涂抹 消炎药膏。严重者须请皮肤科医生治疗， 以防止进一步恶化。
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痤疮的形成因素
痤疮的症状： 粉刺 丘疹 脓疮 囊肿
炎症脓肿可向下通过真皮到达脂肪组
织，会形成严重瘢痕，这就是人们通常所 说的面疱、青春痘。
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不同部位面疱的成因
女性在经期出现的面疱 内分泌障碍 生在额头上的面疱 荷尔蒙分泌不正常或由于头发过长产生 的刺激。 生在双颊的面疱 胃肠虚弱，或摄取过量甜食、肉类、脂 肪，也会由便秘、荷尔蒙分泌不正常所致。
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药物刺激或化妆品伤害
皮质激素药物、劣质或油脂含
量较高的化妆品均会刺激皮肤引发
痤疮。
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痤疮的形成因素
体内雄性激素水平过高，皮脂腺分泌增 多，皮质导管角化异常，导致毛囊口被堵塞， 使皮脂排泄不畅，形成黑头粉刺和白头粉刺。 痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌与卵圆形 秕糠孢子菌大量繁殖，产生溶脂酶、蛋白分 解酶及透明质酸酶等。
不同部位面疮的成因
生在鼻头上的面疱 皮脂分泌过于旺盛。 生在口唇边的面疱 缺乏维生素、或由于胃肠障碍、肝功能低 下和精神紧张。
生在下巴的面疱 胃肠不良，生理期前后容易恶化，或因贫 血、缺乏矿物质等。
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痤疮皮肤的护疗措施
注意皮肤的清洁 注意合理饮食 保持心情开朗、情绪稳定 有规律地生活 注重身体内在的健康调理 谨慎使用化妆品 积极治疗，防止恶化
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产品剂型的选择
痤疮PPT课件
中医学认为本病因:
❖ 1.肺经郁热:肺主表，外合皮毛，如果热邪侵犯肺经，或嗜食辛辣油腻之品 ，使肺经郁热，则肺卫失宣，皮毛被郁，导致颜面胸部起丘疹、红疱，或 痛或痒。
❖ 2.胃肠积热:手阳明大肠经和足阳明胃经均上行于面部，由于素体胃肠有热 ，或暑热侵犯胃肠，或饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，使胃肠积热或湿热 内蕴，积热循手阳明大肠经和足阳明胃经上行于面部，郁聚于毛孔则发本 病。此类痤疮患者中，有很大一部分人伴有便秘症状。
LOGO
1
痤疮
纲目
1
基本概述
2
临床症状
3
鉴别诊断
4
病因病机
5
治疗手段
6
调护预防
2
LOGO
Hot Tip
1
现代医学描述
❖多发人群 ❖好发部位 ❖皮损表现 ❖自觉症状
3
LOGO
Hot Tip
1
现代医学描述
❖ 痤疮，俗称“暗疮”“青春痘”，是发生于青春期 和成人期的毛囊、皮肤为主腺的慢性疾病，常发于 颜面及胸背部，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊 肿等损害，部分甚至形成凹陷或增生的斑痕。
24
LOGO
外用药使用的一般原则
❖ 并非仅在患处使用，而是整个发病区 ❖ 并非短时间应用，而是长时间应用 ❖ 开始时多用，以后改为维持 ❖ 指导患者应用，避免局部刺激作用
25
LOGO
其它治疗
❖ 皮质激素皮损内注射：抗炎 ❖ 冷冻：起动自身免疫反应 ❖ 粉刺排出 ❖ 物理疗法：激光
26
LOGO
2 病因（传统医学）
21
LOGO
目前常用的外用药物
❖ 过氧化苯甲酰 ❖ 红霉素 ❖ 维甲酸 ❖ 磷酸氯洁霉素 ❖ 壬二酸 ❖ AHA ❖ 醋酸锌 ❖ 丹参酮
❖ 1.肺经郁热:肺主表，外合皮毛，如果热邪侵犯肺经，或嗜食辛辣油腻之品 ，使肺经郁热，则肺卫失宣，皮毛被郁，导致颜面胸部起丘疹、红疱，或 痛或痒。
❖ 2.胃肠积热:手阳明大肠经和足阳明胃经均上行于面部，由于素体胃肠有热 ，或暑热侵犯胃肠，或饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，使胃肠积热或湿热 内蕴，积热循手阳明大肠经和足阳明胃经上行于面部，郁聚于毛孔则发本 病。此类痤疮患者中，有很大一部分人伴有便秘症状。
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1
痤疮
纲目
1
基本概述
2
临床症状
3
鉴别诊断
4
病因病机
5
治疗手段
6
调护预防
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Hot Tip
1
现代医学描述
❖多发人群 ❖好发部位 ❖皮损表现 ❖自觉症状
3
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Hot Tip
1
现代医学描述
❖ 痤疮，俗称“暗疮”“青春痘”，是发生于青春期 和成人期的毛囊、皮肤为主腺的慢性疾病，常发于 颜面及胸背部，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊 肿等损害，部分甚至形成凹陷或增生的斑痕。
24
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外用药使用的一般原则
❖ 并非仅在患处使用，而是整个发病区 ❖ 并非短时间应用，而是长时间应用 ❖ 开始时多用，以后改为维持 ❖ 指导患者应用，避免局部刺激作用
25
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其它治疗
❖ 皮质激素皮损内注射：抗炎 ❖ 冷冻：起动自身免疫反应 ❖ 粉刺排出 ❖ 物理疗法：激光
26
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2 病因（传统医学）
21
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目前常用的外用药物
❖ 过氧化苯甲酰 ❖ 红霉素 ❖ 维甲酸 ❖ 磷酸氯洁霉素 ❖ 壬二酸 ❖ AHA ❖ 醋酸锌 ❖ 丹参酮
痤疮ppt课件
外用ALA可以被上皮细胞吸收，代谢为原卟啉Ⅸ并聚集在 上皮细胞和皮脂腺，受到强的可见光照射后，原卟啉Ⅸ受 激与氧气反应发生单态氧，破坏胞膜导致细胞坏死.
最新课件
71
ALA光动力原理
➢ ALA是一种５碳化合物，分子量为157.6。体内血红素合 成的前体物，在一系列酶促作用下可以生成具有光敏作用 的卟啉Ⅺ。
➢ 光敏剂５-ALA＋光照→→→活性氧基→→→靶细胞受损
病变处细胞摄入光敏剂后，在特定光源作用下发生反 应，产生氧自由基、单态氧等物质，由此损伤细胞膜和血 管内细胞，选择性地杀伤病变细胞而达到治疗目的。
痤疮
(Acne)
樊建勇
丘疹(Papules)
为高于皮面、<1cm的实质性隆起。 由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)
所致。
最新课件
2
脓疱(pustules)
同水疱，但疱液中有较多白细胞， 内容混浊。
最新课件
3
结节(nodules)
较丘疹大而深的限 局性、实质性隆起 称结节。
最新课件
4
囊肿(Cysts)
最新课件
72
光动力疗法的适应症
非肿瘤性疾病：痤疮及皮脂腺、 HPV感染性皮肤
病（尖锐湿疣、寻常疣、 跖疣）、银屑病、汗腺 疾病、局限性硬皮病等
肿瘤性疾病：日光性角化、Bowen病、浅表的
BCC、SCC、T细胞淋巴瘤、血管瘤(鲜红斑痣)。
最新课件
73
光动力治疗痤疮的理论基础
痤疮丙酸杆菌可以产生内源性的卟啉，它是一种荧光介质 ，并且ALA可以选择性介导皮脂腺的荧光反应；
最新课件
59
外用药物
2.过氧化苯甲酰 作用：有机过氧化物， 具有很强的杀灭痤疮丙酸杆菌作用 2.5%、5%和10%的洗剂、乳剂或凝胶 特点：起效快，几乎无耐药
最新课件
71
ALA光动力原理
➢ ALA是一种５碳化合物，分子量为157.6。体内血红素合 成的前体物，在一系列酶促作用下可以生成具有光敏作用 的卟啉Ⅺ。
➢ 光敏剂５-ALA＋光照→→→活性氧基→→→靶细胞受损
病变处细胞摄入光敏剂后，在特定光源作用下发生反 应，产生氧自由基、单态氧等物质，由此损伤细胞膜和血 管内细胞，选择性地杀伤病变细胞而达到治疗目的。
痤疮
(Acne)
樊建勇
丘疹(Papules)
为高于皮面、<1cm的实质性隆起。 由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)
所致。
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2
脓疱(pustules)
同水疱，但疱液中有较多白细胞， 内容混浊。
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结节(nodules)
较丘疹大而深的限 局性、实质性隆起 称结节。
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4
囊肿(Cysts)
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72
光动力疗法的适应症
非肿瘤性疾病：痤疮及皮脂腺、 HPV感染性皮肤
病（尖锐湿疣、寻常疣、 跖疣）、银屑病、汗腺 疾病、局限性硬皮病等
肿瘤性疾病：日光性角化、Bowen病、浅表的
BCC、SCC、T细胞淋巴瘤、血管瘤(鲜红斑痣)。
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光动力治疗痤疮的理论基础
痤疮丙酸杆菌可以产生内源性的卟啉，它是一种荧光介质 ，并且ALA可以选择性介导皮脂腺的荧光反应；
最新课件
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外用药物
2.过氧化苯甲酰 作用：有机过氧化物， 具有很强的杀灭痤疮丙酸杆菌作用 2.5%、5%和10%的洗剂、乳剂或凝胶 特点：起效快，几乎无耐药
痤疮讲稿PPT课件
生。
痤疮的化妆品选用
宜选用洁肤性化妆品 护肤时，也只能选用含油量较少的水质 化妆品 如乳液、水包油冷霜、粉状粉底霜等
可选用偏酸性的化妆品，因其可以抑制 汗液和皮脂的分泌 避免用含颗粒成分的化妆品，因颗粒 性成分与皮脂混合容易堵塞毛孔和汗孔， 形成皮肤病
对光过敏者; 治疗前有日光暴晒史;
具疤痕体质者;
孕妇或糖尿病患者.
微晶磨削
相对安全,损伤小
适用于萎缩性痤疮疤痕
但须病情稳定, 面部无其它皮肤病如扁平疣 有疤痕体质者须谨慎 疗程5~10次,
中 药 治 疗
中医称痤疮为”青春蕾””青春
疙瘩” 是肺胃风热上至肌肤 治疗应清内热 可选用清热解毒的成药或汤药内 服或外用。
中
药
治
疗
基本方——枇杷清肺饮加减 枇杷叶、黄芩、侧柏叶、菊花、 金银花、桑叶等 炎症严重者可用：黄芩、黄连、苦参、 白花蛇舌草 皮脂溢出多者：薏苡仁、生白术 月经不调者： 当归、益母草 结节囊肿者： 夏枯草
均衡饮食 少吃甜食、油食，诸如巧克力、 冰淇淋、
蛋糕及油炸食品
多吃蔬菜、水果、山楂、百合、薏苡仁 保持大便通畅
级别
轻度（I级） 中度（II级） （III级）
临床表现
粉刺为主，少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30。
有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病 灶数在31－50之间。 大量丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损；分布 广泛，总病灶数在51－100之间，结节少于3 个。
重度（IV级）
结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并 形成囊肿，病灶数多于100个，结节/囊肿多 于3个。
自我预防
保持面部清洁 用温热水、肥皂洗脸，减少油脂
避免使用粉类或油性化妆品 以避免毛囊口堵塞，诱发黑头粉刺。 保持宽松愉快的心情 过度的劳累和紧张会引起内分泌紊乱， 增加雄激素的分泌，促使痘痘的发生。
痤疮的发生与预防ppt课件
过氧化苯甲酰具有抗菌和抗炎作 用，能够杀死引起痤疮的细菌并 减少皮肤油脂分泌，从而有效治
疗痤疮。
硫磺洗剂
硫磺洗剂可以抑制细菌生长和油 脂分泌，有助于减少皮肤炎症和
痤疮发生。
内服药物
抗生素
口服抗生素可以杀死引起痤疮的细菌 并减少皮肤炎症，从而缓解痤疮症状 。常见的抗生素包括四环素、红霉素 等。
异维A酸
规律作息与减轻压力
保证充足睡眠
保持规律的作息时间，保证每天 7-8小时的睡眠时间。
减轻压力
通过运动、冥想、听音乐等方式减 轻压力，保持心情愉悦。
避免熬夜
避免长时间熬夜，以免影响内分泌 和皮脂分泌。
选择合适的护肤品
选择温和的洁面产品
避免使用过度去油的洁面产品，选择温和、保湿的洁面产品。
使用合适的护肤品
卸妆彻底
使用卸妆产品彻底清洁面 部彩妆，避免彩妆残留导 致毛孔堵塞。
注意个人卫生
勤换枕套、毛巾等日常用 品，保持环境卫生。
饮食调整
少吃油腻食物
减少油炸、烧烤等食物的 摄入，控制油脂摄入。
多摄取蔬果
增加蔬菜、水果的摄入， 提供丰富的维生素和抗氧 化物质。
控制糖分摄入
减少甜食、饮料的摄入， 避免血糖波动导致皮脂分 泌增加。
02
痤疮的发生机制
皮脂过度分泌
皮脂腺分泌过多油脂， 导致毛孔堵塞。
皮脂的过度分泌与遗 传、荷尔蒙变化、饮 食和生活习惯等因素 有关。
油脂与角质细胞混合 形成角栓，进一步阻 塞毛孔。
毛囊内细菌增多
毛囊内细菌过、护肤品不当也可能导致 毛囊内细菌增多。
细菌产生的代谢产物会刺激皮肤，引 发炎症反应。
根据皮肤类型选择合适的护肤品，注意保湿、控油、抗氧化等功效 的选择。
疗痤疮。
硫磺洗剂
硫磺洗剂可以抑制细菌生长和油 脂分泌，有助于减少皮肤炎症和
痤疮发生。
内服药物
抗生素
口服抗生素可以杀死引起痤疮的细菌 并减少皮肤炎症，从而缓解痤疮症状 。常见的抗生素包括四环素、红霉素 等。
异维A酸
规律作息与减轻压力
保证充足睡眠
保持规律的作息时间，保证每天 7-8小时的睡眠时间。
减轻压力
通过运动、冥想、听音乐等方式减 轻压力，保持心情愉悦。
避免熬夜
避免长时间熬夜，以免影响内分泌 和皮脂分泌。
选择合适的护肤品
选择温和的洁面产品
避免使用过度去油的洁面产品，选择温和、保湿的洁面产品。
使用合适的护肤品
卸妆彻底
使用卸妆产品彻底清洁面 部彩妆，避免彩妆残留导 致毛孔堵塞。
注意个人卫生
勤换枕套、毛巾等日常用 品，保持环境卫生。
饮食调整
少吃油腻食物
减少油炸、烧烤等食物的 摄入，控制油脂摄入。
多摄取蔬果
增加蔬菜、水果的摄入， 提供丰富的维生素和抗氧 化物质。
控制糖分摄入
减少甜食、饮料的摄入， 避免血糖波动导致皮脂分 泌增加。
02
痤疮的发生机制
皮脂过度分泌
皮脂腺分泌过多油脂， 导致毛孔堵塞。
皮脂的过度分泌与遗 传、荷尔蒙变化、饮 食和生活习惯等因素 有关。
油脂与角质细胞混合 形成角栓，进一步阻 塞毛孔。
毛囊内细菌增多
毛囊内细菌过、护肤品不当也可能导致 毛囊内细菌增多。
细菌产生的代谢产物会刺激皮肤，引 发炎症反应。
根据皮肤类型选择合适的护肤品，注意保湿、控油、抗氧化等功效 的选择。
痤疮专业知识PPT课件
第33页/共49页
螨虫的危害
• 螨虫交叉感染，会使皮肤出现严重痤 疮和过敏现象。
• 长期的螨虫破坏，会导致毁容和皮肤 早衰。
第34页/共49页
第35页/共49页
第36页/共49页
螨虫形成大红脸/红血丝
第37页/共49页
八、毛孔粗大
• 一、毛孔粗大的原因 • 二、皮肤健康与毛孔的关系
第38页/共49页
第19页/共49页
结节性痤疮
治疗方法：用结节针以点刺的方式快速在结节上移动， 以微渗液为标准，然后导入净痘液敷秘方贴 透皮技术：针对后期结节性痤疮，只能通过透皮给药促 进血液循环，加速新陈代谢，结层薄痂，薄痂脱落以后 再次透皮，反复操作结节逐渐变平，视觉上和正常皮肤 区别不大，但恢复较慢 注意事项： 1、治疗面部痤疮时每次要针清结节部位，再导入净痘
第40页/共49页
引起毛孔粗大的四类原因
类型3： 因肌肤老化而引起：随着年龄的增加，血 液循环不顺畅，皮肤的皮下组织脂肪也容 易松弛、缺乏弹性，如果再没有给予适当 的保养与护理，必会加速老化，毛孔自然 也会越来越扩大。
第41页/共49页
引起毛孔粗大的四类原因
类型4：不良原因引起： ①抽烟喝酒：香烟中尼古丁会让血管收缩，血液循环减慢，
第29页/共49页
七、螨虫
面部螨虫有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两 种。通常寄生在皮脂腺发达的部位， 在面部T区，前胸后背和头皮，主要集 中在鼻和鼻及眼的周围、唇、前额等 处。
第30页/共49页
认识螨 •虫螨虫以毛孔为巢穴，一个毛囊常有多个螨
虫寄生，主要取食油脂、角质蛋白和细胞 代谢物。还能吃毛囊壁和化妆品中的营养 成分。 • 掉睫毛和头发都与螨虫有关，螨虫会使粉 刺加重（四年以后就会发病） • 成年人面部螨虫的感染率高达80%以上发 病率高达90%以上
螨虫的危害
• 螨虫交叉感染，会使皮肤出现严重痤 疮和过敏现象。
• 长期的螨虫破坏，会导致毁容和皮肤 早衰。
第34页/共49页
第35页/共49页
第36页/共49页
螨虫形成大红脸/红血丝
第37页/共49页
八、毛孔粗大
• 一、毛孔粗大的原因 • 二、皮肤健康与毛孔的关系
第38页/共49页
第19页/共49页
结节性痤疮
治疗方法：用结节针以点刺的方式快速在结节上移动， 以微渗液为标准，然后导入净痘液敷秘方贴 透皮技术：针对后期结节性痤疮，只能通过透皮给药促 进血液循环，加速新陈代谢，结层薄痂，薄痂脱落以后 再次透皮，反复操作结节逐渐变平，视觉上和正常皮肤 区别不大，但恢复较慢 注意事项： 1、治疗面部痤疮时每次要针清结节部位，再导入净痘
第40页/共49页
引起毛孔粗大的四类原因
类型3： 因肌肤老化而引起：随着年龄的增加，血 液循环不顺畅，皮肤的皮下组织脂肪也容 易松弛、缺乏弹性，如果再没有给予适当 的保养与护理，必会加速老化，毛孔自然 也会越来越扩大。
第41页/共49页
引起毛孔粗大的四类原因
类型4：不良原因引起： ①抽烟喝酒：香烟中尼古丁会让血管收缩，血液循环减慢，
第29页/共49页
七、螨虫
面部螨虫有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两 种。通常寄生在皮脂腺发达的部位， 在面部T区，前胸后背和头皮，主要集 中在鼻和鼻及眼的周围、唇、前额等 处。
第30页/共49页
认识螨 •虫螨虫以毛孔为巢穴，一个毛囊常有多个螨
虫寄生，主要取食油脂、角质蛋白和细胞 代谢物。还能吃毛囊壁和化妆品中的营养 成分。 • 掉睫毛和头发都与螨虫有关，螨虫会使粉 刺加重（四年以后就会发病） • 成年人面部螨虫的感染率高达80%以上发 病率高达90%以上
【皮肤性病学】痤疮PPT课件
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
临床表现 青壮年 进展期、静止期、恢复期 全秃 、普秃 鉴别诊断-假性斑秃、头癣
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
Ⅱ度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部、胸 背部
Ⅲ度+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上 半身
第一临床学院皮肤性病
预后
一般是周期性或季节性加重 大部分患者在青春期后逐年减轻 少数严重者可发展为聚合性痤疮
第一临床学院皮肤性病
聚合性痤疮
好发青年男性。 部位： 背、臀、面颊、下颌，也可见于腹、肩、颈、上
临床表现
患者某一阶段常以某一种形态皮疹为主
粉刺性痤疮 丘疹性痤疮 脓庖性痤疮 结节性痤疮 囊肿性痤疮
第一临床学院皮肤性病
痤疮的严重程度分级 严重程度
Ⅰ度（轻度） Ⅱ度（中等度） Ⅲ度（重度） Ⅳ度（重度-集簇性）
临床表现特点
散发或多发的黑头粉刺，可伴散在的炎性丘 疹
Ⅰ度+炎性丘疹数目增加，出现浅在性脓疱， 但局限于面部
痤疮炎症期
第一临床学院皮肤性病
物理治疗
蓝-红光照射 光动力疗法 面膜 皮肤磨削术 粉刺挤压器 果酸
第一临床学院皮肤性病
斑秃（alopecia areata)
突然发生，局限性斑片状脱发，任何部位 病因
不完全清楚 遗传（易感性） 情绪应激 内分泌失调 自身免疫（易与一种或多种自身免疫性疾病伴发）
消炎膏，中药面膜，囊肿内皮质激素注射；
第一临床学院皮肤性病
内用药物治疗
适用于中等和严重程度痤疮，也用于那些轻度痤疮但心理严重受影 响的病人
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
临床表现 青壮年 进展期、静止期、恢复期 全秃 、普秃 鉴别诊断-假性斑秃、头癣
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
第一临床学院皮肤性病
Ⅱ度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部、胸 背部
Ⅲ度+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上 半身
第一临床学院皮肤性病
预后
一般是周期性或季节性加重 大部分患者在青春期后逐年减轻 少数严重者可发展为聚合性痤疮
第一临床学院皮肤性病
聚合性痤疮
好发青年男性。 部位： 背、臀、面颊、下颌，也可见于腹、肩、颈、上
临床表现
患者某一阶段常以某一种形态皮疹为主
粉刺性痤疮 丘疹性痤疮 脓庖性痤疮 结节性痤疮 囊肿性痤疮
第一临床学院皮肤性病
痤疮的严重程度分级 严重程度
Ⅰ度（轻度） Ⅱ度（中等度） Ⅲ度（重度） Ⅳ度（重度-集簇性）
临床表现特点
散发或多发的黑头粉刺，可伴散在的炎性丘 疹
Ⅰ度+炎性丘疹数目增加，出现浅在性脓疱， 但局限于面部
痤疮炎症期
第一临床学院皮肤性病
物理治疗
蓝-红光照射 光动力疗法 面膜 皮肤磨削术 粉刺挤压器 果酸
第一临床学院皮肤性病
斑秃（alopecia areata)
突然发生，局限性斑片状脱发，任何部位 病因
不完全清楚 遗传（易感性） 情绪应激 内分泌失调 自身免疫（易与一种或多种自身免疫性疾病伴发）
消炎膏，中药面膜，囊肿内皮质激素注射；
第一临床学院皮肤性病
内用药物治疗
适用于中等和严重程度痤疮，也用于那些轻度痤疮但心理严重受影 响的病人
痤疮护理ppt课件
详细描述
痤疮是一种常见的皮肤疾病，通常在青少年时期发病，但也可以在成年后继续发 生。其主要特征是毛囊内皮脂腺分泌增多，导致毛囊口堵塞，形成白头粉刺或黑 头粉刺。此外，毛囊内细菌的增生也是痤疮发生的重要因素之一。
病因与发病机制
总结词
痤疮的病因较为复杂，主要包括遗传、荷尔蒙变化、毛囊口角化异常、皮脂分泌增多等因素。发病机制则是毛囊 内细菌增多和炎症反应引起的。
化学剥脱与微针治疗
化学剥脱
通过使用果酸、乳酸、水杨酸等化学 制剂，去除皮肤表面的老化角质层， 促进皮肤更新。
微针治疗
通过微针刺激皮肤，促进皮肤修复和 胶原蛋白再生，达到改善痤疮疤痕的 目的。
CHAPTER 04
痤疮的并发症与后遗症
痘印与痘疤的形成
痘印
痤疮消退后留下的红色或褐色印记，通常需要较长时间才能 消退。
详细描述
痤疮的临床表现多种多样，其中白头粉刺和黑头粉刺是最常见的表现。丘疹和脓疱也是 痤疮的特征性表现。根据痤疮的严重程度，可以分为轻度、中度、重度三个等级。轻度 的痤疮通常只表现为少数白头粉刺或黑头粉刺，中度和重度的痤疮则会出现丘疹、脓疱
等症状，甚至会形成结节和囊肿。
CHAPTER 02
痤疮的预防与日常护理
抗生素
常用的有四环素类、大环内酯类等，具有抗菌作 用，可减少痤疮丙酸杆菌数量。
抗雄激素药物
如口服避孕药、螺内酯等，适用于女性患者雄激 素水平过高的情况。
光疗与激光治疗
红蓝光治疗
通过特定波长的光照射皮肤，具 有抗菌、消炎作用，促进皮肤修 复。
激光治疗
如脉冲染料激光、点阵激光等， 可减少炎症后痘印、痘疤的形成 。
保持良好心态
保持良好的心态和情绪，有助于减轻压力和焦虑，预防和 治疗痤疮。同时，积极参加社交活动和运动，增强体质和 免疫力，也有助于预防和治疗痤疮。
痤疮是一种常见的皮肤疾病，通常在青少年时期发病，但也可以在成年后继续发 生。其主要特征是毛囊内皮脂腺分泌增多，导致毛囊口堵塞，形成白头粉刺或黑 头粉刺。此外，毛囊内细菌的增生也是痤疮发生的重要因素之一。
病因与发病机制
总结词
痤疮的病因较为复杂，主要包括遗传、荷尔蒙变化、毛囊口角化异常、皮脂分泌增多等因素。发病机制则是毛囊 内细菌增多和炎症反应引起的。
化学剥脱与微针治疗
化学剥脱
通过使用果酸、乳酸、水杨酸等化学 制剂，去除皮肤表面的老化角质层， 促进皮肤更新。
微针治疗
通过微针刺激皮肤，促进皮肤修复和 胶原蛋白再生，达到改善痤疮疤痕的 目的。
CHAPTER 04
痤疮的并发症与后遗症
痘印与痘疤的形成
痘印
痤疮消退后留下的红色或褐色印记，通常需要较长时间才能 消退。
详细描述
痤疮的临床表现多种多样，其中白头粉刺和黑头粉刺是最常见的表现。丘疹和脓疱也是 痤疮的特征性表现。根据痤疮的严重程度，可以分为轻度、中度、重度三个等级。轻度 的痤疮通常只表现为少数白头粉刺或黑头粉刺，中度和重度的痤疮则会出现丘疹、脓疱
等症状，甚至会形成结节和囊肿。
CHAPTER 02
痤疮的预防与日常护理
抗生素
常用的有四环素类、大环内酯类等，具有抗菌作 用，可减少痤疮丙酸杆菌数量。
抗雄激素药物
如口服避孕药、螺内酯等，适用于女性患者雄激 素水平过高的情况。
光疗与激光治疗
红蓝光治疗
通过特定波长的光照射皮肤，具 有抗菌、消炎作用，促进皮肤修 复。
激光治疗
如脉冲染料激光、点阵激光等， 可减少炎症后痘印、痘疤的形成 。
保持良好心态
保持良好的心态和情绪，有助于减轻压力和焦虑，预防和 治疗痤疮。同时，积极参加社交活动和运动，增强体质和 免疫力，也有助于预防和治疗痤疮。
痤疮-PPT课件
4. 重度（Ⅳ级）：结节性、囊肿性和或性痤疮， 伴有疼痛并形成囊肿，总皮损多于100个，结 节或囊肿多于3个。
鉴别诊断
1.玫瑰痤疮 多发生于中年人，又称酒渣鼻。
皮损分布可与痤疮相似，如于、鼻尖，两 颊，额部和颏部。局部可有毛细血管扩张， 丘疹，脓疱晚期可有鼻赘形成。玫瑰痤疮 无典型的粉刺出现。
1. 外用药物：外用药物包括治疗粉刺 的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需 持续1-3个月见效。也可外用抗生素进 行抗微生物治疗，例如林可霉素，过 氧化苯甲酰等。
2. 口服药物： 中重度痤疮可以联合口服抗生素。可以选择美
满霉素，阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有
效，但没有防止复发的作用。重度痤疮可以服 或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防 止复发的作用，及时复发其症状也会减轻。
开放性粉刺顶端呈黄白色，也可因色素沉 积形成黑头粉刺。可挤出头部为黑色而其 下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤疮的 早期损害，加重时可形成炎症丘疹。
2. 丘疹：可为粉刺发展而来的炎症性丘疹， 皮损为红色丘疹。 3. 脓疱：可在丘疹的基础上形成绿豆大小 的脓包。 4. 囊肿结节：如果炎症继续发展，可形成 大小不等的暗红色结节或囊肿，挤压时可 有波动感。
痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其
次是胸部、背部和肩部。痤疮皮损一般无 自觉症状，炎症明显时可伴有疼痛，可分 为以下几种类型：
1. 粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。是与
毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起 与皮面，数量少则不易察觉，用手可以触 及含在皮肤中的米粒大的皮损。
可为闭合性的，也可为开放性的。
痤疮
发病原因
痤疮是一种多因素的疾病，其发病主
要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、 痤疮丙酸杆菌增殖，毛囊皮脂腺导管
治疗痤疮药ppt课件
-
20
➢临床应用：
（1）寻常性痤疮 （2）妇女多毛症 （3）雄激素型脱发
-
21
➢雌性激素:
包括雌激素和孕激素两大类，临床应用的雌性 激素都是一些人工合成的衍生物。
药理作用:
（1）减少性腺和肾上腺皮质雄激素的产生。 （2）刺激肝脏的性激素结合球蛋白的合成。 （3）孕激素为5α－还原酶抑制剂，可以阻睾酮生
（1）抑制毛囊皮脂腺导管角化； （2）减少皮脂分泌； （3）减少痤疮治病菌。
-
7
➢α-羟酸类治疗痤疮方面的药理作用
（1）抗角化作用; 软化分离角化重叠的角质细胞; 松懈堵塞毛孔的角质栓; 抑制毛囊皮脂腺导管的异常角化.
（2）抑制皮脂腺的分泌.
-
8
二、抗菌药
➢ 治疗痤疮的抗菌药主要有抗生素类药和外用的过氧 化苯甲酰。
临床应用：对痊疮，尤其是炎症性座疮效果良好，
疗效优于四环素和红霉素。
不良反应：胃肠道症状比四环素明显，并常有头痛
症状。
-
11
➢ 红霉素
药理作用：
（1）光谱的抗菌作用：其抑制痤疮丙酸杆菌 的药效与四环素类似
（2）抑制细胞脂肪酶和中性粒细胞趋化因子， 修复淋巴细胞，从而减轻炎症反应。
-
12
临床应用：可用于寻常性座疮的治疗。尤其
不良反应：本品较少引起严重不良反应。外
用仅少数产生局部刺激症状。口服可能有胃 肠道反应、阴道炎和皮疹等，
-
15
➢过氧化苯酰
药理作用：
（1） 抗菌作用：作用于皮肤后，能分解出苯甲 酸和新生态氧而发挥强杀菌、除臭作用。
（2） 角质溶解：本品的角质溶解作用可使角质软 化和剥脱，对异常的角化也有抑制作用。
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结节、囊肿、瘢痕
痤疮
酒渣鼻
痤疮
糠秕孢子菌性毛囊炎
•毛囊内微生物
减纠 少正
•毛囊口异常角化
抗生素类
维甲酸类
糖皮质激素
抗雄激素类
•局部炎症反应
消抑 除制
•皮脂分泌过盛
Ⅰ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、皮质激素口服 B、1％克林霉素凝胶 C、温水肥皂洁面 D、0.025％维甲酸霜 E、达英－35口服
Pillsbury分类法：
Ⅰ度（轻度）：粉刺为主＋散在丘疹、脓疱 总病灶数少于30个
Ⅱ度（中度）：粉刺＋中等量丘疹、脓疱 总病灶数为31－50个
Ⅲ度（中度）：粉刺＋大量丘疹、脓疱＋少数结节 分布广泛，总病灶数为51－100个
Ⅳ度（中度）： Ⅲ度＋3个以上的结节和囊肿
诊断
1、好发于青春期的男女 2、以颜面和胸背部多发 3、皮疹为：粉刺、丘疹、脓疱
Ⅱ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、四环素口服 B、内服皮质激素 C、 0.025％维甲酸霜 D、5％过氧苯甲酰凝胶 E、达英－35口服
Ⅲ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、四环素口服 B、达英－35口服 C、 皮质激素口服 D、5％过氧苯甲酰凝胶 E、维甲酸口服
Ⅳ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、红霉素口服 B、内服皮质激素 C、抗雄激素类药物口服 D、维甲酸口服 E、醋酸去炎松A皮损内注射
同时具有抗炎作用。常用剂量： 强的松 10－30mg/日
抗生素类
“合理的剂量及足够的疗程”
1、四环素：抑制痤疮丙酸杆菌，降低游离脂肪酸。
常用疗法： 250mg 4/日 一个月 250mg 3/日 半个月 250mg 2/日 半个月 250mg 1/日 一个月
2、多西环素：100mg 2/日，一周后减为1/日，6－8周/疗
程
3、壬二酸：抗角化、抑制丙酸杆菌，20％壬二酸霜 4、过氧苯甲酰：具有强氧化作用，从而抑制丙酸杆菌，减
少皮脂分泌。5－10％过氧苯甲酰凝胶
5、其它：复方硫磺洗剂、、1％红霉素酊、10％氯霉素水杨
维甲酸（Retinoids）
亦称维A酸，是一类天然或合成的具有维生素A活性的视黄醇类 的衍生物。
第一代：异维A酸（十三顺维甲酸） 第二代：阿维A酸、阿维A酯（依曲替酯） 第三代：他扎罗汀、阿达帕林（达芙文） 作用： 1、促进上皮分化，抑制角质增生。 2、抑制皮脂腺排泄。 3、抑制痤疮丙酸杆菌的生长。 4、调节局部免疫和炎症反应。 5、减少表皮黑色素形成。 剂型与用法： 1、0.025-0.05%维甲酸霜或酒精,0.1%阿达帕林凝胶。 2、异维A酸 10mg 2/日或 维胺酯 25mg 3/日口服 6－8周/疗 程 副作用：唇炎、口干、眼干、局部刺痛、肝毒性、致畸。
多媒体系列课件
皮肤性病学
解放军白求恩军医学院 冯小剑
痤疮
Acne
•定 义
•病因机理
•临床表现
•诊 断
•治 疗
定义
痤疮是毛囊－皮脂腺单位的慢性 炎症性皮肤病。以粉刺、丘疹、脓疱 结节、囊肿、瘢痕为其特征。常伴有 皮脂溢出，好发于青春期的男女。
•毛囊内微生物
溶脂酶
痤皮游
疮
离
丙 酸 杆
脂 肪
菌脂酸
•局部炎症反应
•毛囊口异常角化
5α 还原酶
二 雄性
氢
激腺 素
睾 酮
((
睾 酮 ）
肾 上 腺
雄激素 受体
皮•皮脂脂分泌分过盛泌
临床表现
一、年龄： 男性：初发 13－14岁、高发 19－21岁 女性：初发 12－13岁、高发 17－18岁
二、部位： 颜面部（额头、颊部、颏部）、胸背部
三、皮疹： 粉刺（黑头粉刺、白头粉刺）、 丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕
皮质激素类
1、强的松 15－30mg 1/日 口服 2、醋酸去炎松A 5mg ＋ 利多卡因 5ml 皮损内注射
资料可以编辑修改使用 学习愉快！
课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！
感谢您的观看
抗雄激素类
（一）雌性激素： 1、雌激素：减少卵巢和肾上腺雄激素的产生。 2、孕激素: 为5－α还原酶抑制剂，减少DHT浓度。 （二）抗雄激素： 1、环丙氯地孕酮（CPA）：雄激素受体竞争抑制剂，
常用疗法： CPA/乙炔雌二醇（达英－35） 2mg/35ug/日
2、安体舒通：雄激素受体竞争抑制剂，50－200mg/日 3、甲氰咪呱：雄激素受体竞争抑制剂，200mg/日 （三）糖皮质激素：减少卵巢和肾上腺雄激素的产生。
痤疮
酒渣鼻
痤疮
糠秕孢子菌性毛囊炎
•毛囊内微生物
减纠 少正
•毛囊口异常角化
抗生素类
维甲酸类
糖皮质激素
抗雄激素类
•局部炎症反应
消抑 除制
•皮脂分泌过盛
Ⅰ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、皮质激素口服 B、1％克林霉素凝胶 C、温水肥皂洁面 D、0.025％维甲酸霜 E、达英－35口服
Pillsbury分类法：
Ⅰ度（轻度）：粉刺为主＋散在丘疹、脓疱 总病灶数少于30个
Ⅱ度（中度）：粉刺＋中等量丘疹、脓疱 总病灶数为31－50个
Ⅲ度（中度）：粉刺＋大量丘疹、脓疱＋少数结节 分布广泛，总病灶数为51－100个
Ⅳ度（中度）： Ⅲ度＋3个以上的结节和囊肿
诊断
1、好发于青春期的男女 2、以颜面和胸背部多发 3、皮疹为：粉刺、丘疹、脓疱
Ⅱ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、四环素口服 B、内服皮质激素 C、 0.025％维甲酸霜 D、5％过氧苯甲酰凝胶 E、达英－35口服
Ⅲ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、四环素口服 B、达英－35口服 C、 皮质激素口服 D、5％过氧苯甲酰凝胶 E、维甲酸口服
Ⅳ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、红霉素口服 B、内服皮质激素 C、抗雄激素类药物口服 D、维甲酸口服 E、醋酸去炎松A皮损内注射
同时具有抗炎作用。常用剂量： 强的松 10－30mg/日
抗生素类
“合理的剂量及足够的疗程”
1、四环素：抑制痤疮丙酸杆菌，降低游离脂肪酸。
常用疗法： 250mg 4/日 一个月 250mg 3/日 半个月 250mg 2/日 半个月 250mg 1/日 一个月
2、多西环素：100mg 2/日，一周后减为1/日，6－8周/疗
程
3、壬二酸：抗角化、抑制丙酸杆菌，20％壬二酸霜 4、过氧苯甲酰：具有强氧化作用，从而抑制丙酸杆菌，减
少皮脂分泌。5－10％过氧苯甲酰凝胶
5、其它：复方硫磺洗剂、、1％红霉素酊、10％氯霉素水杨
维甲酸（Retinoids）
亦称维A酸，是一类天然或合成的具有维生素A活性的视黄醇类 的衍生物。
第一代：异维A酸（十三顺维甲酸） 第二代：阿维A酸、阿维A酯（依曲替酯） 第三代：他扎罗汀、阿达帕林（达芙文） 作用： 1、促进上皮分化，抑制角质增生。 2、抑制皮脂腺排泄。 3、抑制痤疮丙酸杆菌的生长。 4、调节局部免疫和炎症反应。 5、减少表皮黑色素形成。 剂型与用法： 1、0.025-0.05%维甲酸霜或酒精,0.1%阿达帕林凝胶。 2、异维A酸 10mg 2/日或 维胺酯 25mg 3/日口服 6－8周/疗 程 副作用：唇炎、口干、眼干、局部刺痛、肝毒性、致畸。
多媒体系列课件
皮肤性病学
解放军白求恩军医学院 冯小剑
痤疮
Acne
•定 义
•病因机理
•临床表现
•诊 断
•治 疗
定义
痤疮是毛囊－皮脂腺单位的慢性 炎症性皮肤病。以粉刺、丘疹、脓疱 结节、囊肿、瘢痕为其特征。常伴有 皮脂溢出，好发于青春期的男女。
•毛囊内微生物
溶脂酶
痤皮游
疮
离
丙 酸 杆
脂 肪
菌脂酸
•局部炎症反应
•毛囊口异常角化
5α 还原酶
二 雄性
氢
激腺 素
睾 酮
((
睾 酮 ）
肾 上 腺
雄激素 受体
皮•皮脂脂分泌分过盛泌
临床表现
一、年龄： 男性：初发 13－14岁、高发 19－21岁 女性：初发 12－13岁、高发 17－18岁
二、部位： 颜面部（额头、颊部、颏部）、胸背部
三、皮疹： 粉刺（黑头粉刺、白头粉刺）、 丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕
皮质激素类
1、强的松 15－30mg 1/日 口服 2、醋酸去炎松A 5mg ＋ 利多卡因 5ml 皮损内注射
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抗雄激素类
（一）雌性激素： 1、雌激素：减少卵巢和肾上腺雄激素的产生。 2、孕激素: 为5－α还原酶抑制剂，减少DHT浓度。 （二）抗雄激素： 1、环丙氯地孕酮（CPA）：雄激素受体竞争抑制剂，
常用疗法： CPA/乙炔雌二醇（达英－35） 2mg/35ug/日
2、安体舒通：雄激素受体竞争抑制剂，50－200mg/日 3、甲氰咪呱：雄激素受体竞争抑制剂，200mg/日 （三）糖皮质激素：减少卵巢和肾上腺雄激素的产生。