全科医学主治医师相关专业知识精神疾病与精神卫生
全科医学相关专业知识习题(附参考答案)
全科医学相关专业知识习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者胃痛反复发作5年，饥饿时痛甚，痛时喜按，得食痛减，时嗳酸水，食欲不佳，短气懒言，稍作劳动即头昏乏力，大便溏，尿清长，身体消瘦，手足不温，舌质淡胖有齿印，脉细弱。
其病机是A、寒邪客胃B、脾胃阳虚C、肝气犯胃D、瘀血停胃E、饮食伤胃正确答案：B2.小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A、觅食B、拥抱C、握持D、吸吮E、触觉正确答案：E3.以下不属于自身免疫性疾病的是A、系统性红斑狼疮B、幼年性特发性关节炎C、地中海贫血D、过敏性紫癜E、川崎病正确答案：C答案解析：地中海贫血属于遗传性疾病，系统性红斑狼疮、幼年性特发性关节炎、过敏性紫癜、川崎病均属于自身免疫性疾病。
4.在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是我要纠错我要收藏A、机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡B、血液中抗凝物质增多C、血管壁的完整性D、纤溶激活物增多E、神经体液的调节作用正确答案：A答案解析：机体在正常情况下保持凝血与抗凝的相对平衡。
5.胸痹总属本虚标实之证，其标实常见为下列几项，除外A、火邪B、阴寒C、气滞D、痰浊E、血瘀正确答案：A6.“中风”半身不遂证属气虚血滞，脉络瘀阻型宜选方A、血府逐瘀汤B、补阳还五汤C、牵正散D、镇肝熄风汤E、膈下逐瘀汤正确答案：B7.单纯局灶性发作特点是A、无意识丧失，也无发作后不适B、持续时间平均30~40分钟C、一过性短暂意识障碍D、EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波E、全身肌肉强直痉挛正确答案：A8.患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。
妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。
该患者可能的诊断是A、细菌性阴道病B、外阴阴道假丝酵母菌病C、滴虫性阴道炎D、慢性宫颈炎E、慢性盆腔炎正确答案：B答案解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物特征为白色稠厚，呈豆渣样。
全科医学主治医师相关专业知识-4-2
全科医学主治医师相关专业知识-4-2(总分：28.50，做题时间：90分钟)一、(总题数：7，分数：7.00)1.51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法∙A．激光治疗∙B．宫颈锥形切除∙C．全子宫切除术∙D．次广泛性子宫切除术∙E．放射治疗(腔内)（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。
如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
该患者年龄51岁，应无生育要求，故应行全子宫切除术。
2.男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。
应警惕阑尾炎合并∙A．肝脓肿∙B．败血症∙C．盆腔脓肿∙D．膈下脓肿∙E．门静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：急性阑尾炎合并门静脉炎时可出现寒战，高热，黄疸。
3.女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。
检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。
如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为∙A．牙髓治疗∙B．牙周-牙髓联合治疗∙C．拔掉∙D．洁治+3%H2O2冲洗∙E．含漱剂+抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：急性牙间乳头炎的治疗首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣以及其他刺激因素。
用1％～3％过氧化氢溶液冲洗牙间隙，然后敷以碘制剂、抗生素等。
4.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。
体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是∙A．新生儿水肿并肺炎∙B．新生儿硬肿症并肺炎∙C．新生儿败血症∙D．新生儿皮下坏疽∙E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.患者腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。
便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP。
中医全科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一(精选)
中医全科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一（精选）[单选题]1.大出血后出现气短，心悸，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，诊断为（（江南博哥））。
A.气血两虚B.气虚失血C.气随血脱D.气虚下陷E.阴虚阳亢参考答案：C[单选题]2.下列诸症除哪项外均属于斑的特征？()A.色深红B.点大成片C.平摊于皮肤D.压之褪色E.摸不应手参考答案：D[单选题]3.辨别表虚证最主要的症状是()。
A.发热B.恶寒C.恶风D.汗出E.脉浮参考答案：D[单选题]4.患者，男，54岁，教授，脑梗死后左侧肢体活动受限，现在上肢Brunnsdivom分级V级，下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是()。
A.砂磨B.调和黏土C.拧龙头D.打字E.手摇缝纫参考答案：D参考解析：该患者应着重练习手的精细功能，特别是伸指的练习，只有打字与此最吻合。
[单选题]5.患者，男，78岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，急性心肌梗死”，对此患者可进行的康复运动治疗是()。
A.不进行康复运动治疗B.缩唇呼气法C.呼吸肌训练E.医疗体操参考答案：A参考解析：慢性阻塞性肺疾病近期心梗是康复运动治疗的禁忌证。
[单选题]6.患者，男，卒中后2个月，患者能独立地走进浴室，打开水龙头，开始洗澡，但拧毛巾和抹身时需要他人帮助，该患者用指数评估，洗澡项评分为()。
A.20分B.15分C.10分D.5分E.0分参考答案：E参考解析：5分：能独立完成洗澡；0分：不能独立完成。
[单选题]7.医患之间的道德关系是()。
A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系参考答案：C[单选题]8.食欲减退，脘腹胀满，嗳腐吞酸，属()。
A.脾胃虚弱B.脾湿不运C.食积内停D.脾胃湿热E.肝胆湿热参考答案：C[单选题]9.我国现存最早的脉诊专著是()。
A.《脉经》B.《脉诀》C.《濒湖脉学》D.《三指禅》E.《脉象统类》参考答案：A[单选题]10.只发生在急性血吸虫病阶段的异位损害是()。
全科医学主治医师相关专业知识-4-1
全科医学主治医师相关专业知识-4-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.传染病基本特征是下列哪项∙A．有传染性、传播途径和免疫性∙B．有传染性、免疫性及流行性∙C．有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性∙D．有病原体、免疫性与传染性∙E．有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：传染病的基本特征是所有传染病特有的共同特点，包括有病原体、传染性、免疫性及流行性。
2.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见∙A．较多嗜酸性粒细胞∙B．白细胞多见∙C．红细胞多见∙D．淋巴细胞多见∙E．以上都不多见（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：变应性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是发生于鼻黏膜的变应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜肿胀为主要特点。
本病属Ⅰ型变态反应，鼻分泌物涂片检查见嗜酸性细胞增多。
3.关于鼻咽癌哪一项是错误的∙A．鼻咽癌的发生与EB病毒有关∙B．初发耳鼻症状多见∙C．容易发生颈淋巴结转移∙D．在脑症状中，三叉神经受累最多∙E．早期手术治疗效果最好（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：鼻咽癌以放疗为主，辅以手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式可提高患者 5年生存率。
4.无菌切口消毒顺序是∙A．以切口为中心，自上而下∙B．以切口为中心，自下而上∙C．以切口为中心，向四周∙D．由四周向切口∙E．无一定的顺序（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：无菌切口消毒顺序是以切口为中心，向四周。
5.下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是∙A．典型症状发生之前常有轻度全身症状∙B．在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适∙C．皮疹沿神经走向呈带状排列∙D．神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失∙E．多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：带状疱疹疼痛可发生在皮肤损伤出现之前的1～2周，也可与皮肤损伤同时出现，皮肤损伤消退后部分老年患者留有后遗神经痛，持续数月甚至更长时间。
全科医学主治医师相关专业知识-9
全科医学主治医师相关专业知识-9(总分：37.50，做题时间：90分钟)一、A3/A4(总题数：12，分数：12.50)患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常（分数：1.00）(1).应诊断为A．睑板腺囊肿B．睑腺炎C．结膜炎D．睑缘炎E．巩膜炎（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：根据患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常，可诊断为睑腺炎。
(2).3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是A．口服抗生素B．手术切除结节C．冷敷D．包扎右眼E．切开排脓（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：当皮下或结膜下出现脓头时，可切开排脓。
内睑腺炎切口应垂直于睑缘，外睑腺炎切口应与睑缘平行。
女，25岁，自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。
检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A．化脓性中耳乳突炎B．耳后骨膜下脓肿C．耳源性脑膜炎D．急性化脓性中耳炎迷路炎E．慢性化脓性中耳炎迷路炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. √(2).最简捷的临床鉴别方法是A．耳镜检查B．电测听、阻抗测听检查C．瘘管试验检查D．乳突X线照相检查E．前庭功能检查（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：患者，男性，36岁。
低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。
勺间区可见一局限性广基突起。
（分数：1.00）(1).首先应做的检查是A．血常规 B．血沉C．血清康瓦反应 D．摄胸片E．磁共振成像（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：(2).最可能的诊断是A．喉结核 B．喉硬结病C．喉梅毒 D．喉狼疮E．喉癌（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：1.女性，19岁，学生。
全科医学相关专业知识模拟考试题与答案
全科医学相关专业知识模拟考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、描记V5导联时，探查电极应放置于A、左锁骨中线与第五肋间相交处B、左腋前线与V4水平交界处C、V2与V4连线中点D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第四肋间正确答案：B2、张某，男性，65岁，教师。
因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7个月而人院。
7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。
4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。
以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。
眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。
瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。
A、托吡卡胺滴眼液B、前列腺素类滴眼液C、1%毛果芸香碱滴眼液D、阿托品滴眼液E、妥布霉素地塞米松滴眼液正确答案：B3、养阴清肺裔适用于治疗A、咳嗽，咳痰清稀，流清涕B、咳逆阵作，咳时胸胁引痛，口干苦C、咳嗽，咳痰黄稠，喉痛D、咳嗽痰多，食后痰多，胸闷口干E、干咳少痰，或痰中带血，咽喉干痛，盗汗正确答案：E答案解析：养阴清肺青功效为养阴润燥，清肺利咽。
咳嗽，咳痰清稀，流清涕为风寒袭肺之证，咳逆阵作，咳时胸胁引痛，口干苦为肝火犯肺之证，咳嗽，咳痰黄稠，喉痛为痰热郁肺之证，咳嗽痰多，食后痰多，胸闷口干为痰湿蕴肺之证。
4、关于沙眼的后遗症与并发症下列选项错误的是A、角膜溃疡B、虹膜后粘连C、眼干燥症D、慢性泪囊炎E、睑内翻正确答案：C5、患者女性，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。
妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是A、黄体功能不全B、无排卵性异常子宫出血C、子宫内膜脱落不全D、子宫内膜炎E、子宫肌瘤正确答案：A6、患者，女性，26岁，在受到精神刺激后，表现为类似一般儿童稚气的样子，称自己才3岁，逢人就叫叔叔、阿姨。
全科医学主治医师相关专业知识-1-1
全科医学主治医师相关专业知识-1-1(总分：45.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：41，分数：41.00)1.女，44岁，有2年的胃脘痛史，呈周期性发作，与情绪波动有关。
近3日因心情不畅而致胃脘胀痛，攻窜两胁，胸闷嗳气，时有泛酸，舌质微红，苔薄白、脉弦。
中医的治疗原则是∙A．温胃散寒，理气止痛∙B．消食导滞，和胃止痛∙C．疏肝理气，和胃止痛∙D．活血化瘀，和胃止痛∙E．清热化湿，理气和胃（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：根据中医理论，该患者目前为肝气犯胃，治疗原则宜疏肝理气，和胃止痛。
2.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是∙A．3个月∙B．半年∙C．1岁∙D．2岁∙E．青春期（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：早期胎传梅毒在2岁以内发病，晚期胎传梅毒在2岁以后发病。
3.以下不符合生理性黄疸特点的是∙A．无临床症状∙B．肝功能正常∙C．出生后第一天出现黄疸∙D．足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L (12.9mg/dl)∙E．早产儿血清胆红素不超过257μmol/L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：生理性黄疸是新生儿出生后2至 14天出现的，故选C。
4.男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。
检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。
此患者应采取以下哪项措施最适宜∙A．抗生素治疗∙B．转专科医院确诊∙C．拔除松动牙∙D．全身抗炎治疗与局部涂药∙E．局部涂药（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：根据患者口腔溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。
高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。
5.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。
此症状为∙A．思维奔逸∙B．强迫性思维∙C．思维破裂∙D．思维被插入∙E．象征性思维（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和思想为基础特征的一类神经症性障碍。
全科医学主治医师相关专业知识-2-1
全科医学主治医师相关专业知识-2-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是∙A．圆孔∙B．棘孔∙C．破裂孔∙D．颈动脉孔∙E．眶下裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：鼻咽癌颅内转移的最常见途径是破裂孔。
2.临床上最容易引起嵌顿的疝是∙A．切口疝∙B．股疝∙C．腹股沟斜疝∙D．腹股沟直疝∙E．滑动性疝（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝，称为股疝。
多见于中年经产妇女，由于女性骨盆较阔，陷窝韧带薄弱，股环周围组织大多是无弹性的韧带，不易扩张，因此极易发生嵌顿，且迅速发展为绞窄。
股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的，其中半数是绞窄。
3.老年性白内障的预防方法为∙A．尽早药物治疗∙B．口服维生素∙C．目前无有效的预防方法∙D．氨基酸类药物∙E．加强体质锻炼（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：白内障的发生机制尚不完全清楚，目前无有效的预防方法。
4.我国规定管理的法定传染病分为∙A．三大类30种∙B．三大类37种∙C．二大类30种∙D．大类35种∙E．甲3种，乙21种，丙2种（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，被管理的传染病分为甲、乙、丙三类，共37种。
5.单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是∙A．病毒潜伏在角膜基质层内∙B．角膜易受单纯疱疹病毒感染∙C．潜伏在三又神经节内的病毒活化∙D．角膜受外伤∙E．潜伏在结膜囊内的病毒活化（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是潜伏在三又神经节内的病毒活化。
6.急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是∙A．呕吐∙B．弥漫性腹膜炎体征∙C．右下腹固定性压痛∙D．外周血象白细胞升高∙E．腹泻（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：右下腹部麦氏点及其周围固定压痛、反跳痛及肌紧张。
全科医学主治医师相关专业知识-4
全科医学主治医师相关专业知识-4(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2(总题数：48，分数：48.00)1.下列哪项与银屑病发病无关A．感染B．应激事件C．肥胖D．外伤E．妊娠（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：银屑病(俗称牛皮癣)是一种常见的红斑鳞屑性慢性、复发性皮肤病。
研究发现与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢障碍、免疫、受潮等因素有关。
2.对癔症本质的错误看法是A．癔症与精神因素有关B．癔症发作与不良性格有关C．癔症是诈病D．女性多发E．癔症性瘫痪为非器质性病变所致（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：癔症是在自身性格基础上，由明显的心理社会因素如生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组精神障碍。
3.恐惧症的首选心理治疗方法是A．支持疗法B．认知疗法C．行为疗法D．精神分析疗法E．暗示疗法（分数：1.00）A.B.C. √E.解析：恐惧症的首选心理治疗方法是行为治疗。
4.35岁女性患者，3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为A．疱疹性口炎B．球菌性口炎C．口疮性口炎D．轻型口疮E．腺周口疮（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：轻型口疮好发于黏膜无角化或角化较差的区域，如唇内侧、舌尖、舌缘、颊部、软腭等部位，较少发生在附着龈和硬腭等角化良好的黏膜；溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色伪膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。
5.男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。
查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A．里急后重B．大便频而量少C．黏液脓血便D．尿频E．排尿困难（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：黏液脓血便是菌痢及炎症性肠病的主要表现，与盆腔脓肿关系不大。
全科医学主治医师相关专业知识-7-1
全科医学主治医师相关专业知识-7-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：50.00)1.康复医疗应是A．临床医疗的后续 B．临床医疗的重复C．临床医疗的后遗症处理D．与临床医疗并进、早期介入E．药物治疗为主（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.恶性肿瘤的主要特征是A．浸润性生长和转移B．核形态不规则、大小不一C．核分裂多见D．胞质嗜碱性 E．血管丰富（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.下列辨证方法中主要不是用于外感病辨证的是A．病因辨证 B．六经辨证C．气血津液辨证 D．卫气营血辨证E．三焦辨证（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.食管癌最常见的组织学类型是A．腺癌 B．黏液癌C．腺鳞癌一 D．鳞状细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.更年期内分泌最早变化的是A．下丘脑功能退化 B．卵巢功能衰退C．垂体功能退化 D．雌激素分泌增多E．促性腺激素分泌下降（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.直流电疗时电极下放厚衬垫的首要目的是A．电极可与皮肤紧贴B．肪止电极污染皮肤C．防止电解产物对组织的损伤D．降低电阻 E．提高导电性（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.有关输卵管妊娠破裂后错误的是A．多数病例有短期停经史B．腹部叩诊常有移动性浊音C．出现休克症状和体征D．尿妊娠试验均阳性E．宫颈举痛明显（分数：1.00）A.B.C.E.解析：8.某患者，女性，50岁，右耳剧烈跳痛5天；张口及牵拉耳郭疼痛加剧，以往有类似反复发作史，检查见右耳道后壁红肿，外耳道狭窄，触软，耳郭后沟消失，X线片示乳突气房发育好，透亮。
最可能是下列哪一种疾病A．右腮腺炎 B．乳突炎C．右坏死性外耳道炎D．右外耳道湿疹伴感染E．右外耳道疖肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.佝偻病后遗症期A．血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带模糊B．血清钙、磷接近正常，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带重新出现C．血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带消失D．血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，长骨钙化预备带正常E．血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有O形腿（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.患者，女性，68岁，12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。
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全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）-试卷1 (总分：62.00做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：19分数：38.00) 1.下列哪种症状属于感觉障碍 （分数：2.00） A.假性幻觉 B.幻想性错觉 C.视幻觉 D.内感性幻觉 E.听力减退 √ 解析：解析：感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退及内感性不适。 2.发现患者存在意识障碍的重要标志是 （分数：2.00） A.反应迟钝 B.情感淡漠 第 2 页 共 15 页
C.定向力障碍 √ D.记忆力障碍 E.注意力集中困难 解析：解析：定向力包括时间、地点、人物和对其自身状况的认识。定向障碍一般在脑器质性疾病中较为多见往往是意识障碍的重要标志。 3.下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状 （分数：2.00） A.思维破裂 B.评论性幻听 C.思维中断 D.思维插人 E.思维不连贯 √ 解析：解析：思维不连贯是在意识障碍的背景下出现语词杂拌句与句之间缺乏联系。 4.下列哪种不属于情感性质的改变 （分数：2.00） A.情感高涨 B.情感低落 C.焦虑 D.恐惧 E.情感幼稚 √ 第 3 页 共 15 页
解析：解析：情感幼稚是指患者的情感缺乏节制极易流露出来如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。 5.下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 （分数：2.00） A.自罪妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 √ 被控制感D. E.夸大妄想 解析：解析：被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。 6.精神分裂症的情感障碍主要表现为 （分数：2.00） A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调 √ E.欣快感 解析：解析：精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调。 第 4 页 共 15 页
7.心境障碍的临床分型不包括 （分数：2.00） A.躁狂发作 B.双向情感障碍 C.抑郁发作 D.木僵 √ E.持续性心境(情感)障碍 解析：解析：ICD-10心境障碍分型：躁狂发作、双向情感障碍、抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境(情感)障碍、其他心境(情感)障碍、未特定的心境(情感)障碍。 8.重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是 （分数：2.00） A.入睡困难 B.易惊醒 C.多梦 D.睡眠减少 E.早醒 √ 解析：解析：抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒比平时早醒2～3小时醒后不能再入睡。 9.躁狂发作患者睡眠障碍的特点是 （分数：2.00） A.入睡困难 第 5 页 共 15 页
B.多梦 C.早醒 D.睡眠需要减少 √ E.易惊醒 解析：解析：躁狂发作的患者常伴有睡眠需要减少终日奔忙而不知疲倦。 10.抑郁发作的主要精神症状群是 （分数：2.00） A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退 √ B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少 C.情绪低落、思维中断、意志活动减退 D.思想悲观、自责自罪、生活懒散 E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏 解析：解析：抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主且症状有晨重晚轻的特点睡眠障碍以早醒为主。 11.有关躁狂发作不正确的是 （分数：2.00） A.情感高涨 思维奔逸B. C.绝无意识障碍 √ D.活动增多 第 6 页 共 15 页
E.意志增强 解析：解析：躁狂发作极为严重时可出现意识障碍。 12.抑郁症的临床表现描述不当的是 （分数：2.00） A.自信心下降 B.情绪低落 C.性欲减退 D.进食明显增加 E.精神亢奋 √ 解析：解析：抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降部分患者出现贪食症表现。精神亢奋是躁狂症的表现。 13.强迫症的临床表现中主要包括强迫行为和 （分数：2.00） A.强迫情绪 B.强迫的感觉 C.强迫思维 √ D.强迫的幻觉 E.重复语言 解析：解析：强迫思维、强迫行为或两者兼存为强迫症的临床特征。幻觉、感觉、情绪非思维和行为。重复语言为非主动意识、无痛苦回避的症状应与强迫症状的特征鉴别。 14.创伤后应激障碍的三个主要I临床表现是 第 7 页 共 15 页
（分数：2.00） A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状 B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避 C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避 D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避 √ E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状 解析：解析：创伤后应激障碍的三个主要临床表现为创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避。抑郁、焦虑是属于以上三个主要方面的症状。 15.躯体化障碍的诊断标准描述错误的是 （分数：2.00） A.主诉多种躯体障碍至少两年 B.不能以任何检测到的躯体障碍予以解释 C.不存在躯体障碍的症状 √ D.躯体障碍症状至少涉及两个系统 E.症状可引起严重的痛苦 解析：解析：躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统症状可引起严重的痛苦导致患者多次就医。多次拒绝接受医师关于没有引起相应躯体疾病的保证。 16.有关心身疾病的描述正确的是 （分数：2.00） 第 8 页 共 15 页
A.一种心理疾病 B.生理疾病 C.躯体化障碍 D.高血压病是心身疾病 √ 抑郁症的不典型表现E. 解析：解析：心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时这些变化可以持续发展形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。 17.阿尔茨海默病患者经常走错房间外出不认得回家的路主要是因为 （分数：2.00） A.行为紊乱 B.记忆障碍 √ C.意识清晰度下降 D.意志减退 E.错觉 解析：解析：阿尔茨海默病的核心症状是记忆障碍包括短时记忆和视空间记忆障碍。 18.关于惊恐障碍的叙述以下哪项不对 （分数：2.00） A.通常起病急骤终止也迅速 B.每次一般历时5～20分钟很少超过1小时 第 9 页 共 15 页
C.要确诊惊恐障碍应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作 D.发作间歇期存在预期焦虑和回避行为 E.发作期间常出现意识障碍 √ 解析：解析：惊恐障碍的症状学标准：①发作无明显诱因或无相关的特定环境发作不可预测。②在发作间歇期除害怕再发作外无明显其他症状。③发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状并常有濒死感、失控感等痛苦体验。④发作突然开始迅速达到高峰发作时意识清晰事后能回忆。病程标准：在1个月内至少有3次惊恐发作或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。 19.社交恐惧症不具有的临床特征是 （分数：2.00） A.好发年龄17～30岁 B.回避会暴露于陌生人的场景． C.出现脸红或发抖等自主神经反应 D.思维奔逸、散漫 √ E.时常伴有抑郁的情绪 解析：解析：思维奔逸、散漫为躁狂症的临床特征。社交恐惧症除回避、自主神经紊乱外可以伴有抑郁的情绪。 二、 A3/A4型题(总题数：2分数：8.00) 第 10 页 共 15 页
青年男性家人诉其近2年来逐渐变得少语少动不与人交往孤僻离群对亲人冷淡不讲究个人卫生患者自诉自己没有情感体验脑子空空。（分数：4.00） (1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00） A.抑郁症 B.精神分裂症 √ C.神经症 D.偏执性精神病 E.人格障碍 解析：解析：本病例为精神分裂症(单纯型)的表现主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。 (2).发病因素可能是（分数：2.00） A.多巴胺功能亢进 B.5-HT功能不足 C.脑萎缩 √ D.原发性退行性脑病变 E.心理社会因素 解析：解析：本病例以阴性症状为主主要的发病基础是脑细胞的丧失退化多巴胺功能没有特别变化。． 患者主诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有”慢性支气管炎”病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO 21kPaPaCO 81kPa体格检第 11 页 共 15 页
查：昏睡状态体温38℃双肺可闻干湿性啰音脑神经检查正常四肢肌力检查不合作双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视运动性兴奋。（分数：4.00） (1).该病人的精神障碍为（分数：2.00） A.精神分裂症 B.肺性脑病 √ C.躁狂症 D.癔症 E.以上都不是 解析：解析：患者主诉症状、体征、辅助检查符合“ODPD”、“肺性脑病”诊断“肺性脑病”的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。 (2).此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是（分数：2.00） A.吸氧 B.抗感染 C.苯二氮革类药物镇静 √ D.暗示治疗 E.以上都不是 解析：解析：患者存在CO 潴留应用苯二氮草类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制故禁用。 三、 B1型题(总题数：1分数：10.00)