CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤对比分析
CHOP-VP16与CHOP方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效比较
Ｃ Ｏ —Ｖ １ 组 ３ 例（ ８ ． ％）统 计学 分析 ， Ｈ Ｐ Ｐ６ １ 占 ３８ ， 两组 无显 著 ３ ３例（９２ 。另外 ， Ｈ Ｐ 中心电图改变 ２例 ， 氨酶升 ８ ．％） ＣＯ 组 转
作者单位 ：２ １０浙江省永嘉县人 民医院 ３５０
升高 Ｉ。 例 （ １ 见表 ４ 。 ）
维普资讯
浙江临床医学 ２０ ０７年 ５月第 ９ 卷第 ５期
・６ ７５ ・
ＣＯ Ｈ Ｐ—Ｖ １ Ｐ ６与 Ｃ Ｏ Ｈ Ｐ方案治疗 非何 杰金淋 巴瘤的疗效 比较
徐聪 琴 陈 善 徐 杰
用 Ｃ Ｏ 方 案治疗非 何杰金 淋 巴瘤 （ Ｈ ） Ｈ Ｐ Ｎ Ｌ 约一 半患 者 不能治愈 ， 为提高 治愈率 ， 本组选 用 Ｃ Ｏ Ｈ Ｐ—Ｖ １ 方 案 治疗 Ｐ６ Ｎ Ｌ并与 Ｃ Ｏ 方案对 比观察其疗效和毒性 。 Ｈ， ＨＰ
（ 表 １。 见 ）
表１ ７ ０例患者的临床特征 【 ， ｎ％
１３ 疗效评价 检查及方法 ．
全部病例 化疗前 、 后均作全面
检查 ， 包括完整病 史和体 检 、 常规 、 肾功 能 、 血 肝 心电 图 、 胸 部 Ｘ线 或 Ｃ ’ １扫描 、 腹部 Ｂ超 ， 一Ｍ Ｇ及 Ｌ Ｈ测定 。客观疗 Ｄ 程评定标 准和毒副 反应 按照 ＷＨ Ｏ制 定 的指标 Ｌ 。完 全缓 ２ Ｊ 解 （ａ ： Ｃ ）所有可 见病 变完全 消失并 至少维 持 ４周 以上。部 分缓解 （ Ｒ ： Ｐ ） 肿瘤病灶 最大 直径及 其最大 垂直 径 的乘 积减
响（ 见表 ３ 。 ）
Ｖ Ｒ ．ｍ ／ ２ Ｃ １４ ｇｍ 均在第 １ 分别 静 注 ，ｉ ０ ｇ次 ， １ 天 Ｐ ｄ６ｒ ／ 第 ～７ ｅ ａ
表 ３ 各种因素与疗效的关系
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
CMOP与CHOP方案治疗初发非霍奇金淋巴瘤疗效分析
１１ 临床 资 料 ．
２０ ０ ７年 １月 ～２ １ ００年 １ 本 院 ０月
ｅ 确切概 率 法 比较 两组 间完 全缓 解率 及 不 良反 应 ｒｓ 发生 率 。Ｐ≤０ ０为 差 异有 统计 学意 义 。 ．５
２ 结 果
收治初 治 Ｎ Ｌ９ Ｈ ２例 ， ４ 男 ６例 、 ４ 女 ６例 ， 龄 １ 年 ９～ ６ ８岁 。患 者均 经过 病理 学检 查确 诊 为 Ｎ Ｌ， Ｈ 无严 重 心 脏病 、 肾功 能不 全 、 肝 中枢 神经 系统 侵犯 及精 神病
案。
关键词 ： 巴瘤 ， 淋 非霍 奇金 ； 米托蒽醌 ； 治疗结果 ； 良反应 不
中图分类号 ：７ ３ １ Ｒ ３ ． 文献标志码 ： Ｂ 文章编 号 ：０ ２２ ６ ２ １ ） ３０ ３ －２ １０ － Ｘ（０ １ ３ －０５０ ６
在非 霍 奇金 淋 巴瘤 （ ＨＬ 的 治 疗 中 ，ＨＯ Ｎ ） Ｃ Ｐ方 案仍 为标 准 的治 疗 方 案 ； Ｃ Ｐ方 案 缓 解 率 不 够 但 ＨＯ 高 ， 阿霉素 的心 脏 毒 性 在 一定 程 度 上 限制 了该 方 且
较。 １ 资料 与方 法
疗 程 ， ６～８个疗 程 。第 ２个疗 程化 疗后 ３周 评价 共 疗效 ， 同一病灶 前 后检查 方 法相 同 ， ６个 疗程 结束 第
后再 次评 价疗 效 。评 价标 准为 ＷＨＯ １９ ９ ８年 制定 的
“， Ｃ“ 物 常见 毒性 反应 分级标 准 ” 进行 划分 。 １３ 统计 学方 法 ． 采 用 Ｓ Ｓ１ ． 计 软 件 ，ｉ — Ｐ Ｓ３ ０统 Ｆｓ ｈ
０ ０ ） ．５ 。
例 。其 中 ， 观察 组 ４ ５例 ， 全 缓解 ４ 完 ０例 ， 全 缓 解 完 率 ８ ．％ ； 有效 ４ ８９ 总 ２例 ， 总有 效率 ９ ．％ 。对 照组 ３３ ４ ３例 ， 全缓 解 ３ 完 Ｏ例 ， 全 缓 解 率 ６ ． ％ ； 有 效 完 ９８ 总
非霍奇金淋巴瘤化疗方案
非霍奇金淋巴瘤化疗方案非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma，NHL）是一种常见的恶性淋巴瘤，其发病率逐年上升。
化疗是非霍奇金淋巴瘤治疗的重要手段之一，能够显著提高患者的生存率和生活质量。
本文将介绍非霍奇金淋巴瘤的化疗方案，以及注意事项。
一、化疗方案选择针对非霍奇金淋巴瘤，化疗方案的选择是个人化的，会考虑多种因素，包括病情分型、瘤体部位、患者年龄、伴随疾病等。
一般来说，常用的化疗方案包括CHOP方案、CVP方案、ABVD方案等。
1. CHOP方案CHOP方案是目前应用最广泛的非霍奇金淋巴瘤化疗方案之一。
该方案包含环磷酰胺（Cyclophosphamide）、多柔比星（Doxorubicin）、长春花碱（Vincristine）和甲泼尼龙（Prednisone）四种药物。
CHOP方案通常每隔21天进行一次疗程，共进行6-8个疗程。
2. CVP方案CVP方案是另一种常用的化疗方案，包含环磷酰胺、长春花碱和硫唑嘌呤（Prednisone）三种药物。
CVP方案一般每隔21天进行一次疗程，总疗程数与CHOP方案相似。
3. ABVD方案ABVD方案主要用于治疗霍奇金淋巴瘤，但在某些非霍奇金淋巴瘤亚型中也可考虑使用。
该方案包含阿霉素（Doxorubicin）、长春花碱、博来霉素（Bleomycin）和达卡巴嗪（Vinblastine）四种药物。
ABVD方案通常每隔14天进行一次疗程，总疗程数根据具体情况而定。
二、常见化疗药物及其副作用化疗药物在治疗非霍奇金淋巴瘤的过程中可能产生一些副作用，患者需要在专业医师指导下进行治疗，及时控制副作用。
1. 环磷酰胺环磷酰胺是一种碱化剂，可以抑制白细胞增殖。
使用环磷酰胺可能引起恶心、呕吐、脱发等胃肠道和皮肤反应。
2. 多柔比星多柔比星是一种抗肿瘤抗生素，对癌细胞起到抑制作用。
使用多柔比星可能导致心脏毒性、心律失常等心血管系统问题。
3. 长春花碱长春花碱是一种微管抑制剂，能够影响肿瘤细胞的正常分裂过程。
非霍奇金化疗方案有几种
非霍奇金化疗方案有几种非霍奇金淋巴瘤是一种常见的淋巴系统恶性肿瘤，通常需要进行化疗来控制病情。
针对非霍奇金淋巴瘤，有多种不同的化疗方案可以选择，每种方案都有其特点和适应症。
下面将介绍非霍奇金化疗方案的几种常见类型。
一、CHOP方案。
CHOP方案是目前治疗非霍奇金淋巴瘤最常用的化疗方案之一。
CHOP方案包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和异环磷酰胺这四种化疗药物，通常每21天进行一次治疗。
CHOP方案在治疗弥漫大B细胞淋巴瘤等类型的非霍奇金淋巴瘤时效果显著，是一种常用的一线治疗方案。
二、CVP方案。
CVP方案是另一种常见的非霍奇金淋巴瘤化疗方案，包括环磷酰胺、长春新碱和长春新碱这三种药物。
CVP方案通常每21天进行一次治疗，适用于低度和中度非霍奇金淋巴瘤的治疗。
与CHOP方案相比，CVP方案的毒副作用相对较轻，适合一些年龄较大或身体状况较差的患者。
三、ABVD方案。
ABVD方案是治疗霍奇金淋巴瘤的一线化疗方案，但在一些非霍奇金淋巴瘤的治疗中也有一定的应用。
ABVD方案包括阿霉素、博莱霉素、长春新碱和达卡巴嗪这四种药物，通常每14天进行一次治疗。
ABVD方案对于一些较为特殊的非霍奇金淋巴瘤类型，如结节性淋巴细胞增生症等，也有一定的疗效。
四、DICE方案。
DICE方案是一种针对复发难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗方案，包括依托泊苷、异环磷酰胺、长春新碱和长春新碱这四种药物。
DICE方案通常每21天进行一次治疗，适用于对其他化疗方案无效或复发的患者。
五、EPOCH方案。
EPOCH方案是一种适用于弥漫大B细胞淋巴瘤等高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗方案，包括VP-16、长春新碱、长春新碱、长春新碱和长春新碱这五种药物。
EPOCH方案通常每21天进行一次治疗，对于一些难治性的非霍奇金淋巴瘤有一定的疗效。
总结来说，针对非霍奇金淋巴瘤的治疗，化疗方案有多种选择，包括CHOP、CVP、ABVD、DICE和EPOCH等不同类型的方案。
局部放疗联合CHOP方案化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的效果及安全性
局部放疗联合CHOP方案化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的效果及安全性一、引言非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种较为常见的淋巴系统恶性肿瘤，常见于中老年人，发病率逐年增加。
NHL的治疗手段主要包括化疗、放疗和靶向治疗等，而局部放疗联合CHOP方案化疗已成为NHL中晚期治疗的一种重要手段。
本文将总结局部放疗联合CHOP方案化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的临床效果及安全性，旨在为临床治疗提供参考。
二、局部放疗联合CHOP方案化疗概述1. CHOP方案化疗CHOP方案是目前NHL治疗的标准方案之一，包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松。
CHOP方案化疗通过抑制肿瘤细胞的增殖和凋亡诱导，达到治疗的目的。
2. 局部放疗局部放疗是通过高能射线照射肿瘤灶，破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去增殖能力，达到治疗肿瘤的目的。
局部放疗主要适用于局部病灶或淋巴结受累较为明显的患者。
局部放疗和CHOP方案化疗的联合应用，可以综合利用两种治疗手段的优势，提高疗效，减少对患者的副作用。
1. 疗效评价研究表明，局部放疗联合CHOP方案化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的总缓解率可达70%以上，完全缓解率在40%左右。
且联合治疗组的5年生存率明显高于单一治疗组，表明联合治疗能够显著提高患者的生存率和生存质量。
对于中晚期非霍奇金淋巴瘤患者，局部放疗通常选择性照射病变较为明显的淋巴结区域，辐射剂量一般为30-40Gy。
放疗范围的合理选择，可以最大限度地清除肿瘤残留细胞，提高局部控制率。
3. 不同亚型的效果研究还发现，对于不同亚型的非霍奇金淋巴瘤，局部放疗联合CHOP方案化疗的疗效也有所差异。
满天星细胞淋巴瘤对CHOP方案的敏感性较低，而局部放疗的加入则可以显著提高治疗效果。
1. 副作用CHOP方案化疗的主要副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等，而局部放疗的主要副作用则包括皮肤炎症、黏膜炎症等。
而局部放疗联合CHOP方案化疗后的综合副作用相对较为明显，需要密切监测。
CTOP与CHOP方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤
万方数据万方数据万方数据万方数据万方数据CTOP与CHOP方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者疗效分析——一项前瞻、开放、随机、多中心临床研究作者：王彦艳， 张晋林， 王椿， 王欣， 吴德沛， 梁辉， 朱军， 李军民， 沈志祥， WANG Yan-yan， ZHANG Jin-lin， WANG Chun， WANG Xin， WU De-pei， LIANG Hui， ZHU Jun， LI Jun-min， SHEN Zhi-xiang作者单位：王彦艳,李军民,沈志祥,WANG Yan-yan,LI Jun-min,SHEN Zhi-xiang(上海血液学研究所、上海交通大学医学院附属瑞金医院,200025)， 张晋林,ZHANG Jin-lin(四川省人民医院)， 王椿,WANG Chun(上海市第一人民医院)， 王欣,WANG Xin(山东省立医院)， 吴德沛,WU De-pei(苏州大学附属第一医院)， 梁辉,LIANG Hui(上海市新华医院)， 朱军,ZHU Jun(北京肿瘤医院)刊名：中华血液学杂志英文刊名：CHINESE JOURNAL OF HEMATOLOGY年，卷(期)：2010，31(10)被引用次数：0次1.铃木通也THP長期投与による心毒性の検討 19972.黄程辉.谢兆霞阿霉素和吡喃阿霉素对K562/A02细胞体外抑制作用的比较 20053.Yamanaka R.Homma J.Sano M Immuno-chemotherapy with a combination ofrituximab,methotrexate,pirarubicin and procarbazine for patients with primary CNS lymphoma--a preliminary report 20074.Tsurumi H.Yamada T.Sawada M Biweekly CHOP or THP-COP regimens in the treatment of newly diagnosed aggressive non-Hodgkin's lymphoma.A comparison of doxorubicin and pirarubicin:a randomized phase Ⅱstudy 20045.Fisher RJ.Gaynor ER.Dahibery S Comparison of a standard regimen(CHOP)with three intensive chemotherapy regimen for advanced non-Hodgkin's lymphoma 19936.佐藤靖吡柔比星在T细胞淋巴瘤中的内吞作用和杀细胞作用 19997.翟勇平侵袭性非霍奇金淋巴瘤治疗进展 20058.Mori M.Kitamura K.Masuda M Long-term results of multicenter randomized,comparative trial of modified CHOP versus THP-COP versus THP-COPE regimens in elderly patients with non-Hodgkin's lymphoma 20051.期刊论文黄慧强.彭玉龙.蔡清清.林旭滨.李宇红.夏忠军.林桐榆.孙晓非.张力.徐光川.何友兼.姜文奇.管忠震. HUANG Hui-qiang.PENG Yu-long.CAI Qing-qing.LIN Xu-bin.LI Yu-hong.XIA Zhong-jun.LIN Tong-yu.SUN Xiao-fei.ZHANG Li.XU Guang-chuan.HE You-jian.JIANG Wen-qi.GUAN Zhong-zhen含吡柔比星联合化疗方案治疗392例非霍奇金淋巴瘤患者长期随访结果分析-中华血液学杂志2005,26(10)目的分析含吡柔比星(THP)方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效和不良反应.方法回顾性分析392例NHL患者临床特征及用含THP方案化疗加或不加放疗的近期疗效、不良反应和远期生存率.结果392例NHL患者中,T/NK细胞NHL占23.2%,B细胞NHL占68.4%,最常见的病理类型为弥漫性大B细胞NHL(56.9%)和外周T细胞性NHL(12.5%);中位年龄47(5～87)岁,大于60岁者占26.0%;男性多见(61.0%);一般状况较好(活动状态＜1级占92.6%);有B症状者占25.0%;临床分期Ⅰ～Ⅱ期占63.2%;国际预后指数评分0～2分占84.7%.392例NHL患者接受化疗为主的治疗方法,绝大多数为CTOP方案(占93.9%),化疗后局部放疗占112例(28.5%).在可评价疗效的385例NHL患者中,总有效率88.5%,完全缓解率63.6%.368例患者共接受含THP的CTOP方案化疗1598个疗程,不良反应主要为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占12.8%,553个疗程(34.6%)必须用G-CSF支持或预防,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少占1.0%,Ⅲ～Ⅳ度贫血占1.5%;脱发仅占19.8%;心脏毒性轻微,仅占5.8%;化疗相关死亡6例.中位随访24个月,预计1年、3年和5年生存率分别为86.4%、66.5%和59.2%,中位生存期尚未达到.结论采用含THP联合化疗方案治疗NHL疗效好、毒性较低,值得作进一步研究.2.期刊论文秦玲.张华.黄朝刚以吡柔比星为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察-白血病·淋巴瘤2008,17(5)目的 分析以吡柔比星(THP)为主联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应,并与以比柔比星(ADM)为主的联合化疗方案进行比较.方法128例NHL患者中65例用THP为主的化疗方案(CTOP方案)(THP组),63例用以ADM为主的化疗方案(CHOP方案)(ADM组),观察两种方案的近期疗效及不良反应.结果 THP组和ADM组的治疗有效率分别为87.7%和81.0%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).骨髓抑制、恶心、呕吐、肝功能异常发生率两组间比较差异无统计学意义(P值均＞0.05),THP组的脱发率、心电图(ECG)异常发生率均显著低于ADM组(P＜0.05).结论 THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM.3.期刊论文徐聪琴.陈善.郑翠苹以吡柔比星为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床观察-现代实用医学2009,21(5)目的 探讨以吡柔比星(THP)为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 128例NHL患者中65例用THP,为主的化疗方案(CTOP方案,THP组),63例用以ADM为主的化疗方案(CHoP方案,ADM组),观察两种方案的近期疗效及不良反应.结果 THP组和ADM组的治疗有效率分别为87.7%和81.0%,差异无统计学意义(P>0.05).两组骨髓抑制、恶心、呕吐和肝功能异常发生率差异无统计学意义(P>0.05),THP组的脱发率、心电图异常发生率均低于ADM组(p<0.05).结论 THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM.4.期刊论文郭海宜.许立功.洪小南.印季良增强剂量CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察-中国肿瘤临床与康复2003,10(1)目的观察增强剂量CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应,进而探讨提高THP(吡柔比星)在联合化疗方案中的剂量强度的安全性.方法18例初治NHL随机分为两组,分别接受常规剂量CTOp(THP 40 mg/m2)和增强剂量CTOP(THP 60 mg/m2)方案化疗至少2个疗程,观察疗效及不良反应.结果增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比完全缓解率有所提高(33.3%vs 12.5%),达到完全缓解的时间也缩短(P＜0.01);提高THP剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生,两组的不良反应发生率及严重程度相仿,差异无显著性.结论增强剂量CTOp方案治疗NHL可提高疗效而不加重不良反应,增强剂量吡柔比星可安全使用.5.期刊论文童浩.秦健秀.贾霖.高飞.韩建军.王允.陈佩珏.况小红THP-COP方案治疗老年人非霍奇金淋巴瘤34例-白血病·淋巴瘤2008,17(1)目的 观察以吡柔比星(THP)为主的THP-COP方案治疗老年人非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及毒副作用.方法 34例老年人NHL患者采用THP、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、泼尼松(PDN)联合化疗,配合输血及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)应用.结果 完全缓解35-3%,部分缓解47%,稳定8.8%,进展8.8%,心脏毒性轻微.结论以THP为主的THP-COP方案治疗老年人NHL安全有效.6.期刊论文赵艳茹.周钰.刘文以吡柔比星为主的CTOP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤11例分析-中国误诊学杂志2007,7(7)我们2005-06～2006-07使用深圳万乐药业公司生产的吡柔比星(THP)进行了非何杰金氏淋巴瘤(NHL)疗效观察,现将结果分析如下.7.期刊论文郭海宜.胡夕春.洪小南.曹军宁.印季良.李进.许立功.GUO Hai-yi.HU Xi-chun.HONG Xiao-nan.CAO Jun-ning.YIN Ji-liang.LI Jin.XU Li-gong增强剂量CTOP方案治疗侵袭性淋巴瘤的5年生存分析-肿瘤2007,27(7)目的:分析增强剂量CTOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的疗效及生存期情况,探讨提高吡柔比星(pirarubicine,THP)在联合化疗方案中的剂量强度后患者的生存情况.方法:38例初治侵袭性NHL随机分为2组,分别接受常规剂量CTOP(THP 40 mg/m2)和增强剂量CTOP(THP 60 mg/m2)方案化疗至少2个疗程,观察疗效及不良反应,收集这部分患者的5年生存数据,进行统计分析.结果:增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比,在不增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的前提下,近期疗效及生存率有所改善.常规剂量组和增强剂量组1、3、5年生存率分别为94.7%、47.4%、5.3%和84.2%、63.2%、10.5%;1、3、5年无进展生存率分别为84.2%、42.1%、5.3%和78.9%、57.9%、10.5%.2组中位至疾病进展时间分别为11和13个月(P=0.6681).结论:增强剂量CTOP方案(增强THP剂量)治疗NHL,有可能提高肿瘤完全缓解率(P值未显示统计学差异)及生存率,而且不加重不良反应.8.期刊论文庄万传.李秀梅.韩秀华改良CHOP方案治疗高龄人非霍奇金淋巴瘤15例-白血病·淋巴瘤2009,18(6)目的 探讨改良CHOP方案治疗高龄中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效以及治疗相关不良反应.方法 15例高龄中、高度恶性NHL患者(年龄均>80岁),第1天:环磷酰胺200 mg/m2,吡柔比星20 mg/m2,长春新碱0.6 mg/m2;第1至第5天:泼尼松30 mg/m2;每3～4周为1个周期,化疗4～8个周期后观察患者临床症状、体征,并监测血常规、血生化、心电图等.结果 15例患者中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)5例,总有效率(CR+PR)为80.0%,常见不良反应为肺部感染、白细胞减少等,但均未影响化疗.结论 高龄NHL患者采用改良CHOP方案治疗可获得较满意疗效,且患者不良反应轻微,可进一步临床应用观察.9.期刊论文童浩.王继生.秦健秀.贾霖.高飞.韩建军.王允.况小红CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究-临床血液学杂志2008,21(4)目的:探讨CTOP方案治疗初治的老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效,缓解率、不良反应,T-cell淋巴瘤的有效率.方法:2002年1月～2006年1月我院收治的64例老年NHL,随机分为A、B 2组,A组:CTOP方案(环磷酰胺加吡柔比星加长春新碱加泼尼松),B组:CHOP方案以同等剂量的阿霉素(ADM)取代THP,余同A组.完成4周期后,根据病情放疗或加用博来霉素化疗.结果:A组完全缓解(CR) 71.9%,T-cell淋巴瘤CR 76.5%,2年总生存率53.1%.B组CR 62.5%,T-cell淋巴瘤CR47.1%,2年总生存率50%.A、B 2组比较CR率及2年生存率差异无统计学意义(均P>0.05),但T-cell淋巴瘤,CTOP方案优于CHOP方案,其CR率A组、B组分别为76.5%∶47.1%(P<0.01),脱发及心脏毒性CHOP增加.结论:CTOP方案适合老年NHL的治疗,尤其是对T-cell淋巴瘤有优势,明显降低毒性反应,尤其是心脏毒性反应.本文链接：/Periodical_zhxyx201010001.aspx授权使用：河北工业大学图书馆(wfhbgydx)，授权号：c9fb7e73-815e-451d-aa25-9e6700fc7aa4下载时间：2011年1月10日。
CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤疗效观察
CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤疗效观察摘要目的观察CHOP方案用于非何杰金氏恶性淋巴瘤临床治疗的效果及毒副作用。
方法82例非何杰金氏恶性淋巴瘤患者以CHOP方案施治，其中，初次治疗者42例为初治组，重复治疗者40例为复治组，比较两组疗效及毒副作用。
结果初治组完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、总有效率（RR）均与复治组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
初治组的白细胞下降、血小板减少、脱发、指趾麻木皆显著低于复治组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤患者，可使初次治疗、重复治疗者得到相似的疗效，但复治者的部分毒副作用比初治者严重，需得到重视。
关键词非何杰金氏恶性淋巴瘤；CHOP方案；临床疗效非何杰金氏恶性淋巴瘤，是肿瘤科中收治的主要病种，发病率近年有增高趋势，几乎占人类恶性肿瘤的5%[1]。
本院分别采用CHOP方案为初治的42例患者及复治的40例患者实施治疗，比较临床疗效及毒副作用，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组82例患者皆为本院2008年1月～2013年12月收治，经病理检查确诊。
初治42例（初治组）：男28例，女14例，年龄5～73岁，平均年龄（40.8±3.5）岁，Ⅰ期15例，Ⅱ期5例，Ⅲ期4例，Ⅳ期18例。
复治40例（复治组）：男25例，女15例，年龄4～72岁，平均年龄（40.2±3.8）岁，Ⅰ期13例，Ⅱ期4例，Ⅲ期3例，Ⅳ期20例。
两组患者年龄、性别、分期等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法CTX（环磷酰胺）：750 mg/m2，ADM（阿霉素）：30 mg/m2，VCR （长春新碱）：1.4 mg/m2，以上药物于每周治疗的第1天静脉注射，每周1次。
PDN（泼尼松）：100 mg/m2，每周治疗的第1～5天口服用药。
每次连续用药3周后，间隔1周，再继续用药。
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CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的对比分析【摘要】目的探讨ctop与chop方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤（nhl）的临床疗效，并进行对比分析。
方法我院108例患者随机分为a组与b组两组患者，a组患者实施ctop治疗方案（环磷酰胺+吡柔比星+长春新碱+强的松），b患者实施chop治疗方案，在a 组实施的治疗方案上，以同等剂量的阿霉素（adm）取代吡柔比星（thp），其余与a相同。
在治疗4周之后，根据患者的具体病情进行放疗或加用博来霉素化疗。
结果通过对两组患者的治疗，a组完全缓解（cr）72.2%，t淋巴细胞瘤cr76.9%，2年的总生存率为51.9%；b组患者完全缓解（cr）63.0%，t淋巴细胞瘤cr47.1%，2年的总生存率为500%。
a、b两组患者在治疗之后，2年生存率以及cr率的比较差异无统计学意义（p>005）；t淋巴细胞瘤，a组方案明显优于b组方案，脱发、心脏毒性差异具有统计学意义（p005），具有可比性。
1.2 方法
a组患者采取ctop治疗方案，静脉注射吡柔比星（thp）30
mg/m2d1，静脉注射环磷酰胺500 mg/m2d1，静脉注射长春新碱2 mg，2次/d，口服强的松30 mg/m2，第1～5 d；b组患者采取chop治疗方案，以同等剂量的阿霉素（adm）取代thp，其余与a组治疗方案相同。
在治疗4周之后，根据患者的具体病情进行放疗或加用博来霉素化疗。
1.3 疗效评价标准
在进行化疗4个疗程后，对肿瘤完成指标复查评价疗效。
疗效评价标准根据国际工作组的nhl评价标准[2]。
实体肿瘤评价标准分为完全缓解（cr）、部分缓解（pr）和进展（pd）三个程度：完全缓解（cr），所有病变肿瘤消失；部分缓解（pr），所有可测量病灶最大垂直经乘积总和缩小至少500%且ps评分有改善，持续四周。
其余为进展（pd）。
1.4 统计学方法
所有数据采取spss 13.0统计软件进行处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以p005）；t淋巴细胞瘤，a组方案明显优于b组方案，脱发、心脏毒性差异具有统计学意义（p<005）。
具体见表1。
3 讨论
恶性淋巴瘤尤其是nhl近年来发病率和死亡率均逐渐上升[3]。
特别是对老年人的危害更大，其死亡率高。
目前治疗nhl的主要办法是采取化疗。
nhl作为全身化疗敏感性肿瘤，但对t细胞淋巴瘤的治疗效果差。
而吡柔比星作为新一代蒽环类抗肿瘤药物，其独特的四氢吡喃基团结构，使tph在癌细胞内的摄入速率加快、减慢排泄，使细胞内的药物浓度升高。
而且tph在进入肿瘤细胞后，在肿瘤组织中的选择性分布等方面显著优于传统的adm。
并且在本组研究中，采取ctop 治疗方案的a组与采取chop治疗方案的b组相比，a组患者的心脏毒性、脱发以及胃肠道反应等不良反应均明显低于b组患者，说明
tph的毒副作用低于adm。
综上所述，作为临床上一线治疗nhl的ctop方案，虽然与chop 治疗方案在治疗前期的临床效果相差不多，但是该方案在治疗t细胞淋巴癌时，其临床效果显著优于chop的治疗方案。
与此同时，该治疗方案更加适用于老年患者，改善老年患者的日后生活质量，提高了临床疗效，值得在临床上广泛应用。
参考文献
[1] 王彦艳.ctop与chop方案治疗初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者疗效分析.中华血液学杂志，2010，31（10）：649.
[2] 童浩.ctop与chop方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究.西部医学，2009，21（2）：241242.
[3] 邓家栋.邓家栋临床血液学.上海，上海科学技术出版社，2001：10301035.。