急诊医学考试题(附答案)
急诊医学练习题及参考答案
急诊医学练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.频发室性期前收缩的诊断是指早搏( )。
A、3次/min以上B、10次/min以上C、6次/min以上D、5次/min以上E、8次/min以上正确答案：D2.用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的远期并发症是( )。
A、血小板减少B、白血病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺癌变E、甲状腺功能亢进危象正确答案：C3.缺铁性贫血的临床表现不包括( )。
A、黄疸B、反甲或匙状甲C、皮肤干燥、缺乏光泽D、胃炎E、舌炎、口腔炎、吞咽困难正确答案：A4.影响伤口愈合因素中不包括( )。
A、贫血、低蛋白血症、免疫力低下B、功能锻炼过少C、伤口感染D、局部异物存留E、糖尿病正确答案：B5.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( )A、辅助诊断房室肥大B、直接反映心功能状态C、辅助诊断电解质紊乱D、能确诊心肌梗塞E、能确诊心律失常正确答案：B6.下列对支气管哮喘的描述正确的是( )。
A、临床表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽B、常在夜间和/或清晨发作、加剧C、可逆性气流受限D、是由多种炎性细胞、气道结构细胞参与的变态反应性炎症E、以上都正确正确答案：E7.感染性休克在积极复苏的同时应( )。
A、应用α受体阻滞剂B、利尿,保护肾功能C、控制感染D、纠正碱中毒E、呼吸机辅助通气正确答案：C8.可以对阵发心房纤颤进行复律的药物是下列哪种( )。
A、胺碘酮B、倍他乐克C、利多卡因D、硝普钠E、地尔硫䓬正确答案：A9.关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是( )。
A、发现慢性中毒后,立即停药B、先增加剂量,再逐渐减量至停药C、可长期维持小剂量用药D、缓慢减少药量,逐渐停药E、以上都不正确正确答案：D10.患者男,56岁。
入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。
查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。
Hb:70g/L,WBC:3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先应考虑下列哪项诊断?( )A、出血性胃炎B、溃疡病C、肝硬化门静脉高压D、胃癌E、胆道出血正确答案：C11.西方国家最常见的急性胰腺炎病因为( )。
急诊医学考试题及答案
急诊医学考试题及答案一、单选题（共76题，每题1分，共76分）1.指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:( )A、超过2秒B、小于1秒C、超过1秒正确答案：C2.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为( )A、20-24次/分钟B、5-6次/分钟C、10-12次/分钟正确答案：C3.成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A、一次性静脉推注20UB、40U,每5分钟重复一次C、20U,每5分钟重复一次D、一次性静脉推注40U正确答案：D4.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:A、室颤B、无脉性室颤C、电-机械分离D、心脏停搏正确答案：A5.急救中心所需经费应实行___( )__补助A、差额B、部分全额C、定额、定向D、全额正确答案：C6.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:A、8-10次/分B、12-15次/分C、6-8次/分D、10-12次/分正确答案：D7.跌落伤的机制是( )的剧烈减速。
A、垂直方面B、抛物线性的C、旋转方面D、水平方面正确答案：A8.急救中心使用集群系统,覆盖半径应不小于_____ ( ) _。
A、40KMB、20KMC、30KMD、10KM正确答案：C9.某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属( )A、深Ⅱ度B、浅Ⅱ度C、I度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案：B10.正常心电轴范围为:( )A、-30°~+90°B、0°~+90°C、-30°~-90°D、-30°~0°正确答案：A11.老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于( )A、老年人的血液粘滞度增大B、老年人的循环血量较少C、老年人的心输出量较少D、老年人的主动脉和大动脉弹性降低E、老年人的小动脉弹性降低正确答案：D12.护士指导患者作体位引流时应避免:A、引流同时做胸部叩击B、引流体位使患肺处于高位C、做超声雾化吸入提高疗效D、每次引流15minE、在饭后1小时内进行正确答案：E13.全心衰属于哪一类型紫绀A、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、以上都不是正确答案：C14.最常见的胸部外伤是:A、心肌挫伤B、单纯肋骨骨折C、气胸D、血胸正确答案：B15.急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ ( ) __万人不少于一条。
急诊医学试题库(含答案)
急诊医学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。
应用糖皮质激素应选用( )。
A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案：B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。
A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案：D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。
A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案：E4.重症肌无力( )。
A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。
A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。
A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案：A7.女性,20岁。
以鼻出血及皮肤紫癜就诊。
血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。
A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案：B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A9.女性,31岁。
下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。
胸透示右上肺野大片淡薄阴影。
诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案：E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案：E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
急诊医学题库及答案
急诊医学题库及答案（一）选择题1. 急性心肌梗死的诊断标准不包括以下哪项？A. 胸痛持续超过30分钟B. 心电图ST段抬高C. 心肌酶升高D. 肌红蛋白升高E. 心电图Q波出现2. 下列哪个疾病不是导致急性呼吸困难的原因？A. 肺炎B. 心力衰竭C. 气胸D. 支气管哮喘E. 肺炎支原体感染3. 急性中毒的治疗原则不包括以下哪项？A. 停止毒物接触B. 清除体内毒物C. 对症治疗D. 抗毒药物治疗E. 加强锻炼4. 下列哪个症状不是急诊常见症状？A. 发热B. 剧烈头痛C. 呼吸困难D. 腹痛E. 肌肉酸痛（二）填空题1. 急性心肌梗死患者就诊后，应在________分钟内进行再灌注治疗。
2. 急性中毒的治疗原则包括________、________、________和________。
3. 急诊医学中，呼吸困难可分为________性呼吸困难和________性呼吸困难。
（三）判断题1. 急性心肌梗死患者发病后，应立即给予溶栓治疗。
（）2. 急性中毒时，清除体内毒物是治疗的关键。
（）3. 急诊医学中，呼吸困难是常见的急诊症状之一。
（）二、答案及解析（一）选择题1. E。
急性心肌梗死的诊断标准包括胸痛持续超过30分钟、心电图ST段抬高、心肌酶升高和肌红蛋白升高。
心电图Q波出现不是诊断标准。
2. E。
肺炎、心力衰竭、气胸和支气管哮喘都是导致急性呼吸困难的原因。
肺炎支原体感染通常表现为上呼吸道感染症状，不会导致急性呼吸困难。
3. E。
急性中毒的治疗原则包括停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗和抗毒药物治疗。
加强锻炼不是治疗原则。
4. E。
急诊常见症状包括发热、剧烈头痛、呼吸困难和腹痛。
肌肉酸痛通常不是急诊常见症状。
（二）填空题1. 120分钟。
急性心肌梗死患者就诊后，应在120分钟内进行再灌注治疗，以减少心肌梗死范围，降低死亡率。
2. 停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗、抗毒药物治疗。
急性中毒的治疗原则包括这四个方面。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案：D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案：B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案：B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失，颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案：A5.低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为A、135～140mmol／LB、130～135mmol／LC、120～130mmol／LD、120～125mmol／L正确答案：C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案：C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案：A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案：B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案：C10.细胞内液中，最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案：C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案：C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案：A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案：C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案：A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案：D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案：A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案：A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案：E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案：D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案：B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案：D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案：C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案：B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案：C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案：B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学习题库含答案
急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。
急诊医学考试题(附答案)
急诊医学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.低频电击伤较高频电击伤危险()。
A、3~5倍B、0.5倍C、30倍D、0.1倍E、200倍正确答案：A答案解析：不同频率对人体损伤也不同,低频(15~150Hz)较高频交流电危害大,可达3~5倍。
2.下列属于生活性有机磷中毒的是()。
A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案：B答案解析：有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。
②使用中毒:在使用过程中,施药人员喷洒时, 药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收及吸入空气中OPI所致;配药时手被原液污染也可引起中毒。
③生活中毒:故意吞服、误服摄入OPI污染的水源或食品;滥用OPI治疗皮肤病或驱虫也会发生中毒。
运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒不属生活性有机磷中毒。
3.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。
A、1次/dB、2次/dC、6次/dD、4次/dE、5次/d正确答案：D答案解析：重症肌无力患者溴吡斯的明口服频次应每天3~4次。
4.下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()。
A、失血B、恶性高血压C、过度利尿D、严重腹泻E、心包填塞正确答案：B答案解析：ACDE四项均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因。
B 项属于肾实质性病因。
5.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列不正确的是()。
A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案：E答案解析：泌尿系统结石可以引起泌尿系统的多重表现,包括直接损伤,梗阻,泌尿系统感染或者恶性变。
急诊医学考试题含答案
急诊医学考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于休克一般监测的叙述,错误的是( )。
A、轻压指甲,局部缺血苍白,松压后转为正常,表示末梢循环已恢复B、休克指数>2.0提示有严重休克存在C、脉率的变化多出现在血压变化之前D、血压是反映休克程度最敏感的指标E、血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能正确答案：D2.下述不是肝硬化的超声表现的是( )。
A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案：A3.下列有关室性期前收缩的描述中错误的是( )。
A、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发B、常见于冠心病、心肌病等患者C、正常成人可以发生D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案：D4.急性胰腺炎最不常见的临床表现( )。
A、呕吐B、腹泻C、低血压D、发热E、腹痛正确答案：B5.关于输血的描述,下列哪项是错误的?( )A、加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染B、不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血C、输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E、输注速度:依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿10滴左右正确答案：A6.患者男,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是( )。
A、烧灼样B、胀痛C、剑突下钻顶样痛D、阵发性绞痛E、隐痛正确答案：D7.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为( )。
A、血清淀粉酶恢复正常B、腹胀消失C、腹痛消失D、尿淀粉酶恢复正常E、血清脂肪酶恢复正常正确答案：B8.关于空腔脏器损伤,下列不正确的是( )。
A、临床表现主要为腹膜炎体征B、十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征不明显C、腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁D、腹部X线透视常见膈下游离气体E、小肠损伤机会最多正确答案：B9.初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是( )。
急诊医学试题(含参考答案)
急诊医学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胸外科,血胸常见的出血来源是()。
A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、心脏及主肺动脉等大血管E、以上都是正确答案：E答案解析：血胸的来源包括:肺组织裂伤出血、肋间血管或胸廓内血管破裂出血、心脏和大血管受损破裂。
2、毒物的排出通道通常不包括()。
A、消化道B、呼吸道C、皮肤D、泌尿道E、黏膜正确答案：E答案解析：气体和易挥发毒物吸收后,一部分以原形由呼吸道排出,大多数由肾脏排出;很多重金属的毒物及生物碱由消化道排出,少数由皮肤排出的毒物,有时可引起皮炎;铅、汞、砷可由乳汁排出。
毒物的排出通道通常不包括黏膜。
3、患者男,34岁。
心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。
该患者诊断是()。
A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案：E答案解析：A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。
预激波平均向量指向左、前、下方。
心电图表现V1~V6导联预激波向上,QRS波群主波向上。
4、全麻后舌后坠的处理方法不包括()。
A、托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、使用血管活性药物E、拮抗肌松药残余作用正确答案：D答案解析：全身麻醉下下颌松弛,使舌根后坠而堵塞咽喉通道,造成上呼吸道部分或完全梗阻,可听到鼾音(打呼),正常睡眠时亦可出现。
处理方法有:①托起下颌;②放入口咽或鼻咽通气道;③头偏一侧或肩背垫高头后仰位;④气管插管;⑤拮抗肌松药残余作用。
5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。
A、肝素B、尿激酶C、去纤酶D、抗栓酶E、呋塞米正确答案：B答案解析：急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
急诊医学考试题(含答案)
急诊医学考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于正常人Q波的描述,不正确的是()。
A、V1导联可呈QS波B、Q波振幅<1/4RC、aVR导联可见深而宽的Q波D、Q波时间<0.04sE、V1~V3导联可有小q波正确答案：E答案解析：正常情况下V1.V2导联可呈QS型,但V1~V3导联r波前不应有q波(包括Q波和q波),若出现q波,则为异常。
2、高血压急症时不宜选择下列哪种药物?()A、艾司洛尔B、合贝爽C、硝酸甘油D、硝普钠E、卡托普利正确答案：E答案解析：卡托普利起效较慢,不适用于高血压急症。
3、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了()。
A、细胞色素氧化酶B、糜蛋白酶C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶D、胆碱酯酶E、葡萄糖酶正确答案：D答案解析：有机磷能抑制许多酶,但毒性主要表现在抑制胆碱酯酶(ChE)。
体内ChE分为真性胆碱酯酶或乙酰胆碱酯酶(ACHE)和假性胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶两类。
真性ChE水解ACh作用最强,假性ChE能水解丁酰胆碱等,但难以水解ACh。
真性ChE被OPI抑制后,在神经末梢恢复较快,但红细胞真性ChE被抑制后,一般不能自行恢复。
假性ChE对OPI敏感,但抑制后恢复较快。
OPI 的毒性作用是与真性ChE酯解部位结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,使ChE丧失分解ACh能力,ACh大量积聚引起一系列毒蕈碱、烟碱样和中枢神经系统症状,严重者常死于呼吸衰竭。
4、下列属于生活性有机磷中毒的是()。
A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案：B答案解析：有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。
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急诊医学考试题（附答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。
A、膈肌下降B、两肺纹理增粗、紊乱C、无特殊征象D、胸部扩张、肋间增宽E、肺野透亮度增加正确答案：C2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是（）。
A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救B、不必要对伤情立即做出判断C、急救时不需要按轻重缓急处理D、首先抢救遇难者E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类正确答案：E3、女性,54岁。
进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。
查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Muphy征阳性。
该患者可能的诊断是（）oA、急性心肌梗死B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：D4、患者，男,20岁。
发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎，BUN40mmo1∕1,Cr1080uπιo1∕1,24h尿量500m1,拟行血液透析。
下列哪一项不适宜做血液透析？（）A、中毒B、MODSC、严重出血倾向D、腹腔局灶性炎症E、急性肾衰竭正确答案：C5、不会引起尿液PH升高的是（）。
A、进食较多的蔬菜B、尿液被细菌污染C、进食蛋白质较高的食物过多D、尿内含大量血液E、服用小苏打或碳酸钾正确答案：C6、男性，10岁。
左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。
体检：左眼裂IOmm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是（）。
A、胸部X线摄片B、阿托品试验C、头颅CT检查D、新斯的明试验E、肌电图检查正确答案：D7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是（）。
A、酚磺乙胺B、维生素CC、垂体后叶素D、氨甲苯酸E、维生素K正确答案：E8、急性下壁心肌梗死，出现In度房室传导阻滞,首选的治疗方法是（）。
A、静脉滴注异丙肾上腺素B、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）C、使用人工心脏起搏器D、同步直流电复律E、使用异丙肾上腺素正确答案：C9、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉后出现喘息。
夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定（艾司∣⅛仑）”2片,并将吸氧流量提高至41∕min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:轻度昏迷。
球结膜水肿，口唇无发绢。
双肺呼吸音低。
双侧BabinSki征（+）。
该患者最可能出现的问题是（）。
A、氧中毒B、电解质紊乱C›脑梗死D、镇静剂中毒E、肺性脑病正确答案：E10、患者女,36岁，反复发作右上腹疼痛3年。
1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.3℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。
入院检查:右上腹压痛、反跳痛。
为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值？()A、腹腔穿刺B、肝功能检查C、B型超声检查D、急查血尿淀粉酶E、血培养+药敏正确答案：C11、支气管哮喘急性发作,患者血气分析PaCO2增高提示()。
A、病情恶化B、出现呼吸性碱中毒C、病情好转D、出现心力衰竭E、没有临床意义正确答案：A12、30岁女性，已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。
检查：血压10.5∕6∙7kPa(80∕50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。
妇科检查:后穹隆饱满，宫颈举痛(+),宫口闭，子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。
本病例最可能的诊断是()«A、输卵管妊娠B、黄体破裂C、急性阑尾炎D、先兆流产E、卵巢囊肿蒂扭转正确答案：A13、关于急性胰腺炎发生休克,叙述错误的是()。
A、休克主要原因是有效循环血量不足B、疾病初期发生休克提示有大片坏死C、休克仅见于重症急性胰腺炎D、休克是严重并发症发生的表现E、休克主要是合并感染所致正确答案：E14、胆囊癌的CT表现特征是()。
A、以上都是B、向胆囊内突出的肿块C、胆囊壁息肉样肿物D、胆囊壁呈不规则或结节状增厚E、胆囊壁菜花样肿物正确答案：A15、某家工厂食堂,工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。
根据中毒症状,中毒的原因最可能是()。
A、一氧化碳中毒B、有机磷中毒C、根盐中毒D、病毒感染E、亚硝酸盐中毒正确答案：E16、消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部。
诊断考虑()。
A、胆系疾病B、消化性溃疡穿孔C、十二指肠溃疡D、肠梗阻E、肾结石正确答案：B17、女,76岁，1小时前被家属发现意识不清急送入院,患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。
近2天来烦躁，昏迷,球结膜水肿，口唇发绢,双下肺可闻及湿啰音。
双侧BabinS双征(+)°该患者最可能的诊断是()oA、电解质紊乱B、急性左心衰C、脑血管病D、中毒E、肺性脑病正确答案：E18、目前对于缺血性脑卒中患者的治疗措施中，针对缺血组织血管再通复流最有效、应用最广泛的方法是（）。
A、溶栓治疗B、肝素抗凝治疗C、积极控制血压D、降纤治疗E、血管介入技术正确答案：A19、女性,35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是（）。
A、甲亢术后感染性腹泻B、甲亢危象C、甲亢危象前期D、甲亢术后感染E、甲亢症状加重正确答案：B20、长期采用肠外营养,理想的输注静脉是（）oA、颈外静脉B、头静脉C、大隐静脉D、上肢静脉E、颈内或锁骨下静脉正确答案：E21、患者，男,30岁，晚餐进食较大。
餐后突然上腹部刀割样痛,并迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。
查体：急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失。
最可能的诊断是（）。
A、胆囊穿孔B、阑尾炎穿孔C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔E、绞窄性肠梗阻正确答案：D22、女性,32岁。
月经量多，鼻出血3天,下列不支持特发性血小板减少性紫瘢的是（）。
A、出血时间延长B、骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍C、血小板减少D、凝血时间延长E、糖皮质激素治疗有效正确答案：D23、胎盘早剥出血发生部位是（）。
A、底蜕膜B、包蜕膜C、绒毛膜D、子宫螺旋动脉E、胎盘边缘血窦正确答案：A24、关于多巴胺的药理作用，下列说法正确的是（）oA、中等剂量时,直接激动β1受体B、小剂量时,主要是作用于α受体和B受体C、大剂量时,主要作用于B2受体D、大剂量时,主要作用于多巴胺受体E、中等剂量时,直接激动a受体正确答案：A25、启动外源性凝血途径的物质是（）。
A、Ca2÷B、因子VnC、因子XIID、血小板因子ΠIE、因子ΠI正确答案：E26、长期卧床者易产生直立性低血压,下列哪项不是其临床表现？（）A、面色苍白、出汗B、重者产生晕厥C、收缩压下降,脉压增大D、头晕E、心率加快正确答案：C27、柏油色黑粪提示上消化道出血的量（）。
A、大于IOOm1B、大于60m1C、大于IOm1D、大于40m1E、大于20m1正确答案：B28、下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是（）。
A、肾结核B、肾周脓肿C、肾结石和尿路梗阻D、肾乳头坏死E、败血症正确答案：A29、患者女,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。
血小板19X109/1,血红蛋白78g∕1,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是（）oA、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、过敏性紫瘢D、血栓性血小板减少性紫瘢E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案：E30、前置胎盘的诊断哪些是错误的？（）A、出血伴宫缩及腹痛B、前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少C、产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块,胎膜破口距胎盘＜7cmD、腹部检查为胎头高浮或胎位异常E、超声检查可协助诊断正确答案：A31、患者男，34岁。
心电图提示P-R间期＜0.12s,QRS波群时限＞0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。
该患者诊断是（）oA、隐匿性预激综合征B、A型预激综合征C、变异性预激综合征D、B型预激综合征E、C型预激综合征正确答案：B32、检查外源凝血途径的试验是（）。
A、TTB、CRTC、FDP和DDD、PTE、APTT正确答案：D33、支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在（）。
A、功能残气量减少B、肺活量减少C、弥散量下降D、最大通气量增加E、第一秒钟用力呼气量减少正确答案：E34、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是（）oA、疼痛部位B、疼痛程度C、疼痛时是否伴发恶心D、疼痛持续时间E、疼痛性质正确答案：D35、下列不是自律性的细胞是（）。
A、窦房结细胞B、房室结细胞C、结间束细胞D、心房肌细胞E、浦肯野系统正确答案：D36、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）。
A、情绪改变、睡眠好坏B、体重增减、食量大小C、脉率快慢、脉压大小D、出汗多少、手颤有无E、腺体软硬、大小正确答案：C37、破伤风通常最先受影响的肌群是（）。
A、咀嚼肌B、面部表情肌C、四肢肌D、背腹肌E、颈项肌正确答案：A38、反映肝纤维化的血清学指标是（）oA、透明质酸（HA）B、胆汁酸C、乳酸脱氢酶（1DH）D、胆固醇E、丫-谷氨酰转肽酶（丫-GT,GGT）正确答案：C39、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（）。
A、胃大弯溃疡B、幽门管溃疡C、食管溃疡D、胃小弯溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：E40、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫（）。
A、I（TI5年B、5"10年C、15年以上D、1~3年E、3~5年正确答案：B41、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因包括（）。
A、该部位肌肉运动差B、该部位张力低C、该部位黏膜抵抗力弱D、该部位结石易嵌顿E、局部血供差正确答案：D42、用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。
A、肌肝/身高指数B、血清转铁蛋白量C、氮平衡试验D、三头肌皮褶厚度E、上臂中部周长正确答案：E43、腹膜炎患者,其腹部体征最明显的部位是（）。
A、原发病灶所在部位B、最可忽视的部位C、感染所在部位D、手术切口所在部位E、继发病变所在部位正确答案：A44、SARS最具有诊断意义的检验方法是（）。
A、胸部X线片B、血常规C、特异性病原学检测D、尿常规E、胸部CT正确答案：C45、以下哪项提示重症肺炎的诊断？（）A、畏寒,高热B、头痛,烦躁不安C、心率90次/分D、呼吸频率26次/分E、血压80∕50mmHg正确答案：E46、重症肌无力的主要临床特征为（）。
A、受累骨骼肌极易疲劳性在短时休息后好转B、病情波动C、感染后肌无力加重D、全身骨骼肌均可无力E、脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉正确答案：A47、女性,61岁。
肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种？（）A、螺内酯200mg,味塞米IOOmgB、螺内酯IOOmg,吠塞米40mgC、螺内酯400mg,吠塞米160mgD、螺内酯200mg,味塞米80mgE、螺内酯500mg,吠塞米20Omg正确答案：C48、有关慢性支气管病诊断标准是（）。