抢救车管理规范

邯钢医院科

抢救车管理记录本

年度：

医院急救药品、器械管理组

组长：

组员：

科室抢救车管理人员

组长：专人姓名：

医院管理目标：

急救物品、药品合格率100%。

医疗器械消毒灭菌合格率100%。

抢救设备完好率100%

抢救车管理规范

一、抢救车须由专人管理，各种药品、物品种类及数量进行定量、定位配置，备用药品根据临床科室需要合理配备。

二、抢救车放置位置固定，不得随意变动。全部护士熟练掌握抢救车内备用药品、物品情况并熟练应用。有抢救室者放在抢救室，无抢救室者放在科室固定位置。

三、抢救车采用“每班交接”的方法进行管理，护士长每周检查一次抢救车的管理落实情况，并做好记录，护士长检查记录在抢救车交接本。抢救车使用频率较少的科室，使用封条，过期时间写在最近时间。

四、抢救结束后，2小时内清理用物，药品、物品做好补充、备用。

五、抢救车内药品、物品定量定位置，清单目录清楚。

六、封条使用：封抢救车人姓名、时间、最近过期时间。

抢救车记录/考核填写要求

1.科室有专人管理抢救车，按照规范建立抢救车管理本有交接和质控记录。

2.交接班当面点清，记录在本上。

3.封条封闭的抢救车，至少检查1次/月，记录并及时更换到期物品、药品。

4.进行培训，掌握抢救药品、物品、仪器、疾病抢救流程等。

抢救车布局（翻盖式抢救车）：

第一层：(数量5支)

重酒石酸去甲肾上腺

素2mg/ml 盐酸肾上腺素注

射液1mg/ml

盐酸异丙肾上腺

素注射液1mg/2ml

尼可刹米注射液

0.375/1.5ml

盐酸洛贝林注射液

3mg/1ml

盐酸利多卡因注射液

0.1/5ml 盐酸多巴胺注射

液20mg/2ml

重酒石酸间羟胺

注射液10mg/1ml

去乙酰毛花苷注射

液0.4mg/2ml

呋塞米注射液

20mg/2ml

盐酸阿托品注射液

1mg/1ml 盐酸苯海拉明注

射液20mg/1ml

地塞米松磷酸钠

注射液5mg/1ml

苯巴比妥钠注射液

0.1g/1ml

地西泮注射液

10mg/2ml

第二层：

备用药品基数：副肾20、可拉明20、洛贝林20、多巴胺20支。(抽屉式抢救车按照药品要求的位置由外向内顺序放置)

ICU、急诊科备用药品基数：副肾40、可拉明40、洛贝林40、多巴胺40支输液盘及用品：止血带、艾尔碘、棉签、输液贴、弯盘、留置针；

消毒包：用无纺布包裹消毒的开口器、舌钳子、压舌板各1；打开使用后清洗灭菌。

液体盒内放置：电极片10个；输液器2、输血器各2个、5ml注射器2个、

20ml 2个；

采血管：蓝、紫、黄色各2个，采血针三个、血气针2个。

治疗板上放置重症或抢救记录单和笔；

血压计1、听诊器1、手电1、备用药品。

第三层左抽屉：备用注射器、输液器、输血器、吸痰管、薄膜手套、电极片等；

第四层左：0.9%500ml生理盐水、10%500ml葡萄糖、20%250ml甘露醇、瓶装或袋装5%碳酸氢钠，放置于抢救车下层。（数量各1瓶）

备用：0.9%500ml生理盐水吸痰用。

第四层右：吸氧装置、负压吸引器各1套；简易呼吸器和面罩及配套的氧气导管

备用药品有目录和基数。

备选：依据需要备气管插管和喉镜

急救物品管理质量考核标准科室：姓名：日期：得分：

考核内容标准分值得分抢救仪器有专人负责定期保养、清洁每台1分 5

抢救用物、药品每日清点、检查、登记、签字每项1分10 各种抢救仪器有使用说明，注意事项，故障排除方法每项扣1分10 抢救车定位置，清洁、整齐，专人管理每项1分 5 抢救车内无过期物品、药品每项2分14 抢救用物齐全，规范放置，处于良好使用状态每项扣1分 5 抢救药品数目正确、无变色、浑浊、破损少、问题扣2分10 舌钳、开口器等使用后进行高压灭菌每项扣2 6 面罩、管道、喉镜叶片等使用后进行消毒处理每项扣2 5 掌握抢救药品、抢救用物的使用1种扣1分10 掌握危重病人抢救流程、技术、医护配合每项2分10 抢救完毕，2小时补充，保证随时可以投入抢救状态每项扣1分10

合计100分

抢救药品基础知识

名称规格

剂量

作用名称规格剂量作用

去甲肾上腺素2mg/1

ml

兴奋α受体，使全身小动脉与

小静脉都收缩（但冠状动脉扩

张），血压上升。

呋塞米

速尿

20 mg/支

抑制髓袢升支的髓质部对钠、

氯的重吸收，促进钠、氯、钾

的排泄利尿作用强。

肾上腺

素（付肾）1mg/1

ml

兴奋肾上腺素α受体和β受

体，α受体的兴奋作用，使外

周血管收缩，外周循环阻力增

加，加强心肌收缩力，β受体

兴奋心率加快，；支气管平滑肌

松弛。

地塞米

松/氟美

松

5mg/1ml

肾上腺皮质激素类药。具有抗

炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑

制作用。

异丙肾上腺素1mg/2

ml

作用于心脏β1受体，使心收缩

力增强，心率加快；作用于血

管平滑肌β2受体；使骨骼肌血

管明显舒张，作用于支气管平

滑肌β2受体，使支气管平滑肌

松弛。

苯海拉

明

20mg/1ml

H1受体拮抗剂，消除过敏症状；

镇静催眠等中枢神经系统抑制

作用；镇吐、局麻和抗M-胆碱

样作用。

尼可刹米0.375

g/1.5

ml

直接选择性地兴奋延髓呼吸中

枢，也可作用于颈动脉体和主

动脉体化学感受器反射性地兴

奋呼吸中枢，。

地西泮/

安定

10 mg/2ml

为长效苯二氮卓类药。具有镇

静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨

骼肌松弛作用

洛贝林

3mg/1

ml 刺激颈动脉窦和主动脉体化学

感受器，反射性地兴奋呼吸中

枢而使呼吸加快，

利多卡

因100mg/5ml

本品为酰胺类局麻药；抗室性

心率失常作用。

间羟胺10mg/

1ml

主要兴奋α受体，升压作用比

去甲肾上腺素弱，但作用持久，

苯巴比

妥钠

0.1g/1ml

作用：镇静、催眠、抗惊厥、

抗癫痫作用。

多巴胺20mg/

2ml

小剂量时，作用于多巴胺受体，

使肾血管扩张，尿量增加；中

等剂量，直接激动β1受体，对

心肌产生正性应力作用，使心

肌收缩力及心搏量增加；大剂

量>时，激动α受体，增加周围

血管阻力，肾血管收缩。

5%碳酸

氢钠0.5/10ml

碱化尿液，

治疗代谢性酸中毒

口服能迅速中和或缓冲胃酸

甘露醇

250ml

在肾小管造成高渗透压而利

尿，同时增加血液渗透压，可

使组织脱水，而降低颅内压。

阿托品1mg/1

ml

M胆碱受体阻滞剂，解除胃肠平

滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩

大瞳孔、升高眼压、心率加快、

支气管扩张，大剂量时能作用

于血管平滑肌，扩张血管、解

除痉挛性收缩，改善微循环。

0.9%盐

水

500ml 补充电解质；补充血容量等。

西地兰0.4mg

/2ml

正性肌力作用；

负性频率作用，

能加强心肌收缩

10%葡萄

糖

500ml 补充能量。

抢救车每班交接/检查记录本

日期项目第一层

必备药

第二层

备药

20支

输液

盘

消毒

包

治疗盘

盒

血压计

听诊器

手电呼吸器

吸氧

负压

签名

备注