血细胞分析仪
血常规分析仪简易操作规程
血常规分析仪简易操作规程血常规检测仪又叫血液细胞分析仪、血球仪、血球计数仪等，是医院临床检验应用非常广泛的仪器之一下面店铺为大家详细介绍下血常规分析仪简易操作规程，希望大家喜欢。
血常规分析仪操作规程1、开机前的准备检查试剂是否足量，有无浑浊变质，试剂管道有无扭结;检查主机与气源间的电路、气路连接是否正确;检查分析仪与外接设备的连接是否正确;检查电源连接是否正确。
血常规分析仪操作规程2、开机和用户登录如果连接打印机，先开打印机开关。
再依次打开气源后部、机器左侧面的电源开关及触摸屏左下方开关，待登录界面出现后，输入用户名和密码后，进入主界面。
血常规分析仪操作规程3、本底检查在主界面点击“计数”按钮，检查显示在“计数”界面的本底结果是否满足以下要求：WBC≤0.3×109/L RBC≤0.3×1012/L HGB≤1g/L PLT≤10×109/L 如果本底没有达到要求，将会提示“本底异常”，请执行清洗或维护程序。
血常规分析仪操作规程4、每日质控在进行样本分析前，每日需对分析仪进行质控分析。
血常规分析仪操作规程5、选择工作模式A.在“计数”界面下，点击“模式”按钮，弹出“工作模式”对话框。
B.点击模式项的“开放-全血” 、“开放-预稀释”或者“自动-全血”单选按钮选择需要的工作模式。
C.点击“CBC”或“CBC+5DIFF”单选按钮选择测量模式。
D.在“编号”框输入下一个分析样本的样本编号。
对于“自动-全血”模式，在“编号” 、“管架号”和“试管号”编辑框分别输入起始样本的样本编号、管架号(输入范围为1-20)和试管号(输入范围1-10)。
如选择使用内置条码扫描仪自动录入下一个分析样本的编号和/或自动录入管架号，点击“自动扫描编号”和/或“自动扫描管架号”复选框，然后输入起始样本的其他信息E.设置完成后，点击“确定”按钮，保存输入的内容并返回“计数”界面F.操作者也可在样本分析前，点击“工作单”按钮，录入和修改待分析样本的完整工作单信息血常规分析仪操作规程6、开放进样全血测量A.混匀用K2EDTA(1.5～2.2mg/mL 血)抗凝的样本，放到采样针下，确保采样针入血样内B.按吸样键，采样针自动吸入样本，听到蜂鸣器响后，移开样本，分析仪自动执行样本分析血常规分析仪操作规程7、开放进样预稀释测量A.在“计数”界面，点击“稀释液”按钮，关闭加稀释液对话框B.按吸样键，让分析仪自动排出的稀释液沿管壁流入管内，需小心避免液体溅出或产生气泡。
XS-500i血球分析仪标准操作规程
XS-500i血球分析仪标准操作规程1.0项目名称：血液常规分析。
检验方法：RF/DC检测方法。
2.0方法学原理：通过直流电阻的变化测定血细胞的大小，并通过射频电阻测定血细胞内的密度。
一个血液样品经过吸液、定量、稀释为指定比，然后输送给相应的检测室。
检测室内有一个称为“小孔”的圆孔，两侧均为电极。
两个电极之间施以直流电和射频电流。
稀释后样品中悬浮的血液细胞通过该孔，使两个电极之间的直流电阻和射频电阻发生变化。
通过直流电阻的改变测定血细胞的体积大小，而射频电阻的变化检测血细胞内的密度（细胞核大小与其它信息），这种检测是以电脉冲的形式进行的。
根据这些脉冲大小的不同，可得到血细胞大小和内部密度的二维分布（散点图）。
通过对这些分布的检测，可得到各种测量数据。
鞘流DC检测方法（RBC、PLT、HCT）在该检测器内，样品喷嘴定位在孔的前面且与中心对齐。
将稀释后的样品由样品喷嘴推入锥形室以后，由前鞘流内的试剂包裹通过小孔的中心。
通过小孔以后，经过稀释的样品由后鞘流中的试剂包裹送入捕集管中。
这样就可以防止该区域的血细胞回流，并防止产生假性血小板脉冲。
鞘流方法改善了血液计数的准确性和重现性。
同时由于血细胞通过在一条直线上的小孔，所以也可防止产生异常血细胞脉冲。
使用半导体激光器的流式细胞计数方法使用流式细胞计数法检测细胞和其它生物粒子的物理和化学性质。
使用流式细胞计数法只需很少的样品就可对这些细胞和粒子进行检测。
一个血液样品经过吸液和定量、稀释至指定的稀释比，并进行染色。
然后将该样品送入流动池中。
这种鞘流装置改进了细胞计数的准确性和重现性。
同时，由于血细胞颗粒成行通过该流动池的中心，故而防止产生异常血液脉冲并可减少流动池的污染。
一个半导体激光束通过该流动池照射到血细胞上。
前向散射光由光电二极管接收，侧向散射光和侧向荧光则由光电倍增管接收。
光信号被转化为电脉冲，从而可以得到有关血液细胞的信息。
前向散射光和侧向散射光当一束激光照射到血细胞颗粒上时，就产生光散射。
BC-1800血球分析仪标准操作程序文件
标准操作程序文件SOP医院名称：BC-1800是一台全自动血液细胞分析仪，由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制生产。
产品注册号：粤药管械（准）字2003第2210489号。
注册标准号：YZB/粤0080-2003。
■名称及用途仪器全称为BC-1800全自动血液细胞分析仪，用于在临床和实验室定量分析血液细胞、白细胞3分群计数的体外诊断设备。
BC-1800全自动血液细胞分析仪主要用于定量的测量血液中19项参数+3直方图，这些参数具体中英文对照如下：19参数：白细胞数目WBC淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目RBC血红蛋白HGB平均红细胞体积MCV平均红细胞血红蛋白含量MCH平均红细胞血红蛋白浓度MCHC红细胞分布宽度变异系数RDW-CV红细胞分布宽度标准差RDW-SD红细胞压积HCT血小板数目PLT平均血小板体积MPV血小板分布宽度PDW血小板压积PCT三直方图：白细胞分布直方图WBCHistogram红细胞分布直方图RBCHistogram血小板分布直方图PLTHistogram■产品分类BC-1800按以下分类标准描述如下：按中国医疗器械管理分类：分析仪属于临床检验分析仪器（6840）中的血液分析系统，管理类别为II 类。
按电击防护分类：分析仪属I类、B型与患者无电气连接的普通设备。
按工作制分：连续运行设备。
■计数与体积计算的原理小孔电阻法■参数说明参数缩写缺省单位基本参数：白细胞数目WBC 109/L红细胞数目RBC 1012/L血红蛋白HGB g/L血小板数目PLT 109/L由直方图得出的结果：淋巴细胞百分比Lymph% %中间细胞百分比Mid% %中性粒细胞百分比Gran% %平均红细胞体积MCV fL红细胞分布宽度变异系数RDW-CV %红细胞分布宽度标准差RDW-SD fL平均血小板体积MPV fL血小板分布宽度PDW由计算得出的结果：淋巴细胞数目Lymph# 109/L中间细胞数目Mid# 109/L中性粒细胞数目Gran# 109/L红细胞压积HCT %平均红细胞血红蛋白含量MCH pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC g/L血小板压积PCT %■血红蛋白测量原理血红蛋白吸光性中心波长525nm■采样特性每次分析所需样本量全血样本(静脉血) 13μL预稀释样本（末梢血）20μL计量体积500μL加溶血剂稀释液/每次WBC测量300μL第二次稀释液/每次RBC和PLT测量溶血剂体积0.5mL(全血)，0.36mL(末梢血) 稀释比例全血末梢血WBC/HGB 1:304 1:400RBC/PLT 1:44492 1:44402细胞计数微孔尺寸WBC微孔100μm（直径），70?m（长）RBC微孔70μm（直径），60?m（长）测量时间小于1分钟/次■性能指标显示范围：参数显示范围WBC(109/L) 0.0-999.9RBC(1012/L) 0.0-9.99HGB(g/L) 0-300MCV(fL) 0-250PLT(109/L) 0-1800线性范围：参数线性范围WBC(109/L) 0.0-99.9RBC(1012/L) 0.0-9.99HGB(g/L) 0-300MCV(fL) 40-150PLT(109/L) 10-999重复性：参数重复性（CV%）WBC(7.0-15.0×109/L) ≤2RBC(3.5-6.0×1012/L) ≤1.5HGB(110–180g/L) ≤1.5MCV(80.0–110.0fL) ≤0.5PLT(100-500×109/L) ≤4■显示彩色液晶（LCD），640×480分辨率■输入输出两个RS232/C串行口一个打印口一个键盘接口■条码扫描仪（可选）TYSSOCCD-82■内置热敏记录仪■打印机（可选）EPSONLQ-300K，EPSONLQ-300K+或EPSONLQ-1600K系列■报警通信故障 2.5ml和50ul电机故障10ml电机故障偏转电机故障升降电机故障DC-DC故障12V电源故障48V电源故障WBCA/D故障RBCA/D故障PLTA/D故障WBC中断故障RBC中断故障PLT中断故障HGB故障HGB调整真空度低条码无效条码通信故障环境温度异常本底异常WBC堵孔WBC气泡RBC堵孔RBC气泡无稀释液无冲洗液无溶血剂真空室压力低压力室压力低记录仪缺纸记录仪热敏头过热文件故障打印机缺纸或连接错■试剂稀释液M-30D型血液细胞分析仪用稀释液冲洗液M-30R型血液细胞分析仪用冲洗液溶血剂M-30L型血液细胞分析仪用溶血剂E-Z清洗液（酶清洗液）M-30E型血液细胞分析仪用E–Z清洗液探头清洁液M-30P型血液细胞分析仪用探头清洁液■电源电压：AC220V±10% 50Hz功率：150W熔断器：AC220V 50Hz 2A■运行工作环境环境温度范围：15℃～35℃（超出范围系统将报警，仍可继续测量）相对湿度范围：10%～85%■外形尺寸长度宽度高度40CM39CM46CM■重量25KGBC-1800功能按键名称功能简介■按键面板23个键组成的面板按键和[开始]键完成对血细胞分析系统的操作控制。
血球分析仪缺点分析
血球分析仪缺点分析
血球分析仪简称血球仪，它经历了四个发展阶段，显微镜时代、细胞计数仪时代、白细胞分群以及白细胞分类时代，这四个阶段都有各自的缺点，具体内容如下所示：
血球分析仪的第一阶段：显微镜
计数参数：红细胞、白细胞、血小板、白细胞五分类、血红蛋白
缺点：
1、计数参数少：不能提供更多的信息
2、人为误差多：很难保证结果的一致
3、劳动强度大：不适用大批量的检测
血球分析仪的第二阶段：细胞计数仪
计数参数：红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白
缺点：
1、分析参数少：仅能计数红/白细胞，而血小板和血红蛋白则需要其它医疗设备进行检测
2、检测速度慢：每次仅能检测一种细胞，压力、稀释、滤波等功能尚不完善
3、开放式处理：很难控制，仅是细胞分析仪的原形，对临床没有太大的意义
血球分析仪的第三阶段：白细胞分群
三分群血液分析仪：在分群的基础上，又可分为半自动、准全自动和全自动，随着各种先进技术的应用，血液细胞的检测由原来的单纯计数提升为包括多种参数的细胞分析。
血球分析仪的第四阶段：白细胞分类
白细胞分类技术：
1、半导体激光散射：五分类血球分析仪的基本检测技术，主流的仪器应用此技术
2、直流、射频阻抗：检测红细胞、血小板，或者与激光结合起来检测白细胞
3、细胞化学染色：通过对细胞进行染色，起到差异化辨别目的，更准确的定位细胞类型，五分类血球分析仪（血液分析仪）的关键就在于将白细胞真正的区分为五类，为各种血液疾病提供准确的辅助诊断信息，起到初筛的作用。
血细胞分析仪介绍
1.市 级三甲以上的医院都有比较先进的设备，设备价格高，进口五分类为主； 2.县级医院也只达到50%，以全自动三分类为主，这种设备由于价格适中，检测 速度快成为部分医院首选； 3.由于血细胞分析仪的广泛市场适应性，大部分的县级医院，乡镇医院，妇幼保 健院，各地方的疾病控制中心，以及私营医院和诊所，都能使用。
BM830全自动血细胞分析仪 产品特色：
整理课件
11
2101月1份年，11奢月侈2日品，品美牌国G安uc全ci被化指妆在品华运用动工联双盟重表标示准，，强并生爆婴发儿“洗虐发工水门中”含，有让可这致个癌一的向二在恶中烷国以口及碑季不铵错盐的15奢。侈美品国企、业中，国一、夜加之拿间大成等了5国千市夫场所所指售的产“品血中汗仍工含厂有”该。物质。
血液的构成：
血细胞 血液
红细胞(RBC) 白细胞(WBC) 血小板(PLT)
水
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞
血浆 (细胞间质)
血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢 产物及无机盐等
整理课件
6
2101月1份年，11奢月侈2日品，品美牌国G安uc全ci被化指妆在品华运用动工联双盟重表标示准，，强并生爆婴发儿“洗虐发工水门中”含，有让可这致个癌一的向二在恶中烷国以口及碑季不铵错盐的15奢。侈美品国企、业中，国一、夜加之拿间大成等了5国千市夫场所所指售的产“品血中汗仍工含厂有”该。物质。
同类厂家对比表：
厂家
价格 通道
北京宝灵曼 适中 双通道
深圳迈瑞 吉林威尔
较高 适中
双通道 单通道
操作
触摸屏、键 盘均有。 触摸屏
按键
整理课件
13
2101月1份年，11奢月侈2日品，品美牌国G安uc全ci被化指妆在品华运用动工联双盟重表标示准，，强并生爆婴发儿“洗虐发工水门中”含，有让可这致个癌一的向二在恶中烷国以口及碑季不铵错盐的15奢。侈美品国企、业中，国一、夜加之拿间大成等了5国千市夫场所所指售的产“品血中汗仍工含厂有”该。物质。
希森美康血球分析仪KX-21标准操作规程
血常规检验一、【检验方法】：KX—21血细胞分析仪二、【原理及意义】：（一）Hb1、原理：红细胞被溶血素溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变，由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态，形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物，在555nm 处有吸收峰，通过仪器内部的比色系统比色，可以测定Hb的浓度。
该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。
一方面，SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点；另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。
（二）RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD1、原理：血液被稀释液稀释后，细胞一个一个通过狭缝，狭缝内外是有直流电的电解质环境，当细胞通过时会引起瞬时的电位变化，形成电脉冲，电脉冲的个数反应细胞的个数，大小反应细胞的大小。
细胞体积在一定范围内划为红细胞；在某个范围划为血小板。
同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct 和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD分析数据。
（三）WBC计数、及其分类1、原理（电阻检测法）：仪器吸取样本，用一定量的试剂和稀释液稀释后，在溶解剂(STROMATOLYZER-3WP )用下消除红细胞基质，让白细胞一个个依次通过计数池的微孔，利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。
脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据得到其体积分布直方图。
淋巴细胞群为：35-90fl中间细胞群为：90-160fl粒细胞群为：160-300fl三、【试剂品牌】：稀释液：CELLPACK(PK-30L)氯化钠6.38g/L硼酸1.0g/L四硼酸钠0.2g/LEDTA-2K 0.2g/LHb溶血素：SULFOLYSER (SLS-200A)月桂洗硫酸钠1.7g/L白细胞溶解剂：STROMATOLYZER-3WP清洗液：CELLCLEANSTACCLEANER-SYS次氯酸盐5%5、抗凝剂：KEDTA·2HO（1.5-2.2mg每毫升血液）四、【仪器】：KX—21N血细胞分析仪五、【操作步骤】：㈠开机：插上电源，打开KX—21血细胞分析仪电源开关仪器进入自动检测系统，自动检测各系统参数，同时测定本底参数。
迈瑞血细胞分析仪
BC-3000PLUS血细胞分析仪工作原理及故障分析摘要：本文主要介绍了BC-3000PLUS血细胞分析仪的工作原理和其常见的一些故障分析与处理方法。
前言目前我国大型医院在血常规检查时多采用五分类血球仪，但其机器及试剂成本过高，在医院大型体检和乡镇医院，三分类的血细胞分析仪任占有不可取代的地位，迈瑞BC-3000PLUS血细胞分析仪以其价格合理，性能稳定，重复性好等优势，成为市场上占有率最高的三分类血球仪。
现将其工作原理和使用过程中可能遇到的问题与分享，介绍如下。
工作原理：该仪器采用库尔特.贝克曼原理对血液中的WBC、RBC、PLT进行计数，并对WBC分类，利用朗伯.比尔定律对HGB进行测量。
常见故障：该血球仪常见的故障主要分为机械故障、液路故障、结果异常等一机械故障BC-3000PLUS机械运动部分主要有采样针组件，用其实现标本采集、稀释、混匀等功能；注射器及注射器电机组件，用其实现样本和试剂的定量及机器管路的清洗；1 升降/偏转电机故障BC3000PLUS血细胞分析仪采用德国进口步进电机，（）上下各一个，上面的控制升降？，下面的控制偏转，在工作时，功率驱动板接受CPU板的控制信号，给电机提供驱动电压，带动采样针的上下左右的动作。
在特定的位置，装有光耦，用来确定采样针的位置，上面一个长线的为升降电机光耦，下面两个短线的为偏转电机光耦。
若在规定的时间，光耦没有被触发，或者光耦没在规定时间就被触发，则机器报相对应的电机故障。
故障处理方法：若出现这样的报警，先进入服务菜单进行自检，其步骤如下，“菜单——服务——系统检测——升降/偏转电机检测”，如果结果正常，则故障消除。
若故障无法消除，检测1 温度是否太低2 丝杆脏，阻力大3 运动过程中是否有东西阻挡运动部件4 上下光耦故障5 电机故障6驱动板坏。
另外，由于升降电机的运动优先于偏转电机，当升降电机故障时可能会导致机器报“偏转电机故障”的警。
维修案例现象采样针无法正确偏转到计数池上方机器，机器报“偏转电机故障”处理过程及故障分析进入维修菜单，做偏转电机自检，正常，但是再做标本，故障依旧。
血液科实验室常用仪器与设备介绍
血液科实验室常用仪器与设备介绍血液科实验室是医院中非常重要的一个部门，主要负责进行血液学方面的检验工作，以帮助医生诊断和治疗各种疾病。
在血液科实验室中，有许多常用的仪器与设备，它们在确保检验结果准确性和工作效率方面起着至关重要的作用。
在本文中，我们将介绍一些血液科实验室中常用的仪器与设备。
1. 血液分析仪血液分析仪是血液科实验室中最常用的仪器之一，它能够进行全血细胞分析，包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量等指标的测定。
通过血液分析仪，我们可以快速准确地了解患者的血液情况，为医生提供重要的诊断依据。
2. 凝血分析仪凝血分析仪是用于检测患者凝血功能指标的仪器，主要包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原浓度等指标的测定。
凝血功能异常可能导致出血或血栓等严重后果，因此凝血分析仪在血液科实验室中具有非常重要的地位。
3. 血液培养仪血液培养仪是用于培养和鉴定血液中有无病原微生物的仪器，对于尘肺病、重金属中毒、机体免疫功能和各种感染性疾病的诊断具有非常重要的作用。
血液培养仪的使用可以帮助医生选择合适的抗生素治疗方案，提高治疗效果。
4. 离心机离心机是血液科实验室中常用的设备之一，用于离心分离血液中的不同成分，如红细胞、白细胞、血小板等。
通过离心机的使用，我们可以获得纯净的血液成分，为后续的检验提供可靠的样本。
5. 血球分析仪血球分析仪是用于分析和测定血液细胞数量和形态等指标的仪器，常用于血液学疾病的诊断和监测。
血球分析仪可以帮助医生对患者的血液状况进行全面的评估，及时发现异常情况，并指导临床治疗。
综上所述，血液科实验室中常用的仪器与设备在医学实验室工作中起着举足轻重的作用。
通过这些仪器与设备的使用，我们可以更准确地了解患者的血液情况，为医生提供可靠的检验结果，帮助医生制定合理的治疗方案。
血液科实验室将继续致力于提高仪器的使用效率和检验结果的准确性，为患者提供更优质的医疗服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血细胞分析仪 1.库尔特原理 将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧的电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔（直径＜100μm，厚度约75μm）向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。 2.白细胞分类计数原理 根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450fl白细胞分为256个通道。
3.血红蛋白测定原理 当稀释血液中加入溶血剂后，红细胞溶解并释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（530～550nm）下比色，吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。如含氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近540nm。 （二）光散射法血液分析仪检测原理 1.白细胞计数和分类计数原理 （1）激光与细胞化学法 （2）容量、电导、光散射法 （3）电阻抗与射频法 （4）多角度偏振光散射（MAPSS）法 2.红细胞检测原理 3.血小板检测原理 4.网织红细胞计数原理 （1）激光与细胞化学法 1）过氧化物酶检测通道：
2）嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道 血液与酸性表面活性剂反应，不仅红细胞溶解，而且除嗜碱性粒细胞外，其他所有白细胞膜均被破坏，胞质溢出，仅剩裸核。当激光束照射到细胞时，产生不同强度的散射光，形成二维细胞图，其中，嗜碱性粒细胞呈高狭角散射，定位于细胞图上部，裸核细胞则位于细胞图下部。
嗜碱性粒细胞-核分叶性散点图 （2）容量、电导、光散射（VCS）法 1）利用电阻抗法原理测量细胞体积（V） 2）利用电导（C）技术测量细胞内部结构 3）利用光散射（S）技术测量细胞形态和核结构
（3）电阻抗与射频法 1）嗜酸性粒细胞检测系统：采用电阻抗法计数嗜酸性粒细胞。 2）嗜碱性粒细胞检测系统：采用电阻抗法计数嗜碱性粒细胞。 3）白细胞分类检测系统：采用电阻抗和射频（能透入细胞内，测量核大小、颗粒多少）法。 4）幼稚细胞检测系统 根据幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少的特性进行检测。在细胞悬液中加入硫化氨基酸，幼稚细胞的结合量多于较成熟的细胞，幼稚细胞对溶血剂有抵抗作用，当加入溶血剂后，成熟细胞被溶解，幼稚细胞不被破坏，从而提供幼稚细胞信息（IMI）。 （4）多角度偏振光散射（MAPSS）法 当激光束照射到单个细胞时，从4个角度测定散射光密度： ①0°：前角光散射（1°～3°），可测定细胞大小； ②10°：狭角光散射（7°～11°），可测定细胞内部结构特征； ③90°：垂直光散射（70°～110°），可测定细胞核分叶情况； ④﹣90°：消偏振光散射（70°～110°），可将嗜酸性粒细胞和其他细胞区分出来。
红细胞参数 中文名称 英文缩写 血红蛋白 Hb 血细胞比容 HCT/PCV 红细胞计数 RBC 红细胞平均体积 MCV 红细胞平均血红蛋白量 MCH 红细胞平均血红蛋白浓度 MCHC 单个红细胞血红蛋白浓度 CHCM 红细胞体积分布宽度 RDW 红细胞血红蛋白分布宽度 HDW 血小板参数 血小板计数 PLT 血小板平均体积 MPV 血小板比容 PCT 血小板体积分布宽度 PDW 血小板平均浓度 MPC 血小板平均质量 MPM 白细胞参数 中文名称 英文缩写 中性粒细胞计数 NEUT 中性粒细胞百分率 NEUT% 淋巴细胞计数 LYMPH 淋巴细胞百分率 LYMPH% 单核细胞计数 MONO 单核细胞百分率 MONO% 嗜酸性粒细胞计数 EOS 嗜酸性粒细胞百分率 EOS% 嗜碱性粒细胞计数 BASO 嗜碱性粒细胞百分率 BASO% 细胞直方图 （一）白细胞直方图 血液分析仪在计数细胞数量的同时，还提供细胞体积分布图形，横坐标为细胞体积大小，纵坐标为不同体积细胞的相对频率，称为细胞直方图。正常白细胞直方图，在35～450fl范围内将白细胞分为3群： 左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰； 最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰； 左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。
白细胞直方图变化的部分原因 白细胞直方图变化 主要原因 淋巴细胞峰左侧异常 有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒、异型淋巴细胞 淋巴细胞峰右移，与单个核细胞峰左侧相连并抬高 急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异型淋巴细胞 单个核细胞峰抬高增宽 原始或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、单核细胞增多 单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间异常 未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多 中性粒细胞峰右移、抬高、增宽 中性粒细胞绝对值增多 直方图多区出现异常 以上多种原因引起 （二）红细胞直方图 正常红细胞直方图，在36～360fl范围内分布两个细胞群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞，从125～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。当红细胞体积大小发生变化时，峰可左移或右移，或出现双峰。
（三）血小板直方图 在2～30fl范围内分布，呈左偏态分布，集中分布于2～15fl内。当有大血小板或小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。
方法学评价 （一）仪器性能的评价 新仪器安装、每次仪器维修后须对仪器性能进行测试、评价。ICSH公布的血液分析仪评价方案，包括下列内容： 士/师： 1.可比性 2.准确性 3.总重复性 4.精密度 5.线性范围 6.携带污染 主管： 1.相关性 2.准确度 3.稀释效应4.精密度 5.样本老化 6.携带污染 7.干扰 （二）干扰血液分析仪检测的因素 血液分析仪产生假性结果的情况 参数 假性增高 假性降低 WBC 溶血红细胞抵抗（尿毒症、胎儿和新生儿样本）、出现有核红细胞、冷球蛋白血症和冷纤维蛋白血症、血小板聚集、副蛋白血症、多量巨大血小板、异常血红蛋白（如AS、SS、AC、AE、AD、AO-Arab）、肝病、冷凝集素、骨髓异常增生综合征、巨幼细胞性贫血、脾切除后、纤维蛋白丝、高脂血症、脂肪污染样本、疟原虫、不稳定血红蛋白 因抗体或细胞膜改变出现肿瘤细胞引起白细胞之间或白细胞和血小板聚集 （如抗体介导中性粒细胞聚集，淋巴瘤细胞或肿瘤性浆细胞聚集）、血液放置时间超过3d引起白细胞溶解、室温贮存达24h、冷凝集素、微小凝块 RBC 冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、多量大血小板、高白细胞、高脂血症 冷凝集素、EDTA依赖性凝集、极小红细胞或碎片使红细胞落在阈值下限以外、因样本运输不当或异常红细胞的体外红细胞溶解、微小凝块 Hb 高脂血症、内源性或胃肠外营养、高白细胞、副蛋白或高丙球蛋白血症、冷球蛋白血症 MCV 高渗状态、冷凝集素和EDTA依赖红细胞聚集、样本贮存在室温、高白细胞、EDTA过量 低色素红细胞、低渗状态 Hct MCV增高（除冷凝集素外）、RBC减低 MCV减低、因极小细胞或体外溶血引起RBC增高、冷凝集素、微小凝块、高血糖 MCH Hb增高、RBC减低、血管内溶血引起血浆游离血红蛋白增加 MCHC Hb增高、血管内溶血引起血浆游离血红蛋白增加、Hct或MCV和RBC减低、低渗状态 MCV减低（除冷凝集素外）、因多量巨大血小板引起RBC增高、高渗状态 PLT 冷球蛋白、高甘油三酯血症或高脂血症、白细胞碎片、小红细胞或红细胞碎片、血红蛋白H病、微生物、经加热的血液样本 部分凝集样本、采血时血小板活化、EDTA诱导血小板聚集、肝素诱导血小板聚集、血小板卫星、巨大血小板落在血小板阈值上限以外 Ret 红细胞包涵体、红细胞内寄生虫、白细胞碎片、血小板聚集、巨大血小板 样本贮存室温 临床应用 （一）部分检测参数的临床意义 1.红细胞血红蛋白分布宽度（HDW） 反映红细胞内Hb含量异质性的参数，用单个红细胞Hb含量的标准差表示，正常参考范围为24～34g/L。遗传性球形红细胞增多症时RDW、HDW明显增高，为小细胞不均一性高色素性贫血。 2.血小板平均体积（MPV） （1）鉴别血小板减低的病因：
（2）评估骨髓造血功能恢复情况： MPV正常 局部炎症时，骨髓造血未抑制 MPV减低 败血症时，骨髓造血受抑制 MPV增高 白血病缓解时 MPV和血小板计数持续减低 骨髓造血衰竭 MPV先上升，血小板计数随后上升 骨髓功能恢复时 3.血小板分布宽度（PDW） 仪器测量一定数量血小板体积后，计算所得外周血血小板体积大小异质性参数。用血小板体积变异系数（CV）来表示。 PDW增大见于急性白血病化疗后、巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除后、巨大血小板综合征、血栓性疾病、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血。 PDW减低见于反应性血小板增多症。