【精品】中医综合模拟题2018年(9)

中医综合模拟题2018年(9)

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、[【A】型题](总题数：28，分数：56.00)

1.治疗噎膈痰气交阻证，应首选

【A】.通幽汤

【B】.启膈散（此项为本题参考答案）

【C】.旋覆代赭汤

【D】.补气运脾汤

本题思路：[解析]

痰气交阻证：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。病机：肝气郁结，痰湿交阻，胃气上逆。治法：开郁化痰，润燥降气。方药：启膈散。

2.李某，患胃病多年，食后脘腹胀满，朝食暮吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉象细缓无力。治疗选用

【A】.理中汤

【B】.丁香透膈散（此项为本题参考答案）【C】.大半夏汤

【D】.竹茹汤

【E】.小半夏加茯苓汤

本题思路：[解析]

反胃证，伴有神疲乏力，面色少华，脾胃虚寒等症状，当以丁香透膈散温中健脾，和胃降气。

3.反胃证的治疗原则是

【A】.温中和胃，降逆止呕

【B】.温中健脾，降气和胃（此项为本题参考答案）【C】.健脾和胃，理气降逆

【D】.养阴益胃，理气降逆

【E】.健脾益气，和胃降逆

本题思路：[解析]

中焦虚寒，不能消化谷食，饮食停留，胃气上逆，终至呕吐而出，故治则应为温中健脾，降气和胃。

4.首先指出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然”者，是哪一医家

【A】.叶天士（此项为本题参考答案）

【B】.徐灵胎

【C】.张景岳

【D】.王清任

【E】.朱丹溪

本题思路：[解析]

《古今医案按》叶天士指出“食管窄隘使然”。

5.患者饮食难下，呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。治宜选用

【A】.滋阴养血，破血行瘀（此项为本题参考答案）【B】.益气滋阴，活血化瘀

【C】.清热凉血，破血行瘀

【D】.开郁化痰，活血化瘀

本题思路：[解析]

噎膈之瘀血内结证：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，面色晦暗，大便坚如羊屎，舌质紫暗，少津，脉细涩。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。

6.患者脘腹痞闷，嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦纳少，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用

【A】.清热化湿，和胃疏肝

【B】.清热化湿，和胃消痞（此项为本题参考答案）【C】.清肝消热，和胃消痞