浅谈根管治疗的一次性充填
感染根管一次性根管治疗的分析
３ 讨 论
Ｃ形根管系统是指横截面形态呈 Ｃ形 的牙根 中存在 的根 管系统 ， 常见于下颌 第二磨 牙和下 颌第一 前磨牙 。最新 有学 者开始借助显微 Ｃ Ｔ扫描技术 ， 在将 近 １ ０ ０ ０颗牙 齿 中获得 了 人体下颌第二磨牙 高精度 数据 集 ， 研 究人员 在经 过 多年数据 积累后 ， 构建出下颌 第二磨牙 Ｃ形根管可视化模 型 。 在治疗方法 中， 热牙 胶充填 较常规 冷牙胶 充填 根管 更致 密、 更贴合 根管壁 、 密度更均匀一致 。牙胶 可渗透进入 细小 的 侧支根管 ， 形成 良好 的充填效 果 Ｊ 。本组 资料 中治 疗 组的 总 有效率为 ９ ３ ． ３ ％， 对照 组 总有效 率为 ７ ３ ３ ％， 对 比差异 有 统
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ： 选择 ２ ０ １ ０年 ２月 ～２ ０ １ ３年 ２月在我 院 口腔 科就诊 的下颌第二恒 磨牙深 度龋蚀 、 牙髓 炎或根 尖周炎形 成 的 Ｃ形 根管 患者 ６ ０例 。纳入标准 ： 单牙 发病 ； 无全身 禁忌证 ；
近 远 中 根 管 口连 成 带 状 的确 定 为 Ｃ形 根 管 ； 签署告知 同意书。 年 龄 ６— ６ ３岁 ， 平均 （ ４ ２ ． ５ ２±４ ． １ １ ） 岁； 疾病类型 ： 龋蚀 ３ ２例 ， ２ ． ２ 超充情况对 比： 经过观察 ， 两 组 的 超 充 率 都 比较 低 ， 分 别
表 １ 两组 患 者 总 体 疗 效 比较 （ 例）
为差异有统计学意义 ， 总体疗效与超充率对比采用 检验。
２ 结 果
２ ． １ 总体疗效对 比 ： 治疗 后经过 观察 ， 治疗组 的总 有效 率 为
一次性充填与分次治疗后根管充填的效果对照
一次性充填与分次治疗后根管充填的效果对照贾晓诚【摘要】目的探讨牙髓炎行一次性根管治疗后充填与分次治疗后根管充填的效果.方法选取我院2016年6月—2018年2月收治的90例牙髓炎患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为两组.一次性根管治疗组给予一次性根管治疗后充填,分次治疗后根管组给予分次治疗后根管充填;比较两组患者牙髓炎治疗效果;根管治疗总时间;治疗前后患者咀嚼功能、疼痛评分;治疗并发症发生率.结果一次性根管治疗组牙髓炎治疗效果和分次性根管治疗组比较,差异不具有统计学意义(P＞ 0.05);一次性根管治疗组根管治疗总时间优于分次性根管治疗组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);治疗前,两组咀嚼功能、疼痛评分相比较,差异不具有统计学意义(P＞ 0.05);治疗后,两组患者的咀嚼功能、疼痛评分优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).一次性根管治疗组患者治疗并发症发生率低于分次性根管治疗组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论一次性根管治疗后充填治疗牙髓炎的应用效果确切,可有效改善症状,减轻疼痛和提升咀嚼功能,缩短治疗时间,减少并发症的发生.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2019(033)001【总页数】3页(P74-76)【关键词】牙髓炎;一次性;分次根管治疗后充填;效果【作者】贾晓诚【作者单位】天津市宝坻区人民医院口腔科, 天津 301800【正文语种】中文【中图分类】R783牙髓炎是发生在以牙髓细胞为主的髓腔内疏松神经血管组织的急慢性炎症，发病率很高[1]。
患病后，患者通常会出现进冷热食刺激痛、夜间痛及放散痛等多种形式的疼痛症状，可持续或短暂剧烈疼痛，疼痛源常无法自主定位或错误定位，未予重视及时治疗时可错误的承受长期疼痛，进食及睡眠均受影响，病情发展一般时牙齿丧失活力，质量下降，影响进食咀嚼体验，严重时致根尖炎进一步致颌面部间隙感染，给患者造成诸多痛苦。
因此，对牙髓炎及根尖炎及时有效的治疗，进行深入研究具有重要的临床意义。
浅谈一次性根管治疗
浅谈一次性根管治疗作者：司学龙姚永春来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0409－01【关键词】一次性根管治疗一次性根管治疗是用于临床诊断为牙髓坏死、急性牙髓炎、无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎的患者的一种有效而快捷的治疗方法，我们将根管预备、根管清洗消毒、根管充填在一次治疗内完成称为一次性根管治疗术。
其步骤大体上分成清除牙髓，根管塑形预备和根管充填三部分。
一次性根管治疗的适应症：第一、任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、意外穿髓、物理或化学刺激如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的充填体咀嚼摩擦产生的微电流刺激）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二、任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎、第三、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
一次性根管治疗的禁忌症：第一、急性根尖周炎第二、慢性根尖周炎急性发作第三、根管难以疏通者，体质极度虚弱者，根尖孔未发育完全的儿童以及操作时间过长不配合治疗的儿童等。
临床病例：选择临床诊断为牙髓坏死者20例、急性牙髓炎35例、无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎的患者15例，慢性牙髓炎20例，外伤牙折的患者25例，修复备牙时意外穿髓或出现疼痛者10例,共120余例。
具体操作方法：治疗前、治疗中、治疗后均拍摄X线牙片，了解根管、根尖及根充情况，局麻下（牙髓坏死者除外）清除牙髓。
采用逐步后退法预备根管，每更换一根锉，均配以5.25%次氯酸钠及3%双氧水交替冲洗。
在去除腐败坏死组织的同时达到根管壁光滑、畅通。
根管预备完成后用生理盐水冲洗，棉捻吸干，即刻根管充填。
根充材料为碘仿氧化锌糊剂加牙胶尖用侧方加压法充填根管。
拍摄X线牙片，凡有明显欠充或超充的均重新根管充填，最后窝洞永久充填。
一次性根管充填的临床疗效观察
仿、 氧化锌 、 奥硝 唑粉 末 ， 按 １ ： ２ ： １的 比例混 合 ， 液剂
为 丁香酚 。临用 前调 拌成 均匀糊 状 。 １ ． ３ 操作 方法 治疗 前均摄 Ｘ线 片 ， 检 查无 牙周 及
３ 讨 论
根尖 周病 变 ， 外 伤牙 无根折 病变 。局 麻 下 常规 开髓 ， 揭髓顶 ， 去冠 髓 ， 用 １ ５ 扩 大 针 疏通 根 管 ， 拔 除根 髓 ， 用 棉 捻拭 干根 管 内的 血性 渗 出物 。 插 针摄 片 ， 测 根 管预 备 的工作 长度 ， 用 １ ５ 一３ ５ 扩 大 针 交 替 扩挫 根 管， ３ ％过 氧化氢 液 反 复 冲洗 根 管 ， 注 意 注 射 针 冲 洗
２ ０ １ ３年 ７月
中 国 民康 医 学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ￣Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａｔ ｈ
Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３
Ｖｏ ｌ ＿ ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎｏ ． １ ４
第２ ５卷
下半月 第 １ ４期
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ １ ． ０ ５
一
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４— ０ ５ ０— ０ ２
次 性根 管 治疗 是 一 次 性 完 成 根 管 的预 备 、 消
变） 。
毒、 充填 ， 在保 留和治疗 患牙 的 同时减 少患 者就 诊 次 １ ． ５ 疗效 评定 标 准 数， 减轻 患者 多 次复 诊 的费 用来自支 出 ， 缩短疗程， 也 减
成功： 患 者无 自觉 症状 ， 患 牙
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎
结果
从两组治疗方法的平均疼 痛消失时间、 治疗后 用药天数及 疗程均无明显差异 。结论 ［ 关键词 ］ 一 次性根 管充填 ； 性牙髓炎 ； 慢 慢性根 尖周炎
［ 中图分类号 ］ Ｒ７ １３ ８ ． １ ［ 文献标志码 ］ Ａ
严格 掌控 适应症 ， 一次性根管充填可
以进 行 慢 性 牙髓 炎及 慢 性 根 尖 周 炎 的 治疗 。
一
次 性 根 管充 填 治疗 慢 性 牙髓 炎 及 根尖 周 炎
谢 军 ， 小 兰 罗
随机各 选择 慢性 牙髓 炎、 尖周 炎患 根 探讨一次性根管充填治疗慢性 牙髓炎 、 尖周 炎的方 法和效果。方法 根
［ 摘要】 目的
者２ ０例 。 ０ 分为实验组与对照组各 １０例 ， ０ 实验组采用一次性根 管充填治疗 ， 对照组采用多次法根 管充填 治疗， 察两组治疗效果。 观
慢性牙髓炎、 慢性根尖周围炎是 口腔科常见病和 多发病 ， 该病 经 过 完 善 的 根 管 治疗 ， 大 多 数 可 以治 绝
ＸｅＪｎ Ｌ ｏＸａｌ ．Ｄ ｐ ｒ ｅｔ ｆ ｔ ａ ｌ ｙ ｔｅＰｏｌ’ ｏｐｔ ｆ ｉ ｅｅｇＣ ｕｔ， ｉ ｃ ｅｇＣｔ－ ｕ ａ ｒ ｉｃ ６ ２０ ｉ ｕ 。 ｕ ｉｏ ｎ ｅ ａｔ ｎ ｏ ｏ ｔｏ 。 ｈ ｅｐｅ ｓＨ ｓｉｌ ａ ｈ ｎ ｏｎｙ Ｌａ ｈ ｎ ｉ Ｆｊ ｎＰｏ ｎ ｅ ６０ 。 ａ ｍ Ｓ ｍ ｏｇ ａ ｏＬ ｎ ｎ ｙ ｉ ｖ ３
Ｐ Ｒ． ｈｎ ． Ｃ ｉａ
Ａ Ｓ Ｒ Ｔ Ｏｊｃ ｖ Ｔ ｉ ｕｓ ｈ ｅｈｄａｄｅｅｔ ｎ —ｔ ｅｒｏ ｃ ａ ｆｌ ｇｉ ｔ ａｉ ｈｏｉ ｐｌｉｓ ｎ ｈｏｉ ｐｆ ｐ・ Ｂ Ｔ ＡＣ ｂｅｔ ｅ ｏｄｓ ｓ ｔｅｍ ｔｏ ｎ ｆ ｃ ｏ ｏｅ －ｉ ｔ ａｌ ｉ ｉ ｅｔ ｇｃｒｎｃ ｕｐｆ ｄｃｒｎｃ ｅ ａｉ ｉ ｃ ｆ ｍ ｏ ｎ ｌｎ ｎ ｒ ｎ ｉａ ｉ ・
慢性根尖炎一次性根管充填法临床应用
心,我们选择微螺钉支抗矫治前牙严重拥挤的病例,消除了患者必须戴口外弓的心理压力及不适感。
临床应用发现:应用微螺钉支抗解除前牙严重拥挤时,在上颌治疗组牙列排齐前后,切牙和磨牙均未发生显著性移动。
对于伴前牙前突的患者,还可以利用微螺钉关闭剩余间隙[2],内收上前牙,从而改善患者的面型。
参考文献:[1] 林久详.现代口腔正畸学[M].第3版.北京:中国医药科技出版社,1999:2532260.[2] 寻春雷,增祥龙,王兴.微型自攻钛钉种植体增强磨牙支抗的临床应用研究[J].中华口腔医学杂志,2004,39:5052508.(收稿日期:2008205205)慢性根尖炎一次性根管充填法临床应用范朝云(山西中医学院中西医结合医院,山西太原030013)[摘 要]目的:探讨慢性根尖炎,Cortis o mol一次性根管充填的疼痛发生率及治愈率。
方法:采用460颗慢性根尖炎患牙随机分成A组和B组,A组采用一次性根管充填方法,B组按照传统的根充时机进行根管充填方法,依据疼痛发生率和治愈率比较。
结果:两组治疗方法,治疗1周疼痛发生率和半年内的治愈率均经χ2检验P>0.05,差异无统计学意义。
结论:对于慢性根尖炎患者采用一次性根管充填,省时、经济。
[关键词]慢性根尖炎;一次性根管充填法;Cortis o mol糊剂;疼痛;治愈率[中图分类号]R781.34+1 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)2323101202 慢性根尖炎的治疗方法首选根管治疗,目的是清除病变坏死的牙髓组织使其病变的组织得以愈合。
传统的根管充填需把握充填时机,其疗程长,复诊次数多,给患者带来不便。
现我科采用无明显急性症状的慢性根尖炎患牙,Cortis o mol糊剂+牙胶尖,术后疼痛发生率和6个月内治愈率作比较,发现差异无显著性,取得良好效果。
1 资料与方法1.1 病例选择 从2005年9月至2006年12月门诊就诊患者选择460颗患牙,其中前牙267颗,后牙193颗,年龄15岁～70岁之间,随机分成二组。
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势
急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病，常常表现为牙齿剧烈疼痛、发热等症状。
传统的
治疗方法是通过根管治疗来清除感染根管内的病原体，并填充根管空腔，但这种治疗需要
多次就诊，且治疗过程漫长，容易产生并发症。
而一次性根充治疗则是在一次就诊中完成
根管治疗和根管充填，如今在临床中越来越受到重视。
一次性根充治疗的应用效果非常明显。
这种治疗可以减少患者的痛苦。
急性牙髓炎的
主要症状之一是牙齿剧烈疼痛，而传统的根管治疗需要多次就诊，患者需要忍受较长时间
的痛苦。
而一次性根充治疗只需要一次就诊即可完成，大大减轻了患者的痛苦。
一次性根充治疗可以减少治疗时间。
传统的根管治疗需要多次就诊，通常需要间隔一
段时间。
而一次性根充治疗可以在一次就诊中完成，节约了患者的时间成本。
由于治疗时
间短，也减少了治疗期间的不适感。
一次性根充治疗还可以减少治疗过程中的并发症。
传统的根管治疗需要多次就诊，容
易导致治疗过程中的意外事故，比如感染、根管断裂等。
而一次性根充治疗只需要一次就诊，减少了意外事故的发生概率。
一次性根充治疗在急性牙髓炎的治疗中具有明显的临床优势。
它能够减轻患者的痛苦，节省时间成本，减少治疗过程中的并发症，提高治疗效果。
需要注意的是，一次性根充治
疗适用于大部分急性牙髓炎的患者，但并非适用于所有情况，还需要根据患者的具体情况
选择合适的治疗方式。
对比单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的治疗效果
对比单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的治疗效果摘要目的探讨单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的疗效。
方法56例前牙根尖周囊肿患者，按照患者治疗意愿分为对照组和观察组，每组28例。
对照组患者单纯接受根管治疗，观察组患者行一次性根管充填结合即刻手术治疗。
观察两组患者治疗效果，并就两组患者治疗满意评分进行对比。
结果观察组总有效率为92.86%，明显高于对照组的67.86%（P＜0.05）；观察组患者满意评分（88.4±11.0）分，显著高于对照组的（80.3±14.0）分（P＜0.05）。
结论针对前牙根尖周囊肿患者可行一次性根管充填结合即刻手术治疗的方法，不但能快速改善患者临床症状，提高满意度，且恢复效果较好，值得推荐使用。
关键词根管治疗；一次性根管充填；前牙根尖周囊肿；满意度前牙根尖周囊肿是牙科中常见的疾病，因牙根尖部的肉芽组织肿胀，再加上慢性炎症的刺激，引起的牙周膜内上皮残余增生，最终导致周围组织不断渗出，形成囊肿。
病灶多见于前牙区，常常表现为牙床反复肿胀、流脓，有的患者还伴有疼痛和敏感，如不及时进行治疗，将会严重影响患者生活质量[1]。
根管治疗是临床上针对该病的主要治疗方法，根管充填后即刻进行手术治疗的效果逐渐得到认可。
本次研究就本院收治的56例患者作为研究对象，分别行不同的治疗手段，就其疗效展开分析，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2015年1月～2016年1月收治的56例前牙根尖周囊肿患者，所有患者入院后均行X线牙片拍摄确诊。
排除严重肝肾功能疾病、意识障碍及不签署同意书的患者。
按照患者治疗意愿分为对照组和观察组，每组28例。
对照组患者中男14例，女14例，年龄20～45岁，平均年龄（32.4±4.3）岁；观察组患者中男15例，女13例，年龄23～42岁，平均年龄（33.2±4.7）岁。
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管 ，根 充材 料欠 填 ，根尖 病 变范 围 较 大超 过５ｍ ｍ以上 ，其 中部
患牙 按常 规多 次法完 成根 管 治疗 。患 牙均 为发育 完全 的恒 牙 ，患 者无 全身 系统性 疾病及 药敏 史 。
时机选 择非 常重要 ，现报 告 如下 。
叩痛 、无 窦 道 ；７ 颗患 牙 患者 无 自觉 症状 ，咀嚼 功 能 良好 ，叩轻 度不 适 ，无 窦道 ；３ 患牙 咀 嚼不适 ，叩 （ 颗 ＋）；２ 颗患 牙仍 有窦 道 。从 治疗 效果 来看 一次 性根 管充 填 与多次 法根 管充填 的ｌ床疗 Ｉ 缶
１ ． 治疗方 法 ２
分患 牙为遗 留根 管 ，如上 颌第 一恒 磨牙 第二 近中颊 根 （ ２ ＭＢ ）， 下颌 第二 恒磨 牙远 中舌根 等 。在 临床 中仅 用Ｘ片来 判定 根充 结果 是有一 定误 差的 【 。处理 中根管 预备 时器 械超 出根尖 孔 ，进 入根 ２ ． 尖 周组 织 ，可造 成根 尖周 组织 的机 械性 损伤 ，同时容易 将感 染物 带 入根 尖周 组织 ，这些 均 可能造 成 充填后 的急 性疼 痛 。根管 预备
【】 俊南 ． 管 治 疗 １０ 牙 的疗 效 分 析 ［ ＿ 四军 医 大学 科技 资 ３史 根 ０ １ Ｊ第 】
料 ， ６ ， １） １． １ ３７ １： ３ ９ （ ３
［ 收稿 日期 ：２ １－６１ 编校 ：周 浩】 ０００ －７
４ｌ ８ １
吉林 医学 ２ １年 ８１ ３卷第 ２期 ００ ）第 １ ４
断 和治 疗 具 有定 位 准 确 、创 伤 小 、疗 效 好 、安 全性 高 、操作 简
快 、美 容效果 好 ，以最 小创伤 获取 最有 效治疗 。
单、患者痛苦小 、切 口美容等优点。对于乳腺多发肿瘤，传统的
手术 只 能进 行 临 床 期肿 瘤 的切 除 ，且 术 后 往 往 留下 多 处 疤痕 。
社， ０： ８ ２ ６１ ． ０ ６
减压 ，根管消毒 ，根管充填，其余患者未诉特殊 不适 。治疗后
１ 复 查 ，包 括 ｌ 例 电话 随 访 。 １０ 患牙 中 ，８ 颗患 牙 无 自觉 年 ６ ０颗 ５ 症 状 ，咀 嚼功 能 良好 ，无 叩痛 、无 窦道 ；９ 患牙 患 者无 自觉症 颗 状 ，咀嚼 功 能 良好 ， 叩轻 度 不适 ，无 窦道 ；５ 颗患 牙 咀 嚼不适 ， 叩（ ＋）；１ 颗患 牙仍 有 窦道 。常规 多 次法 完成 充 填 １０ 患牙 中 ０颗 包 括 １例 电话 随 访 。其 中８ 例 无 自觉 症 状 ，咀嚼 功 能底 ，根管内感染物质将长期存在；充填材料与根尖 、根管侧
壁 之 间 ，以及 充填 物 内部空 隙都 可造 成 经久不 愈 的窦道 。造 成根 管 治疗 的失败 。所 以根 据适 应征 选择 一次 法或 多次 法充填 是根 管 治疗 成功 的首要 前提 。
２ 结 果
一
４ 参考文献
［】张安泰 ， 颀 ， 彩 霞， Ｍａ ｏｏ 手 术诊 治乳 腺不 可触 及 １ 王 朱 等． ｍｍ ｔ ｍｅ 病 灶的研 究【 ． Ｊ 中国微创 外科 杂志 ， ０ ， １： ． 】 ２ ９９ ） ４ ０ （ ２ ［］ 金亮， 清 平， 强 ． ２郇 蔡 王 应用Ｍａ ｍ０伽 ｅ ｍ ｔ 微创 旋 切系统诊 治乳腺
效 比较 差异 无统计 学 意义 （ ＞ ． ）。 Ｐ Ｏ０ ５
３ 讨论
１ 资料与方法
１１ 一 般资 料 ：２ ０ 年 ８ 一 ０ ９ ４ 根 管治 疗 中一 次充 填 ８ ． ０４ 月 ２０年 月 Ｏ 例 ，患 牙 １０ ，患牙 情 况 ：冠折 牙 ｌ颗 ，脱位 牙 ２颗 ，深龋 漏 ０颗 ７ ０ 髓 牙２颗 ，死 髓 牙７ ，根 管欠填 再 治疗 ９ ，干髓 治疗 后再 根管 １ 颗 颗
【 关键词 】 管治 疗 ；一次性 ；充 填 根
根管治疗术源于１世纪中期，它的发展是伴随着 医学领域的 ９
进步 而逐 渐完善 的 ，至今 根管 治疗 术是 牙髓 病及 根尖 周病 的主要 治疗 手段 ，已被广 泛 的重 视 和应用 “。通 常的根 管 治疗 术包 括处 】 理牙 髓 、根管 预备 、根管 消毒 、根 管充 填几 个步 骤 ，根管填 充 的
治疗 牙 ８ ，慢 性 窦道 牙６ ，改变 就 位道 前 牙 １颗 。另 有 １０ 颗 颗 ２ ０ 颗
以往 的根 管治 疗 存 在着 就 诊 次 数 多 ，疗 程 长 的问 题 ，现 在 把根 管 预备 、根 管消毒 、根 管充 填在 一次 就诊 中完 成 ，以达 到缩
短疗程的目的，但是在一次法根管充填的病例选择及处理上一定
Ｍａ ｍｍｏｏ 活 检 系 统 成 为 首 选 明 确 病 理诊 断 和手 术 切 除 的方 ｔｍｅ 法 。尤 其对 于早期 恶性 肿 瘤的检 出率 高 ，能更 有效 的指 导 临床治 疗 和后 期手术 方式 的选 择 。与传 统手 术相 比，其 优 势在 于对多 发 肿 瘤可 通过 一个 小切 口进行 多个 肿 瘤的 切除 【 ２ 】 组 高频 超声 引 。本 导 下 ，Ｍａ ｍｏｏ 旋 切 １０ 肿瘤 全部 一次 操作 成功 。术 后恢 复 ｍ ｔｍ￣ ４例
次性充填者其 中３ 例在治疗后２ｄ 出现急性疼痛 ，重新开放
４ 参考文献
［］ １ 王晓仪 ． 根管 治疗 ［ ． ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ． 现代 Ｍ】 北京 人 ２ １４ ０ ７ ［】 ｏ ｎＭ ｈｔ ｏｔ． 根 管 治疗 学 ［ ． 京 ： 民军 医出版 ２ Ｊｈ Ｗ ｉ ｒ 实用 ｗ ｈ Ｍ】 北 人
病变［ ． Ｊ 中国普通外科杂志， ０， （ ） ７ ． 】 ２ ３１ １ ： ８ ０ ２ ０７
［ 收稿 日期 ：２ １．６２ 编 校 ：周 浩】 ０００ ． ４
浅谈根管治疗的一次性充填
袁孝峰 （ 陕西省西安市１ １ ４ 医院 口腔科 ，陕西 西安 ７ ０ ８ １ ０９）
【 要】 摘 目的 ：观 察一 次性充 填根 管 的近 、远 期疗 效 。方 法 ：选择各 种不 可逆性 牙髓 症状 的２０ ０ 颗患 牙 ，随机分 成两 组 ，治 疗组 １０ ０ 颗 ，采 用Ａ ｖｌｓ牙 胶尖 一次 性充 填根 管 ，对 照组 １０ ，采 用根 管 治疗 术二 次法 或多 次法 。结 果 ：术后 １ 的疼 痛发 生率 ，治疗组 与 ｈｐ ＋ ｕ ０颗 年 对 照组无 明显 区别 。结论 ：根 管治疗 中一 次性 充填根 管疗 效肯定 ，值 得临床 应用 推广 。
１ ． 开髓 ，活髓 牙局 部麻 醉下 去 髓 ；死髓 牙 清理 坏死 牙髓 ；再 ．１ ２
治疗牙 清理 根管 内原有 充填 物 。
１ ． 根管 内插入 牙胶 尖 ，拍 Ｒ Ｇ 长 。 ．２各 ２ Ｖ 测 １ ． 根 管 常规 预 备 ，３ ．３ ２ ％过 氧化 氢 溶 液 ，氯 化 钠溶 液 冲 洗 ，拭 干 、隔湿 ，根 管 内纸捻 吸 干 ，ＡＨ ｌｓ 牙胶 尖根 管充 填 ，拍 片后 ｐｕ＋