技术、经济签证核定单
技术、经济签证核定单sg-008
受文单位签证：
以上签证内容属实，同意按此签证办理进行款项支付和办理工程结算。
年月日
建设单位现场代表
同意按此签证办理。
年月日
监理工程师（注册方章）：
经查实，以上签证内容属实，同意按此签证办理工程进度款支付和办理工程结算。
年月日
填表人：（签字）
年月日
项目技术负责人：（签字）
年月日
注：本表一式四份ห้องสมุดไป่ตู้建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制
例如：
2002年3月3日接设计变更通知，取消某层某部位的砖砌体。但施工单位在接到变更通知之前已经砌好了该部位砖。为了满足设计要求，造成返工。返工费用签证如下：
工程量：砖砌体××m3
1．原砌体费用：人工费××元、机械费××元，小计××元。
2．拆除砌体费用：人工费××元、垃圾搬运费××元，小计××元。
3．以上两项共计××元。
SG—008
技术、经济签证核定单
受文单位：××建设单位编号：第××号共页第页
工程名称或编号
×××
施工单位
×××
分部分项工程名称
×××
图纸编号
×××
核定内容
取消×层砌体
（因为设计变更，建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工作量、重量施工等。或者一些技术措施在实施前需要得到各单位的认可等。）
技术经济核定单
（因为设计变பைடு நூலகம்、建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工作量、重复施工 等。或者一些技术措施在实施隧需要得到各单位的认可等。）
七、增加3块预制贮水池盖板的工程量： 混凝土工程量：1.8*0.65*0.1*3=0.351m3 钢筋工程量：（（1.8-0.04）*5+（0.65-0.04）*11)*3*0.00617*!2*12/1000=0.041t 八、环卫局洗浴室门口增加修复管道、雨水井、化粪池工程量： DN300波纹管20m DN200波纹管5m 450mm*750mm雨水井口2座 700mm污水检查井1座 1000*800*1500mm化粪池1座 九、镂空围墙变更为实体围墙增加的工程量（南面：4.7m、西面：60.5m、北面： m77.5）： (0.8*0.8+0.36*0.1+3.2*0.24+0.49*0.1)*(4.7+60.5+77.5)=213.05m2
技术、经济签证核定单
编号：第 1 号 第 3 页 共 3 页 工程名称或编号 拉萨市城关区保障性住房建设项目环卫局12#廉租房 挖运淤泥、回填土方、换填连砂石、变更路 分部分项工程名称 面、预制贮水池盖板、管道、雨水井、化粪 池、变更围墙 核定内容 施工单位 西藏宏发建筑工程有限公司
图纸编号
挖运淤泥、回填土方、换填连砂石、变更路面、增加预制贮水池盖板、增加修复管道、增加雨水井、增加 化粪池、变更围墙
受文单位签证
建设单位现场代表：
监理工程师（注册方章）
年 填表人：(签字)
月
日 项目技术负责人：(签字)
年
月
日
年 月 日 本表一式四份：建设、施工、存档、监理各一份。
经济技术签定、核定单
受文单位：编号：第号共页第页工程名称或编号新都大道污水干管工程施工单位成都市新都区龙虎建筑工程有限公司分部分项工程名称附属工程图纸编号核定内容根据业主需要，由施工单位完成：1、10月11日清理K0+000～K0+369原设计管线中心48m，施工范围的杂草、树木。
工作时间：上午：8：00～12：00 下午：14：00～18：00 共计8小时。
工人：25名。
2、10月12日清理K0+369～K0+830原设计管线中心48m，施工范围的杂草、树木。
工作时间：上午：8：00～12：00 下午：14：00～18：00 共计8小时。
工人：25名。
合计人工费用：50工日×40.70元/工日=2035.00元受文单位签证：年月日建设单位现场代表：年月日监理工程（注册方章）：年月日填表人：（签字）年月日项目技术负责人：（签字）年月日注：本表一式四份建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制受文单位：编号：第号共页第页工程名称或编号新都大道污水干管工程施工单位成都市新都区龙虎建筑工程有限公司分部分项工程名称附属工程图纸编号核定内容根据业主需要，由施工单位完成：1、10月19日清理K0+369～K0+830设计管线中心平移5m，施工范围的杂草、树木。
工作时间：上午：8：00～12：00 下午：14：00～18：00 共计8小时。
工人：14名。
2、10月20日清理绿化带中打井机施工范围的杂草、树木。
工作时间：上午：8：00～12：00 下午：14：00～18：00 共计8小时。
工人：8名。
3、10月21日清理K0+200～K0+369 设计管线中心平移动5.0m，施工范围内种植的树木。
工人：8名合计人工费用：30工日×40.70元/工日=1221.00元受文单位签证：年月日建设单位现场代表：年月日监理工程（注册方章）：年月日填表人：（签字）年月日项目技术负责人：（签字）年月日注：本表一式四份建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
抢修水管经济签证核定单19
技术、经济签证核定单
受文单位： 盐源县泸沽湖镇人民政府
编号：
共 页 第 页
工程名称或编号
摩梭家园阿洼等三个古村落基础
设施及公共服务设施项目建设
施工单位
四川昊森建筑工程有限公司
分部分项工程名称 污水管工程
图纸编号
核定内容 挖污水管时挖断了自来水管，抢修费用。
（因为设计变更，建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工作量、重复施工等。
或者一些技术措施在实施前需要得到各单位的认可等。
）
1、2015年3月28日挖污水管网的土方，挖断自来水管，请专业人抢修接通自来水管； PE 管Φ20挖断共计3处采用活接头及水管，包干价接头Φ20的200元/处；
2、2015年4月8日挖污水管网的土方，挖断自来水管，请专业人抢修接通自来水管； PE 管Φ40挖断共计4处采用活接头及水管，包干价接头Φ40的400元/处；PE 管Φ 32挖断共计2处采用活接头及水管，包干价接头Φ32的300元/处；PE 管Φ20挖断 共计8处采用活接头及水管，包干价接头Φ20的200元/处；
3、2015年4月15日挖污水管网的土方，挖断自来水管，请专业人抢修接通自来水管； PE 管Φ20挖断共计4处采用活接头及水管，包干价接头Φ20的200元/处； 1-3项共计包干价：5200元（大写伍仟贰佰元）（包括人工费、材料费、机械费）
受文单位签证：
年 月 日 建设单位现场代表：
年 月 日 监理工程师（注册方章）：
年 月 日
填表人：（签字）
年 月 日
项目技术负责人：（签字）
年 月 日
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
四川建设厅监制。
技术经济签证核定单
技术经济签证核定单
受文单位：编号：共页第页工程名称或编号施工单位
分部分项工程名称图纸编号
核定内容
工程量如下：
建设单位现场代表:（签字盖部门章）□同意此项签证并进入结算，工程量已核。
□不同意此项签证，意见如下。
年月日建设单位造价代表:（签字）
□同意此项签证并进入结算，工程量已核。
□不同意此项签证，意见如下。
年月日
监理工程师:（注册方章）
□同意此项签证并进入结算，工程量已核。
□不同意此项签证，意见如下。
年月日
施工单位填表人:（签字盖项目章）
□建议此项进入结算,工程量报监理、甲方审核。
□其他意见如下：
年月日施工项目技术负责人、项目负责人: （签字或盖注册章）
□建议此项进入结算,工程量报监理、甲方审核。
□其他意见如下：
年月日
注：1、本表一式五份，建设单位二份，施工单位、监理单位、城建档案馆各存一份；
2、工程量如有修改，需在修改处签字或盖章，工程量较多可另附页；
3、建设单位代表应根据工程变更签证申请—审批表意见签署意见、签名并盖部门章；
4、在选择栏中的“□”内标识“√”；
5、本表应与签证要件1及附件一并编入结算，结算金额应不大于签证控制金额的10%，以审计为准。
经济签证核定单(建龙表格)
技术、经济签证核定单受文单位 编号： 共 页 第 页工程名称或编号牌坊新村居民安置房及市场2#楼施工单位 绵阳市亨利建司分部分项工程名称图纸编号核 定 内 容 预埋排水管及砖砌检查井根据建设单位要求，对2#楼低洼地带的中庭部位进行预埋管排洪。
经现场收方，人工预埋DN300排水波纹管8×6=48米，DN150排水波纹管60米，排水波纹管平均埋深1.5米。
M5.0水泥砂浆砖砌φ700检查井5个。
平面预埋位置见下图。
检查井内20厚1:2水泥砂浆抹灰图例：水泥砂浆砖砌直径700检查井D N 150 48mDN300 20区区A区DN300 20DN300 20受文单位：年 月 日 建设单位现场代表：年 月 日 监理工程师（注册方章）：年 月 日填表人：（签字）年 月 日项目技术负责人：（签字）年 月 日技术、经济签证核定单受文单位编号：共页第页工程名称或编号经开区南塔一社广场施工单位绵阳市九天建设公司分部分项工程名称图纸编号核定内容新增砼散水及砼地坪等根据建设单位要求，对紧邻广场左侧两住户（石家、白家）的散水及部分室外地坪等进行施工。
经现场实际收方，具体工程量如下：1、100厚C15砼散水：6.10*0.6+6.9*0.6+9.6*0.6+8.2*0.6+9.9*0.6=24.42m22、100厚C20砼地坪：12.9*2.25+10.8*2.25=53.33m23、两户间200厚C20砼道路浇筑：(9.0+10.8)*3.5=69.3m21000*300*120路沿石安装：9*2+3.5=21.5m受文单位：年月日建设单位现场代表：年月日监理工程师（注册方章）：年月填表人：（签字）年月日项目技术负责人：（签字）年月日SG-008技术、经济签证核定单受文单位编号：共页第页工程名称或编号经开区南塔一社广场施工单位绵阳市九天建设公司分部分项工程名称图纸编号核定内容路沿石修补安装根据建设单位要求，对广场旁的道路路沿石进行更换修补，经现场收方，实际拆除原破损路沿石后又重新安装1000*300*120砼成品路沿石41.5米。
技术、经济签证核定单(电线杆移位2014-004)
SG-008
技术、经济签证核定单
受文单位：四川阿艾夫物联网产业投资有限公司编号：电2014-004 共 2页第1页
工程名称或编号射频集成电路和智能网络技术产
业园项目
施工单位广东成白建设集团有限公司
核定内容电线杆移位
一、由于市政高压线路敷设，应甲方要求，将原有甲方办公区电气线路向内移15米（附图向后），现场人工挖土，拆除电线杆，包混凝土，高空作业等共计8个工作日，170元/工日。
二、此后无内容。
受文单位签证：建设单位现场代表：监理工程师（注册方章）
年月日年月日
填表人：（签字）项目技术负责人：（签字）
年月日年月日年月日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SN:A7D8000000001291 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）四川省建设厅监制。
技术经济签证单
2009年月日
建设单位现场代表：
年月日பைடு நூலகம்
监理工程师（注册方章）：
年月日
填表人：（签字）
年月日
项目技术负责人：（签字）
年月日
受文单位签证：
2009年月日
建设单位现场代表：
年月日
监理工程师（注册方章）：
年月日
填表人：（签字）
年月日
项目技术负责人：（签字）
年月日
技术、经济签证核定单
受文单位建设单位编号：共页第1页
工程名称及编号
施工单位
分部分项工程名称
图纸编号
核定内容
（因为设计变更，建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工资量、重复施工等。或者一些技术措施在实施前要得到各单位的认可等）
技术、经济签证核定单
受文单位建设单位东义村村委会编号：共页第1页
工程名称及编号
安龙镇东义村安置点工程
施工单位
四川亚辉建筑安装工程有限公司
分部分项工程名称
图纸编号
核定内容
（因为设计变更，建设单位认可的必要的技术措施或由建设单位的原因造成施工单位增加工资量、重复施工等。或者一些技术措施在实施前要得到各单位的认可等）
技术 经济签证单e cel
技术、经济签证核定单受文单位：中国石油四川销售成品油分公司 编号： 第01号工程名称或编号成品油文家站装饰装修工程施工单位分部分项工程名称外墙及卫生间防水工程图纸编号序号项目数量单位19（宿舍）铝合金单门 1.00樘20黑色铝合金移窗12.96平方米21拆除门窗14.00个22门窗边修补61.60米23生活区原线管暗埋开槽80.00米24办公室、机柜室踢脚线拆除32.00米25新贴踢脚线32.00米26砌砖封仓库门 4.77平方米27砖砌体抹灰9.54平方米28发电间、配电间应急灯 2.00个29办公室空调移机 1.00项30办公室空调铜管 4.00米31办公室空调加氟 1.00项32宿舍空调移机 1.00项33空调开洞1.00个34发电间及配电间窗户钢丝网 3.00个35办公室及宿舍窗洞顶部封石膏板3.00个36局部墙面原乳胶漆拆除及抹灰50.00平方米37单开开关9.00个38暗装单相插座 三+二26.00个39空调插座 4.00个40网络插座 2.00个41电话插座2.00个建设单位现场代表监理年 月 日技术、经济签证核定单受文单位：中国石油四川销售成品油分公司 编号： 第02号上海大居建筑工程集团有限公司核定内容根据建设单位安排及现场实际情况，该装饰工程具体工程量如下：计算式0.9*2.6（1.2+0.9）*2*9+（1.8+0.9）*2*2+2.6*2+0.8+2.6*2+1.82.65*1.82.65*1.8*2受文单位签证年 月 日1.2米两个 1.8米1个（1.2*0.9*9）+（1.8*0.9*2）（1.2*0.9*9）+（1.8*0.9*2）+（2.6*0.8）*2+1.8*2.6（5+3）*2*2（5+3）*2*2项目技术负责人：（签字）年 月 日工程名称或编号成品油文家站装饰装修工程施工单位分部分项工程名称外墙及卫生间防水工程图纸编号序号项目数量单位42管内穿线 BV-2.5mm2800.00米43管内穿线 BV-4mm2200.00米44网络线50.00米45电话线30.00米46暗配PVC电线管 25350.00米47条形灯 6.00个48乳胶漆439.50平方米49门槛石 2.70米50建渣清运6.00车二1屋面垃圾清理166.60平方米2施工钢管架搭设 1.00项3屋面卷材防水212.00平方米4屋面防水保温层（5厘米厚挤塑板）166.60平方米5屋面细石混凝土（5厘米厚）166.60平方米6女儿墙侧面水泥砂浆抹灰45.68平方米7站房屋顶补烂 1.00项8站房建渣清运 3.00车9卫生间屋顶水泥抹斜坡25.30米三1卫生间洗手台遮寸雨棚 2.4平方米2卫生间原隔断墙体拆除13平方米3原门窗拆除4樘4封窗洞及抹灰2个5卫生间墙面墙砖及地砖拆除41.40平方米6卫生间墙顶面面涂料及腻子铲除68.00平方米7卫生间地面找平15.00平方米填表人：（签字）年 月 日年 月 日技术、经济签证核定单2*1.2（1.2+1.2+1+1+1）*1.2上海大居建筑工程集团有限公司核定内容根据建设单位安排及现场实际情况，该装饰工程具体工程量如下：计算式22.4*5.5+8.2*5.5+10.13*4.34.6*21.5+4.6*7.7+9.25*3.44.6*21.5+4.6*7.7+9.25*3.467.8*0.45+25.3*0.6（9.5+3.4）*2（3*5*6）+（2.75*2.75）+（3+5）*2*3.2*6+（2.75*4*3.2）0.9米1块 1.8米1块站房及卫生间屋面防水工程卫生间改造工程2.75*2.75*2（2.75*4*2*2）+（2.75*2.75*2）+（2.74*3.2）0.8*0.8*2+2.6*0.8*22.75*2.75*2+2.75*4*1.2*20.8*0.8*28卫生间下水管道开挖10.00米建设单位现场代表监理年 月 日项目技术负责人：（签字）年 月 日工程名称或编号成品油文家站装饰装修工程施工单位分部分项工程名称外墙及卫生间防水工程图纸编号序号项目数量单位9卫生间排水管道铺设13.00米10卫生间排水管道铺设25.00米11110水管三通 6.00个12110水管直接 5.00个13110水管弯头8.00个1450水管三通8.00个1550水管直接 5.00个1650水管弯头8.00个17卫生间给水管道敷设68.00米18水管辅料 1.00批19卫生间蹲位砌制 6.60平方米20卫生间墙面补烂及抹灰70.40平方米21墙地面防水（包含发电间）99.40平方米22卫生间地砖铺贴16.20平方米23卫生间墙砖铺贴66.00平方米24卫生间300*300铝扣板吊顶16.20平方米25管内穿线 BV-2.5mm2120.00米26暗配PVC电线管 2540.00米27开线槽40.00米28开排水孔 1.00个29开排气孔 2.00个30地漏 2.00个31扣板灯 4.00只32排风扇2.00只受文单位签证年 月 日填表人：（签字）年 月 日年 月 日技术、经济签证核定单上海大居建筑工程集团有限公司核定内容根据建设单位安排及现场实际情况，该装饰工程具体工程量如下：计算式从厨房到卫生间及卫生间内部给水管道2.75*1.2*22.75*4*3.2*2墙面（2.75*4*3.2*2）+地面2.75*2.95*2+发电间4*3.22.75*2.95*22.75*4*3*22.75*4*3*2技术、经济签证核定单技术、经济签证核定单技术、经济签证核定单技术、经济签证核定单。
02 技术、经济签证核定单(普通窗改断桥)2 (2)
SG-008技术、经济签证核定单受文单位：雅安市华盛建筑工程有限公司编号：02 共 1 页第1 页工程名称或编号断桥（普通）铝合金门窗安装施工单位四川好又省建筑劳务工程有限公司分部分项工程名称门窗变更材质和型号图纸编号核定内容楼梯间C1515由全固定窗调整成下部平开一半，拆除重新安装。
（由于设计图纸未明确，图纸相互有不吻合的地方或按设计施工有难度，需要对原设计内容进行补充或修改等问题，要写明修改原因和具体内容）施工过程中，为了保证工程质量和安全，应根据建设单位要求，对以下部位的窗子做调整：为了保证安装后的使用安全，应建设单位要求，窗大小按原设计。
详技术核定附图1。
C1515窗的调整2、根据建设单位、监理单位和施工单位现场对原设计酒店窗子优化后，确定了C1515窗的窗型及材料为铝合金全固定窗。
现已按经确认的优化设计图已制作安装完成。
由于此窗位于楼梯间，做成了固定窗不通风。
应建设单位要求，C1515窗共20扇均调整为下半部平开一半窗（铝合金平开窗6+12+A+6）玻璃。
详技术核定图附图。
按原经做好的固定窗收方结算，另外增加以下增加的部分费用。
3、拆除已安装好的全固定窗下部一半：1*0.75*20＝14.5㎡。
4、重新制作安装平开断桥窗：1*0.75*20＝14.5㎡。
5、拆除已安装好的全固定窗（含运输下楼后外运）：14.5㎡*10元/㎡＝145元。
6、重新安装铝合金平开断桥窗：（6＋12A＋6）14.5㎡*565＝8192.5元。
7、增加费用小计：8337.5元（不含税金）。
施工单位意见：施工单位:(盖章）项目负责人：年月日施工总承包单位意见：施工总承包单位：（盖章）项目负责人：年月日。
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技术、经济签证核定单
受文单位: 南江县和平乡油榨坪村民委员会 编号： 共 页 第 页
工程名称或编号 和平乡油榨坪村新建灌溉渠道 施工单位 南江县永兴建筑工程有限公司
分部分项工程名称 沟渠 图纸编号
核定内容 同意对本项目因下述情况而补偿贰万元整（¥20000.00）元
1、 因旺苍木门镇及和平乡的所有砂石厂在本项目施工期间接受环保局的检查并停工整改，导致本项目无
法按照原定市场价购买到工程所需的沙石材料。
2、 经统计本相同条件村实际购买情况，对材料进行了试购并测算了到达现场的实际造价为：旺苍罐子坝
河沙运至现场造价为220元/M3；从正直转运南充或汉中沙造价为230元/M3.；按照概算工程量评估消
耗砼约为340M3，其中沙204M3，碎石306M3，共计510M3，按照涨价60元/M3计算，比原预算标
准超出30600元。
3、 综上，经商定，同意施工方外购材料，并对因产地、运距变化等非施工方原因而导致的材料成本增加
部分予以适当补偿。补偿金额为20000元。
受文单位签证：
年 月 日
建设单位现场代表： 年 月 日 监管方代表：（签字）
年 月 日
填表人：（签字） 年 月 日 项目技术负责人：（签字）
年 月 日
注：本表一式四分：建设单位、施工单位、监理单位、需建档案馆各一份。 四川省建设厅监制
SG-002