益心舒
益心舒胶囊治疗女性冠心病心绞痛40例临床观察
故 发气 虚 、 血瘀 或 气 虚 血瘀 之 胸 痹 心 痛『。因此 ， ２ 】 在
汤 艳 秋 李 娟
温 阳 化瘀 法 治 疗 子宫 内膜异位症 ３ ８例 临床观察
病 程 （．± ） ； 中 合 并 高 血 压 病 ３ ５ ４年 其 ２ ６例 ， 尿 病 均 有 所改 善 ， 疗组 ４ 糖 治 ０例 ， 效 １ 显 ３例 ， 效 １ 有 ６例 ，
２ ５例 ， 脂 血症 ２ 高 ２例 。 随机分 为治疗 组 和对 照组各 无 效 ９例 ， 重 ２例 ． 有 效 率 ７ ．％ ； 照 组 ４ 加 总 ２５ 对 ０
（ 昆山 市 中医 医院 ， 苏昆 山 ２ ５ ０ ） 江 １３ ０
女 性 冠 心病 患 者 的 治疗 中 ， 以 益 气 、 血 、 阴 应 活 养 为 主法 进 行 治 疗 。 益 心 舒 胶 囊 是 由人 参 、 芪 、 参 、 冬 、 味 黄 丹 麦 五 子、 芎、 川 山楂 组 成 ， 中人 参 和 丹参 为 君 药 ， 冬 、 其 麦 黄芪 、 芎 为 臣药 ， 味子 、 川 五 山楂 为佐 使 。益 心舒 胶
（ ：３ ３） １ ６
２２ 对 照组 ．
在 常 规治 疗 方 案 上 加 用 单 硝 酸 异 山
梨 酯 片（ 欣康 ）每 次 ２ ｍ ， 日 ２次 ， ， ０ ｇ每 个别 特 殊情 况 可临 时加 服速效抗 心 绞痛药 。 ２组 疗程 均为 ８周 。
３ 疗 效观 察
３１ 疗 效 评 价 标 准 ．
８ ２
压、 降糖 等常规 治疗 。 ２１ 治疗 组 在 常规 治 疗 方 案 上 加用 益 心 舒 胶囊 ． （ 贵州信 邦 制药 股份 有 限公 司 ） ，每次 ３粒 ，每 日 ３
益心舒胶囊预防表柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察
性 阴道炎 效 果尤 佳 ； 去 除 臭味 ， 少 阴道 分泌 物 中 的 白细胞 有 ｆ］ 对 减 ６ 陈霞． 炎症 中医治疗Ｉ１江 苏： 妇科 Ｍ． 江苏科 学技 术 出版社 ， ０．１ ２ ４１． ０
肯定 效 果 ． 对滴 虫 性 阴道 炎 及霉 菌性 阴道 炎亦有 明显 疗 效 。 药 用
５ｒ ～ ５ｍ ／ ａ ６例 ： ５ ｍ ～ ５ ｍ ／ 别 为 ２ ４ ０ ｇ ５０ ｇ 分 ｍ ２ 临 床治疗 叶 我们 采 用 中成 约蔷 心 舒 预防 和减 轻表 阿 霉素 所 致 的 ３ ０ ｇ ４ ０ ｇｍ 分 别 为 ４例 ， １ 例 。 Ｏ例 ： ５ ｍ 一 ５ ｍ ／ ２ 别 为 ４ 、 。两组患 者 的 性别 ， ２ ５ ０ ｇ ６ ０ ｇｍ ， 分 例 ２例 心脏 毒 性反 臆 ， 效果 较 好 ， 报 告 如 下 现 １ 材 料 和方 法
２ １ 年第 １ ０ １ 期
４ １
钙 核 以 为主 的一线标 准联合 方 案 ， 性淋 巴瘤 用 Ｃ Ｏ 方 案［Ｔ ＋ Ｄ ＋ 自 由基作 用 、 超 载 作用 、 酸 和蛋 白质 合 成 的抑 制 ， 及 能 最 Ｈ Ｐ ＣＸＡ Ｍ 氧 Ｄ ｌ ｊ ｖ］＋ ｒ ］ （ Ｐｅ ， 痛采 用 Ｃ Ｒ ｄ乳腺 Ａ方案 ｆＴ ＋ Ｐ］ Ｃ Ｘ ＥＩ 。同一类 疾病 选片 的方 代 谢 障碍 等 因素 。 自由基所 导 致 的氧 化 损伤 足 Ａ Ｍ ｆ起 心脏 ｊ
益 心舒 胶 囊预 防表 柔 比星相 关性 心脏 毒 性反 应 的临 床观 察
董海 鹏 佟 兰梅
摘
要： 目的 ： 讨 中成药益 心舒胶 囊对表 柔比星 （ 阿霉素 ） 关性 心脏毒 性 的保护 作 用。方法 ：８ 恶性 肿瘤 患者 ， 探 表 相 ５例 随机 分 成观 察组
益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效观察
益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效观察1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者数量逐渐增多。
失眠则是老年糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量及疾病恢复。
失眠不仅会加重糖尿病患者的身体负担，还可能影响药物疗效，甚至加速疾病进程。
目前对于老年糖尿病患者失眠的治疗依然存在一定的困难。
常规药物治疗虽然可以缓解症状，但也存在一定的副作用和依赖性，同时长期使用易导致耐药性。
寻找一种安全有效的治疗方法对于老年糖尿病患者的失眠具有重要的临床意义。
益心舒胶囊与脉血康胶囊是近年来广泛用于治疗失眠的中药制剂，据报道具有较好的效果并且安全性较高。
目前对于益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效研究并不多见。
本研究旨在观察益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效，为临床提供更多的治疗选择。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效，并对治疗方案进行观察和评估。
随着人口老龄化程度的不断加剧，老年糖尿病患者数量逐渐增多，而失眠作为常见的并发症之一却往往被忽视。
在老年糖尿病患者中，失眠不仅会影响睡眠质量，还可能加重糖尿病病情，增加心血管疾病和认知障碍的风险。
通过本研究旨在探讨益心舒胶囊合用脉血康胶囊对老年糖尿病患者失眠的疗效，为临床治疗提供更为有效的方案，改善患者睡眠质量，减轻症状，提高生活质量。
通过本研究的展开，希望为临床实践提供科学依据，促进老年糖尿病患者失眠的治疗与管理。
1.3 研究意义老年糖尿病患者失眠是一种常见的症状，严重影响患者的生活质量和健康状况。
失眠不仅会导致患者白天精神不振、注意力不集中，还会增加心血管疾病等并发症的风险。
当前临床上治疗失眠的药物种类繁多，但效果并不理想，且存在一定的副作用和安全性问题。
益心舒胶囊和脉血康胶囊是两种中药复方制剂，具有调和气血、安神安眠的功效。
益心舒胶囊治疗女性心脏X综合征的临床观察
心 脏 ｘ综 合 征 （ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｘ， Ｃ Ｓ Ｘ）是 指 具 有 典 型 劳
累性心绞痛症状、 心 电图和（ 或 ）平 板 运 动 试 验 阳性 ， 而 冠 状 动
率为 ９ Ｏ ． ６ ３ ， 显著高于对照组的 ７ ６ ． ６ ７ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 益 心舒 胶 囊联 合 地 尔硫 卓 治 疗 女性 Ｃ Ｓ Ｘ 效 果 显 著优 于 地 尔硫 卓 单 药
治疗 ， 能显 著 减 轻 患者 焦虑 、 抑 郁 等 负性 情 绪及 改善 躯 体 化 症状 。
１ 资料 与方 法
与 本组 治 疗 前 比较 ， １ ）Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ； 与对照组治疗后比较， ２ ）Ｐ ＜
１ ． １ 临床 资 料 ６ ２例 均 为 ２ ０ １ １年 ６月一 ２ ｏ １ ２年 １ １月 在 我 科 治 疗 的 女 性 心 脏 Ｘ 综 合 征 患 者 。采 用 随 机 方 法 分 为 两 组 。 治 疗组 ３ ２ 例， 年龄 ４ ４岁 ～ ６ ２岁 （ ５ ３ ． ６ ３岁 ± ６ ． ０ ６岁 ） ； 对照 组 ３ ｏ
例， 年龄 ４ ６岁 ～ ６ ２岁 （ ５ ４ ． １ ７岁 ± ４ ． ８ Ｏ岁 ） 。６ ２例 患 者 冠 脉 造
２ ． ２ 两 组 临床 疗 效 比较 （ 见表 ２ ）
表 ２ 两 组 临 床 疗 效 比较 例（ ）
影 基本正常 。 两组 一般资料 比较差异无统 计学 意义（ Ｐ＞
脉造影正常并可除外冠脉痉挛 的一组 临床症候 群 ， 又 称 微 血 管
性 心绞痛＿ １ ］ 。 其 预 后 良好 ， 通常不会导致严重后果 ， 在 更 年 期 和
益心舒胶囊治疗糖尿病无症状性心肌缺血的疗效观察
一
内 环境 及清 洁度 ， 激 素 样 作 用 可 降 低 人 体 血 清 雌 二 醇 及 其 孕 酮 水 平 ， 宫 颈及 阴道 分泌 物 减 少 ＿ ， 使 ３ 同时 通 过 调 节 机 体 ｊ 免 疫 功 能来 提 高 抗 病 力 ， 免 坏 死 痂 皮 感 染 ， 而 减 少 术 后 避 从 阴 道排 液 量 。聚 甲 酚 磺 醛 栓 可 消 除 Ｄ ＮＡ 结 构 损 伤 ， 而 从
痊愈 ， 需 ４ 均 ～８周 。 聚 甲 酚磺 醛 栓 是 一 种 免 疫 调 节 剂 ， 明显 改 善 阴道 的 能
２ １ ２组 阴 道 流 液 量 比较 ： 疗 组 ８ ． 治 Ｏ例 中 ， 阴道 流液 量 少 于月 经 量 ７ 例 ， ９ ； 照组 ４ ５ 占 ４ 对 ６例 中 ， 道 流 液 量 少 于 阴 月经 量 ２ 例 ， ５ ； ５ 占 ４ ２组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （
・ ４ ・ ３ ８
山 西 医 药杂 志 ２ １ ＯＯ年 ４月第 ３ ９卷 第 ４期 下 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪＡｐｉ２ １ ， ｏ． ９Ｎｏ ４ｔｅｓｅｎ ｈｎｉ Ｍｅ ， ｒ ０ ０ Ｖ １３ ， ． ｈ ｅｏ ｄ ｌ Nhomakorabea２ 结
果
少 量 出 血 ， ～４周 内 坏 死 组 织 全 部 脱 落 ， ２ 出现 新 鲜 肉芽 创 面 ， 生 的 鳞状 上皮 开 始 生 长 ， 渐 将 肉芽 组 织 全 部 覆盖 而 新 逐
１２ 治疗 方 法 ： 有 患 者 均 在 血 糖 控 制 达 标 基 础 上 ， 时 ． 所 同 口服 硝 酸 酯 制 剂 、 剂 量 阿 司 匹 林 。治 疗 组 加 服 益 心 舒 胶 小
益心舒胶囊治疗慢性心功能不全的疗效观察
征 ， 临 床 常 见 病 、 发 病 。慢 性 心 功 能 不 全 的 治 疗 目的 为减 是 多
轻病 人症 状 ， 高 生 活 质 量 ， 止 心 功 能 不 全 的 发 展 和 延 长 寿 提 防 命 。本 研 究 观 察 了 益 心舒 胶 囊 治 疗 慢 性 心 功 能 不 全 的临 床 疗
Ｅ ３ 蒙 碧 波 ． 接 凝 血 抑 制 剂 及 其 在 心 血 管 疾 病 中 的 究 杂 志 ，０ ６ ４ １ ：２ ３ ２ ０ ， （ ） ７ —７ ．
作 者 简 介 ： 曼 妮 ， 工 作 于 巾 国 核 工 业北 京 ４ ｌ医 院（ 高 现 Ｏ 邮编 ： ０ ４ ３ 。 １ ２ ｌ ） （ 收稿 日期 ： Ｏ Ｏ一 ６—２ ） ２１ ０ ２
不 稳 定 型 心 绞 痛 是 急 性 冠 脉 综 合 征 的 一 种 类 型 ， 介 于 稳 是 定 型心 绞痛 和 急 性 心 肌 梗 死 之 间 的 一 组 临 床 心 绞 痛 综 合 。 其
病理基 础是不稳 定的粥样 斑块发生变 化 ， 如 血 、 裂 、 部 血 破 局 小 板 聚 集形 成 血 栓 ， 致 血 管 痉 挛 。 其 心 电 图 可 表 现 为 Ｓ 导 Ｔ—Ｔ
能有较好的疗效 。 关 键 词 ： 心 舒 胶 囊 ； 性 心 功 能 不 全 ； 觉 症 状 益 慢 自
中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ２ ９ ５ Ｒ５ １ ６ ８ ．
文献标识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：６ ２—１ ４ （ Ｏ ０ 】 １７ ３ ９ ２ １ ） ０—１ ７ ｌ ３一Ｏ ２
采 用 常 规 抗 心 力 衰 竭 治疗 ， 疗 组 在 常 规 治 疗基 础 上 加 用 益 心 舒胶 囊 ， 次 １ ２ｇ 每 日 ３次 ， 治 每 ． ， 疗程 为 ｌ ２周 。 结 果 治 疗 组 治 疗后 自 觉 症 状 评 分 、 ｍｉ 行 距 离及 心功 能 改善 等 方 面 均 优 于对 照 组 （ ＜Ｏ ０ ） ６ ｎ步 Ｐ ． ５ 。结 论 益心 舒 胶 囊 对 改善 慢 性 心 功 能 不 全 病 人 的心 功
益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效观察
量,改善心脏泵血功能㊂此外硝普钠还可缓解气道平滑肌痉挛,降低气道阻力,有效改善慢性阻塞性肺疾病㊁肺心病患者的通气功能,缓解缺氧性血管收缩,降低肺动脉压力[4]㊂本研究中硝普钠对在心功能改善情况明显优于硝酸甘油,且血压下降更平稳㊂呋塞米为速效袢利尿剂,其利尿作用迅速强烈,起效快,作用持续时间为2h,长期或大剂量应用时,常出现电解质紊乱,使用过程中要严密监测电解质,以免发生低钾㊁低钠血症,且长期㊁持续给药,机体会产生耐药性,利尿效果减弱㊂托拉塞米是一种新型的吡啶磺酰脲类利尿药,利尿温和,作用时间长,可维持5h~8h,利尿效果是呋塞米的8倍[5]㊂由于利尿剂可激活内源性神经内分泌因子活性,尤其是肾素血管紧张素醛固酮系统(RASS),对心力衰竭治疗不利,但托拉塞米有抑制醛固酮的分泌,抑制肾小管细胞胞浆中醛固酮与受体结合,降低醛固酮的活性,因此其保钾作用较强,长期应用不会造成低钾血症,兼有呋塞米及螺内酯的作用[6],这是呋塞米所不具备的特点㊂TORIC研究显示[7],应用托拉塞米的慢性心力衰竭患者较应用呋塞米的患者有更低的病死率,更高的生活质量[8]㊂本研究也证实托拉塞米利尿效果优于呋塞米,电解质紊乱低钾发生率低㊂另外硝普钠扩张血管可增强托拉塞米的利尿作用,故两者联合应用时可更好地降低心脏前后负荷,有效减少心肌耗氧量,改善并保护心肌细胞和功能,使心力衰竭更早得到改善[9,10]㊂总之,硝普钠联合托拉塞米是治疗慢性心力衰竭的有效方法㊂参考文献:[1]王进东.硝普钠联合曲美他嗪治疗心力衰竭疗效观察[J].当代医学,2011,17(1):132.[2]丁学智,张天顺,杨巧丽.硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察[J].医学信息,2011,24(8):49334934. [3]刘斌.曲美他嗪联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并频发室早[J].实用药物与临床,2011,14(2):164165.[4]殷凯生.难治性呼吸系统疾病[M].上海:上海科学技术出版社,2007:142.[5]Kido H,Ohtaki Y.A review of its pharmacological and clinical pro-file[J].Nippon Yakurigaku Zasshi,2001,118(2):97105. [6]Veeraveedu PT,Watanabe K,Ma M,et al.Torasemide,a longacting loop diuretic,reduces the progression of myocarditis to di-lated cardiomyo pathy[J].Eur J Pharmacol,2008,581(12): 121131.[7]Cosin J,Diez J.Torasemide in chronic heart failure:Results ofthe TORIC study[J].Eur J Heart Fail,2002,4(4):507513. 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mail:xiongran1981@ 化瘀及养阴生津的功效,临床应用过程中发现其对心绞痛患者有一定疗效㊂本研究旨在观察益心舒胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的疗效及对患者生活质量的影响㊂1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月 2013年1月我院心内科门诊及住院诊断为慢性稳定型心绞痛患者283例,随机分为治疗组(146例)与对照组(137例)㊂纳入标准:符合中华医学会心血管分会提出的慢性稳定型心绞痛诊断标准,并对心绞痛严重程度分级采用加拿大心血管病学会(CCS)分级标准㊂排除标准:除外合㊃0021㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E O c t o b e r2014 V o l.12 N o.10并重度肺功能不全,重度心律失常;肝㊁肾㊁造血系统等严重原发性疾病以及精神疾病患者;近1个月来服用其他中药或中成药患者;妊娠或哺乳期妇女㊂1.2治疗方法对照组给予常规治疗,包括抗血小板㊁抗心绞痛㊁调脂及稳定斑块治疗㊂治疗组在常规治疗基础上加用益心舒胶囊(贵州信邦制药股份有限公司)口服,每次3粒(1.2g),每日3次㊂1.3观察指标两组均以4周为1个疗程㊂两组在治疗前后检测肝肾功能,行12导联心电图检查,出现心绞痛症状加重者随时行心电图监测㊂观察服药前后心绞痛发作次数㊁持续时间㊁疼痛程度㊁诱发因素;经治疗后心电图改善情况;采用西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评价患者用药前后的生活质量,包括心绞痛发作(AF)㊁心绞痛稳定状态(AS)㊁躯体活动受限程度(PL)㊁疾病认识程度(DP)㊁治疗满意程度(TS)等㊂1.4疗效评定标准按照中华人民共和国卫生部‘血管系统药物临床研究指导原则“及‘冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准“评定㊂1.4.1心绞痛标准显效:同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少在80%以上,硝酸甘油消耗量减少在80%以上;有效:心绞痛发作次数及硝酸甘油减少在50%以上,但未达到80%;无效:心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量减少在50%以下,或心绞痛发作次数心绞痛程度及持续时间增加,硝酸甘油消耗量增加㊂1.4.2心电图标准显效:静息时缺血性ST段恢复正常或大致正常;改善:缺血性ST段回升0.05mV以上,主要导联倒置T波变浅,或T波由平坦转为直立,但未恢复至正常;无效:缺血性ST段㊁T波不变;加重:心电图表现恶化㊂1.5统计学处理采用SPSS17.0软件完成统计处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P< 0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组基线资料比较(见表1)表1两组基线资料比较项目对照组(n=137)治疗组(n=146)P男性[例(%)]71(51.8)73(50.0)0.618年龄(岁)62.3ʃ11.259.6ʃ12.60.359吸烟史[例(%)]56(40.9)63(43.2)0.389高脂血症[例(%)]32(23.4)36(24.7)0.712高血压病史[例(%)]69(50.4)78(53.4)0.236糖尿病病史[例(%)]29(21.2)34(23.3)0.613 CCS分级[例(%)]1级36(26.3)41(28.1)2级58(42.3)60(41.1)0.5213级43(31.4)45(30.8)左室射血分数0.568ʃ0.1130.597ʃ0.1240.356 2.2两组心绞痛症状改善情况(见表2)表2两组心绞痛症状改善情况例(%)组别n显效有效无效加重总有效治疗组14665(44.5)68(46.6)13(8.9)0133(91.1)对照组13733(24.1)56(40.9)46(33.6)2(1.5)89(65.0)注:两组总有效率比较,P<0.05㊂2.3两组心电图改善情况(见表3)表3两组心电图改善情况例(%)组别n显效有效无效加重总有效治疗组14662(42.5)66(45.2)18(12.3)0128(87.7)对照组13736(26.3)68(49.6)33(24.1)0104(75.9)注:两组总有效率比较,P<0.05㊂2.4两组治疗前后SAQ计分比较(见表4)表4两组治疗前后SAQ计分比较(xʃs)分组别时间n AF AS PL DP TS治疗组治疗前14663.3ʃ20.355.3ʃ24.159.6ʃ11.648.3ʃ23.158.3ʃ16.1治疗后14686.8ʃ18.11)2)89.3ʃ28.11)2)78.3ʃ15.11)2)73.5ʃ19.31)2)80.1ʃ13.11)2)对照组治疗前13762.7ʃ23.357.8ʃ22.956.9ʃ15.948.9ʃ25.957.3ʃ13.9治疗后13772.6ʃ19.31)81.8ʃ26.81)67.9ʃ16.71)64.8ʃ17.61)69.5ʃ14.81)与本组治疗前比较,1)P<0.05;与对照组治疗后比较,2)P<0.05㊂3讨论稳定型心绞痛是一种常见并可致残的疾患㊂近些年,稳定型心绞痛在其诊断和治疗方面取得了重要进展,但是有关稳定型心绞痛最佳的检查与治疗,尚无一个统一方案㊂稳定型心绞痛对患者日常生活质量,包括生理㊁心理㊁精神状况及社会状况等都具有不同程度㊃1021㊃中西医结合心脑血管病杂志2014年10月第12卷第10期的影响[2]㊂生活质量包括至少4方面内容:身体健康状况,包含各种生理功能活动有无限制㊁休息与睡眠是否正常;心理健康状况,包含智力㊁情绪㊁紧张刺激等;社会健康状况,包含社会交往和社会活动㊁家庭关系㊁社会地位等;精神健康状况,包含对生命价值的认识㊁宗教信仰和精神文化等[3]㊂随着医学模式的改变,患者生活质量日益受到重视,已成为评价药物临床疗效的一个重要方面㊂SAQ量表评分越高患者生活质量及机体功能状态越好㊂国外应用证实,此量表具有良好的信度㊁效度㊁反应度[4]㊂祖国医学认为,心为阳中之阳,居于胸中,若阳气不足㊁心阳不振,则气血不得宣畅,血脉瘀阻㊁胸痹心痛㊂故胸痛的基本病机为本虚标实,本虚为心阳不振㊁心气不足,标实为血脉瘀阻㊂治疗当益气通阳㊁活血化瘀㊂益心舒胶囊是由人参㊁黄芪㊁丹参㊁麦冬㊁五味子㊁川芎㊁山楂组成,该药具有很强的益气补虚复脉㊁活血化瘀和养阴生津作用㊂现代药理研究表明,人参能大补元气,复脉固脱,有抗缺氧和保护心肌㊁增强心肌收缩力;抗炎㊁抗氧化及保护血管内皮功能㊂黄芪有补中益气作用,可清除氧自由基,扩张血管和改善心功能;降压㊁利尿作用㊂丹参有活血通络㊁祛瘀止痛的作用,可降低血黏度,抑制血管平滑肌增殖,抑制血小板和凝血功能,激活纤溶,对抗血栓形成㊂麦冬有养阴生津作用,可抗心律失常,改善心肌缺血㊂五味子有收敛止汗作用,有强心和降低血压的作用㊂川芎有活血行气作用,川芎嗪能抑制血管收缩,扩张冠状动脉,改善心肌血氧供应,降低心肌的耗氧量;抑制血小板凝集,预防血栓形成㊂山楂有行气散瘀作用,扩张冠状动脉,增加冠脉流量,保护缺血缺氧的心肌,有强心㊁降血压及抗心律失常,降血脂,抗动脉粥样硬化作用[5]㊂本研究结果表明,与对照组比较,益心舒胶囊能够更好地改善稳定型心绞痛患者心绞痛症状,降低心绞痛发作次数和持续时间,改善心电图表现,对提高患者生活质量有较大帮助㊂参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2007, 35(3):195206.[2]Wu J,Han Y,Xu J,et al.Chronic stable angina is associatedwith lower health related quality of life:Evidence from Chinesepatients[J].PLoS One,2014,9(5):e97294.[3]Wilson WR,Fitridge RA,Weekes AJ,et al.Quality of life of pa-tients with peripheral arterial disease and chronic stable angina[J].Angiology,2012,63(3):223228.[4]Kimble LP,Dunbar SB,Weintraub WS,et al.The seattle anginaquestionnaire:Reliability and validity in women with chronic sta-ble angina[J].Heart Dis,2002,4(4):206211.[5]宋海萍,赵国定.益心舒胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(2):133134.(收稿日期:20140516)(本文编辑郭怀印)白细胞分化抗原137在急性冠脉综合征中的诊断价值颜永进1,刘玲玲1,陆洋1,王世亚1,顾顺忠1,潘闽1,朱健华2,王连生3摘要:目的研究白细胞分化抗原137(CD137)在急性冠脉综合征中的诊断价值㊂方法选择正常对照组(A组)㊁不稳定型心绞痛组(B组)㊁非ST段抬高型心肌梗死组(C组)㊁ST段抬高型心肌梗死组(D组)4组患者,所有患者入院时静脉抽血,检测CD137和C反应蛋白(CRP)等其他标记物的水平㊂结果急性冠脉综合征患者CD137水平较正常对照组明显增高,其中心肌梗死组CD137增高程度明显高于不稳定型心绞痛组(P<0.05)㊂CD137与冠状动脉Gnsini积分呈正相关性(r=0.429,P<0.05);在急性冠脉综合征中的表达水平与冠状动脉病变支数间也有密切关系㊂随着冠脉病变支数的增加,CD137水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论CD137增高与CRP有相关性,在急性冠脉综合征诊断中可代替CRP㊂CD137与冠状动脉缺血性疾病严重性有一定相关性,可作为急性冠脉综合征的诊断指标之一㊂关键词:急性冠脉综合征;CD137;C反应蛋白中图分类号:R541.4R256.2文献标识码:B d o i:10.3969/j.i s s n.16721349.2014.10.019文章编号:16721349(2014)10120203急性冠脉综合征(ACS)是临床常见的一种高病死率的心血管急危重症[1],其病理基础是易损斑块破裂㊁凝血系统激活㊁血小板聚集而引起血栓形成导致冠状动脉完全或部分堵塞引起的临床综合征㊂近年来,炎症反应被认为是引起ACS患者斑块不稳定的关键作者单位:1.南通大学附属海安医院(邮编:226600),E mail:hay-anyongjin2010@;2.南通大学附属医院(邮编:226021);3.江苏省人民医院(邮编:226399)因素,白细胞分化抗原137(CD137)是活化淋巴细胞的膜表面刺激分子,与配体结合后,能促进T淋巴细胞进一步活化与增殖㊂本研究通过检查ACS患者的CD137,以观察CD137对诊断ACS的作用㊂1资料与方法1.1临床资料收集2010年1月 2013年12月在我院门诊或住院患者,根据临床表现㊁心电图㊁心肌损伤标志物的改变㊁心脏超声以及冠状动脉造影等明确诊断㊂正常对照组(A组)42例,男24例,女18例;年㊃2021㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E O c t o b e r2014 V o l.12 N o.10。
益心舒片竟藏乾隆养生秘密 加班族莫名胸闷胸痛最需要
益心舒片竟藏乾隆养生秘密加班族莫名胸闷胸痛最需要益心舒片，听名字是老人才会吃的药，其实，现代白领也很需要！城市的生活很忙碌，白领一族经常加班到很晚，下班后仍需坐一个小时甚至更长时间地铁才能到家，如此高强度、快节奏的生活让每一个白领的健康堪忧。
处于这种忙碌生活状态的朋友可能体会过莫名的胸痛，忽然一阵，痛过就走；有时则是胸闷，感觉就像空气不够用了一样。
益心舒片可否解忧呢？非疾病引起的胸痛，大概有以下两个：首先，是情绪问题引起的胸痛，如过度焦虑；其次，是无明确病因的胸痛，这个很好理解，指的就是那些无明确病因的多发性胸痛胸闷。
大家都知道西医无从下手的内科疾病，往往中医能够有效调理。
从传统医学角度理解，长期劳累加班，休息时间不够，引起元气耗损，容易疲倦，动辄气喘胸闷，咽燥口渴，出汗较多等表现属于气阴两伤。
针对气阴两伤，唐代药王孙思邈提出的名方“生脉散”是经典方剂。
益心舒片的配方便是从“生脉散”加味而来。
生脉散中只有三味药，人参、麦冬和五味子。
人参大家都很熟悉，能大补元气，麦冬可以润肺，五味子是一种很酸的药，能够聚气守气，三味药都是补益上品，是可以用于日常养生的一个补益良方，据说，乾隆皇帝的养生秘笈就是生脉散。
另外，学中医的人在唱卡拉OK，讲课之前或是夏天暑热容易伤阴耗气的时候，会用生脉散这个方子用来巩固元气，可见其应用之广，常服久服也安全无害。
那么，益心舒片在生脉散的基础上进行了怎样的加味呢？美益康益心舒片，在生脉散组方基础上增加了黄芪、丹参、川芎、山楂4味中药，黄芪和人参一样能够补气；丹参、川芎、山楂活血通络，因为中医认为胸闷胸痛属于胸痹，病因乃是存在淤阻，所以需要活血化瘀、疏通心脉。
美益康益心舒片所加的4味药，在中药中也是属于无毒的“上品”，而且此方不含动物类、冰片等长期服用伤津耗气的成分，对原因不明的胸痛胸闷及冠心病症候胸痛、胸闷、心慌、心悸等长期服用都有良好的效果。
当然，有时间的话，有胸痛胸闷的朋友们可以找专业的中医师进行体质诊断和调理。
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益心舒
电视剧里这个场景大家都不陌生：白马王子不顾家人反对非要跟灰
姑娘在一起，结果王子的老爹暴怒之下，双手捂胸，心脏病发
作……剧本来源于生活，现实生活中的父母为儿女、家庭操劳，容
易忽视健康，但冠心病是一颗不定时炸弹，威力巨大！说到冠心病
的防治，美益康益心舒片滋阴补气，标本兼治。
益心舒是冠心病心绞痛患者的长程管理用药，那么，用于心血管系
统的化学药物也很多，为嘛要用慢性子中药呢？心血管病是慢性病，
慢性病需要慢慢治，需要长期用药，而由于化学药是针对解决某个
化验指标为目的研发的（即对症治疗），比如降脂药就是为了让检
查单上的血脂指标下降，至于有没有伤肝、血脂降了之后患者有没
有获得长期的获益，这些是顾不上的。患者长期服用化学药品，不
良反应、副作用、并发症均有较高的发生率；中医不追求单一指标
的好转，而是根据个人体质辩证治疗、整体治疗的思想，对慢性病
的治疗有较为显著的疗效和优势。
大家知道中药都要辨证使用，否则就是南辕北辙。那么，益心舒适
用于什么证型的冠心病呢？其主要是针对中医证候类型为气阴两虚、
心脉瘀阻的冠心病患者。那冠心病患者为什么会气阴两虚？冠心病
多发生于中老年人群，人到中年之后身体机能慢慢下降，自然容易
体虚，如果再加上身心操劳、失眠、饮食不节，更容易伤阴耗气，
引起运血无力，血亏气耗，内阻的症状，在中医属于“胸痹心痛”
的范畴，主要病机为心脉痹阻，发作期多伴有血瘀证，胸痹心痛从
中医的病机上多与瘀血内阻有关。
益心舒针对的是气阴两虚型冠心病心绞痛。那么，气阴两虚是什么
表现？怎么辨别气阴两虚呢？一般来讲，冠心病在中医里属“胸痹”
范畴，根据表现以及舌象、脉象的不同，再将其分为不同的类型，
气阴两虚就是常见的一种。气阴两虚的患者一般面色㿠白，容易出
汗，体力差，说话声音较小，心前区隐隐作痛，时发时止，心悸气
短，活动后加重，舌质淡红，舌边有齿痕等，这些都是气阴两虚的
典型表现。如果患有冠心病，但无上述典型症状，需要去医院咨询
相关医生。
了解“气阴两虚”这一概念后，益心舒为什么可以调理气阴两虚？
原因在与中医经典名方“生脉散”的基础上，添加活血益气养心的
药物而成的一种中成药，其主要成分含有人参、麦冬、五味子、黄
芪、川芎、丹参、山楂七味中药。方中人参大补元气以生津、丹参
活血化瘀以复脉共为君药，麦冬养阴生津、黄芪益血补虚、川芎活
血行气共为臣药，佐以五味子益气敛阴、山楂降脂活血。全方诸药
合用活血化瘀而不伤正，益气养阴而不滋腻，配伍精当，标本兼治，
共奏益气复脉、活血化瘀、养阴生津的功效。
益心舒对于气阴两虚、心脉痹阻的冠心病患者，不管是冠脉造影达
不到支架标准，但是吃常规药物疗效又不好的情况，还是冠心病支
架植入术后的长程管理，都具有较好的效果。
不管生活中有没有气倒老爹的场景上演，子女们都应关注父母的心
脏健康。如果有胸闷胸痛的症状，应及时陪同去医院检查确诊，除
了遵照医嘱服用化学药物，科学服用纯植物中药制剂美益康益心舒
片，不仅能够有效减轻冠心病带来的胸闷、胸痛、心慌、气短、乏
力、头晕、汗出、口干等症状，还可以增强爸妈的体质，更能修复
多年操劳对身体造成的损耗。