医院感染培训制度
医院感染管理知识培训制度.docx1
医院感染管理知识培训制度
1、医院感染管理小组组长、副组长、组员在任职一年必须参加上级卫生行政主管部门或医疗机构组织的医院感染管理知识培训。
2、医院感染管理专职人员每年应参加上级卫生行政主管部门或医疗机构组织的医院感染管理知识培训，在上岗前应取得学分证或培训证书。
3、医院感染管理专职人员每年制订医院感染管理知识培训计划，培训内容。
4、医院感染管理专职人员每季度组织1次全院职工或相关专业人员医院感染管理知识培训，并做好培训记录。
医院职工每人每年参加4学时以上培训。
5、医院感染管理专职人员每年组织2次全院职工医院感染知识考试，保存考试或考核资料。
6、医院感染管理专职人员做好医院感染管理知识培训资料收集、整理工作。
7、辖区内未设置住院床位医疗机构工作人员每年至少参加2次卫生院组织的医院感染管相关知识培训。
医院感染培训制度
医院感染培训制度
1、全体人员必须接受医院感染有关的法律法规、工作流程、标准等知识的培训。
2、制定院感培训计划，根据医院感染监、控、管的要求定期举办讲座、知识培训，在院感暴发流行期间举办专题讲座或报告。
3、感染管理科协助科教科、人事科、护理部做好全院实习、进修及新进人员感染防控知识岗前培训工作。
4、开办不同层次的培训，对全院医、护、技、保洁、工勤人员进行院感防控知识的培训。
5、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。
培训时间：每年不少于6学时。
6、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的卫生清洁和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。
培训时间：每年不少于2学时。
7、新上岗人员（医、护、工）、进修生、实习生必须接受医院感染知识的岗前培训，时间不少于3学时。
8、医院感染专职人员必须取得省级以上医院感染培训上岗证书。
医院感染专职人员每年参加省级以上培训至少1次，培训时间不少于15学时。
9、采取集中培训与分散培训相结合的多样化培训形式，通过院内网络系统不定期发布相关法律法规及院感知识，通过《院感工作简报》刊登院感前沿知识。
医院感染专职人员知识培训制度
医院感染专职人员知识培训制度一、培训要求：1。
上岗前需参加省级以上岗位培训并通过考核。
2.每年至少参加40学时的医院感染相关继续教育学习班或会议.二、分阶段培训：1.第一阶段(基础培训）新上岗、转岗医务人员、在医院感染管理岗位工作不满2年的专业人员应参加基础培训。
此阶段培训以基本理论、基本知识、基本技能、相关法律法规等培训为主。
培训以集中式讲授为主，自学和网络学习为辅.2。
第二阶段（实践培训）从事医院感染管理工作两年以上五年以下的专业人员应参加实践培训。
在掌握第一阶段知识的基础上应以了解医院感染暴发的识别、调查和防控，医院感染目标性监测，以及重点部门、重点环节的医院感染防控等内容为主。
培训以集中式讲授为主,自学和网络学习为辅.3。
第三阶段（提高培训)对从事医院感染管理工作五年以上专业人员的培训宜以医院感染新理论、新知识、新技术为主.使其能够应用所学知识培训医疗机构医务人员,开展与医院感染相关的科研工作。
培训形式可以是自学、参加医院感染管理及相关学科继续医学教育培训班或参加专业学术交流会等。
三、培训方式1。
集中讲授培训：以多媒体课堂讲授为主，可安排适当的课堂讨论。
2。
集中讲授与带教结合培训：可安排适当的感染控制场景讨论和课堂讲授，以及带教实践培训。
3.网络视频培训:以网络视频教学为主,结合网络答题进行考核。
4.自学：对基础理论和技能、法规，学习者可按照大纲要求进行自修，并参加网络答题进行考核。
四、培训内容（一）第一阶段（基础培训）1。
法律法规（1）《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则（2）《医疗废物管理条例》及相关配套文件（3）《医疗机构管理条例》及其实施细则（4）《医院感染管理办法》（5）《消毒管理办法》(6）其它法规等2。
基础理论与基本知识（1）医院感染管理的组织构架（2）医院重点部门医院感染管理（3）医院感染的概念及其分类（4)医院感染常见病原体(5）医院感染的判定与防治措施(6）清洁、消毒与灭菌的概念（7）其它相关理论知识等3。
医院感染培训教育制度
医院感染培训教育制度
一、感染管理办每年年初必须在职工培训部的安排下，制定该年度的培训计划。
二、职工培训部按培训计划组织全院职工医疗废物处理政策、法规、处置和防护相关知识的培训和考试。
三、全院医务人员、管理人员以及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动；每半年对全院医务人员、管理人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动；对新进人员进行岗前培训与考核，培训时间不少3学时。
四、感染管理办感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习，经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会，不断进行知识更新；不定期地有针对性地组织业务学习或专题讲座，探讨当前医院感染发展的新动向。
五、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习，时间不少于2学时，根据各科室的医院感染发生情况和特点，分析本科室医院感染的高危因素，提出有针对性的可行的措施，降低本科室的医院感染发病率。
六、感染管理办对医院感染管理兼职人员（医护人员）要不定期进行业务培训，开展讲座与学术交流，反馈医院感染监测的现状。
七、感染管理办每半年对全院医院感染知识的掌握情况进行一次检查考核。
及时发现问题，针对薄弱环节再进行有针对性的培训。
十项医院感染预防与控制核心制度培训
感控标准预防措施执行管理制度
（2）基本要求。
①根据感染性疾病的传播途径及特点，制订并实施本机构的隔离措施管理规定。
②对需要实施隔离措施的患者，应当采取单间隔离或同类患者集中隔离的方式；对医务人员加强隔离
技术培训；为隔离患者和相关医务人员提供必要的个人防护用品；隔离患者所用诊疗物品应
4．加强针对本机构相关工作人员的多重 耐药菌感染预防与控制知识培训。 5．严格执行多重耐药菌感染预防与控制 核心措施，核心措施包括但不限于：手卫 生、接触隔离、环境清洁消毒、可复用器 械与物品的清洁消毒灭菌、抗菌药物合理 使用、无菌技术操作、标准预防、减少侵 入性操作，以及必要的针对环境和患者的 主动监测和干预等。 6．规范病原微生物标本送检，严格执行 《抗菌药物临床应用指导原则》，合理选 择并规范使用抗菌药物。
新冠疫情实况
第一部分
感控分级管理制度
感控分级管理制度
（一）涵义。
是指导和规范医疗机构建立层级合理、专兼结合、分工明 确、运转高效的感控分级管理组织体系，并有效开展感控 工作的规范性要求。 感控分级管理组织体系的各层级主体包括：医院感控委员 会、感控管理部门、临床与医技科室感控管理小组，以及 感控专（兼）职人员等。 感控涉及的相关职能部门包括但不限于医务、药学、护理、 信息、总务后勤、医学装备、质量控制，以及教学科研等 管理部门；涉及的临床与医技科室包括全部临床学科、专 业，并覆盖各学科、专业所设立的门（急）诊、病区和检 查治疗区域等。
感控标准预防措施执行管理制度
1．手卫生。 （1）涵义。是医疗机构及医务人员依据标准预防的规定和诊疗活动的需要，合理配置手卫生设施、持续推动和优 化手卫生实践的规范性要求。 （2）基本要求。 ①根据《医务人员手卫生规范》等标准和规范的要求，制订符合本机构实际的手卫生制度，全面推动手卫生的实施。 ②指定相关部门负责手卫生的宣传教育、培训、实施、监测和考核等工作；定期开展覆盖全体医务人员的手卫生宣 传、教育和培训，并对培训效果进行考核。临床科室是手卫生执行的主体部门，日常实施自查与监督管理。
医院感染报告制度培训内容
医院感染报告制度培训内容报告制度背景医院感染是指在接受医疗服务期间，新患者感染或处于医院的患者感染，而这些感染不是该病患者原有的疾病。
医院感染是医疗服务中的一个常见问题，如果得不到及时和正确的处理，将会引发一系列的问题。
为了解决医院感染问题，医院制定了医院感染报告制度，即通过汇总和分析医院内部产生的医院感染及其相关情况，推动医院医疗服务质量的提升。
报告制度实施方案1. 报告制度的重要性医院感染是医院管理的重要问题之一，是医院管理者需要高度重视的内容。
通过医院感染报告制度，医院可以及时了解医院内部感染状况，会对医疗服务质量及服务水平提出要求从而促进医院改善医疗服务质量。
2. 报告制度的实施流程•由医院感染防控小组成员统计、分析和上报医院感染情况，包括医院感染病例数、类型、及时处理率等相关数据。
•医院感染防控小组及时召开报告例会，汇总各科室上报的医院感染病例情况并提出改进建议。
•医院各科室按照防控小组的要求及时上报各种医院感染病例，确保相关问题得到及时、全面记录，并及时解决问题。
3. 报告流程需要注意的事项医院感染报告制度实施流程需要注意以下事项： - 对医务人员实施必要的医院感染防控培训，提高医务人员识别、防治医院感染的能力。
- 制定医院感染防控工作标准，明确各项指标的计算方法、标准和报告时间节点。
- 加强与其他医疗机构的协调和合作，对跨机构的医院感染及时上报情况，建立跨级联防机制，共同防控医院感染。
经验总结在医院感染报告制度的实施中，需要注意以下问题： - 确认各状态的病例的定义标准和每个月要报告的病例总数。
- 提高医务人员的医院感染防控意识，将上报制度纳入常规工作中，确保病例记录和报告的全面性和准确性。
- 建立定期培训机制，培训医院的各个工作人员，确保医务人员都有足够的医院感染防控知识，提高医院的医疗防控能力。
结语医院感染报告制度的实施对医院的管理和医疗服务质量提升起着至关重要的作用，希望本篇文档能为医务工作者提供一些参考和借鉴。
医院感染知识培训制度
医院感染知识培训制度
目的：规范医院感染培训，通过培训提高各级医务人员医院感染控制水平。
内容：
一．各级人员接受培训学时要求：
1、医院感染管理专职人员参加市级卫生部门的有关医院感染的学习班，每年不少于15学时。
2、医院感染管理小组组织全院各级人员进行医院感染控制知识的培训并考核，对全院医务人员进行有关医院感染知识的培训，每年不少于6学时。
3、各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训，每年不少于3学时。
4、新上岗人员进行医院感染方面有关知识的岗前培训，每年不少于3学时。
二、每年常规培训中的必备内容
1、对医院感染管理小组成员：医院感染诊断标准，医院感染监控技术。
2、对全院医务人员：相关法律法规与医院感染监控制度、医疗废物管理制
度
三、培训管理制度
1、准时参加培训，不迟到、不早退。
2、每位参加培训的学员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向有关科室请假。
3、每年组织1-2次院感知识考试。
4、医院感染管理小组成员每季进行相关知识学习
5、对有关法律、法规、规章、制度定期组织相关人员学习。
6、参加市质控中心、疾控中心有关培训。
7、科室定期学习无菌技术操作规程，医院感染诊断标准，抗感染药物合理使用，消毒药械正确使用等相关知识。
8、对新上岗人员进行医院感染知识的岗前知识培训。
9、上课内容、签到及考卷归档保存。
全院工作人员医院感染知识培训制度
全院工作人员医院感染知识培训制度为了加强对医院感染的预防和控制，全院工作人员需要参加相关知识培训和学术交流活动。
医务人员和其他管理人员每年至少需要参加6学时的培训。
基本培训内容包括国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度、标准等，以及预防和控制医院感染的目的和意义，职业安全和个人防护，医疗废物管理等。
重点培训内容针对不同的工作人员有所不同。
医生需要研究医院感染概论、诊断标准、细菌耐药机制、手卫生和感染控制等知识。
护士需要研究医院感染概论、清洁消毒和隔离知识、医院感染管理、手卫生和感染控制等。
医技人员需要研究医院感染的特点和控制、消毒剂的合理应用、侵入性操作相关医院感染的预防等。
行政管理人员需要研究医院感染管理知识，以便更好地协调和管理医院感染预防和控制工作。
以上培训内容可以通过讲课、座谈、观看宣传教育片、网上研究等方式进行。
通过这些培训，全院工作人员可以更好地了解医院感染的预防和控制知识，提高自身的防范意识和能力，从而更好地保障患者的安全和健康。
会议形式应采用集体讨论、研究和决策的方式，确保会议效果和决策的科学性和有效性。
三、会议议程会议议程应包括以下内容：医院感染管理工作的总体规划和目标、上一阶段工作总结、下一阶段工作计划和重点、重要问题的讨论和决策、相关政策法规的宣传和解读、委员会成员的工作分工和责任等。
四、会议记录会议记录应详细记录会议内容和决策，确保信息的准确性和完整性。
会议记录应及时整理、归档，并向有关部门报送。
五、会议评估每次会议结束后，应进行会议评估，总结会议效果和问题，为下一次会议的改进提供参考和指导。
1.全体会议应有主任委员和至少2/3的委员参加。
2.可邀请相关人员参加扩大会议。
三、会议准备1.医院感染管理科负责人应与主任委员商定会议的主要内容，并拟定会议大纲，将大纲逐条落实。
2.对上一阶段的医院感染管理工作进行总结，介绍监测项目进展情况，并用具体数据说明监测与控制的效果和存在的问题。
感染病防范知识培训制度
感染病防范培训制度第一章总则第一条本《感染病防范培训制度》旨在加强医院内部对感染病防范知识的培训，提高医务人员的防病意识和应对本领，确保医院的医疗质量和患者的安全。
第二条医院内全部医务人员应遵守本制度的相关要求，自动参加感染病防范培训活动，乐观开展防控工作。
第三条感染病防范培训活动应依据医院的实际情况订立，包含理论培训、实践操作等内容，确保培训的全面性和实效性。
第二章培训内容第四条感染病防范培训的内容应包含以下方面：1.感染病的分类和特点；2.常见感染病的传播途径和防备措施；3.感染病的诊断、治疗和管理；4.医疗废物的处理和消毒；5.医务人员个人防护措施；6.环境和设施的清洁和消毒；7.医疗器械的清洗与灭菌；8.感染病的监测和报告制度；9.医院感染掌控标准和流程。
培训内容应依据不同岗位的要求有针对性地订立，对医生、护士、技术人员等不同职业进行分级培训，确保培训的全面性和实效性。
第六条感染病防范培训应依据医院的实际情况订立培训计划，每年至少进行一次集中培训，同时可依据实际需要进行定期或不定期的复习培训。
第三章培训方式第七条感染病防范培训可以通过多种方式进行，包含但不限于：1.线下培训：由专业人员进行面对面的培训，包含讲座、研讨会等形式；2.在线培训：通过医院内部的培训平台或电子学习系统进行培训，包含视频课程、在线测试等；3.自学培训：医务人员可自行学习相关的书籍、期刊、网站等，通过考核来证明学习成绩。
第八条医院应建立培训档案，记录医务人员参加培训的情况，包含培训时间、培训方式、培训内容和学习成绩等相关信息，以便查阅和评估。
第九条医院应配备专职或兼职的感染病防控培训师，负责订立培训计划、组织培训活动、评估培训效果等工作。
第四章培训评估第十条医院应定期对感染病防范培训的效果进行评估，采取问卷调查、个别访谈、实操考核等方式进行。
依据培训评估结果，医院应对医务人员的学习成绩进行统计和汇总，以便及时调整培训内容和方式。
医院感染管理培训制度
医院感染管理培训制度1.全院的医院感染管理培训工作由医院感染管理科、医务科、护理部、人事科、科教科协同组织实施。
2.医院感染管理科每年制定与实施全院医院感染管理培训计划，临床医技各科必须按计划参加或完成培训。
3.医院感染管理专职人员应参加省市级以上医院感染管理岗位培训并取得相应证书。
每年至少参加15学时的医院感染相关继续教育。
4.医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流，在职医务人员每年不少于6学时，工勤人员每年不少于3学时。
新上岗人员、进修生、实习生必须进行医院感染知识岗前培训，时间不少于3学时，考核合格方可上岗。
5.各科室主任、护士长、院感兼职医师、兼职护士为本科室医院感染管理培训的责任人，应采取多种形式开展科内培训，如：科务会、业务学习、继教课程等，并做好记录备查。
6.每次培训参训率及合格率应达到90%以上。
7.培训内容根据医务人员工作性质有所侧重，分层次培训。
附：医院感染知识培训内容（一）医院感染管理专职人员培训内容：1.国家颁布的法律、法规、部门规章、标准等。
2.专业知识。
（1）医院感染管理学科发展的新进展；（2）医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防措施；(3)抗感染药物学与感染病学的相关内容，临床微生物学、分子生物学、临床疾病学、医院流行病学、统计学的有关内容；(4)医院感染常见病原菌与耐药现状；(5)多重耐药菌医院感染预防与控制；(6)临床和环境微生物标本的正确采集方法与运送；(7)抗菌药物种类、用药策略与使用管理；(8)不同传播途径医院感染常见疾病的预防：气源性、水源性、血源性；(9)导管相关感染的预防：呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染；(10)手术部位医院感染的预防；(11)消毒学基本原理与消毒灭菌新进展，消毒技术的正确选择、应用与质量控制；(12)医院隔离技术与正确应用；(13)医疗废物管理；（14）医院感染监测方法（15）医院感染的暴发与处置；（16）手卫生与感染控制；（17）医务人员的职业安全管理。
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医院感染培训制度
一、 一眼全体职工必须接受有关医院感染的法律法规、工作
流程、标准等知识的培训。
二、 医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与
控制知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要
求。
三、 工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的卫生清
洁和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。
四、 医院感染专职人员应当具备医院感染预防与控制的专
业知识，能够承担医院感染管理和业务指导工作。
五、 新人员上岗、进修生、实习生必须接受医院感染知识的
岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。
医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教
育课程和学术交流活动，医院感染管理专职人员每年不
少于15学时，其他管理与医务人员每年不少于6学时。
六、 医院感染管理专（兼）职人员每年进行全员性医院感染
知识培训、考试1~2次各科室每月组织医务人员进行医
院感染知识培训一次，做好培训记录；每季度对科室医
务人员进行一次医院感染知识考核人一次，对开合时间、
地点、内容、考试成绩进行记录。