昏迷患者促醒康复及护理精品PPT课件
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昏迷护理课件
记录护理过程
详细记录患者的病情状况、护 理措施和效果，为后续治疗提
供依据。
基础护理
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及时清 理呼吸道分泌物，防止窒息。
维持良好体位
根据患者具体情况，采取适当 的体位，以利于呼吸和循环。
预防褥疮
定期为患者翻身、按摩受压部 位，预防褥疮的发生。
保持皮肤清洁
定期为患者擦洗身体，保持皮 肤清洁，预防感染。
患者意愿
尊重患者的意愿和选择，在患者愿意参与并 配合的情况下进行康复训练。
多学科合作
康复训练涉及多个学科领域，需要多学科合 作，共同制定和实施康复计划。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
昏迷患者的家庭护理
家庭环境调整
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内 空气新鲜，减少感染风险 。
护理模式创新
个性化护理
根据昏迷患者的具体情况制定个性化的护理方案 ，满足患者的特殊需求。
团队协作
加强医护人员之间的协作与沟通，提高昏迷护理 的效率与质量。
家庭式护理
将家庭成员纳入护理体系，提供家庭式关怀与支 持，促进患者康复。
提高护理质量
培训与教育
加强医护人员的培训与教育，提高昏迷护理的专业水平。
对患者进行全面的评估， 了解患者的病情、昏迷原 因、昏迷程度以及并发症 等。
制定康复计划
根据评估结果，制定个性 化的康复计划，包括康复 目标、康复内容、康复时 间等。
定期评估进展
在康复过程中，定期对患 者进行评估，了解康复进 展情况，及时调整康复计 划。
康复训练方法
物理疗法
昏迷促醒培训课件
昏迷促醒培训课件昏迷促醒培训课件在我们的日常生活中，突发状况时有发生。
有时候，我们可能会遇到一个人突然昏迷了。
这种情况下，我们应该怎么办呢？昏迷促醒培训课件将为我们提供相关知识和技能，使我们能够应对这种紧急情况。
一、了解昏迷的原因在处理昏迷状况之前，我们首先需要了解昏迷的原因。
昏迷是指人的意识丧失，无法醒来或者不能保持清醒状态。
昏迷的原因可以是多种多样的，例如头部外伤、中风、低血糖、中毒等。
了解这些原因对我们判断昏迷的程度和采取正确的处理措施非常重要。
二、判断昏迷的程度在遇到昏迷的人时，我们需要判断他们的昏迷程度。
昏迷程度可以分为轻度、中度和重度。
轻度昏迷的人可能还能够做出一些反应，如眨眼、呻吟等。
中度昏迷的人则无法做出明显的反应，但仍然保持一定的生命体征。
重度昏迷的人则完全丧失意识和反应能力，并且生命体征可能会出现严重异常。
通过判断昏迷的程度，我们可以更好地决定下一步的处理方法。
三、采取正确的急救措施在处理昏迷状况时，我们需要采取正确的急救措施。
首先，我们应该确保自己和现场的安全。
如果有可能，我们应该将昏迷的人移至安全的地方，避免进一步的伤害。
然后，我们需要检查昏迷者的呼吸和脉搏。
如果他们没有呼吸或者没有脉搏，我们应该立即开始进行心肺复苏术（CPR）。
CPR包括人工呼吸和胸外按压，可以维持患者的血液循环和氧气供应。
四、寻求专业医疗帮助在进行急救措施的同时，我们也应该尽快寻求专业医疗帮助。
拨打急救电话或者将昏迷者送往医院是非常重要的。
专业医疗人员可以进一步评估昏迷的原因，并采取相应的治疗措施。
他们也可以提供更专业的急救知识和技能，确保昏迷者得到最佳的抢救和治疗。
五、预防昏迷的发生除了处理昏迷状况，我们还应该关注预防昏迷的发生。
一些疾病和状况，如高血压、糖尿病等，容易导致昏迷的发生。
通过保持健康的生活方式、定期体检和及时治疗已知的疾病，我们可以降低昏迷的风险。
此外，学习基本的急救知识和技能也可以提高我们应对突发状况的能力，减少昏迷造成的伤害。
昏迷病人的护理(护理查房)PPT课件
八、护理及健康指导
日常生活中，我们经常遇到二种情况。一种是我们身边突然出现 病人昏迷；另一种是病人因脑血管病或颅脑外伤等已昏迷一定 时期，病情稳定后需回家中恢复和修养。
当我们身边突然出现疑似昏迷的病人时，鉴别病人是否昏迷最简 单的办法是用棉芯轻触一下病人的角膜，正常人或轻症病人都 会出现眨眼动作，而昏迷，特别是深昏迷病人毫无反应。当确 定病人昏迷时，应尽快送病人到医院抢救。
1 - 无睁眼
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语言
5 - 正常交谈
4 - 言语错乱
3 - 只能说出(不适当)单词
2 -只能发音
1 - 无发音
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治疗： 1、给予低盐低脂糖尿病饮食饮食，Ⅰ级护理，吸氧，心电血压指脉氧监 护： 2、给予阿司匹林200mg qd，阿托伐他丁20mg qd，丹红30ml iv，奥 拉西坦4g iv，醒脑静20ml iv，泮托拉唑40mg iv，依达拉奉30mg bid， 20%甘露醇250ml qd 3、完善血尿常规，24h动态心电图，心脏彩超，凝血四项，生化，血流 变学，脑血管疾病危险因素筛查，心电图，TCD等相关检查。 2016-09-24检查回报:心电图示：1、窦性心律 2、右心室高电压 3、T 波改变 4、QTc>0.44s。血气分析示低氧血症，改为面罩吸氧3~5L/分。 2016-09-25 胸部CT示双侧胸腔积液，血气分析示Ⅰ型呼衰，多功能监 护示SpO298%，昏睡状态，给予抗感染治疗。 09-25 22:00 SpO276%，给予血气分析，存在Ⅰ型呼衰，心电图示：1、 窦性心律 2、心电轴不偏 3、T波改变 4、QTc>0.44s，建议气管插管， 呼吸机辅助通气，家属拒绝以及拒绝转入icu进一步治疗。 09-26 00:14 患者呼吸衰竭，指氧波动于60%~80%，家属拒绝气管插 管，呼吸机辅助通气，要求离院，签字后退院。
昏迷病人的护理PPT课件
观察上述情况，及时发现病情变化
5
昏迷病人的护理
• 卧位：根据病情1.平卧位，头偏向一侧。•2.侧卧位 Nhomakorabea•
3.侧俯卧位
•
4.根据病情适当抬高床头
6
昏迷病人的护理
• 1.保持呼吸道通畅 • 1）及时清理呕吐物及痰液，病人呕吐时立
即给予侧卧位，各种原因引起的球麻痹病 人咽喉部分泌物增多及吞咽障碍者，需取 侧卧或侧俯卧位，以利引流。 • 2）舌根后坠引起鼾式呼吸者，取侧俯卧位， 必要时留置口咽通气道或气管插管。
• 4.如果发生了胃内容物反流，立即开放胃管，必 要时遵医嘱给予胃肠减压，并使病人侧卧，双肺 呼吸音对称时取左侧卧位，如有一侧呼吸音减弱 时取健侧卧位，并做好相应的肺部体疗。
9
昏迷病人的肺部管理
• 5.气管切开或气管插管的病人需保持气道通 畅，保持适度的湿化，痰液以中度痰为宜。
• 6.做好气囊管理。
10
昏迷病人的护理
• 良肢位摆放 • 呼唤促醒
11
预防并发症
• 1.压疮 • 2.肺部感染 • 3.泌尿系感染 • 4.神经源性膀胱 • 5.下肢静脉血栓 • 6. 肢体废用综合症
12
• 做好基础护理
13
•
谢谢！
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7
昏迷病人的护理
肺部管理： 1.听诊肺部呼吸音，如有一侧肺部呼吸音减
弱，及时给与护理干预，有目的的加强翻 身叩背，早期减少肺不张的发生。 2.定时给予肺部体疗，包括翻身叩背，手法 和机械排痰的应用等，存在肺部感染者遵 医嘱微波治疗 、雾化吸入配合有效吸痰。
8
昏迷病人的肺部管理
• 3.防止反流和误吸：昏迷病人常存在吞咽困难或 呛咳，遵医嘱给予鼻饲，鼻饲前需给病人翻身扣 背吸痰，并使病人半卧位，鼻饲后保持床头抬高 0.5-1小时左右，并避免翻身吸痰等操作，防止反 流。
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昏迷病人的护理
• 卧位：根据病情1.平卧位，头偏向一侧。•2.侧卧位 Nhomakorabea•
3.侧俯卧位
•
4.根据病情适当抬高床头
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昏迷病人的护理
• 1.保持呼吸道通畅 • 1）及时清理呕吐物及痰液，病人呕吐时立
即给予侧卧位，各种原因引起的球麻痹病 人咽喉部分泌物增多及吞咽障碍者，需取 侧卧或侧俯卧位，以利引流。 • 2）舌根后坠引起鼾式呼吸者，取侧俯卧位， 必要时留置口咽通气道或气管插管。
• 4.如果发生了胃内容物反流，立即开放胃管，必 要时遵医嘱给予胃肠减压，并使病人侧卧，双肺 呼吸音对称时取左侧卧位，如有一侧呼吸音减弱 时取健侧卧位，并做好相应的肺部体疗。
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昏迷病人的肺部管理
• 5.气管切开或气管插管的病人需保持气道通 畅，保持适度的湿化，痰液以中度痰为宜。
• 6.做好气囊管理。
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昏迷病人的护理
• 良肢位摆放 • 呼唤促醒
11
预防并发症
• 1.压疮 • 2.肺部感染 • 3.泌尿系感染 • 4.神经源性膀胱 • 5.下肢静脉血栓 • 6. 肢体废用综合症
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• 做好基础护理
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•
谢谢！
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昏迷病人的护理
肺部管理： 1.听诊肺部呼吸音，如有一侧肺部呼吸音减
弱，及时给与护理干预，有目的的加强翻 身叩背，早期减少肺不张的发生。 2.定时给予肺部体疗，包括翻身叩背，手法 和机械排痰的应用等，存在肺部感染者遵 医嘱微波治疗 、雾化吸入配合有效吸痰。
8
昏迷病人的肺部管理
• 3.防止反流和误吸：昏迷病人常存在吞咽困难或 呛咳，遵医嘱给予鼻饲，鼻饲前需给病人翻身扣 背吸痰，并使病人半卧位，鼻饲后保持床头抬高 0.5-1小时左右，并避免翻身吸痰等操作，防止反 流。
昏迷的急救护理 ppt课件
对可能有脊髓外伤的昏迷病人要尽量减少不必要的搬动必须搬动时要将病人臵于硬板床上保持头部在中间位为宜严禁弯曲转动病人身体和转动头部以免造成脊髓的进一步损伤危及生命昏迷的急救措施22处理脑水肿保护脑功能无论哪一种原因引起的昏迷都会合并程度不同的脑水肿特别是颅内病变所致的脑水肿可能更为严重甚至发生脑疝
昏迷的急救护理
ppt课件
28
昏迷的急救措施
控制抽搐，预防感染，控制高热 持续抽搐会造成病人呼吸暂停，加重脑缺氧，引起病人脑 组织的进一步损害，应立即处理。对高热病人在积极进行 病因治疗的同时，采用酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降温 手段，将体温控制在37度左右。
ppt课件
29
昏迷的急救措施
保证各种急救药品、物品、仪器处于100%完备状态,经 常检查、维护。熟练掌握各种急救设备的使用 ,如除颤 仪、监护仪、呼吸机等 ; 熟悉抢救操作步骤 , 熟练配合 操作 , 以保证抢救的顺利进行 , 如心肺复苏术、气管插 管术、深静脉置管术等。
计分
4 3 2 1
语言表现
回答正确 回答有误 用词错乱 语义不明 不能言语
计分
5 4 3 2 1
运动反应
能按吩咐运动 对疼痛能定位 能够躲避疼痛 刺激时肢体屈曲 刺激时肢体过伸 对刺激无反应
计分
6 5 4 3 2 1
ppt课件
8
格拉斯哥昏迷评分
13-15分为轻度颅脑损伤 9-12分为中度颅脑损伤
3-8分为重度颅脑损伤
ppt课件
21
昏迷的急救处理原则
病史
T、P、R、BP 皮肤
体格检查 昏迷的诊断步骤 实验室检查
瞳孔
眼球运动 不随意运动 瘫痪
器械检查
ppt课件
22
昏迷的急救护理
ppt课件
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昏迷的急救措施
控制抽搐，预防感染，控制高热 持续抽搐会造成病人呼吸暂停，加重脑缺氧，引起病人脑 组织的进一步损害，应立即处理。对高热病人在积极进行 病因治疗的同时，采用酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降温 手段，将体温控制在37度左右。
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昏迷的急救措施
保证各种急救药品、物品、仪器处于100%完备状态,经 常检查、维护。熟练掌握各种急救设备的使用 ,如除颤 仪、监护仪、呼吸机等 ; 熟悉抢救操作步骤 , 熟练配合 操作 , 以保证抢救的顺利进行 , 如心肺复苏术、气管插 管术、深静脉置管术等。
计分
4 3 2 1
语言表现
回答正确 回答有误 用词错乱 语义不明 不能言语
计分
5 4 3 2 1
运动反应
能按吩咐运动 对疼痛能定位 能够躲避疼痛 刺激时肢体屈曲 刺激时肢体过伸 对刺激无反应
计分
6 5 4 3 2 1
ppt课件
8
格拉斯哥昏迷评分
13-15分为轻度颅脑损伤 9-12分为中度颅脑损伤
3-8分为重度颅脑损伤
ppt课件
21
昏迷的急救处理原则
病史
T、P、R、BP 皮肤
体格检查 昏迷的诊断步骤 实验室检查
瞳孔
眼球运动 不随意运动 瘫痪
器械检查
ppt课件
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《昏迷病人的护理》PPT课件
整理课件ppt
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七、护 理措施
对合并其它部位损伤，如发现血压下降、呼吸 不规则、脉快而细弱，应高度怀疑出现休克现 象。
整理课件ppt
23
七、护 理措施
3、预防并发症
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七、护 理措施
（1） 定时翻身以防压疮。要定时翻身，经常按摩、擦 身，拍背，扑粉，保持皮肤干燥，尤其骨骼突出部位 最好用软气垫垫好，防止褥疮发生。除尾骶、足跟部 位外，要注意头部，手术后头部有敷料包扎常易被忽 略。昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一 般每2～3小时翻身一次。高热、消瘦者需要每小时翻 动。做到勤翻身，勤检查，勤擦洗，勤按摩，勤整理， 勤交待。另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣 服。
5 - 正常交谈
4 – 回答错误
3 – 语无伦次
2 -只能发音
1 - 无发音
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运动
6 - 按吩咐动作
5 - 刺激定位
4 – 躲避刺激
3-刺激肢曲
2-刺激肢伸
1-无反应
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以检查时最佳反应作为结果。
总分：GCS=E+V+M； 8分以下为昏迷，最差分为3分，最佳分为意识
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七、护 理措施
（2） 保持呼吸道通畅。病人有活动性假牙，应立即 取出，以防误入气管。 保持正确的体位 ，抬高床头 20度，将病员置于側卧位，防止舌后坠阻塞气道，让 口角处于稍低位，使唾液自然引流。上的一侧肢体 需以枕垫支付，以免防碍呼吸。分泌物过多时将患者 头偏向一侧，用吸引器吸除。避免分泌物吸入气管， 造成吸入性肺炎。发生呕吐时，应将病人头部偏向一 侧，并及时清理，以防呕吐物吸入，引起窒息或吸入 性肺炎发生。如发现舌后坠，可用舌钳将舌拉出，也 可放置口咽通气道，保持呼吸道通畅。以免防碍呼吸。
昏迷病人的救护与处理ppt课件
R急促或潮式呼 吸，P摸不清
进一步下降或测 不到
发绀、发花
广泛出血
进一步减少
Hale Waihona Puke 进一步减少7六、现场救护原则
1、病人应取中凹位或平卧位，下肢略抬高15-20°。 如有呼吸困难者，可将头部和躯干略抬高，以利 呼吸。
2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴有昏迷者。方法 是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度 的后仰，同时头偏向一侧。
物中毒，丘脑出血。 • 精神症状：脑炎和颞叶癫痫可能性大。
-
22
四、现场检查
• 重点观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温的变化 和气道通畅的情况。
• 注意有无头部外伤；有无皮肤、黏膜异常（CO中 毒皮肤呈樱桃红色；皮肤潮红见于感染性疾病及 酒精中毒）；呼出气体的气味如何（烂苹果味见 于糖尿病酮症，氨味可能是肝昏迷；大蒜味可能 是有机磷农药中毒）
• 有些男性青年，在清晨起床排尿时也可发生晕厥， 俗称“排尿性晕厥”。
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三、症状
• 一般无特殊症状 • 可自觉头晕、恶心，很快即感眼前发黑，全身软
弱无力而倒下。同时伴面色苍白，脉搏细弱，血 压下降。上述症状持续时间很短。 • 排尿性晕厥如跌倒，可造成头部外伤。
-
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四、现场救护
• 迅速病人平卧，头部可略放低或将双下肢抬高。
血。
-
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六、现场救护原则
8、避免过多搬动病人。 9、救护同时，拨打急救电话，告知病情，等候专业
医务人员的急救。 10、离医院近的快速送往医院抢救治疗。
-
11
急性冠脉综合症的急救
-
12
一、概述
• 冠状动脉：营养心脏的血管 • 动脉粥样硬化：当冠状动脉内膜中的脂质尤其是胆
昏迷患者的护理PPT课件
昏迷患者的护理
神经外科
1
一、昏迷的概念
• 昏迷是脑上行激活系统或大脑皮质由于结 构、或生理损伤引起的严重而持续的功能 障碍，是临床上急诊急救时常遇到的急危 重症之一。广义的昏迷包括了病人不同程 度的意识障碍，即意识内容障碍和觉醒障 碍两个方面。因此，从广义上来讲，当患 者出现意识模糊、精神错乱、谵妄状态这 些意识内容障碍和嗜睡、昏睡、意识丧失 等觉醒障碍都可以广泛地称为昏迷。
• ⑥物理性及缺氧性损害：高温中毒（热射 病、日射病）触电、淹溺、高山病。
6
三、昏迷的临床分型
1、浅昏迷：也叫半昏迷。此时患者神志不清， 随意运动丧失，处于被动体位，但可偶有 不自主的自发动作，大小便可有潴留或失 禁。客观检查可见患者对外界事物、声、 光刺激无反应，但对强烈疼痛刺激如压眶 等可出现痛苦表情和防御性躲避运动，但 不能回答问题和执行简单的命令。除腹壁 与提睾反射常消失外，脑干生理反射如咳 嗽、吞咽、角膜、瞳孔对光反射等存在， 深浅反射及生命体征无明显改变。
③脑占位性疾病：肿瘤、脑脓肿。 ④颅内损伤：脑震荡、脑挫裂伤、外伤后颅内血
肿（硬膜外血肿、硬膜内血肿）颅骨骨折。
4
• ⑤颅内压增高综合症与脑疝形成。 • ⑥癫痫
• 2、颅外疾病
• ①重症急性感染性疾病：病毒感染、细菌 感染、立克次体感染、螺旋体感染等全身 性感染引起的中毒性脑病。
• ②内分泌及代谢障碍性疾病：垂体性脑病、 甲状腺危象、黏液水肿性昏迷、肾上腺皮 质功能减退性昏迷、尿毒症性脑病、肺性 脑病、低血糖性昏迷、高血糖性昏迷、妊 娠中毒症。
征兆。 双侧瞳孔扩大，常见于颅内压增高。 双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定于
正中位是临终表现。
15
3、神志观察
神经外科
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一、昏迷的概念
• 昏迷是脑上行激活系统或大脑皮质由于结 构、或生理损伤引起的严重而持续的功能 障碍，是临床上急诊急救时常遇到的急危 重症之一。广义的昏迷包括了病人不同程 度的意识障碍，即意识内容障碍和觉醒障 碍两个方面。因此，从广义上来讲，当患 者出现意识模糊、精神错乱、谵妄状态这 些意识内容障碍和嗜睡、昏睡、意识丧失 等觉醒障碍都可以广泛地称为昏迷。
• ⑥物理性及缺氧性损害：高温中毒（热射 病、日射病）触电、淹溺、高山病。
6
三、昏迷的临床分型
1、浅昏迷：也叫半昏迷。此时患者神志不清， 随意运动丧失，处于被动体位，但可偶有 不自主的自发动作，大小便可有潴留或失 禁。客观检查可见患者对外界事物、声、 光刺激无反应，但对强烈疼痛刺激如压眶 等可出现痛苦表情和防御性躲避运动，但 不能回答问题和执行简单的命令。除腹壁 与提睾反射常消失外，脑干生理反射如咳 嗽、吞咽、角膜、瞳孔对光反射等存在， 深浅反射及生命体征无明显改变。
③脑占位性疾病：肿瘤、脑脓肿。 ④颅内损伤：脑震荡、脑挫裂伤、外伤后颅内血
肿（硬膜外血肿、硬膜内血肿）颅骨骨折。
4
• ⑤颅内压增高综合症与脑疝形成。 • ⑥癫痫
• 2、颅外疾病
• ①重症急性感染性疾病：病毒感染、细菌 感染、立克次体感染、螺旋体感染等全身 性感染引起的中毒性脑病。
• ②内分泌及代谢障碍性疾病：垂体性脑病、 甲状腺危象、黏液水肿性昏迷、肾上腺皮 质功能减退性昏迷、尿毒症性脑病、肺性 脑病、低血糖性昏迷、高血糖性昏迷、妊 娠中毒症。
征兆。 双侧瞳孔扩大，常见于颅内压增高。 双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定于
正中位是临终表现。
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3、神志观察
昏迷pptppt课件
染、压疮等。
诊断
昏迷的诊断需要结合患者的病史、临床表现和实验室检查结果。医生需要仔细询问患者 家属或目击者关于患者发病前后的情况，进行详细的体格检查，包括神经系统检查、生 命体征监测等。同时，还需要进行一系列实验室检查，如血常规、尿常规、生化检查、
脑脊液检查等，以明确病因和诊断。
02
常见昏迷类型及特 点
液循环。
处理方法指导
肺部感染处理
根据感染情况选用敏感抗生素进行治 疗；加强呼吸道护理，促进痰液排出 。
尿路感染处理
根据感染情况选用敏感抗生素进行治 疗；保持尿道口清洁，定期更换导尿 管。
压疮处理
对压疮部位进行清创、换药；加强局 部护理，避免继续受压。
深静脉血栓处理
根据血栓情况选用抗凝、溶栓等药物 进行治疗；协助患者进行肢体活动， 促进血液循环。
病因治疗
营养支持
给予患者足够的营养支持，包括肠内 营养和肠外营养，以维持身体机能。
针对导致昏迷的病因进行积极治疗， 如控制感染、降低颅内压等。
药物治疗方法
促醒药物
使用促醒药物如多巴胺、纳洛酮 等，促进患者意识恢复。
神经保护剂
应用神经保护剂如依达拉奉、胞 磷胆碱等，减轻脑损伤，促进神
经功能恢复。
对症治疗药物
根据患者病情，给予相应的对症 治疗药物，如降压药、降糖药等
。
非药物治疗手段
高压氧治疗
01
通过高压氧治疗，提高患者血氧含量，促进脑组织修复和意识
恢复。
物理治疗
02
采用物理治疗方法如针灸、按摩、理疗等，促进患者身体机能
的恢复。
心理治疗
03
对患者进行心理治疗，帮助其调整心态，增强信心，积极配合
诊断
昏迷的诊断需要结合患者的病史、临床表现和实验室检查结果。医生需要仔细询问患者 家属或目击者关于患者发病前后的情况，进行详细的体格检查，包括神经系统检查、生 命体征监测等。同时，还需要进行一系列实验室检查，如血常规、尿常规、生化检查、
脑脊液检查等，以明确病因和诊断。
02
常见昏迷类型及特 点
液循环。
处理方法指导
肺部感染处理
根据感染情况选用敏感抗生素进行治 疗；加强呼吸道护理，促进痰液排出 。
尿路感染处理
根据感染情况选用敏感抗生素进行治 疗；保持尿道口清洁，定期更换导尿 管。
压疮处理
对压疮部位进行清创、换药；加强局 部护理，避免继续受压。
深静脉血栓处理
根据血栓情况选用抗凝、溶栓等药物 进行治疗；协助患者进行肢体活动， 促进血液循环。
病因治疗
营养支持
给予患者足够的营养支持，包括肠内 营养和肠外营养，以维持身体机能。
针对导致昏迷的病因进行积极治疗， 如控制感染、降低颅内压等。
药物治疗方法
促醒药物
使用促醒药物如多巴胺、纳洛酮 等，促进患者意识恢复。
神经保护剂
应用神经保护剂如依达拉奉、胞 磷胆碱等，减轻脑损伤，促进神
经功能恢复。
对症治疗药物
根据患者病情，给予相应的对症 治疗药物，如降压药、降糖药等
。
非药物治疗手段
高压氧治疗
01
通过高压氧治疗，提高患者血氧含量，促进脑组织修复和意识
恢复。
物理治疗
02
采用物理治疗方法如针灸、按摩、理疗等，促进患者身体机能
的恢复。
心理治疗
03
对患者进行心理治疗，帮助其调整心态，增强信心，积极配合
昏迷的急救和护理PPT课件
昏迷的鉴别诊断：
（1）闭锁综合症
（2）心因性昏迷 （3）木僵 （4）癔症
昏迷的急诊治疗
• 确保足够的通气和供氧 • 维持循环，任何昏迷病人在昏迷早期急查电解 质 • 实验室检查 • 终止全身性抽搐 • 降颅压 • 抗感染 • 治疗极端低温（T﹥40℃或T﹤34℃） • 预防并发症：感染、营养不良、电解质紊乱等
代谢性昏迷的特征：
（1）逐渐发生
（2）由较轻的意识障碍逐步发展至昏迷
（3）神经系统体征通常为对称性 （4）双侧震颤、肌痉挛 （5）瞳孔反射常存在 （6）无感觉异常
（7）常有低体温
昏迷的急救处理原则
T、P、R、BP
病史
皮肤 瞳孔
体格检查 昏迷的诊断步骤 实验室检查
眼球运动
不随意运动 瘫痪
器械检查
昏迷的急救处理原则
深昏迷：患者意识全部丧失，强刺激也不能将其唤醒。肢体常呈迟缓状
态，深浅反射均消失，偶有病理反射出现，常有尿失禁，血压下降， 呼吸频率与节律紊乱。
肢体肌力
0级：肌肉完全不能收缩
1级：只能见到肌肉收缩，但见不到肢体运动
2级：肢体能沿床平移，但不能对抗地心引力举
起
3级：肢体能举起，但不能抵抗阻力
急救护理措施
（一）密切观察病情变化 • 每隔30min～1h观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、 血压及体温1次 • 病情稳定后可改为每2～4h 1次
• 注意观察呼吸程度的变化，详细记录昏迷和 清醒的时间
（一）密切观察病情变化 1、意识状态的监护（判断昏迷程度） • 意识状态的监护 意识状态能反应大脑皮质的 功能情况 格拉斯哥昏迷分级 （Glass-gow coma scale, GCS）计分法检 查。 机体反应水平分级 （Reaction Level Scale,RLS）分级法
（1）闭锁综合症
（2）心因性昏迷 （3）木僵 （4）癔症
昏迷的急诊治疗
• 确保足够的通气和供氧 • 维持循环，任何昏迷病人在昏迷早期急查电解 质 • 实验室检查 • 终止全身性抽搐 • 降颅压 • 抗感染 • 治疗极端低温（T﹥40℃或T﹤34℃） • 预防并发症：感染、营养不良、电解质紊乱等
代谢性昏迷的特征：
（1）逐渐发生
（2）由较轻的意识障碍逐步发展至昏迷
（3）神经系统体征通常为对称性 （4）双侧震颤、肌痉挛 （5）瞳孔反射常存在 （6）无感觉异常
（7）常有低体温
昏迷的急救处理原则
T、P、R、BP
病史
皮肤 瞳孔
体格检查 昏迷的诊断步骤 实验室检查
眼球运动
不随意运动 瘫痪
器械检查
昏迷的急救处理原则
深昏迷：患者意识全部丧失，强刺激也不能将其唤醒。肢体常呈迟缓状
态，深浅反射均消失，偶有病理反射出现，常有尿失禁，血压下降， 呼吸频率与节律紊乱。
肢体肌力
0级：肌肉完全不能收缩
1级：只能见到肌肉收缩，但见不到肢体运动
2级：肢体能沿床平移，但不能对抗地心引力举
起
3级：肢体能举起，但不能抵抗阻力
急救护理措施
（一）密切观察病情变化 • 每隔30min～1h观察意识、瞳孔、呼吸、脉搏、 血压及体温1次 • 病情稳定后可改为每2～4h 1次
• 注意观察呼吸程度的变化，详细记录昏迷和 清醒的时间
（一）密切观察病情变化 1、意识状态的监护（判断昏迷程度） • 意识状态的监护 意识状态能反应大脑皮质的 功能情况 格拉斯哥昏迷分级 （Glass-gow coma scale, GCS）计分法检 查。 机体反应水平分级 （Reaction Level Scale,RLS）分级法