补肾活络中药对雄激素致不孕大鼠卵泡数、子宫内膜面积和内分泌的影响
补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响
补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响（作者： _________ 单位：___________ 邮编：___________ ）【摘要】目的：观察补肾化瘀祛痰方（Bushen Huayu Qutan Recipe, BHQR）对雄激素致不孕大鼠（androgen sterilized rat, ASR）卵巢局部调控因子的影响。
方法：选择9日龄幼年SD雌性大鼠105 只，随机分为病理模型组（90只）和溶媒对照组（15只），丙酸睾丸酮诱导形成ASR。
造模成功的30只大鼠随机分为中药干预组和模型对照组。
中药干预组用BHQR灌胃干预，模型对照组及溶媒对照组给予蒸馏水灌胃处理，疗程30 d。
疗程结束后观察大鼠性周期情况，用放射免疫方法检测血睾酮和胰岛素（insulin, INS ）含量，用免疫组织化学方法检测卵巢组织抑制素（inhibin, INH ）、胰岛素样生长因子[X in sulin ]like growth factor] I IGF[]）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF ）的表达。
结果：BHQR 不仅能明显降低大鼠血INS水平（P0.05 ），还能显著降低INH、IGF I 和/EGF 在卵巢局部的表达（P0.01 ）。
大鼠排卵恢复率为66.67%。
结论：BHQR 可能通过改善胰岛素抵抗，降低INH、IGF[ I 及VEGF 水平，改善卵巢内部环境，多途径、多靶点促使卵巢功能恢复，促进卵泡生长发育，诱发排卵。
【关键词】补肾化瘀祛痰方；不育；抑制素类；胰岛素样生长因子I；血管内皮生长因子类；大鼠Objective: To explore the effects of Bushen Huayu Qutan Recipe (BHQR), a compo und traditi onal Chin ese herbal medic ine, on local ovaria n factors in an droge n llsterilized rats (ASR).Methods: One hundred and five 9 Jday old SD rats were randomly divided into normal control group (15 rats) and ASR group (90 rats). ASR was in duced by subcuta neous injecti on of testoster one propi on ate, and the rat model of ASR was established successfully in 30 rats in the ASR group. Thirty ASR rats were ran domly divided into un treated group andBHQR ]treated group. There were 15 rats in each group. The rats in BHQR [treated group were intragastrically administered with BHQR. The rats in the normal control and untreated groups were in tragastrically admi nistered with distilled water. They were all treated for 30 days. The levels of serum testosterone and insulin (INS) were measured by radioimmunoassay. The inhibin (INH) level, and the expressions of insulin [like growth factor ] IGF] J and vascular en dothelial growth factor (VEGF) in ovary were determ ined by immun ohistochemical method.Results: None of theASR ovulated and all the rats in the normal control group ovulated. The rate of ovulation in BHQR [treated group was 66.67%. The serum concentrations of testosterone and INS in the untreated group were significantly higher than those in the normal control group (P0.05), and the serum concentrations of testosterone and INS in BHQR treated group were decreased as compared with the untreated group (P0.05). The levels of ovarian INH, IGF [ and VEGF in the untreated group were significantly higher than those in the normal control group (P0.01), and the levels of ovarian INH, IGF ] I and VEGF in BHQR ^treated group were decreased as compared with the un treated group (P0.01).Conclusion: BHQR is an effective recipe in promoting ovulation, and the effects of BHQR on balancing the internal environment of ovary may be due to the reduction of serum INS level and decrease in the expressions of ovarian INH, IGF] and VEGF.Keywords: Bushe n Huayu Quta n Recipe; in fertility; in hibi ns; insulin [like growth factor I vascular endothelial growth factors; rats 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS ),又称Stein]Leventhal综合征，是一种发病多因性、临床表现多态性疾病，以长期无排卵和持续高雄激素为主要特征［1］。
补肾助孕汤对雄激素致不孕大鼠的促排卵及卵巢IGF-1表达的影响
补肾助孕汤对雄激素致不孕大鼠的促排卵及卵巢IGF-1表达的影响郑少燕;陈庆奇;张丹雁【期刊名称】《广东药科大学学报》【年(卷),期】2017(033)001【摘要】目的探讨补肾助孕汤对雄激素致不孕大鼠（ASR）促排卵的作用机制.方法选择9日龄SD龄雌性大鼠随机分为4组,正常对照组：皮下注射中性茶油;ASR 模型组：皮下注射丙酸睾丸酮;中药组及西药组：ASR模型自81 d龄起,每天灌胃给药;连续28 d.采用阴道涂片测定大鼠动情周期及排卵率,采用ELISA法测定促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及孕酮（P）水平;采用免疫组织化学sp检测卵巢细胞胰岛素样生长因子（IGF-1）表达.结果补肾助孕汤可明显增加大鼠卵巢组织各级卵泡及黄体数目,恢复排卵功能;提高血清中FSH、LH 及P水平,并且降低卵巢细胞中IGF-1的表达.结论补肾助孕汤可通过调节卵巢局部因子IGF-1及相应激素,促进卵泡生长发育及排出.【总页数】4页(P94-97)【作者】郑少燕;陈庆奇;张丹雁【作者单位】[1]南方医科大学附属佛山市妇幼保健院,广东佛山528000;[2]广州中医药大学中药学院,广东广州510006【正文语种】中文【中图分类】R965【相关文献】1.补肾助孕汤对雄激素致不孕大鼠的促排卵及卵巢IGF-1表达的影响2.补肾活血汤对多囊卵巢综合征不孕症大鼠卵巢超微结构的影响及助孕效果观察3.补肾促排卵汤联合枸橼酸氯米芬对PCOS致不孕症患者临床疗效和卵巢血流动力学的影响4.补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响5.补肾促排卵汤联合西药对PCOS致不孕症患者子宫内膜厚度、卵巢体积和妊娠结局的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的效果
补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的效果排卵障碍性不孕症是指女性由于排卵功能障碍导致无法正常排卵，从而造成不孕的一种疾病。
排卵障碍性不孕症是一种非常常见的不孕症类型。
中医认为，排卵障碍性不孕症主要与肾气不足、血瘀、经络堵塞等因素有关，因此补肾活血促卵方成为了治疗排卵障碍性不孕症的重要中药方剂。
补肾活血促卵方由中药组成，主要包括仙灵脾、熟地、川芎、生地、柴胡、当归、红花、枸杞子等，每种药物都有其独特的药性和作用机制。
补肾活血促卵方的主要作用是补肾。
肾是生殖系统的重要器官，具有调节生殖功能的重要作用。
补肾可以增强肾脏功能，提高排卵的质量和数量，从而增加受孕的机会。
仙灵脾和熟地是常用的补肾药物，可以补充肾脏的精气和阴液，调节内分泌的平衡。
补肾活血促卵方还具有活血的作用。
活血可以改善子宫血液循环，增加子宫内膜的营养和供血，提高子宫内环境，增加卵泡的发育和排卵的机会。
川芎、红花等药物具有活血通络的作用，可以改善子宫和卵巢的血液循环，提高卵巢功能。
补肾活血促卵方还可以调节内分泌，在治疗排卵障碍性不孕症中发挥着重要作用。
柴胡是一味常用的平肝药，具有调节内分泌的作用，可以改善内分泌紊乱所导致的排卵障碍。
当归则可以调节血液循环，改善血液的流动，从而调节卵巢功能。
补肾活血促卵方还可以提高子宫内环境，增加受精卵着床的机会。
生地和枸杞子是常用的养血药，可以滋养子宫内膜，提高子宫内环境。
生地还具有清热解毒的作用，可以净化子宫内环境，提高受精卵着床的机会。
根据临床研究和实践，补肾活血促卵方在治疗排卵障碍性不孕症方面取得了一定的效果。
补肾活血促卵方具有补肾、活血、调节内分泌等多种作用，可以改善排卵功能，增加卵泡的发育和排卵的机会。
补肾活血促卵方还可以提高子宫内环境，增加受精卵着床的机会。
补肾活血促卵方在治疗排卵障碍性不孕症中具有一定的疗效。
在使用补肾活血促卵方进行治疗时，还需要结合个体情况进行选药和辨证施治。
由于每个人的身体状况不同，治疗方法也会有所不同，因此建议在药方使用之前，务必就医咨询专业医生，并根据医生的建议进行正规的治疗。
补肾益气和血法中药对IVF-ET妇女子宫内膜和子宫血流的影响
补肾益气和血法中药对IVF-ET妇女子宫内膜和子宫血流的影响补肾益气和血法中药对IVF-ET妇女子宫内膜和子宫血流的影响随着科技的不断发展，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）已成为一种常见的辅助生殖技术。
然而，IVF-ET的成功率一直存在一定的挑战，其中之一是子宫内膜和子宫血流对胚胎着床的重要性。
在传统中医理论中，补肾益气和血法中药被认为是调节子宫内膜和子宫血流的有效方法。
本文将探讨补肾益气和血法中药对IVF-ET妇女子宫内膜和子宫血流的影响。
补肾益气和血法主要包括使用一些具有益气补肾和促进血液循环的药物，如黄芪、当归、川芎等。
这些药物被认为能够改善身体的整体状态，增加子宫内膜的厚度和血流量，从而提高胚胎着床的成功率。
首先，补肾益气和血法中的草药对于改善子宫内膜的厚度具有重要作用。
研究表明，补肾益气和血法中的中药可以促进子宫内膜细胞的增殖和分化，使其更加适合胚胎着床。
一项针对IVF-ET妇女的研究发现，经过连续三个月的中药治疗后，子宫内膜的厚度显著增加，从而提高了IVF-ET的成功率。
中药中的黄芪和当归等药物被认为是增加子宫内膜厚度的关键成分，通过促进血液循环和改善子宫内膜细胞的养分供应来实现这一效果。
其次，补肾益气和血法中药对于改善子宫血流也具有重要影响。
研究表明，子宫血流对于胚胎着床非常关键，良好的子宫血流能够为胚胎提供充足的营养和氧气，促进其生长和发育。
补肾益气和血法中药中的川芎等药物被认为是提高子宫血流的关键成分，通过扩张子宫血管和增加血液循环来改善子宫血流量。
除了改善子宫内膜的厚度和子宫血流量外，补肾益气和血法中药还可以调节内分泌功能，从而提高女性的生殖激素水平。
内分泌失调是IVF-ET失败的一个常见原因，而补肾益气和血法中药中的一些成分被认为能够调节内分泌系统，促进雌激素和孕激素的正常分泌，从而改善子宫内膜的状态和胚胎着床的成功率。
虽然补肾益气和血法中药被广泛应用于辅助IVF-ET治疗，但仍需注意一些潜在的风险和副作用。
菟蓉补肾方治疗多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响
菟蓉补肾方治疗多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响屈红,许彩凤,郑君,裴重重,刘佳(甘肃省中医院,甘肃兰州730050)摘要:观察菟蓉补肾方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜容受性的影响。
将60例确诊PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予达英-35及补佳乐治疗3个周期,根据患者的情况选用合适的促排卵药物,治疗组在对照组基础上给予口服菟蓉补肾方。
观察两组患者治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(R I)、妊娠率。
治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组治疗前后子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均有显著性下降(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.01)。
子宫内膜厚度治疗组优于对照组(P<0.01);在西医治疗的基础上,菟蓉补肾方能显著改PCOS不孕患者的临床症状,改善子宫内膜容受性,提高患者受孕率。
关键词:菟蓉补肾方;多囊卵巢综合征;不孕;子宫内膜容受性中图分类号:R285.5;R711.75多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是以月经稀发甚或闭经,持续无排卵、卵巢多囊样改变、多毛、肥胖为主要临床表现的一组证候群。
雄激素过高、持续无排卵是造成育龄期妇女月经不调及不孕的主要原因[1]。
因其病因多样性、病机复杂性、症状多态性,已成为生殖内分泌的难点及热点。
西医多采用激素调整周期,恢复排卵,或能受孕,但着床率低,流产率高。
研究表明子宫内膜容受性和胚胎质量是成功着床的关键因素[2]。
因此,改善子宫内膜容受性是提高着床率,降低流产率的关键所在。
本课题旨在研究菟蓉补肾方治疗PCOS不孕患者子宫内膜容受性的影响。
是在我们前期动物实验表明,菟蓉补肾方在提高PCOS大鼠排卵率、改善子宫内膜容受性、提高受孕率方面显示了较好的临床应用前景的基础上[3]。
补肾活血中药对薄型子宫内膜大鼠子宫内膜干细胞r标志物的影响
补肾活血中药对薄型子宫内膜大鼠子宫内膜干细胞r标志物的影响尹晓丹;王景尚;何军琴;薛晓鸥【期刊名称】《吉林中医药》【年(卷),期】2018(038)006【摘要】目的探讨补肾活血中药对薄型子宫内膜大鼠子宫内膜干细胞标志物的影响.方法取处于动情期的雌性大鼠36只随机分为正常对照组、模型组、补佳乐组以及补肾活血中药高、中、低剂量组.除正常对照组外,其余各组大鼠建立肾虚血瘀薄型子宫内膜模型.正常对照组灌服蒸馏水,模型组建立模型后灌服蒸馏水,补佳乐组建立模型后灌服补佳乐0.3 mg/(kg·d),补肾活血中药高、中、低剂量组建立模型后分别灌服补肾活血中药8.64、4.32、2.16 mg/kg.经过3个动情周期后,处死大鼠,取材.免疫组织化学检测活化β-catenin蛋白的表达、RT-PRC检测Oct4基因表达以及Wertern blot法检测ABCG2蛋白的表达.结果 1)活化β-catenin蛋白的表达:模型组较对照组极显著降低(P<0.001),给药后各组β-catenin不同程度增加,低剂量组较模型组有显著性差异(P<0.05),中剂量组、高剂量组、补佳乐组与模型组有极显著性差异(P<0.001).2)Oct4基因的表达:模型组较对照组极显著降低(P<0.001),给药后各组OCT4表达量不同程度增加,其中低剂量、中剂量与模型组无显著性差异,高剂量与模型组有极显著性差异(P<0.001),补佳乐组与模型组有显著性差异(P<0.05).3)ABCG2蛋白的表达:模型组较对照组极显著降低(P<0.001),给药后各组ABCG2表达量不同程度增加,其中低剂量与模型组无显著性差异,中剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05),高剂量、补佳乐组与模型组有极显著性差异(P<0.001).结论补肾活血中药可以不同程度的增加β-catenin蛋白、OCT4基因及ABCG2蛋白的表达.【总页数】4页(P676-679)【作者】尹晓丹;王景尚;何军琴;薛晓鸥【作者单位】首都医科大学附属北京妇产医院,北京 100026;北京中医药大学东直门医院,北京 100700;首都医科大学附属北京妇产医院,北京 100026;首都医科大学附属北京妇产医院,北京 100026;北京中医药大学东直门医院,北京 100700【正文语种】中文【中图分类】R217.9【相关文献】1.阿司匹林联合补肾活血中药对薄型子宫内膜影响的研究 [J], 王旭菲;罗旭清;胡丽莎;崔英2.电针及骨髓间充质干细胞移植对大鼠薄型子宫内膜的影响 [J], 夏良君;胡玉姣;姚兵;陈莉;程茜;程洁;夏有兵3.补肾活血方对肾虚血瘀薄型子宫内膜大鼠子宫内膜容受性的影响研究 [J], 尹晓丹;何军琴;王景尚;薛晓鸥4.自拟补肾活血汤对薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流指数的影响[J], 万萍;蒋贵林;余文婷;周学明5.阻断Wnt/β-catenin信号通路对补肾活血中药作用后薄型子宫内膜干细胞标志物的影响 [J], 尹晓丹;薛晓鸥;杨维;辛明蔚;何军琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠卵巢转化生长因子β1及其受体表达的影响
补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠卵巢转化生长因子β1及其受体表达的影响宋翠淼;杜惠兰;马惠荣;段彦苍;李国明【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2006(35)6【摘要】目的:观察补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠卵巢转化生长因子β1/转化生长因子βⅠ型受体(TGF-β1/TGF-βR Ⅰ)表达的影响,探讨其治疗无排卵性疾病的作用机制.方法:建立雄激素致无排卵大鼠模型,设乌鸡白凤口服液为阳性对照药,分为正常组、模型组、阳性药对照组和中药治疗组,采用HE染色观察卵巢组织形态学变化,采用免疫组化法检测卵巢颗粒细胞、间质细胞TGF-β1/TGF-βR Ⅰ的表达强度.结果:补肾调经方可改善病理状态下模型大鼠卵巢的形态结构,使模型大鼠卵巢颗粒细胞高表达的TGF-β1、间质细胞高表达的TGF-β1/TGF-βRⅠ恢复接近正常.结论:补肾中药可通过对卵巢TGF-β1及其受体TGF-βRⅠ表达的影响,促进卵泡发育.【总页数】4页(P600-602,605)【作者】宋翠淼;杜惠兰;马惠荣;段彦苍;李国明【作者单位】河北医科大学生理学教研室,河北,石家庄,050091;中西医结合妇产科教研室;中西医结合妇产科教研室;中西医结合妇产科教研室;河北医科大学生理学教研室,河北,石家庄,050091【正文语种】中文【中图分类】R932;Q954.4【相关文献】1.补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠模型卵巢血管舒-缩因子的影响 [J], 宋翠淼;杨秀芳;杜惠兰;马惠荣;段彦苍;曹刚;李国明;陆君2.补肾调经方对雄激素致不孕大鼠子宫转化生长因子β1及其受体的影响 [J], 宋翠淼;杜惠兰;马爱蕊;张雪静;李国明;曹刚3.补肾调经方对雄激素诱导无排卵大鼠氧化损伤、抗氧化能力及卵巢雌激素水平的影响 [J], 马惠荣;杜惠兰;宋翠淼;杨秀芳;曹刚;李清雪4.雄激素致无排卵大鼠卵巢转化生长因子β1及其受体的变化 [J], 宋翠淼;杜惠兰;马惠荣;李国明;张雪静5.补肾药对雄激素致无排卵大鼠垂体及卵巢的形态学变化观察 [J], 魏美娟;俞瑾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响
补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：观察补肾化瘀祛痰方（Bushen Huayu Qutan Recipe, BHQR）对雄激素致不孕大鼠（androgen sterilized rat, ASR）卵巢局部调控因子的影响。
方法：选择9日龄幼年SD雌性大鼠105只，随机分为病理模型组（90只）和溶媒对照组（15只），丙酸睾丸酮诱导形成ASR。
造模成功的30只大鼠随机分为中药干预组和模型对照组。
中药干预组用BHQR灌胃干预，模型对照组及溶媒对照组给予蒸馏水灌胃处理，疗程30 d。
疗程结束后观察大鼠性周期情况，用放射免疫方法检测血睾酮和胰岛素（insulin, INS）含量，用免疫组织化学方法检测卵巢组织抑制素（inhibin, INH）、胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin like growth factorⅠ, IGFⅠ)和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的表达。
结果：BHQR 不仅能明显降低大鼠血INS水平（P0.05），还能显著降低INH、IGF Ⅰ和VEGF在卵巢局部的表达（P0.01）。
大鼠排卵恢复率为66.67％。
结论：BHQR可能通过改善胰岛素抵抗，降低INH、IGFⅠ及VEGF水平，改善卵巢内部环境，多途径、多靶点促使卵巢功能恢复，促进卵泡生长发育，诱发排卵。
【关键词】补肾化瘀祛痰方; 不育; 抑制素类; 胰岛素样生长因子Ⅰ; 血管内皮生长因子类; 大鼠Objective: To explore the effects of Bushen Huayu Qutan Recipe (BHQR), a compound traditional Chinese herbal medicine, on local ovarian factors in androgen sterilized rats (ASR).Methods: One hundred and five 9day old SD rats were randomly divided into normal control group (15 rats) and ASR group (90 rats). ASR was induced by subcutaneous injection of testosterone propionate, and the rat model of ASR was established successfully in 30 rats in the ASR group. Thirty ASR rats were randomly divided into untreated group and BHQR treated group. There were 15 rats in each group. The rats in BHQR treated group were intragastrically administered with BHQR. The rats in the normal control and untreated groups were intragastrically administered with distilled water. They were all treated for 30 days. The levels of serum testosterone and insulin (INS) were measured by radioimmunoassay. The inhibin (INH) level, and the expressions of insulin like growth factorⅠ(IGFⅠ) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in ovary were determined by immunohistochemical method.Results: None of the ASR ovulated and all the rats in the normal control group ovulated.The rate of ovulation in BHQR treated group was 66.67%. The serum concentrations of testosterone and INS in the untreated group were significantly higher than those in the normal control group (P0.05), and the serum concentrations of testosterone and INS in BHQR treated group were decreased as compared with the untreated group (P0.05). The levels of ovarian INH, IGFⅠand VEGF in the untreated group were significantly higher than those in the normal control group (P0.01), and the levels of ovarian INH, IGFⅠand VEGF in BHQR treated group were decreased as compared with the untreated group (P0.01).Conclusion: BHQR is an effective recipe in promoting ovulation, and the effects of BHQR on balancing the internal environment of ovary may be due to the reduction of serum INS level and decrease in the expressions of ovarian INH, IGFⅠand VEGF.Keywords: Bushen Huayu Qutan Recipe; infertility; inhibins; insulin like growth factorⅠ; vascular endothelial growth factors; rats 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS），又称Stein Leventhal综合征，是一种发病多因性、临床表现多态性疾病，以长期无排卵和持续高雄激素为主要特征［1］。
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补肾活络中药对雄激素致不孕大鼠卵泡数、子宫内膜面积和内分泌的影响
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：何倩,王永宏,周小青,唐金强,刘旺华
【摘要】目的观察补肾活络中药用药前后雄激素致不孕大鼠(ASR)卵巢卵泡数、子宫内膜面积和内分泌的变化。
方法建立雄激素致高胰岛素、高雄激素不孕大鼠模型,通过阴道涂片筛选各组大鼠；卵巢、子宫重量采用电子天平称重法,血清促卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)的测定采用放免法,卵泡数的测定采用免疫组化法。
结果卵巢、子宫重量分析：正常组＞中药组＞阳性组＞模型组；卵泡数、子宫内膜面积免疫组化定量分析：正常组＞中药组阳性组模型组；血清FSH和LH水平：阳性组＞正常组＞中药组＞模型组。
结论中药补肾活络方能增加ASR卵巢重量,增加卵巢各级卵泡总数,使卵巢激素的靶器官子宫明显增重,内膜明显增厚,能增强垂体的内分泌功能,促进促性腺激素的合成和释放,提高垂体促性腺激素水平,以促进卵泡的发育和卵巢的排卵。
【关键词】补肾活络方；雄激素致不孕大鼠；卵泡数；子宫内膜面
积；内分泌
Abstract：Objective To observe the effect of Bushenhuoluofang on follicular number, endomelrium area and endocrine of androgen sterilized rats (ASR). Methods ASR model was set up and screened by vaginal smear. The weight of ovary and uterus was weighed by electron balance, the level of FSH and LH was detected by radioimmunoassay, and follicular number by immunohistochemical method. Results Weight of ovary and uterus in normal control groupmodel rats treated with Bushenhuoluofang grouppositive control groupmodel rats group. Level of follicular number endomelrium area in normal control groupmodel rats treated with Bushenhuoluofang grouppositive control groupmodel rats group. FSH and LH level in positive control groupnormal control groupmodel rats treated with Bushenhuoluofang groupmodel rats group. Conclusion Bushenhuoluofang increased the weight of ovary and uterus, follicular number and endomelrium area of ASR. By affecting the level of FSH and LH of the rat, improves its endocrine function and the growth of follicle, Bushenhuoluofang achieved the purpose of promoting ovulation.
Key words：Bushenhuoluofang；androgen sterilized rats；follicular number；endomelrium area；endocrine
女性不孕症中排卵障碍是临床常见的原因,主要表现为卵子发育成熟障碍以及卵子的排出障碍,其结果都会导致不孕。
中医方药对卵巢促排卵及助孕安胎作用已被大量临床病例所证实,具有确切疗效。
本实验观察了补肾活络中药治疗前后雄激素致不孕大鼠(ASR)卵泡数、子宫面积和促性腺激素水平的变化,从而为本病的发病和补肾活络中药对其治疗作用的机制提供一定的理论依据。
1 实验材料
1.1 动物
选用9日龄雌性SD大鼠60只,出生后母鼠哺乳至22日龄断奶。
断奶后按清洁级标准由专人饲养。
随机分为正常组和实验组,正常组为10只,实验组为50只。
动物和饲料由湖南中医药大学实验动物中心提供。
1.2 药物
补肾活络方由淫羊藿15 g、菟丝子20 g、红花4 g、茺蔚子20 g、蛇床子3 g、牛膝6 g、枸杞子20 g、路路通15 g、覆盆子20 g、大枣12枚组成,湖南中医药大学病理生理实验室制成1∶1煎液,即每毫升含原药材1 g。
消毒,灭菌,4 ℃保存备用。
中药材购自湖南中医药大学医林药号。
克罗米芬,购自中南大学湘雅医学院附属二医院,批号020502。
1.3 试剂和仪器
促卵泡生成激素(FSH)放射免疫药盒,购自北京北免东雅生
物技术研究所,批号021125。
促黄体生成激素(LH)放射免疫药盒,购自北京北免东雅生物技术研究所,批号021125。
4%多聚甲醛(PFA)固定液。
80-2型离心机,上海云楼医用仪器厂。
AG204型电子天平,瑞士产。
LEICA@BIOMED双目显微镜,德国产。
Optimas彩色显微图像分析系统,英国产。
2 实验方法
2.1 分组及造模
参照文献[1]方法并稍作改进制作ASR大鼠模型。
连续阴道涂片2个性周期(1个性周期5 d)示阴道上皮无性周期变化,提示无排卵大鼠模型制作成功。
经涂片观察,50只参与造模大鼠,其中有32只无性周期变化,保留备用,余18只有性周期变化,剔除。
正常组10只注射中性茶油大鼠全部具有有规律的性周期变化,保留备用。
按随机数目表法将32只ASR大鼠分为模型组(10只)、中药组(11只)、阳性组(11只)。
从第80天开始,分别如下给药。
按临床用药,以60 kg人为标准,按照体表面积－剂量换算法计算大鼠给药剂量。
模型组给予12 mL/(kg·d)双蒸馏水灌胃；中药组给予补肾活络方1∶1中药煎液12 mL/(kg·d)灌胃；阳性组给予克罗米芬4.5 mg/(kg·d)灌胃。
每天灌胃1次,均连续灌胃28 d(4周)后检测指标。
各组连续灌胃28 d后皆断头处死取血,离心后置于4 ℃冰箱中保存待测血清中FSH、LH含量；并剖腹取出双侧卵巢、子宫,记录卵巢、子宫重量。
留取卵巢、子宫等组织进行石蜡切片,备用。
2.2 指标检测
AG204型电子天平称重卵巢、子宫,按电子天平使用说明操作。
放免法测定血清FSH、LH,按试剂盒操作指南进行。
免疫组化法测定卵泡数及子宫内膜面积,按药盒操作指南进行。
2.3 统计学方法
计量资料方差齐用方差分析和t检验,方差不齐用秩和检验,组间比较用q检验,计数资料用χ2检验,所有数据均用SPSS10.0统计软件处理。
3 结果
3.1 补肾活络方对模型大鼠卵巢、子宫的影响
3.1.1 卵巢、子宫的大体观察
模型组卵巢苍白,表面见卵泡,但卵泡数目少且较小,无黄体；子宫较小,色泽欠红润。
正常组和中药组以及阳性组模型大鼠卵巢色泽鲜红,卵泡数目明显多于模型组,卵泡明显增大,表面见较多黄体；子宫外观粗大发紫,子宫肌层明显增厚。
3.1.2 卵巢、子宫重量及卵泡数、子宫内膜面积比较
(见表1、表2)表1 各组大鼠卵巢、子宫重量比较(略)注：与模型组比较,*P0.01,**P0.01；与阳性组比较,▲P0.05，表2 各组大鼠卵巢卵泡数目及子宫内膜面积比较(略)
3.2 补肾活络方对模型大鼠内分泌的影响
(见表3) 表3 各组大鼠血清FSH、LH水平比较(略)
4 讨论
高胰岛素高雄激素无排卵综合征是妇科常见疾病,近年来,我们
采用补肾中药治疗此病,证实促排卵率高达60%。
许多动物实验和临床报道,肾虚不孕症与性腺轴功能失调关系密切,并通过一系列的动物实验研究了补肾中药对肾虚不孕的作用机制。
在形态学上,滋肾阴药能使ASR卵巢体积增大,囊性卵泡减少,有多个卵泡发育,黄体出现在半数卵巢中,证明滋肾阴药有明显的促卵泡生长和促排卵效果。
其作用机理可能是：滋肾阴药能改善外周胰岛素抵抗,降低血胰岛素水平,使它不能对卵巢发挥过度刺激,卵巢睾酮产量下降,中断高胰岛素与高雄激素的不良循环(此能使垂体分泌LH量不足),从而达到促卵泡发育和促排卵的目的。
实验研究证实,ASR灌服补肾阳中药后,其垂体、卵巢、肾上腺异常形态均逆转至正常,同时伴随性激素分泌功能正常。
提示：肾上腺皮质网状带增生及其细胞增殖活跃的消失,可能与肾上腺11、21羟化酶活性增加相关,使睾酮合成减少,同时黄体对下丘脑促性腺释放激素敏感性增加,FSH、LH分泌增加,促使卵泡发育,颗粒细胞增生,卵子成熟和排卵。
为此,卵巢分泌雄激素减少,使卵巢从局部高雄激素微环境中解脱出来,减少卵泡闭锁。
其作用机理：补肾阳法除能调节性腺轴外,同时也能调节肾上腺皮质功能,共同参与对生殖功能的调节作用。
【参考文献】
[1] 魏美娟,俞瑾.补肾中药对雄激素致不孕大鼠肾上腺皮质形态学观察[J].中国中西医结合杂志,1994,14(12)：736－738.。