当代大学生抑郁心理的

4、突发冲动，行为极端。患抑郁症的大学生大都一
旦遇到挫折就不知所措，在长时间的失望、焦虑中会突然 产生怪异想法或反社会行为。心理学上对此总结为严重的 个性压抑会带来巨大的个性膨胀，受到压抑的个性最终会 为自己的发展找个缺口，这时“蔫人长出了豹子胆”，悲 剧往往会发生。 5、交往中感到自卑。有抑郁倾向的大学生往往具有过 分的自责和过多的否定性自我评价，以致表现自卑甚至自 尊的降低。他们常常担心别人看不起自己，同学间不经意 的一句玩笑或行为，都会深深地刺伤他们的心灵。强烈的 自尊渴望与脆弱的情绪情感相交织，会无形中加深这些同 学的自卑，加重抑郁程度。
3.掌握和愉快评估技术
此法常与日常活动计划结合应用,让患者填写日常活
动记录,在记录旁加上两栏评定,一栏为掌握或困难程度评 分(为0-5分,0表示容易,5表示难度最大);另一栏为愉快程度 评分(0-5级评分,0表示无愉快可言,5表示非常愉快)。通过 评定,多数患者可以发现自己的兴趣和成功方面以及愉快 而有趣的活动,同时还可起到检验认知歪曲的作用,如某患 者认为自己什么都不行,作不了任何事，或者作了也不会 有意义。通过评估，他认识到自己还是能作一些事,作了 以后也有愉快和轻松感，并觉得有些意义。
抑郁症的影响因素
（一）生理因素 生理发育与心理发育不平衡，社会化程 度低。大学生的生理成熟与心理成熟是不同步 的。新一代大学生大都是在物质条件较优裕的 环境中成长起来的，他们具有强烈的优越感和 自我中心主义，但同时缺乏社会经验，承受挫 折的能力往往偏低。一旦从中学这一小天地升 人大学这一复杂的雏形社会，面对各种新矛盾 和冲突时，幼稚脆弱的心理难以调适，心理障 碍就会随之而来。
亚伯拉罕· 林肯
美国第16届总统(1861--1865)
历史资料显示，林肯年轻时性格十 分飘忽不定，时而信心十足，时而感觉 前途渺茫。《时代》周刊发表的多位史 学家的研究成果显示，这是因为林肯患 有较为严重的抑郁症。 林肯9岁时，他的母亲去世了，死 因十分奇特，她喝下一杯牛奶，而这杯 奶出自一头吃了毒草的奶牛，林肯的母 亲就这样中毒身亡。这是林肯一生中经 历的第一次痛苦打击，为他以后的忧郁 埋下了伏笔。 林肯24岁时因恋人去世而患上抑郁 症，一生都在与抑郁症搏斗。成年后， 林肯4个儿子中有3个夭折，令他接二连 三地遭受心理重创。 在林肯26岁和32岁的时候，他的抑 郁症发作得最厉害，一度曾险些自 杀。
当代大学生抑郁心理的 表现、成因及认知矫正策略
世界许多著名人物如牛顿、达尔文、爱 因斯坦、林肯、丘吉尔以及我国著名电视 主持人崔永元等均受到抑郁症的折磨，许 多卓有成就的人物如海明威、三毛、阮玲 玉、张国荣等则因为得了抑郁症没有及时 治疗而自杀身亡。
崔永元
2005年2月25日，崔永元在录 制《艺术人生》节目时，向观众袒 露他患重度抑郁症的事实。 此后，他还表示自己虽然已离 开《实话实说》，但对这个栏目仍 然有着非常深厚的感情，就怕自己 “回去没人要”了。 崔永元表示，自己出名后，感 觉身上责任重大。 “有了责任感 后特别痛苦，每天睡不着觉。长此 以往，就患上了重度抑郁症。”这 几年，崔永元活得非常辛苦，常常 要去做心理治疗，但他对自己的病 情很有信心：“这个病正在恢复中， 我相信我会变成一个健康人的！”

当前流行病学研究表明，心理压力已成为我 国的一个严峻公共卫生问题，并且呈现性别和人群 差异，同时，Chan D W.应用Beck抑郁自评问卷在 香港中国医学生中进行的调查得出抑郁流行率约为 50%的结果（Chan D W.Depressive symptoms and depressed
moodamongChinesemedicalStudentsinHongKong.Psychistry,1991,
抑郁症的治疗
美国曾作过一项大样本的随访研究，发现人际心理 治疗和认知行为治疗对抑郁症门诊病人的疗效与三环类 抗抑郁药（丙味酸）相似，有效率为60％-80％。 但是心理治疗有其独特的优越性： 首先，因为它不会产生像药物治疗和电休克治疗所 致的生理副反应，因此对那些药物副反应明显或害怕微 电休克治疗的病人来说比较适用。 第二，临床上约有10％-30％的难治性病人，即对 药物没有疗效的抑郁症可以合并心理治疗以取得效果。 第三，药物可以治疗抑郁症状，但停药后相当一部 分病人仍会复发或在今后的生活中遇到挫折又会出现抑 郁，而心理治疗可以教会病人如何去面对和适应挫折， 调节自己的心理平衡，提高病人的心理和社会适应技能。
（三）社会因素 1.学校环境 大学生进入大学后，面对的是新的环境：宽松与自 律并存的学习环境；统一与独立并存的生活环境；多彩 与严谨并存的组织环境；新的人际交往环境表现在与老 师、父母、社会及网络交往中出现的新特点。这些环境 给大学生带来较大的心理压力。 2.家庭环境 在大学生抑郁情绪的相关研究中，很多研究者都对 家庭影响因素作了探讨。饶燕婷等研究发现大学生的抑 郁状况与是否是独生子女、家庭月收入、父母职业、文 化程度、家庭环境和父母情感表达显著相关。 3.友伴支持 范兴华等研究表明，友伴的实质性支持、情绪情感 支持对大学生的抑郁均有显著的负向预测作用，两者对 大学生抑郁的解释率为13.5% 。
顾并发现自己的优点或长处并记录:另一种方法是要患
者针对自己的消极思想,提出积极的想法。
常用的行为技术
1.等级任务安排
应用化整为零的策略,让患者循序渐进,逐步完成若
干力所能及的小任务,最后实现完成大任务的目的。 2.日常活动计划
治疗者与患者协商合作,安排一些患者能完成的活
动,每天每小时都有计划和任务。活动的难度和要求随 患者的能力和心情改善而提高。这项技术既可帮助患者 的效利用,心里踏实,又可改变患者的心境。
（二）心理因素
1.人格缺陷 人格是一个人的性格、气质、智力、体格相对稳定 的持久的组织，它决定一个人对环境的独特适应方式。王 梦龙等人的研究结果显示，抑郁大学生的人格特点是高神 经质、精神质和内向，即情绪不稳定、易怒、焦虑、倔强、 内向、孤僻。内向的同学可能由于较腼腆、敏感、情绪波 动也较大，所以遇到不良刺激易引起抑郁 。 2.认知不良 抑郁与个体的认知密切相关，消极自我评价是抑郁 的一个重要成分，抑郁个体对自我、现在以及未来存在一 种消极认知，决定了抑郁症状是否持续存在。 3.应对方式 应对方式可简单理解为人们对付内外环境要求及其 有关的情绪困扰而采用的方法、手段或策略。不同的应对 方式可降低或增加应激反应水平，从而影响应激和情绪障 碍之间的关系。
什么是抑郁症
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症 状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁 心境自我体验为中心的临床症状群或状态。 每个人某些时段都会有些情绪低谷，感觉意 志消沉 这是抑郁感，就好像人都会感冒一样， 是正常的，时间不久就会过去的。而长达2周以 上的抑郁感，严重到不能正常工作和生活，才算 是抑郁症。
32(2).170-180.）。
在我们的心理咨询工作中也发现，因抑郁情绪而 求助的大学生占有很大的比例，表明许多大学生受 到抑郁情绪的困扰。因此，深入探讨大学生抑郁情 绪的影响因素及对策具有重要的意义。
抑郁症的表现
1、情绪低落，遇事缺乏信心。许多大学生因为患 有抑郁症而情绪低落，不论对学习还是对生活都兴趣索 然，不愿与人交流。他们谈及前途时心情暗淡，对今后 的工作、生活没有信心，甚至公开流泪。 2、思维抑制，反应迟缓。由于情绪低落和心情抑 郁，有的大学生产生了抑制现象，反应迟缓。他们上课 时注意力不集中，常常双眼盯着黑板或老师，心里却在 想其他事情。 3、行为被动，自我封闭。由于整个精神活动出现 普遍、明显抑制，反应迟钝，大学生患者往往生活被动， 凡事缺乏主动性，对于集体活动能不参加就不参加，必 须参加时也有沉默和独处的倾向，不合群。
常用的认知技术
1.认识自动思维 在激发事件与消极情感反应之间存在着一些思想活动,可以 是消极的自我陈述或是心理想象。

乱贴标签 即消极偏面地把自己或别人公式 化。例如某一患者将孩子学习不好归于自己,并认 为自己是个“坏母亲”。 非此即彼的绝对思想 认为不白即黑,不好即坏, 不能容错误,要求十全十美。例如某位患者有一次 考试未达到预定目标,便认为自己是个失败者,一切 都完了。
3.改变极端的信念或原则 用现实的或理性的信念或原则替代极端或错 误的信念原则。

4.检验假设 认识并矫正认识歪曲、错误思想的一个方法是检验
支持和不支持某种错误假设的证据。检验假设这一过程
不仅帮助患者认识事实,还能发现自己对事物的认识歪 曲和消极偏面的态度。 5.积极的自我对话 此技术实施方法有二种,一种是要患者坚持每天回
认知பைடு நூலகம்为治疗
认知疗法的理论基础是阿龙· 贝克提出的情绪障碍认知理论。 他认为：心理问题“不一定都是由神秘的、不可抗拒的力量所产 生，相反，它可以从平常的事件中产生，例如错误的学习，依据 片面的或不正确的信息作出错误的推论，以及像不能妥善地区分 现实与理想之间的差别等等。” 贝克论证说，抑郁症病人往往由于做出逻辑判断上的错误因 而变成抑郁、歪曲事情的含义而自我谴责；一件在通常情况下很 小的事情(如溅出饮料)会被他看成生活已完全绝望的表现。因此 抑郁症病人总是对自己作出不合逻辑的推论，用自我贬低和自我 责备的思想去解释所有的事件。 “他们往往把自己看成是被剥夺了的、失败的或者是有缺陷 的人；他们周围的世界充满了荆棘和艰难，几乎没有一丝成功的 喜悦；他们的前途没有一点自我满足的希望，只有痛苦和挫折。” 这些观念被称为抑郁认知三联征。
张国荣（1956－2003）
他的遗书中，有浓重的抑郁症迹 象，其中感情或许是重要因素: ①一年前已有人说他抑郁症，但他 否认。 ②半年前曾服药自杀。 ③长期有胃部症状，往往是抑郁症 的躯体表现 ④自杀前两周,林青霞和他一起看 电影，就已感觉到他有忧郁悲观 的情绪，并预感他会自杀。（林 青霞母亲患抑郁症） 情感的困惑、恶性疾病、做导演的 愿望落空，可能仅仅是外部诱因。 自杀的最根本原因最可能的原因是 抑郁症。