外科护理学试题解析
大学《外科护理学(二)》自考试题及答案解析
全国自考《外科护理学（二）》试题及答案卷面总分：100分答题时间：80分钟试卷题量：40题一、单选题（共20题，共20分）题目1：男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。
A.体温升高B.神志恢复C.脉压＜20mmHgD.每小时尿量为40ml正确答案：C题目2：反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。
A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐正确答案：C题目3：男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。
A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂正确答案：A题目4：女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。
A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后间歇吸氧正确答案：D题目5：在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。
A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒正确答案：A题目6：胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。
A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞正确答案：B题目7：可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。
A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶正确答案：C题目8：女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。
A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气正确答案：D题目9：肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。
A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带正确答案：A题目10：女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。
A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成正确答案：B题目11：造成破伤风患者死亡的重要原因是()。
A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸正确答案：C题目12：对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。
外科护理学试题(含参考答案)
外科护理学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.营养支持的适应证有A、胃肠道疾病B、高代谢状态C、大手术围术期D、重症疾病E、以上都是正确答案：E2.有关肿瘤的临床表现,下列正确的是A、局部肿胀是另一个症状B、肿瘤近关节活动功能将受限制C、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪D、骨肿瘤的发现统统在损伤之后E、疼痛剧烈而持久时,需考虑肿瘤是恶性正确答案：E3.病人,男,24岁。
外伤致右胫腓骨骨折。
进行跟骨结节牵引,下列护理不妥的是A、针孔处的血痂应除去以免感染B、定期测量肢体长度、防止过度牵引C、每日用酒精擦针孔处1~2次D、向病人解释牵引的目的及效果E、检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛正确答案：A4.预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A、手术后头低脚高6~8hB、手术后去枕平卧6~8hC、手术后平卧6~8hD、手术后去枕平卧4~6hE、手术后俯卧6~8h正确答案：B5.男86岁,脑溢血后卧床半年多,病人有时神志恍惚,烦躁不安,经检查下腹部隆起,半球形囊性肿物,有少量尿液自尿道口溢出弄湿衣、裤等,应认为是A、压力性尿失禁B、尿频C、尿瘘D、真性尿失禁E、充盈性尿失禁正确答案：E6.以下检查可作为大肠癌高危人群初筛方法的是A、内镜检查B、粪便潜血试验C、直肠指检D、x线钡剂灌肠E、cea测定正确答案：B7.在骨转移肿瘤中,下列原发病灶最常见的是A、肾癌B、乳腺癌C、甲状腺癌D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案：B8.病人,男,65岁。
吸烟40年。
因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近1年,复查胸部X线,发现右肺上叶近肺门有A、肺结核B、肺炎C、肺化脓症D、支气管扩张E、mx5cm形态不规则、边缘不整齐的块状阳影。
(2)最有可能的诊断是F、肺癌正确答案：C9.病人,女,36岁。
出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。
该病人最可能的诊断为A、椎管内肿瘤B、腰椎滑脱C、丰梢神经炎D、腰肌劳损E、l4~lg推间盘突出正确答案：E10.高渗性缺水的主要表现为A、血压下降B、尿少C、呕吐D、口渴E、头晕正确答案：D11.患儿,5岁。
外科护理学真题答案及解析
外科护理学真题答案及解析在医学领域中，外科护理是一个至关重要的专业。
外科护理师负责照顾患者在手术前、手术中和手术后的所有方面。
他们需要有深厚的医学知识和护理技巧，以确保患者得到安全、高质量的护理。
下面，我们将对外科护理学的一些真题进行解析，以帮助护理学生更好地理解这个领域。
真题一：在外科手术室工作中，下列哪种装备是最必须的？A. 无菌手套B. 无菌手术巾C. 硅胶具体消毒剂D. 无菌口罩正确答案：A. 无菌手套解析：在外科手术室工作时，保持无菌环境至关重要。
手术护士需要戴上无菌手套，以防止手部感染患者或手术区域。
无菌手套可以有效地减少病原体的传播，并确保手术操作的安全性。
真题二：以下哪种手术刀具用于切割软组织？A. 剪刀B. 刮匙C. 手术刀片D. 缝线针正确答案：A. 剪刀解析：剪刀是一种常见的手术刀具，用于切割软组织。
剪刀的设计使其能够轻松地剪断组织，为手术医生提供准确且可控制的切割工具。
真题三：在外科手术期间，患者的体位对手术的安全性和成功率有着重要影响。
以下哪种体位用于腹部手术？A. 俯卧位B. 侧卧位C. 仰卧位D. 头低脚高位正确答案：A. 俯卧位解析：腹部手术通常需要患者处于俯卧位。
俯卧位有助于充分展开患者的腹部，使手术医生能够更好地观察和处理手术区域。
此外，俯卧位还可以减少术中出血和其他并发症的风险。
真题四：下列哪种护理措施是术中控制出血的重要步骤？A. 输血B. 包扎伤口C. 应用止血药物D. 控制术野的水平正确答案：D. 控制术野的水平解析：术中控制出血是外科手术中的重要步骤。
控制术野的水平意味着确保手术部位处于恰当的位置，使手术医生能够更好地控制出血点。
通过控制术野的水平，手术医生可以更好地进行血管结扎或使用其他止血技术，从而减少术中出血的风险。
真题五：在担任手术护士的过程中，下列哪项措施是最关键的？A. 仔细记录患者的病史B. 准备手术器械和设备C. 确保术前患者配合D. 给予术后病人恰当的护理正确答案：C. 确保术前患者配合解析：手术护士在手术前的准备工作中，确保术前患者配合非常重要。
外科护理学练习试卷7(题后含答案及解析)
外科护理学练习试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．关于环形包扎哪项不正确（）。
A．在包扎原处环形缠绕B．使绷带环向同一方向逐渐错开C．适用于包单眼D．适用于包单耳E．适用于包单足正确答案：E解析：本题考查绷带包扎法。
2．关于螺旋形包扎哪个部位不正确（）。
A．上臂B．大腿C．躯干D．手指E．小腿正确答案：E解析：本题考查绷带包扎法。
3．“8”字形包扎用于哪个部位不正确（）。
A．肘B．膝关节C．大腿D．足跟、足背E．手掌和手正确答案：C解析：本题考查绷带包扎法。
4．术后3～4日后尚有发热，首要处理的是（）。
A．拍胸部X线片B．腹部B超C．立即应用抗生素D．应及时检查伤口是否有感染可能E．采血化验正确答案：D解析：本题考查不同伤口和不同创面的处理。
5．回反形包扎适用于哪个部位（）。
A．肘B．膝关节C．大腿D．头顶和残肢端等处E．足跟、足背正确答案：D解析：本题考查绷带包扎法。
6．肿瘤放射治疗易损伤皮肤，护理上注意（）。
A．按摩B．局部热敷C．肥皂水清洗D．外敷消肿药膏E．保持皮肤清洁干燥正确答案：E解析：本题考查肿瘤放射疗法和化学疗法的护理。
7．恶性肿瘤病人化疗中，白细胞降至3000/mm3以下，首先应（）。
A．加强营养B．中药治疗C．暂时停药D．服用利血生E．少量多次输血正确答案：C解析：本题考查肿瘤放射疗法和化学疗法的护理。
8．关于肿瘤的一级预防陈述正确的是（）。
A．肿瘤早期发现B．肿瘤早期诊断C．肿瘤早期治疗D．降低发病率E．降低死亡率正确答案：D解析：本题考查肿瘤放射疗法和化学疗法的护理。
9．对于恶性肿瘤化疗中护理，错误的是（）。
A．用药前应了解血象及肝肾功能B．药物现用现配，短时间内应用C．药液静脉外渗应及时热敷理疗D．药液应缓慢滴注，不可快速注入E．静脉注射须谨慎，避免溢出静脉正确答案：C解析：本题考查肿瘤的诊断和治疗。
10．恶性肿瘤诊断最可靠的依据是（）。
A．实验室检查B．B型超声波C．病理检查D．X线检查E．放射性核素检查正确答案：C解析：本题考查肿瘤的诊断和治疗。
外科护理学试题及答案解析-营养支持病人的护理
营养支持病人的护理-1一、A11、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是A、低血糖B、脂肪肝C、肝功能损害D、高渗性非酮性昏迷E、高血糖3、长期胃肠外营养的病人置管的部位是A、手部静脉B、足部静脉C、股静脉D、上腔静脉E、下腔静脉4、外科病人营养不良的特点是A、以蛋白质不足为主B、以能量不足为主C、维生素及矿物质摄入不足D、蛋白质-能量不足E、脂肪摄入不足二、A21、患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为A、葡萄糖B、蛋白质C、脂肪D、水E、维生素答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】中心静脉途径输注肠外营养支持的时间可以大于2周，但在技术上和护理上比周围静脉营养复杂，并发症较多。
周围静脉途径优点为操作简单，相对安全。
但由于周围静脉较细，不能耐受较高的渗透压，超过10%浓度的葡萄糖容易引起静脉炎，而且一般输注时间不能超过2周。
【该题针对“基础知识-肠外营养（营养素及制剂）”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】题中5选项均为完全胃肠外营养支持病人的代谢并发症，以高渗性非酮性昏迷最为严重，若不及时治疗可能导致病人死亡。
【该题针对“基础知识-肠外营养（营养素及制剂）”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】长期胃肠外营养支持时，应选择中心静脉置管，优选上腔静脉。
【该题针对“基础知识-肠外营养（营养素及制剂）”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】外科病人常因进食障碍或禁食，引起机体糖原、脂肪以及蛋白质迅速消耗。
多发性损伤、严重感染、大手术等都可以使机体处于高代谢状态，特别是分解代谢增强，很快出现机体营养不良。
外科病人的营养不良以蛋白质-能量不足为特点。
【该题针对“基础知识-手术、创伤、严重感染后的营养代谢特点”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】人体的能量来自于三大营养要素，包括糖原、脂肪、蛋白质。
外科护理学试题及参考答案(护理专科)
外科护理学试题及参考答案(护理专科)一、选择题1. 下列哪项不是外科手术前的一般护理措施？A. 保持良好的休息B. 给予高热量、高蛋白饮食C. 纠正水和电解质平衡失调D. 应用抗生素预防感染答案：D2. 外科手术后护理中，下列哪项措施不正确？A. 保持伤口清洁、干燥B. 观察伤口愈合情况C. 给予高热量、高蛋白饮食D. 让患者尽早进行剧烈运动答案：D3. 下列哪种情况不适合进行手术？A. 患者有严重的心、肺、肝、肾功能不全B. 患者有严重的营养不良C. 患者有急性感染D. 患者有过敏体质答案：C4. 外科手术后患者出现尿潴留，以下处理方法错误的是：A. 鼓励患者自行排尿B. 给予患者腹部按摩C. 给予患者导尿D. 给患者注射吗啡答案：D5. 下列哪种药物不是外科手术后常用的止痛药？A. 吗啡B. 哌替啶C. 阿司匹林D. 美洛昔康答案：C二、填空题1. 外科手术前护理主要包括______、______、______和______等方面。
答案：心理护理、身体评估、术前准备、健康教育2. 外科手术后护理主要包括______、______、______和______等方面。
答案：病情观察、伤口护理、引流管护理、康复护理3. 外科手术后患者常见的并发症有______、______、______和______等。
答案：切口感染、肺部感染、尿路感染、深静脉血栓4. 外科手术后患者饮食护理的原则是______、______、______和______。
答案：适量、均衡、营养、易消化三、简答题1. 简述外科手术前护理的要点。
答案：外科手术前护理的要点如下：（1）心理护理：了解患者的心理状态，消除患者的恐惧、紧张情绪，增强患者的信心；（2）身体评估：全面了解患者的身体状况，包括心、肺、肝、肾功能，评估患者的手术耐受性；（3）术前准备：做好患者的个人卫生，备皮、备血、备药等；（4）健康教育：向患者介绍手术的相关知识，指导患者进行术前锻炼，提高术后康复能力。
外科护理学同步练习试卷19(题后含答案及解析)
外科护理学同步练习试卷19(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．患者男性，3l岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解A．梗阻的原因B．梗阻的部位C．梗阻的程度D．梗阻的发生速度E．梗阻是否绞窄正确答案：E解析：对于肠梗阻患者，了解选项A、B、C、D没有E项重要，因为肠梗阻一旦绞窄，肠壁血运发生障碍，如不及时解除，将迅速导致肠壁坏死、穿孔，进而造成严重的腹腔感染，可发生中毒性休克，死亡率相当高。
故选E。
知识模块：外科护理学2．患者男性，3l岁。
空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。
查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
该患者应立即采取的最佳措施是A．禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B．给予镇痛镇静剂C．给予抗生素治疗D．急诊手术E．输液正确答案：D解析：分析题干信息:①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。
而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。
知识模块：外科护理学3．患者女性，38岁。
2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是A．胆石症B．慢性胃炎C．十二指肠溃疡D．胃癌E．胃溃疡正确答案：C解析：A选项患者腹痛特点为进食油腻食物后腹痛加剧，腹痛多呈绞痛；B 选项患者无特异性症状和体征，常有上腹部饱胀不适，尤以进餐后为甚，以及无规律的上腹部隐痛；D选项患者早期同慢性胃炎，当胃窦出现梗阻时可有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感；E选项为进食后上腹痛，进餐后腹痛不能缓解，甚至加重；只有C选项为饥饿痛，进餐后缓解，常有周期性发作的特点。
外科护理学试题及答案解析
一、单项选择题本大题共40小题,每小题1分,共40分1．外科疾病按病因分类大致可分为A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍2．下列哪项是高渗性脱水的病因A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠4．低钾与高钾血症相同的症状是A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐,血压下降7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕100/85 mmHg,应考虑A.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A.加快输液B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒D.给强心剂E.血管扩张剂9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性E.抑制交感神经兴奋．10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为：A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A.管理器械台的传递器械B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体15.手术后卧位,下列哪一项是错误的A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧B.颈、胸、腹术后,一般取30～45°半卧位,膝关节稍屈曲C.腰麻病人,去枕平卧D.脊柱手术一般平卧硬板床E.颅脑手术取平卧位16. 关于休克的病情观察,下列哪项不正确A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa5-12cmH2O17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为：A、4 15cmB、2 30cmC、6 30cmD、6 20cmE、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：A、<6hB、<4hC、<12hD、<24E、1周19．导致伤口发生破伤风感染的因素应除外：A、伤口深、窄B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其他需氧菌E、伤口周围血液循环旺盛20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志21.烧伤的急救,下列哪一项是错误的A.消除致伤的原因B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤,应用强碱中和之E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开22．伤口包扎目的不包括：A、保护伤口B、减少污染C、促进血液循环D、固定敷料E、有助止血23．伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是：A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送24．发生在特殊部位如：口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容：A．注意观察呼吸,防止窒息的发生 B．观察血压的变化,防止低血压的发生C．观察体温变化,防止体温过高或过低D．观察神志,防止意识的改变 E．观察输液量,防止休克的发生25.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染E.内衣要柔软宽大,避免摩擦26.癌肿TNM分期法中,M代表A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移E.远处转移27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿;其原因为A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象E.以上都不是28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是A.减少皮下积液B.加压后可止痛C.有利于患侧肢体血运改善D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿29．腹外疝最重要的发病原因A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损E·经常从事导致腹内压增高的工作30．疝修补术后不正确的是A．注意保暖,避免受凉 B．术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲 C.术后不宜过早下床活动D．注意观察有无伤口渗血 E．血压平稳后改半卧位31．诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A．腹肌紧张B．膈下游离气体C．板状腹D．腹腔穿刺抽出混浊液体E．腹腔穿刺抽出不凝血32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿２小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是A.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对33、烧伤有严重程度主要取决于：A致伤因素 B部位 C面积和深度 D年龄 E是否合并损伤34.急性腹膜炎最主要的症状是A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛D.腹胀E.腹泻35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克,待休克好转后再行手术D.先抢救休克,如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术毕氏Ⅱ式,术后第４天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象：白细胞12×109/L,中性82％, 最可能的诊断是A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻37.乳癌早期的临床表现为A．乳头内陷 B．无痛单发肿块 C．乳房肿胀 D桔皮样38用胃肠减压时若胃管堵塞应A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是A.恶心、嗳气,食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛40. 下列有关感染的说法中哪项是错误的A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚二、填空题本大题共10题,每空1分,共20分请在每小题的空格中填上正确答案;错填、不填均无分;1．头面颈部手术后天拆线;2．烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为 0C,湿度为 %;3．大面积烧伤病人的病程大致可分为、、三期; 4．换药的顺序先换 ,再换 ,最后换 ; 5．胃大部切除术后病常见的并发症是、、6．甲亢术后最严重的并发症是 ,预防关键在于 ,使病人基础代谢率降至以下再手术;7．脓肿一旦诊断应及时 ;8．手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤; 9．呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备 ,一旦发现窒息,立即行气管切开;10．腹外疝最易发生嵌顿的是 ;三、简答题本大题共4小题,每小题7分,共28分1．应从哪几方面来观察休克病人的临床表现2．甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些应如何处理3．简述损伤现场急救护措施;4．简述化疗病人的护理要点;四、病例分析共12分男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检：T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音+,肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体;请问：1、最可能的诊断是什么2、治疗原则是什么3、如何护理答案单项选择题本大题共40小题,每小题1分,共40分二、填空题本大题共10题,每空1分,共20分请在每小题的空格中填上正确答案;错填、不填均无分1．4-52．28-32 703．急性渗出期、急性感染期、修复期4．清洁伤口、污染伤口、感染伤口5．吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征6．甲状腺危象,做好术前准备,20%7．切开引流8． 209．气管切开包和无菌手套10．股疝三、简答题本大题共4小题,每小题7分,共28分1．观察休克病人的病情：①神志；②血压；③脉搏；④尿量；⑤皮肤黏膜颜色和温度；⑥口渴情况；⑦周围循环情况等几方面;2．①出血②喉头水肿③气管塌陷④痰液阻塞⑤双侧喉返神经损伤护理：加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术;3．①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛；②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染；③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理；④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开；⑤严格掌握转运时机,转运时注意病人安全;4. 化学疗法护理1用药前查血象、肝肾功能2配药后短时间内应用3保护静脉从远端开始4用过注射物品浸水中5防治并发症①防组织坏死勿漏出血管外②骨髓抑制：每周验血1-2次WBC 3×109/L↓血小板80×109↓暂停放疗③胃肠道反应轻—止吐药重—停药④毛发脱落预防－冰帽降温⑤肝肾损害护肝、多饮水、碱化尿液⑥免疫下降预防感染四、病例分析共12分1．胃溃疡并发急性胃穿孔2．立即做好术前准备准备急诊手术3．术前护理：禁食、补液、胃肠减压 ,积极做好术前准备;术后护理：①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录;②保持胃肠减压通畅,观察引流量及性状;③体位：平卧位,BP平稳取半卧位④活动：第一天坐起轻微活动,第2天床边活动, 第三天室内活动,预防术后肠粘连⑤饮食：术后一周,考虑改为流质,少食多餐,二周后可进软食 ;⑥并发症观察和护理：术后胃出血；十二指肠残端破裂；胃吻合口破裂或瘘；术后梗阻；倾倒综合症;。
外科护理学试题解析-腰腿痛及颈肩痛病人的护理
腰腿痛及颈肩痛病人的护理一、A11、颈椎管矢径正常值为A、12～14mmB、14～16mmC、12～13mmD、13～15mmE、15～17mm2、对诊断腰椎管狭窄症有较高诊断价值的辅助检查是A、X线造影B、CTC、MRID、电生理检查E、以上说法均错误3、后天性腰椎管狭窄症最常见原因是A、腰椎骨质增生B、陈旧性腰椎间盘突出C、黄韧带及椎板增厚D、小关节突E、以上说法均正确4、腰椎间盘突出最易发生的部位是A、胸12～腰1和腰5～骶1B、腰1～2和腰4～骶1C、腰2～3和腰5～骶2D、腰3～4和腰3～骶1E、腰4～5和腰5～骶15、颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳二、A21、男性，55岁。
双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣。
无外伤史，无发热。
体格检查，颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高。
肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描2、患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。
查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是A、透视B、CTC、脑脊液检查D、X线片E、核素骨扫描答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】当颈椎管矢径小于正常（14～16mm）时，极易引起管内神经组织受压，引起颈椎病。
所以正常值是14～16mm。
【该题针对“基础知识-颈椎病病因病理、辅助检查”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】 X光片：腰椎X光片可见椎体、椎间关节和椎板退行性变，并可测量腰椎管狭窄程度。
椎管造影有较高的诊断价值。
【该题针对“基础知识-腰椎管狭窄症病因病理、辅助检查”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】腰椎管狭窄症是指腰椎管骨性或纤维性改变，使管腔一处或多处狭窄，导致马尾神经或脊神经受压的一种综合征。
外科护理学练习试卷43(题后含答案及解析)
外科护理学练习试卷43(题后含答案及解析) 全部题型 2. A1型题 3. A3型题1．肾结核病人手术前抗结核治疗一般不少于A．4天B．6天C．8天D．10天E．14天正确答案：E2．关于肾结核主要病理改变的描述不包括A．结核结节B．钙化C．干酪样坏死D．溃疡E．纤维化正确答案：A解析：主要病理改变为溃疡、干酪样坏死、纤维化、钙化。
3．下列引起排尿困难的疾病除外A．肾肿瘤B．前列腺增生C．膀胱癌D．尿道结石E．包茎正确答案：A解析：肾肿瘤一般不会引起尿道堵塞而出现排尿困难。
4．护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前，告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管，并解释其目的是A．引流尿液B．压迫出血部位C．膀胱冲洗D．排尿功能训练E．方便用药正确答案：B解析：经尿道前列腺电切术后，创面仍有可能出血，故放置三腔气囊导尿管用于压迫止血。
5．患者，男性，71岁，前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿70ml，护士告诉患者残余尿的正常值是A．0mlB．10mlC．20mlD．60mlE．80ml正确答案：A解析：正常时无残余尿。
现多用B超测定。
6．患者，男性，62岁，前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠是为了防止A．梗阻B．出血C．肠穿孔D．感染E．腹泻正确答案：B解析：肛管排气和灌肠可刺激直肠，增加腹压，易诱发伤口出血。
7．患者，男性，58岁，因前列腺增生，行前列腺切除术，术后禁止肛管排气及灌肠的时间是A．4天内B．6天内C．7天内D．14天内E．20天内正确答案：C解析：术后1周离床活动，消除腹内压增高因素，禁止灌肠或肛管排气，以免引起前列腺窝出血。
8．患者，男性，70岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。
今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。
护士应首先采取的措施是A．膀胱穿刺抽尿B．膀胱造口C．腹部热敷D．导尿并留置导尿管E．紧急手术准备正确答案：D解析：老年男性，进行性排尿困难，考虑前列腺增生可能性大。
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一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘 3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为： A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确? A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是 18．铺好的备用的无菌桌的有效期为： A、<6h B、<4h C、<12h D、<24 E、1周 19．导致伤口发生破伤风感染的因素应除外： A、伤口深、窄 B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其他需氧菌 E、伤口周围血液循环旺盛 20.某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意 A.伤口肿胀情况 B.肢端温度 C.伤口疼痛 D.尿量、尿色 E.神志 21.烧伤的急救，下列哪一项是错误的 A.消除致伤的原因 B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤，应用强碱中和之 E.保持呼吸通畅，对头面部烧伤病人出现呼吸困难，应及时作气管切开 22．伤口包扎目的不包括： A、保护伤口 B、减少污染 C、促进血液循环 D、固定敷料 E、有助止血 23．伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是： A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖 D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后，迅速转送 24．发生在特殊部位如：口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容： A．注意观察呼吸，防止窒息的发生 B．观察血压的变化，防止低血压的发生C．观察体温变化，防止体温过高或过低D．观察神志，防止意识的改变 E．观察输液量，防止休克的发生 25.对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误 A.保持皮肤清洁，干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激 D.常用碘酊，洒精消毒，预防感染 E.内衣要柔软宽大，避免摩擦 26.癌肿TNM分期法中，M代表 A.肿瘤大小B.原发肿瘤 C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移 E.远处转移 27.某男性，30岁，针麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利结束，送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为 A.喉返神经损伤 B.喉头水肿C.切口内出血，血肿压迫气管D.甲状腺危象 E.以上都不是 28.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是 A.减少皮下积液B.加压后可止痛 C.有利于患侧肢体血运改善 D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿 29．腹外疝最重要的发病原因 A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损E·经常从事导致腹内压增高的工作 30．疝修补术后不正确的是 A．注意保暖，避免受凉 B．术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D．注意观察有无伤口渗血 E．血压平稳后改半卧位 31．诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A．腹肌紧张B．膈下游离气体C．板状腹D．腹腔穿刺抽出混浊液体E．腹腔穿刺抽出不凝血 32.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿２小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是 A.选用非手术方法，佩带疝带 B.择期手术治疗 C.试行手法还纳 D.不可还纳，应紧急手术 E.经上处理都不对 33、烧伤有严重程度主要取决于： A致伤因素 B部位 C面积和深度 D年龄 E是否合并损伤 34.急性腹膜炎最主要的症状是 A.发热 B.恶心、呕吐 C.持续性腹痛 D.腹胀 E.腹泻 35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是 A.全力抢救休克 B.立即手术 C.先抢救休克，待休克好转后再行手术 D.先抢救休克，如休克无好转时再手术 E.抢救休克的同时进行手术 36.成年男性，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏Ⅱ式），术后第４天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12×109/L，中性82％, 最可能的诊断是 A.十二指肠残端破裂 B.胃肠吻合口破裂 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎穿孔 E.近侧空肠段梗阻 37.乳癌早期的临床表现为 A．乳头内陷 B．无痛单发肿块 C．乳房肿胀 D桔皮样 38用胃肠减压时若胃管堵塞应 A、重新置管 B、加压吸引 C、停止减压吸引 D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管 E、夹住胃管暂停减压 39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是 A.恶心、嗳气，食欲减退 B.上腹部闷胀感 C.呕吐 D.硷中毒症状 E.上腹部疼痛 40. 下列有关感染的说法中哪项是错误的 A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚 二、填空题（本大题共10题，每空1分，共20分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1．头面颈部手术后 天拆线。 2．烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为 0C，湿度为 %。 3．大面积烧伤病人的病程大致可分为 、 、 三期。 4．换药的顺序先换 ，再换 ，最后换 。 5．胃大部切除术后病常见的并发症是 、 、 6．甲亢术后最严重的并发症是 ，预防关键在于 ，使病人基础代谢率降至 以下再手术。 7．脓肿一旦诊断应及时 。 8．手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤。 9．呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症，所以病人床旁常备 ，一旦发现窒息，立即行气管切开。 10．腹外疝最易发生嵌顿的是 。 三、简答题（本大题共4小题，每小题7分，共28分） 1．应从哪几方面来观察休克病人的临床表现？ 2．甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些？应如何处理？ 3．简述损伤现场急救护措施。 4．简述化疗病人的护理要点。 四、病例分析（共12分） 男，46岁，既往有溃疡病史，近期有胃痛，午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，发病后呕吐两次，为胃内容物，体检：T38℃，P108次/分，R30次/分，Bp80/60mmHg，急性面容，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，移动性浊音（+），肝浊音界缩小，X线检查膈下可见游离气体。请问： 1、最可能的诊断是什么？ 2、治疗原则是什么？ 3、如何护理？ 答案 单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 E B C B C D B A C A E D B D E 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 D C B E D D C A A D E C A D E 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 E C C C E A B D C B
二、填空题（本大题共10题，每空1分，共20分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分 1．4-5 2．28-32 70 3．急性渗出期、急性感染期、修复期 4．清洁伤口、污染伤口、感染伤口 5．吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征 6．甲状腺危象，做好术前准备，20% 7．切开引流