建立脑心健康脑心康管理师工作流程
心脑血管健康培训计划方案
心脑血管健康培训计划方案一、培训目的1. 增强公众对心脑血管疾病的认识和了解，提高心脑血管健康意识；2. 提供心脑血管疾病的预防和治疗知识，促使参训者养成健康的生活方式和行为；3. 降低心脑血管疾病的发病率，提高人们的生活质量。
二、培训内容1. 心脑血管健康知识普及（1）心脑血管疾病的种类和危害；（2）心血管疾病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮食不健康、缺乏运动等；（3）心脑血管疾病的预防和治疗方法，包括药物治疗、饮食调整、定期运动、戒烟限酒等。
2. 心脑血管疾病风险评估通过简单的问卷调查和体检，帮助参训者了解自己的心脑血管疾病风险，根据风险评估结果制定个性化的健康管理方案。
3. 健康生活方式培训（1）饮食健康：食物中蔬菜水果的重要性、合理膳食原则、饮食中盐糖油的控制；（2）运动健康：适度的体育锻炼对心脑血管健康的重要性，推荐适宜的运动方式和时长；（3）戒烟限酒：吸烟和饮酒对心脑血管健康的危害，戒烟和限酒的方法和意义；（4）心理健康：压力管理和情绪调节，心理健康对心脑血管健康的影响。
4. 急救培训（1）心脑血管急症的早期识别和处理；（2）心肺复苏术和使用AED进行心脏和呼吸骤停急救；5. 计划实施本培训计划安排为期一个月，每周进行一次培训，每次培训2小时。
培训分为课堂讲解、小组讨论和模拟演练等形式，多角度、多层面的帮助参训者掌握心脑血管健康知识。
三、培训方法1. 专家讲座请心脑血管专家参与培训，对心脑血管健康知识进行系统讲解，解答参训者关于心脑血管疾病的疑问。
2. 案例分享邀请曾经患有心脑血管疾病的患者进行经验分享，使参训者更加深刻地了解心脑血管疾病的危害和预防重要性。
3. 角色扮演安排参训者进行心脑血管急救的角色扮演，帮助他们学会心脑血管急症的早期处理方法。
4. 调查问卷通过发放心脑血管健康问卷，收集参训者的健康管理需求和建议，为下一步的健康管理提供指导。
四、培训评估1. 知识水平的测评通过课后测试、问答等形式，对参训者掌握的心脑血管健康知识进行考核，以评价培训效果。
脑卒中防治体系构建方案及流程
脑卒中防治体系构建方案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!构建完善的脑卒中防治体系：策略与流程一、引言脑卒中，又称中风，是一种严重的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
国家脑防委脑心健康管理师资质要求
国家脑防委脑心健康管理师资质要求
国家脑防委脑心健康管理师资质的要求通常包括以下方面：
1. 学历要求：脑心健康管理师通常要求本科及以上学历，相关专业背景具有医学、心理学、护理学、康复治疗等相关专业背景。
2. 培训要求：通常需要参加脑心健康管理师的培训课程并获得合格的证书。
培训内容包括相关领域的理论知识、心理咨询技巧、康复治疗方法等。
3. 相关工作经验：通常要求具有一定的相关工作经验，如在医疗机构、心理咨询机构、康复中心等从事脑心健康管理相关工作。
4. 能力要求：具备良好的沟通能力、团队合作能力、分析问题和解决问题的能力。
同时要具备严格遵守职业道德规范、保护患者隐私权等方面的职业操守。
5. 继续教育要求：持续学习和提升自己的专业知识和技能，通过参加相关的学术研讨会、培训课程等不断更新自己的知识。
需要注意的是，不同国家和地区的脑心健康管理师资质要求可能有所不同，具体要求可以根据当地相关机构的规定来参考。
脑心健康管理师结合全流程管理对脑卒中患者康复进程、心理状态及社会功能的影响
脑心健康管理师结合全流程管理对脑卒中患者康复进程㊁心理状态及社会功能的影响杨彩侠，刘延锦，郭园丽，董小方，王爱霞，马珂珂（郑州大学第一附属医院㊀河南郑州４５００００）ʌ摘㊀要ɔ目的：探讨脑心健康管理师结合全流程管理对脑卒中患者康复进程㊁心理状态及社会功能的影响㊂方法：选取２０１８年１０月１日 ２０１９年１１月１日收治的脑卒中患者８３例为研究对象㊂将２０１８年１０月１日 ２０１９年２月２８日收治的３９例患者作为对照组，采用常规护理干预；将２０１９年３月１日 １１月１日收治的４４例患者作为研究组，在常规护理基础上采用脑心健康管理师结合全流程管理㊂比较两组疾病知识了解程度㊁住院时间㊁恢复自理能力时间及干预前后心理状态［采用贝克焦虑量表（ＢＡＩ）㊁贝克抑郁量表２１版项（ＢＤＩ⁃２１）］㊁应对方式［采用简易应对方式问卷（ＳＣＳＱ）］㊁神经功能缺损情况［采用美国国立卫生院卒中量表（ＮＩＨＳＳ）］㊁日常生活能力［采用日常生活能力量表（ＡＤＬ）］㊁残疾程度和社会功能［采用Ｒａｎｋｉｎ修订量表（ｍＲＳ）］㊂结果：研究组疾病知识了解率高于对照组（Ｐ＜０．０１）；干预后，研究组ＢＡＩ㊁ＢＤＩ⁃２１㊁ＮＩＨＳＳ㊁ＡＤＬ㊁ｍＲＳ评分均低于对照组（Ｐ＜０．０１）；干预后，研究组积极应对方式评分高于对照组（Ｐ＜０．０１），消极应对方式评分低于对照组（Ｐ＜０．０１）；研究组住院时间㊁恢复自理能力时间短于对照组（Ｐ＜０．０１）㊂结论：脑心健康管理师结合全流程管理应用于脑卒中患者中，可提高其疾病知识了解程度，减轻不良心理状态，改善应对方式，减轻神经缺损程度，加快康复进程，降低对日常生活的影响，提高社会功能㊂ʌ关键词ɔ脑卒中；脑心健康管理师；全流程管理；心理状态；应对方式中图分类号：Ｒ４７３．５４㊀㊀文献标识码：Ａ㊀㊀ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０２１．０５．０１１㊀㊀文章编号：１００６－７２５６（２０２１）０５－００４０－０３㊀㊀脑卒中具有常见性，据相关数据统计，６０％ ８０％的患者会遗留不同程度的认知㊁运动障碍，２０％ ６０％的患者在发生脑卒中后并发焦虑㊁抑郁等情感障碍，极大影响患者的康复效果［１－３］㊂为探索一种新的健康管理模式，国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会于２０１７年启动 卒中健康管理师 培训项目（２０１８年更名为 脑心健康管理师 ），旨在让脑心健康管理师在医院支持下对脑卒中高危人群和患者开展院前㊁院中和院后全流程的健康管理服务㊂脑心健康管理师为由心理咨询师㊁营养师㊁健康教育专家等人员组合成的综合体，主要职责是通过专业的系统培训，对脑卒中患者进行全程化㊁规范化㊁标准化㊁个体化的科学管理，增强脑卒中患者遵医意识，降低脑卒中发病率和复发率㊂全流程管理为新型的流程管理方法，是对流程管理的完善和改进㊂二者虽在临床得到广泛关注，但针对联合应用于脑卒中患者中的相关研究，临床尚无较多报道㊂２０１９年３月１日 １１月１日，我们对４４例脑卒中患者进行脑心健康管理师结合全流程管理，效果满意㊂现报告如下㊂１㊀资料与方法１．１㊀临床资料㊀选取２０１８年１０月１日 ２０１９年１１月１日我院收治的脑卒中患者８３例为研究对象㊂纳入标准：①均经头颅ＣＴ㊁磁共振成像及临床确诊为脑卒中者；②既往无卒中史者；③既往无认知或运动功能障碍者；④病历资料完整者㊂排除标准：①合并其他脑血管疾病者；②急性期患者；③无基本读写能力者；④２个及以上主要照顾者认知障碍者㊂将２０１８年１０月１日 ２０１９年２月２８日收治的３９例患者作为对照组，将２０１９年３月１日 ２０１９年１１月１日收治的４４例患者作为研究组㊂对照组男２１例㊁女１８例，年龄４９ ７３（６３．８１ʃ４．１３）岁；发病至就诊时间３ １９（６．３１ʃ１．２７）ｈ；合并症类型：糖尿病２例，冠心病１例，高血压２例，其他２例㊂研究组男２３例㊁女２１例，年龄５０ ７４（６４．０８ʃ４．４２）岁；发病至就诊时间３ ２０（５．９４ʃ１．０３）ｈ；合并症类型：糖尿病１例，冠心病２例，高血压２例，其他１例㊂两组一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）㊂本研究经医院伦理委员会审核通过㊂１．２㊀方法１．２．１㊀对照组㊀采用常规护理干预㊂①向患者发放‘卒中健康知识手册“，陪同患者翻阅观看，在观看过程中向患者讲解手册中重点模块内容，并针对患者翻阅观看过程中所存在的问题，给予及时解答㊂②加强与患者的交流，明确患者所存在的不良心理状态，给予安慰㊁鼓励，缓解其不良情绪㊂③协助患者进行康复锻炼，并嘱家属在患者出院后应每天定时协助患者进行功能恢复训练㊂④遵医嘱指导患者用药㊂⑤出院后每个月进行１次电话随访，动态调整患者用药㊁训练方法㊂１．２．２㊀研究组㊀在常规护理基础上采用脑心健康管理师结合全流程管理，具体内容如下㊂①建立护理小组：包括科室护士长㊁心理咨询师㊁康复治疗师㊁健康教育专家㊁营养师，科室护士长负责协调任务㊂②制定护理计划：通过小组成员讨论制定㊁修改全流程管理内容及相关规范，即对患者进行全面评估，明确患者心理障碍㊁功能障碍等相关风险，据此划分级别，实施针对性护理措施㊂③干预措施：ａ．健康教育㊂由健康教育专家结合患者及主要照顾者受教育程度，综合评估㊁实施针对性健康教育方案，内容包括科学饮食㊁情绪稳定㊁坚持锻炼等，若认知能力较低，则结合健康教育内容通过网络收集汇总相关图片㊁视频，若认知能力较高，则采用文字㊁ＰＰＴ或口头教育等方式增加患者对疾病知识的了解度㊂ｂ．饮食管理㊂由营养师评估患者营养状况，计算每日营养需求，制定针对性营养膳食方案，但总体应保障蛋白每日摄入量在１ｇ／ｋｇ左右，膳食纤０４齐鲁护理杂志２０２１年３月第２７卷第５期维每日摄入量在２５ ３０ｇ／ｋｇ，每日能量摄入量约１０４．５ｋＪ／ｋｇ，早期营养采用鼻饲方式，若肠内营养耐受度低，则行肠外营养支持㊂ｃ．心理管理㊂以访谈式情境的方式与患者交流，明确患者产生情绪障碍的原因，结合患者性格特征㊁情绪障碍严重程度实施心理疏导，若仅存在轻微不良心理情绪，则结合患者喜好在病房内为患者播放电视剧或音乐，若患者不良情绪较严重，则邀请既往康复良好者微信视频连线，向患者强调保持良好情绪对康复的重要意义㊂ｄ．康复管理㊂指导患者进行康复锻炼，康复锻炼内容以坐起㊁站立㊁卧位翻身等为主，每次锻炼３０ ６０ｍｉｎ，若患者不耐受，则调整为每次２０ ４０ｍｉｎ，训练严格遵循循序渐进原则，训练强度以患者可耐受为主，训练过程中密切监测心率㊁血压变化，若出现异常不适则即刻停止锻炼，并给予相关检查㊂ｅ．院外管理㊂在患者出院前，再次实施健康教育和心理管理，强调遵医用药㊁进行康复训练的重要性；于患者出院后，以网络平台为基础，建立微信群，定时发布饮食等疾病康复健康管理内容，并针对患者所存在的问题进行汇总，每周日２０：００通过微信小程序，以小课堂形式进行网络答疑，若患者因没有智能手机等因素不具有网络平台院外管理参与能力，则每２周进行１次电话随访，每个月上门访视１次，保证可及时解决患者所存问题㊂④护理完善：科室护士长负责监督㊁检查流程执行情况，并对不合理处进行优化㊁完善㊂两组均干预３个月㊂１．３㊀观察指标㊀①采用我院自制‘脑卒中疾病知识了解程度调查问卷“评估两组对疾病知识的了解程度，包括发病机制㊁危险因素㊁症状表现㊁预防知识㊁突发处理５个方面，总分１００分，ȡ９５分为完全了解，８４ ９４分为部分了解，＜８４分为不了解㊂完全了解㊁部分了解计入疾病知识了解率㊂②采用贝克焦虑量表（ＢＡＩ）㊁贝克抑郁量表２１版项（ＢＤＩ⁃２１）评估两组干预前后的焦虑㊁抑郁情绪，总分０ ６３分，评分越低表明不良情绪越轻㊂③采用简易应对方式问卷（ＳＣＳＱ）评估两组干预前后的积极应对方式㊁消极应对方式变化，其中积极应对方式０ ３６分，消极应对方式０ ２４分，评分越高表明越倾向于该应对方式㊂④采用美国国立卫生院卒中量表（ＮＩＨＳＳ）评估两组干预前后的神经功能缺损情况，总分０ ４２分，评分越高表明神经功能缺损越严重㊂⑤采用日常生活能力量表（ＡＤＬ）评估两组干预前后的日常生活能力，总分１４ ５６分，评分越低表明生活能力越好㊂⑥比较两组住院时间㊁恢复自理能力时间㊂⑦采用Ｒａｎｋｉｎ修订量表（ｍＲＳ）评估两组干预前后的残疾程度和社会功能，总分０ ６分，评分越高表明残疾程度越严重，对日常生活影响越高，社会功能越低㊂１．４㊀统计学方法㊀采用ＳＰＳＳ２２．０统计软件进行数据分析㊂计量资料以ｘʃｓ表示，行ｔ检验；计数资料以例㊁百分比表示，行χ２检验㊂检验水准α＝０．０５㊂２㊀结果２．１㊀两组疾病知识了解程度比较㊀研究组完全了解２５例，部分了解１６例，不了解３例；对照组完全了解１１例，部分了解１７例，不了解１１例㊂研究组疾病知识了解率为９３．１８％，对照组疾病知识了解率为７１．７９％㊂两组比较差异有统计学意义（χ２＝６．７４４，Ｐ＝０．００９）㊂２．２㊀两组干预前后ＢＡＩ㊁ＢＤＩ⁃２１评分比较㊀见表１㊂表１㊀两组干预前后ＢＡＩ㊁ＢＤＩ⁃２１评分比较（分，ｘʃｓ）组别ｎＢＡＩ评分干预前干预后ＢＤＩ⁃２１评分干预前干预后研究组４４１３．８５ʃ１．８９６．７５ʃ１．５２６．７９ʃ１．２８３．８７ʃ０．６５对照组３９１４．０１ʃ２．０３８．１３ʃ１．７６７．０５ʃ１．４２４．９１ʃ０．７０ｔ值０．３７２３．８３３０．８７７７．０１７Ｐ值０．７１１＜０．００１０．３８３＜０．００１２．３㊀两组干预前后ＳＣＳＱ评分比较㊀见表２㊂表２㊀两组干预前后ＳＣＳＱ评分比较（分，ｘʃｓ）组别ｎ积极应对方式干预前干预后消极应对方式干预前干预后研究组４４１９．７５ʃ２．０６２９．８５ʃ３．０１１７．９５ʃ２．３８１２．８１ʃ１．９６对照组３９２０．１３ʃ２．３４２４．１６ʃ３．１２１８．２４ʃ２．５０１４．８９ʃ２．０１ｔ值０．７８７８．４４９０．５４１４．７６８Ｐ值０．４３４＜０．００１０．５９０＜０．００１２．４㊀两组干预前后ＮＩＨＳＳ㊁ＡＤＬ㊁ｍＲＳ评分比较㊀见表３㊂表３㊀两组干预前后ＮＩＨＳＳ㊁ＡＤＬ㊁ｍＲＳ评分比较（分，ｘʃｓ）组别ｎＮＩＨＳＳ评分干预前干预后ＡＤＬ评分干预前干预后ｍＲＳ评分干预前干预后研究组４４１７．９５ʃ２．０７１１．７４ʃ１．３８１９．１３ʃ２．３７１５．８０ʃ１．４６３．６４ʃ０．４２２．０４ʃ０．２３对照组３９１８．１４ʃ２．２６１４．１６ʃ１．５９１９．５０ʃ２．４９１６．９５ʃ１．６８３．７１ʃ０．４６２．８５ʃ０．２７ｔ值０．４００７．４２４０．６９３３．３３７０．７２５１４．７５８Ｐ值０．６９０＜０．００１０．４９００．００１０．４７１＜０．００１２．５㊀两组住院时间㊁恢复自理能力时间比较㊀研究组住院时间（１７．８７ʃ２．０４）ｄ，对照组住院时间（２３．４５ʃ２．６１）ｄ㊂两组比较差异有统计学意义（ｔ＝１０．９１３，Ｐ＜０．００１）㊂研究组恢复自理能力时间（２．４３ʃ０．２６）个月，对照组恢复自理能力时间（３．０９ʃ０．３０）个月㊂两组比较差异有统计学意义（ｔ＝１０．７３８，Ｐ＜０．００１）㊂３㊀讨论随着临床医学发展，脑卒中病死率虽得到一定程度降低，但仍易遗留后遗症㊁终身残疾，降低生活质量，增加家庭社会负担［４－８］㊂常规护理经验施护，虽涉及心理㊁用药㊁康复锻炼等方面干预，但护理内容不具针对性，对个体实际需求不够重视，整体效果不理想［９－１２］㊂探讨一种最佳的护理方案，是加快患者神经功能恢复㊁提高预后效果的关键㊂脑心健康管理师结合全流程管理为护理新趋势，具有规范性㊁针对性等特点［１３－１５］㊂本研究结果显示，研究组疾病知识了解率高于对照组（Ｐ＜０．０１），提示该方案可提高患者对疾病知识的了解度㊂通过建立护理小组㊁制定护理计划，由专业人员实施心理㊁饮食等方面对应指导，并注重流程监护㊁检查㊁优化，有助于提高护理质量和护理效率㊂结合患者认知能力采用视频㊁ＰＰＴ等形式实施健康教育，易于患者理解，有助于提高健康教育效果，增加患者对疾病知识的了解；结合每日营养需求给予饮食指导可满足患者机体恢复营养摄入，依据实际１４齐鲁护理杂志２０２１年３月第２７卷第５期心理状态采用转移注意力㊁同伴教育等方法，能促使患者不良心理情绪改善；而给予科学的康复指导和院外管理，可保障护理干预的延续性，避免患者出院后因未遵医用药㊁遵医锻炼影响疾病恢复㊂并可保障患者出院后持续获得护理服务，以强化院内护理效果，加快患者康复进程㊂本研究数据还表明，干预后，研究组ＢＡＩ㊁ＢＤＩ⁃２１㊁ＮＩＨＳＳ㊁ＡＤＬ㊁ｍＲＳ评分及消极应对方式均低于对照组（Ｐ＜０．０１），积极应对方式评分高于对照组（Ｐ＜０．０１）；研究组住院时间㊁恢复自理能力时间短于对照组（Ｐ＜０．０１），可见脑心健康管理师结合全流程管理能减轻不良心理状态，改善应对方式，减轻神经功能缺损程度，加快康复进程，提高社会功能㊂但患者出院后家庭康复训练等相关干预中，其主要照顾者为主要干预者，但患者主要照顾者不具备专业护理能力，临床不仅应在出院前加强对主要照顾者的培训，同时对部分专业能力要求较高的护理内容，还需通过上门访视实施，以确保护理质量㊂参考文献［１］㊀Ｓａｋａｌａｕｓｋａｉｔё⁃ＪｕｏｄｅｉｋｉｅｎёＥ，ＪａｔｕžｉｓＤ．ＤｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆＡｐｏ⁃ｐｌｅｘｙｂｙＪｏｓｅｐｈＦｒａｎｋｉｎｔｈｅＢｅｇｉｎｎｉｎｇｏｆｔｈｅＮｉｎｅｔｅｅｎｔｈＣｅｎｔｕｒｙｉｎＶｉｌｎｉｕｓ［Ｊ］．ＥｕｒＮｅｕｒｏｌ，２０１７，７８（１－２）：８－１４．［２］ＨｕｍｐｈｒｅｙｓＧＪ，ＷａｑａｒＭ，ＭｃＢａｉｎＡＪ，ｅｔａｌ．Ｓｐｈｅｎｏｉｄｓｉｎｕｓｍｉｃｒｏｂｉｏｔａｉｎｐｉｔｕｉｔａｒｙａｐｏｐｌｅｘｙ：ａｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｐｉ⁃ｔｕｉｔａｒｙ，２０１７，２０（６）：６１９－６２３．［３］李梦，王京，陈聪．全程护理干预联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状态及康复进程的影响［Ｊ］．黑龙江中医药，２０１９，４８（６）：３２１－３２２．［４］ＳｅｒｒａｍｉｔｏＧａｒｃíａＲ，ＳａｎｔíｎＡｍｏＪＭ，ＲｏｍáｎＰｅｎａＰ，ｅｔａｌ．Ｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｐｉｔｕｉｔａｒｙａｐｏｐｌｅｘｙ：Ｄｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｏｆａｃａｓｅａｎｄｒｅｖｉｅｗｏｆｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ［Ｊ］．Ｎｅｕｒｏｃｉｒｕｇｉａ（Ａｓｔｕｒ），２０１６，２７（６）：３１０－３１４．［５］高波．集束化护理干预联合个体化营养支持对重症脑卒中患者康复进程及护理满意度的影响［Ｊ］．临床研究，２０１９，２７（５）：１７３－１７５．［６］覃贤文，刘文伟．认知行为干预对脑卒中偏瘫患者康复影响的研究进展［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１９，２５（７）：１１０－１１２．［７］方少凡．进食困难的脑卒中患者的营养风险评估和对策［Ｄ］．广州：广州医科大学，２０１８．［８］赵国棉，季淑红，郭红倩．延续性护理在提高脑卒中恢复期患者生活质量中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１９，２５（７）：１０５－１０７．［９］莫静金，徐俊苗，高琼珠，等．基于营养风险评估的个体化营养干预在急性脑卒中患者护理中的应用［Ｊ］．护理实践与研究，２０１９，１６（４）：４６－４８．［１０］李燕，孙茜．家庭－社会支持联合五行音乐疗法对脑卒中康复期患者心理状态㊁社会功能及生存质量的影响［Ｊ］．中国疗养医学，２０１９，２８（５）：４６４－４６８．［１１］赵琳莉，肖德婉，黄惠霞，等．功能训练辅以营养干预对脑卒中病人康复的影响［Ｊ］．全科护理，２０１７，１５（１９）：２３５８－２３５９．［１２］陈银娟，蓝静，戴利，等．家庭签约对社区脑卒中病人情绪和社会功能障碍的影响［Ｊ］．全科护理，２０１９，１７（２４）：２９８１－２９８３．［１３］艳玲，邓晖，周宇光，等．脑心健康管理对糖尿病患者预防缺血性脑卒中的干预效果［Ｊ］．长江大学学报（自科版），２０１９，１６（９）：１１８－１２０．［１４］童莉，张颖洁，焦永倩，等．全面流程管理在老年患者失禁相关性皮炎防治中的应用［Ｊ］．中国护理管理，２０１９，１９（５）：７６５－７６８．［１５］潘婉婉，林斌．全面流程管理对预防神经外科患者肺部感染的效果［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１９，２７（３）：２０８－２１０．本文编辑：董永阳㊀㊀２０２０－０８－０１收稿医疗（安全）不良事件中医务人员体验和支持性需求的质性研究吴㊀杰１，高㊀颖２，尹㊀月２，侯㊀杰３∗（１．山东省警官总医院㊀山东济南２５０００２；２．山东省胸科医院；３．山东中医药大学附属医院）ʌ摘㊀要ɔ目的：探讨医疗（安全）不良事件中医务人员的真实体验和支持性需求，为管理者后续开展支持性项目提供参考㊂方法：采用目的抽样法选取济南市２所三级医院１３名不良事件中的医务人员为研究对象，进行半结构访谈，采用现象学研究中Ｃｏ⁃ｌａｉｚｚｉ７步骤分析法进行资料分析㊂结果：提炼出 负性体验及应对㊁正性体验及应对㊁支持性需求的多样性及广泛性 ３个主题㊂结论：应重视不良事件中医务人员身心负性体验，加强正向应对引导；关注支持性需求，建立完善的支持系统，帮助其尽快恢复良好的工作状态㊂ʌ关键词ɔ医疗（安全）不良事件；第二受害者；质性研究中图分类号：Ｒ１９２．９㊀㊀文献标识码：Ａ㊀㊀ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０２１．０５．０１２㊀㊀文章编号：１００６－７２５６（２０２１）０５－００４２－０４㊀㊀医疗安全（不良）事件（以下简称不良事件）是指在医疗机构中发生的非预期的㊁不期望的或潜在的危险事件，影响群［基金项目］山东省医药卫生科技发展计划项目（编号：２０１９ＷＳ５２４）㊂∗通信作者体主要是患者及家属㊁医务人员和医疗机构［１］㊂２０００年，学者Ｗｕ［２］将在不良事件中受到伤害的患者及家属称为第一受害者，而不幸卷入不良事件并且经历与该事件相关心理和情感创伤的医务人员称为第二受害者㊂２００９年，Ｓｃｏｔｔ等［３］进一步完善其定义为：医务人员在非预期的不良事件㊁医疗差错或未２４齐鲁护理杂志２０２１年３月第２７卷第５期。
心脑血管专科医生工作职责
心脑血管专科医生工作职责
心脑血管专科医生是一种医学专业，致力于了解和治疗与心血
管和脑血管相关的疾病。
心脑血管专科医生的工作职责如下：
1. 患者问诊和体格检查：他们会与患者交谈，询问他们的症状
和病史，并进行身体检查。
在发现患者患有心脑血管疾病的情况下，他们会制定计划进行治疗。
2. 确定疾病诊断：基于患者的症状、病史和其他测试结果，心
脑血管专科医生会为患者适当地制定一个疾病诊断。
3. 进行一些测试：这些专家可以使用各种方法来诊断心脑血管
疾病，包括心电图、脑电图、超声波和心脏同位素扫描。
4. 建议治疗方案：他们可以制定针对个人需要的治疗方案，包
括药物治疗、手术或其他治疗方式。
这些方案应该被制定得足够清
晰的解释给患者以便了解治疗的细节。
5.指导患者预防措施：心脑血管专家们向患者提供指导，帮助
他们预防心脑血管疾病的发生。
他们推荐健康的生活方式，包括饮
食和锻炼。
6. 管理病人的健康情况：心脑血管专科医生可以跟踪和管理患
者的健康状况，确保治疗方案和任何其他必要的变化会做好记录和
分析。
如果需要重复测试，则他们会定期安排患者进行测试。
7. 与其他医疗专业人员合作：心脑血管专科医生通常是医疗机
构里的重要成员，他们与其他医疗专业人员合作共事，可以更好地
协调患者的常规护理、药物治疗、心理健康和康复。
总之，心脑血管专科医生的工作职责十分重要，他们为患者提供了非常有益的指导和治疗计划，以确保患者获得最佳的医疗服务和康复。
健康管理的流程
健康管理的流程健康是人们追求的宝贵财富，而健康管理则是维护和促进个体健康的重要方法。
健康管理的流程包括以下几个关键步骤：评估、制定计划、实施和监测。
在本文中，将详细介绍每个步骤的内容和作用。
评估评估是健康管理流程的第一步，它通过对个体的身体状况、生活方式以及家族病史等进行综合分析和评估，以了解个体的整体健康状况。
评估的目的是识别潜在的健康风险和存在的健康问题，为后续的计划制定提供依据。
在评估阶段，可以进行的具体内容包括：1. 身体检查：包括测量身体各项指标，如身高、体重、血压、血糖、胆固醇等，以评估生理状况。
2. 生活方式评估：了解个体的饮食习惯、运动情况、吸烟喝酒等不健康行为，以及心理健康状况等。
3. 家族病史调查：了解个体家族中是否存在遗传性疾病或慢性病，以便及早进行预防和干预。
4. 健康问卷调查：通过问卷了解个体对自身健康的认知、健康问题的发生频率以及对健康管理的需求等。
制定计划根据评估结果，健康管理团队（包括医生、护士、营养师等）将为个体制定个性化的健康管理计划。
这个计划将根据评估结果中发现的问题，设定具体的目标和行动方案，以帮助个体改善健康状况和预防疾病。
制定计划的过程中，需要考虑以下几个方面：1. 目标设定：根据评估结果中发现的问题，确定改善健康状况的具体目标。
例如，减肥、控制血压、改善饮食结构等。
2. 行动方案：为实现目标，制定可行的行动方案。
这包括改变不健康的生活习惯、合理安排饮食和运动，以及遵循医嘱等。
3. 时间安排：根据目标的重要性和紧迫程度，设定计划执行的时间周期和阶段性目标。
实施在制定计划后，个体需要付诸行动并坚持实施。
这需要个体的自觉性和积极性，同时也需要健康管理团队的协助和支持。
实施的内容包括改变生活方式、规律就医、按时服药等。
在实施阶段，个体需要做到以下几点：1. 健康宣教：通过提供相关的健康知识，帮助个体了解和掌握正确的健康管理知识和技能。
2. 辅导指导：根据个体的特点和需要，提供相应的辅导和指导。
心脑血管工作总结
03
工作亮点与特色
预防措施创新
社区宣教
开展心脑血管疾病预防的社区宣教活动，提 高居民对疾病的认识和预防意识。
健康档案
建立心脑血管疾病高危人群的健康档案，定 期进行随访和干预。
健康生活方式推广
积极推广健康生活方式，包括合理饮食、适 量运动、戒烟限酒等。
治疗技术创新
010203药物治疗不断更新药物治疗方案， 根据患者情况制定个体化 治疗方案。
介入治疗
开展心脑血管介入治疗技 术，为患者提供更加微创 和有效的治疗方法。
手术治疗
针对复杂病例，积极开展 手术治疗，提高患者的生 存率和生活质量。
医疗服务提升
绿色通道
建立心脑血管疾病患者的 绿色通道，确保患者得到 及时诊断和治疗。
多学科协作
加强多学科协作，包括急 诊科、心内科、神经科等 ，提高诊疗水平。
心脑血管工作总结
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目录
CONTENTS
• 工作背景与目标 • 工作进展与成果 • 工作亮点与特色 • 工作挑战与问题 • 工作展望与计划 • 心脑血管工作总结与建议
01
工作背景与目标
工作背景
全球范围内心脑血管疾病发病率持续上升， 成为中老年人健康的主要威胁
随着生活节奏加快，年轻人面临心脑血管疾 病的潜在风险
4 推动心脑血管疾病康复工作
通过加强健康教育，倡导健康生活方式，提高居民心脑 血管疾病预防意识。
建议与展望
提高医疗技术水平
引进先进的医疗技术和设备，提 高心脑血管疾病的诊断和治疗水 平。
推进社区防治工作
加强社区防治体系建设，提高基 层医疗卫生机构的服务能力，落 实预防和治疗措施。
01
加强科研合作
脑卒中健康管理工作计划
一、前言脑卒中是一种严重的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
为了提高脑卒中患者的生存质量，降低脑卒中的发病率，加强脑卒中健康管理已成为当前的重要任务。
本计划旨在制定一套全面的脑卒中健康管理工作方案，为脑卒中患者提供全方位的健康服务。
二、工作目标1. 提高脑卒中患者的自我健康管理意识，普及脑卒中防治知识；2. 加强脑卒中高危人群的健康管理，降低脑卒中发病率；3. 提高脑卒中患者的康复治疗效果，降低致残率；4. 建立完善的脑卒中健康管理服务体系，提高服务质量。
三、工作内容1. 脑卒中健康教育（1）开展脑卒中防治知识宣传活动，普及脑卒中危害、预防措施及康复知识；（2）组织专家讲座，邀请脑卒中患者及家属参加，分享康复经验；（3）利用网络、电视、广播等媒体，宣传脑卒中防治知识。
2. 脑卒中高危人群健康管理（1）建立脑卒中高危人群档案，定期进行随访；（2）开展脑卒中筛查，早期发现高危人群；（3）针对高危人群，制定个性化的健康管理方案；（4）加强高危人群的药物治疗、饮食、运动等方面的指导。
3. 脑卒中患者康复管理（1）建立脑卒中患者康复档案，定期进行康复评估；（2）开展康复训练，提高患者的日常生活能力；（3）加强心理辅导，帮助患者树立信心，积极面对生活；（4）组织脑卒中患者交流活动，促进患者之间的相互支持。
4. 脑卒中健康管理服务体系（1）设立脑卒中门诊，提供专业诊疗服务；（2）加强基层医疗机构脑卒中防治能力建设，提高服务能力；（3）建立脑卒中康复中心，提供专业康复治疗；（4）加强脑卒中防治人才队伍建设，提高服务水平。
四、工作措施1. 加强组织领导，明确各部门职责，形成工作合力；2. 加大资金投入，确保各项工作顺利开展；3. 加强宣传引导，提高公众对脑卒中防治的认识；4. 加强培训，提高工作人员的业务水平；5. 加强监督检查，确保各项工作落到实处。
五、预期效果通过实施本计划，预计在3年内，脑卒中患者的自我健康管理意识显著提高，脑卒中发病率逐年下降，致残率降低，患者生活质量得到明显改善。
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建立脑心健康脑心康管理师工作流程
随着人们对健康重视程度的提高，脑心健康管理师逐渐成为一个备
受关注的职业。脑心健康管理师的工作是帮助人们维护和改善大脑
和心脏的健康状况，促进身心健康的发展。为了更好地开展工作，
建立一套科学合理的工作流程是十分必要的。
一、需求分析与评估
作为脑心健康管理师，首先需要与客户进行需求分析与评估。通过
与客户的交流，了解他们的健康状况、生活习惯、工作压力等方面
的情况，全面了解客户的需求。
二、制定个性化的健康管理计划
根据客户的需求和评估结果，脑心健康管理师需要制定个性化的健
康管理计划。该计划应包括合理的饮食安排、适当的运动计划、压
力管理、情绪调节等方面的内容，以满足客户的个性化需求。
三、提供专业的指导与培训
脑心健康管理师需要向客户提供专业的指导与培训，帮助他们正确
理解和掌握健康管理的知识和技巧。这包括脑心健康知识的普及、
正确的健康管理方法的传授、运动技巧的指导等。
四、定期跟踪和评估
脑心健康管理师需要定期跟踪客户的健康状况，并进行评估。通过
跟踪和评估，及时发现和解决健康管理中的问题和难题，确保健康
管理计划的有效性和可持续性。
五、与其他专业人士的合作
脑心健康管理师在工作过程中，往往需要与其他专业人士进行合作。
例如，与营养师合作制定饮食方案，与运动教练合作制定运动计划
等。通过与其他专业人士的合作，提供更全面、专业的健康管理服
务。
六、持续学习和提升
脑心健康管理师需要持续学习和提升自己的专业知识和技能。了解
最新的研究成果、健康管理方法和技术，不断提升自己的专业水平，
以提供更好的健康管理服务。
七、建立客户档案和数据管理系统
为了更好地管理客户信息和数据，脑心健康管理师需要建立客户档
案和数据管理系统。该系统可以记录客户的基本信息、健康评估结
果、健康管理计划、跟踪和评估结果等，便于脑心健康管理师进行
工作。
八、宣传和推广工作
脑心健康管理师还需要进行宣传和推广工作，提高脑心健康管理的
知名度和影响力。可以通过参加健康讲座、撰写健康专栏、在社交
媒体上发布健康管理知识等方式，向公众传播脑心健康管理的重要
性和价值。
总结起来，建立脑心健康脑心康管理师工作流程是为了规范和提高
脑心健康管理师的工作效率和服务质量。通过需求分析与评估、制
定个性化健康管理计划、提供指导与培训、定期跟踪和评估、与其
他专业人士的合作、持续学习和提升、建立客户档案和数据管理系
统以及宣传和推广工作等步骤，脑心健康管理师可以更好地开展工
作，提供全面、专业的健康管理服务，帮助人们维护和改善脑心健
康。