专科护理服务项目版面
护理质控工作计划(12篇)
护理质控工作计划(12篇)护理质控工作计划1一、指导思想我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
三、工作措施1、修订各种制度、标准严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。
严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务（1）加强基础理论知识的培训，使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。
从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。
（3）加强护理专业技术操作培训。
建立分层培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底。
（4）加强护士礼仪规范学习。
护士礼仪是护士综合素质的.体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。
（5）采取各种形式的学习培训，以提高全科护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理，确保护理安全（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。
护理文件记录单书写规范及要求(2014新修订)
滑县新区医院护理文件书写规范及要求（2014年修订）前言：一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号1.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。
2.护理文书均可以采用表格式。
3. 二○一○年七月二十三日起执行。
二、卫生部印发的《2010年优质护理示范过程》的通知卫办医政发〔2010〕13号文件精神1.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书。
2.鼓励医院结合实际，采用表格式的护理文书3.临床护士每天书写护理文件的时间原则上不超过半小时。
三、卫生部国家中医管理局关于印发《中医病历书写基本规范》的通知【2010】125号1.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。
2.住院病历内容包括（护理部分）体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。
3.自2010年7月1日起执行。
四、《中医医院中医护理工作指南（试行》护理质量评价内容1.涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。
2.护理工作核心制度的落实。
3.中医专科的护理质量，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面护理实施情况。
4.中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。
5.护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。
新规范指导思想：护士全面减负---把时间还给护士、把护士还给病人一、护理文件书写的基本要求护理记录单是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料，是医疗文件的一个重要组成部分，具有法律效力，应严肃对待，认真保管。
根据卫生部《病历书写基本规范》和《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》及06版《中医护理常规、技术操作规程》的要求，为切实减轻护士书写护理文书的负担，加强基础护理，落实护理交接班制度，保证患者安全，现将有关要求和格式规范如下：1.护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格式护理病历书写。
2024年妇科护士长工作计划(五篇)
2024年妇科护士长工作计划一、主要工作目标：1、确保无菌操作的严格实施，实现零输液反应率。
2、保持____%的灭菌消毒合格率。
3、确保药品、仪器设备及急救物品的完好率达到____%。
4、年度护理事故率为零。
5、基础护理理论知识考核平均成绩需超过____分。
6、护理技术操作考核平均成绩需超过____分。
7、静脉穿刺成功率需达到____%以上。
8、病人对护理工作的满意度需超过____%。
9、有效控制成本，提升经济效益。
二、保障措施：1、强化护理管理，以确保目标的实现。
建立并完善各项规章制度（包括交接班制度、查对制度及各班护士职责），通过制度管理，强化监督机制，使制度成为习惯，从而塑造利于科室长远发展的良好风气。
2、加强基础理论知识的培训，提升护理人员的综合素质和专业能力。
每月组织一次业务培训，涵盖基础理论、专科护理和计划免疫知识，并进行培训后的考核。
鼓励护理人员阅读相关书籍，关注护理知识的最新动态。
3、深化护理技术操作培训，特别是留置针的使用，以提高静脉穿刺成功率。
4、推行护理操作规范，实施标准化服务流程，以提升护理质量。
严格执行无菌操作和查对制度。
5、扎实做好基础护理，使护理工作更加规范化。
保持病房清洁，无异味和污迹，物品摆放整齐有序，确保输液滴数与医嘱相符，密切观察输液病人，及时发现并解决问题。
6、优化服务态度，赢得患者的满意度。
要求每位护士秉持良好的服务态度，以热情对待每一位患者，以病人的满意度作为我们工作的终极目标，尽可能提供便利服务。
坚决避免对病人生硬、冷漠、推诿的现象，严禁与病人发生争执。
三、药品管理：1、定期盘点药品，防止积压和变质。
发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等问题的药品，及时报告药械科处理。
2、建立合理的药品基数，根据科室常规用药情况储备药品，确保临床用药需求，避免积压。
四、物品管理，以降低成本、开源节流为原则：1、增强对科室硬件设施的常规检查意识，加强设备性能和安全检查，及时发现并修复问题，保持设备处于良好运行状态。
护理工作计划（15篇）
护理工作计划护理工作计划(15篇)时间流逝得如此之快，我们的工作又将在忙碌中充实着，在喜悦中收获着，是时候写一份详细的计划了。
相信大家又在为写计划犯愁了？以下是小编为大家整理的护理工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。
护理工作计划1又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。
计划也是新的突破：一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，医学|教育网搜集整理做护士长忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。
同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。
同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
护理文件书写规范
护理文件书写规范一、护理文件书写基本要求（1）护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整、保持动态连续性。
文字要简明扼要，使用医学术语，通用的外文缩写可使用，度、量、衡单位一律采用中华人民共和国法定计量单位，时间记录到分钟。
（2）因抢救急危重症，未能及时记录的，当班护士应在抢救结束6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。
（3）护理文件应当版面整洁，书写清晰，字迹工整，语句通顺，标点正确。
（4）各项栏目应逐项填写完整，并由相应护士注明日期并签全名。
签名要清晰、可辨，盖章无效。
未注册护士、实习学生不能单独签名，书写的护理记录应经过本医疗机构合法执业的护士审阅、修改并签名，签名格式为：注册护士\未注册护士。
进修护士应当由接受的医疗机构根据其胜任本专业的实际情况认定后书写护理文件。
（5）书写过程中如需要修改时，应当用同色笔双线横行划在需修改的原记录上，以保证原纪录清晰可辨，就近写上修改后的记录并签名，不得采用涂改、刀刮、剪贴、涂黑等方法掩盖或去除原来的字迹。
（6）入院（转入）时间、出院时间、手术（分娩）时间、死亡时间等，在各种护理文件上的描述都应一致。
二、体温单书写要求及内容体温单用于记录病人体温、脉搏、呼吸曲线及其他情况（1）体温单的内容包括病人姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号、日期、手术（分娩）后天数、体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院天数等项目。
（2）眉栏及表格栏均用蓝黑墨水或碳素墨水笔填写。
（3）填写：“日期”栏时，每页第一日应填写“年、月、日”，其余六天只填写日。
若在六天中遇到新的年度或月份开始时，则应填写“年、月、日”或“月、日”。
（4）填写“手术（分娩）后日数”栏时，以手术（分娩）次日为手术后第一日，用蓝笔填写“1”连续填写14天。
如果在第一次手术后14天内实施第二次手术，则在第二次手术的次日用1/2表示第二次手术后的第一日，再逐日填写至14天，三次以上手术记录方法以此类推。
护理文书工作计划(11篇)
护理文书工作计划（11篇）护理文书工作计划（精选11篇）时间就如同白驹过隙般的流逝，我们的工作同时也在不断更新迭代中，该好好计划一下接下来的工作了！相信大家又在为写计划犯愁了吧？下面是小编收集整理的护理文书工作计划，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
护理文书工作计划 1质控组在总结经验，巩固成果的基础上，始终围绕“规范护理文书，强化护理文书书写质量”的总体目标不动摇，根据等级医院评审工作的部署，按护理部提出的计划目标，将开展护理文书各项质量控制工作。
特制订具体计划如下：一、制定护理文书考核标准为提高检查的效率和质量，统一标准，在落实全面检查前，护理部设计详细的“护理文书考核标准”。
在检查过程中，检查者需将发现的问题在相应的栏内记录清楚，并注明病人的ID号，既利于对全院各病区护理文书存在的问题进行分析、整改与总结，又利于大家学习与借鉴。
二、加强质控成员管理每季度召开1次质控组成员会议，综合分析本季度护理文书取得的.成绩，存在的问题及下一步的改进措施，对排名末3位的科室进行帮带对子的建立，分析问题制订整改计划，帮助提高护理文书书写质量。
每半年对质控组成员考核1次，考核内容分2部分，一部分是客观题，即病历书写规范及评分标准。
另一部分是主观题，包括个案护理病历分析、科内护理文书质控流程、对护理文书质量现状分析、如何提高护理文书质量等内容。
三、注重不同层次整改反馈为每个病区制定了一本“护理质量情况反馈及追踪记录本”，有质控组成员负责填写文书检查的问题，每次将病区存在的文书问题集中起来，反馈给病区。
护理部针对检查发现的共性问题和突出问题，组织文书质控组成员对问题进行分析总结，寻找改进方案，然后在全院范围内进行“护理文书书写中的问题与对策”的讲座。
讲座内容来自临床，从真正意义上为临床一线解决问题，促进全院护理文书质量的全面提高。
四、督促指导病区切实改进病区护士长在反馈表上对存在的主要问题进行原因分析并提出持续改进的措施。
护理重点工作计划10篇
护理重点工作计划10篇护理重点工作计划篇1又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。
计划也是新的突破：一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，搜集整理做护士长忙于日常事务，疏于管理，__年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。
同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。
同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。
年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。
产科重点专科建设实施方案
产科重点专科建设实施方案妇产科面对的工作对象是白城市的妇女儿童，妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉，因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。
根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学。
同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学。
科室护理教学工作工作计划(5篇)
科室护理教学工作工作计划(5篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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普通外科护理部工作计划3篇
普通外科护理部工作计划3篇普通外科护理部工作计划1人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。
这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订护理工作计划:一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内17项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
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骨外科专科护理服务项目
项目 项目内涵 备注
围手术期护理 术 前 护 理 1、做好术前常规护理：给予心理支持，告知患者做好个人卫生、手术体位的训练、轴式翻身、床上练习大小便、饮食指导、戒烟戒酒、完善术前各项检查、术区备皮 2、做好患者身份识别核对，护送病人到病区门口 术 后 护
理
1、观察患者生命体征及切口渗血情况，根据医嘱使用监护仪、
氧气吸入
2、告知术后注意事项
3、注意保持引流通畅，做好管道标记
4、根据病情选择合适卧位，按需要协助翻身、叩背，指导进
行功能锻炼
5、饮食指导、安全指导
6、留置尿管者行尿道口护理 2次/日
出 院 指 导 1、遵医嘱用药，生活规律、合理饮食
2、继续功能锻炼，提高体质，促进骨质愈合
3、按时复诊
石膏护理 1、抬高患肢，观察患肢血液循环
2、告知石膏固定知识，避免石膏污染、变形、断裂。
牵引护理 1、保持有效牵引，观察末梢血液循环
2、保持牵引针孔处清洁，遵医嘱行针孔牵引处消毒 2次/日
伤口引流护理 1、妥善固定，标示清晰 2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
功能锻炼指导 根据病情适时进行
1、肺功能锻炼
2、踝泵运动
3、肌肉等长收缩
4、等速肌力训练
5、直腿抬高运动
6、腰背肌功能锻炼
预防下肢深静脉血栓形成常规护理 1、遵医嘱正确使用药物
2、根据病情抬高下肢
3、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4、饮食指导、多饮水
5、告知患者禁止吸烟
普外科专科护理服务项目
项目 项目内涵 备注
围手术期护理 术 前 护 理 1、做好术前常规护理：给予心理支持，告知患者做好个人卫生、手术体位的训练、轴式翻身、床上练习大小便、饮食指导、戒烟戒酒、完善术前各项检查、术区备皮 2、做好患者身份识别核对，护送病人到病区门口 术 后 护
理
1、观察患者生命体征及切口渗血情况，根据医嘱使用监护仪、
氧气吸入
2、告知术后注意事项
3、注意保持引流通畅，做好管道标记
4、根据病情选择合适卧位，按需要协助翻身、叩背，指导进
行功能锻炼
5、饮食指导、安全指导
6、留置尿管者行尿道口护理 2次/日
出 院 指 导 1、遵医嘱用药，生活规律、合理饮食
2、继续功能锻炼，提高体质，促进骨质愈合
3、按时复诊
胃肠减压护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口腔护理、保持口腔清洁 2次/日
腹腔引流管护
理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、定期更换引流袋 1次/周
造口护理
1、注意观察造口处血供及周围皮肤情况。
2、注意观察排泄情况
3、告知注意事项
4、引导患者及家属参与造口护理。
5、更换造口袋 必要时
预防下肢深静
脉血栓形成常
规护理
1、遵医嘱正确使用药物
2、根据病情抬高下肢
3、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4、饮食指导、多饮水
5、告知患者禁止吸烟
神经内科专科护理服务项目
项目 项目内涵 备注
功能体位护理
1、告知功能位的重要性及注意事项 2、定时翻身，保持功能体位 1次/2-3
小时
有效排痰指导
1、告知排痰的目的和重要性 2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流）操作中配合的方法、注意事项 3、协助患者取合适体位 必要时
鼻饲护理
1、饮食指导 2、告知注意事项 3、定时鼻饲，评估病人由口进食情况 1次/3-4
小时
压疮护理 1、告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法 2、指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁
3、定时更换体位减轻局部压力
4、压疮I期患者禁止局部皮肤按摩
适时
瘫痪肢体功能
锻炼
1、保持正确卧位
2、关节活动度维持训练
3、康复器具的正确应用指导
适时
脑卒中病人出
院指导
1、饮食指导
2、康复训练与自我护理指导
3、遵医嘱服药，定期复查
出院前
心内、呼吸科专科护理服务项目
项目 项目内涵 备注
专科饮食指导
1、根据医嘱及病人病情制定并适时调整饮食计划 2、对非禁食水患者给予进食指导并协助饮食 3、告诉患者及家属饮食治疗的目的及重要性
活动指导 1、
溶栓病人护理
呼吸功能锻炼
1、评估病情，病情稳定时进行锻炼 2、告知呼吸功能锻炼的目的和方法 3、指导患者取合适体位 2次/日
有效排痰指导护理 1、告知排痰的目的和重要性 2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流）
操作中配合的方法、注意事项
3、协助患者取合适体位
必要时
胸腔闭式引流护理 1、告知患者胸腔引流的目的及配合方法 2、鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位，并告知正确咳嗽、深
呼吸、变换体位的方法
3、保持引流管道通畅，定时更换瓶内液体和引流瓶
适时
内分泌、消化科专科护理服务项目
项目 项目内涵 备注
胰岛素注射 1、告知胰岛素注射的目的 2、告知胰岛素注射方法、消毒方法、注射部位的选择 3、告知注意事项 4、教会患者正确注射胰岛素 需要时
胰岛素泵的应
用
1、遵医嘱调整基础率 必要时
2、遵医嘱正确追加餐前剂量
3、观察胰岛素泵运行情况
4、观察注射部位的皮肤情况
3次/日
血糖监测
1、告知监测血糖的目的、注意事项
2、遵医嘱正确的监测血糖
3、正确的血糖记录 4、教会患者正确的血糖测定方法 需要时
糖尿病足护理
1、告知发生糖尿病足的危险因素 需要时
2、检查足部、温水泡脚 1次/日
3、足部保健指导 需要时
糖尿病健康教
育
1、个体指导
2、告知低血糖的防治知识 3、告知低血糖的自救措施 需要时
4、制定膳食营养计划 个体化
5、根据病情及时调整膳食计划 需要时
胃肠减压护理
1、妥善固定，标示清晰
2、保持引流通畅，观察记录引流液性质、量。
3、告知注意事项。
4、胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口
腔护理，保持口腔清洁
2次/日
腹腔穿
刺术护
理
术前指导 1、告知穿刺目的及注意事项，做好心理护理
2、体位指导
术后护理 1、告知注意事项
2、观察生命体征，穿刺部位情况
妇产科专科护理服务项目
项 目 项目内涵 备注
产前健康教育 1、告知产妇临产前先兆症状，及时就诊 2、告知临产开始的主要指征，及时告知医护人员 3、告知先兆子痫症状的识别 适时
会阴护理
1、告知产妇会阴护理的目的及配合方法
2、勤换会阴垫
3、会阴有伤口应以健侧卧位为宜
适时
4、会阴擦洗消毒，保持会阴清洁 2次/日
乳房护理
1、告知产妇母乳喂养相关知识、哺乳的方法
2、指导产妇佩戴合适的乳罩
3、指导产妇自我按摩乳房的技巧
适时
产后母乳喂养
指导
1、告知产妇母乳喂养的好处及技巧
2、指导哺乳含接姿势、吸吮方法
3、指导乳头护理方法，防止皲裂 4、指导乳房奶涨、乳头凹陷、乳头皲裂的处理方法 5、指导按需哺乳 适时
新生儿护理常
识教育
1、告知新生儿适宜保暖措施，避免新生儿受凉、保暖过度
2、哺乳后把宝宝抱起轻拍背部1--2分钟，以排出胃内空气
适时
3、告知保持小儿眼部清洁、预防感染的方法
4、实施脐部护理、臀部护理，并演示给家长
5、实施新生儿沐浴，指导家长新生儿沐浴方法和注意事项，
以便回家后进行沐浴
1次/日
产后护理知识
1、告知产后热的原因、护理方法
2、告知产后宫缩痛的缓解方法
3、告知产妇饮食注意事项
4、告知产后卫生知识及排泄护理知识
5、告知产后性生活知识
适时