第八版妇产科学配套课件典型病例和习题

异常妊娠28岁女性70日少许阴道流血就诊。平素月经规律4~5/28~3030 日验尿hCG+60 日B 型超声检查提示“宫内见一孕囊20mm×25mm×19mm

5mm

6周+。

1. 该病例临床诊断应为 A. 先兆流产 B. 难免流产 C. 不全流产 D. 完全流产E. 稽留流产

2. 最佳的处理方法是A. 卧床休息B. 黄体酮肌肉注射C. 口服止血药D. 刮宫术E. 药物流产

3. 导致该病的最常见原因是 A. 染色体异常B. 内分泌异常C. 免疫功能异常D. 生殖器官异常E. 母体全身性疾病

答案 1.E 2. D 3. A

32岁孕妇28周1日

37.0℃29cm90cm

间隔时间为7~8分钟20秒145次/分

1.以下哪个选项不是该孕妇当前必需要做的

A \fFN B. B型超声测量宫颈长度C. 血CRP D. 血常规E. 电子胎心监护

2. 该孕妇最佳的治疗方案是 A. 人工破膜 B. 静脉点滴催产素 C. 卧床休息 D. 使用宫缩抑制剂及糖皮质激素 E. 行剖宫产术答案 1. E 2. D

32岁孕妇4~6/28~3042周要求入院待产。检查110 / 70mmHg90次/分

34cm98cm FHR140次/分

1.孕妇就诊时应首先需做的工作是

A. 立即使用催产素引产

B. 立即促宫颈成熟

C. 等待分娩发动

D. 核实孕周

E. B型超声测量胎儿大小

2. 下列哪种情况需立即剖宫产术A. 胎儿估重3500~4000g B. 自觉胎动稍弱 C. 缩宫素激惹试验阴性 D. 无应激试验为有反应型 E. 羊水指数5cm 答案 1.D 2.E

初产妇25岁37+5周2月

胸闷、头痛1天。查体165/110mmHg112次/分。

1.子痫前期常见的并发症除外 A. 胎盘早剥 B. 肺水肿 C. 子宫破裂

D. 心力衰竭

E. 肾衰竭

2. 患者突然出现抽搐后昏迷

A.头颅CT

B. 眼底检查

C. EKG

D. B型超声

E. 尿常规

3. 此时最佳处理为 A. 立即剖宫产B. 催产素促宫颈成熟 C. 控制抽搐2小时后剖宫产D. 休息、镇静E. 促胎肺成熟答案 1. C 2. A

3. C

女性25岁G1P054天10天3天

90/60mmHg110次/分。

1. 可能的诊断为A. 急性胃肠炎B. 急性肝炎C. 妊娠剧吐D. 葡萄胎E. 正常早孕

2. 最有价值的辅助诊断 A. 肝功能+尿常规B. 胃镜+活检C. 尿酮体测定+盆腔超声 D. 尿酮体测定+尿妊娠试验E. 肾功能+尿常规

3. 为防止Wernicke综合征需补充的维生素A. 维生素A B. 维生素C C. 叶酸D. 维生素B1 E. 维生素B12 答案 1. C 2. C 3. D 35岁女性G1P024周常规产前检查OGTT 5.1、9.6、9.2 mmol/L

A. 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白

B. 应行B超仔细检查

外胎儿畸形 C. 诊断为妊娠期糖尿病

D. 诊断为妊娠期糖尿病

E. 建议终止妊娠答案 D

女28岁。妊娠28周1小时、2小时糖耐量试验血糖水平依次为4.8、9.7及9.3 mmol L

断为

A B妊娠期糖耐量减低C D

病合并妊娠E

答案 C

初产妇28岁36周1周B 超检查胎儿偏大

1.诊断首先考虑A. 母儿血型不合B. 妊娠期糖尿病C. 胎儿消化道畸形D. 妊娠期高血压E. 风疹病毒感染

2. 为明确诊断 A. 尿常规检查 B. 夫妇双方血型检查C. 羊水甲胎蛋白测定D. TORCH检测E. 75g 葡萄糖耐量试验

3. 确诊后首选治疗A. 饮食治疗B. 胰岛素治疗C. 口服降糖药D. 抗菌药预防感染E. 立即剖宫产终止妊娠

答案 1. B 2. E 3. A

初产妇25岁39周2小时入院。孕妇平时休息时无不适急。检查92 次/分20次/分LOA3cm136次/分。

1.该患者心功能分级为A. I级B. II级C. III级D. IV级E. V级

2. 何种分娩方式首选A. 立即剖宫产B. 等待自然分娩C. 催产素引产D. 待宫口开全阴道助产E. 第二产程增加腹压缩短产程

3. 胎儿娩出后需注意的事项 A. 肌内注射催产素B. 腹部放置沙袋C. 控制产后输液速度D. 充分休息E. 肌内注射麦角新碱答案 1. B 2. D 3.E

初孕妇30岁20周

120次/分+

处理为

A.静滴催产素引产

B. 控制心衰后剖宫产

C. 积极控制心衰

妊娠D. 控制心衰后静滴催产素 E. 立即剖宫产术

答案 B

妊娠合并心脏病患者哪项处理不适宜 A. 凡不宜妊娠者应于孕12周前行人工流产 B. 妊娠晚期应提前选择适宜的分娩方式 C. 要避免屏气加腹压 D. 产程中适当应用镇静剂 E. 所有类型

的心脏病患者产后均应静脉点滴一周的抗生素

答案 E

初产妇24岁35+1周2天

色深黄。检查37.2°C

1. 初步诊断A. 妊娠剧吐B. 急性病毒性肝炎C. 妊娠期胆汁淤积症

D. 妊娠期高血压

E. 妊娠期急性脂肪肝 2. 与诊断无关的检查 A. 肝功能检查B. 乙肝五项C. 甲肝抗体D. 肝胆B型超声E. 胸部透视3. 治

疗首选 A. 立即剖宫产 B. 催产素引产 C. 利凡诺尔引产 D. 护肝治疗

继续妊娠E. 抗菌素预防感染答案 1. B 2. E 3.D 第十章胎儿异常与多胎妊娠孕妇38岁0-0-3-03次自然流产史。此次人工授精后妊娠。现孕36周B型超声示胎儿BPD、AC相当于33周FL相当于32周 A. 诊断FGR B. 诊断FGR C. 诊断FGR

妊娠D. 诊断FGR E. 核实预产期是否正确

E 28 G1P024

双胎家族史。B型超声提示F1相当于23F2相当于20

池深度分别为85mm和10mm。 1. 双胎的预后取决于 A. 绒毛膜性 B. 双胎胎儿的大小 C. 双胎胎儿的胎龄 D. 双胎胎盘的位置 E.

2. 若超声提示胎膜与胎盘插入点呈“T A.

sIUGR B. TTTS C. 双

sIUGR D. TTTS E. 双卵双胎 1. A 2. B

第十一章胎盘与胎膜异常孕妇28G2P03128周开