新生儿窒息复苏培训项目终末评估方案

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新生儿窒息复苏项目工作实施方案

新生儿窒息复苏项目工作实施方案

新生儿窒息复苏项目工作实施方案
新生儿窒息是导致新生儿死亡和残疾的主要原因之一,为降低我院新生儿窒息的病死率和伤残率,结合我院实际,制定本方案。

一、项目目标:
(一)培训目标。

培训覆盖全院产科、儿科、助产、麻醉等专业人员;人员培训覆盖率100%。

(二)培训质量优良。

新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员技能考核抽查合格率80%以上。

(三)制度建设完善。

建立“院内新生儿窒息复苏领导小组”,新生儿窒息复苏培训长效工作机制健全。

(四)新生儿窒息死亡率下降15%以上。

二、项目要求:
(一)全面开展新生儿窒息复苏培训。

2015年开展以模拟操作为主的复苏技术复训,重视临床操作技能及团队配合能力的提高,强化对复苏后新生儿的护理和医学随访。

对新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉等专业人员进行以模拟操作为主的复训,复训率80%;2015年新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员模拟操作为主的复训率100%。

(二)建立助产机构新生儿窒息复苏工作领导小组。

建立院内新生儿窒息复苏工作领导小组,建立新生儿窒息复苏工作长效机制,促进产科、儿科等相关科室协作,加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训,开展新生儿窒息(重度和死亡)病例讨论,推动助产机构持续有效的开展新生儿窒息复苏工作,以确保进一步降低新生儿窒息的发生率、死亡率和伤残率。

(三)加强信息管理。

附件1:新生儿窒息复苏领导工作小组
附件2:新生儿窒息复苏工作制度。

新生儿窒息复苏操作技术评分标准

新生儿窒息复苏操作技术评分标准
1
6
5.评价呼吸、心率、肤色,要求讲述根据评价需采取的措施。
6
4
2
0
复苏气囊和面罩的使用20分
4
1.选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。
4
3
2
1
2
2.检查气囊(压力、减压阀、性能等)。
2
1
0
0
2
3.站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
2100来自64.将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2~3次,观察胸廓扩张情况)。
级表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。
新生儿窒息复苏操作技术评分标准
项目
标准
分值
技术操作要求
评分等级
A
B
C
D
操作准备10分
4
1.护士准备:着装整齐、修剪指甲、洗手、戴帽子、戴口罩。
4
3
2
1
6
2.用物准备:新生儿复苏模型、辐射暖台、手套、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、新生儿复苏气囊装置一套、喉镜、电池、小灯泡、低负压吸引器、流量表、秒表、胶布、各种不同型号的气管内导管、胎粪吸引管。
6
5
4
3
评估
8分
4
1.新生儿:Apgar评分。
4
3
2
1
4
2.环境:温度、光线适宜。
4
3
2
1
复苏初步步骤20分
2
1.将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2
1
0
0
2
2.摆正体位(鼻吸气位)。
2
1
0
0
6
3.清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。

新生儿窒息复苏培训的培训教案编写

新生儿窒息复苏培训的培训教案编写

新生儿窒息复苏培训的培训教案编写引言:新生儿窒息复苏是一项重要而紧急的医疗技术,它能够挽救生命。

为了提高医务人员的应急处理能力,本文将从教学目标、教学内容、教学方法和评估方式等方面编写一份新生儿窒息复苏培训教案。

通过培训,让参与者熟悉新生儿窒息复苏的基本原理和操作流程,提高应对突发情况的能力。

一、教学目标:1. 了解新生儿窒息复苏的重要性和紧急性;2. 掌握新生儿窒息复苏的基本原理;3. 熟悉新生儿窒息复苏的操作流程;4. 培养应对突发情况的能力。

二、教学内容:1. 新生儿窒息复苏的定义和分类;2. 窒息的症状和判断标准;3. 窒息复苏的操作流程及技巧;4. 新生儿窒息复苏的常见问题和应对策略;5. 窒息复苏后的护理和观察。

三、教学方法:1. 理论讲解:通过教师讲解的方式,向学员介绍新生儿窒息复苏的相关知识,包括定义、分类、症状、判断标准等。

2. 示范演示:由教师进行现场模拟,展示新生儿窒息复苏的操作流程和技巧,让学员能够直观地了解实际操作过程。

3. 视频演示:播放相关窒息复苏实施的视频,让学员通过观看真实的情况,进一步熟悉复苏的步骤和操作要点。

4. 情景模拟:通过情景模拟的方式,让学员在仿真环境中进行实际操作练习,提高应对突发情况的能力。

5. 小组讨论:组织学员进行小组讨论,探讨新生儿窒息复苏过程中遇到的常见问题及解决策略,强化理论与实践的结合。

四、评估方式:1. 口头问答:教师对学员进行口头提问,确认学员对新生儿窒息复苏的基本知识和操作流程的掌握情况。

2. 操作演示:要求学员按照培训中示范的方法进行实际操作演示,检验其窒息复苏的操作技巧和应对能力。

3. 情景模拟:在模拟环境中设置突发情况,让学员进行实际操作,评估其应对突发情况的能力和处理效果。

结论:通过合理的培训教案编写,能够有效地提高医务人员在新生儿窒息复苏方面的专业水平。

通过理论讲解、示范演示、视频演示、情景模拟和小组讨论等多种教学方法,将理论知识与实际操作相结合,加深学员的理解和掌握程度。

新生儿窒息复苏评分标准11367

新生儿窒息复苏评分标准11367
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序号:得分
项 目
操 作 要 求
分值
扣 分 标 准
扣分
复苏前备(10分)
仪表端庄,着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
听诊器、吸耳球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
8
用物少一件扣1分,1件不符合要求扣0.5分,扣完为止
快速评估(3-4S):经评估需要进行复苏(4项指标:1.足月妊娠?2.羊水?3.呼吸或哭声?4.肌张力?),立即呼叫其他人员参与抢救
3
手法不规范扣1分,未供氧扣2分
3.插入喉镜,上提镜片,寻找解剖标志
3
手法不准确、操作不规范各扣2分
4.插入导管,必要时经导管给药
3
插管超时、一次不成功此项不得分
5.正压通气并行胸外心脏按压,继续抢救
3
未正压通气及胸外心脏按压不得分
再次评估(6S):心率、呼吸、肤色(新生儿心率120次/分,有自主呼吸,肤色红润)
一项不符合要求扣1分
4.刺激:轻弹足底或按摩胎儿背部
2
不符合要求此项不得分
5.重新摆正体位,必要时吸氧
2
不符合要求此项不得分
再次评估(6S):心率、呼吸、肤色(新生儿心率54次/分,无呼吸,肤色青紫)
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
正压通气(3Байду номын сангаас S)
(20分)
1.连接氧源,打开氧气开关,调节氧流量(5~10L/分)
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
复 苏 后处 理(10分)
1.退出导管,常压吸氧
2

新生儿窒息的复苏方案

新生儿窒息的复苏方案

新生儿窒息的复苏方案
新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或呼吸不足,严重时可导致窒息死亡。

因此,对新生儿窒息的复苏工作至关重要,下面将介绍新生儿窒息的复苏方案。

首先,当发现新生儿窒息时,应立即将新生儿放置在平坦的硬表面上,清除口腔内的分泌物,保持呼吸道通畅。

然后,用手指捏住新生儿的鼻孔,用口对口或口对鼻进行人工呼吸,每次呼吸时间约为1-1.5秒,每次呼吸后应观察新生儿的胸廓是否有起伏,确认呼吸是否有效。

其次,如果新生儿仍未呼吸,应立即进行心肺复苏。

首先找准心脏按压位置,即新生儿胸骨下缘正中线,然后用两指进行心脏按压,每分钟按压120-140次,按压深度约为1.5厘米。

同时,继续进行人工呼吸,保持呼吸道通畅,直到新生儿呼吸、心跳恢复正常。

最后,如果新生儿仍未复苏,应立即将其送往医院进行进一步的救治。

在送往医院的过程中,应保持呼吸道通畅,继续进行心肺复苏,直到医生接手。

综上所述,对新生儿窒息的复苏工作至关重要,应及时采取有效的复苏措施,保证新生儿的生命安全。

希望广大医护人员能够熟练掌握新生儿窒息的复苏方案,提高应对窒息的能力,最大限度地减少新生儿窒息死亡率。

简述新生儿窒息复苏方案

简述新生儿窒息复苏方案

简述新生儿窒息复苏方案新生儿窒息是指在出生后,由于呼吸系统受到各种原因的影响,导致新生儿无法正常呼吸,出现呼吸暂停或呼吸困难的病症。

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,因此对于新生儿窒息的复苏方案的制定和实施至关重要。

一、新生儿窒息的原因1. 产程并发症产程并发症是新生儿窒息的主要原因之一,如宫内窘迫、胎盘早剥、胎儿窘迫等。

2. 呼吸系统疾病新生儿呼吸系统疾病也是导致新生儿窒息的原因之一,如肺炎、支气管炎等。

3. 先天性心脏病先天性心脏病也会导致新生儿窒息。

4. 其他原因如母体感染、胎膜早破、窒息性脐带绕颈等也可能导致新生儿窒息。

二、新生儿窒息的症状1. 呼吸困难新生儿窒息的最明显症状是呼吸困难,表现为呼吸急促、呼吸浅、呼吸不规律等。

2. 紫绀由于氧气不足,新生儿的皮肤和黏膜出现紫绀。

3. 心跳骤停新生儿窒息严重时,会导致心跳骤停。

三、新生儿窒息复苏方案1. 环境准备在进行新生儿窒息复苏前,要先准备好复苏环境,包括保持空气流通、准备好氧气、吸氧管、面罩、呼吸球囊等。

2. 呼吸道通畅在复苏过程中,要确保新生儿的呼吸道通畅,可以采取头后仰、下颌提拉等方法。

3. 评估呼吸和心跳在复苏过程中,要对新生儿的呼吸和心跳进行评估,以确定是否需要进行心肺复苏。

4. 给予氧气如果新生儿呼吸困难,需要给予氧气,以保证新生儿的氧气供应。

5. 心肺复苏如果新生儿的心跳骤停,需要进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸、使用呼吸球囊等方法。

6. 药物治疗如果心肺复苏无效,需要使用药物进行治疗,如肾上腺素、胆碱酯酶抑制剂等。

7. 监测和维持在复苏过程中,需要对新生儿进行监测和维持,包括监测呼吸、心跳、血压等生命体征,以及保持体温、补液等。

四、复苏后的护理1. 监测复苏后需要对新生儿进行密切监测,包括呼吸、心跳、血压等生命体征。

2. 维持体温新生儿窒息后容易出现低体温,需要对新生儿进行保暖。

3. 饮食和营养复苏后需要及时喂养新生儿,保证其营养需求。

新生儿窒息的复苏程序及注意事项

医诊通妇幼新生儿窒息是新生儿中的常见病,是导致新生儿死亡、智力障碍的主要原因之一。

在确诊后应立即进行复苏,以改善预后情况。

那么新生儿的复苏程序及注意事项有哪些?什么新生儿窒息新生儿窒息是指新生儿在出生后无法自主呼吸,依据病情严重程度可分为轻度窒息和重度窒息,前者多数预后较好,后者常带有不同并发症,且后期需要长期进行康复训练。

在发病后患儿常有皮肤青紫、呼吸减慢、心率减慢、哭声微弱等症状,发现时要及时进行复苏处理。

新生儿窒息的复苏程序和注意事项新生儿窒息复苏方案多采用国际公认的ABCDE方案,即A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗;E评估。

具体复苏程序如下:快速评估在新生儿出生后快速进行评估:是否足月?羊水清吗?有哭声或呼吸吗?肌张力好吗?上述几项中存在1项即需要进行初步复苏,即因地制宜做好保暖措施,让新生儿头部后仰,并清理口鼻分泌物,以温热的毛巾快速擦干全身,通过拍打或轻弹足底刺激新生儿自主呼吸。

清理呼吸道在新生儿出生后,开始呼吸前,医护人员应在头颈与鼻梁间以适度的力道将口鼻分泌物挤出,吸清黏液。

在清理之后如果新生儿呼吸依旧不正常,应观察其表现,采取相应的吸痰措施,压力值设置适宜,单次吸痰不超过10秒。

若是羊水重度粪染,在上述措施之下,还应借助专业器械清理气管中的胎粪样黏液。

建立呼吸在清理干净呼吸道之后,擦拭新生儿体表液体,若是呼吸依旧不正常、心率低于100次/分钟、皮肤青紫,可予以正压通气。

在此期间需要注意:1.在给氧期间密切关注新生儿心率、面色,恢复正常后停止正压通气,心率未加快可改为气管插管,无改变则继续,无呼吸需进行人工呼吸。

2.气管插管时应注意位置正确,可在喉镜指导下进行,不可压迫到会厌软骨,以免引起心率下降,插管需选择规格合适的工具,插管时动作轻柔,并加速操作。

若是重度窒息,使用呼吸机,可选择鼻插管。

维持正常循环在经过上述步骤后,多数新生儿窒息已得到改善,若是心率在60次/分钟,需要进行胸外心脏按压,选择胸骨下三分之一处,深度在1—2厘米,频率为90次/分钟,在胸外心脏按压时应进行正压通气人工呼吸,每按压3次,进行1次正压通气,改善心脏血流,在心率上升到80次/分钟以上时停止。

新生儿窒息复苏技巧考核评分表

新生儿窒息复苏技巧考核评分表
介绍
本文档是一份针对新生儿窒息复苏技巧的考核评分表。

该评分表旨在评估医护人员在处理新生儿窒息复苏时的技能和知识水平。

通过使用本评分表,可以准确评估医护人员的表现,并为进一步的培训和提高提供反馈和指导。

考核评分表
技巧评分
知识评分
综合评分
结论
通过使用本文档提供的新生儿窒息复苏技巧考核评分表,可以全面评估医护人员在处理该急救情况时的技能和知识水平。

评分表的结果可帮助指导培训和提高,并确保医护人员具备良好的应对能力和正确的操作方法。

新生儿窒息复苏操作评分表检查内容与评分要点

6
③生理盐水:10ml/Kg,静脉注入(4分)
4
总体评价
爱伤观念、仪表、态度
9
①操作步骤遵循ABCD顺序,操作有条理、不慌乱(2分),每30秒一次评估(3分)。
5
②操作时态度认真严谨(2分),动作熟练,有紧迫感(2分)
4
物品复原整理

①时间把握得当,时间控制在5分钟内(3分)
3
②物品复原整理得当(3分)
3
环境
2
温度、光线适宜(2分)
2
操作步骤
初步复苏A
15
①初步评估(足月?羊水?呼吸?肌张力?)(3分)
3
②将新生儿放在预热的辐射保温台上(2分)
2
③摆正体位(鼻吸气位)(3分)
3
④清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)(3分)
3
⑤擦干全身拿开湿毛巾(2分)
2
⑥给予刺激,重新摆正体位(2分)
2
正压通气B
8
④按压深度:胸廓前后径1/3(2分)
2
⑤按压频率:90次/分,正压通气频率30次/分,节奏每秒按压3次呼吸1次。(5分)
5
药物使用D
13
①评估:心率小于60次/分(3分)
3
②肾上腺素:1:10000,0.1-0.3ml/Kg,静脉注入(3分)气管内注入1:10000溶液0.5-1ml/Kg(3分)
①评估:(心率小于60次/分)(3分)
3
②按压部位:胸骨体下1/3处(两乳头连线中点下方)(2分)
2
③按压手法:双指法:用中指和示指指尖,垂直胸骨压迫,左手支撑背部;(3分)拇指法:两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑背部。(3分)按压时手指始终紧贴按压部位。(2分)

新生儿窒息复苏操作评分标准表

新生儿窒息复苏操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的抢救新生儿生命。

评估要点1、分娩前评估胎儿宫内情况,是否有发生窒息的可能。

2、早产儿、高危儿均应行复苏准备。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

2操作准备操作用物:新生儿辐射台、新生儿喉镜、各种型号器官套管、金属芯、胶布、剪刀、氧源、吸引设备(吸引器、吸痰管)、复苏气囊及面罩、听诊器、大浴巾、必要时备保鲜膜。

81)预热新生儿辐射台,防止热量散失置新生儿于辐射热源保暖区,消毒浴巾迅速擦干全身,移去湿浴巾。

52)迅速摆正体位,仰卧,头部略向后仰,颈部适度仰伸,可放肩垫。

53)清理呼吸道:先吸口腔粘液,后吸鼻腔粘液,粘稠颗粒状羊水污染时,行气管插管吸出呼吸道胎粪。

104)进行触觉刺激:轻拍足底或弹足跟,摩擦背部(上述20秒内完成)。

105)观察呼吸、心率、皮肤颜色三项指标,进行决策。

10 6)心率<100次/分钟,取复苏囊接氧气源(100%浓度氧)选择合适面罩,上面罩,检查通气。

人工呼吸30秒评估,心率<60次/分钟,或介于60-80次/分钟之间无上升趋势。

107)立即行胸外心脏按摩,摆正体位,仰卧于硬垫上,颈部适度仰伸,按压(拇指法及双指法)部位:胸骨下1/3;压力:按压深度约前后胸直径的1/3;速率3:1持续30秒。

再次评估心率仍<60次/分钟,立即协助气管插管(20秒内完成),严格按医嘱准确及时给药。

108)再次评价呼吸、心率、皮肤颜色、喉反射、肌张力情况,判断复苏是否有效。

109)复苏成功,严密监测新生儿生命体征情况及皮肤颜色等情况。

包裹好新生儿,取合适体位,按要求分类处理用物。

10操作用物10)洗手,记录新生儿复苏情况。

5 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5指导要点1、抢救环境,室温25-28℃,新生儿辐射台温度32-34℃、2、新生儿体位正确,所有复苏器械随手可取。

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新生儿窒息复苏培训项目终末评估方案 一、背景

为降低我国新生儿窒息发生率、病死率和伤残率,提高儿童生存质量,2004年7月,卫生部妇社司与美国强生儿科研究院启动了新生儿窒息复苏培训项目,并在包括我省在内的中西部20个省份实施,周期5年。我省结合“降消”项目,对各级医院产科和新生儿科的医生、助产士、麻醉师等相关医务人员进行了新生儿窒息复苏培训。截至2008年12月底,项目培训工作已覆盖17个市(地)和105个县(市、区)。 二、目的 通过对项目执行情况进行全面总结,客观评价项目组织管理和各项活动开展情况、具体做法和成效以及存在的问题,完成终末评估报告,为新生儿窒息复苏工作可持续发展提出建议。 三、评估内容和方式 本次评估采用信函调查与现场调查相结合的方式。信函调查内容包括项目组织管理情况和医院新生儿窒息发生率、死亡率等变化情况。现场调查内容包括医务人员操作考核、医院新生儿窒息病例评审等。省卫生厅妇欢迎共阅 社处委托省妇幼保健所负责终末评估的组织实施工作。

(一)信函调查 信函调查收集截止到2008年12月底的数据(特别注明除外)。内容包括: 1.项目组织管理情况评估 项目组织管理情况评估由省妇幼保健所完成。填写省级信函调查表。 2.医院培训情况评估 医院培训情况评估由各医疗保健机构完成,省妇幼保健所负责回收、核查,省卫生厅妇社处报送。 全省共调查18所设产科的医疗保健机构,包括4所参加过2004年基线调查的机构(枞阳县妇幼保健院、枞阳县人民医院、金寨县人民医院、金寨县妇幼保健院),以及14所省直和市县级医疗保健机构(省立医院、安医大一附院、蚌医附院、弋矶山医院、合肥市妇幼保健院、合肥市第一人民医院、合肥市第三人民医院、肥西县人民医院、肥西县妇幼保健所、蚌埠市妇幼保健院、蚌埠市第一人民医院、蚌埠市第三人民医院、怀远县妇幼保健所、怀远县人民医院)。 每所机构填写1份医院信函调查表1,并填写5份2009年本院发生的新生儿中、重度窒息复苏抢救记录表(见医院信函调查表2)。 欢迎共阅 (二)现场调查

卫生部抽取1所省级医疗保健机构,1所地市级(非省会城市)医疗保健机构和2所县级医疗保健机构。参加过国家级督导的机构原则上不参加本次现场调查。调查内容包括医务人员培训情况、模拟操作考核、新生儿重度窒息或窒息死亡病例评审。 四、信息上报 各地以市、县为单位汇总调查表,并于2009年7月10日前报送到省妇幼保健所。医院信函调查表2内容较复杂,填写难度大,请各评估单位提前做好准备,对相关科室医务人员进行培训,对发生在本单位的窒息复苏抢救病例进行常规记录。省妇幼保健所将对各地报送的调查表进行审核,国家妇幼中心在每省随机抽取2所被调查机构进行现场核对。 五、附件: 1.填表说明 2.省级信函调查表: 新生儿窒息复苏项目省级管理情况评估表 3.医院信函调查表1:新生儿窒息复苏培训项目医院评估表 4.医院信函调查表2:新生儿复苏现场抢救记录表 附1 填表说明 1、所有选择题请在相应选项前打√; 2、医院信函调查表1:产房(手术室)设备情况,请在表格相应位置填写合适的选项编号; 3、医院信函调查表1:请根据产房(儿科)记录准确填写医院新生儿窒息发生情况。其中“出生7天内因窒息死亡例数”指出生7天内死于窒息及相关合并症的新生儿人数;3、医院信函调查表2:建议作为医院常规登记表使用。对所有做过初步复苏的新生儿(快速评估4项指标至少1项不好者)均填此表。但上报的5份表格应为中度或重度窒息(死亡)病例。 附2 省级信函调查表: 新生儿窒息复苏项目省级管理情况评估表

___ __ 省 填表人__ _ 填表时间 一、省(市)级培训情况: (一)以下根据历年上报数据整理,请核查,若与实际不符请更正。 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 期数 人数 期数 人数 期数 人数 期数 人数 期数 人数 既往上报 核查后更正 以下为截至2008年底的城市覆盖率 县级覆盖情况 (其中)“降消”县覆盖情况 总数 已覆盖 覆盖率 总数 已覆盖 覆盖率

既往上报 核查后更正 (二)请填写助产机构培训覆盖情况: 1.全省助产机构总数为 所,截至2008年底,已培训 所。 二、省内师资认证情况: 是否开展省内新生儿窒息复苏师资认证? ① 是(完成下表,并提供全部认证表格资料复印件) ② 否(跳至第三部分)

时间 师资级别 (市级/县级) 参加认证人数 授课考核合格人数 操作考核合格人数 理论考核合格人数 总体合格人数

三、省内督导情况: 是否开展省内新生儿窒息复苏督导? ① 是(完成下表,并提供全部督导表格资料复印件) ② 否(跳至第四部分)

时间 抽查医院数目 操作考核情况 产、儿科医生 助产士 抽查人数 合格人数 抽查人数 合格人数

编号:请勿填写 四、培训项目管理情况 1.是否开展乡级培训? ① 是 ② 否 2.是否将新生儿窒息复苏培训纳入省级继续教育学分管理? ① 是 ② 否 3.是否将新生儿窒息复苏培训纳入产科考核管理? ① 是 ② 否 4.是否将新生儿窒息复苏培训纳入儿科考核管理? ① 是 ② 否 5.是否自筹资金开展培训、购置教材和教具? ① 是(经费 万元) ② 否 五、对项目的意见和建议 请谈谈本阶段项目实施过程中的经验和启示,以及对未来项目实施的意见和建议。 附3 医院信函调查表1 新生儿窒息复苏培训项目医院评估表 _____ _____省 ____________(地)市 __ _____(区)县

单位名称_______________ 填表人___ ____ 填表时间 一、新生儿窒息复苏开展情况

1.医院等级(或相当于): ①Ⅲ甲 ②Ⅲ乙 ③Ⅱ甲 ④Ⅱ乙 ⑤Ⅰ甲 ⑥Ⅰ乙 2.医院有无开展新生儿窒息复苏抢救的能力? ①有 ②无 3.本院进行新生儿窒息复苏抢救的人员主要是(只选一项): ①(新生)儿科医生 ②产科医生 ③助产士 ④麻醉师 ⑤其它人员________ 4.每个新生儿出生时是否都有至少1名掌握新生儿复苏技能的人员在场? ①是 ②否,只有高危情况时在场 ③否,没有新生儿复苏人员在场 5. 本院有无建立新生儿窒息复苏院内领导小组? ①有 ②无

编号:请勿填写 6. 本院是否有新生儿窒息复苏省(市/县)级师资? ①有 ②无 7. 医院有无新生儿重症监护病房(NICU)? ①有 ②无 8.(新生)儿科医生是否参加高危产妇分娩或手术前讨论? ①有 ②无 9.(新生)儿科医生是否在高危产妇分娩现场等待分娩? ①有 ②无 10.(新生)儿科医生是否参加新生儿窒息复苏抢救? ①有 ②无 11.(新生)儿科医生是否负责窒息患儿的监护和查房? ①有 ②无 12.是否定期进行新生儿科重度窒息(死亡)病例讨论 ①有 ②无 13.是否将新生儿窒息复苏纳入相关科室质量管理考核中? ①有 ②无 14.2008年儿科组织新生儿窒息复苏培训或演练次数 15.2008年产科组织新生儿窒息复苏培训或演练次数 二、院内接产人员新生儿窒息复苏培训情况 类别 目前在岗人数 其中,接受过县级以上 新生儿窒息复苏培训人数 其中,接受过院内 新生儿窒息复苏培训人数 产科医生 儿科医生 助产士 麻醉师 注:在岗人数包括进修、转科等人员。 三、医院产房(手术室)内是否有以下功能良好的新生儿复苏设备?

编号 新生儿窒息复苏设施

选择并填写选项号:

①有 ②无 产房 手术室 1 新生儿面罩(大、小) 2 新生儿复苏气囊 3 喉镜、大小镜片及备用配件 4 吸引管(8F、10F、12F、14F) 5 气管导管(2.5mm、3mm、3.5mm 、4mm) 6 气管导管管芯 7 吸引球 8 胃管 9 辐射保温台 10 胎粪吸引管 11 低压吸引器 有条件的单位是否配备以下设备 12 脐静脉导管 13 喉罩气道 14 T组合复苏器 15 血氧饱和仪 16 空氧混合器 四、该院新生儿窒息发生情况 五、需求与建议 1.实施新生儿窒息复苏中遇到的主要问题有:(可多选) ①缺少新生儿窒息复苏的主要设备(复苏囊,气管内导管,喉镜) ②分娩现场缺少经过培训的新生儿窒息复苏的医护人员 ③产科医护人员不能独立进行新生儿窒息复苏 ④产儿科协调配合不好 ⑤其它(请具体解释)______________________________ 2.贵院为更好实施新生儿窒息复苏工作,有哪些需求或建议?

年度 2003 2004 2005 2006 2007 2008 年活产数 死产数 窒息发生数 其中1分钟Apgar≤3分例数 5分钟Apgar≤5分例数 因窒息放弃数 窒息死于分娩现场例数 本院出生7天内因窒息死亡例数 附4 医院信函调查表2 新生儿复苏现场抢救记录表

医院名称 母亲病例号 母亲姓名 新生儿体重 kg 填表人 填表时间 年 月 日 1. 快速评估:(新生儿出生时立即评估) 2. 若羊水胎粪污染,进行有无活力评估: √是,×否 足月 羊水清 有呼吸或哭声 肌张力好 3. 三组评估 4. Apgar评分

5. 复苏抢救措施及时间 6. 出生时间 点 分;复苏抢救开始时间 点 分;复苏抢救结束时间 点 分 7. 复苏人员: ①产科医生 ②儿科医生 ③助产士/护士 ④麻醉师 8. 复苏器:① 自动充气式气囊 ②其它,请注明 9. 抢救结局(可多选):① 成功 ② 失败,现场死亡 ③ 家属放弃 ④ 转新生儿病房(或转诊) 10. 备注:(填写窒息有关病史、复苏抢救过程等任何重要信息) 11.

编号:请勿填写 体征 0 1 2 1分钟内 5分钟 10分钟 呼吸 无 微弱,不规则 良好,哭 心率 无 <100次/min >100次/min 肤色 紫绀或苍白 四肢青紫 全身红润 反射 无反应 痛苦表情 哭,反应灵敏 肌张力 松软 有些弯曲 动作灵活 Apgar评分 总分

措施 出生~30秒 ~60秒 ~90秒 ~3分钟 ~5分钟 ~10分钟 常压给氧 胎粪吸引 正压通气 气管插管 胸外按压 肾上腺素 生理盐水 其它

心率(次/分) 呼吸(正常/弱/无) 肤色 初步复苏30秒后 正压通气30秒后 正压通气加胸外按压30秒

√是,×否,○未评 正常呼吸或哭声

>100次/分

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