2014年医学高级职称考试《中医肛肠》精选习题(必考)

医学高级职称考试《中医肛肠》习题一

单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。

1、关于先天性巨结肠的病理改变，下列哪项是正确的：

A、是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形

B、病变主要是扩张肥大肠管的肌肉发育不良

C、根本病变是扩大肥厚肠管中的肠壁发育不良

D、扩张肠管的先天性发育障碍

答案：A

2、直肠癌DukesB期是：

A、癌肿侵犯在直肠壁内、无淋巴结转移

B、癌肿侵犯超过浆肌层、无淋巴结转移

C、癌肿侵犯超过浆肌层、有淋巴结转移

D、癌肿侵犯在直肠壁内、有淋巴结转移

答案：A

3、直肠癌最主要的诊断方法是：

A、直肠镜

B、乙状结肠镜

C、钡剂灌肠

D、直肠指检

答案：A

4、对便血的中老年门诊病人，首先要做的是：

A、腹部X线照片

B、CT检查

C、腹部B超

D、直肠指检

答案：D

5、在结直肠癌的Dukes分期中，发现有淋巴结转移，至少应属

A、DukesA

B、DukesB

C、DukesC

D、DukcsD

答案：C

6、直肠肛管周围间隙不包括

A、坐骨直肠间隙

B、骨盐直肠间隙

C、直肠后间隙

D、肛管间隙

答案：D

7、直肠癌的主要临床症状和体检不包括：

A、便血

B、排便习惯的改变

C、直肠指检可发现病变

D、腹部可触及包块

答案：D

8、肛裂三联症是指：

A、肛裂，内痔，肛瘘

B、肛裂，前哨痔，肛瘘

C、肛裂，前哨痔，肛乳头肥大

D、肛裂，外痔，肛瘘答案：C

9、直肠癌远处转移最常见的部位：

A、脑

B、纵隔

C、肝

D、肺

答案：C

10、挂线疗法是治疗哪种疾病：

A、内痔

B、外痔

C、混合痔

D、肛瘘

11、混合痔的早期症状是：

A、疼痛

B、痔块脱出

C、瘙痒

D、便血

答案：D

12、对便血着作直肠指检的目的：

A、进一步确诊内痔

B、了解内痔的数目

C、诊断肛周脓肿

D、排除肿瘤

答案：D

13、直肠的长度是

A、5～15cm

B、12～15cm

C、10～20cm

D、15～25cm

答案：B

14、关于直肠肛管的解剖，下列哪一项是错误的

A、齿线以上是粘膜，以下是皮肤

B、齿线以上由直肠上，下动脉供应

C、齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛

D、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结

E、齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

答案：E

15、痔的诊断过程中，最重要的是：

A、不要遗漏一度内痔

B、设法排除直肠癌

C、不要漏诊同时存在的直肠粘膜脱垂

D、对内痔进行分级

E、要分内外痔和混合痔

答案：B

16、一患痔多年的病人突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为

A、内痔嵌顿

B、直肠息肉脱出

C、肛门旁皮下脓肿

D、外痔血栓形成

E、外痔合并感染

答案：D

17、女性，30岁。便秘2年，近月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A、内痔

B、外痔

C、直肠癌

D、肛瘘

E、肛裂

答案：E

18、不适于单纯痔切除的是

A、内痔二期

B、内痔三期

C、混合痔

D、嵌顿痔

E、环形痔

答案：E

19、肛裂三联征指：

A、肛裂、内痔、外痔同时存在

B、肛裂、肛瘘、外痔同时存在

C、肛裂、息肉、内痔同时存在。

D、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大同时存在

E、便血、肛裂、息肉同时存在

答案：D

20、内痔

A、便血量多而鲜红

B、便血少而疼痛

C、便血污秽而腥臭

D、便血量多而色黑

E、便污血而疼痛

21、管癌一般最可能转移至

A、骶前淋巴结

B、髂内淋巴结

C、乙状结肠系膜淋巴结

D、腹股沟淋巴结

E、腹主动脉周围淋巴结

答案：B

22、最近大量的临床病理学研究提示，97%以上的直肠癌向远端浸润不超过

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

答案：B

23、直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是：

A、直肠壶腹前壁向前膨出

B、直肠后壁无腹膜遮盖

C、直肠后壁无直肠瓣

D、此处组织疏松

E、以上均不对

答案：B

24、肛瘘多由哪种手术引起

A、内痔注射疗法

B、肛裂切除法

C、血栓性外痔切开取栓子

D、肛周脓肿切开或穿破

E、内痔环切术

答案：D

25、对于腰俞麻醉，下列哪一项是错误的：

A、利多卡因应作皮试

B、利多卡因用量为10～30ml

C、麻药一般可维持1．5小时

D、可以加用肾上腺素延长麻醉时间

E、注射麻药针口斜面应向尾骨尖

答案：A

26、Miles手术适用于哪类直肠癌

A、癌块下缘距肛10cm以上

B、癌块下缘距肛门5～10cm

C、腹膜返折以下的直肠癌

D、癌块直径3cm以内

E、癌块直径5cm以上

答案：C

27、便血时，作肛指检查的目的为

A、诊断有否内外痔

B、肛门直肠部有否炎症病变

C、排除肿瘤

D、有否肛裂

E、有否直肠脱垂

答案：C

28、直肠上、下静脉丛在何处互相交通：

A、齿线

B、栉膜带

C、肛门白线

D、肛管直肠环

E、以上均不对

答案：C

29、男性，45岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是

A、X线钡剂灌肠检查

B、直肠指诊

C、纤维光束结肠镜检查

D、乙状结肠镜检查

E、常规体检及化验

答案：B

30、腰俞麻醉的解剖标志是：

A、第二骶骨棘突

B、第三骶骨棘突

C、第四骶骨棘突

D、骶骨角

E、骶裂孔

答案：E

31、Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状：

A、花瓣形

B、圆柱状

C、圆锥状

D、颗粒状

E、球状