和解法在针灸临床中的应用

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云 南 中 医 中 药 杂 志
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第４ 期
针灸经络 ・
和解 法在 针 灸 临床 中的应 用
何 淑 丽
（ 云南省 弥渡县 中医 医院 ，云 南 弥渡 ６ ７ ５ ６ ０ ０ ）
关键词 ： 和解法 ； 针 灸； 临床 应 用
热往来消失 ， 且体温 正常 ， 针 ４次时 ， 加补足 三里 ， 针 至 ５次 ，
热之 证 ， 治拟和解少 阳 、 清泻胆 火。针泻 中渚 、 外关 、 丘墟、 足
气， 和 胃止痛 ， 针泻肝俞 、 期门、 太冲 、 内关 、 足 三里 ， 平补 平泻
胃俞 、 中脘 。针至 ３次后腹胀减轻 ， 饮 食量增加 ， 仍 胃痛 ， 暖气
临泣 、 问使 ， １日 １ 次， 大椎刺络拔罐 ， 隔日１ 次 。针至 ３次 ， 寒 气滞 、 血瘀 、 湿痰 、 浊邪交结不解 ， 蓄积于肝脏而成 本病 。据此
Ｒ Ｂ Ｃ： ４ ． １ ４ ×１ Ｏ 。 ／ Ｉ ＨＧＢ ： １ １ ０ ｇ ／ Ｉ Ｉ Ｙ Ｍ ： ０ ． ３ ０ ４ 、 Ｎ Ｅ ＵＴ ：
０ ． ６ ０ １ ， 心肺未见异 常 。症见 寒热 往来 ， 日发数 次 ， 大便 ２ ～３ 日一行 。舌质偏 红 ， 舌苔薄 白， 脉弦 。此 为邪伏 少 阳， 胆经 郁
现介 绍 如 下 。 １ 和 解 少 阳
王某 ， 女， ４ １ 岁， 于２ ０ １ １ 年 ８月 ８日初 诊 。１年 前 因郁 怒
后 胃胀 痛不 适 ， 到 当地 卫生 院治 疗 ， 服 胃舒 平 ３天后症 状 缓 解 。此后 胃痛复作 ， 到州 医院 胃镜检 查诊 断为慢性 浅表性 胃 炎， 曾服雷尼替 丁， 吗丁啉、 阿莫西林等西药 ， 效果不 明显 。就 诊前 １ 周， 胃痛加重 。症见 ： 腹部饱满 不适 ， 两胁 窜痛 （ 右 重于 左） ， 脘痞嗳气 ， 吞 酸嘈杂 ， 有时 痛窜脊 背 ， 气 呃不顺 时胸胁 窜 痛及 胃痛腹胀 更甚 ， 烦躁 易 怒。舌淡 红 ， 苔 薄黄 ， 脉弦 略数 。 查体 ： 上腹部有压痛 。此为肝气郁滞 ， 横逆犯 胃。治拟疏 肝理
邪， 大椎 、 间使 以治寒热 ， 间使 调和气 机 ， 通经活 络， 大椎配 外
关、 丘墟和 调 和 肝 胃
和之 。 ” 《 素问 ・ 缪刺 论篇 》 谓： “ 凡刺之数 ， 先视其经 脉 ， 切 而从
之， 审其 虚实而调 之。 ” 针灸 的治疗作用 主要是通 过调和人 体 的阴阳、 气血 、 经络 、 脏 腑 的功 能而获 得。笔者在 多年 的临床 实践 中 ， 运用“ 和解法”指导 针灸 临床 工作 ， 取得 了较 好疗效 ，
黄酮 类 化 合 物 ， 具 有 抗 氧 自 由基 、 抗脂 质过 氧化 、 保 护 肝细胞 膜， 同时 还具 有 稳 定肝 细 胞 膜 、 保 护肝 细胞 的 酶 系 统 ， 清 除 肝 细
药， 辅 以郁金 、 丹参 、 川 Ｉ 芎、 半夏 、 土鳖虫 凉血 活血 、 燥 湿化痰 、
胞 内的活性氧 自由基 ， 提高肝脏 的解毒功能 。水飞蓟素还能调 节肝脏的脂肪代谢 ， 阻止或减轻脂肪在肝脏 内沉积和浸润。 维生素 Ｅ具 有减轻肝 内脂质沉 积 、 保 护肝细胞膜及 抑制 肝 纤维化作用 。笔者 经多 年 临床观察 ， 发 现益 肝灵 、 Ｖｉ ｔ Ｅ联 合降脂柔肝汤 能 明显改 善 临床症 状 、 降低 血 脂 、 胆 固醇 。减 轻脂肪肝程度 ， 疗效 可靠 ， 且无 明显的不 良反应 ， 值得 临床进
文献标识码 ： Ｂ
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ５ ． ３ １
患者诉 口苦 咽干 症状 消失 ， 纳佳， 二便 调 。腰腿 疼 痛也 明显 好转 。 按： 夜卧寒温失宜 ， 外邪 乘虚而 入 ， 直 中少 阳， 少 阳受病 ，
文章 编 号 ： ｌ （ ） Ｏ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ４ 一Ｏ Ｏ ４ Ｏ —Ｏ ２
祛 除病邪 ， 调整机体 ， 扶助 正气 ， 使表 里 、 上下 、 脏腑 、 气血、 阴 阳和调 的治疗大法 。《 灵 枢 ・终始 》 说： “ 阴盛 而 阳虚 ， 先补 其 阳。后泻其 阴而和之 。阳盛而 阴虚 ， 先 补其 阴 。后泻 其 阳而
患， 以和解少 阳， 清泻胆火法治之 。故取 足少阳经脉原穴 丘墟 通畅少 阳经气 ， 中渚清宣 少阳经气 ， 外关 、 足临泣 以祛少 阳之
祖 国 医学 “ 和 法 ”又 称 和 解 法 ， 是 运 用 和 解 疏 泄 的方 法 ，
邪热薰蒸津 液不行 ， 胆经郁 热则 口苦 ， 津为热 灼则 口干 ， 津不 行则大便 数 日一行 ， 又邪入 少阳半表半 里之 间， 正邪相 争 ， 正 不胜邪则恶寒 ， 正胜 邪则 发热 ， 因此寒 热往 来 。胆 经郁 热 之
一
祛瘀 通络 。现代药理研究证 明： 柴胡能增强肝脏解毒功能 ， 有 效抑制肝细胞炎症坏死 ， 降低血清转氨酶活性 ， 丹参 、 郁金 、 白
病 因 病 机 笔 者 在 常 规 治 疗 的基 础 上 ， 拟 降 脂 柔 肝 方 以疏 肝 解 郁、 燥湿化痰 、 祛 瘀 通 络 。 方 中柴 胡 、 自术 疏 肝 健 脾 化 湿 为 君
频作 ， 呃逆连连 。针穴手法同上 ， 加泻膈俞 。针至 ６次后 胃痛
益肝灵即水飞蓟素是从 菊科 植物水飞蓟种 子提取出来 的
张某 ， 男， ３ ２ 岁， 患者于 ２ ０ １ ０年 １ Ｏ月 因 患 腰 腿 痛 （ 腰 椎 间
盘突出症 ） １月而住本 院针灸科 ， 住院期间 ， 因夜卧 当风而感受 风寒 ， 全身 困乏 ， 胁痛不适 ， 腰腿疼痛加剧 ， 口苦咽干 ， 纳呆 ， 体
温波动在 ３ ８ ＂ Ｃ～ ３ ９ Ｃ之 间 。 血 液 分 析 ： ｗＢ Ｃ： ５ ． ２× １ ０ 。 ／ ｉ 、