2021人身保险核保专业知识题库附答案
人身险核保理赔中级科目题库
人身险核保理赔中级科目题库
在人身保险中，核保的主要目的是：
A. 确定保险费率
B. 评估投保风险
C. 处理理赔申请
D. 推广保险产品
下列哪项不属于人身保险理赔的基本流程？
A. 报案与立案
B. 审核与调查
C. 核定与赔付
D. 保费调整
在核保过程中，对于投保人的健康状况，保险公司通常采取哪种方式来获取信息？
A. 口头询问
B. 体检报告
C. 社交媒体调查
D. 信用评级
当被保险人提出理赔申请时，保险公司首先会进行哪个步骤？
A. 支付赔款
B. 审核申请资料
C. 拒绝赔付
D. 调查事故原因
在人身保险中，下列哪项因素通常不会影响保险费率？
A. 被保险人的年龄
B. 被保险人的性别
C. 被保险人的职业
D. 被保险人的兴趣爱好
理赔过程中，保险公司发现投保人故意隐瞒重要事实，导致保险事故发生的，保险公司有权采取哪种措施？
A. 增加保费
B. 解除合同并不退还保费
C. 继续履行合同并赔付
D. 要求投保人补充资料
人身保险合同中，通常规定的免责条款不包括以下哪项？
A. 投保人故意造成的被保险人伤害
B. 被保险人因战争导致的伤害
C. 被保险人因疾病导致的医疗费用
D. 被保险人参与非法活动导致的伤害
在核保环节，对于高风险职业的投保人，保险公司可能会采取哪种措施？
A. 提高保险金额
B. 降低保险费率
C. 增加保费或拒绝承保
D. 延长保险期限。
2021保险基础知识竞赛答题附答案
2021保险基础知识竞赛答题附答案1. 人身保险是以( )为保险标的，当被保险人在保险期限内发生死亡、伤残或疾病等事故，或生存至规定时点时保险人给付被保险人或其受益人保险金的保险。
A.人的寿命和身体B.保单C.被保险人D.投保人答案解析：人身保险,是以人的寿命和身体为保险标的的保险。
当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金，以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。
2. 人身保险中，对保险利益的时效规定是（）A.只要求在合同订立时存在保险利益B.只要求在合同终止时存在保险利益C.要求从合同订立到合同终止始终存在保险利益D.无时效规定答案解析：《保险法》中第十二条的前两款规定:人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。
因此人身保险中保险利益只要求在合同订立时存在保险利益。
财产保险则是要求在出险的时候需要对标的具有保险利益。
3.新《保险法》第一百零一条规定，保险公司应当具有与其业务规模和风险程度相适应的最低偿付能力。
这主要体现了（）的要求。
A.市场准入监管B.偿付能力监管C.现场监管D.非现场监管答案解析：根据《保险法》和保监会偿付能力监管要求，最低偿付能力属于偿付能力监管的范畴。
保险偿付能力，是指保险公司的资金用来支付所有到期债务和承担未来责任的能力，尤其是指在发生超出正常年景的赔偿或给付时的经济能力。
4. 弃权与禁止反言的规定主要约束（）A.保险人B.投保人C.被保险人D.保险代理人答案解析：弃权与禁止反言是指合同一方任意放弃其在保险合同中可以主张的某种权利，将来不得再向他方主张这种权利。
事实上，无论保险人还是投保人，如果任意弃权可以主张的某种权利，将来都不能反悔。
但从保险实践看，这一规定主要约束保险人。
5. 按保证范围，不属于传统人身保险分类的是:（）A.人寿保险B.分红保险C.人身意外伤害保险D.健康保险答案解析：传统人身保险的产品种类繁多，但按照保障范围可以划分为人寿保险、人身意外伤害保险和健康保险。
人身保险理赔专业知识试题及答案
人身保险理赔专业知识试题及答案重合同、守信用是人身保险理赔的基本原则，体现了人身保险理赔工作的从实原则。
（） [判断题]对错【正确答案】答案解析：从实原则是寿险理赔作业应当遵循的基本准则，保险事故从实，判定责任从实保险代理人是基于投保人的利益，而保险经纪人是基于保险公司的利益。
（） [判断题]对错【正确答案】人身保险按实施方式分为（）。
A、人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险B、传统人身保险和新型人身保险C、个人保险、联合保险和团体保险D、强制人身保险和自愿人身保险【正确答案】答案解析：人身保险可以按照保障范围（人寿即生存、死亡、两全保险，健康，意外伤害）、保险类型（传统，新型即分红、万能、投资连结保险）、保障对象（个人、团体、联合）、保险期限（短期、1年期、长期）和实施方式（强制、自愿）分类，强制保险是国家通过立法规定强制实行的人身保险，资源自愿保险是双方当事人在公平自愿基础上，自愿缔结保险关系的人身保险。
下列选项中，不属于万能型人身保险特点的是（）。
A、兼具投资和保障功能B、交费灵活、收费透明C、通常不设定最低保证利率，投资收益可以在账户价格波动中反映出来【正确答案】D、灵活性高，保额可调整答案解析：万能型保险是包含保险保障功能并设立有保底投资账户的人寿保险，具有以下四个特点：1、兼有投资和保障功能；2、交费灵活、收费透明；3、灵活性高，保额可调整；4、通常设定最低保证利率，定期结算投资收益。
人身保险理赔包括（）。
A、身故理赔【正确答案】B、医疗理赔【正确答案】C、重大疾病理赔【正确答案】D、失能理赔【正确答案】E、残疾理赔和长期护理理赔【正确答案】答案解析：人身保险理赔一般包括身故、重大疾病、残疾、失能、医疗、长期护理保险理赔。
认可资产减去认可负债的差额指的是（）。
A、保险责任准备金B、实际偿付能力【正确答案】C、最低偿付能力D、法定偿付能力万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。
人身险初级核保考试题库
人身险初级核保考试题库一、人身险初级核保考试题库1. 单选题（每题2分，共30分）人身险核保中，以下哪项是评估被保险人健康风险的重要因素？（）A. 职业B. 爱好C. 星座D. 姓氏答案：A解析：职业不同，面临的健康风险不同，比如建筑工人面临高空坠落等风险，而爱好、星座、姓氏与健康风险评估没有直接关系。
在人身险核保过程中，被保险人的年龄主要影响（）。
A. 保险费率B. 保险金额C. 保险期限D. 保险条款答案：A解析：一般来说，年龄越大，风险越高，保险费率可能就越高，年龄与保险金额、保险期限、保险条款不是直接由年龄主要影响的关系。
以下哪种疾病通常会导致人身险核保加费或者拒保？（）A. 感冒B. 高血压C. 轻微擦伤D. 偶尔头痛答案：B解析：高血压是一种慢性疾病，会增加被保险人的健康风险，感冒、轻微擦伤、偶尔头痛通常是短期且影响较小的情况，不会导致加费或拒保。
2. 多选题（每题3分，共30分）人身险核保需要考虑的被保险人因素有（）。
A. 健康状况B. 家族病史C. 生活习惯D. 经济收入答案：ABC解析：健康状况、家族病史、生活习惯都直接与被保险人的风险相关，而经济收入主要影响被保险人的缴费能力，不是核保主要考虑的风险因素。
以下哪些情况可能在人身险核保中被视为高风险职业？（）A. 矿工B. 消防员C. 办公室文员D. 杂技演员答案：ABD解析：矿工面临井下危险，消防员面临火灾等危险，杂技演员面临表演中的意外危险，而办公室文员工作环境相对安全。
在核保中，对于被保险人的生活习惯，以下哪些是重点关注的？（）A. 吸烟B. 饮酒C. 运动频率D. 睡眠时间答案：ABCD解析：吸烟、饮酒会影响健康，运动频率和睡眠时间也与健康状况相关，都会影响核保结果。
3. 判断题（每题2分，共20分）人身险核保只看被保险人当前的健康状况，不考虑家族病史。
（错）答案：错解析：家族病史对被保险人有潜在的健康风险影响，核保时会考虑。
2021年员工保险知识培训题库人身保险
《人身保险》试题一、单选题（共61题）1．人寿保险中被保险人一定是（A．自然人）。
2．（C．定期人寿保险）是指以被保险人在规定期期内死亡为条件,给付死亡保险金保险。
3．寿险中，规定投保人对保险标在（A．投保时）是具备可保利益。
4．中华人民共和国人寿保险股份有限公司不得兼营业务是（A．责任保险）。
5．（D．投资连接保险）将投保人交付保险费提成“保障”和“投资”账户来管理。
6．在下列寿险产品中，（D．定期寿险）不具备储蓄性。
7．所有人寿保险都合用于（B．保险利益原则）。
8．寿险中，为了防止（D．逆选取），如已经患有严重疾病人投保寿险，投保后不久就因疾病死亡．残疾或发生医疗费支出，有时需要检查被保险人身体。
9．下列属于重大不实告知是（C．丙先生在投保单中声明，自己于7月10日去医院作了一次常规体检，而事实上她是去看心脏病）。
10．可续保定期寿险保费要略（A．高于同类不可续保定期寿险）。
11．第2顺位受益人是指（D．当第一顺位受益人不存在后有权继承人或机构）。
12．夫妻同为被保险人和受益人联合定期寿险以（C．丈夫或妻子死亡）为保险人履行补偿/给付条件。
13．投保人在交纳保险费宽限期限届满后，依然不能交纳保险费，保险公司对该人身保险合同解决方式是（B．中断或失效）。
14．李某于8月11日在某保险公司投保30年期终身寿险，商定保险费每年8月11日交付。
8月，李某因下岗无力按期交保险费，10月5日外出时遇车祸身亡。
假设宽限期为60天，则保险人解决方式是（A．赔付但扣除一年保费）。
15．某人购买了10万元终身寿险。
在保险期间,不幸被一辆汽车撞死。
按照关于法律规定，肇事司机应当补偿其家属5万元。
事后该被保险人丈夫持保单向保险公司索赔，保险公司对该案件解决方式应当是（B．补偿10万元）。
16．投保人寿保险往往需要为被保险人做体检，下列说法中不对的是（A．体检是为了防范道德选取）。
17．下面特定人寿保险购买行为中与谋求保险保障目冲突最大是（A．某公司为员工投保万能寿险；每人保额5万元，首期保费6万元）。
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2021人身保险核保专业知识题库附答案1. 以死亡为给付保险金条件的合同，未经（）同意并认可保险金额的，合同无效。
A.保险人B.被保险人【正确答案】C.投保人D.受益人2. (多选题)未成年人父母之外的人为未成年人订立以死亡为给付保险金条件的合同，当事人主张参照保险法第三十三条第二款、第三十四条第三款的规定认定该合同有效的，在同时符合哪些条件的情形之下，人民法院应予支持（）。
A.投保人为其他对未成年人履行监护职责的人【正确答案】B.投保人为未成年人的近亲属【正确答案】C.未成年人父母有人健在D.未成年人父母对此表示同意【正确答案】3. 父母为其未成年子女投保的人身保险，在被保险人成年之前，各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和，对于被保险人不满（）周岁的，不得超过人民币20万元。
A.10【正确答案】B.14C.16D.184. (判断题）当事人订立以死亡为给付保险金条件的合同，根据保险法第三十四条的规定，“被保险人同意并认可保险金额”可以采取书面形式、口头形式或者其他形式；可以在合同订立时作出，在合同订立后不可以进行追认。
（）A.正确B.错误【正确答案】5. (判断题)按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。
（）A.正确【正确答案】B.错误6. （判断题）投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。
（）A.正确【正确答案】B.错误7. 父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制。
但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过（）规定的限额。
A.中国保险行业协会B.中央银行C.保监会D.国务院保险监督管理机构【正确答案】8. （判断题）李某在投保车险与意外险之后，开车更加肆意妄为，甚至酒后驾车，为了获取高额赔偿金，甚至故意制造事故，这是一种消极的道德风险，也是我国保险法司法解释主要防范的一种道德风险。
（）A.正确B.错误【正确答案】9. 制定保险法司法解释所遵循的指导思想包括（）。
A.注重防范道德风险【正确答案】B.注重保护消费者【正确答案】C.支持保险创新【正确答案】D.厘清保险合同法律关系【正确答案】10. 下列哪一种情形，不应认定为被保险人同意投保人为其订立保险合同并认可保险金额( )。
A.被保险人明知他人代其签名同意而未表示异议的B.被保险人遵照保险人的要求进行保前体检的C.被保险人同意投保人指定的受益人的D.被保险人与投保人订立劳动合同的【正确答案】11. 被保险人以书面形式向何者通知撤销其依据保险法第三十四条第一款规定所作出的同意意思表示的，可认定为保险合同解除（）。
A.投保人B.保险人C.受益人D.投保人和保险人【正确答案】12. 投保人未履行如实告知义务的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过（）不行使而消灭。
A.20日B.30日C.60日D.90日【正确答案】13. 在下列事项中，属于人民法院在审理人身保险合同纠纷案件时应当主动审查的是（）。
A.投保人订立保险合同时是否具有保险利益【正确答案】B.投保人在保险事故发生时是否具有保险利益C.保险金请求权是否已过诉讼时效D.以死亡为给付保险金条件的合同是否经过被保险人同意并认可保险金额【正确答案】14. 被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。
（）A.正确【正确答案】B.错误15. 保险合同订立后，因投保人丧失对被保险人的保险利益，当事人主张保险合同无效的，人民法院应予以支持。
（）A.正确B.错误【正确答案】16. 下列选项中，保险人不可以解除合同的是（）。
A.投保人未履行如实告知义务且保险人不知情B.保险合同订立时，被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检，保险人知道被保险人的体检结果，但被保险人隐瞒了无法通过体检检测的重大疾病【正确答案】C.保险人在合同订立时已知投保人未如实告知D.订立合同时，投保人对被保险人不具有保险利益17. 甲在某保险公司投保一份住院医疗保险，并在承保之前按照保险公司的要求到指定医院进行了体检。
其后甲心脏病发作，做了心脏支架手术。
甲在投保之前两年内经常感到心绞痛，保险公司查知这一事实后以投保人在订立合同时未告知心绞痛的情况为由要求解除合同，不承担保险赔偿责任。
下列说法正确的是（）。
A.法院应支持保险公司解除合同，不承担保险赔偿责任【正确答案】B.法院不应支持保险公司解除合同，不承担保险赔偿责任C.心绞痛是通过正常体检程序不能发现的，因此不能认为保险公司在订立合同时已经知道或应当知道【正确答案】D.心绞痛是通过正常体检程序能够发现的，而此时保险公司仍然签发保单，属于《保险法》第16条第6款规定的情形，保险人构成弃权18. 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
（）A.正确【正确答案】B.错误19. 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
（）A.正确【正确答案】B.错误20. 杨某与某保险公司签订人寿保险合同，后因杨某未按时缴纳保费而使得合同效力中止。
杨某于2015年7月23日委托保险公司的工作人员赵某为其办理保险复效的相关手续，2015年7月24日将现金1240元存入账户中，2015年7月25日保险公司通过银行转账方式收取杨某保费1228元。
该保险合同何时开始恢复效力（）。
[单选题]2015年7月23日2015年7月24日2015年7月25日【正确答案】2015年7月26日21. 合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过（）日未支付当期保险费，或者超过约定的期限（）日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。
A.7；15B.15；30C.30；60【正确答案】D.60；9022. 人身保险的受益人应由（）指定。
投保人【正确答案】保险人被保险人【正确答案】被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人指定【正确答案】23. 合同效力依照本法第三十六条规定中止的，且中止后规定时间内未达成协议解除合同的，保险人不用退还保险单的现金价值。
（）A.正确B.错误【正确答案】24. 人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。
（）A.正确【正确答案】B.错误25. 甲以自己为被保险人，订立死亡保险合同，约定保险金额600万元，并指定受益人为"子女"，其当时育有一子乙。
保险合同存续中，甲又再生一女丙。
不久甲因交通事故死亡，请问何人享有受益权而得请求给付保险金（）。
A.乙B.丙C.乙或丙26. 根据保险法第三十七条，合同效力依照保险法第三十六条规定中止的，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。
但是，自合同效力中止之日起满（）双方未达成协议的，保险人有权解除合同。
A.半年B.一年C.两年【正确答案】D.三年27. 合同约定分期支付保险费，被保险人在规定期限内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。
（）A.正确【正确答案】B.错误28. 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，可以指定（）为受益人。
A.被保险人的朋友B.被保险人【正确答案】C.投保人自己D.被保险人其近亲属【正确答案】29. 合同约定分期支付保险费，被保险人在规定期限内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。
（）A.正确【正确答案】B.错误30. 投保人变更受益人时不须经被保险人同意。
（）A.正确31. 投保人兼被保险人甲，向某保险公司投保人寿保险，约定保险金额为1000万元，并指定受益人为"法定继承人"，而当时其继承人有妻子乙、长子丙(已成年)。
嗣后甲于保险合同存续期间内老来得女，再生长女丁。
随后甲不幸因车祸死亡，因遗留卡债，乙遂在法定期间内为自己及未成年人丁办理抛弃继承，然仍向某公司请求给付保险金。
丙则否认乙、丁的受益权。
请问某保险公司应向何人给付保险金（）。
A.丙B.乙和丁C.丙和丁D.乙、丙和丁【正确答案】32. 当事人对保险合同约定的受益人存在争议时，应以继承法规定的法定继承人为受益人的是（）。
A.受益人仅约定为身份关系B.受益人约定为“法定”或者“法定继承人”的【正确答案】C.受益人的约定包括姓名和身份关系D.投保人、被保险人在保险合同之外已约定好受益人33. 保险合同效力依照保险法第三十六条规定中止，在满足哪些条件的情形下，保险人不得拒绝恢复效力（）。
A.投保人提出恢复效力申请【正确答案】B.投保人同意补交保险费【正确答案】C.被保险人的危险程度在中止期间显著增加D.被保险人的危险程度在中止期间未有显著增加【正确答案】34. 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定被保险人死亡在先。
（）A.正确B.错误【正确答案】35. 当事人对保险合同约定的受益人存在争议，受益人的约定包括姓名和身份关系，保险事故发生时身份关系发生变化的，认定为未指定受益人。
（）A.正确【正确答案】B.错误36. 甲以自己为被保险人，投保死亡保险合同，约定保险金额为500万元并指定受益人为"妻子"，其当时的配偶为乙。
嗣后甲、乙离婚，甲又火速与丙再婚。
甲死亡后，谁可以以受益人的地位，向保险人请求给付死亡保险金（）。
A.乙B.丙【正确答案】C.乙或丙D.乙和丙37. 投保人指定受益人未经被保险人同意的，人民法院应认定指定行为无效。
（）A.正确【正确答案】B.错误38. 受益人在约定时约定为被保险人的父亲，且未约定具体的姓名，这一类身份约定在法律中不具有法律效力。
（）A.正确B.错误【正确答案】39. 下列选项中，被保险人死亡后，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务的是（）。
A.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的【正确答案】B.已指定受益人，但受益人不为被保险人近亲属的C.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的【正确答案】D.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的【正确答案】40. 1794年，美国的北美保险公司核保评估的依据是（）。
A.委托机构代查B.询问被保险人的亲戚、朋友或医师C.填写的问卷D.体检【正确答案】41. 人寿保险的经济效益通常是以三差益计算的，即费差益、利差益和死差益，其中利差益指的是（）。
A.预定的管理费用与实际的管理费用的差益B.实际利率与预定利率的差益【正确答案】C.实际利润与预定利润的差益D.预定死亡率与实际死亡率的差益42. 下列关于人身保险的起源的表述，正确的有（）。