剖宫产麻醉流程
分娩镇痛转剖宫产的麻醉管理

麻醉后处理
包括术后镇痛、监测恢复情况 、指导产妇进行早期活动等。
02
分娩镇痛与剖宫产概述
分娩镇痛定义及意义
分娩镇痛定义
分娩镇痛是指通过药物或非药物手段 ,在分娩过程中减轻或消除产妇疼痛 的方法。
分娩镇痛意义
分娩镇痛可以提高产妇的分娩体验, 减轻疼痛带来的焦虑和恐惧,有助于 产妇更好地配合分娩过程,降低剖宫 产率。
一旦发现产妇出现恶心、呕吐,应立即停止分娩镇痛药物的使用,给予止吐药物等紧急处 理措施。如症状持续不缓解或加重,应及时转入消化科进行进一步治疗。同时,应注意保 持产妇呼吸道通畅,防止呕吐物误吸入气道引发窒息等严重后果。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
麻醉管理方案优化
通过实践验证,我们成功优化了分娩镇痛转剖宫产的麻醉管理方 案,提高了麻醉效果和患者安全性。
促进多学科协作
本项目强调了多学科协作在分娩镇痛转剖宫产麻醉管理中 的重要性,有助于推动相关科室间的合作与交流。
提高患者安全与满意度
通过优化麻醉管理方案,本项目有助于提高患者的安全性 和满意度,进一步体现了医疗的人文关怀和以患者为中心 的服务理念。
THANKS
感谢观看
一旦发现产妇出现呼吸抑制,应立即停止分娩镇痛药物的使用,给予吸氧、辅助呼吸等紧 急处理措施。如症状持续不缓解,应及时转入ICU进行进一步治疗。
低血压处理
一旦发现产妇出现低血压,应立即停止分娩镇痛药物的使用,给予扩容、升压等紧急处理 措施。如症状持续不缓解或加重,应及时转入手术室进行剖宫产手术。
恶心、呕吐处理
血压。
恶心、呕吐
分娩镇痛药物可能刺激胃肠道, 引发恶心、呕吐。此外,疼痛、 焦虑等因素也可能加重胃肠道症
产科麻醉指南

03
产科麻醉前的准备
产妇的准备
禁食
产妇在麻醉前需要禁食,以避免胃内 容物反流导致误吸。禁食时间通常为 6-8小时,具体时间根据产妇情况和 麻醉方式确定。
排尿
心理准备
产妇在麻醉前需要保持良好的心理状 态,避免紧张和焦虑,以便更好地配 合手术和麻醉过程。
心律失常
部分产妇在麻醉诱导或苏醒过程中可能出现心律 失常,需及时处理。
心肌缺血
长时间卧床和循环系统抑制可能加重心肌缺血, 需密切关注心电图变化。
神经系统风险和并发症
头痛
硬膜外麻醉可能导致头痛,一般可自行缓解。
神经损伤
穿刺过程中可能损伤神经根,引起相应症状。
脑脊液漏
穿刺过程中可能损伤硬脊膜,导致脑脊液漏。
麻醉深度监测
通过观察产妇的反应和脑 电活动,判断麻醉深度, 确保手术安全。
术中调整
根据手术需要和产妇情况 ,及时调整麻醉药物种类 和剂量,确保手术顺利进 行。
术后恢复和镇痛
术后恢复
在手术结束后,逐渐减少麻醉药物的 输注速度,促进产妇恢复意识。同时 观察产妇的呼吸、循环等指标,确保 安全。
术后镇痛
为减轻产妇术后疼痛,可采取适当的 镇痛措施,如使用镇痛泵或口服镇痛 药物。同时注意观察镇痛效果和副作 用,及时调整治疗方案。
严格遵守操作规范
严格遵守麻醉操作规范,确保麻醉过程的安全和有效。
密切监测生命体征
密切监测产妇的生命体征,及时发现并处理任何异常情况。
减少并发症的发生率
预防感染
严格遵守消毒和无菌操 作规范,降低感染的风 险。
剖宫产麻醉须知

剖宫产麻醉须知剖腹产是人类手术发展过程中最早的手术类型之一。
而医学上的麻醉是指医生使用药物或其他方法使病人暂时失去全身或局部的感觉,以实现无痛的手术治疗。
因此,要想在剖宫产术中减轻疼痛,就不能没有麻醉的帮助,充分说明了剖宫产术与麻醉是密切相关的。
大部分手术对麻醉的要求不是太高,但是剖腹产对麻醉的要求很高,这是由准妈妈的怀孕生理决定的。
如果麻醉方法选择不当或麻醉药量不当,整个手术过程都会受到影响,甚至会危及婴儿和母体的生命。
剖宫产又称为剖腹产,属于外科手术的一种,剖宫产术主要是用手术刀切开产妇腹部,从而帮助产妇顺利分娩胎儿。
剖腹产通常是为了减少产妇经阴道分娩,危及产妇生命安全的一种医学手段,但是现在很多产妇都选择剖腹产来代替传统的经阴道自然分娩。
剖宫产手术需要对孕妇进行麻醉后进行,但由于产妇的特殊性,需要根据产妇的实际情况制定适当的麻醉计划。
一、剖宫产手术麻醉方式产科手术的麻醉方式有以下特点:(1)产妇的生理变化显著。
(2)产妇生产时容易发生并发症,危及产妇及新生儿的人身安全,难以实施适当的麻醉管理。
(3)手术麻醉需要对胎儿和产妇进行综合分析,寻找简便、安全的手术方法。
(4)在手术过程中,产妇的呕吐和误吸是主要死因之一。
产妇选择麻醉的原则应根据产妇和新生儿的情况、麻醉医生的熟练程度、相关设施而定,以保护产妇和胎儿的生命安全,减少各种术后并发症为目的。
1.连续硬膜外麻醉这种类型的麻醉是许多健康妇女的首选方法,但对于有脊椎结合、穿刺部位畸形或感染、严重产前出血、未纠正休克和精神疾病的妇女是禁止使用的。
连续硬膜外麻醉对孕妇的血压没有太大影响,可减少仰卧位综合征(低血压)的发生率。
另外,局麻药对孕妇胎儿的影响很小,不会影响孕妇的子宫收缩。
医务人员需提前准备麻醉急救所需物品。
在前半小时,孕妇需要迅速扩容。
产妇收缩压不小于100mmHg,产妇心率不小于60次/分钟,医生根据产妇的实际情况选择血管活性药物。
1.腰硬联合麻醉腰硬麻醉适用于母胎情况还好的时候,给产妇使用这种麻醉时,需要注意产妇的血压状况,以免产妇出现低血压。
剖宫产前需了解的麻醉知识

剖宫产前需了解的麻醉知识当前有很多孕妇在生产的过程中会选择进行剖腹产,多数朋友只知道剖宫产能够减少分娩的时间,预防阴道顺产疼痛,但是忽略了剖宫产需要进行麻醉,缺少麻醉知识的了解,那么在剖宫产之前需要了解什么样的麻醉知识呢?下面为大家简单介绍一下:1剖宫产麻醉之前需要注意什么?很多朋友都不知道在剖宫产麻醉之前都需要注意一些什么:其实在进行剖宫产麻醉以前我们需要注意以下几点:第一个就是有麻醉医师进行手术之前的访视,您一定要和医生相互沟通交流,不要忽略麻醉师的访视环节,其实这个环节很重要,麻醉师能够了解您具体的身体情况,评估是不是有麻醉药的承受力、承受力到底有多大,这样才能为您编制完善的麻醉方案、计划,提升麻醉的成功率,所以说您在手术麻醉之前要和麻醉师之间良好地沟通;第二个就是在麻醉之前一定要注意禁食禁水,通常情况下,医生会要求您术前八个小时禁食禁水,目的就是为了能够把胃部的东西排空,以免在手术期间出现胃部食物反流的现象发生意外,所以说您在剖宫产麻醉之前一定要注意八个小时禁食禁水,但是如果您是进行急诊手术,(就可以忽略这个问题;)修改为(就没有办法达到禁饮禁食要求,而必须详细告知麻醉医师你进食情况。
)第三个就是您要有着一定的心理准备,不要太害怕手术,主要因为如果有过于紧张的情绪、恐惧的情绪会导致(不能很好地配合医师操作,影响麻醉穿刺,导致循环波动过大,)整个麻醉效果受到影响,甚至会导致手术受到影响,所以说您在剖宫产麻醉之前一定要保持良好的心态,调整自己的心情,如果有疑问就要向医护人员提出来,在医护人员解答自己疑问的情况下,放松心情,这样才能保证麻醉效果和手术效果。
2剖宫产的麻醉方式都有哪些?大家可能要提出疑问,剖宫产的麻醉方式有什么呢?哪种麻醉方式最好呢?我适合哪种麻醉方式呢?其实对于剖宫产来讲,主要就是全身麻醉方式和局部性的麻醉方式,也就是半身麻醉方式,不同麻醉方式适应的人群也不同,所以说您一定要按照医嘱的要求,尽量选择适合自己的麻醉方式。
产科麻醉管理

产科麻醉管理是指在产妇进行分娩或剖宫产等产科手术时,麻醉医师对产妇实施麻醉的过程。
以下是一些产科麻醉管理的要点:
1. 麻醉前评估:麻醉医师会在麻醉前对产妇进行全面的评估,包括病史、身体状况、药物过敏史等,以制定合适的麻醉方案。
2. 选择麻醉方法:根据产妇的具体情况和手术需求,麻醉医师会选择适当的麻醉方法,如硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉或全身麻醉。
3. 麻醉监测:在麻醉过程中,麻醉医师会密切监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以及麻醉深度,确保产妇的安全。
4. 预防和处理并发症:麻醉可能会引起一些并发症,如低血压、恶心呕吐等。
麻醉医师会采取相应的预防措施,并及时处理出现的并发症。
5. 麻醉后恢复:手术结束后,麻醉医师会根据产妇的情况逐渐停止麻醉药物的使用,并在恢复室观察产妇的恢复情况,确保安全后再将其送回病房。
6. 疼痛管理:麻醉医师会根据产妇的需求和疼痛程度,提供适当的镇痛药物或镇痛方法,帮助产妇缓解疼痛。
7. 团队合作:产科麻醉管理需要麻醉医师与产科医生、护士等团队成员密切合作,共同确保产妇和胎儿的安全。
总之,产科麻醉管理是一个复杂而重要的过程,需要麻醉医师具备丰富的知识和经验,以确保产妇和胎儿的安全和舒适。
剖宫产前需了解的麻醉知识

剖宫产前需了解的麻醉知识有不少孕妇因为各种各样的原因而选择做剖宫产,剖宫产手术需要进行麻醉,但是很多孕妇并不懂剖宫产的麻醉知识,害怕会对宝宝造成伤害,因此对剖宫产麻醉产生恐惧和担心的心理。
其实,在做剖宫产手术之前,可以做一些关于剖宫产手术的准备以及了解相关的知识,这样可以帮助消除对剖宫产手术的恐惧。
一、什么是剖宫产随着麻醉、输血、输液等知识的普及,以及外科技术的发展,剖腹产已成为一种有效的治疗方法。
剖宫产是妇产科中非常重要的一项技术,它是利用剖宫产技术将子宫中的胎儿和胎盘组织从子宫颈、阴道中取出。
因为有些孕妇无法进行阴道生产,所以要通过剖腹产来生产。
二、剖宫产麻醉手术前后注意事项首先,在做剖宫产之前,产妇要遵从医嘱,做B超、胎心监护等一些必要的检查,以确定胎儿在宫内的情况,并且在待产期间不能随意外出。
手术前8小时吃东西,也不能喝水,以免在手术过程中出现胃部食物反流的情况。
其次,由于任何一项手术都存在一定的风险,而剖宫产的意外风险包括麻醉意外、出血过多、损伤子宫周围组织和器官、新生儿窒息以及其它意外的情况,虽然出现这些意外风险的概率比较低,但是产妇还是需要对剖宫产的风险有所了解,并且在手术前需要签手术麻醉同意单。
另外,在选择麻醉方式时,要选择合适自己的麻醉,在手术前与家人进行沟通,并且在产科医生和麻醉医生以及助产师的指导下,充分考虑麻醉手术的利弊后再选择麻醉方式,以及要选择合适时间使用麻醉剂,太早的使用会延长产程。
在剖宫产手术前产妇要建立一个良好的心理状态,因为麻醉只是减轻剖宫产手术的疼痛感,并不是完全没有感觉,因此产妇再生产前需要了解清楚生产的过程,建立一个良好的心态。
三、剖宫产麻醉和其他麻醉的区别剖宫产麻醉与其他麻醉的区别在于,剖宫产的麻醉是与产妇的心理有着密切的关系,因为还未出生的胎儿是无法自行完成呼吸的,一般是通过孕妇吸入氧气之后,再经过胎盘来提取氧。
所以麻醉的方式、剂量等等的选择都是会影响到手术的效果以及手术的安全,因此剖宫产对麻醉也有一定的要求。
剖宫产常用的三种麻醉方式

剖宫产常用的三种麻醉方式四川省射洪市人民医院 629200剖宫产这种分娩方式是必须要打麻药的,打麻药就涉及到麻醉方式的选择。
在选择麻醉方式时一般都要考虑哪种麻醉方式起效快,麻醉效果又好,对产妇和胎儿的影响又最小。
下面了解几种麻醉方式的利和弊。
一、什么是剖宫产剖宫产,是由于产妇或胎儿的原因,无法使胎儿自然娩出,医生采取的一种经腹部切开子宫、取出胎儿及附属物的手术过程。
剖宫产又称称剖腹产,是外科手术的一种。
通常剖宫生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。
二、什么是麻醉“麻醉”是医学术语,用于人们在手术或其他手术之前和过程中获得的不同类型的药物。
服用这些药物是为了确保您在手术过程中不会感到疼痛。
在某些情况下,例如当您要“入睡”进行手术时,麻醉药也会阻止您在事后记住它。
现代麻醉医学是一项综合性的学科,会包含很多学科的知识,范围很广,可以满足手术的各种要求,还会参与到临床科室的抢救工作,妇科的无痛分娩和无痛流产等等。
进行麻醉是一项非常复杂的过程,因此需要医生掌握好麻醉的基础理论和熟练的应用各种麻醉操作技术,还要熟悉各种手术的特点。
三、剖宫产麻醉方式选择现在的宝妈们其实都愿意选择剖腹产,因为手术的时候可以打麻药,可以减轻分娩的疼痛。
但是麻醉分为很多种,一种是局部麻醉,另一种是全麻,所以用的剂量是不一样的。
那么,剖宫产有几种麻醉方式?1.脊椎麻醉方式有过剖宫产经验的宝妈都知道,在手术前要先进行麻醉,这时也是他们最紧张的时候,因为麻醉时宝妈一般都看不整个过程,只是皮肤有刺痛感。
通常情况下,大多数准妈妈会采用脊椎麻醉的方式,这种方式属于半身麻醉,起效比较快,只需要几分钟就可以,其效果可以保持三个小时左右,并且在整个手术过程中,准妈妈会一直保持清醒状态,可以说是自己看着手术做完。
2.硬膜外麻醉方式这也是一种半身麻醉的方式,只是相对于前者来说,麻醉位置不同,并且后者还需要硬膜来传导扩散,这种方式在剖腹产手术中也比较常见,但是它起作用需要较长的时间,在这个过程准妈妈可以和医生交流自己的感受,如果有不适感可以及时解决,同时对于麻醉剂量还可以改变。
产科麻醉指南x(二)2024

产科麻醉指南x(二)引言概述:产科麻醉是为了在妊娠期间和分娩过程中提供适当的疼痛缓解和麻醉操作的医疗服务。
在产科麻醉指南(x二)中,我们将从不同的角度来讨论相关内容,以便为医务人员和妇产科患者提供更好的指导。
大点1:产科麻醉的主要方法1.1 局部麻醉:包括表面麻醉和神经阻滞术。
1.2 化学麻醉:通过药物来实现麻醉效果,如全身麻醉和镇静剂。
1.3 蛛网膜下腔麻醉:通过在蛛网膜下腔注射麻醉药物,使下半身麻醉。
1.4 连续硬膜外麻醉:通过在硬膜外腔内持续注射麻醉药物,实现麻醉效果。
1.5 静脉麻醉:通过静脉注射药物来实现麻醉效果。
大点2:产科麻醉的适应症和禁忌症2.1 适应症:包括高危妊娠、紧急剖宫产、胎儿异常等。
2.2 禁忌症:包括过敏反应、出血倾向、严重心脏病等。
大点3:产科麻醉中的监测和护理3.1 监测:包括血压、脉搏、呼吸、心电图等生命体征的监测。
3.2 护理:包括保持通畅的呼吸道、定期检查麻醉设备等护理操作。
大点4:产科麻醉中的风险和并发症4.1 风险:包括麻醉过度、呼吸抑制、神经损伤等。
4.2 并发症:包括昏迷、低血压、恶心呕吐等。
大点5:产科麻醉后的护理和康复5.1 护理:包括观察患者生命体征、疼痛缓解措施等。
5.2 康复:包括康复训练和心理咨询等。
总结:产科麻醉指南(x二)从产科麻醉的主要方法、适应症和禁忌症、监测和护理、风险和并发症,以及产科麻醉后的护理和康复方面进行了系统的阐述。
通过此指南的应用,医务人员和妇产科患者可以更加全面地了解产科麻醉相关内容,并在实践中应用有效的策略和措施,为母婴的安全和健康提供保障。
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一、麻醉前评估和准备
一病史采集和体格检查
1、麻醉前关注病史采集和体格检查;
a. 了解保健史、麻醉史和孕产史,评估循环系统和呼吸系统;
b. 若实施椎管内麻醉,进行必备的腰背和脊柱检查;
c. 麻醉医生和产科医生共同探讨麻醉风险或产科风险;
2、麻醉医生、产科医生和儿科医生三者间保持密切联系;
二血小板计数
1、依据产妇病史如先兆子娴、体检和临床症状决定是否检查血小板
计数;
a. 健康产妇不必常规检查血小板计数;
三血型测定和抗体筛选
1、健康产妇不必做血型交叉配血试验;
2、当产妇伴有可预料的出血性并发症如前置胎盘和瘢痕子宫时进行
血型检测或交叉配血试验;
四胎儿心电监护
1、施行椎管内麻醉之前和之后,应由专业人士进行胎心监测;
a. 在进行椎管内置管这项操作时不必持续监测胎心;
二、预防误吸
一清亮液体
1、健康临产妇可以摄入少量清亮液体;
2、行择期手术的健康患者在麻醉诱导前2 h内禁止摄入清亮液体;
a. 清亮液体包括水、无渣果汁、碳酸饮料、清茶、黑咖啡和运动饮
料;
b. 摄入的液体种类较液体容量更有意义;
3、有误吸风险如病态肥胖、糖尿病和困难气道和行剖宫产手术可能
性如胎心减慢的临产妇禁饮时间要适当延长;
二固体食物
1、临产妇禁食固体食物;
2、行择期手术如剖宫产术或术后输卵管结扎术的患者麻醉前禁食固
体食物6-8小时;禁食时间依据食物种类而定;
三抗酸剂、H2受体拮抗剂和甲氧氯普胺
1、术前及时服用抗酸剂、H2受体拮抗剂和甲氧氯普胺能够预防误吸
带来的风险;
三、无痛分娩
一指征
1、产程早期即宫口小于5厘米即可实施椎管内无痛分娩;
2、产妇有止痛意愿时应即刻实施分娩镇痛,无需考虑宫口扩张程度;
a. 椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产的几率;
二剖宫产术后再次分娩产妇的椎管内镇痛
1、适用于剖宫产术后再次怀孕行阴道分娩的产妇;
2、早期椎管内置管既可用于分娩镇痛,也可用于剖宫产术的麻醉;
三麻醉方法
早期椎管内置管
1、有产科适应证双胎妊娠或先兆子娴或麻醉适应证可预料的困难气
道或肥胖的产妇应早期椎管内置管,减少急诊手术使用全身麻醉的需
要;
a. 在分娩之前或产妇有无痛分娩的需要时即可进行椎管内置管;
持续给药硬膜外镇痛CIE镇痛
1、持续硬膜外注药能为临产分娩提供有效镇痛;
2、局部麻醉药中加入阿片类药能够降低局麻药浓度,提高镇痛质量,
减少母体运动阻滞;
镇痛浓度
1、使用低浓度的局部麻醉药配伍阿片类药物,尽可能地减少母体运动
阻滞;
蛛网膜下腔单次注入阿片类药物
1、蛛网膜下腔单次注入阿片类药物或与局部麻醉药联合使用可为经
阴道分娩的产妇提供有效和短时分娩镇痛;
2、若产程较长,或有转为剖宫产手术的可能性,应进行椎管内置管;
3、阿片类药物中可以加入局部麻醉药中,增加麻醉持续时间,提高镇
痛质量;
笔尖式脊麻穿刺针
1、应使用笔尖式脊麻穿刺针代替斜坡式脊麻穿刺针以减少术后头疼
的风险;
腰硬联合镇痛CSE镇痛
1、若产程较长,或有转为剖宫产术的可能性,应进行椎管内置管;
2、腰硬联合技术提供有效、快速起效的分娩镇痛;
病人自控硬膜外镇痛PCEA
1、PCEA提供灵活、有效、持续的分娩镇痛;
2、PCEA优于CIE镇痛,减少局麻药用量;
3、PCEA有/无背景输注均可;
四、胎盘滞留清除术
一胎盘滞留清除术的麻醉
1、用于胎盘滞留清除术的几种麻醉发法在麻醉效果上并无差异
a. 若产妇血流动力学平稳,选用硬膜外麻醉;
2、椎管内麻醉前谨慎评估血流动力学状态;
3、预防误吸;
4、应小量使用镇静/镇痛药,预防分娩后呼吸抑制和肺脏误吸;
5、若血流动力学不稳定,选用气管插管全身麻醉优于椎管内麻醉;
二使用硝酸甘油松弛子宫
1、使用硝酸甘油松弛子宫,代替以往使用的特布他林和吸入麻醉药;
a.静脉或舌下含服硝酸甘油,逐渐增加剂量;
五、剖宫产术的麻醉
一设备、工具和医护人员
1、配备专门的设备、工具和医护人员;
2、治疗相关并发症,包括置管失败、镇痛不充分、低血压、呼吸抑制、
局麻药毒性反应、皮肤瘙痒和呕吐;
3、产妇椎管内麻醉或全身麻醉恢复后应由专门医护人员看护;
二全身麻醉、硬膜外麻醉、脊麻或腰硬联合麻醉
1、剖宫产术麻醉方式的选择因人而异,充分考虑麻醉、产科或胎儿三
方面的危险因素,以及产妇意愿和麻醉医生的判断;
a. 子宫持续左倾体位;
2、椎管内麻醉优于全身麻醉;
3、椎管内麻醉使用笔尖式脊麻穿刺针;
4、紧急剖宫产术应提前置入硬膜外导管;
5、在下列情况下应优先考虑进行全身麻醉,包括胎儿心动过缓、子宫
破裂、严重出血和严重胎盘早剥;
三静脉液体预充或同时补液
1、静脉液体预充或补液与麻醉同时进行均能减少剖宫产术脊麻后产
妇低血压的发生;
2、无需为补液至相应的液体容量而推迟脊麻的操作;
四麻黄碱或去氧肾上腺素
1、麻黄碱或去氧肾上腺素均能治疗椎管内麻醉后的低血压;
2、若产妇无心动过缓,推荐使用去氧肾上腺素,改善胎儿酸碱平衡状
态;
五术后镇痛
1、椎管内注入阿片类药物优于间断静脉注射阿片类药物;
六、产后输卵管结扎术
1、术前禁食6-8小时,时间长短依据食物成分而定;
2、预防误吸;
3、麻醉方式遵循个体化原则,考虑麻醉因素、产科因素和病人意愿;
4、对于产后输卵管结扎手术,椎管内麻醉优于全身麻醉;
a. 分娩中使用的阿片类药物延迟胃排空;
b. 无痛分娩中使用的硬膜外导管可能因置管时间过长而失败;
c. 计划做输卵管结扎手术的患者,如果在产房进行输卵管结扎手术
会对患者产生不良影响,则应暂缓该手术;
七、产科和麻醉紧急事件
一紧急出血
1、配备处理紧急出血的物品,包括大口径静脉输液管、加温的液体、
库存血、液体加压装置和自动输液装置;注意保持体温;
a. 紧急情况下,输注与产妇血型一致的血液或O型血;
b. 若库存血不足,或病人拒绝输注库存血,则输注自体回收血;
二紧急气道
1、依据ASA处置困难气道操作指南,临产分娩病房应具备处理紧急气
道的专门医护人员和设备,包括脉搏氧饱和度监测仪和二氧化碳监测
仪;
a.椎管内麻醉前准备基本的气道设备,包括喉镜及喉镜片、不同型号
的气管导管、氧气源、吸引器、用于正压通气的面罩和球囊;相关药
物包括血管活性药、肌松药和催眠药;
b.临产分娩室应具备处理困难气道的设备,包括不同尺寸的喉镜片、
可视喉镜、不同大小的气管插管、气管插管辅助设备喷射通气装置和
光棒、声门上气道设备喉罩、插管型喉罩和喉通气管以及环甲膜切开
设备;
c.在适当的位置上放置困难气道气管插管程序策略;
d.气管插管失败后,面罩加压给氧并按压环状软骨或使用声门上气道
设备如喉罩、插管型喉罩和喉通气管维持通气;
e.通气失败或不能唤醒病人时切开气道;
三心肺复苏
1、临产分娩室应准备基础生命支持和高级生命支持相关设备;
2、若心跳骤停,启动标准复苏程序;
a.持续保持子宫左倾体位;
b.若母体4分钟内未恢复有效循环,即刻行剖宫产术;