刺激性药物输液顺序对输液疼痛影响观察_王玉
实用中医药杂志 2013年6月 第29卷6期（总第245期）
JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2013.Vol.29 No.6
・ 485 ・
排石颗粒等半年余。2012年12月10日复诊，彩超诊断
为双肾结石，右侧输尿管上段结石并肾盂轻度积水。症
见腰部酸胀疼痛，口干口苦，舌质红稍暗苔厚微黄，脉
滑数。辨证为湿热瘀积。治以清热利尿，化积排石，解
痉止痛。药用鸡内金20g，金钱草30g，海金沙30(布包)，
石韦15g，车前子20g(布包)，莪术20g，赤芍20g，炙
甘草10g，威灵仙20g，川牛膝l0g，土茯苓30g，路路通
10g，乌药l0g，木香8g。10剂，水煎服，日1剂。2012
年12月20日复诊，服药过程中偶有腰部酸痛，疼痛能
自持，口不干不苦，舌质稍红苔薄黄，脉滑。上方去木
香加党参15g，滑石30g(布包)，服10剂，并每日饮水
2000mL，每天慢跑0.5h。2012年12月31日夜间尿道
作痛，如厕排出一约9mm×4mm椭圆型结晶石块，2013
年1月1日复查泌尿系彩超示双肾、输尿管、膀胱未见
明显异常。
［收稿日期］2013-01-25
临床护理
・・
刺激性药物输液顺序对输液疼痛影响观察
王 玉
（重庆市武隆县中医院，重庆 武隆408500）
［中图分类号］R472.9 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814(2013)06-485-01
近来，我们采取调整输液顺序的方法减轻刺激性药
物引起的疼痛，收到满意效果，现报道如下。
1 临床资料
共112例，均为2012年2月至2012年7月住院患
者分为两组，对照组56例，男34例，女22例；年龄17～80岁，平均（55.26±12.67）岁。实验组56例（为第2天输液的患者），男38例，女18例；年龄20岁～83岁，平均（53.12±12.10）岁。均输入氯化钾注射液、25%甘露醇注射液、10%果糖注射液、5%氨基酸（18AA）、5%碳酸氢钠注射液、阿奇霉素注射液、大剂量维生素C注射液等强刺激血管药物。2 输液方法对照组按照教科书方法，先输入刺激性小的药物，然后再输入刺激性大的药物。实验组先输入刺激性大的药物，然后再输入刺激性小的药物。3 疗效标准疼痛的级别按照世界卫生组织疼痛的分级。0级为无痛，1级（轻度疼痛）为虽有疼感但仍可忍受，并能正常生活，睡眠不受干扰。2级（中度疼痛）为疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。3级（重度疼痛）为疼痛剧烈不能忍受，需要镇痛药物，睡眠严重受到干扰，可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位。4 治疗结果两组结果见表1。表1 两组输液后疼痛结果 例疼痛级别例数0级1级2级3级对照组56316343实验组5612△33101 注：与对照组比较，△P＜0.005。5 讨 论因输入所有药物均对血管有刺激，均会引起血管平滑肌收缩痉挛，导致疼痛［2］。对血管刺激性大的药物，输入时疼痛感越强。另外，输液时间越长，对血管刺激越大，疼痛程度也相对增加［3，4］。研究显示，静注20%
甘露醇4～8次后，血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管
内瘀血，周围组织炎症及水肿
［5］
，并且输液时间越长，
患者对疼痛的耐受性越差。先输入刺激性大的药物，血
管未受到其他药物的刺激，血管平滑肌未产生收缩痉挛，
所以疼痛的程度相对较轻。另外，因输液时间不长，患
者对疼痛的耐受性较好，疼痛感也相对较弱，所以疼痛
就没原来强烈。改变输液顺序，可减轻刺激性药物造成
的药物刺激痛，减少患者痛苦，可提高患者的满意度。
［参考文献］
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［3］王丽红.静脉输液疼痛的原因分析与对策［J］.中
外健康文摘，2009，12（6）：256.
［4］孔德添，杨燕华.静脉输注刺激性药液致局部疼痛
原因分析及对策［J］.医学文选，2000，22（4）：
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［收稿日期］2013-03-11
安全护理对刺激性药物静脉输液患者不良反应、患者满意度的影响彭慧卓
安全护理对刺激性药物静脉输液患者不良反应、患者满意度的影响彭慧卓发布时间：2023-07-05T11:33:08.883Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：彭慧卓[导读] 目的：研析针对刺激性药物静脉输液患者采用安全护理措施后的患者不良反应和满意度情况。
方法：将72例刺激性药物静脉输液患者分为常规组36例行常规护理和安全组36例行安全护理，比较不同护理效果。
结果：安全组患者不良反应发生率、护理满意度均明显比常规组低（高）（P＜0.05）。
结论：针对刺激性药物静脉输液患者进行安全护理干预措施后，可以有效降低患者发生不良反应率，同时可以提高患者满意度。
河南省邓州市人民医院疼痛科 474150摘要：目的：研析针对刺激性药物静脉输液患者采用安全护理措施后的患者不良反应和满意度情况。
方法：将72例刺激性药物静脉输液患者分为常规组36例行常规护理和安全组36例行安全护理，比较不同护理效果。
结果：安全组患者不良反应发生率、护理满意度均明显比常规组低（高）（P＜0.05）。
结论：针对刺激性药物静脉输液患者进行安全护理干预措施后，可以有效降低患者发生不良反应率，同时可以提高患者满意度。
关键词：安全护理；静脉输液；不良反应率；满意度疼痛科收治的患者主要多为头疼、神经痛、骨关节痛以及其他组织器官发生病变而产生的疼痛等，通常治疗该种疾病需要通过静脉输液的方式进行，而临床治疗应用的对症药物多为刺激性药物，由于大多数患者病程久，需输液治疗周期过长，因此为保证使用刺激性药物进行静脉输液治疗期间的安全性，减少患者不良反应并发症的风险，应给予患者必要的安全护理措施，安全护理措施的干预可以降低不良事件发生率，提高用药安全性，促进预后治疗效果，取得护理满意度[1]。
因此本文将针对安全护理的重要性进行如下分析：1资料与方法1.1一般资料从我院疼痛科选择需要通过刺激性药物静脉输液治疗的患者72例参加本次活动，时间选取得范围为2019年12月~2022年8月，将其分成常规组和安全组，其中常规组患者男女比例为19：17，年龄范围选择在25岁至65岁之间；其中安全组患者男女比例为18：18，年龄范围选择在26岁至66岁之间。
各种常见刺激性药物使用注意事项
给药。老年患者静脉瓣功能减退，使用时更应尽量避免选择下肢静脉。
胺碘酮解决方法
• 3.药液渗漏的防护：对使用胺碘酮的患者，严密观察注 射部位周围皮肤情况，如患者诉注射部位疼痛和灼热，无 论局部皮肤有无肿胀均应更换注射部位。局部组织红、肿、 热、痛或静脉条索状改变时，及时给予甘油硫酸镁湿热敷。 硫酸镁与甘油制成的乳剂，经皮肤吸收率大于水剂，增加 了药物在单位时间内的渗透量。同时甘油作为保湿剂，使 皮肤环境湿度增加，角质水合程度增加，皮肤对药物的吸 收率也得到提高，可提高治疗效果，缩短治疗时间。
• （2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高 钾血症。一旦出现高钾血症，应紧急处理
氯化钾
• 用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将 10%氯化钾注射液10～15ml 加入5%葡萄糖注射 液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补 钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及 心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L （45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时 （10mmol/小时），每日补钾量为3～4.5g（40～ 60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心 律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、 反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁 生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％， 甚至1％），滴速要快， 1.5g/小时（20mmol/小 时），补钾量可达每日10g 或以上。
前列地尔
• 前列地尔注射液是脂微球制剂，有效成分PGE1被卵磷脂 包裹，破乳即液体中有游离PGE1，而PGE1在肺部有8090%的灭活，所以这支药物基本没用
• 破乳后，游离的PGE1刺激血管，所以注射部位会比较疼， 严重的会有血管发红等症状
前列地尔
• 因此，前列地尔注射液稀释后超过2小时， • 配好溶液在室温下可保存48hr或在冰箱贮存7天。
氯化钾静脉滴注时抬高输注部位肢体位置减轻疼痛的观察
氯化钾静脉滴注时抬高输注部位肢体位置减轻疼痛的观察 摘要】 目的：探讨氯化钾静脉滴注时由于药物刺激引起的输注部位肢体的疼痛，通过抬高的输注部位肢体位置，达到减轻疼痛的的体会和方法。方法：选取2010年2月～2010年10月在我院门诊输液输注氯化钾的患者55例，作为自身对照的实验对象，在肢体疼痛发生后，将患者输注部位的肢体抬高45～60度，观察其肢体疼痛改变的程度，以数字分级法(NRS)评估疼痛，进行对比，分析是否有差异显著性。结果：抬高的输注部位肢体位置后疼痛有差异，有显著性（P<0.05）。讨论：将患者输注部位的肢体抬高45-60度后，能加快输注部位局部血管中血液的回流，降低局部血管中钾离子的浓度，从而使疼痛得到缓解。 【关键词】 氯化钾静脉滴注；输注部位肢体；减轻疼痛；观察 【中图分类号】R543.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0146-02 氯化钾是临床上常用的电解质补充剂，在静脉滴注时引起输注部位肢体的疼痛在临床是普遍现象，为了使患者减轻疼痛，我们在临床实践中进行探索，发现抬高输注部位肢体位置能缓解患者的疼痛。本文采取从2010年2月～2010年10月在我院门诊部进行输液的55例患者作为观察对象，采用自身对照法，观察同一病人在抬高输注部位肢体位置后疼痛的缓解程度，现进行回顾性分析将观察结果进行总结，分析过程如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择我中心门诊输液病人55人， 55例患者中，均为近阶段第一次输液，患者的精神状态和行为举止均属正常。其中男性患者26例，女性患者29例，年龄18～66岁，平均年龄是（35.4±12.2)岁。 1.2 方法 选择手背比较粗和直的静脉为穿刺点进针，穿刺针头为5.5号针头。静脉输注液体为： 5%葡萄糖氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或生理盐水250～500毫升,加入氯化钾注射液5～10毫升（每瓶液体所含氯化钾浓度为2%），此液体均为第二组输液，输液速度为每分钟80滴。在病人输入该液体15分钟后用数字分级法(NRS) 给予评估疼痛，然后将病人的手和前臂抬高45～60度，卧位时放在自己的腹部，坐位时用另一手托起。15分钟后再用数字分级法(NRS) 给予评估疼痛。 1.3 疗效判断标准 用数字分级法(NRS)评估疼痛。该方法用0～10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。疼痛程度分级标准为：0级：无痛；1～3级：轻度疼痛；4～6级：中度疼痛；7～10级：重度疼痛。 1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行数据处理，组间计数资料采用平均值±方差形式表示，计量数据采用t检验表示，计数资料采用χ2检验表示[1]。P<0.05代表两者患者存在显著性差异，具有统计学意义。 2.结果 患者输液前后的疼痛情况做了相应的对比，抬高手和前臂前后患者疼痛的结果见表1。采用t检验，差异有显著性。结果表明: 在肢体疼痛发生后，将患者输注部位的肢体抬高45～60度后，重度疼痛、中度疼痛人数减少，轻微疼痛人数和无痛人数增多，说明采取相应的措施之后，可以明显改善其肢体疼痛的程度，治疗有效。 表1 患者抬高手和前臂前后疼痛情况比较 * 3.讨论 在静脉滴注输注氯化钾时，由于局部血管中含钾浓度相对较高，对血管壁产生刺激，使支配血管的神经兴奋、引起血管收缩，甚至痉挛，致血流速度减慢。血流速度的减慢又使得局部血管的含钾浓度更高，刺激更强烈，从而产生恶性循环。钾离子还是致痛因子，输入血管后除自身的物理刺激外，尚可引起体内神经介质，如肾上腺素、5一羟色胺等物质不同程度的升高，从而致使输注部位出现疼痛。 将患者输注部位的肢体抬高45～60度后，能加快输注部位局部血管中血液的回流，降低局部血管中钾离子的浓度，从而使疼痛得到缓解。表1数据显示了患者抬高输注部位后，重度疼痛、中度疼痛人数减少，轻微疼痛人数和无痛人数增多，说明采取相应的措施之后，患者的疼痛感减轻，治疗有效。本研究结果表明:半卧位捏起皮肤注射疼痛小于平卧位绷紧皮肤，差异具有显著性。行腹部皮下注射时，可通过改变体位和手法来减轻患者痛苦。因此，氯化钾静脉滴注时抬高输注部位肢体位置有助于减轻疼痛，大大的提高了患者对护理的满意度。这样治疗方法十分有效，适合在临床上推广使用。 【参考文献】 [1] 万美玲，李春华，陈艳娥，覃福宽，郭新春.护理干预对缓解静脉补钾局部疼痛效果的观察[J].基础护理杂志，2013，15(11):05. [2] 田国华，王玉兰，刘玉玲，张学军.局部外敷对缓解静脉补钾疼痛的临床观察[J].华北煤炭医学院学报，2011，11(13):06-07. [3] 张瑞敏，孙娜，马东燕，戚翔，张培.不同护理干预方法预防浅静脉补钾致痛的效果观察[J].河北医科大学学报. 2014(11):223-224. [4] 张红侠，冯绵云，宋文君，张青青.两种改善患者静脉滴注氯化钾疼痛的方法[J].航空航天医学杂志，2015，07(11)：1166-1168. [5] 龚燕，王裕珍.静脉补钾局部疼痛的原因分析与护理措施[J]. 大家健康(学术版)，2013(23)：2248-2250.
静脉输液疼痛的原因分析与对策
静脉输液疼痛的原因分析与对策发表时间：2009-06-19T17:24:34.653Z 来源：《中外健康文摘》2009年4月第6卷第12期供稿作者：王丽红年丽华杜晓红刘莉娟[导读] 疼痛是一种复杂的感觉，人体表面或深部组织受到损伤，受损部位的感觉神经末梢接收到的刺激达到足以引起疼痛的强度时就会产生疼痛。
静脉输液疼痛的原因分析与对策王丽红年丽华杜晓红刘莉娟 (哈尔滨市胸科医院黑龙江哈尔滨 150056) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)12-0149-02 疼痛是一种复杂的感觉，人体表面或深部组织受到损伤，受损部位的感觉神经末梢接收到的刺激达到足以引起疼痛的强度时就会产生疼痛。
静脉输液是临床常用的一种治疗手段，由于皮肤表面神经末梢密集，对疼痛刺激的反应敏感度较高，因此输液中常听到患者不同程度地诉说穿刺部位疼痛，给其心理上造成不快，甚至对输液产生恐惧，降低了对护士的信任，影响护理质量和治疗效果。
为了更好地服务于患者，就疼痛原因与对策探讨如下:1 原因分析 1.1 精神性疼痛虽然随着健康教育的深入，增强了人们的保健意识和医药常识，但对于输液治疗的患者，即要忍受疾病之痛苦又要接受穿刺止痛，面对吊瓶和枕头，不可避免地会产生紧张、恐惧心理，精力过分集中于穿刺部位，从而增加了疼痛感觉.1.2 药物性疼痛有的药物对血管壁刺激性大，疼痛明显。
如果糖、氯化钾等均产生疼痛，前者更甚。
大量维生素C或单独输高渗液体（如氨基酸、10%氯化钠）也会产生疼痛。
1.3 非药物性疼痛1.3.1 穿刺引起的疼痛多由操作者技术不熟练或长期输液治疗者对血管机械性损伤较大，浅静脉破坏，给再穿刺带来困难，不易一次穿刺成功。
1.3.2 体液渗漏致肿胀、渗血引起疼痛输液中针头滑出血管外，体液渗入皮下导致肿胀疼痛；针头刺入太深，液体注入深部组织或同一部位连续输入时，液体随未愈合的穿刺点渗至皮下引起疼痛。
输液性静脉炎的观察与处理
输液性静脉炎的观察与处理摘要】输液性静脉炎的发生处理方法及预防措施：1、严格执行无菌操作2、输液前要前面评估病人静脉状况，３、前面评估用药情况４、提高拔针技术５、加强营养６、50%硫酸镁热敷、冷敷患处结果提高护理质量，减少医疗纠纷的发生。
输液性静脉炎是临床最常见的不良反应，一般无全身症状或仅有不适感。
静脉炎主要包栝机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎。
1、机械性静脉炎：与病人的血管小而选用头皮针太粗，刺激血管壁；穿刺技术不良擦伤血管壁；穿刺部位固定不当；穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断的摩擦而产生炎症反应等有关2、化学性静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高或药物刺激性大。
3细菌性静脉炎：通常与护理操作中消毒方法不彻底有关。
静脉炎分级（按美国静脉输液护理学会），1级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；2级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结；3级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。
静脉炎的处理方法及预防措施1、严格执行无菌操作，保持输液的各个环节无菌。
2、输液前要前面评估病人静脉状况，严格选择和使用静脉，选择粗、直、有弹性、宜固定、血流通畅的大血管进行穿刺；避免在神经、肌腱或大血管表面穿刺，如桡侧腕部及手背等；详细询问外伤史，避免选择患肢。
尽量做到一次穿刺成功，针头完全置于血管内，避免刺破血管壁;固定要牢靠，防止滑出血管外;避免多次重复使用同一静脉;长期使用药者12－24小时更换注射部位；输液处如有肿胀，即使有回血，也应另外选择静脉，重新穿刺后给药。
提倡应用留置针，以减少静脉穿刺次数，减轻对浅静脉的破坏，从而减少输液渗漏和静脉炎的发生。
如输液时间长、输注浓度高的药物、化疗药物，应提倡应用PICC置管术。
尽量避免选择下肢静脉输液，如遇特殊情况或病情需要在下肢静脉穿刺输液时可抬高下肢20－30度，加快血液回流，缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间，减轻其对下肢静脉的刺激。
静脉补钾引起疼痛的护理
静脉补钾引起疼痛的护理目前临床上静脉滴注氯化钾溶液纠正患者的水、电解质失衡是十分普遍的,但静脉补钾易引起输液局部的疼痛或放射痛,这给患者带来很大的痛苦,也直接影响液体输入的效果。
如何解决这一问题一直是困扰护理界的难题。
减轻患者输液时的疼痛,是护士的职责,也是患者的权利。
现将目前已了解的静脉补钾致痛的发生机制、相关因素及采取的护理干预手段,综述如下。
1氯化钾溶液致痛的相关因素1.1解剖生理因素植物性神经系统生理学认为,皮肤血管由交感神经支配,当刺激皮肤交感神经时可以引起竖毛、汗腺分泌及血管收缩。
感受器在体内分布很广,痛觉的感受器主要是游离神经末梢,根据不同的分布部位可分表层感受器和深层感受器。
表层感受器主要分布在皮肤各层,当神经接近于末梢时,轴突的髓鞘消失,成为裸露的分支分散在组织细胞与毛细血管之间,其分布密度较大,对刺激感觉较敏感,而分布在关节韧带、肌腱、肌膜、骨膜及动静脉血管下壁游离神经末梢较皮肤稀疏,对刺激的敏感度较低。
同时,反映疼痛程度的神经多伴静脉走行,其主要分布于静脉浅面的表层皮下,且越靠近身体末梢表层,感觉神经的束区比值越大,疼痛敏感性越高。
1.2疼痛耐受性的个体差异人体对疼痛的感受力和耐受力有很大差异,同样性质、同样强度的刺激可引起不同个体的不同程度的疼痛反应。
影响疼痛感受力和耐受力的因素,既包括患者的年龄、性别、所患疾病的特点等生理因素影响,同时也受个人生活经历、文化教养、情绪、个性及注意力等心理社会因素的影响。
1.3输液因素1.3.1选择输液器不当,微粒是导致输液疼痛的另一个重要因素有研究通过临床验证,提出输液性静脉炎与药液中的微粒多少有关。
通常药物中存在大量微粒,绝大多数在10μm以下,约占微粒总数的98.4%,临床上现采用的普通输液器对于此范围内的微粒几乎没有滤除作用。
大量微粒进入血管内,刺激血管壁,引起疼痛。
选择针头型号不当,临床上多采用7号针头进行静脉穿刺,针头口径大,对皮肤刺激大,进针时对皮下组织和神经末梢的刺激强,疼痛明显。
疼痛干预护理对静脉输液中局部疼痛的护理效果观察
疼痛干预护理对静脉输液中局部疼痛的护理效果观察目的：通过临床病例分析探讨静脉输液中减轻穿刺部位局部疼痛的有效护理方法，以期提高患者的输液满意度与安全性。
方法：以笔者所在医院住院部2014年1月-2014年12月收治的100例住院患者作为本组研究的观察对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上开展心理护理、改良按压方法等疼痛干预护理方法，对比两组患者的疼痛程度、生命体征变化情况以及护理满意度。
结果：（1）观察组中，不疼痛14例、轻度疼痛23例、中度疼痛9例、重度疼痛4例，总有效率为92%；对照组中，不疼痛9例、轻度疼痛17例、中度疼痛13例、重度疼痛11例，总有效率78%；观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
（2）穿刺后，观察组的平均收缩压、舒张压、心率及呼吸频率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
（3）观察组中，满意32例，较满意14例，较不满意4例，总满意度为92%；对照组中，满意21例，较满意12例，较不满意15例，非常不满意2例，总满意度为66%；观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在静脉输液护理工作中开展心理干预与疼痛干预，可以有效减轻穿刺时的局部疼痛感，避免血压、心率剧烈上升，提高静脉输液的安全性，同时也有助于提高护理质量与患者的满意度。
标签：静脉输液；局部疼痛；护理；满意度静脉输液是临床中重要的治疗手段之一，属于侵入性操作，疼痛是不可以避免的并发症，除了皮肤穿刺造成的疼痛感以外，输液药物本身的刺激性、药物外渗、微粒刺激、输液时间过长、滴速过快以及患者的心理原因等都会引起患者局部疼痛的发生，因此，疼痛护理是静脉输液患者临床护理工作的重点与难点[1]。
本文中将通过临床病例分析探讨静脉输液中减轻穿刺部位局部疼痛的有效护理方法，以期提高患者的输液满意度与安全性，现报告如下。
消炎镇痛膏应用于减轻刺激性药物输液过程引发疼痛的临床观察
消炎镇痛膏应用于减轻刺激性药物输液过程引发疼痛的临床观
察
黄剑
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2011(009)030
【摘要】[目的]探讨消炎镇痛膏对静脉注射用阿奇霉素、氯化钾、β-七叶皂注射液等药物刺激造成的输液过程中药物引发刺激痛的作用,寻找减轻病人注射刺激性药物输液过程引发刺激疼痛的方法,以提高病人满意度.[方法]将60例阿奇霉素输液病人随机分成观察组30例和对照组30例,常规组采用常规的输液方法输液,观察组采用常规的输液方法加外贴消炎镇痛膏,比较两组输液病人疼痛的情况.[结果]观察组应用消炎镇痛膏对减轻刺激性药物输液过程引发疼痛的比对照组有十分明显减轻.[结论]在使用阿奇霉素、氯化钾、β-七叶皂注射液等药物输液过程中使用消炎镇痛膏止痛,能有效减轻阿奇霉素、氯化钾、β-七叶皂等药物的刺激痛,减少病人的痛苦.
【总页数】2页(P2733-2734)
【作者】黄剑
【作者单位】543001,广西壮族自治区梧州市工人医院
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9
【相关文献】
1.配合穴位按压减轻肌注刺激性药物疼痛的效果观察 [J], 刘丽琼;曾晓鸣;张丽霞;林月珠
2.654-2局部湿敷减轻静脉滴注刺激性药物引起疼痛的效果观察 [J], 范玉芝
3.654-2局部湿敷减轻静脉滴注刺激性药物引起疼痛的效果观察 [J], 范玉芝
4.减轻静脉注射刺激性药物引发疼痛的临床研究 [J], 黄剑;樊桂娟;许敏昭;林家谊;黄柳艳
5.减轻静脉注射刺激性药物引发疼痛的临床研究 [J], 黄剑;樊桂娟;许敏昭;林家谊;黄柳艳
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酒精湿敷缓解静脉补钾局部致痛的护理观察
酒精湿敷缓解静脉补钾局部致痛的护理观察摘要：目的:观察酒精湿敷对静脉输注氯化钾所致疼痛的影响。
方法:选择临床需要静脉补钾的病人100例，随机分为湿敷组和对照组各50例，湿敷组采用酒精纱布湿敷静脉穿刺上方部位，对照组不予任何干预措施。
结果:对两组患者各项数据进行对比分析，数据结果对比为湿敷组疼痛程度更低、总有效率更高，有统计学意义（P＜0.05）。
结论:酒精湿敷能显著降低神经末梢敏感性,是缓解静脉补钾引起局部疼痛的较好方法。
关键词:酒精湿敷；氯化钾；疼痛；护理患者发生低钾血症的因素有很多，例如，长时间处于饥饿状态、长期呕吐、或者服用依他尼酸药物等，另外，患者存在持续胃肠减压、肾小管性酸中毒以及镁缺失等[1]。
K+具有极强的渗透性，可对血管壁产生刺激，在静脉输注时可导致患者感受到极强穿刺疼痛感，当补液浓度过高、滴速过快，会进一步加重患者的疼痛感，甚至疼痛难以忍受[2-3]。
往往患者需要减缓补钾速度而减轻疼痛，延长时间，甚至停止补钾，影响着临床治疗。
如何减轻静脉补钾导致的局部疼痛至今尚无十分有效的处理方法。
鉴于酒精具有局部麻醉及止痛功效，我于2021年6月—2021年12月对我院50例静脉补钾患者应用酒精进行湿敷，缓解静脉补钾导致的局部疼痛，效果较好，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究的起止时间为2021.6-2021.12月，选取100例我院住院部需静脉补钾的患者男女性别比例57:43，30～66岁，均值为（48.62±10.96）岁。
全部病例均于上肢前臂大血管穿刺行静脉输注含0.03%氯化钾的氯化钠注射液，滴数为40滴/min。
在随机法的干预下，可将全部患者进行分组，分为对照组、湿敷组，各50例。
通过统计学计算一般资料，在血管条件、病情等方面对比，无统计学意义（P＞0.05）。
纳入本次实验的患者无酒精过敏史、智力、痛觉、语言表达均正常。
排除因输液外渗引起局部疼痛的病例，可比。
减轻静脉输注果糖致局部疼痛的护理干预效果观察
减轻静脉输注果糖致局部疼痛的护理干预效果观察摘要】目的观察改变患者输液上肢前臂位置减轻静脉输注果糖致局部疼痛的临床效果。
方法选择手背静脉输注果糖二磷酸钠的患者400例，随机分成两组。
实验组：抬高患者输液侧上肢前臂80°-90°输注果糖二磷酸钠；对照组：平放患者输液侧上肢输注果糖二磷酸钠。
采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者穿刺静脉局部疼痛的程度。
结果实验组患者较对照组患者静脉疼痛程度明显减轻（P<0.01），实验组输注时间明显短于对照组（P<0.001）。
结论抬高输液上肢前臂能够明显减轻输注果糖二磷酸钠所致穿刺静脉局部疼痛，并缩短输注时间、降低临床护理费用、减轻病人的痛苦。
【关键词】局部疼痛果糖静脉输注肢体位置果糖二磷酸钠是治疗心血管疾病的常用药物之一，主要用于治疗冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常，以及心力衰竭的心肌缺血等，其临床疗效确切，但果糖二磷酸钠属酸性溶液，其通过激活磷酸激酶促进糖酵解而使乳酸浓度增高，从而引起血管平滑肌痉挛。
因此输注果糖二磷酸钠会引起局部及肢体疼痛不适，重者可出现烦躁不安、心率增快等，部分患者因疼痛难忍而减慢输注速度，甚至拒绝用药。
因此，如何减轻FDP静脉输注疼痛被认为是临床护理工作中的难点。
本研究旨在观察抬高患者输液侧肢体前臂是否能减轻输注果糖二磷酸钠所致的血管疼痛并缩短果糖输注时间。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2009年6月-2010年3月入院的患者400例，入院诊断为病毒性心肌炎、急性心肌梗死(AMI）、心肌缺血、心律失常、冠心病、心绞痛、合并心力衰竭等，其中男性164例，女性236例，年龄12-76岁，平均年龄43.5岁，输注果糖二磷酸钠最长时间35天，最短时间7天，平均15.6天。
在院期间病情平稳，情绪稳定，意识清楚能配合，感觉表达能力正常，无特异性疼痛和糖耐量异常。
将所有患者随机分为实验组和对照组各200例；两组患者的一般情况无统计学差异。