-中国康复现状分析

中国康复现状分析

1，中国的老龄化比例，目前在10%左右，到2020年，就会达到15%。中国有13亿人口。目前民政部门注册登记的残疾人，有8300万。

2，中国的慢性病患者人口总数在2.7亿。在全国人口中的比例。

3，中国的现有的康复治疗师是1.1万，按照2012年出版的基本要求是11.4万，按照国际标准的要求是至少30万。

4，全国现有3288家综合医院设置有康复科，占全国综合性医院总数的24.6%，但是只有一半的康复科有病床。

5，全国各类康复医院338家，编制床位为52047张，仅占全国卫生机构床位数的1.18%。

6，全国看顾专业技术人员总数为39833人，仅占全国卫生技术人员的0.72%，7，服务对象的总数以及专业人员的配置和美国的比较。

8，中国康复医疗的费用投入和美国的比较，同样最上方的是服务对象总数。9，中国百姓的就医习惯和价值观,喜欢到大医院，找大专家，重视找朋友托人介绍，愿意花费4个小时的等待以获得4分钟的和医生的见面，看医生以后就把一切交付到医生手里，自己把自己忘了，把一切责任和希望都寄托在医生身上，常说的一句话是：医生，救救我/他吧。对医生寄予太高的要求，认为治病，完全是医生的事，医生应该为治疗负所有责任。

10，中国的医患关系演变,从白衣天使到白衣杀手，医护人员的公众形象遭到毁灭性打击。病人一方面完全依赖医生，一方面极其不相信医生，医患关系变得复杂。各种医闹的出现给患者贺家属以及媒介，造成了极大的负面影响。中国人对于医疗的对医学的期望值过高，远远超过了医学科学所力所能及的范畴。医学是不断发展中的实践科学、经验科学，世界上几乎没有两个一模一样的疾病，同一疾病在不同患者身上有不同的表现，不同的疾病在同一人身上也可能又相同的表现。相同的疾病，相同的治疗，对于不同的病人会产生不同的结果。因此，及时准确的诊断治疗，是医学最美好的愿望，也是医生最努力追求的目标。可一旦生病，就要求医生百分之百的诊断和快速治病，这是有违医学科学规律的。11，医护人员的价值观：国家财政拨款少，医院要靠医院的业务收入来获得生存的利润，医生要靠各类其他收入才能获得生活的质量，医生在很多时候，面对的不是病人，而是一种业务，一种收入，一种营销指标。

12，国家体制：医疗改革，在治疗医学方面，基本没有达到预期目标，老百姓看病难看不起病始终存在。在康复医学，国家领导层面已经认识到康复医学的作用和重要性，但是在具体的财政支持上，没有特殊的政策，导致康复医学的从业者和管理者，在最直接的效益面前，无能为力。

13，康复医学的效益：一个综合性医院的康复病床，一天的收费大致在300-500元，如果这张病床给其他科室，比如外科或者骨科，这个床位可以给医院带来3000-5000元的收入。从经济学角度，一家医院是靠每张床位的业务量来获得效益的，院长为了能获得更多的钱，当然不希望康复科有更多的床位。而对于一个康复从人员来说，他只能在每天每床300-500元的收费中获得效益，是绝对比不上3000-5000元的每天每床的收费的效益的，这就会严重打击康复从业人员的信

心，因为，他们也得在这些收费中获得生活的资本。

14，康复医学的管理：中国是一个有5000年历史从上至下的管理模式历史的国家，中国的医疗模式虽然引入了西方医学，但是在管本质上说，依旧是官本位的命令式的管理。在康复医学的发展的开始，管理模式是沿用传统的医学管理模式的，这体现在政府对医院的考评审查上，无论是人事制度还是职业评估，都是由政府来起到决定作用，传统的模式，对于康复医学的发展，有很大的负面作用。没有体现以患者为中心的医疗行为模式，是康复医学发展的掣肘。

15，展望：新一届的国家领导人，决心以亲民的政治来管理国家，中国康复医学借领导人对CARF的认可和引入的决心，可以让康复医学率先在人文关怀上起到改革的先锋作用，康复医学在健康领域起到医疗改革的模范作用。

功能的器械，帮助恢复言语功能的各种工具，检测心脑功能状态的各种机器等等。大量的康复医疗器械的使用，不但有助于有功能障碍的病人最大程度地恢复到正常状态，也大大降低了康复工作人员的工作难度，减轻他们的负担。

为了有更多的机会与国际接轨，我国政府多次邀请国外著名康复医学专家前来讲学，并派出康复学着出国考察、留学和出席各类康复医学会议，带动了我国康复医学学术水平的提高的同时，也让世界了解传统中医康复医学在康复治疗上的优势。

中国康复医学会与国际康复医学会建立了密切的联系，一些医学院校的康复医学部门也和国际康复机构建立了合作关系。

例如，中山医科大学康复医学教研室与1987年确立为世界卫生组织康复合作中心，同济医科大学附属医院也被WHO亚太地区确定为康复资源中心。

二十多年来，我国康复领域的许多专家不断学习、努力研究、深入探讨，发行了一系列的杂志，如《中国康复医学杂志》、《中国康复》、《康复以理论与实践》、《现代康复》、《中国民政医学杂志》、《中华理疗医学杂志》等等。还编译了众多的专著，如《康复医学》（1984年，陈过等译）、《中国医学百科全书·康复医学》（1988年，中国康复医学会编）、《中国康复医学》（2003年，卓大宏）等。并且，像《中医康复学》（1984年，郭子光）、《中医传统康复医学》（1988年，陈可冀）等有关中医康复医学的专著也相继出版。这些书籍、刊物丰富了我国康复医学的学术性思想的同时，也为学习康复医学这一学科奠定了基础。

然而，我国康复事业的发展也存在着许多有待改善和提高的方面。

一方面，目前国内康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的短缺，

导致许多患者难以达到预期康复效果。例如，部分医院对神经科的患者不能及时进行康复治疗，导致不可逆的损伤，致使后期康复很难达到理想的效果。根据相关调查数据，我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者、600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求。而目前我国的康复医疗人才却很匮乏，中国康复医学会的调查表明，我国从事康复服务的队伍只有5600多人，