消毒供应室每日安全检查登记表 (1)

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医疗机构现场检查表

医疗机构现场检查表
抗菌药物使用强度(<40DDDs)
具有医师抗菌药物处方权限人数及名单
具有药师抗菌药物调剂资格人数及名单
5份I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例(<30%)
住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间(<24小时)
是否建立并落实抗菌药物分级管理制度,如何落实的?
是否建立并落实抗菌药物处方点评制度,如何落实的?
2.毒麻精放类药品管理及医院感染控制
对毒麻药品、放射源、消毒隔离等重要环节的安全管理是否到位,医疗废物处置是否得当、实验室安全管理及其他有毒有害危险物品的保养和使用是否符合规范。
3.消防器材、设施
配置到位,齐全、有效、合理。灭火器是否有效、数量是否符合国家标准。每年定期对灭火器进行换粉打压,现场检查有无过期;定期巡查消防器材,有无记录。
12、执行《医院感染管理办法》及相关技术规范、标准情况
1、查消毒隔离和重点部门的管理情况(口腔科、手术室、新生儿病房、产房、内窥镜室、临床检验部门、消毒供应室等);填写《医院感染综合检查表》(附件7)
5
《医院感染综合检查表》内1项不符合要求扣1分,并详细登记上报卫生局。
13、“术前四项”检查落实情况
对不合理使用抗菌药物的医师是否有处理情况
附表4:麻醉药品、第一类精神药品检查表
抽查药品
名称:剂型:批号:规格:库存数量:生产单位:
有效期:与登记符合情况:
检查要点
存在问题
具体检查内容
1、具有麻、精药品处方资格的医师,是否有医师、药师签章备案
麻方医师名单:
麻方药师名单:
2、麻醉药品、一类精神药品使用专项检查制度。采购验收存储保管发放调配使用抱残损销毁丢失被盗巡查制度。岗位责任制。专职人员负责。

消毒供应室护士的职业暴露和防护

消毒供应室护士的职业暴露和防护

消毒供应室护士的职业暴露和防护消毒供应室(CSSD)是医院中非常重要的部门,负责对医疗器械和供应品进行消毒、灭菌和贮存。

这个部门的工作人员需要处理大量感染性物品,因此面临着职业暴露的风险。

本文将重点讨论消毒供应室护士的职业暴露和防护措施。

一、职业暴露的危害在消毒供应室工作的护士面临着多种职业暴露的危害。

接触感染性物品和污染的器械会增加被感染的风险。

长期暴露于化学消毒剂和放射性灭菌设备也可能导致呼吸道、皮肤和眼睛等部位的损伤。

处理大量的医疗器械也容易导致创伤性损伤,如刺伤和割伤等。

二、职业暴露的防护措施1. 个人防护装备护士在工作时应佩戴适合的个人防护装备,如口罩、护目镜、手套和防护服等。

口罩可以阻挡空气中的微粒物质,护目镜可以避免眼睛被化学物质溅到,手套和防护服可以减少皮肤直接接触感染源。

2. 操作规程消毒供应室的工作人员应严格按照操作规程进行操作,包括正确使用消毒剂、正确灭菌器具的操作方法和正确清洁工作区域的方法等。

也要定期进行操作规程培训,确保工作人员的安全意识和操作技能。

3. 感染控制在消毒供应室工作的护士要时刻保持清洁和卫生,定期清洁和消毒工作区域、器械和设备等。

要定期检查和维护设备,确保其正常工作。

4. 应急处置面对意外的职业暴露,消毒供应室护士要知道如何应对,包括紧急处理创伤性损伤和感染源暴露等。

相关的急救知识和应急处理措施也需要进行培训和指导。

5. 身体健康监测工作人员要定期进行健康检查,特别是要重点检查与职业暴露相关的健康问题,如呼吸系统、皮肤和眼睛等部位的检查。

6. 心理健康支持由于长期接触感染性物品可能会给护士造成心理负担,因此医院应该提供心理健康支持,帮助护士处理压力和焦虑等心理问题。

消毒供应室质量管理 ppt课件

消毒供应室质量管理 ppt课件
布、吸水纸或纱布隔开,利于灭菌因子的穿透和空气 排出; ﹡管腔类盘绕放置,不可折叠; ﹡钳类、剪类等轴节器械不能完全锁扣; ﹡需拆卸的器械必须拆开(针栓针管分开;接头的开关 应打开)
器械的包装
⊙ 包装材料选择:
包装材料是一种屏障,既要能阻止微生物和灰尘的侵入,又要允许 灭菌剂穿入。 ﹡检查材料是否具有卫生部消毒产品卫生许可证,是否在有效期内。
明传染病病原体污染的器械):双层封闭包装, 标明感染疾病名称,由供应室单独回收处理 。
⊙供应室下收人员规定路线下收,封闭运送; ⊙不应在诊疗场所清点,避免反复装卸; ⊙使用后的一次性物品不得由供应室进行回收和运
送处理。 ⊙回收车与筐每次使用后应清洗、消毒,干燥备用
。 ▲回收环节关注:
*自身防护 *避免污染公共设施及环境
化学指示剂的放置
在进行包裹的容器中,AORN推荐在包裹的几何中心放置 指示剂,而不是在顶部
在硬质容器中放置两 片化学指示剂放置在 对角上左图为实例
若为多层硬质容器在每 层都放置两片化学指示
剂在对角位置
8、灭菌
⊙清洁后物品应4小时内(包装后物品应在2小时 内)进行灭菌处理
器械的包装
⊙包外标识 ﹡内容:物品名称、包装者与核对者
灭菌器编号及批次号、 灭菌日期和失效期、消毒员工号 ﹡应具有追溯性:准确、清晰、齐全
热点问题系列一:
新标准不允许使用绳子封包,临床应该如何操作 ?
包外六项信息如何记录?
新标准的要求 闭合式包装应使用专用胶带进行封包 胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜 封包应严密、保持闭合完好性 医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范
⊙化学消毒 ﹡消毒剂的选择:
高效类:含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛、 H2O2

消毒供应室工作质量考核细则

消毒供应室工作质量考核细则
1分,一项不符合要求扣0.5分
质检
(10分)
1、定时检查清洗质量、包装质量、灭菌质量及高低温灭菌效果监测的情况
3分,一项未做扣1分
2、定时做各种监测:空气培养、物表、手卫生、消毒物品1次/季度
3分,漏一项扣一分
3、及时收集、检查、归档资料及检验报告
4分,一项未做扣1分,检验报告缺失扣2分
合计得分
检查者:
1分,一项不符合要求扣0.5分
7、做好灭菌相关设备的保养及维修记录
1分,一项不符合要求扣0.5分
8、及时准确地做好各项登记
2分,一项不符合要求扣1分
无菌存放区
(10分)
1、无菌物品应分类、分架、按灭菌日期顺序排列放置,按先进先出原则发放
2分,一项不符合要求扣1分
2、接触无菌物品前应洗手或手消毒
1分,一次做不到扣0.5分
1分,一项不符合要求扣0.5分
5、及时关闭门、传递窗、水、电,保障安全
1分,一项不符合要求扣0.5分
6、开展优质护理服务,态度热情,礼貌待人,临床服务满意度≥98%
1分,临床投诉,负主要责任扣1分
7、积极参加院、科培训或活动,有记录,考试成绩达标
1分,一项不符合要求扣0.5分,院内考试前3名加1分,后3名扣1分
(15分)
1、包装的各种器械物品齐全、洁净、无损、配套适用,穿刺针符合要求,针芯、针套分解灭菌,精细器械、锐器等采取保护措施
4分,缺少器械扣2分、平整、无破损,符合灭菌前质量标准
2分,一项不符合要求扣1分
3、规范使用包内、外化学指示物,包外信息填写完整、准确
2、灭菌时坚守工作岗位
1分,无故离岗不得分
3、B-D试验1次/日/锅,化学监测、物理监测、生物监测1次/周

消毒供应室工作制度范本(二篇)

消毒供应室工作制度范本(二篇)

消毒供应室工作制度范本1.工作时间消毒供应室工作时间为每天8小时,上午9点至下午5点,具体工作时间根据实际情况和需要进行调整。

每周工作时间为40小时。

2.工作内容2.1 消毒供应物品管理:负责消毒剂、消毒设备和其他消毒物品的进货、储存、清点和分类管理,保证供应室内消毒物品的充足和及时补充。

2.2 消毒供应物品发放:根据科室、病房和其他相关部门的需求,负责发放消毒物品,确保发放数量准确,同时保存良好的记录。

2.3 定期消毒设备维护:定期对消毒设备进行检查、维护和保养,确保设备的正常运行和安全使用。

2.4 消毒物品统计和报表:及时统计消毒物品的使用情况,编制相关报表,向上级汇报。

2.5 废弃物处理:负责废弃消毒物品和废弃物的分类、安全处理和清理工作,确保环境的清洁和卫生。

3.工作要求3.1 严守岗位纪律,按时到岗上班,不迟到、早退或旷工。

3.2 维护工作区域的卫生和整洁,保持工作环境的良好状态。

3.3 工作中要认真仔细,确保消毒物品的质量和数量准确无误。

3.4 遵守消毒操作规程,正确使用和保养消毒设备。

3.5 善于沟通协调,与科室和其他部门保持良好的合作关系。

3.6 保守工作秘密,不得随意透露工作中的相关信息和数据。

4.违纪处分4.1 违反工作纪律,超时旷工、迟到早退或旷工,按照公司相关规定予以处罚。

4.2 严重违反操作规程,导致严重后果的,按照公司有关规定进行处理。

4.3 其他违纪行为,按照公司相关规定,给予相应处理。

以上为消毒供应室的工作制度范文,希望能对您有所帮助。

如有需要,可根据具体情况进行调整和完善。

消毒供应室工作制度范本(二)一、及时供应各科室医疗器械、敷料,并保证绝对无菌供应器材的范围按医院规定执行。

二、在供应器材范围以内的物品,由供应室按月预算,向有关科室请领。

凡需新添改装医疗器械时,必须经院长或主管业务副院长批准。

三、无菌物品存放室、装配室必须每日用紫外线消毒二次,每月细菌培养一次(空气、无菌物品)。

医疗机构消毒供应室管理规(5篇)

医疗机构消毒供应室管理规(5篇)

医疗机构消毒供应室管理规一、概述医疗机构的消毒供应室是负责消毒物品存储、供应和管理的重要部门,它的管理规范与有效运作对于确保医疗机构的安全和卫生至关重要。

本文将详细介绍医疗机构消毒供应室的管理规定,包括人员、设备、储存和供应等方面。

二、人员管理1.消毒供应室应配备足够的专职人员,具备相应的专业知识和技能,能够有效地管理和运作消毒供应室。

2.消毒供应室人员应接受相关培训,了解消毒物品的使用方法、存储要求和质量控制等知识,确保操作规范和安全。

3.消毒供应室人员应按照规定佩戴工作服和个人防护用品,保持清洁卫生,避免污染消毒物品和器械。

4.消毒供应室人员应遵守消毒标准和工作程序,保证消毒物品的质量和有效性。

三、设备管理1.消毒供应室应配备必要的设备和仪器,包括洗消机、灭菌器、测试仪器等,保证消毒工作的顺利进行。

2.消毒供应室设备应定期进行维护和保养,确保其正常运作和安全使用。

3.消毒供应室设备应经过验证和校准,确保其符合消毒标准和要求。

四、储存管理1.消毒供应室应设立标识齐全的储存区域,根据不同种类的消毒物品进行分类储存,防止交叉污染。

2.消毒供应室应配备足够的储存设施,包括柜子、架子、盒子等,以保持消毒物品的整洁和安全。

3.消毒供应室应定期进行库存盘点,确保消毒物品的数量和质量符合要求。

4.消毒供应室应按照消毒物品的特点和要求,采取适当的储存措施,包括防潮、防晒、防火等。

五、供应管理1.消毒供应室应按照医疗机构的需求和消毒计划,及时供应消毒物品,确保各部门和科室能够正常进行消毒工作。

2.消毒供应室应制定供应计划和采购计划,合理控制消毒物品的库存数量和周转周期。

3.消毒供应室应根据消毒物品的使用情况和效果,对供应商进行评估和选择,确保消毒物品的质量和安全性。

4.消毒供应室应定期对消毒物品进行有效期检查和质量检测,及时淘汰过期和质量不符合要求的物品。

六、安全管理1.消毒供应室应制定安全操作规程,明确人员的安全责任和操作流程,保证消毒工作的安全性。

消毒供应室工作制度、职责、操作流程图

消毒供应室工作制度、职责、操作流程目录第一部分消毒供应室工作制度(一) 消毒供应室查对制度 (1)(二) 消毒供应室安全管理制度 (1)(三) 消毒供应室消毒隔离制度 (2)(四) 消毒供应室沟通协调制度 (3)(五) 消毒供应室仪器保养维修制度 (4)(六) 消毒供应室监测制度 (4)(七) 消毒供应室质量追溯制度 (5)(八) 消毒供应室一般工作制度 (6)(九) 消毒供应室质量管理制度 (6)(十) 消毒供应室去污区工作制度 (7)(十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 (7)(十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度 (8)(十三) 消毒供应室下收下送工作制度 (8)(十四) 消毒供应室物品召回制度 (9)(十五) 消毒供应室缺陷管理制度 (9)第二部分消毒供应中心各类人员岗位职责消毒供应室各级人员职责一、护士长职责 (10)二、主管护师职责 (11)三、护师职责 (11)四、护士职责 (12)五、灭菌员职责 (12)六、洗涤员职责 (13)七、质检员职责 (13)第三部分操作流程(一)下收操作流程 (14)(二)回收操作流程 (14)(三)清洗操作流程 (15)(四)检查与包装流程 (16)(五)灭菌操作流程 (19)(六)灭菌物品的卸载操作流程 (20)(七)灭菌物品存放操作流程 (20)(八)下送操作流程 (21)第四部分质量监测(一)清洗质量监测 (22)(二)消毒质量监测 (22)(三)灭菌质量监测 (22)(四)清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 (23)(五)环境空气、物体表面、工作人员手的监测 (23)(六)空气消毒设施监测 (23)第五部分监测资料保存第六部分应急处理(一)停水、停电设备发生故障及突发公共卫生事的应急处置 (24)(二)泛水、火灾应急处置 (25)(三)锐器刺伤的防护 (26)消毒供应室工作制度、职责、操作流程第一部分消毒供应室工作制度(一) 消毒供应室查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求,确保准确无误并登记。

消毒供应中心室应急预案 (1)

供应室各种应急预案1、制订发生火灾、压力蒸气泄漏、突发公共事件时的处理流程。

并培训工作人员,达到人人掌握处理流程。

2、遇到重大险情,工作人员应沉着冷静,积极采取措施,不得离岗。

3、备用急救物资,分类装放,固定位置,方便快速取用。

由无菌室人员负责管理和补充。

急救物资只能用于突发公共事件时的急救抢救。

停水应急预案及程序一、各种原因引起的停水,导致无法正常清洗和灭菌等工作。

二、接到停水通知,立即告知科内相关人员,优先处理急件、要件。

三、同时做好储水准备,保证急诊、重要器械的清洗。

立即通知相关科室调整手术和治疗时间。

四、突然停水,立即通知水管维修部门,关闭水龙头,一方突然来水,造成泛水和浪费。

五、启用常规储存,立即联系、调整、组织货源,保障供给。

六、立即汇报给有关管理人员和部门,及时查找停水原因,尽快恢复正常供水。

程序:接停水通知→做好停水准备→通知相关科室安排好工作→突然停水→通知水管维修部门→关闭水龙→启用常规储存水→汇报有关管理部门→查找原因→供水。

停电应急预案及程序一、突然停电,立即通知电力维修部门。

协助查找原因,尽快恢复供电。

二、接到停电通知,立即告知相关人员,优先处理急件、要件。

立即通知相关科室调整手术和治疗时间。

三、汇报给相关部门,立即调整、组织可供电货源,保障供给。

四、关闭相关仪器,以防突然来电,损坏相关仪器。

五、使用应急照明设备,启用常规存储,保证正常供应。

程序:突然停电→通知电力维修部门→查找原因→尽快供电接到停电通知→告知相关人员→通知相关科室调整手术和治疗时间→关闭仪器→使用应急照明设备停气应急预案及程序一、突然停气,立即通知供气中心。

协助查找停气原因,尽快恢复供气。

二、接到停气通知,立即告知相关人员,立即通知相关科室调整手术和治疗时间。

三、汇报给相关部门,立即调整、组织可供气货源,保障供给。

四、产生较大影响时,向上级部门汇报。

五、调整高压灭菌方式为低温灭菌。

优先处理急件、要件。

消毒管理制度

消毒管理制度(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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消毒供应室消毒员个人总结6篇

消毒供应室消毒员个人总结6篇人们常说吃一堑长一智,及时做好个人总结就能及时获得经验教训,个人总结可以帮助我们反思工作中的不足,得到更大的进步,下面是网作者为您分享的消毒供应室消毒员个人总结6篇,感谢您的参阅。

消毒供应室消毒员个人总结篇1消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分,承担着医疗用品的回收,清洗,包装,消毒,灭菌和发放工作,它与每个科室都有着密切的联系,是医院提供灭菌医疗用品的重要科室,供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量,影响医院感染的发生率,供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危,只有全面提高质量管理,严格把握物品消毒灭菌供应这一关,才能有效的控制和杜绝院内感染,#年在院长,护理部兼院感科的领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,我科不断提高护理质量,满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下:一.狠抓环节质量管理,保证工作质量(1)首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性,按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行,因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生。

(2)加强了器械清洗质量监测,清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进,加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;(3)进一步加强供应室管理,建立健全各项规章制度,制定了各项操作流程和外来器械清洗,灭菌工作流程,落实岗位责任制,责任到人。

二.加强无菌物品质量管理,实行全程质量控制。

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