心血管疾病介入治疗PPT课件

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心血管疾病介入治疗

心血管疾病介入治疗

右冠PCI(3月24日)
2.5*20球囊
3.5*33Cypher支架
术前
右冠 逆冠
左冠PCI(4月1日)
治疗策略选择
• 第一次正向PCI失败,失败后治疗方式: 药物保守? 搭桥治疗? 二次PCI(逆行)?
单纯球囊扩张术: 金属裸支架植入术: 再狭窄发生率高达50% 再狭窄发生率约为
30%。
药物洗脱支架: 再狭窄发生率仅为5%。
※适应症的变迁
• 30几年来适应证发展主要表现在: 稳定性心绞痛到各种类型的急性冠脉综合征; 从单支血管病变到多支血管PTCA; 从择期PTCA到急诊PTCA; 从简单病变(A型)到复杂病变(B、C型); 从非完全闭塞病变到慢性完全闭塞病变; 从被保护左主干病变到未被保护左主干病变.
辅助检查
辅助检查
• 心动超声:LV:43;EF:61%; 左室壁运动 欠协调,心尖部为著,左室舒张功能减 低。
• TG:1.77mmol/L; • PO2:67mmHg;SO2:93%; • 余检查大致正常。
临床诊断
• 冠心病,不稳定性心绞痛 • 高血压病3级,极高危组 • 慢性支气管炎
冠造、IVUS、OCT对比
Erosion
Calcified Nodule
Rupture
OCT检测Eroison, Calcified Nodule及 Rupture等细微的斑块 特征表现出了与病理 学较高的吻合度
Haibo Jia, Bo Yu. JACC2013 Accepted
应用OCT评价血栓特征
• 国际上首次应用OCT结合病理学观察急性血栓及亚急 性血栓的相关研究
成功建立稳定的 兔颈总动脉的白 色血栓和红色血 栓模型,并分别 进行了OCT和病理 学的检测

心脑血管PPT课件

心脑血管PPT课件
控制策略
针对不同类型的心脑血管疾病,采取相应的治疗措施,包括 药物治疗、手术治疗、康复治疗等。同时,加强公众健康教 育,提高公众对心脑血管疾病的认知和自我保健意识。
02
心脑血管疾病的症状与诊 断
症状表现
胸痛
心绞痛或心肌梗死时,患者会感到胸部压 迫、疼痛或不适。
头晕或晕厥
脑供血不足或心律失常时,患者会感到头 晕或晕厥。
03
心脑血管疾病的病因与风 险因素
常见病因
高血压
长期高血压会导致 血管壁受损,增加 动脉硬化和血栓形 成的风险。
高脂血症
血胆固醇和甘油三 酯水平过高会增加 动脉粥样硬化的风 险。
吸烟
吸烟会损伤血管内 皮细胞,加速动脉 硬化和血栓形成。
糖尿病
糖尿病会导致血管 病变和血栓形成, 增加心脑血管疾病 的风险。
分类
根据病因和病理生理机制,心脑血管疾病可分为缺血性心脏病、脑供血不足 、脑梗死等。
流行病学与危害
流行病学
心脑血管疾病在全球范围内普遍流行,尤其在发展中国家,其发病率和死亡率逐 年上升。
危害
心脑血管疾病具有高致残率、高致死率的特点,给社会和家庭带来沉重的负担。
预防与控制策略
预防
通过改变不良的生活方式、控制危险因素、规律锻炼等方式 ,可以有效预防心脑血管疾病的发生。
趋势。
未来,心血管疾病的治疗将更 加注重个体化、精准化和综合 治疗,以满足不同患者的需求
和提高治疗效果。
此外,随着人工智能等新技术 的应用和发展,心血管疾病的 诊断和治疗也将得到更加广泛
的应用和推广。
研究热点与前沿领域
心血管疾病的预防和治疗是当前研究的热点之一,如何通过有效的预防措施降低 心血管疾病的发病率和死亡率是当前研究的重点。

血管外科介入术后护理常规PPT课件

血管外科介入术后护理常规PPT课件
胃肠道反应(恶心、呕吐、呃逆等) 术后遵医嘱予保护胃黏膜和止吐药物应用,鼓励病人 多饮水,少食多餐,进清淡饮食。
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并发症的观察及护理
发热 术后因大量肿瘤组织坏死吸收和正常细胞受损,病人 均可出现体温升高现象,一般在38.5度左右,3—5天 可自行缓解。 高热不退者可给予物理降温,加强基础护理,保持口 腔清洁,预防呼吸道感染,保持室内空气清晰,环境 安静。
4
介入的适应症
血管疾病方面:包括治疗血管狭窄和闭塞的经皮腔内血管成 形术和血管支架置入术、治疗动静脉血栓的溶栓治疗、控制 出血(产后、炎症等)、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤的 栓塞治疗、预防肺栓塞的下腔静脉滤器、治疗肝硬化门静脉 高压的经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPSS)技术、各种 血管造影诊断、静脉取血诊断等等
肝癌介入术后护理肝癌介入术后护理病情观察病情观察严密观察患者的生命体征穿刺部严密观察患者的生命体征穿刺部位有无渗出出血血肿形成术侧肢体远位有无渗出出血血肿形成术侧肢体远端血运及足背动脉搏动情况详细记录患者端血运及足背动脉搏动情况详细记录患者的病情变化如有异常报告医生对症处理的病情变化如有异常报告医生对症处理卧位与休息卧位与休息术后卧床休息术后卧床休息24h24h嘱患者穿刺嘱患者穿刺侧肢体制动侧肢体制动668h8h穿刺部位沙袋压迫穿刺部位沙袋压迫6h6h24h24h后可拆除敷料并换药一次如穿刺点无后可拆除敷料并换药一次如穿刺点无渗血可鼓励病人适当下床活动
心理护理 介入术后肝功能有不同程度的损害,以 转氨酶、胆红素升高为主要表现,应告知患者及家 属,以消除患者焦虑恐惧心理,知道患者情绪乐观 稳定,避免情绪波动,同时观察患者的皮肤、巩膜 有无黄染。定期监测肝功能及电解质。 戒烟戒酒,注意饮食卫生,遵医嘱按时服药,忌服 损肝药物。

心梗ppt课件

心梗ppt课件

06 康复期管理与生 活质量改善措施
康复期管理目标和方法
目标
降低再梗风险,提高生活质量, 促进患者全面康复。
方法
制定个性化康复计划,包括药物 治疗、生活方式干预、心理调适 等多方面措施。
生活质量改善措施建议
01
02
03
04
合理饮食
低盐、低脂、低糖饮食,增加 蔬菜、水果、全谷物的摄入。
适量运动
根据医生建议,进行适量有氧 运动,如散步、游泳、瑜伽等
护人员和公众对心梗的认识和重视程度,加强预防和救治工作。
02 03
普及心梗的基本知识
本课件将系统介绍心梗的定义、发病原因、病理生理过程、临床表现、 诊断方法和治疗措施等方面的基本知识,帮助医护人员和公众全面了解 心梗。
提高心梗的诊疗水平
通过本课件的学习,医护人员可以更加深入地了解心梗的诊疗规范和技 术进展,提高心梗的诊疗水平和救治成功率。
03 病理生理机制与 影像学表现
病理生理机制探讨
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03
冠状动脉粥样硬化
脂质沉积、内膜损伤、平 滑肌细胞增生等导致血管 狭窄。
血栓形成
血小板聚集、凝血系统激 活,形成血栓阻塞冠状动 脉。
心肌缺血坏死
心肌血流中断,导致心肌 细胞缺氧、坏死。
影像学检查方法及特点
心电图
ST段抬高或压低、T波 倒置等,可快速诊断心
康复与二级预防
随着医学技术的不断进步,未 来心梗的诊断将更加精准,治 疗将更加个性化,从而提高患 者的生存率和生活质量。
随着介入治疗和外科手术技术 的不断发展,未来将有更多创 新的治疗手段应用于心梗患者 ,如经导管心脏瓣膜置换术等 。
随着对心梗病理生理机制的深 入研究,未来将研发出更多针 对心梗病因和发病机制的创新 药物,提高治疗效果和患者预 后。

心脏介入术后并发症的观察与处理护理课件

心脏介入术后并发症的观察与处理护理课件
观察与处理
术后应持续心电监测,观察心电 图变化,如发现心律失常应立即 报告医生,并根据医嘱进行处理 ,如药物治疗或电复律。
案例二:出血和血肿的观察与处理
出血和血肿
心脏介入术后出血和血肿是常见的并 发症,多发生在穿刺部位。
观察与处理
术后应密切观察穿刺部位有无出血、 血肿及淤青,如发现出血或血肿应立 即压迫止血,并报告医生进行处理。
同时,加强与其他学科的合作与交流,共同推动心脏介入术后并发症的 观察与处理护理水平的提高,为患者提供更加全面、专业的护理服务。
THANKS
感谢观看
出血和血肿的处理护理
出血和血肿是心脏介入术后常见的并发症之一,可以出现 在穿刺部位或手术伤口处。
处理护理:对于轻微的出血和血肿,可以给予加压包扎ห้องสมุดไป่ตู้ 冰敷;对于严重的出血和血肿,可能需要重新手术止血或 输血治疗。
血管并发症的处理护理
血管并发症包括血管损伤、血栓形成 和血管闭塞等。
处理护理:对于血管损伤,可以给予 压迫止血或手术治疗;对于血栓形成 和血管闭塞,可以给予溶栓治疗或导 管取栓。
心律失常的观察
心律失常是心脏介入术后常见的并发 症之一,需要密切观察患者的心率、 心律和心电图变化,及时发现并处理 心律失常。
定期记录心电图,评估心律失常的类 型和严重程度,及时调整治疗方案。
观察患者是否有心悸、胸闷、头晕等 症状,以及是否有室性早搏、房颤等 心律失常表现。
出血和血肿的观察
出血和血肿是心脏介入术后常见的并发症之一,需要密切观察患者的血压、脉搏和 神志变化,及时发现并处理出血和血肿。
观察患者穿刺部位是否有出血、血肿、淤斑等症状,以及是否有皮下出血、内出血 等表现。
定期检查血常规和凝血功能,评估出血和血肿的程度,及时采取止血措施。

心脏介入术后护理PPT课件

心脏介入术后护理PPT课件

• 观察有无低血压
• 1、反射性低血压由疼痛、恐惧、外周大动 脉受到刺激(包括拔管综合征)等原因引 起,患者表现为面色苍白、血压下降、心 率迅速减慢、四肢湿冷、恶心呕吐、视力 模糊。
• 2、血容量不足、药物使用不当引起的低血 压。
• 观察有无下肢静脉血栓形成
• 术后病人术侧肢体需24小时勿弯曲,对于 某些患者,可因平卧位时下肢静脉血流速 度减慢,加之弹力绷带加压包扎影响静脉 回流,可致下肢静脉血栓形成,特备是术 侧肢体,病人可有一侧下肢肿胀,皮肤略 显紫色。因此,在病人制动期24小时内, 应注意对肢体的按摩,但对有下肢静脉曲 张或静脉炎的患者一定不要用力按压下肢。
• 排尿困难 • 腹胀 • 长时间卧床引起的腰痛 • 精神紧张
术后常见并发症及护理
• 排尿困难原因有排尿姿势的改变,术前未 能很好的训练床上使用便器,以及术后要 求绝对卧床引起,可才取诱导排尿的方法, 如听流水声、热敷下腹部等,>4小时不排 尿者,需行导尿术,注意第一次放尿 <1000ml,以免膀胱过度回缩。
心理护理
• 介入手术对病人来说是一种严重的心理应 激源,可直接影响病人的正常心理活动, 并由此对术后康复产生影响。指导病人要 避免情绪竞争,减少刺激,保持乐观,忌 发怒。对于他们多交谈和沟通,用通俗易 懂的语言讲解术后的注意事项,使病人真 正了解其重要性,帮助病人树立信心,消 后护理常规
概念
• 心脏介入是一种新型诊断与治疗心血管疾 病技术,经过穿刺体表血管,在数字减影 的连续投照下,送入心脏导管,通过特定 的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和 治疗的诊断方法,它是目前较为先进的心 脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于 内科治疗与外科手术治疗之间,时一种微 创的诊治方法。

《心血管护理》课件

心血管疾病的预防和治疗已成为全球公共卫生领域的重点。
心血管护理的重要性
心血管护理是指对患有心血管疾 病的患者进行专业的护理和照顾 ,包括病情监测、药物治疗、生
活指导等方面。
心血管护理对于提高患者的治疗 效果和生活质量具有重要意义。
通过专业的护理和照顾,可以有 效地控制病情、减少并发症的发 生,提高患者的生存率和生活质
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心理干预措施与实施
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认 知,改善其行为和情绪 反应。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、 深呼吸等技巧,缓解患 者的紧张和焦虑情绪。
心理教育
向患者及家属传授有关 心血管疾病的知识,提 高其对疾病的认知水平 。
社交支持
鼓励患者与家人、朋友 交流,增加社交互动, 提高其情感支持。
《心血管护理》PPT 课件
目录
• 心血管护理概述 • 心血管疾病的预防与控制 • 心血管疾病的药物治疗与护理 • 心血管疾病的非药物治疗与护理 • 心血管疾病患者的心理护理 • 心血管疾病患者的康复护理
01 心血管护理概述
心血管疾病定义
01
心血管疾病是指心脏和血管系统的疾病,包括冠心病、 高血压、心力衰竭等。
关注身体的异常变化 ,如出现持续不适, 应及时就医检查。
03 心血管疾病的药物治疗与护理
药物治疗的原则与注意事项
药物治疗原则
根据患者的具体病情和医生的建 议,选择合适的药物种类和剂量 。
注意事项
确保药物来源正规,避免使用过 期或假冒伪劣药品;遵循医生的 用药指导,不要自行增减剂量或 更换药物。
药物治疗的副作用与处理
患者及家属的心理支持
A
提供情感支持
给予患者及家属情感上的支持和鼓励,增强其 信心和应对能力。

心脑血管疾病介绍PPT课件


物理治疗
心理治疗
通过理疗、按摩、运动等方法,改善患者 的肌肉力量、关节活动度和心肺功能。
针对患者的心理问题,进行心理咨询和心 理治疗,帮助患者调整心态,增强信心。
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬 菜水果,控制总热量摄入。
适量运动
进行适量的有氧运动,如散步、游泳、骑车 等,以增强心肺功能和身体素质。
危险因素与预防
控制血压
高血压是心脑血管疾病的主要危险因 素之一,控制血压可以降低发病风险 。
调节血脂
高血脂可以导致血管硬化和血栓形成 ,调节血脂可以预防心脑血管疾病的 发生。
控制血糖
糖尿病可以导致血管病变和血栓形成 ,控制血糖可以降低心脑血管疾病的 发病风险。
戒烟限酒
吸烟和饮酒都可以增加心脑血管疾病 的发病风险,戒烟限酒可以降低发病 概率。
冠心病的症状及诊断
心电图
通过记录心脏的电活动来评估心脏的功能
影像学检查
如超声心动图或心脏CT等,观察心脏的结构和功能
脑卒中的症状及诊断
症状 突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力
突然出现的单眼或双眼视力障碍或视野缺损
脑卒中的症状及诊断
突然出现行走困难、头晕、平衡或协调障碍
突然出现说话或理解语言困难
分类
根据病因和病理生理机制,心脑血管疾病可分为高血压、冠心病、脑梗塞等多 种类型。
流行病学特点
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发病率
心脑血管疾病在全世界范 围内发病率较高,是导致 死亡的主要原因之一。
死亡率
心脑血管疾病的死亡率较 高,每年有大量患者因此 病去世。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病 、吸烟等是心脑血管疾病 的主要危险因素。

介入手术简介 ppt课件


图1、主动脉弓上造影示左侧锁骨下动 脉狭窄
图2、 送入支架导管导丝
经导管送入支架系统
图示:支架释放后狭窄动脉增粗 ,血流通畅
左侧锁骨下动脉明显较前增 粗
病例二、颈动脉支架植入术:
造影提示左侧颈内动脉狭窄 约99%
支架系统定位
支架释放
支架释放后动脉明显扩张
病例三、肾动脉支架植入术
左侧肾动脉 99%狭窄
介入手术各类手术 汇报
介入科:陈 明
简介
介入治疗是上世纪80年代发展起来的一门集医学影 像学与临床治疗学于一体的新兴学科。其利用
seldinger技术进行操作,具有简便、安全、有效 、微创和并发症少的特点。
seldinger技术是由Sven Ivar Seldinger于1953年 提出来的血管穿刺技术。经典Seldinger术的定义是: 用带针芯的穿刺针穿透血管前后壁,退出针芯,缓慢 向外拔针,直至血液从针尾喷出,迅速插入导丝,拔 出针,通过导丝引入导管,将导管放至主动脉,即为 Seldinger术 。
巢肝
、动 血脉 管造
超 选
湖影

,显 显示 影肝
入 瘤
延右

迟叶 巨 大
血 管



予碘化油+博来霉素栓塞化疗
栓塞术后造影瘤巢血管不再显影
二、支架植入术在相关疾病中的运用
1、非血管病变支架植入 病例一、 老年男性患者,因“进行性吞咽困难3月”入院,诊断为食道癌。为 改善患者生活质量予行食道支架植入术。
穿刺针位置
另一个肝脏肿块患者, 行穿刺活检术后诊断肝 细胞癌
2、PTCD术对梗阻性黄疸治疗:
图1、2、3示:经右侧腋中线7、8肋间穿刺肝内单管造影肝内单管明显扩张,引流不畅,通过介入导丝导 管技术引入引流导管并使之卷曲固定,可见墨绿色胆汁流出,PTCD术成功

心血管疾病防治ppt课件


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3、脑源性晕厥: 因脑部血循环障碍或脑
神经组织病变所致的晕厥, 临床上常见于高血压脑病、 椎基底动脉供血不全、颈椎 病、颅脑损伤后等。
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4、代谢性晕厥:由于血 液成份异常导致晕厥,常见 于低血糖、一氧化碳中毒、 呼衰时二氧化碳储留等。
5、精神性晕厥:癔病。
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疲劳
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2、戒烟限酒长期吸烟酗酒 可干扰血脂代谢,使血脂升高。
3、避免精神紧张情绪激 动、失眠、过度劳累、生活无 规律、焦虑、抑郁,这些因素 可使脂代谢紊乱。中老年人不 要长期打麻将、下棋,保持心 平气和,尽量少生气。
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科学服药
尽量少服用干扰脂代谢的药物 如β受体阻滞剂、心得安、尿 剂、双氢克尿塞、速尿、类 固醇激素等,均可使血脂升 高。
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4高血脂 血液中胆固醇、脂肪、低密
度脂蛋白LDL含量过高, 或高密度脂蛋白 量过低,都会升高形成血栓 和动脉硬化的可能性,进 一步就可能导致冠心病或 者脑血管意外。
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5糖尿病 糖尿病严重地增加了心血
管病的发病率。即使血糖被控 制在正常水平,危险因素也显 著增加。三分之二的糖尿病患 者会死于心血管病或中风。如 果你有糖尿病你必须严格控制 其它的危险因素。
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1、中心型:指发生于心脏及
肺脏器官水平的紫绀。动脉血
因氧饱和不足或混有过多的未
经氧合的血液。见于有右到左
分流的先天性心脏病,如法乐
氏四联症、艾森曼格氏综合症
等,及因肺动脉压升高致间隔
缺损晚发右至左分流。肺脏病
变致血液氧合障碍也是中心型
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