临床药师工作流程集

临床药师工作流程

一、临床药师定点专科工作流程

（1）、参与临床查房

与医生共同查房，熟悉和了解病人病情包括症状体征的变化、实验室检查的结果、诊断的修正及治疗方案的调整，与医师讨论用药方案，提供药物咨询；对典型或危重病人进行重点追踪。

（2）、药师查房

当日出院病人的用药教育，对出院病人讲解所带药的用法、用量、不良反应及注意事项。关注医嘱的执行情况，尤其关注口服药的服用以及护士使用注射药品的时间、用量、滴速等。护士对药品的保管、配置。观察有无病人出现药物不良反应及药物相互作用等。

（3）、查询资料，解决问题

针对上午工作不能解决的问题查询、分析、评价资料，寻找问题最可靠的答案，为临床提供可信赖的帮助。

（4）、建立典型或危重病人的药历

对典型或危重病人临床药师当日再查房，熟悉追踪病人的病史、药物治疗史、当前的病情或主要问题，关注当日病情进展与治疗反应，搜索潜在的药物相关的问题，制定相应的药学监护计划，收集资料，建立药历。

二、临床药师抢救会诊工作流程

三、药学监护工作流程

对临床药师参与会诊抢救或提供了个体给药方案的重点、典型病例，必须每日或隔日深入病房，直接面对病人参与监护，观察并记录病情变化，药物疗效，不良反应情况等，并认真查阅病历及治疗记录，进行疗效评价，必要时提出修正用药方案建议，直至病情稳定、个体化治疗方案结束并转入专科常规治疗后方可结束重点药学监护。

立

治续 疗循 关环

系

四、药品不良反应（ADR ）监测工作流程

定

期

反

报

馈

注：1、可疑ADR 十五日内填表，三十日内上报； 2、罕见或严重ADR7日内填表，10日内上报。

五、抗菌药物监测工作流程 1、我院抗菌药物监测工作流程

根据卫生部抗菌药物临床应用相关规定，及医院药事管理委员会、医院质量管理部对我院抗菌药物临床应用的要求，结合临床药师工作要求建立本流程。

2、细菌培养阳性患者用药监测工作流程

根据《医疗机构药事管理规范》及医院质量管理规定，对于临床细

菌培养阳性的病人应给予抗菌药物使用合理性的监测，特制定本流程。