临床药师会诊制度流程
临床药师会诊制度

临床药师会诊制度
为加强临床药学工作的规范化,明确临床药师会诊中的职责、责任,特制定临床药师会诊制度。
一、临床药师接到医务部或临床科室提出的会诊通知后,全院会诊按时到位,急救会诊10分钟内到位,一般会诊当日完成。
二、药师参加会诊时应认真阅读病例,全面了解患者病史、用药史概要以及问诊情况等。
三、临床药师应根据患者的实际情况针对患者的用药问题提出意见。
药师承担责任是提供抢救治疗用药方案,经会诊组讨论通过后方可执行。
会诊结束后临床药师应认真填写临床药师临床病例讨论、会诊记录单。
四、如医院现有品种不能满足患者用药需要时,临床药师应立即汇报药学部主任协调解决。
临床药师会诊制度流程

临床药师会诊制度流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998北京大学首钢医院药剂科临床药师会诊制度临床药师进行药物治疗学会诊(简称“药学会诊”)已经成为医疗机构临床药师日常工作的重要内容之一。
为加强会诊工作中临床药师管理,规范会诊过程中临床药师行为,明确临床药师在会诊中的职责和责任,制订本制度。
1、药学会诊是指临床科室或医院其他部门因为患者疾病治疗原因要求临床药师现场给予药物治疗学建议或药学帮助的情况,分为急诊会诊、普通会诊、全院会诊【1】及院外会诊。
2、药剂科指派具有一定专业技术职称和丰富临床经验的临床药师进行药学会诊工作。
3、药剂科对参加药学会诊的临床药学人员实行内部资格认定和准入制度。
4、药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作,并对临床药师参与药学会诊工作进行绩效考核,纳入《临床药师绩效管理制度》。
5、临床药师接收的药学会诊信息分为医政处/药剂科会诊通知和临床科室的会诊请求,接收会诊信息的方式分为书面的《会诊单》和电话会诊请求。
6、临床药师参加药学会诊原则上参照《医院会诊制度》进行,即:急诊会诊在接到会诊通知后,应在10分钟内到场;普通会诊在接到会诊通知后,应在24小时内到达会诊科室进行会诊;全院会诊按照要求到达会诊场所,院外会诊按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。
7、会诊药师参加药学会诊应认真阅读病例,全面了解患者疾病状况和药物治疗情况,并实施药学查房。
8、会诊药师应根据患者的临床实际并针对其用药问题提出合理化意见。
会诊结束后临床药师应认真填写《药学会诊记录》,附件。
9、会诊过程中,出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题,会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决。
附件:《药学会诊记录》【1】 全院会诊:是指病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等需要医院主管部门组织多学科会诊专家进行会诊的情况。
抗菌药物会诊讨论制度模板

抗菌药物会诊讨论制度模板一、目的为规范抗菌药物的使用,确保患者用药安全,提高医疗质量,根据《抗菌药物临床应用管理办法》及相关规定,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各临床科室在使用特殊级抗菌药物时的会诊讨论工作。
三、会诊组织架构1. 成立特殊级抗菌药物会诊专家组,由具有高级专业技术职务的医师、药师及微生物检验科等相关人员组成。
2. 专家组成员由抗菌药物管理工作组负责认定,并根据实际情况进行调整。
四、会诊申请及流程1. 需使用特殊级抗菌药物的患者,由收治科室或主管医师填写会诊申请单,并报医教科。
2. 医教科负责召集专家组成员进行会诊,会诊批准同意后,由副主任医师及以上人员开具处方使用。
3. 会诊单应装订入病历保存,临床药师同时建立药历。
五、会诊内容1. 讨论患者病情及抗菌药物使用的必要性。
2. 确定抗菌药物的品种、剂量、给药途径、使用时间等。
3. 评估患者耐受情况及可能出现的副作用。
4. 分析抗菌药物感染的病原体及敏感性。
5. 制定药物治疗监测方案。
六、会诊准备工作1. 申请科室需提前准备好患者的病历资料、检查结果等相关信息。
2. 药师负责收集抗菌药物相关资料,包括药物说明书、药动学、药效学等信息。
3. 微生物检验科提供感染病原体及敏感性结果。
七、会诊记录1. 会诊记录应详细记录会诊时间、地点、参与人员、讨论内容、决策意见等。
2. 会诊记录由医教科负责归档管理。
八、会诊意见执行及反馈1. 收治科室或主管医师对会诊意见应严格遵照执行,并及时将治疗情况向医教科汇报。
2. 临床药师负责对会诊意见的执行情况进行跟踪,并提供药学咨询服务。
九、会诊制度的监督与评估1. 抗菌药物管理工作组定期对会诊制度进行监督与评估,确保会诊制度的有效实施。
2. 对会诊过程中发现的问题,应及时进行改进和调整。
十、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度的解释权归医院抗菌药物管理工作组。
特殊级抗菌药物会诊讨论制度是为了加强抗菌药物的合理使用,提高医疗质量,保障患者用药安全而制定的。
医院临床药师会诊制度

医院临床药师会诊制度
医院临床药师会诊制度
临床药师应积极参加院内及院外疑难病例会诊。
1.门诊会诊
临床药师收到会诊申请后,根据病情,由病人持门诊病历,直接前往临床药学室。
会诊药师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;不属药学范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2.病房会诊
2.1.临床药师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。
如有困难不能解决,应请本科上级药师协同处理。
2.2.申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。
2.3.会诊药师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将处理意见详细记录于会诊单上。
如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级药师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。
对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。
3.急诊会诊
接到紧急会诊申请,会诊药师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。
会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。
临床药师会诊制度

临床药师会诊制度临床药师是医疗卫生领域中不可或缺的关键角色之一。
他们在医院中扮演着专业药物知识咨询、药物合理使用指导和药物监测等重要职责。
为了促进患者的用药安全和疗效,临床药师会诊制度应运而生。
本文将介绍临床药师会诊制度的重要性以及其具体运作方式。
一、临床药师会诊制度的重要性临床药师的主要职责是在医生的指导下为患者提供药物治疗的服务。
然而,由于现代医学的复杂性和药物市场的多样性,医生难以掌握所有药物的特点和作用机制。
因此,临床药师的专业知识和技能成为了确保药物治疗安全和有效性的关键。
1. 提供个体化的药物咨询每个患者的疾病情况和体质各异,药物的选择和剂量应根据患者的具体情况进行个体化调整。
临床药师具备丰富的药物知识和临床经验,可以为医生提供关于药物选择、剂量调整、不良反应监测等方面的咨询,确保药物治疗的个体化和安全性。
2. 优化药物治疗方案在临床实践中,医生常常面临着复杂的疾病状态和多药联合治疗的挑战。
临床药师通过对疾病状态、药物特点和患者情况的综合考虑,可以提供更合理和有效的治疗方案。
他们不仅为医生提供药物的相关信息,还能就不同治疗方案的优劣进行评估和建议,使患者获得最佳的治疗效果。
3. 防止不良药物事件的发生药物错误和不良反应是临床实践中常见的问题,它们可能对患者的生命和健康造成严重影响。
临床药师能在患者用药过程中发现并防止潜在的问题,例如药物不良反应的监测和干预、药物相互作用的预防等,从而降低药物相关风险,确保患者的用药安全。
二、临床药师会诊制度的具体运作方式临床药师会诊制度的实施通常需要以下几个步骤:1. 患者信息收集医生在诊断和治疗过程中收集患者的相关信息,包括病史、症状、体检结果等。
这些信息将有助于临床药师评估药物治疗的必要性和可行性。
2. 临床药师会诊医生将患者的信息转交给临床药师,并要求他们对药物治疗进行评估和咨询。
临床药师通常会对患者的临床状况进行评估,收集相关的药物信息,并与医生进行交流和讨论。
会诊管理制度及流程

会诊管理制度及流程会诊管理制度及流程一、引言会诊作为医疗卫生工作中的一个重要环节,扮演着非常重要的角色。
通过会诊,可以充分发挥多学科协作的优势,提高医疗服务质量和水平,满足患者对医疗服务的需求。
旨在建立完善的会诊管理制度,明确会诊流程和职责,确保会诊工作的科学化、规范化和高效化。
二、适用范围本制度适用于医疗卫生机构内的各类会诊工作,包括内部会诊、外部会诊,受理各种难、疑、危重、疑难病例的会诊。
三、会诊流程1. 会诊申请患者或其家属、转诊医院提出会诊请求时,医院应尽快接受并按照规定程序安排会诊。
会诊申请书包括以下内容:(1)患者姓名、性别、年龄、住院号、病案号等基本信息;(2)会诊原因、诊断及治疗情况、现病史和既往史、检查结果等相关资料;(3)初步诊断、治疗方案及意见;(4)会诊要求和时间安排。
2. 会诊接收接到会诊申请后,医院会诊管理员应及时安排专家会诊。
会诊管理员应在会诊卡片上填写会诊专家姓名、联系、工作单位、职务、专业技术职称和代表性论著等情况,通过会诊卡片或会诊影像资料送达相关专家,并告知会诊时间和地点,确保会诊及时、准确、高效地进行。
3. 会诊执行会诊进行时,相关专家应认真查阅患者病历、检查结果和影像学资料等,并询问患者或其家属相关情况。
基于会诊结果,会诊专家应提出明确、详细、具有可操作性的治疗方案、建议和意见,并于规定期限内将会诊报告书、会诊卡片或会诊影像资料等资料反馈给会诊管理员。
4. 会诊报告会诊管理员将相关会诊资料(包括会诊报告书、会诊卡片或会诊影像资料)向申请医院和会诊专家发送,并及时归档保存。
四、责任和义务1. 会诊申请人的责任和义务(1)提供准确、完整的患者病历和影像学资料等相关资料;(2)提出明确、具有可操作性的会诊要求,以及会诊过程中可能出现的疑点和难点等。
2. 会诊管理员的责任和义务(1)负责会诊流程的协调、组织和管理;(2)安排专家,指定会诊时间和地点;(3)将会诊报告及时反馈给会诊申请人和专家,及时归档保存。
临床药师会诊制度

临床药师会诊制度一、目的为了更好地开展临床药学工作,促进药师与临床的沟通与协作,提高药物治疗效果,为患者提供安全合理的用药方案,结合医院实际情况,制定《临床药师会诊制度》。
二、参考文件1.《医疗机构药事管理规定》(2011版)2.《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕45号三、名词定义临床药师:是指以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
药学会诊:是指本院临床科室或其他部门要求临床药师给予药物治疗学建议或药学帮助的情况。
一、内容(一)临床药师会诊范围及要求1.会诊范围:疑难病例危重症患者救治需要多学科完成的情形、特殊使用级抗菌药物会诊、出现较严重的药物不良反应的鉴别和处理。
2.药剂科指派相应专业或具有丰富临床经验的临床药师进行药学会诊。
(二)临床药师会诊流程1.临床医师提出药学会诊申请。
2.会诊药师快速查阅患者治疗信息。
3.向医师询问患者信息及目前所需解决的主要问题。
4.床旁查房问询患者。
5.提出药物治疗方案并与医师进行讨论。
6.书写会诊方案。
7.随访跟踪会诊患者疗效。
(三)会诊要求1.临床药师有参加临床各科室危重患者的救治和会诊的职责和义务。
2.临床药师参加会诊时应认真阅读病历,全面了解患者疾病情况和药物治疗情况,并实施药学查房。
3.会诊药师应根据患者的临床实际并针对其用药问题提出合理化意见。
4.参加会诊药师应在规定时间参加会诊,并详细填写会诊记录。
5.会诊药师必须到现场亲自诊查患者,不允许以电话形式进行会诊。
若遇有紧急抢救,可以在电话中先进行病情交流,同时尽快赶到现场会诊。
电话交流不能代替急会诊10分钟内到位的要求。
6.被邀请会诊药师若无正当理由拒不会诊,或拖延会诊时间等,将按医院相关规定进行处理,并承担由此引起的后果。
(四)药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作,并对临床药师参与药学会诊工作进行绩效考核,会诊过程中,出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题,会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决,或建议邀请相关科室协助会诊。
临床会诊管理制度及流程

临床会诊管理制度及流程
一、背景
临床会诊是指多个医生就疑难病例进行集体讨论和共同决策的
一种方式。
通过会诊可以充分发挥各专业医生的专长,提供更为全
面和准确的诊断和治疗方案。
为了规范临床会诊的管理,并保证其
高效进行,制定和实施一套临床会诊管理制度及流程是必要的。
二、管理制度
1.会诊申请和安排
医生可以向相关部门提交临床会诊申请表,包括病例基本信息、病情描述和需求等。
相关部门应根据申请情况,安排合适的专家参与会诊,并确定
会诊时间和地点。
2.会诊组成和角色
会诊组应由多个专业医生组成,包括担任主会诊医生、辅助会诊医生和记录员等。
主会诊医生对病例进行分析和讨论,提出诊断和治疗建议。
辅助会诊医生提供专业意见和建议。
记录员负责记录会诊过程和决策结果。
3.会诊流程
会诊开始前,主会诊医生应对病例进行充分准备,包括阅读病历和其他相关资料。
会诊过程中,主会诊医生主持讨论,辅助会诊医生提供意见。
会诊结束后,主会诊医生总结讨论结果,形成会诊意见,并向申请医生提供相应的建议和决策。
4.会诊结果和跟踪
会诊结果应及时通知申请医生,并提供书面报告。
会诊结果的实施和效果应进行跟踪和评估,并进行必要的调整和改进。
三、流程图
请见附件中的临床会诊管理制度及流程流程图。
以上是针对临床会诊管理制度及流程的简要介绍,目的在于规范临床会诊流程,提高会诊质量和效率,为患者提供更好的诊断和治疗服务。
附件:临床会诊管理制度及流程流程图
临床会诊管理制度及流程流程图](附件路径)。
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临床药师会诊制度流程 Prepared on 22 November 2020
北京大学首钢医院药剂科
临床药师会诊制度
临床药师进行药物治疗学会诊(简称“药学会诊”)已经成为医疗机构临床药师日常工作的重要内容之一。
为加强会诊工作中临床药师管理,规范会诊过程中临床药师行为,明确临床药师在会诊中的职责和责任,制订本制度。
1、药学会诊是指临床科室或医院其他部门因为患者疾病治疗原因要求临床药师
现场给予药物治疗学建议或药学帮助的情况,分为急诊会诊、普通会诊、全院会诊【1】及院外会诊。
2、药剂科指派具有一定专业技术职称和丰富临床经验的临床药师进行药学会诊
工作。
3、药剂科对参加药学会诊的临床药学人员实行内部资格认定和准入制度。
4、药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作,并对临床药师参与药
学会诊工作进行绩效考核,纳入《临床药师绩效管理制度》。
5、临床药师接收的药学会诊信息分为医政处/药剂科会诊通知和临床科室的会
诊请求,接收会诊信息的方式分为书面的《会诊单》和电话会诊请求。
6、临床药师参加药学会诊原则上参照《医院会诊制度》进行,即:急诊会诊在接到会诊通知后,应在10分钟内到场;普通会诊在接到会诊通知后,应在24小时内到达会诊科室进行会诊;
全院会诊按照要求到达会诊场所,院外会诊按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。
7、会诊药师参加药学会诊应认真阅读病例,全面了解患者疾病状况和药物治疗情况,并实施药学查房。
8、会诊药师应根据患者的临床实际并针
对其用药问
题提出
合理化意见。
会诊结束后临床药师应认真填写《药学会诊记录》,附件。
9、会诊过程中,出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题,会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决。
附件:《药学会诊记录》
【1】 全院会诊:是指病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医
疗纠纷或某些特殊患者等需要医院主管部门组织多学科会诊专家进行会诊的情况。
会诊记录
申请科室:申请时间:年月日时
北京大学首钢医院药剂科 药学会诊记录
急诊会诊□普通会诊□全院会诊□院外会诊□ 会诊药师: 记录日期: 档案编号:。