2011年儿科三基试题
儿科三基试题库及答案
儿科三基试题库及答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.下列方法中，对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是A、四唑氮蓝还原试验B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定C、双份血清抗体测定D、免疫荧光抗体测定E、咽拭子病毒分离正确答案：D2.苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是A、磷酸化酶激酶缺乏B、体内铜蓝蛋白缺乏C、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏D、酪氨酸缺乏E、磷酸化酶缺陷正确答案：C3.乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的A、接种成功后，就不会得肝炎B、接种后很少有不良反应C、12岁时加强接种D、接种后1年内应复查免疫效果E、初次接种应连续接种3次正确答案：A4.下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷A、基质利用缺陷B、糖原合成酶缺乏C、三羧酸循环受累D、氧化/磷酸化耦联缺陷E、基质运输缺陷正确答案：B5.一足月儿新生儿，静脉血细胞比容75%，生后12小时发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是A、核黄疸B、脑血栓形成C、低钙血症D、低血糖E、肺动脉高压正确答案：B6.生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。
血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。
血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A 抗体阳性。
此患儿诊断是A、新生儿生理性黄疸B、新生儿ABO血型不合溶血症C、新生儿Rh血型不合溶血症D、新生儿肝炎早期E、新生儿早期败血症正确答案：B7.血清铁蛋白低于多少提示有缺铁A、194～238μg/LB、100～200μg/LC、50～100μg/LD、18～91μg/LE、14μg/L以上正确答案：E8.新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多A、2天B、5天C、7天D、1天E、3天正确答案：E9.对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用A、中药五芩散B、潘生丁C、环磷酰胺D、左旋咪唑E、吲哚美辛正确答案：C10.婴儿期预防接种正确的是A、8个月开始接种流脑疫苗B、10个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、3个月开始接种卡介苗D、出生开始接种乙肝疫苗E、5个月开始接种麻疹疫苗正确答案：D11.下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据A、肝组织细胞含铜＞200～3000μg/g(干重)B、血清总铜增高C、24小时尿铜＞100～1000μgD、血清铜氧化酶活性降低＜0.1光密度E、血清铜蓝蛋白＜200mg/kg正确答案：B12.一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重。
儿科三基试题(含答案)
儿科三基试题（含答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.肝豆状核变性的治疗原则为A、应用青霉胺B、限制吃食含铜高的食物C、减少铜的摄入和增加铜的排出D、应用锌剂E、肝移植正确答案：C2.一般来说头围等于胸围的年龄是A、1岁B、1个月C、2岁D、6个月E、3岁正确答案：A3.男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。
左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。
以下病例最可能的诊断是以下哪一项A、脓胸B、支气管肺炎C、食管旁疝D、先天性肺大泡E、先天性后外侧膈疝正确答案：E4.婴儿3个月以后就开始训练大小便的习惯，坚持训练达到自我控制的年龄是A、半岁左右B、1岁左右C、2岁左右D、3岁左右E、4岁左右正确答案：B5.幼年型类风湿病的临床症状中，应除外哪项A、全身皮疹B、肝脾肿大C、弛张高热D、后期伴关节炎E、中毒症状明显正确答案：E6.确诊α型地中海贫血的依据是A、周围血象呈小细胞低色素性贫血B、骨髓红系增生明显活跃C、红细胞渗透脆性减低D、血红蛋白电泳分离出HbH及HbBarsE、HbF碱变性测定，HbF明显增高正确答案：D7.关于阿氏评分，错误的是A、0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常B、Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸C、阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度D、阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应E、1分钟阿氏评分提示窒息程度，5分钟阿氏评分判断复苏效果，10分钟阿氏评分有助于判断预后正确答案：C8.男孩，5岁。
出生时未见异常。
生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。
体检：发育较差，体重13kg。
心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。
最可能的诊断是A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案：D9.关于生长激素缺乏症的诊断，下述哪项错误A、任意血GH>10μg/L可排外GHDB、生理性试验常用作对疑诊患儿筛查C、必须有两项刺激试验结果都不正常，才能确诊生长激素缺乏症D、必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常E、GHRH试验最可靠正确答案：E10.2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病A、重度营养不良B、病毒性脑炎C、佝偻病D、脑发育不全E、脑积水正确答案：E11.小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为以下哪一项A、阑尾穿孔，腹膜炎B、粪石性肠梗阻C、肠扭转D、胆道蛔虫症E、梅克尔憩室炎正确答案：C12.动脉导管未闭，其血流动力学的改变首先引起A、右心房增大B、右心室增大C、肺动脉扩张D、左心室增大E、左心房增大正确答案：C13.下列哪项不符合单纯性肾病A、尿中少量红细胞B、大量蛋白尿C、暂时性氮质血症D、血胆固醇明显增高E、多为非选择性蛋白尿正确答案：E14.患儿11岁。
儿科三基测试试题与答案
儿科三基测试试题与答案1、复苏中提起下巴的目的是A、保持呼吸道通畅B、防止牙齿咬伤舌C、改善咽喉成角D、防止颈椎损伤E、保护咽部答案：A2、未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案A、异烟肼+链霉素B、两性霉素BC、青霉素+庆大霉素D、青霉素+氯霉素E、头孢曲松钠答案：E3、流行性腮腺炎主要的传播途径是A、唾液飞沫传播B、消化道传播C、间接接触传播D、虫媒传播E、血液传播答案：A4、蛋白质-热能营养不良的并发症，不包括下列哪项A、感染性疾病B、多种维生素缺乏症C、营养性贫血D、脑发育不良E、自发性低血糖答案：D5、下列佝偻病体征中，哪项不是骨样组织堆积造成的A、方头B、肋串珠C、手镯征D、肋膈沟E、手、脚镯征答案：D6、下列哪项不是原发型肺结核的特点A、是指结核菌初次侵人肺部后发生的原发感染B、病灶局部反应轻微，以渗出性病变为主C、原发灶及淋巴结不发生干酪坏死D、原发病灶的愈合主要为钙化E、可产生血行播散答案：C7、先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的A、第1～2周B、第2～4周C、第2～8周D、第4～8周E、第8～16周答案：C8、维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于A、<6个月B、6～12个月C、1～2岁D、>2岁E、<3个月答案：A9、特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪项最常见A、PAIgMB、PAIgGC、PAC3D、GPIIb/IIIaE、GPIb答案：B10、5岁女孩，突然发热，39～40℃，全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项A、急性脓性阑尾炎穿孔B、肠伤寒并肠穿孔C、肠系膜淋巴结炎D、梅克尔憩室炎E、原发性腹膜炎答案：E11、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒答案：C12、新生儿败血症最主要的特点是A、高热B、血白细胞总数增高C、皮肤感染灶D、黄疸、肝脾肿大E、缺乏特异症状答案：E13、晚发型新生儿出血症主要临床表现为A、呕血B、肺出血C、颅内出血D、黑便E、血尿答案：C14、影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下，哪项除外A、治疗晚、治疗不当B、原发耐药菌株感染C、小婴儿病死率高D、合并有肺门结核者E、晚期、脑膜脑炎型预后最差答案：D15、关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的A、多发生在生后2～7天B、易发生在早产儿C、初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、一般无发热答案：E16、预防MAS的关键是A、防止早产B、防止胎儿缺氧C、防止PPHND、防止维生素K缺乏E、防止ABO溶血答案：B17、生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是A、血糖测定及胰岛素定量B、血钙、磷及碱性磷酸酶定量C、血镁定量D、脑B超或脑CT检查E、血细菌培养及脑脊液检查答案：E18、先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项A、呕吐、发热、腹泻B、呕吐、发热、便秘C、腹胀、便秘、发热D、腹胀、腹泻、发热E、腹泻、发热、腹部平坦答案：D19、3岁男孩，近半年食欲差，喜吃墙皮，易患上感。
儿科三基考试题库及答案
儿科三基考试题库及答案一、选择题1. 儿童生长发育的一般规律不包括以下哪项？A. 生长发育的连续性和阶段性B. 生长发育的不平衡性C. 生长发育的个体差异性D. 生长发育的跳跃性答案：D2. 儿童心脏的生理特点不包括以下哪项？A. 心肌纤维细小，收缩力弱B. 心脏容量相对较小C. 心率较快D. 心脏搏出量较大答案：D3. 儿童缺钙易患以下哪种疾病？A. 肺炎B. 龋齿C. 佝偻病D. 贫血答案：C4. 儿童最常见的呼吸道疾病是？A. 肺炎B. 支气管炎C. 感冒D. 哮喘答案：C以下为多选题：5. 儿童生长发育的影响因素包括以下哪些？A. 遗传因素B. 营养状况C. 环境因素D. 疾病因素答案：ABCD6. 儿童缺铁性贫血的临床表现包括以下哪些？A. 面色苍白B. 四肢无力C. 心悸D. 食欲不振答案：ABCD二、填空题7. 儿童生长发育的两个高峰期分别是________和________。
答案：婴儿期、青春期8. 儿童缺钙引起的疾病是________，预防措施包括________、________和________。
答案：佝偻病；晒太阳、补充钙剂、合理饮食9. 儿童最常见的意外事故是________，预防措施包括________、________和________。
答案：溺水；加强安全教育、加强监护、改善环境三、判断题10. 儿童生长发育的规律具有个体差异性，因此不能以统一的标准来衡量所有儿童的生长发育情况。
（）答案：正确11. 儿童缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂、纠正贫血和去除病因。
（）答案：正确四、简答题12. 简述儿童缺钙的预防措施。
答案：儿童缺钙的预防措施包括以下几点：（1）加强孕期保健，孕妇应摄入充足的钙质；（2）提倡母乳喂养，保证婴儿摄入足够的钙质；（3）及时添加辅食，保证儿童摄入充足的钙质；（4）适当晒太阳，促进维生素D的生成；（5）定期进行儿童健康检查，及时发现和治疗缺钙。
13. 简述儿童缺铁性贫血的治疗原则。
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2011年儿科三基试题
科 室： 姓名：
一、选择题（30×2.5分）
1、男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×10*9
／L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的诊断是（ ）
A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染 E.支气管哮喘
2、.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分
钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是（ ）
A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥
3、.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（ ）
A.甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.苯妥英钠 E.呋塞米
4、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（ ）
A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢
5、男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱
反射减弱。最可能的诊断是（ ）
A.唐氏综合征（21－三体综合征） B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症 D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
6、2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全
身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（ ）
A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎 E.结核性关节炎
7、5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣
音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断
为（ ）
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎
8、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（ ）
A.高热 B.酸中毒 C.脓气胸 D.炎症加重 E.心力衰竭
9、中毒型细菌性痢疾多见于（ ）
A.2～7岁体格健壮的小儿 B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿 D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童
10、6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独
坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（ ）
A.维生素D330万IU肌注 B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注 D.10％葡萄糖液15ml静脉注射
E.20％甘露醇20ml静脉注射
11、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（ ）
A.发热、流涕、咳嗽 B.有感冒接触史 C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹 E.Koplik斑
12、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（ ）
A.红细胞的寿命短 B.红细胞数量多 C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚来建立 E.肝功能不成熟
13、男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺
叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度
较淡阴影。最可能的诊断为（ ）
A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
14、不符合水痘皮疹特点的是（ ）
A.皮疹呈向心性分布 B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.粘膜处也可见皮疹 D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
15、8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压
170／120mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，
该患儿准确的诊断为（ ）
A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急性肾炎，高血压脑病 E.急性肾炎，颅内出血
16、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（ ）
A.苦笑面容 B.吐奶 C.面色青灰、发绀 D.拒食、少动 E.黄疽
17、男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（ ） A.唐氏综合征（21－三体综合征） B.软骨发育不良 C.先天性甲状腺功能减低症 D.佝偻病 E.苯丙酮尿症 18、6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（ ） A.风疹 B.麻疹 C.水痘 D.猩红热 E.幼儿急疹 19、3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（ ） A.颅骨软化 B.方颅 C.前囟增大 D.腕踝部膨大 E.肋骨串珠和肋膈沟 20、女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（ ） A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 21、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（ ） A.局部糖皮质激素 B.全身糖皮质激素 C.β2肾上腺素能受体激动剂 D.茶碱类药物 E.细胞膜稳定剂 22、法洛氏四联症最早且主要的表现是（ ） A.蹲踞 B.青紫 C.突然晕厥 D.杵状指（趾） E.活动耐力下降 23、小儿腹泻的定义是（ ） A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B.星状病毒感染致腹泻 C.致病性大肠杆菌感染致腹泻 D.食饵性腹泻 E.多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变 24、女，2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（ ） A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 25、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（ ） A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 26、治疗支原体肺炎宜选用（ ） A.青霉素 B.头孢呋肟 C.丁胺卡那霉素 D.红霉素 E.链霉素 27、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是（ ）
A.发热、频咳 B.气促、喘憋 C.呼吸音减弱
D.肺部可闻固定湿啰音 E.白细胞增高
28、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（ ）
A.前囟饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.意识模糊 E.脑膜刺激征
29、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（ ）
A.体温升高、体重减轻 B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张 D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
30、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（ ）
A.碘缺乏 B.甲状腺不发育或发育不全 C.甲状腺合成过程中酶的缺乏
D.促甲状腺激素缺乏 E.甲状腺或靶器官反应性低下
二、论述题（25分）
男性，3岁，发热、呕吐、腹泻2天
患儿2天前开始发热39℃，然后开始吐泻，每日约呕吐2-3次，呕吐为非喷射性，吐出物为胃内
容物，大便10余次/日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无粘液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后
食欲差，今日8小时以来无尿。
急性病容，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，末见皮疹，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷。心率138
次/分，律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下lcm，肠鸣音存在。神经系统检查无异常。
化验：Hb 110g/L，WBC 8.6×109/L，plt 250×109/L，粪便常规偶见WBC.
要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题
纸上。
一、诊断及诊断依据：
二、鉴别诊断：
三、进一步检查：
四、治疗原则：