2015年上半年西藏中西医助理医师：表里出入考试试卷

2015年上半年西藏中西医助理医师：表里出入考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种情况通常不出现蛋白尿A：精神紧张B：高血压C：慢性胃炎D：心功能不全E：妊娠中毒2、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A．快速射血期B．等容收缩期C．缓慢射血期D．等容舒张期E．快速充盈期3、脓成疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐，为A．逆证B．顺证C．闭证D．阳证E．脱证4、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是A．慢性肾病B．风湿性关节炎C．糖尿病D．肝硬化E．冠心病5、男性52岁，患冠心病一年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50nd，烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是A．静脉滴注硝普钠B．静脉注射毛花苷CC．静滴去甲基肾上腺素D．静滴低分子右旋糖酐E．静注维拉帕米6、首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是A．泻肺汤B．小青龙汤C．清金化痰汤D．苍白二陈汤E．清燥救肺汤7、患者顺产后5个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。

最适宜的计划生育措施是A：行绝育术B：药物避孕C：避孕套避孕D：安全期避孕E：放置宫内节育器8、男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。

体检：BP100/ 70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。

呕血最可能的原因是A．胃溃疡并出血B．十二指肠球部溃疡出血C．胃癌出血D．食管贲门粘膜撕裂症E．食管静脉曲张破裂出血9、患者，女，27岁。

皮肤自发性紫癜反复发作3年。

面色恍白，神疲乏力，腹胀食少，舌淡红苔薄白，脉细弱。

治疗应首选A：归脾汤B：四物汤C：茜根散D：泻心汤E：犀角地黄汤10、法律渊源是指法的各种具体表现形式，也叫A：法律形式B：法律责任C：立法权D：法律规范E：法定标准11、疾病发生的内在因素是A．正气充足B．邪气侵袭C．正气不足D．邪气亢盛E．邪气损正12、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A．ASTB．γ-GTC．ALTD．AFPE．ALP13、不属缺铁性贫血诊断依据的是A．血清铁浓度降低B．血清铁蛋白降低C．小细胞低色素性贫血D．总铁结合力降低E．转铁蛋白饱和度＜15%14、关于碘解磷定的叙述，正确的是A．可迅速制止肌束颤动B．对乐果中毒疗效好C．属易逆性抗胆碱酯酶药D．不良反应较氯磷定小E．对内吸磷中毒无效15、患者，男，56岁。

患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。

治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．青霉素加参苏饮C．麦迪霉素加泻门散D．复方新诺明加二陈汤E．庆大霉素加清金化痰汤16、某男，l天前洗澡后当风，自感身寒怕冷，得衣被不减，T38.6℃，骨节疼痛，无汗。

薄苔，脉象浮紧。

该患者当属()A：表实热证B：表实寒证C：里实热证D：里实寒证．E：表寒里热证17、患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。

查体上腹中部膨胀，并见胃型。

应首先考虑的是A：胆石症B：肝硬化C：胃肿瘤D：幽门梗阻E：肝囊肿18、患者，72岁。

烧伤l周后，神识淡漠，面色苍白，呼吸急促，口唇淡紫，体温36.5℃。

四肢厥冷，脉细缓。

其证型是A：气阴两伤B：阴损及阳C：胃阴伤败D：气血两亏E：热入营血19、除下列哪项外，均是高血压病的并发症A．短暂性脑缺血B．肺栓塞C．脑血栓形成D．高血压性心脏病E．脑出血20、患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天，查体大汗，紫绀，呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，有奇脉，诊断应首先考虑A：喘息性支气管炎B：急性左心衰C：气胸D：哮喘中度发作E：哮喘重度发作21、职业道德的基本要素不包括哪一项A：职业理想B：职业技能C：职业法律D：职业纪律E：职业良心22、芍药汤中的反佐药为A．芍药B．大黄C．槟榔D．肉桂E．黄连23、急性呼吸性酸中毒最先应进行的治疗是____A：肺部感染，使用大量抗生素B：进行人工呼吸C：应用呼吸中枢兴奋剂D：解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能E：给予碱性液体24、下列哪项是错误的__A．氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用B．接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的C．保泰松、消炎痛可以大剂量应用D．接触放射线的工作人员应定期检查血象E．抗肿瘤药物时，应严格按治疗计划进行25、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选A．玉女煎B．茜根散C．归脾汤D．犀角地黄汤E．龙胆泻肝汤二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、分布于上肢内侧后缘的经脉是A．手太阴肺经B．手阳明大肠经C．手厥阴心包经D．手少阴心经E．手太阳小肠经2、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A：胎心爵不规律3、淋巴细胞增多见于A．病毒性感染B．化脓性感染C．寄生虫感染D．放射病E．血清病4、患儿3岁，不思纳食2个月，强迫进食后脘腹胀满，伴嗳气，大便不畅。

查体面色少华，形体偏瘦，舌苔白腻，脉缓，应首先考虑的是A：营养不良疳积B：营养不良干疳C：厌食脾胃阴虚证D：厌食脾运失健证E：厌食脾胃气虚证5、在十二经脉走向中，足之三阴是A．从脏走手B．从头走足C．从足走胸D．从足走腹E．从手走头6、下列关于补钾方法的叙述，错误的是____A：尿多补钾B：静滴时浓度不能超过0.3%C：静滴时速度每分钟不起过80滴D：每天补充钾盐最多不超过8gE：可将钾盐作静脉内直接推注7、下列除哪项外，均为里实热证的表现A．身发高热B．两颧娇红C．口渴饮冷D．热汗不止E．脉象洪数8、某男，40岁，恶寒发热2天，恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。

取大椎穴宜用哪种刺灸法A：刺络出血B：捻转补法C：提插补法D：温灸大椎E：毫针平补平泻9、女性，24岁。

两天前出现尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，时有发热，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8个/高倍视野，红细胞4～6个/高倍视野，B超检查未见异常。

其诊断是A．尿道炎C．肾小球肾炎D．肾盂肾炎E．肾结石10、患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痠软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。

检查双肾区叩击痛，尿白细胞10～20个/高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。

治疗应首选A：肾气丸B：六君子汤C：补中益气汤D：无比山药丸E：当归补血汤11、患者，女，34岁。

患系统性红斑狼疮3年，现面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，尿短赤。

舌质红绛，苔黄腻，脉洪数。

其证型为A．脾肾阳虚证B．阴虚内热证C．肝虚血瘀证D．风湿热痹证E．热毒炽盛证12、患者，女，57岁。

有15年肺胀病史。

1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。

治疗应首选A．济生肾气丸B．真武汤C．实脾饮D．参附汤E．金匮肾气丸13、患者，产后l周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多或少，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄便结，舌红苔黄，脉数有力，最佳选方是A：荆防四物汤B：生化汤C：解毒活血汤D：清营汤E：小柴胡汤14、患儿，5岁。

咳嗽喘促半天。

证见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟。

诊断为寒性哮喘。

其治法是A：温肺散寒，化痰定喘B：清肺涤痰，止咳平喘C：解表清里，定喘止咳D：泻肺补肾，标本兼顾E：健脾温肾，固摄纳气15、下列哪项不是中毒的主要机制A．局部刺激、腐蚀作用B．缺氧D．抑制酶的活力E．促进三磷酸腺苷形成16、维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病A．原发性高血压B．心绞痛C．室上性心动过速D．慢性心功能不全E．心房纤颤17、患者女性，30岁。

患慢性盆腔炎，可选择下列哪种外法____A：冲洗法B：坐浴法C：熏洗法D：中药保留灌肠E：纳药法18、清燥救肺汤与桑杏汤方中共有的药物是A．杏仁、桑叶B．桔梗、枳壳C．沙参、麦冬D．杏仁、桔梗E．杏仁、枇杷叶19、增液汤的主治证候中有A．咳唾涎沫B．大便秘结C．咽喉燥痛D．咳嗽声嘶E．痰少而粘20、治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A：半夏白术天麻汤B：大蓟饮子C：瓜蒌薤白半夏汤D：瓜蒌薤白白酒汤E：大七气汤21、患者，女，24岁。

口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。

因故停药3天，出现恶心呕叶，神志不清。

急查：尿糖(+++)，血糖28 mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。

治疗应首选A．补液，电解质，清开灵注射液B．补液，电解质，安宫牛黄丸C．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素D．补碱，补液和电解质E．中枢兴奋剂，足量胰岛索22、关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述，正确的是A：兴奋β1受体B：兴奋β2受体C：直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶D：抑制迷走神经E：兴奋α受体23、发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是A．阴虚B．肝郁C．气虚D．血虚E．阳虚24、具有降逆化痰，益气和胃功用的方剂是A．苏子降气汤B．半夏泻心汤C．旋覆代赭汤D．二陈汤E．小青龙汤25、男性，60岁。

咳嗽，偶痰中带血，胸片显示右上肺不张，右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连，呈“S”形。

可诊断为A：肺结核B：肺炎C：肺脓肿D：中心型肺癌E：肺纤维化。