医院感染的发展史 PPT
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医院感染相关知识 ppt课件
受伤员乙肝表面抗原 阳性或表面抗体阳性
受伤员工乙肝表面抗原 阴性或表面抗体阴性
如果最后一次破伤风 预防接种在 5 年以上 应作破伤风免疫接种
不需要注射乙肝疫苗或 乙肝高效免疫球蛋白
锐器无污染乙肝、 丙肝、 艾滋病病毒 抽血、密切观察、随访
锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病病毒
暴露源艾滋病病毒阳性 预防性用药方案 4 小时 内实施不超过 24 小时
4、各种废弃的医学标本。
5、废弃的血液、血清。 6 、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为 感染性废物
——病理性废物： 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验废弃的动物尸体 等。
1 、 手 术 及 其 他 诊 疗 过 程 中 产 生 的 废 弃 的 人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
一
、 无 菌 技 术 概 念 无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵 入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。 1、无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。 2、有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经灭菌处 理后被污染的区域。
一、无菌技术操作原则 （一）操作前准备
1、环境清洁、宽阔、无菌操作前30分钟停止清扫工作。
2、医疗废物交接 正确分类、无混放。交接记录及时，医疗废物 满3/4后封口，禁止放入公共走廊、水房、楼道 内。 3、传染病及疑似传染病人、多重耐药菌病人产生 的生活垃圾放入双层黄色垃圾中按医疗废物处 理
4、化疗产生的医疗垃圾用过的输液袋均应放入双 层 垃圾袋中封口，按医疗废物处理。
5、医疗废物禁止私自买卖。
（三）无菌物品保管
医院感染ppt课件
医院感染的监测 和评估
医院感染监测的意义
预防控制感染
通过监测及时发现和控制感染源， 有效预防医院感染的发生。
保障患者安全
监测有助于确保患者在医院接受 治疗期间的安全和健康。
提升医疗质量
通过对感染数据的分析，不断优 化和改进医疗服务流程，提升整 体医疗质量。
医院感染监测的方法和流程
包括环境监测、患者监测和医务人 员监测等多种方式。
提高意识宣传
通过宣传海报、宣传册、微信公众号等渠道，向医务人员和患者 及其家属普及医院感染预防知识，提高他们对感染预防的意识和 重视程度。
医院感染预防措施的落实
手卫生
严格执行手卫生规范，减少病原 体传播。
消毒和灭菌
实施环境和医疗器械的有效消毒 与灭菌，确保医疗安全。
隔离措施
对疑似或确诊感染患者进行有效 隔离，降低交叉感染风险。
医院感染的防控措施
手部卫生
医务人员在接触患者前后、进行 无菌操作前、接触患者体液后等， 应严格执行手部卫生制度，减少
病原体传播。
环境消毒
定期对医院环境进行清洁和消毒， 特别是病房、手术室等重点区域，
确保环境卫生和空气流通。
隔离措施
对于感染的患者，应采取适当的 隔离措施，如单间隔离、戴口罩、 穿隔离衣等，避免病原体传播给
确定监测目标、制定监测计划、采 集监测样本、进行实验室检测、分 析监测结果并反馈。
根据监测目标和实际情况，确定监 测频率，如每日、每周或每月监测。
监测方法
监测流程
监测频率
医院感染监测的评估和反馈
01 监测方法评估
评估监测方法的准确性和可靠性，确保数据的准确性和 有效性。
02 感染风险评估
医院感染培训ppt课件
07
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
医院感染定义及分类
明确医院感染的基本概念，包括感染 部位、病原体种类等。
监测与报告制度
阐述医院感染监测的重要性，包括监 测方法、监测指标等，并介绍医院感 染报告制度及流程。
预防措施与控制策略
重点介绍手卫生、消毒隔离、无菌操 作等关键预防措施，以及针对不同类 型感染的特定控制策略。
接触隔离
适用于经接触传播的疾病，如肠 道感染、多重耐药菌感染等。需 采取穿隔离衣、戴手套等措施。
严密隔离
适用于传染性极强的疾病，如霍 乱、鼠疫等。需采取严格消毒、
单独隔离等措施。
05
抗菌药物合理使用策 略
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
通过干扰细菌细胞壁的合成，达到杀 菌作用，主要用于治疗敏感菌引起的 各种感染。
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。医院感染不仅会增 加患者的痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和社会问题。因此，加强医院感染 预防与控制是医院管理工作的重要任务之一。
02
医院感染诊断与监测
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床症状、体征、实验室检查 等综合判断，确定医院感染的诊断 标准。
氨基糖苷类
主要作用于细菌体内的核糖体，抑制 细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜 的完整性，主要用于治疗需氧革兰阴 性杆菌所致的严重感染。
头孢菌素类
具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉 素酶等特点，常用于治疗呼吸道、泌 尿生殖道等感染。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌 作用，对革兰阳性菌和部分革兰阴性 菌有强大的抗菌活性。
置。
清洁剂与消毒剂
选择符合国家标准的洗手液、 手消毒剂，并放置在方便取用
医院感染培训110ppt课件
加强重点部门的医院感染管理与监测工作
医院感染监测的理念
定义：系统性、主动性、连续性观察一定人群中医院感染发生和分布以及影响感染的各种因素，对监测资料定期的整理和分析，并向有关人员和单位抄送，以便采取控制措施。
监测的类型：
全面综合性监测
目标性监测：优生监测、轮转监测、感染性监测、部门监测、暴发监测
1
2
洗手
洗手的目的：
普通洗手—清除污垢和暂驻菌
消毒洗手----清除和杀死暂驻菌
外科洗手----清除或杀死暂驻菌，减少常驻菌
洗手指征：
接触病人前后
进行无菌操作前后
接触血液脱手套后
体液和被污染的物品后
洗手方法（六步洗手法）
六步洗手法
掌心相对，手指并拢、相互揉搓。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
右手握住指使左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
弯曲手指使关节在另一手掌旋转揉搓，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手掌心揉搓，交换进行。
01
手消毒指征
02
进入和离开隔离病房，穿脱隔离衣前后。接触血液、体液和污染的物品后
03
接触特殊感染病原体后
04
要求：用快速消毒剂擦搓双手，再在流水下洗手。
七、治疗室、换药室的医院感染管理
一、医院感染的分类 根据感染源不同分类 外源性感染=交叉感染 内源性感染=自身感染 外源性感染的病原体来自于： 1、外环境：传染病如SARS 2、其它病人：输液性感染如乙、丙肝 3、污染的医用设施：植入相关感染如人工关 节相关感染。 4、医务人员的手。
对感染患者采取相应隔离措施，
九、医疗废物的管理
自2003年6月国务院第十次常务会议通过了《医疗废物管理条例》以来，卫生部、国家环境保护局先后制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物行政处罚办法》、《医疗废物分类目录》等相关法规。
口腔科院感ppt课件
器械与环境消毒
消毒方法
采用紫外线消毒、臭氧消毒、化学消毒等方法对诊疗室、器械等进行消毒处理。
消毒频次
每日诊疗结束后进行消毒处理，如有特殊情况需及时处理。
患者离院后的终末消毒
消毒方法
采用含氯消毒剂、酒精等对诊疗室进 行终末消毒处理。
注意事项
消毒时要确保室内无人，避免对人体 造成伤害。同时，要保持室内通风， 防止消毒剂残留对人体造成不良影响 。
口腔科院感PPT课件
目录
CONTENTS
• 口腔科院感概述 • 口腔科院感的核心概念 • 口腔科院感管理流程 • 口腔科院感控制策略 • 口腔科院感案例分析 • 未来展望与建议
01
CHAPTER
口腔科院感概述
院感的定义与特点
院感定义
医院感染是指病人在医院接受治 疗期间，由于微生物侵袭而发生 的感染，包括内源性感染和外源 性感染两大类。
空气净化
采用空气净化设备，减少空气中细菌 和病毒的传播。
易感人群管理
保护易感人群
对易感人群采取特别保护措施， 如加强手卫生、使用防护用品等
。
提高免疫力
鼓励易感人群加强锻炼、合理饮食 ，以提高自身免疫力。
监测与控制
对易感人群进行监测，及时发现并 控制感染源。
消毒与灭菌
选择合适的消毒与灭菌方法
根据口腔科的具体情况，选择合适的消毒与灭菌方法。
准确识别口腔科中可能的 感染源，如患者、医务人 员、环境等。
隔离措施
对感染源采取隔离措施， 以减少交叉感染的风险。
患者教育
教育患者关于感染的预防 和控制，提高患者的自我 保护意识。
传播途径管理
手卫生
医疗器械消毒
严格执行手卫生规范，减少手部细菌 传播的风险。
医院感染概述ppt课件
医院感染会延长病人的住院时间，增加医疗费用，甚至可能导致 死亡。
威胁医务人员的健康
医院感染的病原体可通过接触、空气传播等方式威胁医务人员的健 康。
破坏医院环境卫生
医院感染的病原体可在医院环境中长期存在，破坏医院环境卫生， 影响医疗质量。
医院感染的重要性
医院感染是当前医院管理的重要 课题之一，是医疗质量安全管理
的重要内容。
医院感染控制是保障病人安全和 医务人员健康的重要措施之一， 是提高医疗质量和安全的重要手
段。
医院感染控制是减少医疗纠纷和 投诉的重要环节之一，是维护病 人权益和医院形象的重要保障。
02
医院感染的分类及传播途径
医院感染的分类
根据感染源的不同分为
01
内源性感染和外源性感染。
内源性感染
02
水传播
通过医院内的水龙头、马 桶等接触水而传播病原体 ，如大肠杆菌、绿脓杆菌 等。
不同类型医院感染的特点
内源性感染
外源性感染
接触传播
空气传播
水传播
由于患者自身免疫系统 功能下降，导致原本处 于潜伏状态的细菌繁殖 并引发感染，因此内源 性感染具有发病慢、病 程长、治疗难度大的特 点。
由于外部环境中的病原 体进入人体而引起的感 染，因此外源性感染具 有发病快、病程短、治 疗难度相对较小的特点 。
开展感染防控知识竞赛和优秀案例评选活动，激发医务人员的积极性和创造性。
严格执行消毒隔离制度
制定并执行科学合理的消毒隔离 制度和操作规程。
对医疗器械、器具、环境等进行 定期消毒和清洁，确保清洁卫生
。
对隔离区域进行明确划分和标识 ，防止交叉感染。
04
医院感染的常见疾病及治疗
呼吸系统感染
威胁医务人员的健康
医院感染的病原体可通过接触、空气传播等方式威胁医务人员的健 康。
破坏医院环境卫生
医院感染的病原体可在医院环境中长期存在，破坏医院环境卫生， 影响医疗质量。
医院感染的重要性
医院感染是当前医院管理的重要 课题之一，是医疗质量安全管理
的重要内容。
医院感染控制是保障病人安全和 医务人员健康的重要措施之一， 是提高医疗质量和安全的重要手
段。
医院感染控制是减少医疗纠纷和 投诉的重要环节之一，是维护病 人权益和医院形象的重要保障。
02
医院感染的分类及传播途径
医院感染的分类
根据感染源的不同分为
01
内源性感染和外源性感染。
内源性感染
02
水传播
通过医院内的水龙头、马 桶等接触水而传播病原体 ，如大肠杆菌、绿脓杆菌 等。
不同类型医院感染的特点
内源性感染
外源性感染
接触传播
空气传播
水传播
由于患者自身免疫系统 功能下降，导致原本处 于潜伏状态的细菌繁殖 并引发感染，因此内源 性感染具有发病慢、病 程长、治疗难度大的特 点。
由于外部环境中的病原 体进入人体而引起的感 染，因此外源性感染具 有发病快、病程短、治 疗难度相对较小的特点 。
开展感染防控知识竞赛和优秀案例评选活动，激发医务人员的积极性和创造性。
严格执行消毒隔离制度
制定并执行科学合理的消毒隔离 制度和操作规程。
对医疗器械、器具、环境等进行 定期消毒和清洁，确保清洁卫生
。
对隔离区域进行明确划分和标识 ，防止交叉感染。
04
医院感染的常见疾病及治疗
呼吸系统感染
手术室医院感染预防与控制 ppt课件
特殊条件下，先做无菌手术，后做一般手术
ppt课件
41
手术野皮肤消毒
手术野皮肤消毒范围要足够，方法要正确。 选用具有广谱杀菌作用的皮肤消毒剂， 要求使用手术抗菌皮肤保护膜，可有效抑 制细菌的生长,保护手术切口，大大减少术 后感染。
ppt课件
42
手术野皮肤消毒
ppt课件
43
使用手术薄膜
ppt课件
收处理等
区域间要有实际屏障，标识明确，避免交叉 ppt课件
14
建筑布局
手术间表面要求光滑，无裂隙，无暴露管
道，无下水口等，建筑材料易于清洁消毒。
设无菌手术间、一般手术间、和感染手术
间，感染手术间设在靠入口处
设工作人员通道、手术患者通道、及污物
通道
ppt课件 15
刷 手 区
ppt课件
16
手 术 区
手术室医院感染预防与控制
ppt课件
1
典型手术部位感染事件
1998年 深圳妇儿医院手术切口感染暴发 2005年 宿州 “眼球事件” 2001年 上海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌 血液感染 上海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染 暴发
ppt课件 2
深圳孕妇感染事件开庭： 46人索赔两千多万 深圳妇儿医院手术切口感染
第四代手术室 建立在现代科学技术基础之上的洁净手术室。最早的 层流手术室1966年诞生在美国和英国。
ppt课件 12
手术室感染预防与控制
布局流程 人员 设备 物品 环境 方法
ppt课件 13
建筑布局
无菌区（限制区）包括无菌物品储存室、医护 人员刷手区、手术区域等 清洁区（半限制区）药品存放区、麻醉恢复区 域、医护人员更衣办公区等 污染区（非限制区）器械初步清洗区、污物回
ppt课件
41
手术野皮肤消毒
手术野皮肤消毒范围要足够，方法要正确。 选用具有广谱杀菌作用的皮肤消毒剂， 要求使用手术抗菌皮肤保护膜，可有效抑 制细菌的生长,保护手术切口，大大减少术 后感染。
ppt课件
42
手术野皮肤消毒
ppt课件
43
使用手术薄膜
ppt课件
收处理等
区域间要有实际屏障，标识明确，避免交叉 ppt课件
14
建筑布局
手术间表面要求光滑，无裂隙，无暴露管
道，无下水口等，建筑材料易于清洁消毒。
设无菌手术间、一般手术间、和感染手术
间，感染手术间设在靠入口处
设工作人员通道、手术患者通道、及污物
通道
ppt课件 15
刷 手 区
ppt课件
16
手 术 区
手术室医院感染预防与控制
ppt课件
1
典型手术部位感染事件
1998年 深圳妇儿医院手术切口感染暴发 2005年 宿州 “眼球事件” 2001年 上海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌 血液感染 上海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染 暴发
ppt课件 2
深圳孕妇感染事件开庭： 46人索赔两千多万 深圳妇儿医院手术切口感染
第四代手术室 建立在现代科学技术基础之上的洁净手术室。最早的 层流手术室1966年诞生在美国和英国。
ppt课件 12
手术室感染预防与控制
布局流程 人员 设备 物品 环境 方法
ppt课件 13
建筑布局
无菌区（限制区）包括无菌物品储存室、医护 人员刷手区、手术区域等 清洁区（半限制区）药品存放区、麻醉恢复区 域、医护人员更衣办公区等 污染区（非限制区）器械初步清洗区、污物回
医院感染的概念与课件
施，成功预防了医院感染的发生。
02 03
具体措施
该医院加强了对医护人员的培训和教育，提高了他们的医院感染防控意 识和技能；同时加强了对患者的管理和健康教育，提高了患者的自我防 护意识和配合度。
效果评估
经过一段时间的努力，该医院的医院感染率明显下降，患者和医护人员 的健康得到了有效保障。
从案例中学到的经验教训
加强医院环境卫生管理
定期清洁和消毒医院环境
制定严格的清洁和消毒制度，确保医院环境的卫生质量。
合理布局医疗区域
合理规划医疗区域，减少交叉感染的风险。
规范医疗操作流程
制定严格的医疗操作规程
确保医护人员在进行诊疗和护理操作时遵循正确的操作流程 。
加强手卫生管理
推广手卫生规范，提高医护人员手卫生的依从性，降低交叉 感染的风险。
医院感染的概念与 课件
contents
目录
• 医院感染的定义与分类 • 医院感染的危害与影响 • 医院感染的常见原因 • 预防医院感染的措施 • 医院感染的监测与控制 • 案例分析
01
CATALOGUE
医院感染的定义与分类
定义
医院感染
是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后 发生的感染。医院感染是医疗质量的重要指标之一，也是医院管理面临的重大挑 战之一。
医院感染的分类
根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指患者 自身携带的病原体引起的感染，而外源性感染是指来自患者以外的病原体引起的 感染。此外，医院感染还可根据感染部位、病原体类型等进行分类。
分类：
01
内源性感染
由于患者自身携带的病原体引 起的感染，如皮肤黏膜表面的 细菌、病毒等。内源性感染通 常在患者住院期间发生，也可 能在出院后发生。
医院感染ppt课件
抗药性产生的原因
抗生素滥用
由于抗生素的滥用，细菌产生了对抗生素的抵抗 力，导致抗药性的产生。
细菌变异
细菌在繁殖过程中会发生变异，一些变异后的细 菌对抗生素产生了抗药性。
医院环境
医院是一个细菌聚集的地方，不同种类的细菌在 医院环境中相互感染，从而产生了抗药性。
抗药性预防措施
合理使用抗生素
医生应根据患者的病情合理使用抗生素，避免抗生素的滥用。
血源性传播的途径
如输血、注射、手术等过程中出现的血液交换，以及母婴传播等。
血源性传播的防控措施
加强医疗操作规范，避免不必要的血液接触，使用一次性医疗用品 等。
03
医院感染的监测与控制
医院感染监测系统
01
02
03
04
监测医院感染发病率和患病率
监测医院感染危险因素
监测医院感染的耐药性情况
监测医院感染病原体类型及传 播途患者住院时间
医院感染导致患者恢复时 间延长，住院时间增加。
增加医疗费用
为治疗医院感染，患者需 要接受额外的检查和治疗 ，增加了医疗费用。
威胁患者生命
某些严重的医院感染，如 败血症、肺炎等，可能危 及患者生命。
医院感染的预防与控制
加强消毒隔离
医院应严格执行消毒隔 离制度，减少交叉感染
医院感染ppt课件
汇报人： 2023-12-10
目 录
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的监测与控制 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的抗药性问题 • 医院感染的案例分析
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指患者在住院期间或 在医院内获得的感染。
分类
医院感染知识
10
二、现代医院感染暴发案例
11
深圳市妇儿医院1998年4月3日至5月27日， 共计手术292例，发生感染166例，切口感 染率为56.85%。这是严重的医院感染事件。 感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配 制错误未达到灭菌效果。 此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染.
12
❖ 0.33%几率的遭遇
消毒灭菌效果 监测
环境卫生学 监测
合理使用抗生素 及耐药菌的监测
49
前瞻性
35
医院感染发病率
世界卫生组织资助 14个国家的55所医院开展 医院感染现患调查，这些医院代表了WHO的 4个区域调查结果表明，平均8.7%的住院病 人存在医院感染。全世界任何时候都有140 多万人获得医院感染并发症。据报道，医院 感染发生率最高的是东地中海和东南亚区域 的医院（分别为11.8%和10%），欧洲和西 太平洋区域分别为7.7%和9%。
18
下述属于医院感染
✓传染病：>平均潜伏期； ✓普通感染：入院48小时后发生的感染； ✓发生新的部位或新的病原体感染； ✓由于侵入性操作导致病原体扩散； ✓本次感染与上次住院密切相关； ✓新生儿经分娩或出生后相关护理发生的感染。
19
下述不属于医院感染
慢性感染急性发作 病原体自然扩散（如肝脓肿穿孔所致膈 下脓肿） 脓毒血症的迁延病灶 新生儿在宫内发生的感染
路易·巴斯德：(Luis Pasteur 1822～1895)
法国化学家和生物学家,医学史上首屈一指 的重要人物。他以倡导疾病细菌学说、发 明预防接种方法而最为闻名。
巴斯德的主要贡献
(1) 发现并证实发酵是由微生物引起的
(2) 彻底否定了“自然发生”学说
(3) 免疫学——预防接种 6
二、现代医院感染暴发案例
11
深圳市妇儿医院1998年4月3日至5月27日， 共计手术292例，发生感染166例，切口感 染率为56.85%。这是严重的医院感染事件。 感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配 制错误未达到灭菌效果。 此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染.
12
❖ 0.33%几率的遭遇
消毒灭菌效果 监测
环境卫生学 监测
合理使用抗生素 及耐药菌的监测
49
前瞻性
35
医院感染发病率
世界卫生组织资助 14个国家的55所医院开展 医院感染现患调查，这些医院代表了WHO的 4个区域调查结果表明，平均8.7%的住院病 人存在医院感染。全世界任何时候都有140 多万人获得医院感染并发症。据报道，医院 感染发生率最高的是东地中海和东南亚区域 的医院（分别为11.8%和10%），欧洲和西 太平洋区域分别为7.7%和9%。
18
下述属于医院感染
✓传染病：>平均潜伏期； ✓普通感染：入院48小时后发生的感染； ✓发生新的部位或新的病原体感染； ✓由于侵入性操作导致病原体扩散； ✓本次感染与上次住院密切相关； ✓新生儿经分娩或出生后相关护理发生的感染。
19
下述不属于医院感染
慢性感染急性发作 病原体自然扩散（如肝脓肿穿孔所致膈 下脓肿） 脓毒血症的迁延病灶 新生儿在宫内发生的感染
路易·巴斯德：(Luis Pasteur 1822～1895)
法国化学家和生物学家,医学史上首屈一指 的重要人物。他以倡导疾病细菌学说、发 明预防接种方法而最为闻名。
巴斯德的主要贡献
(1) 发现并证实发酵是由微生物引起的
(2) 彻底否定了“自然发生”学说
(3) 免疫学——预防接种 6