功能障碍低频脉冲电刺激仪ES-420讲解

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B.
e
f g
期相1 期相2 期相1 期相2 期相1 期相2
频率(Hz) 0.5 0.3 1 0.5 3 0.5
时间设定(分)
10 15 10 15 10 15
期相2时间设定可调节幅度在±5分钟。
V.治疗疼痛的设置介绍
部位
症状
三叉神经痛 颞下颌关节紊乱(TMJ) 颈椎综合症 颈椎过度屈伸损伤 腰间椎盘突出症 胸廓出口综合征 颈肋综合征 斜角肌综合症 面部 肋锁综合症 颈部于上肢带 过外展综合征 肩周炎 单侧肩袖撕裂 颈部于上肢带 肩袖肌腱炎 滑囊炎 肩关节挛缩 肩痛
TENS:经皮神经电刺激疗法
TENS的治疗作用 经皮神经刺激的镇痛作用明显,可缓解各种急、慢
性疼痛,治疗外周神经和急性疼痛时电流频率要 求较高,治疗中枢神经和慢性疼痛时电流频率要 求较低。
临床应用:适用于各种疼痛,如神经痛、伤口痛、 关节痛、头痛、损伤痛、残端通、幻肢痛、及骨 折和伤口愈合不良的疼痛。
预设程序
预设程序
腘绳肌肌筋膜疼痛综合症
B
D
膝关节病
B
D
膝痛
B
D
韧带受伤
B
D
小腿三头肌萎缩

C
腿部
过度伸张损伤 扭伤
B
D
B
D
踝关节滑囊炎
B
D
肌硬结
B
D
其他
肌筋膜疼痛综合症 幻肢痛
B
D
B
D
反射交感性营养不良综合症
A
C
灼痛
A
C
注意:本治疗程序并非绝对治疗方案。临床医师必须考虑病人的情况和症状。只有在临床医师或治疗师确认
III. 电极 参考TENS治疗时电极放置位置。
IV.. 预先设置
A.
频率(Hz)
期相1
10
a
期相2
0.3
期相1
80
期相2
0.3
b
期相1
200
c
期相2
0.5
d
期相1
300
期相2
0.5
期相2时间设定可调节幅度在±5分钟。
时间设(分)
15 10 15 10 15 10 15 10
IV.. 预先设置
IV . 预设程序
程序
治疗项目
开/关时间 (秒)
频率 脉宽 治疗时
(Hz (µsec 间(分



a 改善肌肉爆发力,功能性肌肉的 b 肌肉爆发力
10/50 10/30
80 300 10 80 250 10
c
改善肌肉爆发力,薄弱肌肉的爆 发力
d
改善肌肉耐受性,功能性肌肉的 耐受性
e
改善肌肉耐受性,薄弱肌肉的耐 受性
10-25秒
功能性肌肉
最大承受的 70%
≥60% MVC1
40-60Hz 200-
500µ sec 5-10秒
5-15秒
薄弱肌肉
最大承受的 70%
≥60% MVC1
20-40Hz 200-
500µ sec 5-10秒 10-20秒
痉挛肌肉 运动水平(感觉
舒适)
40-60Hz 100-300µ sec
ES-420 Multi-functional 多功能低频脉冲治疗仪
EMS肌电刺激(包括FES功能性电刺激疗法和NES神经肌肉电刺激 疗法)
FES-功能电刺激疗法 用低频脉冲电流作用于丧失功能的器官或肢体,以代替或纠正其功
能的一种治疗方法。 NES-神经肌肉电刺激疗法 应用低频脉冲电流刺激神经肌肉来治疗的方法。 TENS-经皮神经电刺激 用特定的低频脉冲电流作用于体表,刺激感觉神经达到镇痛的治疗
II. 效果
Cheng报告用500微安的电刺激或MCR给鼠的皮肤 刺激能增加大概500%的ATP,用100-500微安的 电刺激或MCR能使氨基酸转运提高30-40%。 Picker报告,经过七天的MCR治疗发现,脯氨酸浓 度比对照组增加了91%,这是通过蛋白分解而来 的,同时羟脯氨酸也有25%的增加。Lambert报 告通过离心收缩,MCR能减少肌肉疼痛。MCR能 加快皮肤溃疡的愈合。简言之,MCR能促进损伤 愈合。
机制及其效果
电刺激参数
应用TENS的电刺激参数设置如下:刺激脉 宽50-250usec;刺激频率1-150Hz。每日2 到3次治疗,单次治疗不少于10分钟。一个 疗程为每周3-5次,通常需要治疗2-3周
IV、 预设程序
A 期相1 期相2
B 期相1 期相2
频率(Hz) 脉宽(μsec)
模式
时间设定(min)
4 3 5* 4 4
] V、相关的疼痛选择相应的治疗模式如下:
尖锐及强烈疼痛
慢性及轻微疼痛
部位
症状
治疗时间5—15分钟 治疗时间20—30分钟
三叉神经痛
预设程序 B
预设程序 D
颞下颌关节紊乱(TMJ)
B
D
颈椎综合症
A
C
颈椎过度屈伸损伤
B
D
腰间椎盘突出症
B
D
胸廓出口综合征
B
D
面部 颈肋综合征
B
D
颈部于上肢带 斜角肌综合症 肋锁综合症
I. 机制
正常组织的电负荷相对受伤区域更负极化。于是,在正常组织和受伤组织 之间产生了电流(图1-B)。Bekers在报告这种现象时称之为损伤电流或 损伤的电流。这个被认为是维持皮肤组织的正常修复过程。MCR治疗损伤 是补充这些损伤电流作用加快损伤组织的愈合(图一C )。流过人体的内 在的生物电流的范围是很大的,从4-3000微安/cm2。损伤电流加快受损 组织代谢活动加快修复并增加能量的供给。MCR治疗是通过产生人工电流 变化,协同机体内生的促愈合电流为机体提供更高的电流,加快代谢、促 进愈合
5/15 10/10 10/20
50 400 10 60 300 10 40 400 10
f 抑制肌肉痉挛
10/5
20
150
10
g 去神经肌肉的再教育
5/25
30
500
10
对于肌力训练,每天治疗1到2次,一个疗程为3-6天的治疗。通常治疗4到6个疗 程
V.建议治疗程序
参数设置
改善肌肉爆发力
改善肌肉耐受性
临床应用:适用于偏瘫、脑瘫、截瘫时下肢及手功能障碍 ,马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍、吞咽功能障碍。
NES 神经肌肉电刺激疗法
治疗作用:
促进血液循环、减轻肌肉失水和电解质紊乱,缓解病肌的 萎缩、痉挛的发生及抑制肌肉的纤维化和硬化。
加强神经的再生和传导功能恢复,促进病肌恢复收缩功能 。
刺激痉挛肌的拮抗肌,使拮抗肌强直收缩,痉挛肌张力下 降。
方法。 MCR-微电流 由于输出电流为uA级,所以没有明显的感觉。
FES:功能性电刺激疗法
FES 当上神经元受损时,下神经元是完好并且通路存在、有
应急功能。但由于失去上神经元的信号,不能产生肌肉的 正常收缩,这是给予适当的电刺激即可产生相应的肌肉收 缩,补偿丧失的肌肉运动,同时也刺激传入神经,经脊髓 投射到高级中枢,促进肢体功能康复。
100
250
连续
10
80-100
300
疏密
10
频率(Hz)
1 0.3
脉宽(μsec)
250 50%功率
模式
爆发 微电流
时间设定 (min)
10
10
注释1. 初始的输出振幅当选择期相2时设置为300uA 注释2. 在期相1中的爆发频率是90Hz 注释3. 期相2可以设置定时器±5分钟
IV、 预设程序
电刺激参数
对于增加肌力的疗法而言,电刺激参数设置如下:脉 冲宽度200-500 µ sec,持续治疗时间3-15秒。静息 时间一般为治疗时间的2到5倍。对于增强靶肌力量的 疗法,如能产生最大自主收缩(MVC),静息时间为持续 治疗时间的4到5倍。但是,如果由于肌力减退或疼痛 不能产生MVC,要减少静息时间以增加训练时间的倍 数。对于肌力耐力训练的疗法,静息时间需要调到持续 刺激时间的1到3倍。每天治疗1到2次,每次治疗时间 为10到20分钟。一个疗程为4-6天的治疗。要达到令 人满意疗效一般需要4到6个疗程。
30-40reps
20-30reps
使用信导
1-2
1-2
1-2
1-2
1-2
1-2
相应的预设程序
ab
c
d
e
f
g
注意:本治疗程序并非绝对治疗方案。临床医师必须考虑病人的情况和症状。只有在临床医师或治疗师确认后才可使用上述的 治疗程序,并每周还需要对治疗情况进行再评估。需要根据病人对先前治疗的反应来再评估病人情况,并及时进行调整。
B
D
B
D
过外展综合征
B
D
颈部于上肢带 肩周炎 单侧肩袖撕裂
A
C
A
C
肩袖肌腱炎
A
C
滑囊炎
A
C
V、相关的疼痛选择相应的治疗模式如下:
部位
症状
三叉神经痛 颞下颌关节紊乱(TMJ) 颈椎综合症 颈椎过度屈伸损伤 腰间椎盘突出症 胸廓出口综合征 颈肋综合征 面部 斜角肌综合症 颈部于上肢肋带锁综合症 过外展综合征 肩周炎 颈部于上肢单带侧肩袖撕裂 肩袖肌腱炎 滑囊炎 肩关节挛缩
C
期相1 期相2
频率(Hz)
10 5-15
脉宽(μsec )
250
250
模式
连续 疏密
时间设定(min)
10 10
D
期相1 期相2 期相3 期相4 期相5
频率(Hz)
3 70 5/10 80 120
脉宽(μsec)
150 130 150 130 100
模式
爆发 肌电刺激
连续 肌电刺激
连续
时间设定(min)
尖锐及强烈疼痛 治疗时间5—15分钟
预设程序
A A A B B A B B B A A B B B B
慢性及轻微疼痛 治疗时间20—30分钟
预设程序
C C C D D C D D D C C D D D D
V、相关的疼痛选择相应的治疗模式如下:
尖锐及强烈疼痛
慢性及轻微疼痛
部位
症状
治疗时间5—15分钟 治疗时间20—30分钟
尖锐及强烈疼痛 治疗时间5—15分钟
预设程序
B B A B B B B B B B A A A A A
慢性及轻微疼痛 治疗时间20—30分钟
预设程序
D D C D D D D D D D C C C C C
V、相关的疼痛选择相应的治疗模式如下:
部位
症状
肩部二头肌的腱鞘炎 网球肘 棒球肘 肘管综合症 腱鞘炎 腕管综合症 背部疼痛 手臂 椎间盘变形 下腰痛 Iliossacral Pain 背部 坐骨神经痛 髋关节病 腿部 股关节痛 展肌肌腱炎 股直肌肉肌筋膜疼痛综合症
尖锐及强烈疼痛 治疗时间5—15分钟
预设程序
b b c b b b b b b b c c c c c d
慢性及轻微疼痛 治疗时间10—30分钟
预设程序
b b a或d b b b b b b b a或d a或d a或d a或d a或d d
V.治疗疼痛的设置介绍
后才可使用上述的治疗程序,并每周还需要对治疗情况进行再评估。需要根据病人对先前治疗的反应来再评
估病人情况,并及时进行调整。
Hale Waihona Puke Baidu
■或■为电极放置的位置
MCR:微电流
MCR MCR或微电流电刺激(MES)是一种低强度直 流电作用于人体的电刺激治疗方式。一般来说, 在电刺激治疗时电流的使用强度是毫安。在MCR ,使用的电刺激强度为微安。因为微电流的刺激 在感觉神经的阈值以下,MCR又被看作为无感觉 电流的治疗。由于这个强度很低,微电流被认为 能穿过皮肤表面或低阻抗的血管。MCR最主要的 疗效是加速损伤组织的愈合。
抑制肌肉痉挛
神经肌肉的再教 育
强度(EMS)
输出( MVC1+EMS)
频率
脉宽
刺激时间 静息时间
功能性肌肉
最大承受的 70%
≥80% MVC1
60-100Hz 200-
500µ sec 5-10秒 10-50秒
薄弱肌肉
最大承受的 70%
≥80% MVC1
30-60Hz 200-
500µ sec 5-10秒
5-10秒 5-15秒
去神经肌肉 最大承受的
70%
20-50Hz 300-500µ sec
5-10秒 10-20秒
治疗治疗(EMS)
10-20分
10-20分
10-20分
10-20分
10-30分
10-20分
放松时间( MVC1+EMS)
10-20reps 20-30reps 30-40reps 20-30reps
多功能低频脉冲电刺激仪 ES-420
Multi-functional
ES-420 Multi-functional 多功能低频脉冲治疗仪
日本伊藤公司最新推出的新一代低频脉冲 治疗仪ES-420,是一款汇聚了日本伊藤公 司80多年产品开发科技和临床开发经验的 CE认证产品。它在一块小小的集成芯片里 面融入了众多的治疗预设程序,既可根据疾 病种类自由设定参数,也可便捷地调用预 设程序开展治疗。其使用价值远远超出了 以往人们对低频治疗仪的临床认识。
交替刺激痉挛肌和拮抗肌时,引起肌梭和腱器反射,通过 交互抑制,使痉挛肌抑制、松弛,拮抗肌兴奋、张力增 高,从而使伸屈肌张力平衡。
临床应用:失神经电刺激适用于下运动神经元麻痹;痉挛 肌电刺激适用于偏瘫、脑瘫、截瘫引起的痉挛性瘫痪、
■或■为电极放置的位置
■或■为电极放置的位置
图 应用EMS疗法的肌肉收缩类型的示意图 图中显示电刺激在不同频率情况下肌肉强度曲线,肌肉收缩类型取决于电刺激 的频率。电刺激频率在1-20Hz引起不完全肌肉收缩(亚痉挛收缩),因此肌 肉的增强需要20-200Hz的电刺激频率。完全性的收缩(痉挛性收缩)需要 50Hz以上的电刺激。
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