急诊内科三基考试题库

2009年7月三基考试（急诊内科题库）

单选题

1.开放性损伤的特点除外哪项（E ）

A．创伤处皮肤粘膜破损

B.体腔或骨面与体外相通

C．感染机会多

D.外出血

E．不需要清创

2. 院前急救的三要素为（E ）

A．开放气道、胸外按压、静脉用药

B．止血包扎、固定、转运

C．第一目击者、急呼120、专业急救队伍

D．心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运E．有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送

3.电击伤死亡的首要原因是（D ）

A．热烧伤

B.神经损伤

C．血管损伤

D.心跳骤停

E．呼吸抑制

4.盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（C ）

A. β肾上腺素能受体激动剂的特性

B.兴奋多巴胺受体1

C. α肾上腺素能受体激动剂的特性

D.兴奋多巴胺受体2

E．M受体作用

5.人工呼吸（成人）通气频率（C ）

A．6~8次/分

~10次/分

C．10~12次/分

~14次/分

%心肺复苏后综合征患者，其死亡多发生在发病后多少小时内（C ）小时

小时

小时

小时

小时

7.基础生命支持流程的基本步骤正确的是( B )

A. 检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评

价循环情况→胸外按压

B. 检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评

价循环情况→胸外按压

C. 检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→

胸外按压→评价循环情况

D. 检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→

评价循环情况

E. 检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2

次有效通气→胸外按压

8.心脏骤停患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的是（B ）

A. 0.1~kg

B. ~kg

C. ~kg

D. ~kg

E. ~kg

9.感染性休克时，心率降至60~70次/分，往往提示（E ）

A. 心功能好转

B. 休克好转

C. 代谢性酸中毒纠正

D. 微循环好转

E. 心功能失代偿

10.患者，女，68岁，胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍

白，脉搏50次/分，BP50mmHg，ECG示窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、avF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常有剂量是（D ）

～2ug/

B. 2～6ug/

C. 1～5ug/

D. 3～10ug/

E. 6～10ug/

11.下列哪项结果提示出血坏死性胰腺炎（A ）

<(60mmHg)

B.尿液中淀粉酶>256u

C.血×109/L，N

D.血清脂肪酶>康氏单位%

E.血清淀粉酶高于500u

12.下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因（E ）

A.用杜冷丁

B.神经源性

C.心肌损害

D.感染

E.有效血容量不足

13.急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律是（B ）

A.发病后2小时升高，24小时开始下降，持续2-3天

B.发病后6-12小时升高，48小时开始下降，持续3-5天

C.发病后3-6小时升高，48小时开始下降，持续2-3天

D. 发病后48小时升高，72小时开始下降，持续3-5天

E.以上都不对

14.急性胰腺炎患者，病程已一周，病情危重，哪项指标最能判定预

后不良（B ）

A.血淀粉酶持续>1000U

B.血总胆红素L，血Ca2+L

C.血糖17-23mmol/L，血中正铁血清蛋白阳性

D.血K+L，血Cr162umol/L,BUN17mmol/L

×109/L,中性95%有中毒颗粒

15.患右心功能不全的病人，出现比较早的症状是（C ）

A.颈静脉怒张

B.下肢水肿

C. 上腹部胀满

D. 呼吸困难

E.咯血

16. 以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全（E ）

A.左室射血分数（EF）降低

B.左室射血前期（PEP）延长

C.左室射血时间（LVET）缩短

D.左室快速充盈期（RFP）延长

E.二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值（A/E）增大

17.下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（C ）

A.右下肺动脉增宽

B. 肺野模糊

C. 肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影

D. Kerley B线

E.肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿，甚至

高于下肺

18.预激综合征最常伴发的心律失常是（D ）

A.心房内折返性心动过速

B.心房扑动

C. 心房颤动

D. 房室折返性心动过速

E.房室结折返性心动过速

19. 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为( C )

次/分

次/分

次/分

次/分

次/分

20．阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后（A ）

A.心率不超过90次/分

B. 心率超过90次/分

C. 心率不超过60次/分

D. 心率不超过75次/分

E. 心率超过60次/分

21.维拉帕米禁用于以下何种心律失常（D ）

A.室性期前收缩

B.快速心房颤动

C.阵发性室上速

D.预激综合征伴心房颤动

延长的扭转型室速

22. 下列哪项有利于室上性心动过速与室性心动过速的鉴别（E）

A.心室率160次/分

B.心电图QRS波宽大畸形

C.过去发现过室早

D.心脏增大

E.心电图有心室夺获及室性融合波

23.急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是下列哪一项（B）

A.心房颤动