工程施工资料验收表
建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表开工报告陕 ZTY—0004建设单位中国电信渭南分公司监理单位陕西中基建设监理咨询有限公设计单位陕西通信规划设计研究院有限公勘察单位西安工程地质勘测公司工程名称中国电信通信铁塔工程 (澄城善化陇上中标价格万元总承包企渭南市银厦建筑有限责任公司资质等级房建二级施工企业渭南市银厦建筑有限责任公司A20建筑面积塔基：36 层数机房：地上一结构塔基：钢筋砼基础合同约定塔基：基础、接地网合同工期日历天计划开工09年 4月 8日计划竣工09年 6月 2日工程地址渭南电信澄城善化陇上村基站承包方式包工包料合同施工准备已完成1、施工图设计会审和交底4、工程材料进场满足施工进度需要2、施工组织设计审批5、施工机械和周转材料进场满足工程需要3、施工管理人员配置到位6、文明施工基本就绪上述工程准备工作已就绪，定于 2009年4 月 8 日正式开工，希监理（建设）单位于 2009年4月 7日前进行审批，特此报告。
施工单位：渭南市银厦建筑有限责任公司（公章）项目负责人：2009年 4月 5日审查意见：（公章）总监理工程师：（建设单位项目负责人） 2009年 4月7日陕西省建设工程质量监督总站编印. P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕 ZTY—0005建设单位陕西中烟工业有限责任公司监理单位西安四方建设监理有限责任工程名称陕西中烟工业有限责任公司经合同工期60天陕西省建设厅建制陕西省建设监理协会承印陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程项目施工管理人员名单陕 ZTY—0007工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校施工单位渭南市建总公司工程项目部职务岗位姓名行政职务专业职称联系电话单位技术部门负责人单位质量部门负责人项目经理项目部总工程师项目部工程质量负责人项目部专职质检负责人项目部专职材料负责人项目部土建技术负责人项目部水暖技术负责人项目部电气技术负责人项目部空调通风技术负施工单上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程项目部配备的施工管理人员，请监理（建设）单位审查。
工程施工质量验收评定表
屋面钢梁制作单元工程施工质量验收评定表屋面钢梁安装单元工程施工质量验收评定表屋面梁辅助加固件安装单元工程施工质量验收评定表彩钢轻型屋面板安装单元工程施工质量验收评定表落水管制安单元工程施工质量验收评定表避雷设施制安单元工程施工质量验收评定表屋面保温层单元工程施工质量验收评定表屋面防水层单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1卷材及其配套材料质量卷材防水层所用卷材及其配套材料，必须符合设计要求。
2 卷材防水层卷材防水层不得有渗漏或积水现象。
3防水细部构造卷材防水层在天沟、檐沟、檐口、水落口、泛水、变形缝和伸出层面管道的防水构造，必须符合设计要求。
一般项目1卷材搭接缝与收头质量卷材防水层的搭接缝应粘（焊）结牢固，密封严密，不得有皱折、翘边和鼓泡等缺陷；防水层的收头应与基层粘结并固定牢固，缝口封严，不得翘边。
2 卷材保护层卷材防水层上的撒布材料和浅色涂料保护层应铺撒或涂刷均匀，粘结牢固；水泥砂浆、块材或细石混凝土保护层与卷材防水层间应设置隔离层；刚性保护层的分格缝留置应符合设计要求。
3排汽屋面孔道留置排汽屋面的排汽道应纵横贯通，不得堵塞。
排汽管应安装牢固，位置正确，封闭严密。
4卷材铺贴方向卷材的铺贴方向应正确5搭接宽度允许偏差－10mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：(签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：(签字，加盖公章）年月日。
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表8 施工记录资料隐蔽工程验收记录
施工单位自查记录
监理（建设）验收意见
1、《建筑地基处理技术规范》
（JGJ79-2012）
2、《湿陷性黄土地区建筑标准》
2020年9月29日
（GB50025-2018） 3、《地基与基础工程施工及验收
完成素土挤密桩
10 根
规范》（GB50202-2018）
4、地基处理采用素土挤密桩，桩
长6.4m，成孔直径1.2m，成桩直径
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工记录资料
素土挤密桩
隐蔽工程验收记录
C5-21
2
工程名称
XXXXXXXXXXXX项目桩基工程
施工单位
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
隐蔽工程部位 标准、规范、规程、设计的规定
建设单位
XXXXXXXXXXX实业有限公司
分包单位
XXXXXXXXXXXXX建设工程有限公司
施工单位自查记录
监理（建设）验收意见
1、《建筑地基处理技术规范》
（JGJ79-2012）
2、《湿陷性黄土地区建筑标准》
2020年9月29日
（GB50025-2018） 3、《地基与基础工程施工及验收
完成素土挤密桩
10 根
规范》（GB50202-2018）
4、地基处理采用素土挤密桩，桩
长6.4m，成孔直径1.2m，成桩直径
1.8m，桩间土的平均挤密系数≥
0.93，桩身的压实系数≥0.9
符合设计要求
施工班组长
施工单位 施工员
质量员
监理（建设）单位检查结论
XXXXX
XXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXX
专业监理工程师 （建设单位项目技术负责人）
陕西省建筑工程施工质量验收技术材料统一用表格
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工报告陕ZTY—0004建设单位监理单位设计单位勘察单位工程名称中标价格总承包企资质等级施工企业建筑面积层数及证号结构合同约定工程内容合同工期日历天方案开工方案竣工工程地址承包方式包工包料合同1、施工图设计会审和交底4、工程材料进场满足施工进度需要施工准备5、施工机械和周转材料进场满足工2、施工组织设计审批已完成程需要3、施工管理人员配置到位6、文明施工根本就绪上述工程准备工作已就绪，定于2021年4月8日正式开工，希监理〔建设〕单位于2021年4月7日前进行审批，特此报告。
施工单位：渭南市银厦建筑有限责任公司〔公章〕工程负责人：2021年4月5日审查意见：〔公章〕总监理工程师：〔建设单位工程负责人〕2021年4月7日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕ZTY—0005建设单位工程名称陕西中烟工业有限责任公司陕西中烟工业有限责任公司经监理单位合同工期西安四方建设监理有限责任60天设计单位/勘察单位/总承包单位西安未来国际信息股份有限工程造价合同编号分包单位/488万元/工程内容网络改造及机房搬迁实际开竣工日2021年7月12日至2021年9月2实际工期53天竣项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况已完成工施工管理和技术资料已完成主要材料、配件、设备进场试验资料已完成条工程款支付情况20%工程质量保修书商品住宅质量保证书、住宅使用/件监督部门责令整修问题的执行情况/具备已完成设计、合同约定及变更工程的各项内容，工程质量符合法律、法规和国家标准要求，特申请办理工程竣工验收手续。
施工单位：西安未来国际信息股份有限公司工程工程经理：施工单位企业技术负责人：施工单位负责人：年月日陕西省建设厅建制陕西省建设监理协会承印陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程工程施工管理人员名单陕ZTY—0007工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校施工单位职务岗位渭南市建总公司姓名工程工程部行政职务专业职称联系单位技术部门负责人单位质量部门负责人工程经理工程部总工程师工程部工程质量负责人工程部专职质检负责人工程部专职材料负责人工程部土建技术负责人工程部水暖技术负责人工程部电气技术负责人工程部空调通风技术负施上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程工程部配备的施工管理人员，请监理〔建设〕单位审查。
建筑工程施工质量验收表
建筑工程施工质量验收表项目名称：项目地点：建设单位：施工单位：监理单位：一、工程概况1. 项目名称：2. 项目地点：3. 建设单位：4. 施工单位：5. 监理单位：二、验收标准根据《建筑工程质量验收规范》，本工程施工质量验收参照以下标准进行评定：1. 国家标准：2. 行业标准：3. 相关规范：三、施工质量验收内容本次施工质量验收主要内容包括但不限于以下方面：1. 基础与地基工程验收：- 基坑开挖及支护工程；- 地基处理工程；- 基础灌注桩验收；- 基础承台验收等。
2. 主体结构工程验收：- 混凝土工程验收；- 钢结构工程验收；- 预应力构件验收；- 砌体工程验收；- 预制构件验收等。
3. 建筑工程设备安装工程验收：- 电气设备验收；- 给水排水设备验收；- 暖通设备验收；- 通风设备验收等。
4. 室内装饰装修工程验收：- 地面装饰材料验收；- 墙面装饰材料验收；- 天花装饰材料验收；- 室内设备及配件验收等。
5. 工程质量验收其他相关内容：- 工程施工质量资料验收；- 工程隐蔽工程验收；- 工程竣工验收等。
四、施工质量验收方法1. 现场勘查和检查：- 对施工现场进行实地勘查和验收；- 检查施工过程和施工结果是否符合相关标准和规范。
2. 规定检测和检验：- 抽取样品进行实验室检测；- 针对特定项目设备进行设备功能测试。
3. 测试和测量：- 使用测量仪器对施工质量进行精确测量。
4. 相关文件和资料审核：- 审核施工单位提供的相关文件和资料是否完备和规范。
五、施工质量验收结果1. 各项验收项目达到标准的，验收结果为：合格。
2. 部分验收项目未达到标准的，验收结果为：需整改。
3. 验收结果与建设单位、施工单位和监理单位共同签字确认后，方可作为工程竣工的依据。
六、质量验收附件1. 相关图纸：提供与施工质量验收相关的图纸资料。
2. 规范标准：提供与施工质量验收相关的国家标准、行业标准等规范文件。
3. 施工记录：提供施工过程中的记录和检验报告。
建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表开工报告陕ZTY—0004 建设单位中国电信渭南分公司监理单位陕西中基建设监理咨询有限公司设计单位陕西通信规划设计研究院有限公司勘察单位西安工程地质勘测公司工程名称中国电信通信铁塔工程(澄城善化陇上村基站) 中标价格 11.7723万元总承包企业渭南市银厦建筑有限责任公司资质等级及证号房建二级施工企业渭南市银厦建筑有限责任公司建筑面积塔基：36 ㎡机房：20.51㎡层数机房：地上一层结构塔基：钢筋砼基础机房：砖混结构合同约定工程内容塔基：基础、接地网机房：土建全部内容合同工期日历天计划开工09年 4月 8日计划竣工09年 6月 2日工程地址渭南电信澄城善化陇上村基站承包方式包工包料合同号施工准备已完成1、施工图设计会审和交底4、工程材料进场满足施工进度需要2、施工组织设计审批5、施工机械和周转材料进场满足工程需要3、施工管理人员配置到位6、文明施工基本就绪上述工程准备工作已就绪，定于 2009年4 月 8 日正式开工，希监理（建设）单位于 2009年4月 7日前进行审批，特此报告。
施工单位：渭南市银厦建筑有限责任公司（公章）项目负责人：2009年 4月 5日审查意见：（公章）总监理工程师：（建设单位项目负责人） 2009年 4月7日陕西省建设工程质量监督总站编印. P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕ZTY—0005建设单位陕西中烟工业有限责任公司监理单位西安四方建设监理有限责任公司工程名称陕西中烟工业有限责任公司经营业务用房网络改造及机房搬迁项目合同工期60天设计单位/ 勘察单位/总承包单位西安未来国际信息股份有限公司工程造价合同编号分包单位/ 488万元/ 工程内容网络改造及机房搬迁实际开竣工日期2012年 7月12 日至 2012年9 月2 日实际工期 53天竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况已完成施工管理和技术资料已完成主要材料、配件、设备进场试验资料已完成工程款支付情况20%工程质量保修书商品住宅质量保证书、住宅使用说明/监督部门责令整修问题的执行情况/已完成设计、合同约定及变更工程的各项内容，工程质量符合法律、法规和国家规范要求，特申请办理工程竣工验收手续。
工程项目竣工验收表
工程项目竣工验收表
工程项目竣工验收表
一、建设单位基本情况
单位名称：
单位地址：
法人代表：
联系电话：
项目名称：
建设地点：
二、工程概况
项目总投资：
建设工期：
建筑面积：
用地面积：
工程性质（新建/扩建/改建）：
建设规模：
三、工程质量验收
总体验收情况：
1、工程勘察：
2、土建工程：
3、给水排水及供电工程：
4、通风空调工程：
5、建筑装饰工程：
6、电子与智能化工程：
7、防雷、防水、防火等专业工程：
四、竣工验收成果
1、竣工资料：
2、竣工图纸：
3、竣工规范：
4、竣工图集：
5、竣工决算：
五、项目投入使用
1、建设单位对工程质量的保证：
2、产权保证：
3、施工单位的责任：
4、安全保障：
六、项目总结
1、建设单位的总结：
2、项目特点总结：
3、工程建设情况总结：
4、建设单位对施工单位的评价：
七、意见建议
1、建设竣工意见：
2、工程质量意见：
3、对建设单位的建议：
4、对施工单位的建议：
以上为工程项目竣工验收表，验收工作是工程建设最后一个重要的阶段，也是工程落成的最后一环，通过认真的验收工作，确保工程质量的合格，保证建筑物的使用安全，也为后续的维保和维修工作奠定了基础。
建设单位也要积极落实后期的维保和维修工作，确保工程的长期价值。
建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
陕ZTY—0004建设单位i+t rl~r /宀U-t -E=H-^±u H.>?-r-A— rzi=r 八、rr 、T 丄厶八亠中国电信渭南分公司—、p/—i-- LE r、“ r、rr 、监理单位陕西中基建设监理咨询有限公口丄丄厂厂亠卄「血设计单位陕西通信规划设计研究院有p限公勘察单位r一irrzrt 丄./亠、三 /亠厶丄［卄—-rrr西安工程£地质勘测公司工程名称—丄厶二r 中国电信通信铁塔工程（澄城善化陇上屮标价格资质等级11.7723总承包企亠 1 A rr渭南帀银厦建筑有限责任公司、izizt—t—亠一厶r~t d， , m ―.—rr房建二级施工企业r4 d—渭南帀银艮厦建筑有P限责任公司A2014061210022建筑面积合同约定塔基：36 层数机L房：地上一—一结构塔基：钢筋砼基础塔基：基础、接地网> , 1—t 1 - *合同工期日历大计划开丄09年4月8日—》计划竣工t./ . 1.09年6月2日工程地址施工准备已完成渭南电信澄城善化陇上村基站承包1施工图设计会审和交底方式包丄包料合同4、工程材料进场满足施工进度需要2、施工组织设计审批5、施工机械和周转材料进场满足工程需要3、施工管理人员配置到位6、文明施工基本就绪施工质量验开陕西省建筑工程施工验收技术资料统一用表陕 ZTY —0005陕西省建设厅建制陕ZTY —0007工程名称 中铁二十局技工学校教学楼 建设单位中铁二十局技工学校施工单位 渭南市建总公司工程项目部Tfri Q r i t 八.职务岗位^姓 名行政职务专业职称联系电话单位技术部门负责人单位质量部门负责人项目经理项目部总工程师项目部工程质量负责人项目部专职质检负责人项目部专职材料负责人项目部土建技术负责人项目部水暖技术负责人~项目部电气技术负责人陕西省建设监理协会承印施上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程项目部配备的施工管工理人员，请监理（建设）单位审查。
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附件4 工程施工资料验收表
项目名称
施工单位 监理单位
设计单位 建设单位
验收意见
验收结论
施工单位自检意见 监理单位复核意见 设计单位复查意见 建设单位认定意见
项目经理签字 （公章）： 年 月 日 总监理工程师签字 （公章）： 年 月 日 项目负责人签字 （公章）： 年 月 日 项目负责人签字
（公章）：
年 月 日
质量监督机构监督员
意见
监督员：
年 月 日