关于智力障碍的五个议题

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智力障碍概述和特征要求

智力障碍概述和特征要求


后部头颅突出

小型头颅畸形

耳朵下垂、变形

异常的小颚畸形

小型口腔

兔唇

颚裂

鼻尖朝上

眼睑出现皱褶(裂缝)

双眼之间存在较阔的空间

上眼睑下垂

手指重叠、扭曲

拇指发育不全(或者完全消失)

指甲发育不全

于第二脚趾与第三脚趾之间出现蹼状物

足部向内弯曲

臀部运动幅度受限制、小型盆骨

胸骨过短
1.出生前的致病因素 (1)遗传
①染色体异常:可分为染色体数目异常和染色体结构异常 两大类。目前,已发现60余种染色体畸变的病种,包括 常染色体和性染色体的数目改变与结构异常。
21-三体综合征(Down's Syndrome) 脆性X综合征(Fragile-X) 先天性卵巢发育不全综合征(Turner's Syndrome) 先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter's Syndrome) 18-三体综合征(Edward's Syndrome) 13-三体综合征(Patau's Syndrome) 5短臂缺失综合征(猫叫综合征) 4短臂缺失综合征(Wolf's Syndrome)
类别
支持程度
间歇的 有限的
所需要的支持服务是零星的、视需要而定的 (如失业或生病时)
所需要的支持服务是经常性的、短时间的(如 短期的就业训练或从学校到就业的衔接支持)
广泛的 全面的
至少在某种环境中有持续性的、经常性的需要, 并且没有时间上的限制(如需要在工作中或居 家生活中得到长期的支持服务)

浅谈智力障碍学生校园安全问题与对策

浅谈智力障碍学生校园安全问题与对策

浅谈智力障碍学生校园安全问题与对策【摘要】智力障碍学生在校园中容易遇到的安全问题包括容易受欺凌、迷路、意外受伤等。

校园安全管理存在的不足主要表现在缺乏专门对智力障碍学生的关注和保护措施。

针对智力障碍学生校园安全问题的对策包括加强家庭与学校之间的沟通和合作,建立专门的安全培训和指导措施,提高学校教职员工的安全意识。

智力障碍学生校园安全问题需要得到重视,各方应共同努力保障智力障碍学生的校园安全。

通过加强预防措施和提供支持,可以有效预防和减少智力障碍学生在校园中发生的安全事故,从而营造一个更加安全和和谐的学习环境。

【关键词】关键词:智力障碍学生、校园安全、安全问题、安全管理、对策、家庭与学校沟通、安全培训、重视、努力。

1. 引言1.1 智力障碍学生的定义智力障碍学生是指由于生理、心理或社会因素等原因导致智力水平明显低于正常水平,并且在日常生活和学习中存在较大困难的学生群体。

智力障碍学生的智力发育受到限制,他们在学习、理解、记忆等方面普遍存在障碍,需接受较长时间的个别教育和特殊培训。

智力障碍是一种持续存在的状况,通常在儿童时期即可被诊断出来,但其影响可能持续到成年后。

智力障碍学生在校园中面临着特殊的挑战和困难,他们可能在交往、自理、安全防护等方面存在较大的隐患。

为了保障智力障碍学生在校园中的安全,学校和家长需要共同努力,制定合适的安全措施和应对策略,有效预防和避免可能发生的各类安全问题。

对智力障碍学生进行正确的定义和认识,可以帮助我们更好地关注和照顾这个特殊群体,保障他们的安全与权益。

1.2 校园安全问题的严重性校园安全问题的严重性主要体现在智力障碍学生因其特殊的认知和行为特点,更容易在校园中遭受各种安全威胁。

他们可能由于无法正确理解和判断外界环境而容易陷入危险之中,比如无意中走入危险区域、与陌生人接触或被欺凌。

智力障碍学生常常缺乏自我保护意识和应对能力,更容易成为不法分子的目标,导致他们遭受各种侵害。

智力障碍儿童的案例分析

智力障碍儿童的案例分析

智力障碍儿童的案例分析引言本文对智力障碍儿童的一个案例进行分析和讨论。

通过这个案例,我们可以了解智力障碍儿童的特点、教育需求以及如何为其提供适当的支持和帮助。

案例描述案例中的儿童名叫小明,他被诊断为智力障碍。

这意味着他在认知、语言、研究和社交方面存在困难,并且比同龄人发展得慢。

智力障碍的特点智力障碍是一种发育障碍,其主要特点包括:- 低智商:智力水平明显低于同龄人。

- 认知困难:注意力不集中、记忆力差、理解能力弱等。

- 研究困难:难以掌握新知识和技能,进展缓慢。

- 社交问题:难以与他人建立和维持正常的关系。

- 行为问题:可能表现出冲动、焦虑、易受挫折等问题。

案例的教育需求针对小明这个案例,我们需要关注以下教育需求:1. 个性化研究计划:根据小明的能力和兴趣制定个性化的研究计划,以激发他的研究动力和兴趣。

2. 小班教学:在小班环境中进行教学,以提供更多的个别指导和支持。

3. 针对性教学方法:采用多种教学方法和教具,以满足小明的研究特点和需求。

4. 社交技能培养:开展社交技能培训,帮助小明改善与他人的交流和互动能力。

5. 家庭和学校的配合:建立家校合作机制,保证小明在家庭和学校中得到一致的关注和支持。

支持智力障碍儿童的策略为了有效支持智力障碍儿童,可以采取以下策略:1. 创造包容性环境:提供友善、理解和支持的研究环境,鼓励其他同学与智力障碍儿童互动并相互帮助。

2. 个别指导和反馈:与智力障碍儿童进行个别指导,及时给予肯定和反馈,帮助他们保持积极的研究态度。

3. 资源和辅助工具:提供合适的教学资源和辅助工具,以帮助智力障碍儿童更好地理解和参与研究。

4. 多元评估方法:采用多种评估方法,综合考虑智力障碍儿童的不同能力和表现。

5. 家庭支持:与智力障碍儿童的家庭保持密切联系,提供家庭支持和教育建议。

结论通过案例分析,我们认识到智力障碍儿童需要特殊的教育支持和配合。

了解他们的特点和教育需求,以及采取适当的支持策略,可以帮助他们充分发展潜力,提高生活质量。

简述不同程度智障儿童常出现的行为问题。

简述不同程度智障儿童常出现的行为问题。

不同程度智障儿童常出现的行为问题1. 引言在儿童成长过程中,一些智障儿童因为认知能力的不足,可能会出现一些与正常儿童不同的行为问题。

这些问题可能会给孩子、家庭乃至社会带来一定的困扰。

我们有必要对不同程度智障儿童常出现的行为问题进行深入的探讨。

2. 不同程度智障儿童的行为问题2.1 语言障碍对于重度智障儿童来说,他们可能会面临着语言障碍的问题。

因为智能水平的限制,他们可能无法正常地学习语言,难以进行表达和沟通。

这种情况下,他们常常会通过情绪化的方式来表达自己的需求和情感,容易出现情绪失控的行为。

2.2 社交障碍在与轻度和中度智障儿童相比,重度智障儿童常常面临着社交障碍的问题。

由于认知水平的限制,他们难以理解别人的情感和意图,也很难融入到社交活动中。

这种情况下,他们可能表现出回避、孤立,甚至攻击性的行为。

2.3 自我调节能力差不同程度智障儿童智能水平的差异也导致了他们的自我调节能力不同。

重度智障儿童往往无法理解和控制自己的行为,容易出现自我伤害或攻击他人的行为。

而轻度和中度智障儿童尽管能够理解一些情感和行为规范,但也常常由于认知水平的限制而表现出冲动和自我控制能力较差的问题。

3. 对不同程度智障儿童行为问题的应对针对不同程度智障儿童的行为问题,我们应该采取不同的应对方式。

3.1 重度智障儿童对于重度智障儿童,我们需要通过提供情感支持、建立安全环境、进行规律化训练等方式来帮助他们理解和控制自己的行为。

也需要借助专业辅助工具和教育资源来提升他们的生活质量。

3.2 轻度和中度智障儿童相对于重度智障儿童,轻度和中度智障儿童在自我调节和社交能力方面可能会更有一些潜力。

我们可以通过情感引导、行为训练、社交技能培养等方式来帮助他们逐渐提升自己的行为能力,融入到社会生活中去。

4. 结语不同程度智障儿童的行为问题主要源于他们认知水平的限制,但我们可以通过科学的教育和社会支持来帮助他们逐步适应和改善这些问题。

我们也需要更多地关注和理解智障儿童,给予他们更多的支持和关爱。

智力障碍_精品文档

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……
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16
21-三体综合征
• 又称先天愚型或Down综合征,是小儿最 为常见的由常染色体畸变性所导致的出 生缺陷类疾病。顾名思义,该病是由先 天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。 我国活产婴儿中21-三体综合征的发生 率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2, 60%的患儿在胎儿早期即夭折流产。患 儿的主要临床特征为智能障碍、体格发 育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。
第一节 智力障碍概述
一、智力障碍的概念 智力障碍(Mental retardation),也称智力残
疾、智力迟钝、智力薄弱、智力落后、发展 障碍、智力和发展障碍等等。一直以来,关 于智力障碍的定义有许多纷争。 • 我国的定义 • 美国的定义
.残 疾 人 抽 样 调 查 使 用 的
龄< 6岁) 极重度:IQ在20以下(对成人而言,智龄<3
岁) 其他智力落后 非特异性的智力落后
.
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(2)我国2006年的分类
智力水平 重度
中度 轻度
分级 一级 二级 三级 四级
智商 (IQ)
<20
20-34
35-49
50-69
适应行为 (AB) 极度缺陷
重度缺陷
中度缺陷
轻度缺陷
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12
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案例:
• 患者男,2岁,被确诊为5号短臂缺失, 目前为止还不会走路,只会叫妈妈,不 会认人,有时能稍微听懂我们的话并照 我们说的话做一些小游戏,譬如跟人家 再见,叫他摇头,叫他名字都能听 懂。。。
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29
• 5号染色体短臂缺失,那要考虑是否为 “猫叫综合征”啊。属于染色体疾病、 先天性疾病,主要表现就是智力发育迟 缓等啊,治疗目标就是达到生活基本自 理

浅谈智力障碍学生校园安全问题与对策

浅谈智力障碍学生校园安全问题与对策

浅谈智力障碍学生校园安全问题与对策智力障碍学生是指由于智力发育迟缓或智力受损而导致学习和适应能力低于同龄人的一类特殊学生群体。

在校园中,智力障碍学生面临着诸多安全问题,包括与其他同学的交往、遭受欺凌、在紧急情况下的自救能力等方面。

校园需要有相关的对策来保障智力障碍学生的安全。

本文将就智力障碍学生校园安全问题与对策展开讨论。

智力障碍学生在校园中与其他同学的交往存在着一定的困难。

在日常学习生活中,他们可能由于智力发育不足而难以理解其他同学的学习内容和交流方式,导致彼此之间的交流和交往困难。

针对这一问题,学校可以加强对全体学生的教育和培训,让他们了解智力障碍学生所面临的困难,并促使他们愿意与智力障碍学生建立友好的关系。

学校还可以组织各类交流活动,帮助智力障碍学生与其他同学更好地融入集体生活,建立友谊,并增强他们的社交能力。

智力障碍学生在校园中往往容易成为欺凌的对象。

由于他们的学习和适应能力较其他同学相对较弱,容易受到同学们的排斥和欺凌。

学校可以通过加强教育,让学生了解每个人都有自己的特长和弱点,鼓励学生之间要互相尊重,并且制定相关的反欺凌政策,坚决打击欺凌行为。

学校可以组织一些心理辅导活动,帮助智力障碍学生树立自信心,增强心理素质,从而更好地应对欺凌行为。

智力障碍学生在紧急情况下的自救和逃生能力相对较弱。

在发生火灾、地震等危急情况时,他们很可能因为理解能力不足而无法迅速做出正确的反应,从而增加了逃生的难度和风险。

学校应该加强对智力障碍学生的安全教育,让他们了解各类紧急情况下的自救逃生知识和技能,并且安排专门的教职人员对他们进行实地演练和指导,提高他们在紧急情况下的自救能力。

智力障碍学生在校园中的安全问题需要引起学校和社会的重视。

学校需要从教育、管理和服务等多个方面来保障智力障碍学生的安全,并且促使他们更好地融入校园和社会。

社会上也需要加强相关法律法规的制定和执行,保障智力障碍学生的权益,共同营造一个安全、和谐的学习环境。

神经内科常见疾病智力障碍健康宣教


家庭环境:家庭关系紧张、家庭暴力等
1
社会环境:社会歧视、社会压力等
2
教育环境:教育水平低下、教育方式不当等
3
工作环境:工作环境恶劣、工作压力过大等
4
疾病因素
遗传因素:智力障碍与遗传基因有关
疾病因素:智力障碍与脑部疾病、神经系统疾病等有关
环境因素:智力障碍与环境污染、辐射等有关
营养因素:智力障碍与营养不良、缺乏微量元素等有关
健康教育策略
4
健康教育目标
提高患者及家属对智力障碍的认识和了解
帮助患者及家属掌握智力障碍的预防、治疗和康复方法
增强患者及家属的自我管理能力和应对能力
提高患者及家属的生活质量和心理健康水平
健康教育内容
介绍智力障碍的定义、分类和病因
讲解智力障碍的临床表现和诊断方法
提供智力障碍的治疗方法和康复措施
强调家庭支持和社会关爱对智力障碍患者的重要性
04
其他因素:药物滥用、酒精中毒等
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智力障碍的临床表现
认知功能障碍:学习能力、记忆力、注意力、解决问题能力等受损
语言障碍:语言理解、表达、沟通能力受损
运动障碍:运动协调能力、精细动作能力受损
社会适应能力障碍:人际交往、生活自理能力受损
情绪和行为障碍:情绪不稳定、冲动、攻击行为等
01
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04
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评价指标:设定评价指标,如健康知识、健康行为、健康态度等。
数据收集:通过问卷调查、访谈、观察等方式收集数据。
分析方法:采用定量和定性分析方法,如描述性统计分析、相关性分析等。
结果报告:撰写评价报告,包括评价结果、建议和改进措施等。
评价结果
健康促进计划实施后,智力障碍患者的健康知识水平得到提高。

智力障碍儿童的心理问题预防与矫治

智力障碍儿童心理问题的预防1 采用合适的方法对智力障碍儿童进行心理辅导。

其实智力障碍儿童首先是儿童,其次是有特殊教育需求的儿童,所以智力障碍儿童和正常儿童的共性大于特殊性。

智力障碍儿童也是需要爱与尊重的,他们希望得到老师、家长和伙伴的肯定。

在遇到挫折的时候也是需要有人支持并且帮助他。

所以根据智力障碍儿童的心理特点,教师和家长应该在平时的生活和学习中注意他们的情绪和心理,并且在合适的时候给予必要的心理辅导。

替代法和系统脱敏法是帮助智力落后儿童常用的方法。

替代法是改变智力障碍儿童不良行为常用的,我们用好的行为替代他之前的不良行为。

系统脱敏法适用于处理惧怕或焦虑的反应。

智力障碍儿童比一般人经历较多的挫折和失败,因此他们有较多的畏缩反应,系统脱敏法可以逐步帮助智力障碍儿童建立自信,克服焦虑。

2调整家长心态。

家长跟智力障碍儿童相处的时间比较多,他们的行为以及心理对智力障碍儿童的行为和心理有很大的影响。

首先要帮助家长认清现状,接受现实。

家长要知道智力障碍不是像感冒一样是疾病,通过寻医问药就可以康复或者痊愈。

智力障碍是一种状态,我们不能提高其智力但是我们可以改变其行为,减少或者是消除不良行为,增加或者建立良好行为,让智力障碍儿童有自己照顾自己的能力。

其次要改变家长的教养方式。

在接受智力障碍儿童的现状后家长要积极采取措施帮助子女。

要经常赞美自己的孩子,不能过于苛责他们,在家里让他们尽量做一些力所能及的事情,带他们多多接触人群,拥有自己的生活方式和生活态度。

培养他们养成独立、坚强勇敢、乐观的性格。

3环境支持。

这里的环境支持主要有社区支持、学校支持和社会环境支持。

社区要提供良好的社区环境,比如一些公园、运动锻炼器材等,良好的人文环境社区也应该尽力支持。

这样智力障碍儿童在家庭周围的社区也能适应,没有被社区排斥。

学校应该尽力提供最少限制环境,让智力障碍儿童在学校的生活与学习不会是举步维艰而应该是快乐自由的,使他们最大限度地发挥潜能与正常儿童生活在一起,这种积极地生活形态能促进孩子适应性的发展。

护理中的智力障碍护理要点

护理中的智力障碍护理要点在护理中,智力障碍是我们经常会遇到的一种情况。

智力障碍患者对于日常生活活动的自理能力有很大的障碍,因此,我们在护理他们的过程中需要特别注意一些要点,以保证他们得到最佳的护理效果。

本文将从智力障碍的特点、护理要点和沟通技巧三个方面来详细探讨。

一、智力障碍的特点智力障碍是指患者智力发育迟缓或智力水平明显低于正常人的一种状态。

其特点主要包括智力发育受限、语言表达困难、社交互动障碍等。

由于智力障碍患者的智力水平较低,他们常常无法有效理解和处理复杂的情境和信息,因此在护理中需要考虑到他们的特殊需求。

二、护理要点1. 提供稳定的环境:智力障碍患者对于环境的敏感性较高,容易受到外界的干扰而产生焦虑或恐慌。

在护理中,应尽量提供一个稳定、安静的环境,避免嘈杂声音和紧张气氛,以减少他们的不适感。

2. 制定详细的护理计划:针对智力障碍患者的特点和需求,制定详细的护理计划,包括日常起居、饮食、活动等方面。

这样可以帮助他们建立规律的作息和生活习惯,提高他们的自理能力。

3. 注重安全防护:智力障碍患者的安全意识和自我保护能力较差,容易发生意外事故。

因此,在护理过程中应加强对他们的安全防护,包括防止他们误食有害物品、避免外伤等方面的注意。

4. 细心观察和交流:智力障碍患者的表达和沟通能力有限,需要护理人员细心观察和倾听他们的需求。

通过观察他们的肢体语言和表情,掌握他们的情绪变化,进而提供相应的护理干预。

5. 给予关怀和支持:智力障碍患者常常对自身情况感到沮丧和自卑,需要我们给予足够的关怀和支持。

在护理中,我们要积极与他们交流、鼓励和肯定他们的努力,提高他们的自信心和生活质量。

三、沟通技巧智力障碍患者的语言表达能力较差,因此,在与他们进行沟通时要注意以下几点技巧:1. 使用简单明了的语言:尽量使用简单的词汇和短句,避免使用复杂难懂的语言。

以简单、清晰的语言传达信息,有助于患者更好地理解和接受。

2. 重复确认理解:在交流过程中,及时重复和确认患者的表达,以确保自己的理解与患者意图一致。

治疗智力障碍要注意的问题

治疗智力障碍要注意的问题
一、概述
孩子患了智力障碍该怎么办?日常生活中该注意些什么?普通
孩子在正常发育情况下和一般孩子无误,或多或少存在着差异,可能由于其学习态度等问题而造成。

但智力障碍患儿学习能力差,甚至反复学习也不能学进去。

这个时候可能就是学习中没有留个心眼忽略了患儿要注意的细节,现在,大家一同来看看治疗智力障碍要注意的问题。

二、步骤/方法:
1、要合理安排饮食,营养均衡,纠正其不良习惯。

饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降。

2、纠正患者的错误认识,委婉说服,接触患者的顾虑,改善其情绪,帮助他消除不良心理的障碍,树立克服困难和战胜疾病的信心。

3、家属及其身边的人善于观察患者的心理动态,耐心倾听患者的诉说,要注重与患者说话的技巧,对患者要给予理解、启发和关怀,设身处地的为患者着想。

4、以诚恳的态度取得患者的信任,要将有关知识交给患者,使之对疾病本质有正确认识,自觉的参加到治疗过程中来。

三、注意事项:
1、提高孩子的独立生活能力。

2、教学方法灵活多样,切忌生搬硬套。

3、创造优越的学习环境。

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第一部分
关于智力障碍者的五个重要议题
关于智力障碍者的五个历史议题
*如何称呼此现象〈如:用语的考虑〉?
*如何解释此现象?
*如何定义此现象并决定其所指涉的对象?
*如何分类这些被定义与确认的对象?
*什么是教育与重建服务应该关注的重点?
当今偏好用语:智力障碍(Intellectual Disability)
*反映了障碍乃社会生态的建构
*较为符合当前的专业实务,聚焦于功能行为与环境因素
*基于社会生态的架构,为个别化支持服务提供了一个逻辑性的基础
*对障碍者较少敌意
*更为符合国际性用语,包括期刊标题、出版研究、以及组织名称
解释智力障碍
*社会生态模式
*病因学(多重因素)
*操作性定义vs.结构性定义
一、社会生态模式
*说明个体功能限制与社会环境的关系
*智力障碍不仅是生物/基因因素,还有社会因素
*生物以及社会因素,使得功能性的限制,反映了所谓的失能,乃个人无法在其社会环境中,表现出符合期待的功能角色与任务
社会生态模式的重要
*标举出人与环境间的互动关系
*移转了智力障碍仅对于个人缺陷的解释
*着重于个别化支持对于提升个人功能的作用
对于我们理解智力障碍与提供个别化支持具有冲击性意义的当今模式
*人类功能模式(ICF, AAIDD)
*生活质量模式
*支持模式
模式比较:概念基础
*人类功能模式:面向的是人类功能与功能限制
*生活质量模式:个人福祉
*支持模式:支持需求与支持处预
模式比较:内涵
*人类功能模式:功能的成份、健康的状态、以及情境脉落(国际功能分类),功能与支持
的面向(美国智力与发展障碍协会)
*生活质量模式:因素、领域、指标
*支持模式:生命活动领域以及特殊医疗与行为支持需求
模式比较:评估焦点
*人类功能模式:功能性的优势与弱势、环境中的阻力与助力
*生活质量模式:客观状态与主观认知
*支持模式:支持需求的型态与强度
模式比较:预期目的
*人类功能模式:描述与分类(国际功能分类),描述、分类、与支持计划(美国智力与发展障碍协会)
*生活质量模式:成果评量架构、政策与实务投入
*支持模式:减少个人能力与环境要求间的差距
模式比较:障碍者角色
在生活质量模式与支持模式中有更多的参与
二、病因学(多重因素)
智力障碍病因学的多重因素解释:产前、产中、与产后风险因素举例
产前
*生物医学:染色体异常、代谢异常、胎盘感染(如:德国麻疹、疱诊、艾滋病毒)、接触有毒与致畸物质(如:酒精、铅、水银)、营养不良(如:母体缺碘)
*社会:贫穷、母体营养不良、家庭暴力、缺少产前照顾
*行为:父母亲用药、父母亲不成熟
*教育:父母亲有障碍但没有支持、缺少教育机会
智力障碍病因学的多重因素解释:产前、产中、与产后风险因素举例
产中
*生物医学:早产、新生儿受伤、新生儿缺氧、初生异常、新生儿Rh疾病
*社会:缺少接触新生儿照顾的资源
*行为:父母亲拒绝接受抚育责任、父母亲遗弃孩童
*教育:出院时缺少介入服务的医疗转介
智力障碍病因学的多重因素解释:产前、产中、与产后风险因素举例
产后
*生物医学:重大脑伤、营养不良、退化性癫痫异常、中毒
*社会:缺少适当刺激、家庭贫穷、慢性疾病、机构安置
*行为:孩童受虐待/受忽略、家庭暴力、『难带』孩子的行为
*教育:延迟诊断、不适当的早期介入、不适当的特殊教育服务、不适当的家庭支持
三、智力障碍定义:操作性
确立用语的范围,用以区隔范围内、外之人。

智力障碍的操作性定义有三个主要的方向:(1)实际的界定与假定,(2)建构的范围,以及(3)应用统计概念的标准误测量,确定个人所得分数在统计信任区间的落点
界定类群
1.操作性定义:智力障碍的特征是其智力功能与适应行为,在概念性、社会性、与实用性
等适应技能的表现上,出现显着限制。

此障碍的发生年龄在十八岁以前。

*假定以下的五点假定作为智力障碍操作性定义的基准:
•现有的功能限制,必须在小区环境的脉落中,与同年龄的一般同侪文化参照考虑•有效的评估,除了沟通、感官、动作、与行为等因素,还有文化及语言的多变性考虑
•个人的限制往往与个人的强势并存
•描述限制的一个重要目的,是为了发展所需支持的轮廓
•透过一段持续、适当、而个别化的支持,智力障碍者的生活功能普遍能够改善
*切截分数(确立建构的范围)
*智力障碍诊断条件所谓:『智力功能的显着限制』,是指智力商数偏离平均值两个标准范围,端视特定施测工具与其优缺点所订测量的标准偏差而定。

*智力障碍诊断条件所谓:『适应行为的显着限制』,是指特定表现,在以下任一情况,偏离平均值两个标准范围:
•概念性、社会性、或实用性三类适应行为中任何一类的测量分数;或是概念性、社会性、与实用性整体的测量分数。

如同智力功能诊断要求,端视评估工具的测量标准偏差,据以解释个人的标准分数。

*测量标准误与信任区间
*任何测得的分数,其效度往往会因为一些可能的错误而受到影响,包括:测验本身的变项、施测者的行为、受测者的合作、以及其他的个人/环境等因素。

*所谓测量标准误 (SEM),会因为测验题目、受测团体、年龄分组而不同,是用来量化这些变异性,提供基础作为建立统计上的信任区间,以取得个人分数的真实落点
*从常态曲线分布特性而言,统计上的信任范围(即信任区间),便是个人真实分数的落点,一般在一个测量标准误 SEM (66%机率),到两个测量标准误 SEM (95%机率)之间。

智力障碍定义:结构性
定义此建构与其他建构之间的关系,因此更有助于理解此建构的理论基础。

智力障碍的结构性定义乃在界定人类功能受到限制的现象,在理解障碍的同时应具备社会/生态与多向度的观点,并强调个别化支持对于改善人类功能的重要角色。

群体的分类
*当今分类系统,和*多面向分类系统的出现
当今分类系统
*ICD-9-CM (国际疾病分类第九版,医学代码, 1998)
*ICD-10 (国际疾病分类第十版,世界卫生组织, 1993)
*DSM-IV (诊断统计手册第四版,美国精神医学会,2000)
多面向分类系统的出现
*所有分类系统的基础目的,都在于提供一个结构性的基模,以分类各式各样的观察
*分类系统的一般使用目的有四,亦即补助、研究、服务/支持、以及针对选取对象的特质与其环境,进行沟通
*推动多面向分类系统的趋势有:
•补助采取整合分配,包括:支持需求程度、适应行为程度、健康状态、以及如居住平面与地理位置等环境因素
•研究方法着重多面向预设,如:人类功能与个人期望成果
•个别化服务与支持,乃基于人类功能五个面向(智力功能、适应行为、健康、参与、环境)的支持需求,评估其类型与强度。

多面向分类系统组成元素举例
教育与重建服务的焦点
*人类功能的多面向模式
*临床功能定位
*支持系统
*公共政策成果
人类功能概念图
(见附图)
人类功能的多面向性
*智力能力:一般心智容量,包含:推理、计划、解决难题、抽象思考、理解复杂想法、学习快速、与从经验中学习等能力
*适应行为:概念性、社会性、实用性等,表现于日常生活中,整体的习得技能
*健康:生理、心智、与社会的完整幸福状态
*参与:个人在社会生活领域实际活动中的表现,而且与个人在社会中的功能相关;参与意指在居家生活、工作、教育、休闲、精神、与文化等活动领域中的角色与互动
*环境(脉落):日常生活中的交织情境,包括环境(如物理、社会、态度)与个人(如动机、应变风格、学习风格、生活风格)因素,代表个人生活的完整背景
临床功能定位(评估的架构)
支持系统
*定义:支持系统涵盖了人类表现的各个面向与各个情境,有计划且整合运用个别化的支持策略与支持来源。

支持系统模式为人类表现元素之间的共生共荣,提供了一个有组织且强化的结构
*人类表现的技术成分:政策与实务、激励措施、认知支持(如辅助科技)、特殊工具(如义肢辅具)、技能知识、先天能力、环境调整
*生活质量核心领域:个人发展、自我决策、人际关系、社会融合、权利、情绪福祉、生理福祉、物质福祉
公共政策成果
*个人参照成果
权利个人发展自我决策生理福祉
融合情绪福祉物质福祉参与
*家庭参照成果
家庭互动情绪福祉个人发展
亲职生理福祉财务福祉
小区/公民投入障碍相关支持
*社会参照成果
社会经济地位健康主观福祉
我们的言语思维模式
不仅能解释过去与现在
更有助于架构未来
•Not only medical or biological
不只是医学的或是生物的
•But also social and environmental
而且是社会的与环境的
•The ICF thus ‘mainstreams’ the experience of disability, and
因此之故,将障碍经验‘回归主流’
•recognizes it as a universal human experience
确认障碍乃是所有人类的经验。

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