中医实践技能考试第一站复习精要 中医辩证论治(研究材料)

中医实践技能考试第一站复习精要（中医辩证论治）

类型证型治法舌脉方药

感冒风寒束表辛温解表苔薄白，脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散风热犯表辛凉解表舌边尖红，苔薄黄，脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤

暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻，脉濡数新加香薷饮

气虚感冒益气解表舌淡苔白，脉浮无力参苏饮

阴虚感冒滋阴解表舌红少苔，脉细数加减葳蕤汤

咳嗽外

感

风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳苔薄白，脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散

风热犯肺疏风清热，宣肺止苔薄黄，脉浮数或浮滑桑菊饮

风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或细数桑杏汤

内

伤

痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳苔白腻，脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳舌红，苔薄黄腻，脉滑数清金化痰汤

肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火苔薄黄少津，脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳舌红少苔，脉细数沙参麦冬汤

哮病发

作

期

冷哮宣肺散寒，化痰平喘苔白滑，脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤

热哮清热宣肺，化痰定喘舌红，苔黄腻，脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤

寒包热哮解表散寒，清热化痰舌尖边红，苔白腻罩黄，脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤风痰哮祛风涤痰，降气平喘苔厚浊，脉滑实三子养亲汤

虚哮补肺纳肾，降气化痰舌淡或偏红，脉沉细或细数平喘固本汤

喘脱危证补肺纳肾，扶正固托舌质青黯，苔腻或滑回阳急救汤合生脉饮

缓

解

期

肺脾气虚健脾益气，补土生金舌淡苔薄白，脉细弱六君子汤

肺肾两虚补肺益肾舌红少苔，脉细数生脉地黄汤合金水六君煎

喘证实

喘

风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑，脉浮紧麻黄汤合华盖散表寒肺热解表清里，化痰平喘舌红，苔薄白或罩黄，脉浮数或滑麻杏石甘汤

痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘舌红，苔黄或腻，脉滑数桑白皮汤

痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘苔白厚腻，脉滑或濡二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹开郁降气平喘苔薄，脉弦五磨饮子

虚

喘

肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数生脉散合补肺汤肾虚不纳补肾纳气舌红少津，脉细数金匮肾气丸合参蛤散

正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉

肺胀痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风舌暗红或淡紫，苔白腻或黄腻，脉细滑数涤痰汤

阳虚水泛温肾健脾，化饮利水舌胖黯，苔白滑，脉沉细真武汤合五苓散

肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘舌淡或黯紫，脉沉细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤

肺痨肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红，苔薄白，脉细数月华丸

虚火灼肺滋阴降火舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散气阴耗伤益气养阴舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数保真汤、参苓白朮散

阴阳虚损滋阴补阳

舌质光淡隐紫，少津，苔黄而剥，脉

微细而数或虚大无力

补天大造丸

胸痹心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛舌紫黯有瘀斑，苔薄，脉沉涩血府逐瘀汤

气滞心胸疏肝理气，活血通络苔薄或薄腻，脉细弦柴胡疏肝散

痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹舌胖大有齿痕，苔浊腻，脉滑栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

寒凝心脉辛温散寒，宣通心阳苔薄白，脉沉细或沉紧枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤心肾阴虚滋阴清火，养心和络

舌红少津或有紫斑，苔薄或剥，脉细

带数或促代

天王补心丹合炙甘草汤

气阴两虚益气养阴，活血通络舌淡红，边有齿痕，脉虚细缓或结代生脉散合人参养荣汤

心肾阳虚温补阳气，振奋心阳舌淡胖或紫黯，脉沉细迟参附汤合右归饮

心悸心虚胆怯镇惊定志，养心安神苔薄白，脉细略数或细弦安神定志丸

心血不足补血养心，益气安神舌淡红，脉细弱归脾汤

阴虚火旺滋阴清火，养心安神舌红少津，少苔或无苔，脉细数天王补心丹、朱砂安神丸

心阳不振温补心阳，安神定悸舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心

振奋心阳，行气化水，

宁心安神

舌淡苔滑，脉弦滑或沉细而滑苓桂朮甘汤

瘀阻心脉活血化瘀，理气通络舌紫黯或有瘀斑，脉涩或结或代桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心清热化痰，宁心安神舌红，苔黄腻，脉弦滑黄连温胆汤

胃痛寒邪客胃温胃散寒，行气止痛舌淡苔薄白，脉弦紧香苏散合良附丸饮食伤胃消食导滞，和胃止痛苔厚腻，脉滑保和丸

肝气犯胃疏肝解郁，理气止痛苔多薄白，脉沉弦柴胡疏肝散

湿热中阻清化湿热，理气和胃舌红苔黄腻，脉滑数清中汤

瘀血停胃化瘀通络，理气和胃舌黯，脉涩失笑散合丹参饮

胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛舌红少津，脉细数一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒温中健脾，和胃止痛舌淡苔白，脉虚弱或迟缓黄芪建中汤

泄泻暴

泻

寒湿内盛散寒化湿苔白腻，脉濡缓藿香正气散湿热伤中清热利湿舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数葛根芩连汤食滞肠胃消食导滞舌苔垢浊或厚腻，脉滑保和丸

久

泻

脾胃虚弱健脾益气，化湿止泻舌淡，苔白，脉细弱参苓白朮散肾阳虚衰温补脾肾，固涩止泻舌淡苔白，脉沉细四神丸

肝气乘脾抑肝扶脾舌淡红，脉弦痛泻要方

痢疾湿热痢清肠化湿，调气和血苔黄腻，脉滑数芍药汤

疫毒痢清热解毒，凉血除积舌红绛，苔黄燥，脉滑数白头翁汤合芍药汤寒湿痢温中燥湿，调气和血苔白腻，脉濡缓不换金正气散

阴虚痢养阴和营，清肠化湿舌红绛少津，苔腻或花剥，脉细数黄连阿胶汤合驻车丸虚寒痢温补脾肾，收涩固脱舌淡，苔薄白，脉沉细而弱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠，调气化滞舌淡苔腻，脉濡软或虚数连理汤

腹痛寒邪内阻散寒温里，理气止痛苔白腻，脉沉紧良附丸合正气天香散湿热壅滞泄热通腑，行气导滞苔黄腻，脉滑数大承气汤

饮食积滞消食导滞，理气止痛苔腻，脉滑实枳实导滞丸

肝郁气滞疏肝解郁，理气止痛苔薄，脉弦柴胡疏肝散

瘀血内停活血化瘀，和络止痛舌质青紫，脉细涩少腹逐瘀汤

中虚脏寒温中补虚，缓急止痛舌淡，苔白，脉沉细小建中汤

胁痛肝郁气滞疏肝理气苔薄白，脉弦柴胡疏肝散

瘀血阻络祛瘀通络舌紫黯，脉沉涩血府逐瘀汤、复元活血汤肝胆湿热清热利湿舌红，苔黄腻，脉弦滑龙胆泻肝汤

肝络失养养阴柔肝舌红，少苔，脉弦细数一贯煎

黄疸阳

黄

热重于湿清热通腑，利湿退黄舌红，苔黄腻，脉弦数茵陈蒿汤

湿重于热

利湿化浊运脾，佐以清

热

舌红，苔厚腻微黄，脉濡缓茵陈五苓散合甘露消毒丹胆腑郁热疏肝泄热，利胆退黄舌红，苔黄，脉弦滑数大柴胡汤