高脂血症性胰腺炎PPT课件
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《急性胰腺炎》PPT课件(2024)
2024/1/29
9
急性胰腺炎的发病机制
01
02
03
胰液分泌异常
由于各种因素导致胰液分 泌过多或排出受阻，使得 胰管内压力升高，胰液外 溢，引发胰腺炎。
2024/1/29
胰腺自身消化
胰液中的消化酶在胰腺内 被激活，对胰腺自身组织 进行消化，导致胰腺损伤 。
炎症反应
胰腺组织受损后，引发炎 症反应，释放大量炎症介 质，加重胰腺损伤。
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
脏器功能衰竭
感染性休克
胰腺及胰周坏死继发感染形成 脓肿，需行经皮穿刺置管引流 术或外科手术治疗。
2024/1/29
胰液积聚在胰腺自身或邻近器 官周围被纤维囊包裹形成，多 无症状，也可出现疼痛、恶心 、呕吐等症状，无症状者不需 治疗，有症状者可采取手术治 疗。
病情严重时可伴有循环、呼吸 、肠、肾及肝等脏器功能衰竭 ，需采取积极治疗措施，如机 械通气、血液透析、持续血液 净化等。
发现胰腺占位性病变。
18
误诊原因及防范措施
2024/1/29
误诊原因
病史采集不全面、体格检查不仔细、对急性胰腺炎不典型表现认识不足、过度依 赖某一实验室或影像学检查结果等。
防范措施
提高临床医师对急性胰腺炎的认识和警惕性，详细询问病史，认真进行体格检查 和实验室检查，综合分析各项结果，避免单一指标或症状的片面诊断。同时，加 强与其他相关科室的沟通和协作，共同提高急性胰腺炎的诊断准确率。
腹部超声
简便易行、价格低廉，可 作为急性胰腺炎的常规初 筛影像学检查。
2024/1/29
腹部CT
诊断急性胰腺炎的标准影 像学方法，不仅能诊断胰 腺炎，而且能鉴别是否合 并胰腺组织坏死。
姜南-高脂血症胰腺炎
其他术语
急性胰周液体积聚：病程早期 急性坏死物积聚：病程早期 胰腺假性囊肿：多发生于 AP 起病4周后 包裹性坏死：多发生于 AP 起病4周后 胰腺脓肿：胰腺内或胰周脓液积聚，外周为纤
维囊壁
胰腺炎病因
常见病因: 包括胆石症( 包括胆道微结石)，高三 酰甘油血症和乙醇。胆源性胰腺炎仍是我国AP的 主要病因。高三酰甘油血症（高脂血症）性胰腺 炎的发病率呈上升趋势，当三酰甘油>11.30 mmol/L时，临床极易发生 AP; 而当三酰甘油< 5.65 mmol/L时，发生 AP 的危险性减少。
1．间质水肿性胰腺炎: 大多数 AP 患者由于 炎性水肿引起弥漫性胰腺肿大，偶有局限性肿 大，CT 表现为胰腺实质均匀强化，但胰周脂 肪间隙模糊，也可伴有胰周积液。
2．坏死性胰腺炎: 5%-10%的 AP 患者伴有胰 腺实质或胰周组织坏死，或二者兼有。早期增 强CT有可能低估胰腺和胰周坏死程度，起病 1 周后的增强CT更有价值，胰腺实质坏死表现为 无增强区域。
综合治疗后胸腹部CT影像
经验总结
重度急性胰腺炎(SAP)常伴有器官功能衰竭，病情进展迅速， 临床死亡率极高，需要快速准确的诊治。
除一般治疗措施外，针对并发症及出现的各脏器功能衰竭 需进行综合支持治疗。
病灶清除：微创穿刺引流术 早期营养支持：鼻空肠管留置 循环功能衰竭：补液+血管活性药物 呼吸功能衰竭：机械通气 肾脏功能衰竭：血液净化
SAP患者上腹部压痛明显，若出现急性腹膜炎时则全 腹显著压痛和肌紧张。有麻痹性肠梗阻时，肠鸣音 听诊稀少而低调。少数患者因胰腺及坏死组织液穿 过腹膜与肌层渗入腹壁下，可见肋侧腹部皮肤呈灰 紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen 征）。
急性胰腺炎-教学查房ppt课件
急性重症胰腺炎（SAP）
教学查房
主讲人：
病史汇报医生：
查体医生：
管床医生：
主治医生：
其他医生
目的与要求
掌握急性出血坏死性胰腺炎的概念、常见病因；掌握急性出血坏死性胰腺炎的临床表现和特征；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的影像学检查；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的诊断与鉴别诊断；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的处理；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症。
讨论：
该患者的病因？诊断？ 血淀粉酶不高的情况？脂肪酶？影像学？病情评估？
最初评估
临床评估：HR、BP、SO2、HCT、尿量体重指数：>30 kg/m2有一定危险性，>40 kg/m2危险性更高；胸部：有无胸腔积液；尤其是双侧胸腔积液是有价值的严重度评估指标。CT：是否有>30％的胰腺体积灌注不良；APACHEII评分：是否>8；是否存在器官衰竭。
后期并发症的处理
胰腺脓肿：应立即作手术引流。肠外瘘： 十二指肠或空肠瘘可采取持续双腔管低压负吸引流，有自愈的可能；结肠瘘宜行近端造瘘以减轻胰周病灶的感染，然后再行2期手术。
急性胰腺炎的诊断流程
急性胰腺炎的治疗流程
思考题： 1、如何进行SAP病人的补液支持？ 2、SAP后有哪些并发症、如何 处理？ 3、营养支持的时机及方法？推荐书目：1、ICU主治医师手册2、急性出血坏死型胰腺炎诊疗指南3、Guidelines for management of severe acute pancreatitis with integrated Chinese traditional and Western medicine 2015
（四）心肌梗死 有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部。心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高。血、尿淀粉酶正常。 （五）急性胃肠炎 发病前常有不洁饮食史，主要症状为腹痛、呕吐及腹泻等，可伴有肠鸣音亢进，血、尿淀粉酶正常等。（六）其他 需注意与肠系膜血管栓塞，脾破裂、异位妊娠破裂及糖尿病等相鉴别。
教学查房
主讲人：
病史汇报医生：
查体医生：
管床医生：
主治医生：
其他医生
目的与要求
掌握急性出血坏死性胰腺炎的概念、常见病因；掌握急性出血坏死性胰腺炎的临床表现和特征；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的影像学检查；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的诊断与鉴别诊断；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的处理；熟悉急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症。
讨论：
该患者的病因？诊断？ 血淀粉酶不高的情况？脂肪酶？影像学？病情评估？
最初评估
临床评估：HR、BP、SO2、HCT、尿量体重指数：>30 kg/m2有一定危险性，>40 kg/m2危险性更高；胸部：有无胸腔积液；尤其是双侧胸腔积液是有价值的严重度评估指标。CT：是否有>30％的胰腺体积灌注不良；APACHEII评分：是否>8；是否存在器官衰竭。
后期并发症的处理
胰腺脓肿：应立即作手术引流。肠外瘘： 十二指肠或空肠瘘可采取持续双腔管低压负吸引流，有自愈的可能；结肠瘘宜行近端造瘘以减轻胰周病灶的感染，然后再行2期手术。
急性胰腺炎的诊断流程
急性胰腺炎的治疗流程
思考题： 1、如何进行SAP病人的补液支持？ 2、SAP后有哪些并发症、如何 处理？ 3、营养支持的时机及方法？推荐书目：1、ICU主治医师手册2、急性出血坏死型胰腺炎诊疗指南3、Guidelines for management of severe acute pancreatitis with integrated Chinese traditional and Western medicine 2015
（四）心肌梗死 有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部。心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高。血、尿淀粉酶正常。 （五）急性胃肠炎 发病前常有不洁饮食史，主要症状为腹痛、呕吐及腹泻等，可伴有肠鸣音亢进，血、尿淀粉酶正常等。（六）其他 需注意与肠系膜血管栓塞，脾破裂、异位妊娠破裂及糖尿病等相鉴别。
急性胰腺炎知识要点PPT(共52张PPT)(2024版)
特点
❖ 多见于病毒感染
❖ 病情相对较轻，症状、体征不明显
❖ 随感染愈合而自行消退
病因
药物
❖ 直接损伤胰腺组织 ❖ 胰液分泌增加 ❖ 胰液粘稠度增加
病因
其他
❖ 十二指肠球后穿透性溃疡
❖ 十二指肠憩室炎 ❖ 胃部手术后输入袢综合征
❖ 肾或心脏移植术后
❖ 自身免疫性胰腺炎
❖ 血管性疾病及遗传因素等 ❖ 特发性胰腺炎，病因不明，5～25%
可扪及包块，脓肿或囊肿形成 可出现移动性浊音
肠鸣音减弱或消失
并发症
❖局部并发症
胰腺脓肿
病后2-3周，表现为高热、腹痛、上腹肿块 和中毒症状。
假性囊肿
病后3-4周，多位于胰体尾部，大小几毫米 至几十厘米。
胰腺假性囊肿形成
并发症
❖全身并发症
胰性脑病
上
急性呼吸衰竭
心力衰竭与心律失常
消化道出血
下
慢性胰腺炎
重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排 胰腺间质水肿、充血、炎症细胞浸润，散在
❖ 既往有冠心病、高血压病史 胰腺肿大、水肿、分叶模糊，质脆，胰腺周
胰腺肿大+胰周明显渗出+单个积液积聚 胰腺炎症累及肠道，肠胀气、肠麻痹
❖ 腹部查体无阳性体征 凝固性坏死，细胞结构消失，炎性细胞浸润，
病后3-4周，多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米。 构消失，较大范围脂肪坏死。
现病史：
患者8小时前与朋友聚餐后出现持 续性上腹部疼痛，呈钝痛，伴阵发性加
剧，疼痛放散至腰背部。病情进行性加 重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排
便、排气。病来发热，手足抽搐，尿正
常。 体格检查：
T38.5℃，P110次/分， Bp90/60mmHg，R28次/分。神
❖ 多见于病毒感染
❖ 病情相对较轻，症状、体征不明显
❖ 随感染愈合而自行消退
病因
药物
❖ 直接损伤胰腺组织 ❖ 胰液分泌增加 ❖ 胰液粘稠度增加
病因
其他
❖ 十二指肠球后穿透性溃疡
❖ 十二指肠憩室炎 ❖ 胃部手术后输入袢综合征
❖ 肾或心脏移植术后
❖ 自身免疫性胰腺炎
❖ 血管性疾病及遗传因素等 ❖ 特发性胰腺炎，病因不明，5～25%
可扪及包块，脓肿或囊肿形成 可出现移动性浊音
肠鸣音减弱或消失
并发症
❖局部并发症
胰腺脓肿
病后2-3周，表现为高热、腹痛、上腹肿块 和中毒症状。
假性囊肿
病后3-4周，多位于胰体尾部，大小几毫米 至几十厘米。
胰腺假性囊肿形成
并发症
❖全身并发症
胰性脑病
上
急性呼吸衰竭
心力衰竭与心律失常
消化道出血
下
慢性胰腺炎
重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排 胰腺间质水肿、充血、炎症细胞浸润，散在
❖ 既往有冠心病、高血压病史 胰腺肿大、水肿、分叶模糊，质脆，胰腺周
胰腺肿大+胰周明显渗出+单个积液积聚 胰腺炎症累及肠道，肠胀气、肠麻痹
❖ 腹部查体无阳性体征 凝固性坏死，细胞结构消失，炎性细胞浸润，
病后3-4周，多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米。 构消失，较大范围脂肪坏死。
现病史：
患者8小时前与朋友聚餐后出现持 续性上腹部疼痛，呈钝痛，伴阵发性加
剧，疼痛放散至腰背部。病情进行性加 重，呕吐胃内容物1次，腹胀，未排
便、排气。病来发热，手足抽搐，尿正
常。 体格检查：
T38.5℃，P110次/分， Bp90/60mmHg，R28次/分。神
急性胰腺炎的护理ppt课件
随着科技的进步和医学的发展，急性胰腺炎的护理将更加科学、专业和个性化。 相信未来会有更多的研究成果应用于临床实践，为患者提供更好的护理服务。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
急性胰腺炎具有起病急、进展快、病情严重的特点，需要及时诊断和治疗，以避 免并发症的发生。
急性胰腺炎的病因
胆道疾病
胆结石、胆道感染等是 急性胰腺炎最常见的病
因，占50%以上。
酒精
长期大量饮酒会导致胰 液分泌旺盛，同时引起 胰管引流不畅，诱发急
性胰腺炎。
暴饮暴食
短时间内摄入大量食物， 导致胰液分泌过多，胰 管内压力增高，诱发急
降低胰腺炎的发病率。
控制代谢疾病
如糖尿病、高血脂等代谢性疾 病，应积极治疗和控制，以预
防胰腺炎。
避免暴饮暴食
饮食要适量，避免短时间内大 量进食，特别是高脂、高蛋白
食物。
针对症状的预防措施
及时发现并处理胆道梗阻
胆道梗阻是急性胰腺炎的重要诱因， 及时解除梗阻可预防胰腺炎的发生。
控制感染
感染是急性胰腺炎的常见诱因，控制 感染源可以有效预防胰腺炎。
避免使用某些药物
有些药物如肾上腺皮质激素、噻嗪类 利尿剂等可诱发急性胰腺炎，应尽量 避免使用。
定期检查
对于有胰腺炎病史或高危人群，应定 期进行相关检查，以便及时发现并处 理问题。
提高公众对急性胰腺炎的认识
宣传教育
01
通过各种渠道宣传急性胰腺炎的预防知识，提高公众对疾病的
认识和重视程度。
培训医护人员
出现呼吸困难、低血压等。
生活方式指导
饮食调整
避免高脂、高糖、高盐、辛辣食物，选择清淡易消化的食物。适 当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
急性胰腺炎具有起病急、进展快、病情严重的特点，需要及时诊断和治疗，以避 免并发症的发生。
急性胰腺炎的病因
胆道疾病
胆结石、胆道感染等是 急性胰腺炎最常见的病
因，占50%以上。
酒精
长期大量饮酒会导致胰 液分泌旺盛，同时引起 胰管引流不畅，诱发急
性胰腺炎。
暴饮暴食
短时间内摄入大量食物， 导致胰液分泌过多，胰 管内压力增高，诱发急
降低胰腺炎的发病率。
控制代谢疾病
如糖尿病、高血脂等代谢性疾 病，应积极治疗和控制，以预
防胰腺炎。
避免暴饮暴食
饮食要适量，避免短时间内大 量进食，特别是高脂、高蛋白
食物。
针对症状的预防措施
及时发现并处理胆道梗阻
胆道梗阻是急性胰腺炎的重要诱因， 及时解除梗阻可预防胰腺炎的发生。
控制感染
感染是急性胰腺炎的常见诱因，控制 感染源可以有效预防胰腺炎。
避免使用某些药物
有些药物如肾上腺皮质激素、噻嗪类 利尿剂等可诱发急性胰腺炎，应尽量 避免使用。
定期检查
对于有胰腺炎病史或高危人群，应定 期进行相关检查，以便及时发现并处 理问题。
提高公众对急性胰腺炎的认识
宣传教育
01
通过各种渠道宣传急性胰腺炎的预防知识，提高公众对疾病的
认识和重视程度。
培训医护人员
出现呼吸困难、低血压等。
生活方式指导
饮食调整
避免高脂、高糖、高盐、辛辣食物，选择清淡易消化的食物。适 当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。
胰腺炎PPT课件
少尿、无尿 黄疸加深 上消化道出血 意识障碍，精神异常 体温持续升高或不降 猝死
大量炎性渗出、严重炎症反应及 感染
肠麻痹、腹膜炎、腹腔间隔室 综合征、胰腺出血坏死
肺间质水肿、成人呼吸窘迫综合 征、胸水、严重肠麻痹及腹膜炎 休克、肾功能不全 胆总管下端梗阻、肝损伤 应激性溃疡 胰性脑病 严重炎症反应及感染 严重心律失常
胰腺炎
病因三
胰腺炎
病因四 十二指肠降段疾病
如球后穿透溃疡、临近十二 指肠乳头的憩室炎等可直接波及 胰腺。
胰腺炎
病因五 手术与创伤
腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可 损伤胰腺组织，导致胰腺严重血液循环障碍，均可引 起急性胰腺炎。内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）插 管时导致的十二指肠乳头水肿或注射造影剂压力过高 等，也可引发本病。
胰腺炎
临床表现 中度重症急性胰腺炎
临床表现介于轻症与重症之间，在常规治疗基础 上，器官衰竭多在48小时内恢复，恢复期出现胰瘘或 胰周脓肿等局部并发症。
胰腺炎
临床表现
表4-18-1 重症急性胰腺炎的症状、体征及相应的病理生理改变
症状及体征
病理生理改变
低血压、休克 全腹膨隆、张力较高，广泛压痛及 反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音 少而弱，甚至消失；少数患者可有 Grey-Turner征，Cullen征 呼吸困难
胰腺炎
病因九 其他
急性胰腺炎常见病因分别为：胆源性、酗酒及高脂血 症。而最近的研究显示，近五年来（2010-2015）我 国急性胰腺炎的病因占比，高脂血症（18.2%）已超 过酗酒（13.5%）位居第二，这与国人膳食结构改变 关系重大（1）。
胰腺炎
1.急性水肿型：
病理
较多见，病变可累及
大量炎性渗出、严重炎症反应及 感染
肠麻痹、腹膜炎、腹腔间隔室 综合征、胰腺出血坏死
肺间质水肿、成人呼吸窘迫综合 征、胸水、严重肠麻痹及腹膜炎 休克、肾功能不全 胆总管下端梗阻、肝损伤 应激性溃疡 胰性脑病 严重炎症反应及感染 严重心律失常
胰腺炎
病因三
胰腺炎
病因四 十二指肠降段疾病
如球后穿透溃疡、临近十二 指肠乳头的憩室炎等可直接波及 胰腺。
胰腺炎
病因五 手术与创伤
腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可 损伤胰腺组织，导致胰腺严重血液循环障碍，均可引 起急性胰腺炎。内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）插 管时导致的十二指肠乳头水肿或注射造影剂压力过高 等，也可引发本病。
胰腺炎
临床表现 中度重症急性胰腺炎
临床表现介于轻症与重症之间，在常规治疗基础 上，器官衰竭多在48小时内恢复，恢复期出现胰瘘或 胰周脓肿等局部并发症。
胰腺炎
临床表现
表4-18-1 重症急性胰腺炎的症状、体征及相应的病理生理改变
症状及体征
病理生理改变
低血压、休克 全腹膨隆、张力较高，广泛压痛及 反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音 少而弱，甚至消失；少数患者可有 Grey-Turner征，Cullen征 呼吸困难
胰腺炎
病因九 其他
急性胰腺炎常见病因分别为：胆源性、酗酒及高脂血 症。而最近的研究显示，近五年来（2010-2015）我 国急性胰腺炎的病因占比，高脂血症（18.2%）已超 过酗酒（13.5%）位居第二，这与国人膳食结构改变 关系重大（1）。
胰腺炎
1.急性水肿型：
病理
较多见，病变可累及
重症胰腺炎的治疗及护理PPT课件
SAP的治疗及 护理
1
• 生理解剖 • 发病机制 • 实验室检查 • 临床表现 • 治疗 • 护理
2
胰腺的解剖结构
• 胰腺长15-20cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm。分头、 颈、体、尾四部
3
胰腺的血流供应
• 胰头：胃十二指肠 动脉的胰十二指肠 上动脉和肠系膜上 动脉的胰十二指肠 下动脉
紧急救护：非手术治疗
（1）支持治疗:包括补充血容量、营养支持、 吸氧及呼吸支持、血流动力学监测等,应及 早治疗心、肺、肾等器官的功能障碍;
（2）镇痛：可注射盐酸哌替啶，不推荐应用 吗啡或者胆碱能受体拮抗剂。
(3) 抑制胰腺外分泌:禁食、胃肠减压、应用 抑制胰液分泌的药物如: H2 受体拮抗剂、 质子泵抑制剂、制酸剂及生长抑素;
• 大黄含有的大黄酸、大黄素、芦荟大黄素可以抑 制肠道内细菌繁殖。促进胃肠粘膜的血运循环， 减低毛细血管的通透性，减少自由基的产生，保 护胃粘膜，减少菌群移位，降低毒素吸收
• 大黄酚具有止血的作用
31
护理
• 心理护理: 由于病人发病突然, 病情危重, 往往承受着精 神和肉体所带来的痛苦, 常有恐惧和焦虑, 因 此, 护士应多加关心体贴病人, 努力为病人提 供安静合适的环境,运用交流技巧, 向病人讲 解留置引流管, 禁食等作用和重要性, 操作时 动作轻柔, 尽可能减少病人的痛苦, 使病人保 持最佳身心状态, 积极配合治疗和护理。
26
观察要点
1.观察腹部体征，排便，肠鸣音变化
2.观察休克表现：意识，瞳孔，生命体征，周 围循环变化，监测中心静脉压，血气分析。
（1）体温: 由于SAP早期主要是炎性介质、胰酶等毒性物质大量渗出, 导致 全身炎症反应, 产生心血管休克,内环境失衡, 细胞凋亡, 免疫抑制和器官 功能衰竭。故T > 39℃或持续低热说明有术后并发症的发生, 要提高重视。
1
• 生理解剖 • 发病机制 • 实验室检查 • 临床表现 • 治疗 • 护理
2
胰腺的解剖结构
• 胰腺长15-20cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm。分头、 颈、体、尾四部
3
胰腺的血流供应
• 胰头：胃十二指肠 动脉的胰十二指肠 上动脉和肠系膜上 动脉的胰十二指肠 下动脉
紧急救护：非手术治疗
（1）支持治疗:包括补充血容量、营养支持、 吸氧及呼吸支持、血流动力学监测等,应及 早治疗心、肺、肾等器官的功能障碍;
（2）镇痛：可注射盐酸哌替啶，不推荐应用 吗啡或者胆碱能受体拮抗剂。
(3) 抑制胰腺外分泌:禁食、胃肠减压、应用 抑制胰液分泌的药物如: H2 受体拮抗剂、 质子泵抑制剂、制酸剂及生长抑素;
• 大黄含有的大黄酸、大黄素、芦荟大黄素可以抑 制肠道内细菌繁殖。促进胃肠粘膜的血运循环， 减低毛细血管的通透性，减少自由基的产生，保 护胃粘膜，减少菌群移位，降低毒素吸收
• 大黄酚具有止血的作用
31
护理
• 心理护理: 由于病人发病突然, 病情危重, 往往承受着精 神和肉体所带来的痛苦, 常有恐惧和焦虑, 因 此, 护士应多加关心体贴病人, 努力为病人提 供安静合适的环境,运用交流技巧, 向病人讲 解留置引流管, 禁食等作用和重要性, 操作时 动作轻柔, 尽可能减少病人的痛苦, 使病人保 持最佳身心状态, 积极配合治疗和护理。
26
观察要点
1.观察腹部体征，排便，肠鸣音变化
2.观察休克表现：意识，瞳孔，生命体征，周 围循环变化，监测中心静脉压，血气分析。
（1）体温: 由于SAP早期主要是炎性介质、胰酶等毒性物质大量渗出, 导致 全身炎症反应, 产生心血管休克,内环境失衡, 细胞凋亡, 免疫抑制和器官 功能衰竭。故T > 39℃或持续低热说明有术后并发症的发生, 要提高重视。
重症胰腺炎治疗及相关护理PPT课件
腹胀
由于腹腔内大量炎性渗出 所致。
发热
体温升高，可达38℃以上。
黄疸
部分患者可能出现黄疸。
02
重症胰腺炎的治疗
非手术治疗
禁食、胃肠减压
减少胃酸和胰液分泌，减轻胰腺负担。
镇痛解痉
缓解疼痛，减少痉挛。
补液、抗休克
补充血容量，维持水电解质平衡。
抑制胰腺分泌
使用生长抑素等药物抑制胰液分泌。
手术治疗
01 手术指征
对患者进行出院前的指导，包括药物治 疗、生活作息、饮食等方面的注意事项 ，帮助患者顺利回归家庭和社会。
营养支持
根据患者的营养需求，制定合理的饮 食计划，提供充足的营养支持，促进 康复。
04
重症胰腺炎的预防与保健
预防措施
控制胆道疾病
积极治疗胆结石、胆管炎 等胆道疾病，预防胰腺炎 的发生。
避免暴饮暴食
要点二
特点
发病急、进展快、并发症多、死亡率较高。
重症胰腺炎的病因
01 胆道疾病
如胆结石、胆道感染等，是SAP最常见的病因。
02 酒精
长期大量饮酒可能导致SAP。
03 其他
如外伤、手术、药物、肿瘤等也可能引起SAP。
重症胰腺炎的症状
上腹部疼痛
疼痛剧烈，可向肩背部放 射。
恶心呕吐
呕吐频繁，吐后疼痛不缓 解。
结果
患者恢复良好，未出现并发症，顺 利出院。
护理成功案例
患者情况
患者张某，女性，60岁，因重症 胰腺炎合并糖尿病入院。
护理措施
在常规护理基础上，加强血糖监 测和控制，给予心理支持和康复
指导。
结果
患者血糖控制稳定，心理状态良 好，康复顺利，提前出院。