过敏性鼻炎治疗药物研究进展

过敏性鼻炎的治疗进展

过敏性鼻炎的治疗进展王德辉复旦大学眼耳鼻喉科医院间歇性症状发生的天数※<4天/周※或病程<4周持续性症状发生的天数※>4天/周※和病程>4周轻度睡眠正常日常活动、体育和娱乐正常工作、学习正常无令人烦恼的症状中-重度下列一项或多项不能正常睡眠日常活动、体育锻炼、娱乐等受影响不能正常工作或学习有令人烦恼的症状变应原特异性素质个体变应原与致敏靶细胞表面IgE结合致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质肥大细胞、嗜酸/碱性粒细胞储备的介质新合成的介质组胺缓激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D 毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多鼻痒喷嚏流涕鼻塞过敏性鼻炎的阶梯式治疗方案中-重度间歇性轻度持续性中-重度持续性轻度间歇性鼻内糖皮质激素鼻内色酮口服、局部抗组胺药（新一代）鼻内减充血制剂（<10天）或口服减充血制剂避免接触过敏原或刺激物免疫治疗致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质肥大细胞嗜酸/碱性粒细胞X 稳定肥大细胞膜，防止其脱粒拮抗白三烯受体储备的介质新合成的介质组胺缓激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D 毛细血管扩张、通透性增加，腺体分泌增多鼻痒喷嚏流涕鼻塞减充血剂收缩局部血管，改善鼻通气功能XX 阻断剂阻断外周组胺H 1受体X•••••••-----糖皮质激素作用抑制免疫反应各个阶段：抑制速发反应和迟发相反应；减少鼻粘膜嗜酸性细胞和嗜碱性细胞数目；稳定鼻粘膜上皮和血管内皮屏障；降低刺激受体敏感性；减轻炎症性鼻粘膜的水肿和血管扩张；降低腺体对胆碱能受体的敏感性。

色酮–丙酸倍氯米松伯克纳疗效副作用相对费用疗效疗效比较疗效比较副作用对肾上腺素轴的抑制副作用生长抑制副作用副作用价---效比手术本身不能治疗过敏手术治疗的适应症如下:1、药物治疗无效的下甲肥大2、影响鼻腔功能的鼻腔解剖变异3、继发的鼻窦炎4、霉菌性过敏性鼻窦炎不推荐翼管神经切断术未提及筛前神经切断术多种减少下鼻甲体积的方法都可使用1、激光2、射频3、下甲部分切除4、内镜下粘膜下切除儿童过敏性鼻炎会影响学习能力及在校表现.对年幼儿童，应避免使用口服和肌注糖皮质激素治疗鼻炎鼻内给予糖皮质激素治疗过敏性鼻炎效果很好，应用推荐剂量鼻内糖皮质激素对患儿的生长发育无影响。

盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎临床价值研究

盐酸氮卓斯汀联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎临床价值研究【摘要】目的：探究过敏性鼻炎临床治疗中联合盐酸氮卓斯汀与孟鲁司特钠两种药物的效果。

方法：针对院内过敏性鼻炎患者开展病例搜集，最终遴选出106例（就诊时间：2020年11月-2021年11月）。

随机获取其中53例纳入对照组（单用盐酸氮卓斯汀组），另53例在观察组给予盐酸氮卓斯汀与孟鲁司特钠联合用药。

依次对鼻炎症状积分、有效率等指标作出比较。

结果：与对照组数据相比，观察组鼻塞、鼻痒、流涕三项症状积分均处较低水平（P<0.05）；并且总有效率达96.23%，相比对照组明显水平更高（P<0.05）。

结论：盐酸氮卓斯汀与孟鲁司特钠两种药物联合更有利于过敏性鼻炎症状消除，能够显著减轻患者的病痛，兼具高效性与可行性。

【关键词】过敏性鼻炎；孟鲁司特钠；盐酸氮卓斯汀；联合药效过敏性鼻炎指的是过敏体质的个体与外界过敏原双方作用所引发的疾病，以鼻塞鼻痒、打喷嚏、流鼻涕为主要临床表现[1]。

过敏性鼻炎患者对某种物质比较敏感，过敏原吸入鼻腔后对鼻粘膜造成刺激，从而激发免疫细胞反应，造成体内炎性改变。

阻断过敏原的接触途径可达到消除症状的目的，但过敏原种类繁多，在生活环境中普遍存在，着实难以避免。

因此患者症状大多迁延不愈，反复遭受病痛折磨，需要进行长期系统性治疗[2]。

为探讨盐酸氮卓斯汀与孟鲁司特钠两种药物对过敏性鼻炎的联合药效，特选106例患者进行研究，现做如下总结。

1.资料与方法1.1一般资料106例过敏性鼻炎患者作为本次研究对象被搜集。

入组标准：①医学认定过敏性鼻炎；②对研究知情，亲自签署书面同意书。

排除标准：①全身免疫系统疾病；②处妊娠期，或有哺乳需求；③孟鲁司特钠或盐酸氮卓斯汀用药禁忌。

对照组基础数据：统计男、女性患者分别29例、24例；年龄最大51岁，最小22岁，计算平均值（33.16±3.08）岁。

观察组基础数据：统计男、女性患者分别31例、22例；年龄最大48岁，最小21岁，计算平均值（32.89±2.77）岁。

辛芩颗粒联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床研究

辛芩颗粒联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床研究摘要：目的：对过敏性鼻炎采用氯雷他定联合辛岑颗粒治疗的效果进行探讨。

方法：选取64例过敏性鼻炎患者，将其随机分组比较，对照组给予氯雷他定治疗，观察组在对照组的基础上加辛岑颗粒治疗，每组32例患者，经不同方法治疗后，对两组患者喷嚏、鼻堵、流涕、鼻痒症状评分、治疗总有效率及不良反应发生率展开评估。

结果：与对照组相比，治疗后观察组喷嚏、鼻堵、流涕、鼻痒症状评分均比较优，（P＜0.05）。

观察组的治疗总有效率96.88%显著高于对照组的71.88%，（P＜0.05）。

观察组的不良反应发生率6.24%显著低于对照组的21.86%，（P＜0.05）。

结论：临床对过敏性鼻炎采用氯雷他定联合辛岑颗粒进行治疗，可尽快改善患者的临床症状，且治疗总有效率较高，故值得进一步推广。

关键词：过敏性鼻炎；氯雷他定；辛岑颗粒过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，如果不对患者进行及时治疗，导致病情不断加重，可引起鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘，严重丧失劳动力。

临床采用单纯口服西药治疗，如肾上腺激素、抗组胺受体等，虽然能够快速控制患者的症状，但用药的同时会引发多种不良反应，且治疗后复发的可能性比较大[1]。

相比而言，中医治疗该病取得了较好的临床效果。

为此实验特意选取64例过敏性中耳炎患者进行分析，现将具体结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取收治时间为（2015.6~2017.4）间的过敏性鼻炎患者共64例作为研究对象，入院时，均依据临床表现（水肿、鼻痒、喷嚏等），确诊符合中华医学会通过的过敏性鼻炎诊断标准。

排除血液系统疾病者、药物过敏者、哮喘及鼻息肉者。

将其随机均分，对照组32例给予氯雷他定进行治疗，男性19例，女性13例，患者平均年龄为（42.61±2.06）岁，平均病程为（4.01±0.51）年，观察组32例氯雷他定联合辛岑颗粒进行治疗，男性20例，女性12例，患者平均年龄为（42.83±2.12）岁，平均病程为（3.95±0.47）年，所有患者的基本资料对比，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

小儿过敏性鼻炎中医药辨治研究进展

ｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭ。Ｊｉａｎｇｓｕ（２１００２９）。Ｃｈｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ｌＯｂｊｅｃｔｉｖｅｊＳｕｍｍａｉｒｚｅｔｈｅｌａｓｔ１０ｖｅａｒＳｏｆｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｅｄｉａｔｉｒｃａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ．【Ｍｅｔｈ —
ｐｈｌｅｇｍｓｔａｇｎａｔｉｏｎ，ｉｔｃａｎｂｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｅｘｉｔｎｇｕｉｓｈｉｎｇｗｉｎｄａｎｄｒｅｌｉｅｖｉｎｇｓｔｕｆｒｙｎｏｓｅ，ｎｏｕｉｓｒｈｉｎｇｌｕｎｇａｎｄｓｐｌｅｅｎ，ｌｓａｏｃａｎｂｅｔｒｅａｔｅｄｆｒｏｍｃｏｌｄ，ｈｅａｔａｎｄ
ｃｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃａＨｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ．［Ｒｅｓｕｌｔ］Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｌａｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｉｔｓｉｓｌｕｎｇａｎｄｓｐｌｅｅｎｑｉｄｅｉｆｃｉｅｎｃｙｗｉｔｈｗｉｎｄ —

地氯雷他定

地氯雷他定组安慰机组
-
-
p ＜0.57
p ≤0.05
p ≤0.05
p ≤0.05
p ≤0.05
治疗组基线TSSs指数为10.7，安慰机组为10.6。研究结果上可以看出，治疗组的TSSs指数随时间在一直下降，而且每个时间点都和安慰剂组有差异
早-晚总鼻腔症状变化评分
1天 2天 3天 1-8天 1-29天
-
-
-
-
-
-
-
+
-
-
潜在的药物相互用
++ + -
1.Monroe et al.Araneimittelforschug.1992:42:1119 2.Nelson et al.Ann Sllergy Asthms Immunol.2000.84.517 3.Tannergren et al.Clin Pharmacol Ther.2003:74:423 4.Nicolas et al.Chem Biol Interact.1999.123.62 5.Breneman Ann Pharmacother.1996:30:1075 yton et al:Pharmacoepidemiol Drug Sat 2004:13:S112
剂量：5mg
有效性：非常好
地安全性：非常好
氯雷他
6-12岁儿童：
定剂量：2.5mg
有效性：？
安全性：?
地氯雷他定有效缓解儿童过敏症状
入选标准
入选儿童
年龄：6-12岁，平均年龄9.0+1.7岁
季节性过敏鼻炎
至少2年
67%的有眼部症状
76%的有间歇性哮喘（加用beta-2受体阻滞剂）

鼻三针治疗过敏性鼻炎的研究进展

鼻三针治疗过敏性鼻炎的研究进展发表时间：2016-07-12T16:49:14.607Z 来源：《医师在线》2016年4月第8期作者：范薏淇赵嫣虹张芝桐[导读] 过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是身体对某些过敏原等敏感性增高而在鼻部出现的异常反应。

范薏淇赵嫣虹张芝桐（广州中医药大学第一临床医学院；广东广州 510405）摘要：过敏性鼻炎是身体对某些过敏原等敏感性增高而在鼻部出现的异常反应，以突然和反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流鼻涕、鼻腔粘膜苍白肿胀为特征，严重影响着人们的日常生活。

鼻三针由迎香、鼻通、印堂三个穴位组成，现已在临床上被广泛应用于治疗过敏性鼻炎，均获得良好的疗效。

故本文对鼻三针治疗过敏性鼻炎进行归纳，希望供国内外广大同仁参考。

关键词：过敏性鼻炎；鼻三针；研究过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是身体对某些过敏原等敏感性增高而在鼻部出现的异常反应，是严重影响着人们的日常生活的顽疾，在中医中归属于“鼻鼽”范畴，2001年由国家中医药管理局编写的《中医药常用名词术语辞典》[1]中对鼻鼽病有明确的定义，书中说：“鼻鼽，疾病。

出自《素问?脉解篇》，又名鼽嚏。

以突然和反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流鼻涕、鼻腔粘膜苍白肿胀为特征，相当于西医学的过敏性鼻炎，多因肺、脾、肾虚损，感受风寒或异气，以及异物外袭而诱发。

”1 过敏性鼻炎的病因过敏性鼻炎虽然是非致命性疾病，但其症状易反复，病情迁延不愈，不但可引起变应性鼻窦炎、鼻息肉、哮喘和慢性支气管炎等一系列呼吸道并发症，还可引起中耳炎和睡眠障碍等严重疾病，甚至还会引起注意力下降、精神疲劳、抑郁情绪及认知力降低等精神症状[2-3]，使患者生活质量下降。

目前，现代医学治疗过敏性鼻炎的方案主要有药物疗法、远离过敏源、免疫疗法、手术疗法等，其方案特点在于对症治疗，通过暂时阻断炎症反应来缓解症状，但存在存在远期疗效不理想、查找过敏原困难、治疗后易复发等问题。

玉屏风散合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的研究进展

玉屏风散合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的研究进展薛枫;吕晓东
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2022(17)21
【摘要】过敏性鼻炎具有反复发作的特征,主要临床症状包括鼻痒、鼻塞流清涕以及喷嚏等,往往会对患者的日常生活质量产生负面影响。

近年来,玉屏风散、麻黄附子细辛汤逐渐于临床过敏性鼻炎患者治疗中广泛应用,且均取得了显著疗效。

本文将结合近年来有关研究作为参考依据,对玉屏风散、麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的临床研究、药理研究展开综述,以期为临床治疗提供帮助。

【总页数】4页(P184-187)
【作者】薛枫;吕晓东
【作者单位】辽宁中医药大学呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R28
【相关文献】
1.桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎32例
2.桂枝汤合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎
3.玉屏风散合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎体会
4.桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎临床观察
5.麻黄附子细辛汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎疗效观察
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中药鹅不食草中有效成分对过敏性鼻炎药理作用研究进展

中药鹅不食草中有效成分对过敏性鼻炎药理作用研究进展
黄腾荣;郑文颖;吴丽艳;甘雨铷
【期刊名称】《药物化学》
【年(卷),期】2022(10)3
【摘要】鹅不食草作为一种应用前景广阔的中药,在国内临床中多用于鼻咽癌、病毒性感染、软组织损伤等疾病的治疗。

近年来。

过敏性鼻炎在我国各年龄段人群普遍多发,患者除鼻腔感到不适之外,过敏性鼻炎还可能导致出现一系列并发症,如哮喘、鼻窦炎、结膜炎等,给人们的生活带来了极大的影响。

相比采用外科手术和西药治疗,现临床治疗上更倾向于使用中药进行过敏性鼻炎的治疗。

在国内的古方和少数
民族药方中,鹅不食草是治疗过敏性鼻炎的一味常见药,全草可以直接入药,也可与辛夷花,苍耳子等其他中药进行配伍联合治疗鼻炎。

随着检测手段和设备的发展,鹅不
食草的化学成分及其药理活性逐渐阐明。

本文就鹅不食草中的化学成分研究及鹅不食草在治疗过敏性鼻炎中的作用机理进行综述。

【总页数】6页(P292-297)
【作者】黄腾荣;郑文颖;吴丽艳;甘雨铷
【作者单位】珠海科技学院药学与食品科学学院珠海
【正文语种】中文
【中图分类】R28
【相关文献】
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5.中药川芎中有效成分的药理作用研究进展
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过敏症的病理生理学机制与药物治疗研究

过敏症的病理生理学机制与药物治疗研究引言过敏症是一种免疫系统异常反应引起的疾病，全球范围内都有很高的发病率。

尽管过敏症在不同人群中的发病机制可能有所不同，但其病理生理学机制的了解对于药物治疗的研究至关重要。

本文将介绍过敏症的病理生理学机制以及目前的药物治疗研究进展。

过敏症的免疫学基础过敏症是由于免疫系统对一些通常不会引起反应的物质产生过度敏感，并产生过度免疫反应。

这些物质被称为过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、食物、药物等。

过敏反应主要是由免疫系统的两种主要细胞类型介导的：巨噬细胞和T淋巴细胞。

IgE介导的过敏反应IgE是一种免疫球蛋白，其在过敏症的发生中起着重要作用。

当机体接触到过敏原后，特定的抗原会激活B淋巴细胞，促使其分化为IgE产生的浆细胞。

这些IgE抗体会结合到巨噬细胞和肥大细胞的表面，并与过敏原结合。

当过敏原再次进入体内，并与IgE抗体结合时，巨噬细胞和肥大细胞就会释放大量的化学介质，如组胺、白细胞介素等。

这些化学介质在体内引起一系列病理生理学反应，如鼻塞、喉头水肿、呼吸困难等过敏症状。

T淋巴细胞介导的过敏反应除了IgE介导的过敏反应外，T淋巴细胞也在过敏症的发病中发挥重要作用。

T淋巴细胞是一种免疫系统的重要细胞类型，它们可以识别和杀死感染体内细胞的病原体。

在过敏症中，T淋巴细胞会被异常激活，并引发过度的免疫反应。

这种异常激活可能是由于免疫系统对过敏原的过度敏感，也可能是由于免疫系统的调节功能受损。

过敏症的治疗策略目前，对于过敏症的治疗主要分为非药物治疗和药物治疗两种方式。

非药物治疗非药物治疗主要包括避免过敏原、免疫疗法和生活方式改变等措施。

避免过敏原是最直接也最有效的方式之一。

通过避免接触过敏原，可以降低过敏反应的风险。

例如，在花粉过敏季节，可以采取居住在空调环境中、经常清洁家居等措施来减少花粉暴露。

免疫疗法是一种通过逐渐增强机体对过敏原的耐受性来减轻过敏反应的方法。

主要的免疫疗法包括皮下免疫疗法和口服免疫疗法。

枸橼酸氯米芬片的功效与作用

枸橼酸氯米芬片的功效与作用枸橼酸氯米芬片（英文名称：Levocetirizine Dihydrochloride Tablets）是一种二代抗组胺药物，是西替利嗪（Cetirizine）的主要活性成分。

它广泛用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和荨麻疹等。

枸橼酸氯米芬片通过阻断组胺H1受体，抑制过敏反应，从而缓解症状，并显著改善患者的生活质量。

本文将详细介绍枸橼酸氯米芬片的功效与作用，以及其在过敏性疾病治疗中的临床应用。

一、枸橼酸氯米芬片的药理作用枸橼酸氯米芬片是一种高选择性的组胺H1受体拮抗剂，主要作用于H1受体，阻断组胺的结合，从而抑制组胺介导的过敏反应。

它既能阻断组胺，减少过敏反应的发生，又能减少炎性介质的释放，起到抗炎作用。

此外，它还能抑制嗜酸性粒细胞的迁移，减少炎性渗出液，防止炎症反应的进一步发展。

二、枸橼酸氯米芬片的临床应用1. 过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种由于多种过敏原引起的鼻黏膜炎症，常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

枸橼酸氯米芬片作为一种非镇静性的抗组胺药物，可有效缓解过敏性鼻炎引起的症状。

它具有快速起效、持续时间长、副作用少的特点，对改善鼻塞、流涕和打喷嚏等症状非常有效。

2. 过敏性结膜炎过敏性结膜炎是一种结膜炎症，常伴有眼痒、眼干、眼红、流泪等症状。

枸橼酸氯米芬片可以通过抑制组胺的释放和作用，减少炎性介质的产生，缓解眼部过敏症状。

对常见的季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎均具有良好的疗效。

3. 荨麻疹荨麻疹是一种皮肤病，主要特征是剧烈瘙痒、红斑和皮肤的风团状水肿。

枸橼酸氯米芬片能够通过抑制组胺H1受体，减少组胺介导的皮肤血管扩张和水肿反应，从而缓解瘙痒、红斑和水肿等症状。

4. 其他过敏性疾病枸橼酸氯米芬片还可以用于其他过敏性疾病的治疗，如过敏性哮喘、食物过敏等。

它通过减少过敏反应，改善气道炎症和减轻呼吸道症状，对过敏性哮喘有较好的疗效。

三、枸橼酸氯米芬片的不良反应与注意事项1. 常见不良反应枸橼酸氯米芬片少数患者可能会出现头痛、疲劳、口干、恶心等不良反应，但这些反应一般是轻度的，且影响较少的患者。