白塞病
白塞氏病
分型
完全型:具备口,眼,生殖器三联征
不完全型 :只要口,眼,生殖器三个部
位,至少有一个部位的症状从未发生 过
有利于诊断的症状
关节痛(炎) 皮下栓塞性静脉炎 深部静脉栓塞 动脉栓塞 动脉瘤 中枢神经病变 消化道溃疡 附睾炎
鉴别诊断
复发性口疮性口炎 Reiter综合征 有消化道症状者需与克隆病、溃疡性结肠炎鉴别 有关节炎症状者需与系统性红斑狼疮、类风湿关 节炎、强直性脊柱炎鉴别 有血管炎者需与大动脉炎、结节性多动脉炎、动 脉硬化性动脉瘤、抗磷脂综合征鉴别 瘢痕、粘膜天疱疮、扁平苔癣易误诊为白塞氏病， 病理有助于鉴别
(-) 仅有红斑或针眼 (+/-)有红斑,丘疹直径在2mm以下 (+)有红斑,丘疹直径为2~3mm (+ +)有红斑,丘疹直径>3mm (+ + +)脓疱1~2mm (+ + + +)脓疱>2mm
实验室检查
本病尚无特异性化验指标 病情活动期有血白细胞增多,ESR增快、CRP阳 性,免疫球蛋白增高 部分患者轻度蛋白尿和镜下血尿 ANA、RF及抗ENA抗体均为阴性 少数病人抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗 体阳性 HLA-B5 61~88%阳性 部分PPD阳性 针刺反应阳性
白塞氏病的检查
针刺反应 实验室检查
针刺反应意义
在我国阳性率为62.2%,而其它疾病的对照
组仅为4%,正常人不出现,对诊断有较高的 特异性
与疾病活动性相关 发生的主要原因是皮下血管炎和皮肤的
高敏反应
针刺反应
女性白塞氏病早期症状
女性白塞氏病早期症状 白塞病是一种全身性、慢性和血管炎症性疾病。主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤损伤。它还会影响血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾和其他器官。大多数患者预后良好，而眼、中枢神经和大血管受累的患者预后较差。这在年轻人中更常见。
女性白塞病的症状主要包括：1.口腔溃疡，大部分患者会出现反复发作的口腔溃疡，好发于唇、舌、颊部黏膜、咽或者是扁桃体等部位，其形状为卵圆形或者是圆形，在溃疡的表面常常覆盖有白色或者是乳白色的假膜，常伴有严重的疼痛；2.生殖器溃疡，主要分布在外阴和阴道，疼痛剧烈；3.眼部病变，眼睛发红、视物模糊、视力减退以及眼球充血疼痛等；4.皮肤病变，针刺反应阳性，在针眼部位出现炎性红色丘疹或者是脓疱样改变；5.有的患者还伴有关节疼痛。 白塞氏病本质上是属于血管炎，是一种全身的免疫系统的疾病，需要长期规律的药物治疗，包括糖皮质激素、免疫抑制剂，但并不是说需要终生服药，多数的患者病情长期处于缓解、复发、交替的状态。部分患者进行有效地治疗以后能够痊愈，这部分病人也可以减停药物，仅仅表现为口腔的溃疡或者皮疹的患者，预后比较好。如果表现为系统性的受累，比如说眼睛、神经系统、胃肠道系统，如果不治疗预后就不好，严重者可以导致失明、胃肠的穿孔甚至是死亡，所以说这些病人需要积极的治疗，并且治疗的越早效果越好，尽量不要自行停止治疗。
白塞病是由于内分泌紊乱造成的，属于血管炎的一种。患者要注意以下几点：1.在医生的指导下坚持服用药物治疗，可以使用糖皮质激素和调节免疫功能的药物治疗。2.多吃高维生素、高蛋白食物，不要吃油炸油煎食物和辛辣刺激性食物。3.保持心情愉悦，不要熬夜。
白塞病的基本概念
白塞病的基本概念管剑龙复旦大学医学院附属华东医院免疫风湿科白塞病是一种慢性反复发作的全身性疾病。
1937年土耳其Behçet医师描述了一组以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼色素膜炎为主要临床表现的病症。
本病世界各地均有报道。
主要集中在东亚、中东、地中海各国，与古丝绸之路地域巧合，故有学者称之为丝绸之路病。
据资料报道其发病率：土耳其为420/10万，日本为13.6/10万，美国为6.6/10万，我国黑龙江为0.11%，宁夏回族自治区为0.12%，但国内尚无大规模流行病学调查资料。
在中国，白塞病是全葡萄球膜炎的首要病因，失明致残率较高；另一些患者消化道溃疡发生率较高，不及时治疗会出现肠瘘、穿孔、消化道大出血等严重并发症威胁生命。
患者多数起病缓慢，主要以口腔溃疡为首发症状，除生殖器溃疡和眼色素膜炎外，还可累及皮肤、关节、消化道、心血管、神经系统。
各系统症状出现先后不一，出现首发症状至符合诊断标准，往往延迟6～7年。
无疑对白塞病的早期诊断和干预造成困难。
白塞病缺乏特异性实验室化验和检查，诊断依靠临床症状。
分类标准繁多，患者和医师困惑。
目前广泛采用1990年国际分类标准和1987年日本修订分类标准。
1990年国际分类标准，包括：（1）反复口腔溃疡;（2）外生殖器溃疡;（3）眼部病变;（4）皮肤损害;（5）皮肤针刺反应阳性。
具有反复口腔溃疡外加4项中2项及可诊断。
国际无统一治疗指南，部分药物应用缺乏循征依据。
治疗总原则：1.仅有皮肤黏膜受累，可局部用药；2.眼部病变尤其是后（全）葡萄球膜炎，视网膜炎、黄斑变性需球旁注射激素和（或）全身应用激素、免疫抑制剂、生物制剂；3.难治性皮肤黏膜损害、重要器官受累需应用全身激素和（或）免疫抑制剂，可联合生物制剂。
出现严重并发症时手术治疗。
皮肤黏膜病变口腔溃疡可局部涂含糖皮质激素的糊膏，也可以联合应用他克莫司。
其他对症方法包括局部应用麻醉剂减轻溃疡疼痛，对巨大溃疡应用抗生素、抗真菌药物利于溃疡合并感染治疗。
白塞病
白塞病又名口、眼、生殖器三联征或白塞综合征。
以病损同时或相继或单独出现于口、眼、生殖器为特征，并可累及皮肤、关节、胃肠道、心血管等。
以20～40岁的男性较多见。
因其与复发性口疮一样病因不明，有基本相同的口腔溃疡的表现，在免疫学、病理学方面也非常相似，故也可将其归类于复发性口疮的一种类型。
白塞病的早期多为反复发作的口腔溃疡，后逐渐发生生殖器溃疡、结节性红斑、虹膜睫状体炎、关节炎、消化道溃疡等。
病程长，多为慢性迁延状态，可持续数月，甚至更长，间歇期也较长。
临床表现：①口腔溃疡：与复发性口疮相似，多为轻型，也可为重型，反复发作，溃疡呈圆形或椭圆形，直径约2～5mm，溃疡中央凹陷，上有灰黄白色假膜覆盖，边缘清楚，周围红晕较淡，有疼痛感，好发于唇、颊、咽、软腭等处，任何部位均可累及，溃疡可自行消退，一般7～14天，数日或更长时间复发。
②眼疾：以虹膜睫状体炎多见，还可见前房积脓、结合膜炎、角膜炎。
主要为脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩、玻璃体病变、继发性白内障、青光眼、视网膜剥离、黄斑区变性、眼球萎缩，重者可导致失明。
③皮肤病损：以结节性红斑最常见而典型，还可表现为面部反复出现的疖肿、痤疮、毛囊炎等。
非特异性皮肤刺激反应或称针刺反应、过敏反应性实验阳性，即在注射或针刺后24～48小时，该部位的皮肤进针点可发生红斑、丘疹、结节、水疱或脓疱，甚至溃疡，以针头大小的脓疱，周围有1～5mm红晕多见，4～5天后渐渐消退。
④生殖器病损：以反复发作的外阴溃疡多见。
伴区域性淋巴结肿大。
⑤其他：常见的有不对称的大关节肿痛，中枢神经系统、消化系统、心血管系统的病变不常见。
还可能有脉管炎、脂肪肝，以及头晕、发热、食欲不振等症状。
⑥实验室检查：可能出现的异常有血沉加快、白蛋白/球蛋白比值下降、白细胞总数升高、血清C9 明显升高及C反应蛋白阳性、血清铁蛋白浓度下降、血清铜浓度升高、纤维蛋白溶解活性下降、多形核细胞的趋化活性增加、循环免疫复合物增加、血液流变学检验异常等。
白塞病护理体会
白塞病护理体会
作为一种较为罕见的自身免疫疾病，白塞病给患者带来的身体和心理的困扰都是非常严重的，而对于护理人员来说，需要的不仅是专业的护理技能，还需要耐心和同情心，尽可能地帮助患者减轻疾病带来的种种不适和痛苦。
首先，在护理白塞病患者时，我们要为其提供全面的医疗保障，包括定期检查、药物治疗、手术等等。
我们需要充分了解病情的发展和患者的病史，紧密配合医生的治疗方案，监测患者的生命体征，对身体状态的任何异常都要及时处理。
其次，在照顾白塞病患者时，我们要充分了解其心理状态，勇于倾听他们的诉说和抱怨。
白塞病患者面对这个疾病会有很多的恐惧和担忧，他们可能会对自己的生死和未来充满焦虑，我们需要协助他们排解情绪，帮助他们调整心态，减少心理负担。
同时，为了减轻患者的身体和心理压力，我们可以为患者营造一个舒适的住院环境，认真照顾患者的起居饮食等生活方面的需要。
在诊疗期间，我们要注意外貌的卫生情况，如翻身、换衣服、擦洗各个部位等，同时加强对衣物、床单等物品的清洗和消毒工作。
最后，在护理白塞病患者时，我们要了解一些自我保护的方法，减少疾病交叉感染的风险。
比如要注意对护理器具的消毒和更换，减少不同患者之间的交叉感染，同时注意个人卫生和细节。
总之，护理白塞病患者是一项十分细致和严谨的工作，我们需要持之以恒地关注患者身体、心理的变化，灵活运用自己的专业护理技能，在护理患者的同时建立良好的护患关系，争取尽可能地让患者感受到医护人员对他们的关爱和支持。
2017年白塞病的诊断标准
2017年白塞病的诊断标准
白塞病是一种慢性血管炎症性疾病，以下是2017年白塞病的
诊断标准：
1. 口腔溃疡：复发性口腔溃疡，每年至少发作3 次，且有下
述4项症状中的任意2 项。
2. 眼部病变：前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎等。
3. 皮肤病变：结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样皮疹等。
4. 外阴溃疡：每年至少发作2 次。
5. 针刺反应阳性：在24-48 小时内出现直径2-5 毫米的红色丘疹或脓疱。
如果符合上述5项标准中的3 项或3 项以上，即可诊断为白塞病。
需要注意的是，白塞病的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。
如果出现疑似白塞病的症状，建议及时就医，并进行相关检查，以明确诊断。
白塞病可以控制不发展吗
白塞病可以控制不发展吗
一、概述
某同事得了白塞病，实在是想不通自己怎么会得这种疾病的，刚开始的时候难以接受，因为全身都有些症状，特别是皮肤症状很严重，有很多的红点点皮疹，有时候还会感到全身乏力，有些部位有疼痛的症状，口腔还有溃疡，吃东西觉得很疼痛，刚开始的时候，某同事以为是出现什么重大的病情了，医院才知道自己得了白塞病，对这种疾病也有了一点解，现在刚刚开始治疗，效果还没有那么明显，白塞病可以控制不发展吗？
二、步骤/方法：
1、白塞病应该要去正规的医院尽早的接受治疗，通过药物治疗的方式基本上是可以得到控制的，如果病情特别的严重的，那么可以在药物治疗的基础下，再进行介入治疗或者手术治疗，就可以控制住病情，甚至达到治愈的效果，所以白塞病这种疾病是可以得到控制不发展的。
2、对于白塞病的治疗，主要是以口服药物以及外用药为主，根据每个人的病情的不同，用药治疗的时间也会有所不同，分的患者需要很长时间的服药治疗，基本上都是使用的调节免疫或者是免疫抑制药物，有些患者通过一定的治疗就可以达到痊愈。
3、也有一定数量的患者治疗一段时间之后，病情有所缓解，但很容易复发，所以这样的情况，用药治疗的时间就会长一些。
如果只
是口腔溃疡以及皮肤皮疹这样的症状，治疗起来比较容易些，容易康复。
所以白塞病患者对这种疾病不必害怕，只要积极的治疗就一定会取得成果。
三、注意事项：
对于眼部发病的患者，更应该要引起重视，应该马上就医，如果拖延不治，很容易失明。
还有包括神经系统、血管、肠道出现症状的患者，更应该要及时的治疗，通过治疗也一定能够得到控制病情，但如果不治疗的话，甚至有可能会引发死亡。
白塞病发现5个月没治疗
白塞病发现5个月沒治疗
一、概述
在五个月前，某同事去医院做检查的时候，就发现自己得了白塞病，当时并不知道这是一种什么样的疾病，因为身上的症状也不是特别的明显，那次检查是因为公司里面要求，所以才去做的，但是现在消化道出现了一些问题，有时候吃不下东西，平常容易腹泻，人也瘦了很多，所以某同事想起了那次检查结果，当时都已经忽略掉了，所以现在稍微有些担心，而且已经过了那么久了，白塞病发现五个月没治疗严重吗？
二、步骤/方法：
1、建议患者立即去医院做治疗，在病情还没有严重到不可收拾的地步，应该立即采取措施控制住病情，因为白塞病这种疾病拖延不得，不然会引发非常严重的后果，比如消化道病变，刚开始只是溃疡，但是如果一直不治疗的话，最后会导致肠穿孔而致命。
2、由于白塞病会出现一些皮疹，患者千万不要以为白塞病只是皮肤病，这种疾病如果不及时治疗的话，完全是可以要命的，有些患者累及到眼部，如果不治疗的话那么可能会导致失明，还有血管病变或者是神经系统病变，严重下去都有可能会丧命。
3、对于白塞病五个月的时间，病情一定会有所发展，也许还没有到特别严重的地步，这时马上治疗，也许还有得救，如果继续发展下去的话，治疗的难度就很大，患者会非常的痛苦，所以一定要有所
警觉，去正规的医院接受药物治疗或者手术治疗。
三、注意事项：
白血病患者应该对这种疾病有正确的认识，刚一开始发现的时候，就应该要接受治疗，发现了五个月都没有进行治疗，这是非常不明智的，一不小心就有可能引发非常严重的后果，得不偿失。
白塞病ppt课件
鉴别诊断
• 炎症性肠病与肠型白塞病 二者临床表现相似，都可有 肠炎症状、口腔溃疡、结节性 红斑、坏疽性脓皮病、虹膜睫 状体炎、葡萄膜炎、关节炎等。
• 炎症性肠病：肠道病变呈节 段性，典型者粘膜有“铺路石” 征象，全肠壁均有炎症性改变。 肠壁或肠系膜淋巴结有典型肉 芽肿改变，中心是类上皮细胞、 多核巨细胞及纤维结构，无干 酪样坏死。外阴溃疡罕见。
发病机制
• 自身抗体和免疫复合物的参与: ①血清中有抗口腔黏膜自身抗体和抗动 脉壁抗体等 ② 病变处血管壁（特别是细静脉）有 IgM、IgG和C3沉积； • 细胞因子的种类或数量异常 • 中性粒细胞趋化性显著增高
临床表现
• • • • 好发于中青年，重症者多为男性 主要累及口腔、眼、生殖器、皮肤 典型临床表现为眼-口-生殖器三联症 部分患者累及其他系统。
鉴别诊断
• Reiter s syndrome可以出现口腔溃疡和 生殖器溃疡，溃疡多出现在阴茎头，而 白塞病的溃疡常出现在阴囊，而且没有 尿道炎。 • Stevens-Johnson与白塞病相似的皮肤 粘膜表现，但眼部病变通常在结膜和角 膜，而不是复发性眼葡萄膜炎，无血栓 性静脉炎和动脉瘤表现。
，
诊断要点
1.临床表现 复发性口腔溃疡、复发生殖器溃 疡、眼炎、皮肤特征损害，大血管 或神经损害高度提示白塞病的诊断。
诊断要点
2.实验室检查。 3.针刺反应阳性 4.特殊检查： 神经白塞病：脑脊液检查、MRI、 CT 胃肠钡剂造影、内窥镜、血管造影、 彩色多普勒、肺X线等。
诊断标准
复发性口腔溃疡，每年至少发作3 次，同时存在以下四点中的两点即可 诊断： ①复发性生殖器溃疡、 ②眼部损害、 ③皮肤损害、 ④针刺反应阳性。
1. 口腔溃疡
白塞病知识点归纳总结总结
白塞病知识点归纳总结总结白塞病（Behçet's disease），又称为贝赫切特病，是一种罕见的、多系统受累的慢性炎症性疾病。
该病以口腔和生殖器溃疡为特征，但也可影响皮肤、眼睛、关节、血管、神经系统和消化道等多个器官系统。
白塞病的病因尚不完全清楚，但普遍认为与遗传、环境因素及免疫系统异常有关。
临床表现1. 口腔和生殖器溃疡：这是白塞病最常见的表现，溃疡通常疼痛，且可反复出现。
2. 眼部炎症：包括葡萄膜炎、视网膜炎等，严重者可导致视力下降甚至失明。
3. 皮肤病变：如结节性红斑、痤疮样皮疹等。
4. 关节疼痛：多关节受累，但通常不会导致关节畸形。
5. 血管炎：影响大、中、小血管，可导致血栓形成或动脉瘤。
6. 消化道症状：如口腔溃疡、肠道溃疡等，严重者可出现肠穿孔。
7. 神经系统受累：可能出现脑膜炎、脑炎、脊髓炎等，症状多样。
诊断白塞病的诊断主要依赖于临床表现和排除其他疾病。
国际贝赫切特病研究小组（ISG）制定了诊断标准，包括复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变、皮肤病变和阳性家族史等。
治疗1. 药物治疗：包括非甾体抗炎药、皮质类固醇、免疫抑制剂等。
2. 生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，用于治疗难治性白塞病。
3. 局部治疗：对于口腔溃疡和生殖器溃疡，可使用局部抗炎药物。
4. 支持性治疗：如疼痛管理、营养支持等。
预防和管理1. 定期监测：对于有眼部受累的患者，定期眼科检查非常重要。
2. 生活方式调整：避免可能诱发溃疡的因素，如辛辣食物、压力等。
3. 心理支持：由于白塞病的慢性和复发性，患者可能需要心理支持。
研究进展白塞病的研究正在不断进展，科学家们正在探索更有效的治疗方法，并试图揭示其发病机制。
基因研究、免疫治疗和个性化医疗是当前研究的热点领域。
结论白塞病是一种复杂的疾病，需要多学科团队的合作来管理。
随着医学研究的深入，我们期待未来能够为患者提供更好的治疗选择和生活质量。
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预后
白塞病的预后各不相同，大多数患者预 后良好，有些患者表现为复发与缓解交替。 呼吸和中枢神经系统受累的患者预后不良。
护理问题
1.皮肤完整性受损 与血管炎性反应及应用免疫抑
制剂等因素有关
2.疼痛 与血管炎性反应有关 3.焦虑 与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关 4.知识缺乏 缺乏疾病的治疗和自我护理知识 5.活动无耐力 与慢性炎症、活动障碍有关 6.潜在并发症 消化道出血、动脉瘤等
4.口腔溃疡发作时，溃疡面可喷冰硼散，涂抹金霉素甘油一Ⅱ，咽喉、扁桃体炎症 者可喷金喉健，含华素片或西瓜霜润喉片，养成饭后嗽口刷牙的良好卫生习惯。 口唇干燥者。抹润唇油。
5.避免行走远路，不要骑自行车女性患者经期更应注意保持外阴清洁，如外阴或其 他部位溃疡较严重时，或有溃疡糜烂形成空洞时，须到外科进行清洁创面，定 时换药，促进创面愈合。已婚的妇女出现外阴和阴道壁溃疡加重时，应避免性 生活。
基本信息
西医学名
白塞病
英文名称 所属科室 发病部位 主要症状
主要病因 多发群体
Behcet’s disease，BD 内科 - 免疫内科
皮肤，粘膜，关节
口腔溃疡，结节红斑， 眼葡萄膜炎 病因不明
青壮年
传染性
无传染性
病理病因
确切病因不明。现有资料认为环境污染与遗 传因素与本病的发生和发展相关。
1.环境因素 包括微生物感染、地理、种族等。 2.遗传因素 家系有遗传的倾向。
膏或苦参汤熏洗 并可用 利多卡因缓解疼痛 3.眼葡萄膜炎急性发作时可的松点眼减轻炎症渗出 散
瞳剂预防粘连 利尿剂降低眼压
治疗
全身治疗
1.糖皮质激素 严重的眼葡萄膜炎 、神经BD急性发作、严重的血管 炎、 顽固的皮肤 黏膜病变等患者 常用泼尼松， 也可静脉应用大 剂量甲泼尼龙冲击
2.免疫抑制剂 重要脏器受损可考虑首选 与激素合用可减少药物不良 反应且效果更好 ，常用药物有苯丁酸氮芥， 病情稳定后减量维持 至停药
5、饮食护理 合理的饮食营养，科学的处理方法，是提高机体对疾病和外界有害因素的抵抗力的
重要保证，也是配合药物治疗，缓减病情，促使身体早日康复的不可忽视的重要措施。 白塞氏病的发病机理属于脏腑激热蕴毒;脾胃温热，日久蕴毒所致，因此在饮食上选择 清淡利湿化湿的食物。如西瓜、冬瓜、苡米等多吃新鲜蔬菜，水果等，少吃油炸，辛辣 等刺激性食品，尽量不要喝酒。 6、皮肤的护理
3.秋水仙碱 对BD 的皮肤和黏膜病变有效, 也可使关节炎发作的严重 度下降 持续时间缩短 ，但其影响精子形成和排卵 ,限制了年轻人 用药
4.沙利度胺 可缓解皮肤和黏膜病变 并可能预防眼和关节受累 5.其他 ①雷公藤对口腔溃疡 、皮下结节 关节病 、眼炎有效 ，对肠
道症状疗效较差 ②a干扰素对口腔损害 皮肤病及关节症状有一定 疗效 ③左旋咪唑可用于治疗皮肤黏膜损害 ④非甾体类抗炎药主要 是对症治疗
临床表现
主要表现 ①反复发作的口腔黏膜溃疡； ②皮肤结节样红斑、皮下栓塞性静脉炎、毛囊炎样皮疹、
皮肤对刺激过敏； ③生殖器溃疡； ④反复发生的前房积脓性虹膜睫状体炎及(或)脉络膜视网
膜炎。 次要表现
①关节红肿疼痛；②消化道病变；③附睾炎；④栓塞性血管 病、动脉瘤；⑤中枢神经系统病(脑干综合征、脑膜脑炎综 合征等)。
护理措施
1.心理护理 因为白塞氏病是一种全身免疫性疾病。病情反复发作久治不愈也同时给病人带来了
极大的痛苦，甚至于自暴自弃，以消极的态度，低落的情绪，失去治疗信心，因此应该 重视患者的状态变化，以客观，科学的态度接受治疗，因为积极快乐的心情能够提高机 体对疾病和外界有害因素的抵抗，同时能够增强自身的免疫力，有利于病情的恢复。 2、眼部护理
8、加强病情观察，做好对症护理 由于BD可累及全身多系统,故常出现多种临床表现。神经BD的发病率可达10%～
25%,以30岁的青壮年多见,常急性起病,临床表现为头痛、恶心、呕吐、瘫痪,也可出现 共济失调、假型球麻痹、精神症状和意识障碍。本病还可引起心脏损害,其中最常见的 为二尖瓣脱垂。也可引起心包积液、心内膜炎、心室内动脉瘤。肺部累及较少为4.1% , 可表现为咯血、呼吸困难、咳嗽、胸痛、肺间质纤维化,甚至呼吸衰竭,严重可引起血管 栓塞。
4.病理学检查 所有受害器官的基本病理改变为血管炎。
5.眼部检查 裂隙检查可以发现特征性的前房积脓，但出现率 仅为40%，眼底镜检查可见下方玻璃体内雪球混浊，此体 征相对常见。
6.荧光素眼底血管造影检查
治疗
一般治疗
急性活动期应卧床休息 ，发作间歇期应预防复 发
局部治疗
1.口腔溃疡可涂抹糖皮质激素膏或局部滴用 2.生殖器溃疡可用高锰酸钾液清洗后 外用抗生素软
6.监测体温和血常规，避免感冒，遵医嘱正确使用抗生素。 7.保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15～30 min。
研究进展
尽管多年来众多专家和学者致力于白塞病的 研究，但迄今为止其确切病因仍不明确。
由于白塞病有明显的地域和种族差异性，不 同人种中白塞病存在着差异，所以对于白 塞病的研究尚需进一步深入。
肠型BD占本病的26.7%,部位从食管至直肠均可发生,以回盲部病变最常见占5%。 溃疡可孤立分布,也可多发反复出现,甚至发生肠腔狭窄,并易穿孔、肠瘘。故应注意观察 有无腹痛、腹胀、恶心、嗳气,有便秘及胸骨后疼痛时应及时进行肠镜检查,用H2受体拮 抗剂的基础上加瘤可宁治疗效好。并应根据溃疡的程度选择软食、半流质、流质易消化 、富含蛋白质和维生素的食物,多食新鲜的蔬菜和水果,多饮水,平时不应进过硬、过热的 食物,少食辛辣、生冷、海鲜等食物,并戒烟酒。
白 塞 病
定义
白塞氏病(别名：白塞综合征 英文：Behcet's disease，BD) 是一种全身性免疫系统疾病，基本病理改变为血管炎。 可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、 眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。临床以复发性 口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见， 但全身各脏器均可受累。以20～40岁的男性较多见， 严重者危及生命。
白塞氏病因眼部主要症状是化脓性虹膜睫状体炎，表现为结膜呈睫状充血，因此应 该保持眼部卫生，经常采用抗炎类眼药点眼，同时应该每日根据病情发展情况配合点 1%的阿托品眼药水，防止虹膜后粘连。 3、口腔护理
每天定时采用1：5000洗必泰溶液，1：5000高锰酸钾或0.25%金霉素溶液漱口， 这样可以达到消炎，止痛。促进组织愈合的目的。当然，也可以采用清热解毒的中药煎 水漱口医学教育网搜集整理。 4、阴部护理
出院指导
1.避免工作或学习精神压力过重，有计划安排。平常应注意做到心平气和，不要生 气发怒，消除不良刺激。
2.生活有规律，保证晚间睡眠禁烟酒，以低脂肪、低糖饮食维持血糖、血脂、血压 在正常范围。
3.避免进温度高、硬、有刺激性的食物，例如：生葱、生蒜、油炸、烧烤、辣椒、 牛羊肉、河海产品、瓜子、炒花生、菠萝、桂圆、荔枝等。应选择清淡饮食， 如红、绿豆，薏仁米及新鲜的绿叶蔬菜和水果，可吃猪肉、鸡肉、鸡蛋、豆制 品、豆浆等补充蛋白质。
白塞病的预防
1、保持良好的心态 2、饮食宜清淡，忌吃辛辣刺激食品，忌吃过
烫食物，忌吃带壳 勿过度劳累，劳逸结合 6、用濑口液或淡盐水刷牙 7、多锻炼
关爱自己 远离疾病
辅 助 检 查
1.皮肤刺激试验 前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml，48h出现 直径大于2mm红色硬结或小脓疱、小丘疹者为阳性，提示 中性白细胞趋化性增强，阳性率约40%。
2.C-反应蛋白(CRP)测定 CRP在眼部炎症发作前后均有升高
3.红细胞沉降速度及白细胞分类 本病发病时，血沉明显加快。 中性粒细胞比值亦显著增高。
可以采用双花、花粉、苦参、生地、黄柏等中草药煎水重洗，同时注意内裤的选择 ，先用优质纯棉材料，经常采用开水烫洗，女性在经期最好选用性能良好的卫生巾，保 持外阴清洁。由于本病病程长，需要患者自身能够保持一种良好心态去面对疾病，同时 保持一种有十分复杂的生活刷新纪录，注意一定时间的户外活动，增强机体自体质，定 时到医院检查，这样对病情恢复有利。
各部位 的表现图例
并发症
1.可造成失明，角膜溃疡，视网膜血管炎，球后视神经 炎，可发生眼底出血，玻璃体混浊，青光眼
2.神经系统损害可发生意识障碍、精神异常、癫痫、感 觉障碍等
3.心血管病变可至动、静脉阻塞，发生动脉瘤和静脉曲 张，大动脉受累时表现为无脉症
4.消化道受累可发生溃疡，穿孔 5.肺部可发生支气管瘘或肺梗死等并发症
皮肤损害可表现为结节性红斑、丘疹、毛囊炎,应每天用温水清洁皮肤,避免用肥皂 等刺激性的洗涤用品,有皮疹时避免用手挤压,可用0.5%的碘伏涂擦。卧床患者定时翻身 ,避免拖、拉、推等动作。BD患者针刺反映阳性率可达79.6%。静脉穿刺时在静脉的上 方或侧方刺入皮下,再沿着静脉潜行后入血管,易出现脓疱和毛囊炎,且脓疱的大小与皮下 潜行的深度和长度成正。比,如直接从静脉的上方或侧方入血管,能使脓疱的发生率明显减 少,易于保护静脉。为减少穿刺的次数,可用静脉留置针,加强针眼处的消毒。 7、消化道护理