腹膜炎护理试题
护士执业考试题库带答案章节练习-外科护理学(四)

章节练习■外科护理学(四)1、乳癌较早转移途径是:A.组织液血液淋巴种植转移直接蔓延正确答案:C答案解析:乳癌最主要的转移途径为淋巴转移。
且向同侧腋窝转移最多见。
2、某女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。
该病人的乳癌分期为:A.第一期第二期第三期第四期晚期正确答案:B答案解析:乳癌二期肿块3〜5cm,可活动,与皮肤有粘连,同侧腋窝有可活动散在淋巴结。
3、某女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。
此病人术前备皮范围是:A.胸部、同侧腋下及颈部胸部、同侧腋下胸部、同侧腋下及上臂胸部、上臂胸部、双侧腋下26、关于腹外疝的护理,以下错误的是:A.术前消除咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素对巨大疝病人,木前劝其卧床休息术后用“丁”字带托起或用小枕抬高阴囊术后鼓励病人早期下床活动,以防止肠粘连告知病人出院后3个月内避免重体力劳动正确答案:D答案解析:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髅关节屈曲,以减轻腹壁张力和切口疼痛,第2日可改为半卧位,3〜6日可离床活动:但年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝者,卧床时间可延长至术后10日。
预防和处理引起腹内压增高的因素.27、患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失, 诊断为脐疝。
关于脐疝下列叙述不正确的是:A.婴儿脐疝比成人多见婴儿脐疝多为易复性疝婴儿脐疝可自行愈合对该患儿应积极采取手术疗法多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致正确答案:D答案解析:较小脐疝多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。
鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿可先予非手术治疗,如患儿己逾2岁而仍未自愈,应手术治疗。
28、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是:A.胃肠道症状腹膜刺激征全身感染症状气腹征肠麻痹正确答案:B答案解析: 空腔脏器损伤主要表现为急性腹膜炎,胃肠道穿孔时可有气腹征。
2021外科护理(医学高级)-急性腹膜炎病人的护理(精选试题)

外科护理(医学高级)-急性腹膜炎病人的护理1、引起继发性腹膜炎的最常见致菌病是()A.大肠杆菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.肺炎双球菌E.多种细菌的混合感染2、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()A.急性胆囊炎穿孔B.胆总管结石C.胃十二指肠溃疡穿孔D.脾破裂E.肠梗阻3、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是()A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热、乏力D.腹泻E.休克4、急性化脓性腹膜炎标志性体征是()A.进行性黄疸B.持续高热C.移动性浊音阳性D.明显腹胀E.压痛、反跳痛、肌紧张5、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是()A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激6、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()A.发病的急缓B.腹腔有无原发病灶C.有无腹膜刺激征D.发病年龄不同E.有无发热等全身症状7、急性腹膜炎腹痛的特点是()A.疼痛常为阵发性绞痛B.先发热后腹痛,常有放射痛C.持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重D.无确切疼痛部位E.排便后腹痛减轻8、关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是()A.经非手术治疗12小时,症状、体征加重B.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗C.中毒症状明显,伴有休克表现D.腹腔内原发病严重者E.腹膜炎原因不明弥漫性腹膜炎无局限趋势9、判断膈下脓肿部位和大小,宜首选的检查是()A.CT检查B.X线检查C.B超检查D.MRIE.同位素检查10、腹膜炎治疗的原则最重要的是()A.引流、排出脓性渗出物B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压D.解除腹痛E.减轻中毒症状11、急性腹膜炎时,提示病情恶化的征象是()A.脉搏快体温反而下降B.体温升高C.恶心、呕吐D.脉搏加快E.腹痛加重12、李先生,32岁。
腹膜炎手术后6天,体温升至38℃,伴有腹泻,里急后重,病人最可能是发生了()A.细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.便常规D.盆腔脓肿E.膈下脓肿13、王先生,38岁。
腹部外科疾病护理(一)-1试题

腹部外科疾病护理(一)-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)1.腹股沟斜疝术后切口放置沙袋压迫的目的是∙A.防止阴囊血肿∙B.防止伤口出血发生继发感染∙C.减低腹内压∙D.减低切口张力∙E.减轻切口疼痛(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.关于急腹症疼痛的叙述错误的是∙A.急性胆囊炎可出现右肩背部疼痛∙B.急性胰腺炎可出现右肩至背部疼痛∙C.空腔脏器的痉挛,疼痛较重,难以忍受∙D.阑尾炎坏死穿孔时腹痛可有减轻∙E.粪臭样呕吐物常提示高位性肠梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.不宜进行直肠指诊的疾患是∙A.直肠息肉∙B.直肠癌∙C.内痔∙D.肛裂∙E.肛瘘(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:4.最多见的疝内容物是∙A.小肠∙B.盲肠∙C.阑尾∙D.大网膜∙E.横结肠(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:5.继发性腹膜炎最常见的致病菌是∙A.溶血性链球菌∙B.肺炎双球菌∙C.大肠埃希菌∙D.变形杆菌∙E.破伤风芽孢杆菌(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:6.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎主要的巨别是∙A.腹膜刺激征的程度∙B.感染的病原菌∙C.腹痛的程度和性质∙D.腹胀轻重∙E.腹腔内有无原发病灶(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:7.内痔最早的症状是∙A.肛门异物感∙B.肛门疼痛∙C.便后滴鲜血∙D.便秘∙E.前哨痔(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.胃大部切除毕I式吻合是指∙A.残胃与十二指肠吻合∙B.残胃与回肠吻合∙C.残胃与上段空肠吻合∙D.残胃与横结肠吻合∙E.以上均不是(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:9.肛管直肠周围脓肿最易继发∙A.肛裂∙B.肛瘘∙C.内痔∙D.外痔∙E.肛窦炎(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.肛裂最主要的症状是∙A.排便时及便后肛门疼痛∙B.便时滴鲜血∙C.便秘∙D.肛门瘙痒∙E.感染(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:11.关于肛裂的描述错误的是∙A.肛尾韧带较坚硬、伸缩性差是发生肛裂的解剖因素∙B.齿状线附近的慢性炎症使皮肤失去弹性,易破损∙C.慢性便秘,粪便干燥常是诱发肛裂的原因∙D.在肛裂口外端袋状皮垂称前哨痔∙E.手术是治疗肛裂的惟一方法(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:12.不宜手术治疗的阑尾炎是∙A.坏疽性阑尾炎∙B.急性化脓性阑尾炎∙C.局限性阑尾周围脓肿∙D.穿孔性阑尾炎∙E.复发性阑尾炎(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:13.腹部损伤后,发生红细胞计数进行性下降,应立即采取的治疗方法是∙A.严密观察∙B.应用升压药∙C.补充血容量∙D.手术探查∙E.给予有效止血药物(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:14.1.5岁小儿突然阵发性哭闹伴呕吐,排出果酱样血便,诊断应考虑为∙A.急性肠炎∙B.肠蛔虫病∙C.肠套叠∙D.肠粘连∙E.肠扭转(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:15.男性患者,25岁,右上腹损伤2小时,上腹痛和压痛,黑便,脉率120次/分,血压.90/70mmHg,X 线检查肝脏阴影扩大,右膈升高。
急性化脓性腹膜炎患者的护理题库1-2-10

急性化脓性腹膜炎患者的护理题库1-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]腹膜炎渗液未吸收和引流可引起()A.腹痛B.腹腔脓肿C.腹胀D.休克E.脱水问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性腹膜炎的主要体征是()A.腹肌紧张B.肠鸣音亢进C.腹部压痛D.移动性浊音E.腹膜刺激征问题:[单选,A2型题,A1A2型题]为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是()A.胃肠减压B.禁食C.半卧位D.早期下床活动E.大剂量抗菌药(辽宁11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于()A.腹痛性质B.腹胀程度C.病原菌种类D.体温升高程度E.有无腹腔原发病灶原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,病人腹腔内无原发病灶。
继发性腹膜炎多继发于腹部病变。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]原发陛腹膜炎最常见的病原菌感染途径是()A.经血液循环B.经女性生殖道逆行C.外伤导致腹腔开放D.腹腔脏器破裂E.经急性阑尾炎穿孔部位原发性腹膜炎腹腔内无原发病灶,致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶经血液或淋巴循环播散至腹膜,其中血行播散最常见。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]诊断急性腹膜炎最重要的体征是()A.肝浊音界消失B.腹部叩诊鼓音C.腹膜刺激征阳性D.移动性浊音阳性E.腹部立位平片有多个小液平面问题:[单选,B型题]提示急性腹膜炎病人病情恶化()A.板状腹B.呕血、便血C.腹胀加重D.腹式呼吸消失E.没有右下腹压痛和反跳痛阴性问题:[单选,A2型题,A1A2型题]为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,且有利于呼吸和引流,应让病人()A.禁食B.半卧位C.胃肠减压D.静脉补液E.及时给止痛药。
外科护理学习题集2(本科配套)

外科护理学习题集2(本科配套)第十四章化脓性腹膜炎病人的护理㈠选择题A1型题1.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是A、肺炎球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、厌氧类杆菌E、链球菌2.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐D、心慌E、疲乏无力3.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A、膈肌受刺激B、中枢性呕吐C、胃肠道痉挛D、反射性呕吐E、麻痹性肠梗阻4.腹膜炎的标志性体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音消失D、移动性浊音阳性E、明显腹胀5.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性绞痛B、逐渐加重的腹痛C、疼痛与体位无关D、先发热后腹痛E、持续性剧烈腹痛,以原发病灶部位为显著6.判断膈下脓肿的部位和大小,宜首选的检查是A、CT检查B、X线检查C、B超检查D、MRIE、放射性核素检查7.最重要的治疗腹膜炎的原则是A、引流、排除脓性渗出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃肠减压D、解除腹痛E、减轻中毒症状8.急性腹膜炎时,提示病情恶化的征象是A、脉搏快、体温反而下降B、体温升高C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、腹痛加重9.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、发病的年龄B、腹痛、发热的先后顺序C、有无腹部手术史D、腹腔内有无原发病灶E、腹膜刺激征的轻重10.继发性腹膜炎的病因不包括A、急性阑尾炎B、胃穿孔C、急性胆囊炎D、胃肠吻合口瘘E、肝硬化腹水11.急性腹膜炎的临床表现不包括A、发热B、呃逆C、腹痛D、呕吐E、脉速A2型题1.男性,32岁。
急性腹膜炎手术后1周,体温升高至38℃,伴腹泻,里急后重。
下列检查最有意义的是A、内镜检查B、腹部X线平片C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检2.男性,32岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈疼痛。
体检:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。
下列处理不正确的是A、禁食B、肠内外营养支持C、应用抗生素控制感染D、静脉输液E、半卧体位3.女性,58岁。
普外科三基试题

单项选择题1.外科急腹症的特点是CA.有停经和阴道流血史B.卧体休息后腹痛好转C.腹痛在前,发热、呕吐在后D.以呕吐、心悸为主要症状E.腹部压痛一般不明显2.急性腹膜炎腹痛的特点是DA.阵发性绞痛B.持续性疼痛阵发性加剧C.腹痛向肩胛部放射D.持续性疼痛,多较剧烈E.钻顶样绞痛3.有利于腹膜炎渗液流至盆腔;减少毒素吸收的护理措施是DA.禁食、禁饮、输液B.胃肠减压C.应用抗生素D.安置半卧位E.保持腹腔引流通畅4.关于急性腹膜炎的护理,哪项是错误的EA.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.禁食E.绝对不能使用镇痛剂5.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是CA.腹胀B.肝浊音界缩小或消失C.压痛、反跳痛和肌紧张D.肠鸣音减弱或消失E.移动性浊音6.急性腹膜炎的主要体征是CA.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征D.移动性浊音E.腹肌紧张7.患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及~压痛性肿物,应考虑BA.急性肠炎B.肠套叠C.腹腔肿瘤D.肠扭转E.阑尾炎8.为预防急性腹膜炎并发膈下感染, 最有效的的措施是B A.胃肠减压B.半卧位C.早期活动D.禁食E.大剂量抗生素9.胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的EA.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引10.护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的DA.及时更换引流瓶B.观察并记录引流液数量及性状C.注意口腔护理D.在口服药物后胃肠减压仍应持续进行E.维持水和电解质平衡11.持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有B A.预防褥疮发生B.注意口腔卫生C.及时更换收集瓶D.记录吸出液的量和质E.保持引流通畅12.安置胃肠减压的病人拔管指征是EA.腹痛消失B.体温正常C.肠鸣消失D.腹胀减轻E.肛门排气13.持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是CA.开放灌洗→吸引→停止灌洗B.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗C.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗→关闭吸引器D.吸引→关闭吸引器14.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是B A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征15.胃大部切除术后一般病人,其饮食护理是D A.第1日进流质,第4日进半流质B.第2日进流质,第4日进半流质C.第3日进流质,第5日进半流质D.第3日进流质,1周进半流质E.第4日进流质,2周进半流质16.术后急性胃扩张的处理,下列哪项措施最重要EA.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压17.女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等;应考虑并发为CA.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低钾血症E.代谢性酸中毒18.陆先生,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是BA.用蝶形胶布固定B.无菌盐水纱布覆盖包扎C.将脱出肠管还纳腹腔D.立即将病人送往手术室E.静脉滴注抗生素19.杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热℃,应考虑C A.外科热B.盆腔脓肿C.腹部切口感染D.肺部感染E.膈下脓肿20.男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑的并发症是CA.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段梗阻D.输入段完全性梗阻E.输入段不完全性梗阻21.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻B A.阵发性腹痛B.呕吐血性液C.肛门不排气D.腹胀明显E.肠鸣音亢进22.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是DA.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失23.绞窄性肠梗阻的表现不包括EA.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液24.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是DA.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励病人早期活动E.保持有效的胃肠减压25.肠梗阻的四大症状是CA.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热26.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项 BA.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂27.男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是D A.用升压药B.加快输液,补充血容量C.用强心剂D.输液、输血,同时手术E.立即手术切除坏死肠段28.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是CA.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原29.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是EA.X线钡灌肠摄片B.乙状结肠镜C.腹部B超D.大便细菌培养E.直肠指检30.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥EA.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋31.张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC 15×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,首先考虑诊断是AA.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠穿孔D.急性化脓性胆管炎E.弥漫性腹膜炎32.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是EA.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔33.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为B A.并发腹腔脓肿B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾坏疽D.并发门静脉炎E.形成阑尾周围脓肿34.男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg12/8kPa,首先应考虑为CA.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎35.肝癌病人术前准备中哪项不妥 CA.教会病人做深呼吸、有效咳嗽B.练习卧位排便排尿C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素K36.门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥EA.保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动B.忌烟酒C.心情乐观愉快D.避免粗糙,过热,刺激性强的食物E.定期高压氧治疗37.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑CA.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克38.王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是EA.术后48h内取平卧位B.定时监测呼吸、脉搏、血压C.翻身动作宜轻柔D.定期查血小板E.卧床休息3天后可下床活动39.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要EA.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软,不过烫40.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是D A.平卧48hB.1周内不下床活动C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食E.避免使用止血药物41.孙先生,41岁,有吸烟史20年;全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识模糊;目前最重要的护理是AA.保持呼吸道通畅B.约束肢体活动C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.做好保暖42.胆囊手术后,正确的卧位是DA.平卧位B.膝胸位C.头低足高位D.半坐卧位E.头高足低位43.梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压,应考虑DA.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性重症胆管炎E.急性胃肠炎44.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则EA.禁食抗炎、解痉止痛B.解痉止痛、中药溶石C.输液使用有效抗生素D.抗休克、同时手术治疗E.胆管减压、先抗休克,疼痛缓解后手术45.夏柯三联征表现是CA.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克46.胆道手术后T管引流病人护理,下列哪项不正确DA.妥善固定T管B.观察24h胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管7天可以拔管E.拔管前须试行夹管1~2天47.胆道术后病人在T管拔管前,哪项护理措施必不可少DA.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管2~3天E.检查血胆红素48.下列胆道T管的护理,哪项不妥CA.妥善固定B.保持通畅C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶E.记录引流量和性质49.胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是DA.保持引流管通畅B.每天更换引流瓶C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察1~2天E.引流瓶不得高于引流出口50.韩女士,39岁,胆道总管切开引流术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是AA.腹痛、发热、黄疸B.饮食C.睡眠、体重D.引流口有无渗液E.神志、血压、脉搏51.观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞的可能BA.胆汁混浊B.胆汁量过多C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚52.伍先生,忠右侧腹股沟斜疝,1h前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛;可能是DA.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝53.腹股沟斜疝手术后护理,下列哪项是错误的BA.丁字带兜起阴囊B.早期下床活动C.平卧位,膝下垫软枕D.咳嗽时用手按压伤口E.手术区用沙袋压迫54.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是CA.平卧位,膝下垫软枕B.预防便秘、尿潴留C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊D.咳嗽时用手按压伤口E.不宜过早下床活动55.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是BA.半卧位B.仰卧位,膝下垫枕C.俯卧位D.斜坡卧位E.侧卧位56.下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备AA.碘剂B.普萘洛尔心得安C.镇静剂D.丙基硫氧嘧啶E.甲亢平卡比马唑57.关于甲状腺功能亢进术后护理,哪项不正确EA.病人清醒,血压平稳给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励病人咳痰D.定时测体温、血压、脉搏、呼吸E.继续服用碘剂,方法同术前58.甲亢病人术前准备最重要的是DA.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查59.病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是EA.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫E.引流管持续负压吸引60.马女士,40岁,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前病人最关心的健康宣教内容是A A.手术方式和手术效果B.术前备皮、用药的重要性C.手术室的环境和设备D.术后疼痛和不适的处理E.术后上肢功能锻炼的方法61.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备BA.黄疸进行性加深B.低血压,意识不清C.胆囊肿大,有压痛D.体温升高,脉速E.白细胞计数增高62.早期胃癌诊断的最有效方法是EA.B超B.CTC.X线钡餐造影D.胃液分析E.纤维胃镜63.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是EA.腹肌紧张B.膈下游离气体C.板状腹D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血64.向先生,39岁,因溃疡穿孔手术后第9天,体温℃,里急后重,每次解出少量黏液便,提示CA.并发急性菌痢B.并发急性肠炎C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.肠袢间脓肿65.患儿,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPa90/60mmHg,以下处理哪项不妥EA.禁食B.静脉输液C.止痛D.给氧E.为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔66.周先生,右上腹撞伤后,局部疼痛第5天;咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑是DA.胃破裂B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.肝破裂E.胰腺损伤67.下列哪项不是外科急腹症的临床表现 DA.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻68.急性胃扩张病人的呕吐物一般为 BA.宿食,不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样69.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的 BA.少食多餐B.低脂肪饮食C.控制甜食D.餐后平卧10—20分钟70.肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是 DA.平卧位B.头低足高位C.端坐卧位D.低半卧位71.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充 CA.维生素CB.维生素DC.维生素KD.维生素A72.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为 C—2日—6日—5日—4日73.门静脉高压症施行分流术后需卧床 C天天周天74.直肠癌最常见的症状是 CA.里急后重B.腹痛C.血便D.尿频75.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括 BA.腹痛、寒战、高热B.恶心、呕吐C.黄疸D.休克多项选择题1. 下列关于急性化脓性腹膜炎描述,正确的是 ABCEA.原发病不同,腹痛性质不同B.早期常有恶心、呕吐C.体温开始可正常D.肠鸣音持续亢进E.直肠前窝饱满伴触痛2. 化脓性腹膜炎非手术治疗的措施有 ABCDEA.半卧位B.禁食C.胃肠减压D.止痛E.氧气吸入3. 胃肠减压的目的是 ABCDEA.吸出积聚在胃肠道内的气体和液体B.降低胃肠道内的压力和张力C.促进胃肠功能的恢复D.改善胃肠壁血液循环E.有利于炎症局限4.胃肠减压护理,下列正确的是ABDEA.病人应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质5.李先生,胃大部切除术后10h;病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体;护士首先应采取的措施错误的是ABDE A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.病人平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备6.男,40岁,肝硬化致门静脉高压症,分流手术前的护理措施不正确的是ABDEA.鼓励体育锻炼B.高蛋白,低脂饮食C.注射维生素K1D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠7.韩先生,28岁,门静脉高压症,行脾肾静脉分流术,术后护理正确的是BCDE A.术后早期活动B.下肢肿胀者,可予适当抬高C.保持大小便通畅D.保持腹腔引流通畅E.限制硬质饮食8.“T”形管的护理,下列不正确的是ABCEA.“T”形管接管要长,便于病人活动B.管腔堵塞可用等渗盐水加压冲洗C.每周更换引流瓶一次D.引流瓶不宜放置地上E.胆汁量越少,说明胆道越通畅9.胰腺部分切除术后常见的并发症有ACDEA.胰瘘B.肠瘘C.胆瘘D.出血E.胆道感染10.护理疝修补术后病人时,下列正确的是ABCDA.及时处理大便秘结B.切口部位压沙袋C.咳嗽时注意保护切口D.术后3个月内避免重体力劳动E.鼓励病人早期下床活动11.门静脉高压症病人饮食的护理,下列正确的是ACDEA.高糖B.低蛋白质C.高维生素D.低脂肪E.有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物12. 下肢浅静脉曲张的临床表现包括ABCDA.下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲B.患肢肿胀、肿痛C.小腿下段和踝不皮肤色素沉着D.溃疡形成E.患肢皮肤温度降低13. 腹腔双套管灌洗引流的目的是 ABCDEA.引流作用B.冲洗作用C.减少胰液对机体的损害D.减少胰腺坏死组织对机体刺激E.减少毒素对机体的刺激14. 胃大部切除术后的护理要点是 ABCEA.定时测量生命体征B.详细记录24小时出入量C.鼓励早期下床活动D.拔除胃管当天可给半流质饮食E.控制甜食15. 胃大部切除术后的并发症有 BCDEA.胃潴留B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂或瘘D.术后梗阻E.术后胃出血16. 肠梗阻病人共同的临床表现是 ABDEA.腹痛B.恶心、呕吐C.排便困难D.腹胀E.停止排气17. 直肠癌早期诊断的方法有 ABCEA.详细询问病史B.大便潜血试验C.直肠指检线E.直肠镜18. 肠瘘的治疗原则是 ABCDEA.控制感染B.纠正水、电解质紊乱C.加强瘘口护理D.营养支持E.预防并发症19. 结肠手术前肠道准备的意义是BCDEA.减少术中出血B.减少术中污染C.防止术后腹胀D.防止切口感染E.有利于吻合口愈合20. 腹膜刺激征是指 BCEA.腹胀B.腹部压痛C.反跳痛D.腹痛E.肌紧张21. 肠造口的护理要点是 ABDEA.心理护理B.术后3日内注意观察造口处血运情况C.饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜D.术后避免过度增加腹压的活动E.养成定时排便的习惯22. 急性阑尾炎的典型临床表现为 ACDEA.胃肠道症状B.肠鸣音亢进C.转移性右下腹痛D.右下腹固定压痛E.腹膜刺激征23. 肝移植术后的观察要点包括 ABCDEA.生命体征的观察B.各种引流管的观察C.精神饮食状态的观察D.并发症的观察E.排异反应的观察24. “T”形引流管的护理要点有 ABCDEA.妥善固定引流管B.保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压C.观察并记录引流液的色、性状和量D.定时更换引流袋E.引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流25. “T”形引流管拔管时应注意 BCDEA.“T”形管放置7天即可拔管B.拔管前先试行夹管C.拔管前需做“T”形管造影D.证实胆总管通畅、无残留结石后,方可拔管E.拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料情景题1.男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,给予胃肠减压,其胃肠减压期间的护理要点是什么2.男,42岁,因胰头癌行Whipple胰腺十二指肠切除术手术,术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出,50ml,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体;该可能病人出现了什么问题对该病人的正确处理方法是什么3.女,56岁,行右乳癌根治术应该如何指导患者行患肢的功能锻炼4. 女,50岁,在全麻下行胃大部切除术后刚刚返回病房,作为责任护士应该怎样护理病人5. 韩先生,28岁,门静脉高压症,行脾肾静脉分流术,术后护理要点是什么6. 韩女士,39岁,胆道总管切开引流术后,简述T管引流的护理要点以及拔管时的注意事项;7. 李先生,行肝脏移植术,其观察要点是什么8.简述肠梗阻非手术治疗的护理要点;9. 李先生,行胃大部切除术,患者可能会出现哪些并发症以及处理措施有哪些10. 孙先生,41岁,有吸烟史20年;全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识清楚,其护理措施有哪些情景题答案1.1妥善固定胃肠减压装置,记录胃管插入的深度;2保持负压,利于气体和液体的吸出;保持胃管通畅,观察、记录引流物的颜色、性质和量;3做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理,随时评估病人口腔黏膜的情况,长期使用胃管的病人应每周更换胃管一次;4胃肠减压期间一般禁水,必须进口服药时,如为片剂要研碎调水后注入,并用温水冲洗胃管,注入后夹管30分钟;5通畅术后48—72小时肝门有排气,肠鸣音恢复后,可拔除胃管;拔管时,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出;2.该病人出现了内出血和休克 ;对该病人的处理正确的是迅速加快输液、输血速度,补充血容量,应用止血药物;密切监测病人生命体征,观察病人神志、尿量等等并做好护理记录;立即做好术前准备,再次手术探查,彻底止血;3. 乳腺癌根治术后, 1-3天为患者卧床期;此期主要应锻炼手、腕部及肘关节的功能;可做伸指、握拳和屈腕屈肘等锻炼;下床活动后进行肩关节的锻炼,鼓励病人自己进食、梳理头发、洗脸等;10日左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;原则上,7日内不要上举,10日内不外展,上肢负重不宜过大或过久;4.1病情观察:定时测量生命体征,观察神志、皮肤颜色、切口敷料及引流液如胃肠减压情况,详细记录24小时出入量;2活动:鼓励早期活动,病人清醒、血压平稳后取半卧位,定时床上翻身若无特殊限制,术后第2天协助下床活动;3饮食:肠蠕动恢复,拔除胃管当日可少量饮水,若无呕吐、腹胀等不适,可渐进流质、半流质、普食;进食原则为少量多餐,控制甜食,忌生冷、油炸、浓茶、酒等刺激性食物;5.1病情观察:定时测量生命体征,观察病人的神志、面色、肢端毛细血管充盈时间,观察并记录胃肠减压和腹腔引流液的性状、量、色;2卧位与活动:施行分流术者,术后取半卧位或上身抬高15°半坐卧位;手术后不宜过早下床活动,一般需卧床1周;3饮食:指导病人从流质开始逐步过渡到正常饮食,保证热量供给;分流术后病人应进食低蛋白、高热量饮食,忌食粗糙和过热食物,禁烟、酒;4保护肝脏:术后给予吸氧;禁用或少用有损肝脏的药物,继续术前的保肝措施;5观察和预防并发症:观察病人的意识状态,若发现有嗜睡、烦躁、谵妄等,立即通知医生;行脾切除病人,注意血小板计数,观察有无腹痛、腹胀及便血症状;6.“T”形引流管的护理要点有1妥善固定引流管;2保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压;3观察并正确记录引流液的色、性状和量;4定时更换引流袋,引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流;拔管时的注意事项:拔管前先试行夹管,再做“T”形管造影,证实胆总管通畅、无残留结石后,方可拔管;拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料;7.1生命体征,尤其是体温的观察;2胆汁、尿液、胃液、胸腹腔引流管等引流液的色、量、性状的观察;3精神意识状态的观察;4各种血生化指标的观察;5并发症出血、感染、胆道并发症的观察;6排异反应的观察;8.1饮食:肠梗阻病人应禁食,待病情好转、梗阻缓解后遵医嘱给予少量流质,忌甜食和牛奶;2体位:无休克者采取半卧位;3胃肠减压的护理:注意保持胃肠减压的通畅,保持有效负压,做好口腔护理;观察引流液的性质以判断梗阻的部位、程度,记录引流量作为补液的参考;4呕吐的护理:重症病人应将头转向一侧,呕吐后及时清除呕吐物,给予温开水漱口,观察并记录呕吐出现的时间、次数、性质及量;5补液的护理:护理安排输液种类和调节输液速度,保证输液的通畅,并观察输液后的反应;6对症处理:遵医嘱应用抗生素,无肠绞窄者给予阿托品类解痉剂,禁用吗啡类止痛药;7病情观察:定时测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压,严密观察腹痛、腹胀、呕吐及腹部体征情况;9.1术后胃出血:多数病人通过禁食、使用止血药物、输血、输液等措施可控制症状,否则需手术止血;2十二指肠残端破裂:须立即手术处理,术后加强全身支持治疗,纠正水、电解质紊乱、控制感染,给予肠外营养;3胃肠吻合口破裂或瘘:须立即手术修补或引流;4胃排空障碍:多数病人通过禁食、胃肠减压、肠外营养支持、应用促胃动力药物等措施多能好转;5术后梗阻:采用禁食、胃肠减压、肠外营养支持等措施,症状不能缓解的病人需行手术治疗;6倾倒综合征:少食多餐,多进食高蛋白、高脂肪类的食物,控制甜食,限制液体食物,餐后平卧10—20分钟;10.1病情观察:定时测量生命体征,尤其注意心率及心律的变化,观察病人的神志、皮肤颜色;观察并记录腹腔引流和胃肠减压引流液的性状、色泽和量;2体位:回病室后取平卧位,病人清醒、血压平稳后取半卧位;3活动:鼓励病人尽早活动,术后次日可床边活动;4手术后并发症的观察:①出血:术后短时间内腹腔引流液呈鲜红色且骤增,应及时向医生汇报;②胆汁瘘:如腹腔引流管中流出胆汁或出现腹膜炎症状应怀疑胆瘘;。
急腹症考核试题及答案
急腹症考核试题及答案1 .下列哪项不符合躯体痛的特点由躯体神经痛觉纤维传入与壁层腹膜受腹腔内炎性物刺激有关定位不准确为持续性锐痛感觉敏锐2 .下列可出现牵涉痛的是急性肠梗阻急性阑尾炎急性胆囊炎急性腹膜炎嵌顿性腹外疝3 .以下不属于急腹症病人术前评估内容的是腹痛的发生时间腹痛的性质和程度腹痛与饮食的关系腹痛的部位有无腹痛家族史4 .急性腹膜炎发生严重休克的原因是急性呼吸衰竭中毒性心肌炎大量毒素被吸收血容量减少肾衰竭5 .急腹症病人出现肝浊音界缩小或消失常提示为消化道出血消化道穿孔:;案)绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎6 .急性腹膜炎最重要的体征是腹式呼吸消失肝浊音界缩小肠鸣音减弱移动性浊音阳性反跳痛、肌紧张(:”)7 .急腹症病人行直肠指检时,如指套染有血性黏液,首先考虑为上消化道出血消化道穿孔绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性阑尾炎8 .外科急腹症的特点是有停经和阴道流血史卧床休息后疼痛好转腹痛在前,发热在后以呕吐及心悸为主要症状腹部压痛一般不明显9 .不符合外科穿孔性急腹症的临床特点的是腹部突发刀割样剧痛腹膜刺激征明显肝浊音界缩小或消失可有移动性浊音肠鸣音亢进10 .病人,女性,35岁,突发上腹剧痛2h来院急诊。
体查:全腹均有明显压痛,以上腹最为明显,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
既往有胃溃疡病史。
首先考虑的疾病是急性胆囊炎穿孔胃溃疡急性穿孔坏疽性阑尾炎绞窄性肠梗阻急性胰腺炎11 .病人,男性,50岁,左上腹撞伤伴腹部剧痛4小时。
伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。
体检:神志清,血压100∕76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。
腹部平片示;两侧膈下有游离气体。
考虑最可能为腹壁挫伤脾包膜下血肿胰脏损伤肝破裂胃肠破裂112 .不符合外科出血性急腹症的临床特点的是出血为主要表现阵发性腹部绞痛可有轻度腹膜刺激征可有移动性浊音腹腔穿刺可抽出不凝固血液13 .外科梗阻性急腹症的主要表现是阵发性腹部绞痛频繁呕吐腹胀肠鸣音亢进停止排便排气14 .病人,男性,30岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5h来院急诊。
急性化脓性腹膜炎患者的护理题库1-0-8
急性化脓性腹膜炎患者的护理题库1-0-8问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,25岁。
因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
该病人的处理不正确的是()A.A.禁食、输液B.胃肠减压C.应用大剂量抗生素D.给予吗啡止痛E.尽快术前准备问题:[单选,A2型题,A1A2型题]诊断盆腔脓肿最可靠的方法()A.直肠刺激征B.膀胱刺激征C.全身轻度中毒D.体温增高E.直肠前壁穿刺抽出脓液问题:[单选,A2型题,A1A2型题]腹膜炎渗液未吸收和引流可引起()A.腹痛B.腹腔脓肿C.腹胀D.休克E.脱水(天津11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]急性腹膜炎的主要体征是()A.腹肌紧张B.肠鸣音亢进C.腹部压痛D.移动性浊音E.腹膜刺激征问题:[单选,A2型题,A1A2型题]为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是()A.胃肠减压B.禁食C.半卧位D.早期下床活动E.大剂量抗菌药问题:[单选,A2型题,A1A2型题]原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于()A.腹痛性质B.腹胀程度C.病原菌种类D.体温升高程度E.有无腹腔原发病灶原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,病人腹腔内无原发病灶。
继发性腹膜炎多继发于腹部病变。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]原发陛腹膜炎最常见的病原菌感染途径是()A.经血液循环B.经女性生殖道逆行C.外伤导致腹腔开放D.腹腔脏器破裂E.经急性阑尾炎穿孔部位原发性腹膜炎腹腔内无原发病灶,致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶经血液或淋巴循环播散至腹膜,其中血行播散最常见。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]诊断急性腹膜炎最重要的体征是()A.肝浊音界消失B.腹部叩诊鼓音C.腹膜刺激征阳性D.移动性浊音阳性E.腹部立位平片有多个小液平面。
普外科护理题目
普外科护理题目Document serial number 【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】腹部疾病患者的护理第一节腹外疝患者的护理1 型题1. 腹外疝发病原因中最重要的是(A)A 腹壁薄弱B 慢性便秘C 慢性咳嗽D 排尿困难 E.腹水2. 腹外疝最常见的疝内容物是(B)A.大网膜 B.小肠 C 结肠 D.膀胱 E.阑尾3. 内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称( C)A 腹外疝 B.股疝 C 滑动疝 D.脐疝 E.白线疝4. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是(C)A 疝囊有无压痛B 疝内容物能不能回纳 C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现5. 最常见的腹外疝是(D)A.脐疝 B 股疝 C 切口疝 D 腹股沟斜疝 E 腹股沟直疝6. 护理疝修补术后病人时,下列哪一项是错误的( E)A.及时处理便秘B.切口部位压砂袋 C. 咳嗽时注意保护切口 D.术后 3 个月内避免重体力劳动 E.鼓励病人早期下床活动7. 斜疝发生嵌顿的最主要原因是(B)A 疝环小,疝内容物有粘连 B.疝环小,腹内压骤然增高 C 疝环大,疝内容物脱出过多D 腹壁肌紧张内环收缩E 腹壁肌紧张外环收缩8. 腹股沟直疝的叙述不正确的是(A)A 容易嵌顿B 多见于老年男性,常双侧发生C 疝块呈半球形D 绝大多数为后天性E 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出9. 关于股疝的叙述不正确的是(D)A 多见于中年以上的妇女B 易发生生嵌顿和绞窄C 透光试验不透光D 易发生嵌顿不宜紧急手术E 腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出10. 发生腹部切口疝的最主要原因是 (C)A 腹壁肌被切断B 缝线滑脱C 切口感染D .切口过长E 缝合时强行拉拢创缘11. 疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为( C) A.难复性疝B.嵌顿性疝 C. 绞窄性疝 D.滑动性疝 E.易复性疝12.疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列( C)不妥。
外科学题库及答案-急性化脓性腹膜炎
急性化脓性腹膜炎一、填空题腹膜炎是腹腔_______ 和的炎症。
2、腹膜炎标志性体征是____二、判断改错题引起原发性腹膜炎的病原菌以麵枉菌最常见。
2、腹膜炎的转归(结局)除决定于病人全身和腹膜局部防御能力外,还取决于抗菌素的用量,时间。
三、选择题[A型题]继发性腹膜炎不包括下列哪一项______ OA•可发生于腹腔内急性炎症B.可发生于肝硬化腹水C.可发生于腹腔内脏器器穿孔D.可发生于手术的污染E.可发生于腹腔开放性损伤2、腹膜炎最主要的症状是_______ OA.持续性剧烈腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.口细胞数增多E.患病后重感3、__________________________________ 断发性腹膜炎最常见的病原菌是OA.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.大肠杆菌E.产生杆菌4、常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是,A.腹式呼吸运动减弱B.腹胀加重c.反痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣方消失5、下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的_A•间歇性刺痛一胆总管结石B.陈发性绞痛一输尿管结石症C.陈发性钻顶痛一胆道蛔虫症D.剧裂刀割样疼痛一胃十二指肠溃疡穿孔E.持续性胀痛一实质性脏器炎症6、治疗急性继发性弥漫性腹膜炎,最关键的一条是A.补液,纠正水、电解质及酸碱失衡B.输血C.应用大量有效的抗生素D.禁食、胃肠成压E.以上都不是7、继发性腹膜炎最常见的病因是______ OA.溃汤病穿孔B.阑尾炎穿孔C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.腹部外伤穿孔8、男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,虽弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为____ OA•倾倒综合征B.消化不&C.胃大部切除术后腹泻D.盆腔脓肿E.肠粘连,肠功能紊乱9、一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38°C,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是_______ OA.急性肠梗阻B.假膜性脓肿C.盆腔脓肿D.细菌性痢疾E.并发门静脉炎10._________________________________________ 女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。
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1.腹膜是一层很薄的_______,分为互相连续的______和_______两部
分。
2.男性腹膜腔是密闭的,女性腹膜腔经 ______与体外相
通。
3.诊断腹膜炎的主要临床依据是____
_。
4.最常见的腹腔脓肿是_____
_。
5.原发性腹膜炎的致病菌多为______和_____
_。
6.腹膜炎最突出的症状是_____
_。
7.腹膜炎最早出现的常见症状
是。
8.腹膜刺激征是指______、______、______
_。
9.急性弥漫性腹膜炎的潜在并发症是______和_____
_。
10.腹腔脓肿病人应取______位,有利于腹肌松弛减轻疼痛,使隔肌下降,改善
呼吸功
能。
1.浆膜 壁层 脏层
2.输卵管子宫阴道
3.腹肌紧张
4.盆腔脓肿
5.溶血性链球菌 肺炎双球菌
6.腹痛
7.恶心呕吐
8.压痛 反跳痛 肌紧张
9.腹腔脓肿 感染性休克
10.半卧位
单选题
1.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是(D)
A.腹痛性质不
同 B.腹膜
刺激征有无
C.腹胀程
度
D.腹腔内有无原发性病变
E.全身感染现象
2.急性腹膜炎术后,护士在护理过程中应特别注意(C)
A.各种管道的护
理 B.严密观察病
情变化
C.有无腹腔脓肿症
状 D.心理护理
E.营养支持
3.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收(D)
A.平卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半卧
位 E.头低足高位
4.急性腹膜炎的临床表现不包括(E)
A.腹痛 B.恶心呕吐 C. 高热 D.休
克 E.肾衰竭
5.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是(B)
A.明确诊
断
B.去除病因
C.清洗腹
腔
D.放置引流
E.预防腹腔脓肿的发生
6.继发性腹膜炎的腹痛特点是(C)
A.阵发性全腹绞
痛 B.逐渐加重的阵
发性腹痛
C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著 D.高热后全腹痛
E.疼痛与进食有关
7.腹膜炎的治疗最重要的是(E)
A.禁食、胃肠减
压 B.抗生素的联
合应用
C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D.有
效的腹腔引流
E.腹膜炎的病灶处理
8.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是(C)
A.明显腹
胀 B.
叩诊移动性浊音
C.压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠
鸣音减弱
E.全身中毒症状
9.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是(C)
A.肺炎球菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.厌氧类杆菌 E.
链球菌
10.下列哪个脏器损伤的临床表现以腹膜炎为主
A.肝
B.脾
C.胰
D.肠
E.肾
11.为预防急性腹膜炎并发膈下感染,最有效的措施是
A.胃肠减压
B.半卧位
C.早期活动
D.禁食
E.大剂量抗生素
12.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是
A.发热
B.大量呕吐
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌毒力强
13.腹部触诊发现“板状腹”常提示
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡穿孔
14.急性弥漫性腹膜炎可引起
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克
15 .急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,下列错误的是(A)
A.术后6h后接通引流管 B.
妥善固定
C.保持通
畅 D.
观察引流液性状
E.记出入量
多选题
1.急性腹膜炎手术时,放置引流的目的()
A.控制炎
症 B.
减轻中毒症状
C.引流腹腔内积
气 D.促进炎症局
限
E.便于向腹腔注入抗生
素
2.急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到()
A.禁食、胃肠减压 B.给止痛剂
减轻疼痛
C.灌肠通便 D.
纠正水与电解质平衡失调
E.应用有效抗生素控制感染
3.腹膜炎的腹部体征包括()
A.腹式呼吸受
限 B.肝浊音界
缩小
C.肠鸣音亢
进 D.移动
性浊
音
E.腹膜刺激征
4.急性化脓性腹膜炎的临床症状有()
A.腹
痛
B.恶心、呕吐
C.体温升
高 D.
腹膜刺激征
E.中毒症状
5.急性腹膜炎护理诊断是()
A.体液不足 B.疼痛 C.体温升高 D.焦
虑 E.缺乏保健知
识
6.脏层腹膜受刺激时,特点为()
A.对痛觉不敏
感 B.常为腹部
钝痛
C.对痛觉敏感定位准确 D.
可引起肩部放射痛
E.痛觉定位
差
7.腹膜的生理功能有()
A.润滑作用 B.吸收作用 C.固定作用 D.防
止炎症扩散 E.修复作
用
8.继发性腹膜炎的病因有()
A.急性阑尾炎穿孔 B.脾破裂
C.胃十二指肠穿孔 D.绞窄性肠梗
阻
E.急性坏死性胰腺炎
9.下列哪项是腹膜炎患者采用半卧位的目的( )
A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松驰,以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓形
成
D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环
10.下列哪项不属于原发性腹膜炎的病因 ( )
A.手术时腹腔被污染 B.病原菌经血液侵入腹腔 C.腹腔炎症扩散
D.胃肠道穿孔 E.肝破裂
11.急性腹膜炎非手术治疗,正确的是(ABCE)
A.一般取半卧
位 B.禁食、胃肠
减压
C.静脉补
液 D.
禁止应用止疼剂
E.应用抗生
素
12.急性腹膜炎护理下列哪项正确( ABCD )
A.无休克的半卧位 B.禁饮食 C.注意水、
电解质平衡
D.应用抗生素 E.疼痛严重的可用吗啡.哌替啶,但不可过量
13.下列哪项是继发性腹膜炎手术适应证( BCDE)
A.腹腔内原发病症加重 B.腹腔内炎症较重,有大量积液
C.出现肠麻痹或中毒症状 D.休克
E.非手术治疗24小时后,症状不缓解反而加重的