老年糖尿病低血糖的护理对策
老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况分析及护理
开题报告论文名称老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况分析及护理作者姓名所在单位联系方式指导老师提交时间一、本研究的背景和意义老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中的常见病,在治疗过程中,常有低血糖的发生。
在发生低血糖的老年患者中只有24%表现为交感神经兴奋症状,同时由于其症状不典型,容易误诊、漏诊,严重时可留下后遗症,甚至危及生命。
因此,早期正确诊断对治疗和预后具有重要意义。
低血糖是糖尿病急性并发症之一。
低血糖症也是导致老年糖尿病患者死亡的重要原因,因此防止低血糖的发生尤显重要。
二、本研究的目的和目标探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的诱因,帮助老年糖尿病患者认识低血糖的危害性,掌握基本防治方法。
患者出现低血糖反应的原因主要由药物、饮食、运动及并发症引起。
应加强健康教育,提高患者的遵医行为,介绍药物的注意事项及生活指导,促使其进行自我保护,有效防治低血糖的发生,提高患者的生活质量。
三、关键词及定义糖尿病：糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。
严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
四、文献回顾[1]袁中元,杨光然.低血糖症[Ｊ].国外医学内分泌分册,2015,25(1):72.[2]冷一梅.对住院老年糖尿病患者的低血糖管理[Ｊ].中华实用医学,2004,6(5):85-86.[3]郭业新,吕冬梅.老年糖尿病低血糖症28例临床分析[Ｊ].社区医学杂志,2014,2(4):66.[4]徐红叶,高惠莲.糖尿病治疗中低血糖现象的分析及对策[Ｊ].中华实用中西医杂志,2012,2(2):332.五、研究设计类型本论文研究设计类型为研究报告六、研究对象2015年4月到2016年4月期间，在我院收治的100例因夜间低血糖住院的和住院期间发生夜间低血糖的患者，其中因发生夜间低血糖住院的患者37例，在住院期间发生夜间低血糖的73例，其中男40例，女60 例，30例口服糖尿病药物治疗，40例应用胰岛素治疗，还有30例是胰岛素联合口服降糖药治疗，患者年龄60-85岁，平均68岁。
56例老年糖尿病病人低血糖反应原因分析及护理对策
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应 迟 钝 后 遗 症 ； 合 并 肾病 、 力 衰竭 病 人 经 抢救 无 效 死 亡 。５ 例 病人 经过 系统 健康 教 育 ， 院 期 间及 出 院后 １ 月 电话 随 访 ， ｌ例 心 ４ 住 个 未
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多 吃 新鲜 的蔬 菜 、 果 及 粗 纤 维 食 物 ， 据 医 嘱使 用 开塞 露 等 通 水 根 便药 物 ， 便 秘 症 状 明 显 缓 解 。 恶 心 、 吐 、 晕 的 病 人 ， 导 病 其 呕 头 指 人 多饮 水 ， 意 卧 床 休 息 ， 量 多 餐 ， 据 医 嘱 使 用 止 呕 药 物 ， 注 少 根 经 过对 症 治 疗 ， 周 后 不 适 症 状 明显 好 转 。 １
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理措施
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理措施摘要：观察和预防老年糖尿病患者夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施，避免不可逆严重后果的发生。
护理人员要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜低血糖的所有诱因进行全面的了解，收集整理病人的的最新资料，并保持对病人的动态观察，从心里护理﹑饮食护理﹑运动护理﹑药物护理等多个层面做好对老年糖尿病人的护理工作，以做到对夜间低血糖的有效预防和及时处理。
关键词：老年糖尿病；夜间；低血糖；预防；护理低血糖的概念及症状1.1概念：。
成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症.低血糖症是指，血糖低。
1.1胰岛素剂量的调整胰岛素剂量调整的依据是患者自身血糖水平的高低，因此，在胰岛素治疗过程中，特别是血糖水平控制不好时，需要对血糖水平进行严密地监测，在此基础上才能调整好患者的血糖水平至理想状态。
一般来说，最初用药必须从小剂量开始，如果血糖不是很高，开始可用早餐前10u，晚餐前8u，在应用过程中注意观察患者有无心慌，出汗，饥饿感，乏力等低血糖症状，并随时调整用药。
一旦夜间发生低血糖症状，清晨测血糖会明显升高，这是身体的一种应激反应，在这种情况下，千万不能因为清晨测血糖高而增加胰岛素用量，相反应减少胰岛素用量。
每次增加或减少的胰岛素量不宜太大，一般以2～4单位为宜，直至患者空腹血糖在4.0～6.0mmol/L，非空腹血糖在4.0～8.0mmol/L，糖化血红蛋白在6.5%左右，这样有利于减少各种急慢性并发症的发生。
总之，在用药过程中，不可自行调整治疗方案。
1.2 注射胰岛素或口服降糖药物过量在治疗老年糖尿病并伴随其他疾病时，如高血压病、高血脂等，血管紧张素转换酶抑制剂可提高胰岛素敏感性，从而使血糖降低；复方降压片﹑心得安，可乐定可增强磺胺类降糖作用，导致低血糖。
老年人对自身疾病的认知性较差，用药的随意性较大，对糖尿病的初期治疗方案一直沿用不变或不经过医嘱擅自增加降糖药物种类或剂量。
老年糖尿病患者夜间低血糖的原因分析及护理对策
老年糖尿病患者夜间低血糖的原因分析及护理对策目的：分析糖尿病高龄病患夜间低血糖因素并开展看护指导措施探讨。
方法：随意抽选于本院中采取诊断治疗的糖尿病高龄对象106位并行研讨，时间选定范围在2018.01与2020.01之间。
以乱数表法将其均分于对照、观察两个组别内。
前后两组人数数值均为53位。
前组予以传统指导，后组施行针对指导。
分析比照抽选对象夜间低血糖发生性及对指导工作的认可程度。
结果：不同指导模式应用下，相较于对照组，观察组夜间低血糖发生率数值较低，对指导措施的认可性更高（P＜0.05）。
结论：分析糖尿病高龄病患夜间低血糖因素并开展针对看护指导效果显著，利于护患间和谐关系建立，应用适宜性较强。
标签：老年;糖尿病;夜间低血糖;原因分析;护理对策在糖尿病合并症状中低血糖十分严重且具致死性，尤其是高龄群体，其机能有一定程度的退化，易于在夜间出现低血糖情况致使生命受到威胁。
有分析提示，针对其发生因素施展针对指导对病患安全有一定保障性[1-2]，本文予以探察。
随意抽选于本院中采取诊断治疗的糖尿病高龄对象106位并行研讨，依据分组结果开展传统或针对指导，分析其夜间低血糖发生性及对指导工作的认可程度。
1 资料与方法1.1一般资料随意抽选于本院中采取诊断治疗的糖尿病高龄对象106位并行研讨，时间选定范围在2018.01与2020.01之间。
以乱数表法将其均分于对照、观察两个组别内。
前后两组人数差值为0，前者男性及女性的概率数值分别为56.60%，43.40%（30位/23位）;年龄选取区域内，均值为（70.8±7.4）岁，高低年龄数值分别为78岁与62岁。
后者男性及女性的概率数值分别为58.49%，41.51%（31位/22位）;年龄选取区域内，均值为（70.6±7.8）岁，高低年龄数值分别为79岁与62岁。
两组别对象信息可比（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1对照组病症常识及诊疗基础信息讲解，血糖监测及检查、治疗指导等。
老年糖尿病低血糖昏迷急救及护理
２１ ０ ０年 ９月 第 ８卷
第２ Ｏ期
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往有糖尿病 史 ， 以及高血压 、 脑梗塞病史 ， 平时 口服降糖药 。
病例 ３ 患者 ， ： 突发神 志不 清， 面色苍 白， 出汗 ， 四肢 颤抖 ， 急
查 手 指 末 梢 血 糖 １ １ｍ ｌＬ 遵 医嘱 给 予 ５ ％ 葡 萄 ６ ｌ 注 ， ． ｍｏ ， ｆ ０ ０ｍ 静
１％葡萄糖 静滴 ；０ｒｎ后 ， ０ １ ｉ ａ 患者 神志转 清。患者既 往有糖 尿病
关 心安慰患者 ， 鼓励患者 ， 树立患者信心 ， 有效控制血糖。
３７ １ 对低血糖 昏迷成功救治 的患 者及广 大老年糖 尿病患 者 ， ．． 医务人员有责任和义务去反 复向患者 和陪护人 员交待胰 岛素和
其他降糖药的使 用方 法 ， 外 ， 叮嘱患者 随身携带 一些应急 食 此 应
物 ， 糖 ， 免 引发 低 血 糖 反 应 。 如 避
史 以及 高 血 压 、 梗 塞 病 史 。 脑
２ 分 析
３ ７ ２ 定 期 监 测 血 糖 和 自我 监 测 。 ．．
３ ７ ３ 加强患者 的饮食宣教 ．．
合理控制总热能 。热 能摄人 以达
到或维持理想 体重 为宜 。平 衡膳 食 ， 选择 多样化 营养 合理 的食 物， 限制脂肪的摄入 量 ， 适量选择优质蛋 白质 ， 无机盐 、 维生素 、 膳 食纤维要合理充足 ， 餐次安排要合理 。
老年糖尿病患者低血糖的护理分析
关键 词 糖 尿 病 ； 血 糖 ； 理 ； 康教 育 低 护 健 中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ． ４ ３５ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：２９ ０５—１３． ０２ ０ ． ５ ４ ４ ２ １．４ ０ ３
老年糖 尿病患 者 由于 自身身体 机能 及免 疫系 统 的退
４０ ７
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Ａ ｒ ０２ ｐ ２１
偏 向一侧 ， 防止 窒息 Ｊ 。 ２３ 输液 护理 ． 给予上消化道 患者及时 、 适量 的补 液 ， 可 以保证患者 的有 效循 环 ， 进一 步治疗 创造 良好 的条 件。 为 老年 患者静 脉壁厚 、 、 、 腔狭窄 等 ， 硬 脆 管 给反复 穿刺 带来
通过对老年上消化道 出血 患者 的病 因进行 分析 ， 做好 临床预防和观察 ， 时发 现 出血症状 ， 且 给予及 时 的止 及 并 血、 输液 、 血等治疗 ， 输 使患 者及 时得 到救 治。做好ｌ 护 临床 理工作 ， 提高 临床上 消化 道 出血救 治水平 ， 疾病 的治 疗 为 恢 复提供 了有 力 的保 障 ， 有效 地 预 防了患 者再 出血 的发
４０ ５．
３ 廖巧 玲 ， 可松 ．上 消化 道 出血 的抢 救 观 察 与 护 理 蒋 ［ ］ 河北 医学 ，０７，０ ５ ：１ ． Ｊ． ２ ０ １ （ ）６ ５
４ 许锦 ．６例老 年人 上 消化道 出血 的 护理 ［ ］ ３ Ｊ ．全科 护
理 ，０ １２ （ ） ２５ ２ ５ ． ２ １ ，９ ９ ：６ ５— ６ ６
料进行分析 ， 取得 了满 意的效果 ， 现总结如下 。
56例糖尿病性低血糖反应原因及护理对策
56例糖尿病性低血糖反应原因及护理对策【关键词】糖尿病低血糖反应胰岛素糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应，如出汗、心悸、头晕、软弱无力、强烈饥饿感等表现，若处理不当，严重的低血糖反应可导致病人出现意识改变、昏迷甚至死亡［1］。
现将我院2002年1月～2007年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病患者的临床特点分析如下。
临床资料1.一般资料本组56例中，男30例，女26例，年龄56～86岁，平均年龄68.5岁。
l型糖尿病12例，2型糖尿病44例，全部采用饮食控制同时加降糖药物治疗。
糖尿病病程为3个月～15年，平均时间6.5年。
其中伴发高血压病21例，冠心病12例，自主神经病变27例，高脂血症28例，慢性肾功能不全9例，既往有脑血管意外16例，治愈后生活均能自理。
低血糖诱因摄食量不足者12例，运动过量8例，感染10例，使用降糖药不当者23例，无明显诱因3例。
用药情况：用磺脲类降糖药物20例，磺脲类加双胍类药物18例，磺脲类加胰岛素治疗6例，双胍类加胰岛素治疗3例，单用胰岛素治疗9例。
临床表现：本组19例表现为饥饿、心慌、多汗等交感神经兴奋症状，6例表现为行为异常，22例昏迷，9例无明显症状，监测血糖时发现。
低血糖症状出现至确诊时间：37例为20 min～6 h(首次出现症状)，19例为两次及以上出现症状，确诊时间为1～5天。
诱发脑梗死6例，血压改变者33例，心绞痛6例，心肌缺血9例，心律紊乱17例。
2.实验室检查患者均进行血糖检测，结果为0.55～2.6 mmol/L，平均1.4 mmol/L。
尿糖、尿酮体均为阴性。
血钾、钠、氯、钙在均正常范围。
血尿素氮超过7.1 mmol/L 12例，肌酐超过150 μmol/L 12例，ALT超过40 u／L 9例。
3.结果确诊低血糖后，立即给予进食，或口服葡萄糖，重者静脉注50％葡萄糖40～60 ml，必要时持续静滴10％葡萄糖。
其中48例经治疗10～30 min血糖恢复正常和／或症状缓解：有5例昏迷大于4 h，2例分别于治疗后36 h、72 h清醒，遗留轻度痴呆；1例因同时患有严重肝硬化死亡；2例因误诊为脑血管病，致低血糖持续时间过长而死亡。
低血糖反应的护理应急预案及处理流程
低血糖反应的护理应急预案及处理流程
1.急救前准备：
-组织内部应建立健全的急救预案，并定期进行培训与演练，以确保工作人员具备应急处理的技能。
-准备急救箱，内部装备有血糖仪、速效可吸收糖物等急救用品。
2.识别低血糖反应：
-当患者出现头晕、恶心、出汗、心悸等症状时，首先怀疑是否有低血糖的可能性。
- 对有糖尿病病史的患者，应时刻监测血糖水平。
如血糖浓度低于3.9 mmol/L（70 mg/dL），则识别为低血糖反应。
3.紧急处理流程：
-立即向患者提供可立即消化吸收的糖类食物，例如果汁、葡萄糖片等，以迅速提高血糖浓度。
-让患者保持休息，防止发生晕倒等意外。
-监测患者的意识状态和症状变化，以及血糖浓度的变化。
4.处理后护理：
-处理成功后，应提醒患者继续监测血糖水平，并适当调整饮食和用药以维持血糖的稳定。
5.事后总结和改进：
-急救队伍应定期总结处理情况，并对应急预案进行再次调整，以提高处理效率与准确性。
-患者及其家属应接受关于低血糖反应的教育，提高对疾病的认知与处理能力，避免类似事件再次发生。
总之，低血糖反应是一种常见的危急情况，对于糖尿病患者来说，及时准确地处理是非常重要的。
护理人员应具备应急处理低血糖反应的知识和技能，并建立完善的急救预案及处理流程，以提供及时有效的护理和救援。
同时，定期进行培训与演练，总结经验并改进预案，可以提高应对能力与处理准确性。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理摘要探讨如何采取合理的护理措施使老年糖尿病夜间低血糖得到有效的控制，提高病人的治愈好转率，降低死亡率。
方法：收集某院2018年1月至2018年10月收治的80例糖尿病病人，并对其采取心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、适当运动、注意并发症、糖尿病教育等综合治疗和护理干预。
结果：80例糖尿病病人当中，大部分病人对护理都比较满意，并康复出院。
结论：在临床护理工作中，采取合理的护理措施，可以使糖尿病病人病人的病情得到有效的控制，提高病人的治愈好转率，降低死亡率，对挽救病人生命及预防并发症具有重要意义。
关键词糖尿病；护理；统计学目录摘要 (I)前言 (IV)1相关概述 (IV)1.1糖尿病的流行状况 (IV)1.2糖尿病的危害 (IV)1.2.1糖尿病对心脑血管的危害 (IV)1.2.2糖尿病对肾脏的危害 (V)1.2.3糖尿病对周围血管的危害 (V)1.2.4糖尿病对神经的危害 (V)1.2.5对眼球的危害 (V)1.2.6对物质代谢的危害 (V)1.3护理人员对糖尿病患者的重要性 (V)1.护理人员的作用 (V)2.护理的目的及方式 (VI)3.护理人员对糖尿病患者的重要性 (VI)2资料和方法 (VII)2.1一般资料 (VII)2.2糖尿病患者表现 (VII)2.3方法 (VII)2.4评价指标 (VII)2.5统计学分析 (VII)3结果与讨论 (VIII)3.1结果 (VIII)3.2两组患者满意度比较 (VIII)3.2讨论 (VIII)4护理 (IX)4.1饮食护理 (IX)4.2适当运动 (IX)4.3口服降糖药的护理 (IX)4.4应用胰岛素治疗的护理 (IX)4.5自我监测血糖 (X)4.6心理护理 (X)4.7健康教育 (X)4.8出院指导 (XI)5结论 (XI)参考文献 (XII)致谢 (XI)前言糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病，特征是慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱，可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命[1]。
低血糖护理问题和措施
低血糖护理问题和措施
低血糖是一种常见的病理生理现象，是人体葡萄糖水平低于正常范围的病理状态，其症状主要表现为头晕、乏力、脑抽风等现象，由于低血糖的发生可能会对病人机体产生较大的危害，因此对低血糖的护理非常重要。
二、护理措施
1、密切观察病人的血糖水平：定期进行血糖测量，并及时调整治疗方案，以便对病人的血糖水平进行充分掌控。
2、注意饮食搭配：补充低血糖的营养，使血糖水平从快速上升到平稳稳定的状态。
3、注意休息与运动：在治疗的过程中，患者需要合理安排休息与运动，以促进血糖的稳定。
4、适当用药：在专科医生的指导下，及时按药物的使用方法用药，可以更好地控制血糖升降。
5、加强环境的管理：要控制外界环境的变化，减少低血糖的发生。
6、及时调整患者的情绪：当病人处于低血糖时，应给予心理上的安慰和支持，有助于改善病情。
7、健康教育：为了维护患者的健康，要对患者进行有关低血糖的健康教育，以此提高患者的文化素养，预防和控制低血糖的发生。
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