神经心理学量表
早期诊断阿尔茨海默病中神经心理学量表的研究进展

早期诊断阿尔茨海默病中神经心理学量表的研究进展杜文莹;韩璎【摘要】阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性痴呆为特征的神经退行性病变.主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是阿尔茨海默病的早期认知损害表现,若能尽早诊断,可以为AD治疗打开一个有效的时间窗.神经心理学量表对认知功能的评估是判断认知功能损害最有效的方法,本文将综述神经心理学量表在阿尔茨海默病早期诊断中的应用.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2017(046)001【总页数】3页(P5-7)【关键词】阿尔茨海默病;主观认知下降;轻度认知障碍;神经心理学量表【作者】杜文莹;韩璎【作者单位】100053 北京,首都医科大学宣武医院神经内科;100053 北京,首都医科大学宣武医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R74阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)是一种以进行性痴呆为特征的神经退行性病变。
轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的过渡状态,遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)是进展为阿尔茨海默病的高危因素[1]。
在Jia等[2]的流行病学调查中发现MCI在中国65岁及以上人群中的发生率高达20.8%,意味着在中国大约有2386万≥65岁的人患有MCI。
在65岁及以上的人群中痴呆以及AD的发生率达到5.14%和3.21%,相比1980~2004年发生率有所增加[3]。
美国国立衰老研究院和阿尔茨海默病协会(National Institute on Aging and Alzheimer′s Association, NIA-AA)将AD的发生阶段分为临床前阶段(AD pathophysiological process, AD-P)及临床阶段(AD clinically observable syndromes, AD-C),AD-P第3阶段除有淀粉样蛋白沉积和神经元变性外,还存在主观认知下降(subjective cognitive decline, SCD)。
心理学量表

Bristol最新神经心理成套量表(The New Psychometric Test Battery Used In The Bristol Memory Disorders Clinic-Chinese Revision,BMDC-NPDB-CR)一、简介《0123456 最新神经心理量表》全称《布里斯托尔记忆障碍研究中心最新神经心理成套量表》(The New Psychometric Test Battery Used In The Bristol Memory Disorders Clinic-Chinese Revision,BMDC-NPDB-CR),由英国布里斯托尔大学记忆障碍研究中心提供,本课题组进行翻译及修订。
该量表选取《修订韦氏成人智力量表》(WAIS-R)等多种神经心理量表中信度、效度较好的测验项目,可以对多种认知功能进行测量,应用手册规定了标准的指导语,同时配有根据年龄和受教育程度的校正计分系统。
中文版基本保持了原版项目,仅删除了不符合汉语言特点及我国国情的词语流畅性测验(要求被试说出尽可能多的以某一字母开头的单词,如F,A,S,等)。
二、评定项目BMDC-NPDB-CR主要用于老年及老年前期认知功能评价,共包括六部分:简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE);WAIS-R(数字广度、相似性、完成图画);记忆(即刻和延迟回忆故事、词语学习测试,视觉认知);视空间能力(立方分析);语言和中枢功能(接受力、阅读、表达、Weigl颜色形状分类测验);速度(数字抄写转换)。
BMDC-NPDB-CR特点:1)量表包括多种认知功能的评价;全面评估老年人认知功能,需对注意、语言、记忆、视空间功能及抽象认识等五个方面的能力进行测定。
BMDC-NPDB-CR测试涉及定向力(时间、地点)、即刻记忆和延迟回忆(单词和故事)、计算力、注意力、语言(视物命名、阅读、表达、执行、书写及结构性运用)、学习能力、视空间功能、视觉辨识能力、对组成要素的认知能力、视觉的综合分析能力及联想能力、抽象和概括能力、测试视觉E运动觉的精细动作、持久能力和操作速度等,系统而全面。
幼儿及青少年的心理学量表

婴幼儿&青少年心理测量工具【常见的测验评估类型】★神经心理学评估:用于检验儿童在智力、注意、记忆、学习和视知觉方面的认知技能和但脑功能。
韦氏儿童智力量表(WISC-III),韦氏个人成就测验(WISC-II),斯坦福-比奈智力量表考夫曼儿童智力综合测验伍德柯克-约翰逊测验(Woodcock-Johnson),语言测验波士顿命名测验(Boston Naming Test),皮博迪图形词汇测验(PPVT-III),威斯康星卡片分类测验视觉运动测验,视觉运动整合能力测验(VMI),Rey-Osterrieth复杂图形测验(complex figure test),记忆和执行功能测验:神经心理学测验(NEPSY),广泛性记忆与学习评定(WRAML)和临床记忆量表(CMS);神经运动测验:手指敲击测验(finger tapping)和插棒式动作灵巧测验(Grooved Pegboard)★教育/成就评估测量儿童的学习技能,编码、阅读理解、拼写、数字、写作伍德柯克-约翰逊测验(Woodcock-Johnson)韦氏个人成就测验(WISC-II),广泛性成就测验(WART3)★情感、社会性和行为功能和人格特质。
罗夏墨迹测验(Rorschach),主观统觉团测验(TAT),绘画测验,填句测验,自我报告测验两,:儿童抑郁问卷(the children's depression inventory),明尼苏达量表青少年版(MMPI for adolescent)家长需要完成的:儿童行为量表(child behavior checklist),儿童行为评估体系(BASC)★发展评估适合4岁以下的儿童,贝利儿童发展量表(Bayley scales of infant development)心理测验按测验目的、测验性质、测验方法、测试组织形式等不同,大致分为以下几类:a 。
测验目的①智力测验。
以测定人的智力为目的。
0一6岁儿童神经心理发育评估得分

0一6岁儿童神经心理发育评估得分
对于0一6岁儿童的神经心理发育评估得分,一般会使用一些常见的评估工具,如贝氏发育量表(Bayley Scales of Infant and Toddler Development)等。
根据评估结果,可分为不同的发育阶段,如智力发育、语言发展、精细运动和粗大运动等方面。
具体得分范围会因评估工具和具体标准而有所不同。
在贝氏发育量表中,总分通常在85-115之间被认为是正常范围,超过或低于该范围可能需要进一步评估或干预。
需要注意的是,评估得分只是一个参考指标,家长和医生可以综合考虑儿童的发育历史、环境背景等因素来做出综合判断。
如果您有确切的评估得分,建议咨询专业的儿科医生或心理学家以获取更准确的解释和建议。
轻度血管性认知障碍的神经心理学量表测验

[ 关键词 ]认知障碍; 脑缺血; 神经心理学测验; 急性脑梗死; 危险因素
[ 中图分 类号 ]R4.; 790 739 R4.4
[ 献标 识码 ]A 文
[ 文章 编号 ]10- 0(000-1 - 00 7721)206 0 2 44
Cln c lO b e v to n M i Va c l r Co nii e I pa r e i ia s r a i n o l d s u a g tv m i m nt
数字广度顺背 和倒背测验 、 词语流 畅性测验 、 字符号转换 ( 码 ) 画钟 测验 、 数 译 、 连线试 验及简 短精神状 态量 表
( MMS ) E 对受试者进 行认 知功能检测 , 筛选对早期血管性认 知功能损 害敏感者 作神经 心理学测验 , 并分析 脑卒 中后 m C 的危 险因素 。结果 : V I VI m C 组数 字广度测验 ( 倒背 ) 词语 流畅性测 验 、 字符号转换 ( 、 数 译码 ) 连线测 、 验( A型) M E都显著差于认 知功 能正常组 , 及 MS 多次卒 中、 尿病 、 糖 左半球梗 死 、 多部 位梗死 、 叶梗 死 、 叶梗 额 颞 死、 丘脑梗死 、 白质疏 松 、 病灶 直径 >2 l 者 在 mV I 0n 1 H C 组更 多见 , 与认 知正 常组 比较有 显 著性差 异 。结论 : MM E 数 字广度倒背分测验 、 S、 词语流畅性测验 、 数字符号转换 ( 译码) 和连线试 验组 成的神经 心理学量 表对 m — V c 患者早期认知功能损 害较敏感 , I 多次卒 中、 尿病 、 糖 左半球梗死 、 多部位梗死 、 额叶病变 、 颞叶病变 、 丘脑病变 、 自质疏松 、 大病灶可能是脑卒 中患者认知障碍 的危 险因素 。
中国痴呆与认知障碍诊治指南(三)_神经心理评估的量表选择

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中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):神经心理评估的量表选择
作者:贾建平, 王荫华, 张振馨, 肖世富, 周爱红, 汪凯, 丁新生, 张晓君, 张朝东,李焰生, 杨莘, 陈晓春, 罗本燕, 唐牟尼, 徐江涛, 章军建, 彭丹涛, 蔡晓杰,
魏翠柏
作者单位:贾建平,周爱红,魏翠柏(首都医科大学宣武医院神经科,北京,100053), 王荫华(北京大学第一医院神经科), 张振馨(北京协和医学院北京协和医院神经内科), 肖世富(上海市精神卫
生中心), 汪凯(安徽医科大学第一附属医院神经科), 丁新生(南京医科大学第一附属医院
神经内科), 张晓君(北京同仁医院神经内科), 张朝东(中国医科大学第一临床医学院神经
内科), 李焰生(上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科), 杨莘(首都医科大学宣武医
院护理部,北京,100053), 陈晓春(福建医科大学附属协和医院神经内科), 罗本燕(浙江大
学医学院附属第一医院神经内科), 唐牟尼(广州脑科医院精神科), 徐江涛(兰州军区乌鲁
木齐总医院神经内科), 章军建(武汉大学中南医院神经科), 彭丹涛,蔡晓杰(卫生部北京
医院神经内科)
刊名:
中华医学杂志
英文刊名:NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
年,卷(期):2011,91(11)
本文链接:/Periodical_zhyx201111007.aspx。
各类心理量表大全
认知、智力类韦氏智力测验(成人)美国贝尔维精神病院主任、医学心理学家韦克斯勒(D.Wechsler)长期从事心理测验的编制和研究工作,在智力测验方面作出了杰出的贡献。
他编制了一套韦克斯勒成人智力量表(WAIS),适用于16岁以上的成人,此外,他还编制了适用于6.5-16岁儿童的韦克斯勒儿童智力量表(WISC)和适用于4-6.5岁儿童的韦克斯勒幼儿智力量表(WPPSI)。
韦氏三个量表既各自独立,又相互衔接,适用于4岁到74岁的被试,是国际上通用的权威性智力测验量表。
这三个量表分别于70年代末、80年代初由我国心理学家引进、修订,出了中文版并制定了中国常模。
韦克斯勒是根据人类智力是由几种不同的能力组合而成的观点来编制其量表的。
因此,韦克斯勒智力量表不仅能了解个体智力发展的水平,而且能够了解构成个体智力各因素发展的特点。
韦氏量表包括言语和操作两个分量表,言语分量表包括常识、理解、算术、类同、词汇和背数(又称数字广度)6个测验项目;操作分量表包括填图、图片排列、积木图案、拼图、译码和迷津6个分测验。
韦氏量表可以同时提供总智商分数、言语智商分数和操作智商分数以及十个分测验分数,能较好地反映智力的整体和各个侧面。
智商智商分等130以上好超常120-129 超常110-119中上90-109中等80-89中下70-79边缘69以下智力缺陷50-69轻度智力障碍35-49中度智力障碍20-34重度智力障碍20以下极重度智力障碍临床记忆量表分析系统(MQ)"临床记忆量表"于1984年12月编制完成,并通过技术鉴定。
由于实际需要,分别于1986年和1989年将量表有文化部分的年龄范围扩展至15岁-9岁和7一14岁,并建立了有关常模。
十多年来,量表已多次再版,量表中个别刺激内容根据实际情况做了适当更换(例如:联想词"紧张一公社"中,因"公社"已不复存在,现改为"紧张一农村")。
特殊儿童精神检测—DSM_IV精神障碍诊断分类
3.成为问题的易分心或注意力不集中
4.妨碍其他儿童
5.噘嘴和生气
6.情绪变化迅速剧烈
7.坐立不安,经常忙碌
8.容易兴奋冲动
9.做事有始无终
10.努力中易灰心丧气
2)老年用量表
MMSE(简易智能状态检查) BSSD(痴呆简易筛查量表) HIS(Hachinski缺血指数量表) SCAG(老年临床评定量表) GDS(老年抑郁量表)
2.症状的严重程度 ⑴从未出现过,⑵最近出 现过,⑶若最近有症状出现,则从1(轻度) 到10(最重)进行评分
周围神经病分级 从来没有或最近没有=0级, 1-3=1级,4-6=2级,7-10=3级
密西根州糖尿病周围神经病筛查表MNSI 你的双腿和/或双足有麻木感吗? 你感觉到双腿和/或双足有烧灼痛吗? 你的双足有无过于敏感而无法触碰吗? 你的双腿双足有肌肉抽搐吗? 你的双腿双足有刺痛吗? 当你的皮肤碰到床单时感到疼痛吗? 当你踏入浴盆或准备淋浴时,你能区分出凉热水吗? 你的足部有过溃疡吗? 你的医生告诉过你有糖尿病性周围神经病吗? 绝大部分时间你感到幸福吗? 你的症状在夜晚最重吗? 当步行时,你的双腿感到疼痛吗? 当步行时,你能感到双足的存在吗? 你的足部皮肤会很干燥以致有裂口吗? 你曾做过截肢术吗? 检查:左右足外观,溃疡,踝反射,拇趾振动感觉 若一侧足部异常,需指出是否存在畸形,皮肤干燥或硬皮,感染或裂伤
Rhombo脑炎临床分级
临床表现
分级
全身肌痉挛性抽搐;震颤和/共济失调
Ⅰ
肌阵挛;颅神经受累
Ⅱ
短暂性肌阵挛;心肺衰竭;昏迷,玩偶眼反射消失,呼吸 Ⅲ 暂停
重症肌无力评定量表
肌无力疲劳程度评分(MWSS)
受累肌群 评分标准
上睑无力 11-1点,10-2,9-3,8-4,7-6,
常用的神经心理测验
常用的神经心理测验(一)霍尔斯泰德—瑞坦神经心理成套测验霍尔斯泰德(W.C.Halstead)从1935年开始在他提出的“生物智力”理论基础上编制该测验,最初有27个分测验,通过与瑞坦(R.M.Reitan)合作,发现有一些分测验对区分正常和脑损伤不敏感而加以淘汰,最终形成了现在的10个分测验,即霍尔斯泰德—瑞坦神经心理成套测验(Halstead-Reitan Neuropsychological Battery,简称HRB)。
该测验分幼儿、儿童和成人三个版本。
分测验中部分为言语测验,部分为非言语测验。
由于测验内容包括了从简单的感觉运动到复杂的抽象思维,评分客观又有定量标准,现已成为一个被广泛接受和使用的神经心理测验。
我国龚耀先等人先后完成了成人、幼儿和儿童三个版本的修订工作,并建立了常模(龚耀先等,1986,1988;解亚宁等,1993)。
修订后的霍尔斯泰德—瑞坦神经心理成套测验主要测查以下十个方面的内容:范畴测验、触觉操作测验、音乐节律测验、手指敲击测验、霍尔斯泰德—维普曼(Halstead-Wepman)失语甄别测验、语声知觉测验、一侧性优势测验、握力测验、连线测验、感知觉障碍测验。
每个分测验都有不同的年龄常模,本套测验采用划界分作为常模,即区分有无病理的临界分。
然后根据划入异常的测验数计算损伤指数,损伤指数为划入异常的测验数与测验总数之比。
损伤指数在0.00~0.14提示正常,0.15~0.29为边缘状态,0.30~0.43表示轻度脑损伤,0.44~0.57为中度脑损伤,0.58以上提示重度脑损伤。
(二)鲁利亚—内布拉斯加神经心理成套测验鲁利亚—内布拉斯加神经心理成套测验(Luria-Nebraska Neuropsychological Batrery,简称LNNB)是由内布拉斯加大学的戈尔登(C.J. Golden)及其同事根据苏联神经心理学家鲁利亚编制的一套神经心理测验修订而成的。
bfi量表及评分标准
bfi量表及评分标准BFI量表(Big Five Inventory)是一种常用的心理学量表,用于评估个体的个性特征。
该量表基于人格心理学中的五个核心维度:神经质、外向性、开放性、宜人性和尽责性。
通过使用BFI量表,研究者可以量化和比较个体在这些特质上的得分,从而更好地了解其个性特征和行为倾向。
BFI量表包括44个项目,每个项目都与上述五个核心维度中的一个有关。
被试需回答每个项目,根据自身的感受和行为习惯选择合适的选项。
以下是BFI量表的评分标准和每个维度的解释:神经质(Neuroticism):衡量了个体情绪稳定性和情感敏感度的程度。
得分高的人通常情绪起伏较大,容易感到焦虑和沮丧,而得分低的人则情绪相对稳定。
外向性(Extraversion):衡量了个体对社交和刺激性环境的喜好程度。
得分高的人通常喜欢社交活动,善于与他人交流,而得分低的人更喜欢独处或亲密交流。
开放性(Openness to Experience):衡量了个体对新事物和新经验的接受程度。
得分高的人通常喜欢冒险和创新,对新思想持开放态度,而得分低的人更喜欢保持传统和稳定。
宜人性(Agreeableness):衡量了个体为他人付出和合作的意愿和能力。
得分高的人通常友善、慷慨、合作,容易与他人建立良好关系,而得分低的人则相对独立和自我中心。
尽责性(Conscientiousness):衡量了个体在工作和生活中的责任感和自律程度。
得分高的人通常有条理、守时、有计划,注重自我控制和目标达成,而得分低的人则更可能是放任和随性的。
BFI量表的评分标准主要采用五级量表:非常不准确、不准确、中立、准确、非常准确。
被试需要选择与自己最相符的选项。
根据被试的选择,每个项目会得到相应的分数,进而累计得出各个维度的总分。
一般来说,总分越高,表示个体在该维度上的特质越明显。
综上所述,BFI量表是一种广泛应用的心理学测量工具,有效评估个体在神经质、外向性、开放性、宜人性和尽责性等五个核心维度上的得分。
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附表附表一:简易智能量表评测(MMSE)文盲(未受教育)组17分,小学(受教育年限≤6年)组20分,中学或以上(受教育年限>6年)组24分。
分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常。
总分:请闭上您的眼睛简易只能精神状态量表MMSE导语测试时向被试者直接询问,不要让其他人干扰检查,老人易灰心或放弃,应注意鼓励。
序号评价项目得分:正确=1错误=04 现在请您说出刚才我让您记住的是那三种东西?皮球1□0□国旗1□0□树木1□0□5 (检查者出示自己的手表)请问这是什么?1□0□(检查者出示自己的铅笔)请问这是什么?1□0□6 请您跟我说“四十四只石狮子”1□0□7(检查者给受试者一张卡片,上面写着“请闭上您的眼睛”)请您念一念这句话,并按上面的意思去做。
1□0□8 我给您一张纸,请您按我说的去做。
现在开始:1□0□用右手拿着这张纸1□0□用两只手把它对折起来·1□0□放在您的左腿上1□0□9 请您给我写一个完整的句子1□0□10(出示图案)请您照着这个样子把它画下来1□0□我现在要问您一些问题,来检查您的注意力和记忆力,大多数问题很容易。
1、定向力(1)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如:“您能够告诉我现在是什么季节吗?”每答对一题得1分。
日期前后±1天也得分。
(2)请依次提问:“您能告诉我这是什么城市吗?(我们在什么区?我们在哪条街?我们现在在哪里?我们在几楼?)”,每答对一题得1分。
2、即刻回忆现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,您重复说一遍。
请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您。
皮球国旗树木说出三样东西的名字,每样东西一秒钟“皮球”“国旗”“树木”要求病人重复一遍。
只允许试讲一遍,不要求按物品次序回答,根据第一遍回答内容打分,然后纠正错误,最多学习5次,但不能更改本次得分。
3、计算力和注意力现在请您用100连续减7,每减依次您就将得数告诉我,如此一直的计算下去,请把每减一个7后的答案都告诉我,直到我说“停”为止。
93_86_79_72_65_记录答每次的差数是7计1分,若前次错了,但下一个答案是对的,计1分。
同时检测被试者注意力,不要重复被试者的答案,不能用笔算。
4、延迟回忆现在告诉我,刚才我要您记住的三样东西是什么?皮球国旗树木每回答正确一个记1分5、命名拿出手表,问这叫什么?手表拿出铅笔,问这叫什么?铅笔6、复述现在我要说一句话,请您跟着我清楚地重复一遍。
四十四只石狮子错误=0 正确=1要求病人跟着你重复一句话。
只许说一遍,所以要求咬字清楚。
7、阅读阅读、语言理解请您读出来再照着所写的去做“闭上您的眼睛”出示卡片错误=0 正确=18、语言理解、失用要给您一张纸。
给您后请您用右手拿这张纸,再请您用双手把它对折,然后请您将纸放在您的左腿上用右手拿纸将纸对折放在左腿上不要重复说明或者示范。
当按正确的顺序做时,每个动作才算正确。
每个正确的动作记1分。
9、语言表达请您写一句完整的句子。
句子必须有主语、动词、有意义。
﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍记下此叙述句子的全文10、结构模仿——视空间觉这是一张图,(出示卡片)请您在空格中照样把它准确的花出来评分:五边形要有5个边和5个清楚的角。
两个五边形交叉处形成菱形。
错误=0 正确=1附表二:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)123456789评分标准HAMD多数采用5级4分法。
各级标准为:0=无,1=轻度,2=中度,3=重度,4=极重度。
少数采用3级2分法。
各级标准为:0=无,1=轻—中度,3=重度(1)抑郁情绪:1=只有问道时才诉述,2=在访谈时自然诉述,3=不用语言也可以从表情﹑姿势﹑声音或欲哭中流露出来,4=病人的自发语言或非语言表达(表情动作)几乎完全表现为这种情绪。
(2)罪恶感:1=责备自己,感到自己连累别人,2=认为自己有罪,或反复思考以往的过失或错误,4=罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。
(3)自杀:1=觉得活着无意义,2=希望自己已经死了,或常想到与死有关的事,3=消极(自杀)观念,4=有自杀行为。
(4)入睡困难(初段失眠):1=主诉有入睡困难,上床半小时候后仍不能入睡(要注意病人入睡时间),2=主诉每晚均有入睡困难。
(5) 入睡不深(中段失眠):1=睡眠浅,多恶梦,2=半夜(晚上12点之前)曾醒来(不包括上厕所)。
(6)早醒(末段失眠):1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡(应排除平时的习惯)(7)工作和兴趣:1=提问时才诉述,2=自发的直接或间接表达对活动工作或学习失去兴趣,如感到无精打,犹豫不决不能坚持或需要强迫自己去工作或活动,3=活动时间减少或效率下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不足3小时,4=因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病房的日常事务(注意不要因为住院而均打4分)(8)迟缓(指思想和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退):1=精神检查中发现轻度迟滞,2=精神检查中发现明显迟滞,3=精神检查进行困难,4=完全不能回答问题。
(9)激越:1=检查时有心神不安,2=明显精神不定或小动作多,3=不能静坐,检查中曾起立,4=搓手(10)精神性焦虑:1=问及时诉述,2=自发的表达,3=表情和言谈流露出明显忧虑,4=明显惊恐(11)躯体性焦虑(指焦虑的躯体性症状,包括口干﹑腹泻﹑腹胀﹑呃逆﹑腹绞痛﹑心悸﹑心痛﹑过渡换气和叹气﹑尿频和出汗):1=轻度,2=中度,又肯定的上述症状,3=重度,上述症状严重,影响生活或需要处理,4=严重影响生活或活动。
(12)胃肠道症状:1=食欲减退,但无需他人鼓励即可自行进食,2=进食需要他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
(13)全身症状:1= 四肢背部或颈部沉重感,背痛﹑头痛﹑肌肉痛,全身乏力或疲倦,2=症状明显(14)性症状(指性欲减退,月经紊乱等):1=轻度,2=重度,3=不能肯定,或该项对受试者不合适(不计入总分)(15)疑病:1=对身体过分关注,2=反复思虑健康问题,3=有疑病妄想,4=有幻觉的疑病妄想(16)体重减轻:按照病史评定:1=病人诉述可能有体重减轻,2=又肯定的体重减轻;按照体重记录评定:1=1周内体重减轻超过05kg,2=1周内体重减轻体重超1kg(17)自知力:0=知道自己有病,表现为忧虑,1=知道自己有病,但归诸于伙食过差﹑环境问题﹑工作太忙﹑病毒感染或需要休息,2=完全否认有病。
附表三:Hachinski缺血积分量表(评分≥7分者为血管性痴呆5、6分为混合性痴呆≤4分为老年性痴呆)附表四:日常生活能力量表(ADL)日常生活能力量表(Activity of daily living scale ADL)由美国的Lawton和Brody制定于1969年。
由躯体生活自理量表(Physical self-maintenance scale ,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of daily living scale,IADL)主要用于评定被测试者得日常生活能力。
共有20项:躯体生活6个方面,上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡使用日常工具8个方面,打电话、购物、散步、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理财务4级别:1、自己可以做2、有些困难、3、需要帮助4、无法完成正常:20分,明显功能下降2项或以上≥3分,或总分≥22分,功能下降>26分,指导语:“现在我想问些有关您平常每天需要做的事情,我想指导您可以自己做这些事情,需要人家帮助,或者您根本没办法做这些事?”1、自己可以做2、有些困难、3、需要帮助4、根本没法做评定注意事项:评定时按表格逐项询问,如被试者因故不能回答或者不能正确回答(如痴呆或失语),则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。
对日常生活能力量表应该注意被检测者是不为还是不能为,对不为者应该询问如果让您做,您能做吗?如回答为能做,则视为能可以完成。
如是认知原因不能做的方可作为痴呆的诊断依据。
附表五:血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)血管性痴呆的中医辨证量表(SVSVD)导语1、量表中将血管性痴呆分为7个证候,即肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络、肝阳上亢、热毒内盛、腑滞浊留、气血亏虚。
2、各个证候中所选择的辩证项目是不同的,所选项目内容均为公认的对该证候有辩证意义的指标3、同一项目下的各个指标计量分值的高低表示其在该证候辩证中特征性的大小。
有特征意义者计分高,有辩证意义但特征性不强者计分低。
4、该量表应在病人舒适,情绪稳定的情况下,通过四诊及看护者提供的信息选择辩证项目及相应指标,将相应的分值作出标记,同类项目不得重复计分。
5、各项目所得分值相加即为该证候的计分,最高分为30分,计分值的高低表示该证在证候组合中所占比较的大小。
6、证候诊断及分级说明:≥7分为该证候诊断成立;≥7-14分为轻度,≥15-22分为中度,≥23-30分为重度。
附表六:临床痴呆评定(Clinical Dementia Rating, CDR)临床痴呆评定(CDR)评分方法1、记忆为主要项目,其他5项为次要项目。
2、CDR=M(记忆分)当至少3个次要项目于记忆分相同时;当3个次要项目分数在记忆分的一边,另2次要项目分数在记忆分的另一边时;当M=0.5,至少3个次要项目均为0时,CDR=0.53、CD R≠M(记忆分)当3个或多个次要项目分数大于或小于M时,CDR=大多数次要项目分数;当M=0.5,至少3个次要项目分=1是,CDR=1;当M=0。
2个或多个次要项目=0.5时,CDR =0.5、附表七画钟测试(Clock Drawing Test,CDT)操作方法:请患者画一个钟面并把数字标在正确的位置上。
画好后,请他把指针标于8点20分钟的位置。
指导语:我现在请您画一个钟,先画一个圆,标清楚12个阿拉伯数字,再把指针标于8点20分的位置。
评分方法:评价画钟的分级标准1分画好一个封闭的圆2分 12个数字均没有漏掉3分数字的位置及顺序准确4分将指针置于正确位置附表八阿尔茨海默病评定量表——认知部分(ADAS-cog)1、单词回忆测试:让被试者每2秒学习1个单词,每词仅念一遍,若被试者不认识所示单词,被测试者应念出该词,并由被试者重复,要求其集中注意力尽可能记住这些词,共10个单词,然后,让被试者大声重复单词。
每次10个词都念完之后,请被试者回忆他念过的词。
共进行三次阅读和回忆试验。
回忆出的单词画√,未回忆出的单词画×。
评分三次试验中未回忆起来的单词的平均数。
治疗前三次试验中未回忆起来的单词平均数____治疗12周后三次试验中未回忆起来的单词平均数____随访时三次试验中未回忆起来的单词平均数____2、物体和手指命名要求被试者命名12件实物及其利手的手指,即:拇指、小手指、食指、中指和无名指。