葛根素治疗急性脑梗死68例临床疗效研究
前列地尔(PGE1)联合葛根素治疗急性脑梗死疗效观察
匹林 、 钙离子拮抗剂 、 自由基 清除剂 、 神经
营 养 剂 、 持 水 电解 质 平 衡 、 症 及 辅 助 维 对
４ ３ ０ 南 新 乡 医学 院 第 一 附属 医院 ５ １０河 急诊科 （ 辉 ） 卫 ‘
治疗 。治疗结束前 后均视 病情 程度 而作 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检 查 。 Ｉ 疗效评定 标准 ： 根据全 国第 四届脑血
管 病 学 术 会 议 制 定 的 功 能 缺 损 评 分 （ Ｄ ） 日常生 活 能 力 （ Ｄ ） 价标 准 ， Ｎ Ｓ和 Ａ Ｌ评
防止血小板凝集 等作用 ， 故可增 加神经血 流量 ， 改善缺血缺氧 。 前列地尔脂微 球载体 制剂 治疗急性 脑梗死的机制 有以下几方面 ： ①靶 向扩张 颅内痉挛血管 ， 增加 侧支循 环 ， 加脑梗 增
死半暗带区的局部血 流量 ， 而 防止“ 从 盗
４ ３０ ５０ ０河南新 乡医学院第三附属 医院
神 经 内科 （ 乡 ） 新
摘
要 目的 ： 观察前列地 尔联合 葛根素
治疗 急 性 脑 梗 死 的 疗 效 。 方 法 ： 性 脑 梗 急 死 ８ 例 随机 分 为 治 疗 组及 对 照 组 治 疗 ０
果。
关 键 词 急性 脑梗 死
３ ０２ ２． ５
前 列地 尔 葛根 素
临床疗效 ： 治疗组治疗前后神经功能 缺失评分分别 为 １．５±１．７分和 ５ ８ ７２ ４２ ．１ ± ．２分 ， ５９ 治疗 后减 少较显著 （ ＝１． ８ ｔ ４２ ，
Ｐ＜ ．１ ， 秩 和 检 验 ， 疗 组 疗 效 明 显 ００ ） 经 治 优 于 对 照 组 （ ｃ ４ １９ Ｐ＜ ． １ 。２组 Ｕ ： ．８ ， ００ ）
临 床 症状 ， 者 联 用 疗 效 确 切 ， 用 方 便 ， 两 使
葛根素对脑梗死患者细胞因子和一氧化氮的影响
■ 噙 国
葛 根素对脑梗 死患者细胞 因子和一氧化氮的影响
杨 予
（ 惠水县人 民医院， 贵州 惠水 ５ ０ ０ ） ５ ６ ０
【 要 】目的 摘
制。 方法
观察葛根素 注射液对脑梗死急性期 患者血清 中肿瘤坏死 因子 ｄ（ ＮＦ ）白细胞介 素 一 Ｔ — 、 ８
（Ｌ ８ 、 Ｉ 一 ）超氧化物歧化酶（ ＯＤ）一氧化氮（ Ｓ 、 ＮＯ） 内皮素 一 （ Ｔ １ 浓度的影响 ， 和 １Ｅ 一 ） 探讨葛根 素注射 液的脑保 护机
１％一 ５ 无效（ ８ ４ ％； 包括元变化 、 恶化和死亡 ）神经 功能评分减少 ：
在 １％以 下 。 ７
１ 统计学方法 ． ５
统计学意义 。
２ 结 果
计量资料 以均数 ±标准差 （ ｓ 表示 ， ± ）
ｃｎｅ ｔｎ ｅｔ ｎ，Ａ Ｌｇｏ ｐｕｅ ｅｐ ｅａｉ ａ ｄＧｕ ｏｅｉ ｅｔｎｔ ａ ｎ ｏ ｅ ｏｎ ａｉ ｆ ｏ ｖｎｏ ａ ｏｖｎｉ ａ ｔ ａ ｏ ｌ ｒ ｍｅｔＰ Ｇ ｒｕ ｓｄｔ ｕ ｒｒ ｎ ｌｃｓ ｎ ｃｏ ｅｔ ｔ ｎｔ ｕ ｄｔ ｎｏ ｎ ｅｔｎ ｌ ｈ ｎ ｊ ｉ ｒ ｍｅ ｈ ｆ ｏ ｃ ｉ
Ｙ ｎ ｕ Ｔ ｅＰｐ ｌ Ｈｏ ｉｌｆＨｕ ｈ ｉ ｏｎｙＨｕｓｕ Ｇ ｉ ｏ ５ ６ ０ ａｇＹ ． ｈ ｅｏｅ ｓ ｔ ｐ ａ ｏ ｉ ｕ ｕ ｔ， ｉ ｉ ｕ ｈ ｕ５ ０ ０ ｓ Ｃ ｈ， ｚ
葛根素注射液联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效
梗死 多采 取溶栓治疗 ， 但 并发症较 多 ， 且具有 一定 的时间限制 。 率采用 ｘ ： 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 表示有显著差异。 高压 氧可迅 速改善血 氧张力 、 含 量 以及 血氧 弥散距离 ， 提高 血 ２ 结 果 ． １临床 疗效 ： 试 验组基 本治愈 ３例 ， 显 著进步 ２ ４例 ， 进步 １ １ 中溶 解氧量 ； 葛根素注射 液可显著扩张 血管 ， 并具 有抗血小板 ２ 聚集和改善 微循环 的作用 ； 二者 联用可 有助 于改善急 性脑 梗 例 ， 无 变化 ２例 ， 治疗 有效率为 ９ ５ ． ０ ％（ ３ ８ ／ ４ ０ ） ； 对 照组基本治愈 死患 者脑组织缺血缺氧状 态 ， 提高临床疗效 。笔者对我 院部 分 １例 ， 显 著进步 １ ６例 ， 进步 １ ３例 ， 无变化 １ ０例 ， 治疗有 效率为
葛根素对急性脑梗死纤溶及内皮功能治疗作用研究
葛根素对急性脑梗死纤溶及内皮功能治疗作用研究
马付坚
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2001(020)006
【摘要】目的观察急性脑梗死患者纤溶活性和内皮功能改变及葛根素的相关治疗作用.方法观察85例急性脑梗死患者血浆中凝血、纤溶活性指标和内皮功能vWF(von Willebrand因子)指标的改变.将其随机分为葛根素治疗组50例和对照组35例,2组均予急性脑梗死常规治疗,治疗组加用葛根素.分别观察治疗14日前后上述指标变化.结果急性脑梗死患者血浆AT-Ⅲ:A、AT-Ⅲ:Ag低于正常对照组(P＜0.05),PAI:A、vWF高于正常对照组(P＜0.01),t-PA:A含量低于正常对照组(P＜0.01).经葛根素治疗后纤溶活性及降低VWF均有明显改善.结论急性脑梗死存在纤溶活性降低和内皮功能障碍,葛根素具有改善其纤溶活性和降低VWF的作用,其机制可能是通过改善血管内皮细胞功能而实现.
【总页数】2页(P794-795)
【作者】马付坚
【作者单位】广西百色地区人民医院内科,533000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.中药强肝溶纤汤-2对肝纤维化治疗作用的实验研究 [J], 李春辉;潘理会
2.高血压急症炎症反应、内皮功能、凝血和纤溶特点的研究 [J], 周春季
3.急性脑梗死患者凝血酶激活纤溶抑制物含量变化的临床研究 [J], 黄丽霞; 王科
4.葛根素对心房纤颤患者血小板活化和内皮功能的影响 [J], 白智峰;成蓓;李大强
5.中药强肝溶纤汤对肝纤维化预防及治疗作用的实验研究 [J], 李春辉;潘理会;李春雨
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葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果观察
葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果观察
江国华
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】2006(028)003
【摘要】目的探讨葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法将100例脑梗塞患者随机分成两组,每组50例.治疗组采用葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通静脉滴注.两组给药时间均为14天,其他治疗相同,观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分.结果治疗组显效率(80.00%)及总有效率(92.00%)明显高于对照组(分别为54.00%,66.00%),P均<0.01;神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞效果可靠,安全性好,是值得临床推广应用的治疗药物.
【总页数】2页(P388-389)
【作者】江国华
【作者单位】江苏省苏州市木渎人民医院神经内科,江苏,苏州,215101
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞30例临床疗效观察 [J], 张永成;黄玲萍;
2.葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床效果观察 [J], 何俊标
3.葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞疗效观察 [J], 许志强;蒋晓江
4.葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞30例临床疗效观察 [J], 张永成;黄玲萍
5.葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞30例临床疗效观察 [J], 张永成;黄玲萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
葛根素治疗急性脑梗死疗效观察
葛根素治疗急性脑梗死疗效观察
时淑华;何茶叶
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2006(015)012
【摘要】目的观察葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法将发病24h内的64例脑梗死患者随机分为两组,治疗组予葛根素400mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静滴,对照组用川芎嗪240mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静滴,均每日1次,20d为1疗程;观察两组治疗后临床症状、体征改善以及血液流变学指标变化.结果治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率71.88%,差异有显著性;治疗组治疗前后血液流变学指标变化有显著性差异.结论葛根素治疗急性脑梗死疗效显著,无明显毒副作用.
【总页数】2页(P1335,1351)
【作者】时淑华;何茶叶
【作者单位】河南科技学院医院,新乡,453003;河南科技学院医院,新乡,453003【正文语种】中文
【中图分类】R743.9
【相关文献】
1.前列地尔(PGE1)联合葛根素治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 杨亚勤;尉娜;任芳
2.葛根素治疗急性脑梗死58例疗效观察 [J], 陆敬民;卢玉振
3.银杏达莫联合葛根素治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 段方荣;吕恒军
4.前列地尔（PGE1）联合葛根素治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 杨亚勤;尉娜;任芳
5.葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效观察 [J], 杨桂菊
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葛根素血塞通注射液联用治疗脑梗死76例
葛根素血塞通注射液联用治疗脑梗死76例
郭海霞
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2002(010)012
【摘要】@@ 随着人们生活的普遍提高,近年来急性脑梗死的发病率逐年上升.如何有效治疗脑梗死和降低其致残率成了目前临床上研究的重要课题.国内外多采用溶栓疗法,但因在治疗中有发生出血的可疑,医生和家属均有顾虑,且部分患者入院时已超过时间窗,不能进行溶栓疗法,我院用葛根素、血塞通注射液联用治疗76例急性脑梗死患者,取得了较理想的临床效果,现分析如下:
【总页数】2页(P50-51)
【作者】郭海霞
【作者单位】山西省汾阳市人民医院内科,032200
【正文语种】中文
【中图分类】R255
【相关文献】
1.降纤酶和血塞通注射液联用治疗超早期脑梗死的疗效观察 [J], 黄国飞;何晃养;毕尚青
2.葛根素与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死320例疗效分析 [J], 张兴文;包汉雨
3.降纤酶和血塞通注射液联用治疗超早期脑梗死的疗效观察 [J], 黄国飞; 何晃养; 毕尚青
4.葛根素注射液与复方丹参注射液联用治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 王军
5.奥扎格雷钠与葛根素联用治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 丁丽
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葛根素治疗急性脑梗塞的临床观察
葛根素治疗急性脑梗塞的临床观察
马宝生
【期刊名称】《中国城乡企业卫生》
【年(卷),期】2003()4
【摘要】葛根素注射液是一种单成分扩血管促微循环的药物,目前已广泛应用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、视网膜血管闭塞以及突发性耳聋等疾病的治疗,并取得满意疗效.有关该药治疗缺血性脑血管病的临床应用尚有待进一步研究.本研究采用葛根素静脉滴注治疗急性脑梗塞患者,观察其临床疗效以及对血液流变学指标的影响.现将初步结果报告如下:
【总页数】2页(P30-31)
【关键词】治疗;急性脑梗塞;葛根素注射液;静脉滴注;血液流变学
【作者】马宝生
【作者单位】天津北辰医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.3
【相关文献】
1.葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床观察 [J], 李劲松
2.葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床效果观察 [J], 何俊标
3.依达拉奉联合葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察 [J], 张冰;张晓玲;史江峰
4.葛根素注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察 [J], 杨天华;刘建娟
5.葛根素注射液治疗急性脑梗塞临床观察 [J], 孟晓文
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葛根素治疗心源性脑梗死38例临床分析
疗组用 葛根 素 ３ ０ ０ ０ ～４ ０ｍｇ加入 １ ％葡萄 糖液 ２ ０ ０ ５
～
５ ０ｍｌ ０ 中静 脉 滴 注 每 天 １次 ， 续 用 药 １ ～ ２ 连 ５ ０
ｄ 。对照 组用 复方丹参 、 络 宁或生脉 注射 液等 加入 脉 １ ％葡萄糖 液 ２ ０ ０ 葡 萄糖液 中静滴 ， 天 １ Ｏ ５ ～５ ０ｍｌ 每
有 ： 提 高 脑 血 管 活 性 ， 加 脑 血 流 量 ， 使 处 于 异 ① 增 可
会第 ２届全 国脑血 管病会 议修 订 的诊 断标 准 １ ２ 治 疗方 法 ． 两组 患 者 清 醒 者及 治 疗后 神 志清
醒 者 均 及 时 予 阿 斯 匹 林 及 潘 生 丁 等 抗 凝 剂 口服 。 治
表 １ 两组 疗效 对 比［ （ ］ 例 ％）
梗死 （ Ｂ ）８例 ， Ｃ Ｅ３ 收到 了满意 的疗效 ， 现报 告如 下。
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一般 资料 ． 治疗组 ３ ８例 ， ２ 男 ６例 ， １ 女 ２例 ； 年 龄 ３ ～７ １ ６岁 ， 均 ６ 平 ３岁 。 瓣 膜 性 心 脏 病 （ 要 是 主 风 心 病 ） ６例 ， 瓣 膜 性 心 脏 病 包 括 冠 心 病 、 心 １ 非 高
重， 考虑合 并脑 出血（ 因未 复查 Ｃ ， 自动 出院。 Ｔ）后
２ 讨 论 在 我 国 急 性 脑 血 管 病 每 年 新 发 病 的 患 者 有 １０ ５
万 ， 中缺 血性 脑 血 管 病 占 ８ ％ ， 其 Ｏ 已成 为 一 个 迫 切
的 社 会 问 题 ＿ 。 Ｃ Ｅ 是 由 于 心 源 性 栓 子 引 起 脑 栓 】 一 Ｂ 塞 ， 心 脏 病 重 要 并 发 症 ， 急 性 脑 梗 死 （ Ｃ ） 占 是 在 Ａ Ｉ中
葛根素临床作用及疗效观察
葛根素临床作用及疗效观察摘要】近年来通过药理实验研究，证明我国常用的中草药之一的葛根中含有多种活性药理成分。
主要有效成分为葛根素，化学名为4’7-二羟基-8-β-D-葡萄糖异黄酮。
1其药理作用为治疗头晕头痛，高血压，心绞痛和突发性耳聋等疾患。
具有减慢心率，降低心肌耗氧量，抗心率失常，降血糖，降血脂，益智，解酒，抑制血小板聚集，改善微循环及抗肿瘤等作用。
【关键词】葛根素化学成分药理作用临床用途葛根素其多种药理作用应用于临床，现将其临床用途如下：1 心血管系统治疗作用1.1治疗冠心病心绞痛对90例冠心病心绞痛患者随机分为两组。
治疗组50例。
男30例，女20例。
年龄35—70岁。
对照组40例，男22例，女18例。
年龄为38—75岁。
两组均口服肠溶阿司匹林50mg，1次/d；消心痛10mg。
3次/d。
治疗组在常规基础上用葛根素400mg加人5%葡萄糖注射液250ml静滴，结果葛根素治疗组的疗效较对照组有明显改善。
另有报道，葛根素能抑制肾上腺素对腺苷酸环化酶的激活作用。
1.2治疗脑梗塞将脑梗塞患者60例随机分为对照组和治疗组两组。
对照组30例，治疗组30例。
治疗组中用葛根素400mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，共14d。
结果治疗组总有效率为97.9%，对照组为63.7%（P<0.05）,凝血酶原时间，纤维蛋白原，血细胞比容均比对照组有显著改善（P0.05），无继发出血等副反应，葛根素注射液能显著提高急性缺血性脑中风血NO含量，降低ET含量，可能为其治疗急性缺血性脑中风的作用机理之一。
由此证明，葛根素具有改善脑循环，抑制血小板聚集的作用，适用于脑梗塞的治疗。
2 治疗突发性耳聋随机抽取突发性耳聋患者60例分为3组，每组20例。
1组为葛根素组，2组为星状神经节阻滞组，3组为联合组（1+2组）。
这3个组年龄、性别、发病至就诊时间及其伴随症状无明显差异（P>0.05）。
1组用葛根素注射液200mg加入0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，1次/d；2组以1%利多卡因10ml加维生素B12注射液500μg星状神经节阻滞，1次/d；3组使用1组和2组方法联合治疗。
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况,并及时与患者沟通,告知患者手术的必要性,让患者及家属积极配合,准备手术费用,签手术知情同意书。还需向患者宣传不要一味追求置换进口瓣,国产人工瓣膜也是可取的。这样可使手术前需9d住院时间压缩到5d以内。手术中医师要保证手术质量,减少术后并发症。在重症监护室顺利过渡,使患者术后恢复快,促使伤口一期愈合,早日折线,或采用内缝线法,不用折线。手术后,鼓励患者早日下床活动,3～5d就可。及时复查心脏彩超、胸片等,调整好华法林用量及国际标准化比值。预防感染的抗生素在术后48h后及时停掉,减少不必要用药,缩短住院时间,使患者在7～9d就可以出院,使总住院天数下降,总住院费用减少,既节约社会资源,又减轻患者负担。综上所述,心脏瓣膜手术以瓣膜成形患者住院时间最短,费用最低;年龄≥50岁比<50岁患者,住院时间长,费用高,瓣膜手术+冠状动脉搭桥和大血管+瓣膜手术平均住院时间最长,住院总费用最高;进口瓣置换比国产瓣置换费用高。因此,医院管理者和医师在控制患者住院时间和住院总费用上,应综合考虑,尽量压缩患者术前住院天数,保证医疗质量,减少术后住院天数,减轻经济负担,造福社会。参考文献[1] 胡京,胡大清.2690例心脏病手术患者住院天数分析[J].数理医药学杂志,2005,18(5):463-464.[2] 张惠娟.2005～2007年我院前11位病种及费用分析[J].中国医院统计,2008,15(4):384-386.[3] 周艳,蔡艳,赵霞,等.基于临床路径的五病种住院费用分析[J].中国病案,2011,12(9):28-30.[4] 刘锦峰,潘邑水,郑雅琼,等.老卒中患者住院费用影响因素分析[J].中国医院统计,2011,18(3):245-247.[5] 张明.城市医院要重视缩短平均住院日[J].中国卫生资源,2008,11(5):221-222.[6] 杜进兵,何坤.患者住院天数和医疗费用影响因素分析[J].解放军医院管理杂志,2009,16(12):1131-1132.收稿日期:2012-02-23 修回日期:2012-04-15 编辑:孙洪芳
葛根素治疗急性脑梗死68例临床疗效研究王彦成(陕西省宝鸡市陈仓医院内科,陕西宝鸡721000)中图分类号:R743.33 文献标识码:A 文章编号:1006-2084(2012)11-1774-03
摘要:目的 分析研究葛根素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用脱水、护脑、改善微循环等治疗,治疗组在对照组用药的基础上联合应用葛根素250mL静脉滴注,10d为1个疗程,治疗前和治疗第10天进行血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能的检测,并观察两组临床疗效及不良反应。结果 治疗组治疗前后血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能显著改善(P<0.05),治疗组总有效率为91.17%,对照组总有效率为76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发现明显的不良反应。结论 葛根素可通过改善血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能发挥治疗急性脑梗死的作用,且疗效显著,无明显的不良反应,值得临床推广应用。关键词:脑梗死;药物治疗;葛根素;临床疗效
ClinicalEfficacyObservationofPuerarinforTreatingAcuteCerebralInfarctionin68Cases WANGYan-cheng.(BaojiChencangHospital,Baoji721000,China)Abstract:Objective Toanalyzetheclinicalefficacyandsafetyofpuerarininjectionfortreatingacutecerebralinfarction.Methods 68patientswithacutecerebralinfarctionwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,34casesineachgroup.Patientsintreatmentgroupreceivedaddedpuerarintherapyof250mLintravenousdrippingeveryday(10daysasacourse)onthebasisofinternalconventionaltherapy,patientsincontrolgroupreceivedinternalconventionaltherapyofdehydration,brainprotectionandmicrocir-culationimprovemeng.Hemorheologyandfibrinmonomerpolymerizationfunctiontestsweredonebeforeandonthe10thdayofthetreatment,therapeuticeffectandadversereactionofthetwogroupswereobserved.Results Thehemorheologyandfibrinmonomerpolymerizationfunctionaftertreatmentintreatmentgroupwassignificantlyimproved(P<0.05).Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroupwas91.17%,whichwassignificantlyhigherthanthe76.47%ofthecontrolgroup(P<0.05),noobviousadversereactionseeninthetwogroups.Conclusion Clinicalefficacyofpuerarinisdependablefortreatingacutecerebralinfarc-tionthroughtheimprovementofhemorheologyandfibrinmonomerpolymerizationfunction,withoutobviousadversereactions,whichisworthyofclinicaluse.Keywords:Cerebralinfarction;Medication;Puerarin;Clinicalefficacy
急性脑梗死为临床常见的急性脑血管疾病,脑梗死的发生与血黏度升高、血小板聚集、血栓形成、脑部动脉血管粥样硬化致管腔狭窄及内膜损伤密切相关,可导致病变血管供血范围的脑组织缺血、缺氧,致使脑神经细胞坏死或功能障碍[1]。本文回顾我科在2010年3月至2011年3月应用葛根素治疗急性脑梗死患者的临床情况,现报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组患者68例,男40例,女28例,年龄43～79(57.4±3.6)岁;发病时间6～18(11.22±5.30)h。所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[2],且经过颅脑CT和(或)MRI确诊,既往有高血压病史者36例,有冠心病史者21例,68例患者均无遗传性凝血障碍病史,采样前2周未用抗凝药。将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 治疗方法 对照组采用脱水、护脑、改善微循环等治疗,治疗组在对照组用药的基础上联合应用葛根素氯化钠注射液250mL静脉滴注,10d为1个疗程,有高血压者同时服用卡托普利,冠心病者服用硝酸异山梨酯。治疗前和治疗第10天进行血液流
・4771・医学综述2012年6月第18卷第11期MedicalRecapitulate,Jun.2012,Vol.18,No.11变学和纤维蛋白单体聚合功能的检测,并观察两组临床疗效及不良反应。1.3 疗效判定 ①基本痊愈:功能缺损评分减少91%～100%,病残程度0级;②显著进步:功能缺损评分减少46%～90%,病残程度1～3级;③进步:功能缺损评分减少18%～45%;④无变化:功能缺损评分减少或增加18%以内;⑤恶化:功能缺损评分增加18%以上[3]。1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差(珋x±s)表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用两独立样本t检验,等级资料比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 实验室指标变化比较 治疗组治疗前后血液流变学和纤维蛋白单体聚合功能显著改善,对照组用药前后血液流变学指标及纤维蛋白单体聚合功能无显著变化(P<0.05),说明葛根素具有显著改善急性脑梗死患者血液流变学和增强纤维蛋白单体聚合功能的作用(表1)。2.2 两组临床疗效比较 两组均无不良反应发生。治疗组总有效率为91.17%,对照组总有效率为55.88%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(Z=-5.200,P<0.05)(表2)。
表1 两组治疗前后实验室指标变化比较(n=34)组别全血黏度高切值(mPas.s)治疗前治疗后tP全血黏度低切值(mPas.s)治疗前治疗后tP
治疗组5.70±1.214.73±1.033.577<0.0513.35±2.319.76±2.376.132<0.05对照组5.71±1.135.54±1.010.633>0.0512.73±2.5411.77±2.581.435>0.05t0.0353.2701.0593.345P>0.05<0.05>0.05<0.05
组别血浆黏度(mPas.s)治疗前治疗后tP还原比黏度(mPas.s)治疗前治疗后tP
治疗组1.74±0.321.53±0.223.132<0.0510.31±1.178.75±0.926.032<0.05对照组1.70±0.311.66±0.290.532>0.0510.23±1.209.67±1.031.945>0.05t0.5242.0820.2783.884P>0.05<0.05>0.05<0.05
组别血细胞比容(%)治疗前治疗后tP
治疗组0.54±0.080.38±0.049.647<0.05对照组0.52±0.080.48±0.051.986>0.05t1.0309.106P>0.05<0.05
治疗组的治疗前后各指标比较,均P<0.05;对照组的治疗前后各指标比较,均P>0.05
表2 两组临床疗效比较[例(%)]组别例数基本痊愈显著进步进步无变化恶化总有效率(%)治疗组3411(32.35)12(35.29)8(23.53)2(5.88)1(2.94)91.17对照组345(14.70)8(23.53)6(17.65)7(20.59)8(23.53)55.88