2023年主治医师之全科医学301题库附答案(基础题)
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案单选题（共30题）1、自截肾多见于A.肾癌B.肾结石C.肾结核D.慢性肾炎E.慢性肾盂肾炎【答案】 C2、寒邪犯胃的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤【答案】 A3、老年人患病的特点，下列哪项是不正确的A.不易获得完整的病史B.个体差别不大，症状及药物反应雷同C.两种或多种重要疾病同时存在D.合并症复杂，常出现连锁反应E.发病的自觉症状和体征不典型【答案】 B4、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少A.躁狂发作B.精神分裂症C.反应性精神病D.双相情感障碍E.神经症【答案】 A5、当前我国全科医学教育的主要形式是A.全科医学岗位培训B.全科医师规范化培训C.全科医学研究生教育D.全科医师继续医学教育E.全科医学知识教育【答案】 A6、下述病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A.脚气性心脏病B.冠心病心肌梗死C.心脏神经官能症D.病毒性心肌炎E.非特异性心包炎【答案】 A7、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。
皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。
A.5%水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂C.钙泊三醇软膏D.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）E.金霉素软膏【答案】 B8、以下哪项不属于定量资料A.体质指数（体重/身高B.白蛋白与球蛋白比值C.细胞突变率(%)D.血压值E.中学生中吸烟人数【答案】 C9、社区卫生工作中的第一步，也是最重要的一步为A.评估成果B.社区诊断C.执行计划D.卫生状况E.制定目标【答案】 B10、下列哪种疾病不能在胸片上看到"空气支气管征"A.大叶性肺炎B.细支气管肺泡癌C.肺出血D.阻塞性肺炎E.肺泡性肺水肿【答案】 D11、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案单选题（共30题）1、被称为磺胺增效剂的药物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆【答案】 C2、某女性患者，18岁，于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征。
A.安乃近B.镇咳药C.氨茶碱D.青霉素E.地塞米松【答案】 D3、女性，62岁，右眼发作性胀痛1天。
检查：眼压：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径6mm，对光反射消失。
房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。
本患者应诊断为A.双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临床前期B.右慢性闭角型青光眼C.右急性闭角型青光眼D.双急性闭角型青光眼，右慢性期，左先兆期E.双开角型青光眼【答案】 A4、患者，女性，26岁。
妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。
检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。
血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。
血清维生素BA.四肢麻木，共济失调B.舌面光，舌乳头萎缩C.口角炎，口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振，腹胀E.心悸、气急【答案】 A5、一位病人意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A.遗忘综合征B.急性脑病综合征C.慢性脑病综合征D.谵妄综合征E.痴呆综合征【答案】 A6、适用于反流性食管炎治疗的是A.多潘立酮B.西咪替丁C.普鲁苯辛D.镇静剂E.甘珀酸【答案】 A7、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常。
实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+)，婴儿血型：O型Rh(+)，HCT38%，网织红细胞5%。
下面哪一项最可能是贫血的原因A.新生儿生理性贫血B.胎儿母体输血C.ABO血型不合D.镰形细胞性贫血E.缺铁性贫血【答案】 B8、患者，男性，70岁，脐周腹痛、阵发加重8小时，无排便、无排气2小时，出现呕吐。
2023年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案)
2023年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案)单选题（共40题）1、门脉性肝硬化，在我国最常见的病因是A.血吸虫病B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.胆汁淤积【答案】 C2、我国恶性肿瘤发病率第一位的是A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.鼻咽癌E.乳腺癌【答案】 B3、患者，男性，35岁。
因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。
入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。
巩膜无明显黄染。
心肺未见明显异常。
腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。
肝脾质地韧，压痛不明显。
患者入院后，病情曾一度平稳。
但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。
颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
A.腹水B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣【答案】 A4、患者，7岁。
咳嗽一个月，咳痰少量，午后体温37.6℃。
伴乏力，多汗，食欲不振。
查体：两肺有少许干啰音。
化验：末梢血WBC6.8×10A.肌试验B.痰细菌培养C.血培养及药敏D.测定血沉E.胸部正侧位片【答案】 C5、调节FSH和LH分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】 B6、强迫症常有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸【答案】 D7、某男性患者，80岁。
因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。
该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。
查体：BP 180/80mmHg，R 12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR 90次/分，律齐。
A.慢性支气管炎合并大量咯血B.慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血【答案】 C8、病人女性，67岁，昏迷7小时入院。
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点单选题（共30题）1、患者，女，28岁。
月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。
血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10A.继续加大激素用量B.维持原激素用量.加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素，做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白【答案】 D2、10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2次就诊，诊断为肠套叠，经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理A.手术切除坏死肠段B.口服止血药物C.抗感染D.第二次空气灌肠复位E.向家人解释为正常情况，无需处理【答案】 D3、1.5岁女孩，平时易烦，多汗，前额突出，胸部串珠。
腕部X线片见干骺端呈毛刷状改变。
血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高。
最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病【答案】 A4、严重骨质疏松症A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1个标准差(s)以内B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s或以下C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值1～2.5s范围内D.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s以下，并伴有一处或多处脆性骨折E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值【答案】 D5、该患者被收住入院的第二天清晨，出现震颤、幻觉症、恶心呕吐、食欲不振、恶寒出汗、心悸、高血压等自主神经紊乱症状。
符合诊断A.戒断综合征B.酒精依赖C.柯萨可夫综合征D.痴呆E.病理性醉酒【答案】 A6、男性，40岁，面部及双下肢间断水肿13年。
BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)。
尿蛋白(++)，RBC4～6个/HP，颗粒管型1～2个/HP，BUN11mmol/L。
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点单选题（共50题）1、原发性肝癌最具诊断价值的检验项目是A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9D.胆囊收缩素E.乳酸脱氢酶【答案】 B2、可以排除SARS诊断者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察，收入单人观察室D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E.收至SARS定点医院，可置多人病房【答案】 A3、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A.经济来源B.夫妻生活中的人际交往技巧C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D.共同的生活模式E.共同解决问题的办法【答案】 C4、慢性阿米巴痢疾A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、水样便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 C5、确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括A.咳脓痰、肺部出现脓肿B.咳铁锈色痰C.起病急、寒战、高热、病情重D.痰和血培养阳性结果E.白细胞增加、核左移【答案】 B6、心悸伴晕厥与哪种心律失常有关A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动【答案】 C7、同时供应外耳、中耳和内耳血液动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉【答案】 A8、患者，男性，23岁。
面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。
体检：面部及双下肢水肿，BP18.7／12kPa（140／90mmHg），P90次／分，心肺（一）。
血Hb80g／L，A／G=25／34。
尿常规：蛋白（++++）,RBC++／HP,WBC+／HP,透明管型+／HP。
尿蛋白5g／24h。
临床最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾病综合征D.系统性红斑狼疮E.结节动脉周围炎【答案】 C9、生物医学模式的基本点是( )A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.实现了对患者的尊重【答案】 A10、在我国贫血的诊断标准为A.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／LB.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／LC.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／LD.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／LE.男：Hb＜160g／L，女：Hb＜150g／L【答案】 A11、男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。
2023年主治医师之全科医学301每日一练试卷B卷含答案
2023年主治医师之全科医学301每日一练试卷B卷含答案单选题（共30题）1、患者，女性，25岁。
右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
A.1～2天B.3～5天C.6～9天D.10～12天E.13～15天【答案】 B2、一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。
该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。
一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。
最有可能感染的病原是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.卡氏肺囊虫D.水痘病毒E.莫拉菌【答案】 D3、代谢个体差异大的药物为A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱【答案】 D4、男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。
1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。
入院后首选检查应为A.查痰细菌培养及药敏，血培养B.摄正侧位X线胸片C.ECGD.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验E.纤维支气管镜检查【答案】 B5、按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾【答案】 C6、根据癌痛三阶梯止痛原则，下列给药方式不正确的是A.口服给药B.按阶梯给药C.按时给药D.按需给药E.用药应个体化【答案】 D7、男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合A.局部没有异常活动B.局部没有压痛C.局部没有疼痛D.局部没连续骨痂E.局部没有轴心叩痛【答案】 D8、某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式；对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压；对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查；对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务；根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案单选题（共40题）1、梅尼埃病最有可能出现下列哪一种临床表现A.眩晕B.抽搐C.晕厥D.头痛E.昏迷【答案】 A2、油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是A.聚合体、羰基、环氧基等化合物B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物D.亚硝胺类、多环芳烃E.A+B【答案】 A3、女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。
X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。
体检时最可能发现A.患侧呼吸音减弱B.咳嗽后可听到湿性啰音C.多无异常所见D.病变部位叩诊呈浊音E.可听到支气管肺泡呼吸音【答案】 C4、患儿1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。
经检查疑诊"金黄色葡萄球肺炎"。
下列并发症除哪一项外均可能出现A.脓气胸B.肺大泡形成C.脓胸D.会厌炎E.自发性气胸【答案】 D5、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。
根据患者临床表现及辨证类型，下列哪项为针对本病及本证型的主要治疗原则A.辛凉解表B.益气解表C.辛温解表D.清暑解表E.滋阴解表【答案】 C6、男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。
体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。
A.纤维支气管镜检查B.超声波检查+胸穿抽液检查C.肺CT检查D.结核菌素试验E.血常规检查【答案】 B7、关于功血，下列说法恰当的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血C.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血【答案】 A8、麻黄，微苦，温，归肺、膀胱经，其功效是A.发汗解表，和中祛湿，利水消肿B.发汗解表，温胃止呕，散寒止咳，除湿开胃C.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，温散寒邪D.助阳解表，温通经脉，通阳利水，温通胸阳，温中散寒E.祛风解表，胜湿止痛，祛风止痉【答案】 C9、女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点单选题（共40题）1、患者，男性，25。
因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。
尿常规示：蛋白（++），白细胞3个／HP～6个／HP，红细胞5个／HP～8个／HP。
血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10^9／L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×10^9／L。
A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎F.急性膀胱炎【答案】 D2、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC 及中性分类均增高。
动脉血气分析：pH7.30，PaCOA.控制感染B.保持呼吸道通畅C.用4％碳酸氢钠纠正酸中毒D.持续低流量给氧E.必嗽平祛痰【答案】 C3、患者，男性，70岁。
有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。
查体：神清，BP180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次／分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10^9／L。
A.抗凝治疗B.脑保护治疗C.降纤治疗D.超早期溶栓治疗E.抗血小板聚集治疗【答案】 D4、胃食管反流病A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱【答案】 A5、患儿，1岁。
腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。
A.细菌B.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫【答案】 D6、患者，男，62岁。
急性心肌梗死后第2天，胸闷、心悸、咳嗽。
BP140/90mmHg，心率96次/分，双肺底中小水泡音。
选择哪一种治疗最好A.硝普钠B.β受体阻滞剂C.毛花苷C(西地兰)D.地西泮E.间羟胺【答案】 A7、火焰烧伤现场急救时，下列哪项不正确A.使用灭火器灭火B.用大衣毯子棉被覆盖灭火C.呼救并用手扑灭火D.倒地慢滚灭火E.淋水或跳入水池中灭火【答案】 C8、流产治疗恰当的是A.难免流产应待其自然排出B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织C.不全流产可期待治疗D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术，预防流产发生E.以上均不是【答案】 B9、气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经【答案】 D10、 20岁男性患者，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点
2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点单选题（共48题）1、7.患者，女性，20岁。
因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素【答案】C2、男，32岁。
右腕部疼痛3个月。
体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。
体温正常，实验室检查未见异常。
A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.软骨瘤E.骨血管瘤【答案】A3、1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。
A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎E.营养不良F.淋巴结炎【答案】A4、男性，67岁。
近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。
近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
A.波动性认知障碍B.视幻觉C.帕金森综合征D.典型的精神症状E.以上都不是【答案】D5、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A.对健康问题记录的连续性B.记录的形式C.对患者基础资料记录的全面性和详实性D.临床体征的描述E.对患者健康问题的处理计划【答案】D6、维生素D的预防量是A.300～400IU／dB.400～800IU／dC.800～1000IU／dD.1000～1500IU／dE.1500～2000IU／d【答案】B7、患者，男，56岁。
反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷.呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。
A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.以上都不是【答案】B8、男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。
患者最不易鉴别的头痛为A.偏头痛B.低颅压性头痛C.紧张性头痛D.脑炎性头痛E.血管性头痛【答案】A9、年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】C10、流行病学研究的对象是A.个体B.处于某病潜伏期的人群C.患者D.人群E.无病的人【答案】D11、男，17岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
2023年主治医师之全科医学301历年经典题含答案
2023年主治医师之全科医学301历年经典题含答案单选题（共60题）1、患者，男性，34岁。
1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物【答案】 B2、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。
该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。
结核的发病率为A.60/10万B.300/1000C.400/1000D.300/10万E.400/10万【答案】 D3、患者，男性，18岁。
1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭【答案】 A4、过敏性鼻炎典型的临床表现是A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏，流清涕C.鼻塞，头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】 B5、下述哪项是社区干预试验的优点A.能够早发现、早诊断、早治疗患者B.可计算相对危险度和归因危险度C.可平衡和控制两组的混杂因素，提高两者的可比性D.省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究E.易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全人群【答案】 C6、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。
A.评价是在计划实施结束后进行的B.评价在整个计划中可有可无C.评价贯穿于计划实施的始终D.评价就是效果评价E.评价就是效益评价【答案】 C7、某疗养院测得1096名飞行员红细胞数（万／mm2），经检验该资料服从正态分布，其均值为414.1，标准差为42.8，求得的区间（414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8），称为红细胞数的A.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数可信区间D.95%总体均数可信区间E.99%正常值【答案】 B8、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。
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2023年主治医师之全科医学301题库附答案（基础题）单选题（共30题）1、慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是A.缺氧刺激B.二氧化碳潴留刺激C.酸中毒氢离子刺激D.胸膜牵张反射E.自主神经调节【答案】 A2、根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为A.++-+-B.+--++C.--+--D.---++E.++--+【答案】 C3、以下各项关于流行病实验研究的论述不正确的是A.需随机化分组B.实验组和对照组是自然形成的C.必须有干预措施D.有严格的平行可比的对照E.是前瞻性研究，必须观察实验结果【答案】 B4、再生障碍性贫血出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】 A5、患者，男，62岁。
高血压5年，近1个月来出现心前区疼痛，多在凌晨4点左右发作，每次持续5～15分钟。
查体：BP145/80mmHg，HR60次/分。
目前用药雷米普利2.5mg，每日1次口服。
下列哪种药物首选A.β受体阻滞剂B.他汀类C.钙离子拮抗剂D.硝酸酯E.AT【答案】 D6、坏死性肠炎A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样【答案】 D7、溃疡性结肠炎的临床表现是A.腹痛于弯腰抱膝时减轻B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点D.腹痛为无规律性隐痛E.腹痛具有周期性、节律性特点【答案】 C8、患者，男性，58岁。
已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于A.T1，N0，M0（Ⅰ期）B.T1，N，M0（Ⅱa期）C.T2，N1，M0（Ⅱb期）D.T2，N1，M1（Ⅳ期）E.T2，N2，M0（Ⅲa期）【答案】 C9、再生障碍性贫血的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞＜1.5%D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血【答案】 A10、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。
老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。
A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超【答案】 B11、慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物【答案】 A12、 6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。
入院前两天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次/天，尿量减少，体温38.8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退A.肺炎+肠道外感染B.急性胃肠炎C.细菌性痢疾D.病毒性肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎【答案】 D13、某儿童，2岁，仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种，按照国家计划免疫程序，该儿童还应补种的疫苗是A.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗B.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗E.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗【答案】 D14、CT与X线平片比较，下面哪一项不准确A.前者检查费用更高B.前者空间分辨率更高C.前者密度分辨率更高D.前者以CT值说明组织密度的高低程度E.前者显示软组织构成的器官明显优于后者【答案】 B15、患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。
血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890μmol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C.血液透析D.腹膜透析E.强心、利尿、扩血管【答案】 C16、决定慢性肾炎进展速度最主要因素是A.病理类型B.治疗效果C.血压高低D.血尿程度E.尿中蛋白量【答案】 A17、关于妄想，下列何种说法最正确A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是患者坚信不移的信念D.是一种可以说服的错误信念E.是一种十分荒谬的信念【答案】 B18、面部的"危险三角区"是指A.鼻尖至两侧内眦的三角区B.口至两侧外眦的三角区C.鼻根至两侧口角的三角区，因为这一区域的静脉无瓣膜D.鼻翼至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区【答案】 C19、下列哪一项是内源性致热原A.各种微生物病原体B.炎症渗出物C.白细胞介素-1D.某些类固醇物质E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子【答案】 C20、患者，男22岁，头痛，失眠。
一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。
入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。
入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。
患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。
曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。
A.脑器质性精神障碍B.精神分裂症C.症状性精神病D.偏执性精神病E.反应性精神病【答案】 A21、创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护【答案】 D22、女性，30岁，既往月经正常，停经40天，自觉恶心一周，伴厌油腻、频繁呕吐。
体检未见明显异常，应考虑A.幽门梗阻B.急性肝炎C.妊娠D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 C23、老年性皮质性白内障过熟期的并发症不包括A.晶状体核下沉B.前房变浅C.过敏性葡萄膜炎D.晶状体溶解性青光眼E.继发性青光眼【答案】 B24、老年人高血压治疗原则是A.大剂量快速降压B.开始就用降压药C.小剂量开始，无效时逐渐增加剂量D.3～4种降压药一起用E.不必用药【答案】 C25、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.pHC.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差【答案】 D26、患者，52岁，1个月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点封闭注射D.按摩E.石膏固定【答案】 C27、男性，65岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲不振。
检查：心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。
A.青霉素800万U/d，静点2周B.青霉素800万U/d+先锋霉素4g/d，静点2周C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d，静点6～8周D.青霉素1200万U/d，静点6～8周E.先锋霉素4g/d，静点3周【答案】 C28、男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。
近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛。
钡餐见胃角部龛影，直径1．0cmA.继续服药治疗12周B.加用抗Hp药物C.纤维胃镜检查D.X线钡餐复查E.手术治疗【答案】 C29、急性肺水肿首选的利尿剂是A.呋塞米B.甘露醇C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.吲哒帕胺【答案】 A30、张仲景著有( )A.《万病回春》B.《黄帝针灸甲乙经》C.《医门法律》D.《金匮要略》E.《外科正宗》【答案】 D多选题（共20题）1、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。
查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。
血常规：WBC12×10A.根据经验使用抗生素B.祛痰药C.应用止血药D.口服糖皮质激素E.止咳药F.支气管动脉造影+栓塞【答案】 ABC2、患者，女，38岁。
因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。
5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。
每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。
查体：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。
A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺脲类口服降血糖药治疗【答案】 AD3、女性，67岁。
因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。
查体：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。
神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
劲静脉无怒张，肝颈征阴性。
气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。
心界不大，心率125次／分。
腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。
双下肢无水肿。
A.药物未能覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染D.非感染性疾病E.药物热F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】 ABCD4、女性，67岁。
因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。
查体：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。
神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
劲静脉无怒张，肝颈征阴性。
气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。
心界不大，心率125次／分。
腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。
双下肢无水肿。
A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查【答案】 ABD5、男性，50岁。
无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。
查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。
A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】 AC6、女性患者，36岁。
引产1周后发热伴腹痛2天。
体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。